時間：2022-05-27 04:29:30
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心理咨詢在艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】 艾滋?。恍睦碜稍?；防治策略
aids是機體感染人類免疫缺陷病毒（hiv）所致的免疫系統(tǒng)損害和感染為主要特征的一組綜合征。到目前為止，艾滋病仍是一種無法治愈的疾病。由于本病的特殊性，做好心理咨詢非常重要，可使患者獲得aids的相關(guān)知識、有效的健康信息、心理調(diào)適手段以及幫助高活性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（highly active anti?retroviral therapy， haart）患者克服困難，能有效防治艾滋病，遏制艾滋病疫情的蔓延，現(xiàn)將體會報告如下。臨床資料 我院2009年3月至2010年4月收治的98例患者，hiv確認實驗陽性。男66例，女32例，年齡21～73歲，平均年齡47歲。感染途徑：性傳播83例（其中異性多性伴76例，同性戀7例），靜脈吸毒11例，傳播途徑不詳4例。工人24例，農(nóng)民23例，自由職業(yè)者20例，司機27例，干部4例。 69例符合條件的患者進行haart。經(jīng)過心理咨詢后，67例患者改變生活方式：4例吸毒患者戒毒，3例接受美沙酮治療；21例性工作者不再從事性服務(wù)，39例多性伴者減少性伴數(shù)；58例haart患者有良好的依從性，病情穩(wěn)定，無并發(fā)癥發(fā)生。
咨詢方法及內(nèi)容
1.咨詢方法
安排責(zé)任護士接受確診患者的咨詢，第一次咨詢30分鐘，以后每次復(fù)診咨詢15分鐘。咨詢形式：直接咨詢，就是在安靜、整潔、單獨的房間，進行一對一、面對面的咨詢。同時，配備內(nèi)容實用的艾滋病健康教育資料、避孕套等，以利于患者索取利用［1］。
2.咨詢內(nèi)容
（1）建立和諧關(guān)系
首先向患者問好，把自己介紹給患者，然后向患者解釋咨詢應(yīng)遵循的過程，同時強調(diào)咨詢內(nèi)容的保密性，以取得患者的信任，保證咨詢順利進行。
（2）評估患者的問題
詢問患者的苦惱和憂慮，用心專注地傾聽患者的傾訴和給予足夠的發(fā)泄時間，確定患者急需解決的問題。
（3）心理護理
由于社會的歧視和昂貴的治療費等問題常常給患者帶來悲觀、焦慮、絕望等情緒，所以，護士根據(jù)患者的社會環(huán)境、年齡、職業(yè)、文化背景、生活習(xí)慣、宗教信仰、經(jīng)濟條件、感染方式等不同，采取個性化的心理疏導(dǎo)［2］，讓患者保持良好心態(tài)接受治療。
（4）鼓勵患者學(xué)會自我觀察
密切觀察自身身體的變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促時，可能出現(xiàn)細菌或真菌感染以及耶氏肺孢子菌肺炎等；出現(xiàn)視力下降、視物不清、眼前蚊飛感等癥狀時，應(yīng)警惕巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的發(fā)生；如出現(xiàn)頭痛、頭暈、噴射狀嘔吐時，應(yīng)警惕腦膜炎的發(fā)生；出現(xiàn)念珠菌感染、皰疹、腹瀉等并發(fā)癥時，應(yīng)及時就診。
（5）預(yù)防疾病傳播
交代患者戒除不良行為，改變生活方式，如：同性戀、靜脈吸毒、性生活混亂等；在進行性生活時要100%使用安全套［3］，包括雙方都是艾滋病感染者，以防艾滋病不同毒株和其他致病菌交叉感染；女性患者要避孕，因為妊娠可能使無癥狀的感染者發(fā)展成艾滋病患者或使病情加重；避免共用牙刷、刮胡刀等；禁止獻血、獻精子、供組織器官等。
（6）營養(yǎng)支持
合理的營養(yǎng)是維持和促進康復(fù)的重要因素，應(yīng)供給高熱量、高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富易消化吸收的流質(zhì)或半流質(zhì)，并經(jīng)常變換食物種類，少吃多餐。
