摘要:目的探討毛細(xì)管電泳法檢測(cè)血紅蛋白和血液學(xué)指標(biāo)在地中海貧血篩查中的診斷價(jià)值。方法收集中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院在2016年1月至2017年7月期間進(jìn)行地中海貧血篩查的患者6416例,其中血紅蛋白電泳、血液學(xué)指標(biāo)和基因檢測(cè)數(shù)據(jù)齊全的病例152例,分析聯(lián)合毛細(xì)管電泳法和血液學(xué)指標(biāo)篩查地貧的效能。結(jié)果152例同時(shí)進(jìn)行了毛細(xì)管電泳、血細(xì)胞分析、基因檢測(cè)的病例中,疑似地貧患者的符合率為55.4%,異常血紅蛋白者的符合率為80%,單純MCV、MCH或電泳異常者的符合率為14.5%,篩查正常者的符合率達(dá)90.9%;篩查總符合率為37.6%。其中MCV、MCH具有較高的靈敏度和特異性,RBC有較高的靈敏度,但特異性低;電泳結(jié)果具有較高的靈敏度,對(duì)β-地貧患者的檢出具有很高的診斷價(jià)值,并可以檢測(cè)出異常血紅蛋白帶;毛細(xì)管電泳聯(lián)合MCV、MCH篩查地中海貧血具有較高的靈敏度和特異性。結(jié)論單純血細(xì)胞分析或單純電泳結(jié)果在地貧篩查中診斷價(jià)值一般,聯(lián)合血細(xì)胞分析和毛細(xì)管電泳結(jié)果在地貧篩查中診斷價(jià)值高。
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