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食管癌根治術(shù)后區(qū)域復(fù)發(fā)的治療進展

作者:邱祥南(綜述); 朱錫旭(審校) 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放療科; 南京210000

摘要:鱗狀細胞癌是中國食管癌的主要病理學類型,根治性手術(shù)切除是可切除的食管鱗狀細胞癌的主要治療手段,但有相當一部分患者采用根治性手術(shù)切除后發(fā)生復(fù)發(fā),其中最常見的類型是區(qū)域復(fù)發(fā),區(qū)域復(fù)發(fā)包括縱隔淋巴結(jié)(含鎖骨上淋巴結(jié))轉(zhuǎn)移和吻合口復(fù)發(fā)。目前食管癌根治術(shù)后區(qū)域復(fù)發(fā)的挽救性治療手段包括手術(shù)、放療、化療及放化療綜合治療等,但有關(guān)食管癌根治術(shù)后區(qū)域復(fù)發(fā)的最優(yōu)治療策略仍有爭議。對于頸部及鎖骨上淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的食管癌患者,挽救性手術(shù)是重要的治療手段。單獨化療對食管癌區(qū)域復(fù)發(fā)患者生存期的影響較小,常聯(lián)合放療行同步治療。放化療是目前食管癌術(shù)后區(qū)域復(fù)發(fā)患者的主要治療手段,雖然在優(yōu)化化療方案、藥物劑量及放療的照射范圍和照射劑量方面已取得了一定進展,但仍需更多研究。本文就食管癌根治術(shù)后區(qū)域復(fù)發(fā)的治療進展進行綜述。

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癌癥進展

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