（7）對haart患者的宣教
反復(fù)強調(diào)良好的依從性是haart成功的關(guān)鍵，但不能根治，并存在耐藥性和不良反應(yīng)。一旦接受haart，要嚴格遵醫(yī)囑服藥，不能隨意更改服藥時間、劑量或者中斷治療，嘔吐時將藥物吐出后即刻補服。出現(xiàn)惡心、眩暈等輕微的不良反應(yīng)，應(yīng)堅持吃藥；出現(xiàn)嚴重皮疹、貧血等嚴重的不良反應(yīng)時，應(yīng)及時找督導(dǎo)醫(yī)生處理。同時要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、cd4 +t淋巴細胞、病毒載量，以及時了解有無肝腎功能的損害、貧血以及了解haart是否有效。
總之，艾滋病的咨詢是心理咨詢的技能在艾滋病防治中被成功應(yīng)用而產(chǎn)生的一個被廣泛肯定的艾滋病防治策略，它在艾滋病防治中的效果已被證實［1］，本組觀察結(jié)果也顯示，做好艾滋病患者的咨詢工作，能有效防治艾滋病，遏制艾滋病疫情的蔓延。但由于對本組病例的觀察時間尚短，心理咨詢的長期效果以及如何保持長效機制等諸多問題，仍需持續(xù)觀察和探討。
【摘要】 目的：探討心理咨詢培訓(xùn)對女性受訓(xùn)者家庭功能的影響，以及能預(yù)測這種影響的相關(guān)因素。方法：采用家庭親密度與適應(yīng)性量表（facesii-cv）、防御方式量表（dsq）、卡特爾十六種個性因素問卷（16pf）、容納他人量表（aos），對85名接受心理咨詢培訓(xùn)的女性受訓(xùn)者進行培訓(xùn)前后2次測試，調(diào)查數(shù)據(jù)采用spss 13.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：①培訓(xùn)后理想適應(yīng)性、適應(yīng)性不滿意程度、親密度不滿意程度均較培訓(xùn)前顯著下降 (p<0.05)，平衡型及中間型家庭類型增多、極端型家庭類型顯著減少（p<0.05）。②理想適應(yīng)性、適應(yīng)性不滿意程度、親密度不滿意程度的下降與dsq、16pf及aos的部分指標呈顯著相關(guān)（p<0.05）。③16pf中創(chuàng)造能力強者的人格因素能有效地解釋培訓(xùn)前后理想適應(yīng)性的總變異,dsq中的壓抑和容納他人量表總分能有效地解釋親密度不滿意程度的總變異，dsq中的壓抑和回避能有效地解釋適應(yīng)性不滿意程度的總變異。結(jié)論：①心理咨詢培訓(xùn)有助于改善女性受訓(xùn)者的家庭功能。②容納他人量表總分、dsq的壓抑、回避以及16pf中創(chuàng)造能力強者的人格因素是預(yù)測這種改善的主要因素。
【關(guān)鍵詞】 心理咨詢；培訓(xùn)；女性；家庭功能；防御機制；人格特質(zhì)
隨著中國經(jīng)濟的高速發(fā)展，社會生活的各個層面正在經(jīng)歷著急劇的改變，人們的心理壓力不斷增大，越來越多的人開始尋求專業(yè)的心理幫助。2002 年以來，數(shù)萬人參加了國家勞動部心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)。邱昌健等（2005年）發(fā)現(xiàn)，心理咨詢培訓(xùn)不但是一項職業(yè)培訓(xùn)，同時也促進受訓(xùn)者人格成熟、完善，幫助重建防御機制，促進自我與經(jīng)驗的和諧統(tǒng)一，更好接納自己及他人［1］。心理咨詢培訓(xùn)是否對受訓(xùn)者的家庭功能有影響是一個令人感興趣的領(lǐng)域，但目前國內(nèi)尚未有這方面的研究。家庭作為個體成長的重要場所，在個體的發(fā)展過程中起著提供心理和情感支持的重要作用。很多研究表明,家庭結(jié)構(gòu)和家庭功能與個人的健康狀況、疾病的發(fā)生及預(yù)后有密切的聯(lián)系［2］。
