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“十綱”辨治脾胃病思路分析

作者:; 趙魯卿; 孟夢; 張聲生 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科; 北京100010

摘要:脾胃病以易發(fā)和反復(fù)發(fā)作、慢性遷延等為特點(diǎn),又多與飲食、情志等因素相關(guān),與先、后天均有關(guān)系,病位在脾、胃、腸,與肝、腎、肺等臟亦關(guān)系密切。臨床多見寒熱錯雜、虛實(shí)相兼、氣血同病、濕濁侵犯,臟腑多易肝、脾同時受病。辨治脾胃病應(yīng)首辨寒熱、虛實(shí),再辨氣血、濕濁,總歸于臟腑,并由此衍生出寒溫并用、虛實(shí)相兼、調(diào)氣行血、化濕祛濁、調(diào)肝理脾的治法治則。脾胃病寒熱錯雜證多見脾寒胃熱、膽熱脾寒、上熱下寒、胃熱腸寒、肝熱胃寒;脾胃病虛實(shí)相兼多見脾虛氣滯、脾虛濕蘊(yùn)、脾虛痰阻、脾虛食滯;脾胃病氣血病變多見氣滯血瘀、氣虛血瘀、久病入絡(luò);脾胃病又多兼夾濕濁,系統(tǒng)總結(jié)祛濕化濁之法,如健脾化濕、芳香化濕、溫陽化濕、和胃化濕、化濁消積、清熱燥濕、祛風(fēng)化濕、利水滲濕、祛濁化毒;脾胃病臟腑辨治中強(qiáng)調(diào)調(diào)肝理脾法的運(yùn)用,總結(jié)了疏肝健脾法、泄肝扶脾法、補(bǔ)脾泄肝法、補(bǔ)脾養(yǎng)肝法、清肝溫胃法、柔肝滋脾法、暖肝溫脾法、理氣化瘀法、清利濕熱法、清膽溫脾法肝脾同治之十法。

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北京中醫(yī)藥

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