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脊柱椎旁肌松解術(shù)治療早期強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果觀察

作者:趙成毅; 李青; 梁道臣; 張愛明; 梅治; 范志丹; 姚海燕; 姚萬向; 張非 廣東省中山市人民醫(yī)院脊柱外科; 528400

摘要:目的 探討脊柱椎旁肌松解術(shù)治療早期強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果。方法 對(duì)240例符合強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)診斷標(biāo)準(zhǔn)的活動(dòng)期患者,手術(shù)剝離腰2、3椎體后方的多裂肌在棘突、乳突及橫突上的止點(diǎn),達(dá)到松解胸腰段及腰骶段椎旁肌的目的。分別于術(shù)前、術(shù)后2、6、12、24周、1年、2年,觀察C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)炎癥指標(biāo),同時(shí)對(duì)AS病情活動(dòng)性指數(shù)(BASDAI)、AS功能指數(shù)(BASFI)、AS測(cè)量指數(shù)(BASMI)、AS健康綜合指數(shù)(BAS-G)進(jìn)行評(píng)估,最終評(píng)價(jià)患者滿意率。結(jié)果 所有患者手術(shù)順利,無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后隨訪2年,CRP、ESR、BASDAI、BASFI和BAS-G一直維持在平穩(wěn)水平,患者評(píng)價(jià)優(yōu)良率86.3%。結(jié)論 脊柱椎旁肌松解術(shù)治療早期強(qiáng)直性脊柱炎效果顯著,可有效降低炎癥指標(biāo),緩解腰背疼痛、晨僵等癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。

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白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)

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