家庭親密度與適應(yīng)性量表（facesii-cv）是評價家庭功能最有效的評估工具之一，我們運用其中文版［3］針對心理咨詢培訓(xùn)對女性受訓(xùn)者的家庭功能的影響進行評估，探討培訓(xùn)對家庭功能的影響以及哪些因素能夠預(yù)測這些變化，以期為提高心理咨詢培訓(xùn)的針對性和時效性提供客觀的心理學(xué)理論依據(jù)。
1 對象和方法
1.1 對象 2005年2月至2006年2月在深圳市心理咨詢師培訓(xùn)基地參加心理咨詢培訓(xùn)的女性受訓(xùn)者。納入標準：①自愿參加研究并完成了80%以上的培訓(xùn)課程。②完成培訓(xùn)前后兩次心理測試。③過去未接受過系統(tǒng)心理咨詢培訓(xùn)。排除標準：測試問卷未能填寫完整者。
1.2 方法 測試工具：①自編一般情況調(diào)查表：包括人口社會學(xué)資料等。②家庭親密度與適應(yīng)性量表：評估親密度及適應(yīng)性。對每個項目要回答兩次，一次是對自己家庭現(xiàn)狀的實際感受，另一次是自己所希望的理想家庭狀況。親密度不滿意程度和適應(yīng)性不滿意程度分別指對家庭現(xiàn)狀實際感受與理想狀態(tài)的差值（絕對值）。③容納他人量表［4］。④卡特爾十六種個性因素（16pf）［5］。⑤防御方式量表（dsq）［6］。
在培訓(xùn)前、后（4個月培訓(xùn)結(jié)束時）進行團體測試。測試前簽署知情同意書。按照中國勞動和社會保障部頒布的《心理咨詢師國家職業(yè)標準》［7］及國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程《心理咨詢師(上下冊) 》［8，9］為教學(xué)大綱進行培訓(xùn)，此外增加了專題講座和案例分析。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 將資料輸入計算機，用spss 13.0建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。采用的統(tǒng)計方法為自身前后配對設(shè)計t檢驗、卡方檢驗、直線相關(guān)分析和多元逐步回歸分析。
2 結(jié)果
2.1 一般資料 共發(fā)出問卷97份，回收有效問卷85份（87.6%）。受訓(xùn)者年齡22～54歲(34.95±7.53)歲。醫(yī)務(wù)工作者31人（36.5%），教育工作者16人（18.8%），心理學(xué)工作者2人（2.4%），其它36人（42.4%），包括經(jīng)濟管理、人力資源、法律界人士等。受教育程度方面，高中或中專2人（2.4%），大專31人（36.5%），大學(xué)42人（49.4%），碩士10人（11.8%）。受訓(xùn)者97.6%未曾接受系統(tǒng)心理咨詢培訓(xùn)。
2.2 培訓(xùn)前后家庭親密度與適應(yīng)性量表各指標的差異性
2.2.1 比較培訓(xùn)前后各項指標，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)后理想適應(yīng)性、適應(yīng)性不滿意程度、親密度不滿意程度均較培訓(xùn)前下降(p<0.05)，見表1。 表1 培訓(xùn)前后facesii-cv各指標比較
2.2.2 家庭類型的分布及百分比情況。分析培訓(xùn)前后家庭類型，可以看出培訓(xùn)前極端型家庭中最多的類型是低親密度及高適應(yīng)性的家庭類型，占12.9%；其次是高親密度及高適應(yīng)性的纏結(jié)混亂家庭類型，占9.4%。培訓(xùn)后此兩種家庭類型均有減少，分別為4.7%及3.5%，見表2。表2 培訓(xùn)前后研究組家庭類型數(shù)量變化（括號內(nèi)培訓(xùn)后家庭類型數(shù)）
2.2.3 比較培訓(xùn)前后家庭類型百分比，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)后平衡型及中間型家庭類型增多，極端型家庭類型減少，差異具有顯著性（p<0.05），見表3。表3 培訓(xùn)前后家庭類型變化
2.3 培訓(xùn)前后理想適應(yīng)性、適應(yīng)性不滿意程度、親密度不滿意程度的變化與社會人口學(xué)因素、16pf、dsq、容納他人及被他人接納量表各個評價指標之間的相關(guān)性 由于培訓(xùn)后理想適應(yīng)性、適應(yīng)性不滿意程度、親密度不滿意程度均降低，分別以其培訓(xùn)前的值減去培訓(xùn)后的值，得到相應(yīng)的三個變量在培訓(xùn)前后的變化（例如，培訓(xùn)前后理想適應(yīng)性的變化等于培訓(xùn)前理想適應(yīng)性減去培訓(xùn)后的值）。
2.3.1 上述指標培訓(xùn)前后的變化與年齡、文化程度、婚姻、專業(yè)等社會人口學(xué)資料無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)（p>0.05）。
2.3.2 上述指標培訓(xùn)前后的改變與16pf、dsq、aos各個評價指標之間的相關(guān)性 理想適應(yīng)性的變化有與16pf中的聰慧性、獨立性、怯懦與果斷性、創(chuàng)造力強者的人格因素呈顯著性正相關(guān)（p<0.05）。親密度不滿意程度的變化與dsq中的幻想、16pf中的懷疑性呈顯者性正相關(guān)（p<0.05），與容納量表總分、dsq中的壓抑呈顯著性負相關(guān)（p<0.05）。適應(yīng)性不滿意程度的變化與dsq中的回避和壓抑呈顯著性負相關(guān)（p<0.05）。
2.4 理想適應(yīng)性、親密度不滿意程度、適應(yīng)性不滿意程度的前后變化對16pf、dsq、aos相關(guān)指標的多元回歸分析 以培訓(xùn)前后理想適應(yīng)性的變化為因變量，以聰慧性、獨立性、怯懦與果斷性、創(chuàng)造力強者的人格因素為自變量；以親密度不滿意程度的變化為因變量，以幻想、壓抑、懷疑性及容納量表總分為自變量；以適應(yīng)性不滿意程度的變化為因變量，以壓抑、回避、懷疑性的容納量表總分為自變量，分別進行回歸分析，結(jié)果見表4。表4 培訓(xùn)前后家庭功能變化對dsq、16pf、容納他人及被他人容納量表的多元逐步回歸
3 討論
本研究采用olson的環(huán)狀家庭模式理論來評定受訓(xùn)者培訓(xùn)前后家庭功能的變化。此模型有3個維度: 家庭親密度、家庭適應(yīng)性和家庭溝通。家庭親密度指家庭成員相互間的情感關(guān)系，從低到高劃分為4 個水平：松散、自由、親密和纏結(jié)。低水平表現(xiàn)為家庭成員之間缺乏情感聯(lián)系、彼此疏遠；高水平則過于親密、角色不清；居中為情感距離適中，既親密又相互獨立［10］。家庭適應(yīng)性是指婚姻或家庭系統(tǒng)為了應(yīng)付外在環(huán)境壓力或家庭的發(fā)展需要而改變其權(quán)勢結(jié)構(gòu)、角色分配或聯(lián)系方式的能力，從低到高分為4級水平: 混亂、靈活、有組織、刻板?；靵y的家庭缺乏協(xié)調(diào)與合作；刻板家庭過分拘泥于既定規(guī)則和模式，難以根據(jù)情境進行調(diào)查；靈活和有組織的家庭應(yīng)變能力很強。根據(jù)家庭親密度和適應(yīng)性的程度，可以將家庭分為16 種類型，4種平衡型提示家庭適應(yīng)良好，4種極端型家庭常常出現(xiàn)適應(yīng)不良，還有8種是適應(yīng)中等的中間型家庭。
本研究調(diào)查了男女受訓(xùn)者培訓(xùn)后家庭功能的變化，由于女性受訓(xùn)者占了88.5%，對男性樣本的分析難以得出令人信服的結(jié)果，所以我們只分析了女性受訓(xùn)者的資料。本研究發(fā)現(xiàn)，女性受訓(xùn)者培訓(xùn)后理想適應(yīng)性、親密度不滿意程度、適應(yīng)性不滿意程度均較培訓(xùn)前下降，提示培訓(xùn)后受訓(xùn)者對家庭功能的理想期待與現(xiàn)實體驗之間的差距縮小，心態(tài)更加理性、平和；同時平衡型家庭及中間型家庭增加、極端家庭減少，提示家庭功能提高。多元回歸分析進一步提示，成熟型防御方式之一的壓抑以及容納他人量表總分是預(yù)測培訓(xùn)后親密度不滿意程度下降幅度的主要因素，這表明，家庭成員間相互接納寬容，合理處理自己的某些欲望、煩惱，對對方的思維、情感和行為方式等能有一定的接受和認可，對于提升成員對家庭親密度的感受是非常重要的。如果容納不夠、壓抑太少，家庭中就會時時有不滿，處處有戰(zhàn)火。多元回歸分析提示，壓抑、回避是預(yù)測培訓(xùn)后適應(yīng)性不滿意程度下降幅度的主要因素，這表明成員們協(xié)商合作、暫時壓抑個人的感受，暫時回避一時處理不了的困難對于家庭在應(yīng)對內(nèi)外變化時是非常重要的。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)16pf中的創(chuàng)造力強者的人格因素是預(yù)測培訓(xùn)后理想適應(yīng)性的下降的主要因素，那些創(chuàng)造能力強的人富有創(chuàng)見、有敏銳的觀察力，愿意進行新的嘗試，有這種人格特征的受訓(xùn)者更容易在培訓(xùn)中有更多的感悟并愿意把它們帶入到生活中，使得個人的提升引發(fā)家庭功能的改變。本研究提示，家庭功能是可以隨著家庭成員的變化而發(fā)生變化的，從一種家庭類型轉(zhuǎn)化為另一種家庭類型，這印證了olson的家庭理論，即家庭類型可以隨著家庭構(gòu)成的演變、家庭成員的成長以及意外事件的影響會出現(xiàn)有規(guī)律的變化［11］。
本研究提示，心理咨詢培訓(xùn)可以使受訓(xùn)者心理健康水平得以提高，家庭功能改善，而壓抑、回避這兩種防御方式，容納他人量表總分以及16pf中的創(chuàng)造力強者的人格因素能預(yù)測女性受訓(xùn)者培訓(xùn)后家庭功能的改善程度。這提示我們，在今后的培訓(xùn)中可以安排一些課程有針對性地提高受訓(xùn)者在上述幾方面能力，促進其個人的成長。由于本研究的樣本量不大，沒有涉及男性受訓(xùn)者，研究結(jié)果有待進一步研究證實。
【摘要】自四年前首次接觸心理咨詢,到今天作為一名專職的心理咨詢教師,一路走來,有很多的感觸。本文主要結(jié)合實踐談了筆者在工作中的一些體會和思考,如來訪學(xué)生對心理咨詢的認識仍需調(diào)整、咨詢教師自身成長的重要性、如何安排重點學(xué)生的轉(zhuǎn)介等,記于這里,愿與同行共同探討。
【關(guān)鍵詞】心理咨詢 咨詢教師 思考
心理咨詢是對存在有心理問題或困擾者來向心理學(xué)工作者求助時,后者應(yīng)用心理學(xué)的觀點與方法,給求助者以幫助、勸告、輔導(dǎo)的過程。毫無疑問,心理咨詢在預(yù)防大學(xué)生心理疾病、維護大學(xué)生心理健康中發(fā)揮了積極的作用,成為高校整個心理健康教育中非常重要的一環(huán)。因此,應(yīng)積極洞察心理咨詢過程中出現(xiàn)的不足與問題,不斷地改善,以推進這一工作的不斷發(fā)展和完善。
1 加強來訪學(xué)生對心理咨詢的認識
記得筆者2000年剛上大學(xué)時,那時根本不知道學(xué)校還有心理咨詢中心,退一步想來,即使那時知道有這樣的機構(gòu)在為學(xué)生服務(wù),也不會去的,因為會有很多顧慮:害怕老師同學(xué)知道自己去心理咨詢被認為“有病”、害怕別人笑話等,也就是說去做這件事情自己所付出的要遠遠大于從中的所獲。而這樣的一些想法,代表了那個時候絕大多數(shù)同學(xué)對心理咨詢的認識。今天當筆者正式做這項工作,在咨詢中問及來訪的學(xué)生怎樣看待心理咨詢時,他們的回答是:覺得無所謂,心里不舒服來聊一聊、咨詢咨詢。所以我們看到一個非?？上驳默F(xiàn)象是,隨著社會的發(fā)展,隨著心理學(xué)、心理咨詢本身在社會生活領(lǐng)域的不斷滲透,對心理咨詢,大學(xué)生越來越持有接納和認可的態(tài)度。這一點也可以從我們的咨詢量上有所體現(xiàn)。以筆者為例,自2009年2月25日——5月20日,筆者每周安排2次咨詢接待,這期間共接待來訪學(xué)生42人次。但是,且不說這樣的認可仍需進一步的加強,當咨詢遭遇我們的學(xué)生,它仍面臨著太多的尷尬。如來訪學(xué)生把心理咨詢神話,認為學(xué)心理學(xué)的人無所不能;把心理咨詢等同于感冒片,傷風(fēng)感冒吃藥打針會有立竿見影的效果,認為咨詢應(yīng)該也是這樣“速戰(zhàn)速決”;把改變的責(zé)任推給咨詢老師:我有問題來找你,那么我目前不合適狀況能否改變也取決于你,而我自己無需做任何努力;心理咨詢無非也就是聊天說話,而且只要我來了,你就有義務(wù)取悅我,讓我高興等。而實際上如我們所知,真正的咨訪絕不是感冒片和頭疼腦熱的關(guān)系,它是一種關(guān)系,一個過程,心理咨詢老師不但沒有特異功能,且在太多的時候面對來訪同學(xué)的問題會無奈而無力,我們的工作范圍是有限度的。更為關(guān)鍵的是,問題的解決最終還得依靠來訪者心理和行為的不斷調(diào)整和自我激勵去解決,而不是咨詢教師。
但當來訪同學(xué)對這些不了解時,就會以他們的理解去理解咨詢,去帶著很高的期待走進咨詢室,可想而知很多時候也會帶著失望走出來。所以,在咨詢前,來訪者要有充分的思想準備。咨詢效果與來訪者在咨詢前是否對心理咨詢能否正確認識、是否做好充分的準備有很大關(guān)系。為此,應(yīng)通過各種渠道,如在咨詢室門前粘貼了“心理咨詢中心服務(wù)內(nèi)容”、“去咨詢前該做的準備、” “咨詢流程圖”、“咨詢教師簡介”等內(nèi)容的展板,收到了較好的效果。
2 咨詢教師自身成長的重要性
前面提到,面對來訪學(xué)生的問題,咨詢教師很多時候會感到無奈而無力,這一方面有來訪者本身的問題及客觀條件的一些限制。但必須承認,作為咨詢教師本人,我們自身能力素養(yǎng)的欠缺也是造成這樣一種現(xiàn)象的很大原因。我們始終強調(diào)心理咨詢的教育和發(fā)展取向,它的主要任務(wù)是為有心理壓力和心理困惑的正常人提供有效的幫助,鼓勵他們正確認識現(xiàn)實和自我,充分挖掘自身的潛能,提高對現(xiàn)實生活的應(yīng)變能力、適應(yīng)能力和心理承受能力。而學(xué)生的問題通常也較簡單,多與他們特定的年齡階段及生活主題相關(guān),更多也是成長和發(fā)展中的問題。
現(xiàn)實中的咨詢也確實如此,以筆者的體會,可以說97%的來訪問題屬一般心理問題或嚴重心理問題(也少),真正發(fā)展到神經(jīng)官能癥、人格障礙、心理疾病、精神病的僅占3%。但凡來訪的同學(xué)也都是想真正解決自己的問題,所以咨詢教師對學(xué)生心理問題的解決能力應(yīng)在工作中不斷的去提高,熟悉學(xué)生問題的種類、總結(jié)應(yīng)對措施及建議、加強學(xué)習(xí)鉆研。在筆者咨詢的過程中,曾有一個學(xué)生因考試焦慮問題前來,當整理咨詢記錄時,自己清楚沒有很好的給她建議,因為自己在這方面的知識也有待學(xué)習(xí)。這個咨詢結(jié)束后,筆者因種種原因沒有及時去全面掌握這部分內(nèi)容,結(jié)果接下來又遇到相同問題的一位來訪同學(xué),那個時候特別慚愧,因為還是沒能與他一起很好的去解決這個問題。為此也深感咨詢教師職業(yè)素養(yǎng)能力的不斷提高是多么重要。
談到這兒,這又牽涉另一個問題,即大部分專職心理咨詢教師都在編的是行政或思政的系列,那么在實際的工作中,他們首先會有一系列事務(wù)性的事情需要處理,這大大消耗了他們工作的精力與專研的熱情,從而影響他們工作后頸的激發(fā)。筆者認為,這也是涉及咨詢教師成長過程中外部保證的重要方面。
3 重點學(xué)生的轉(zhuǎn)介問題
雖然多數(shù)學(xué)生的來訪問題屬一般心理問題,但超出心理咨詢范圍的、較嚴重的心理障礙或疾病者也存在,這就涉及到一個向相關(guān)機構(gòu)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)介問題。一般當在工作中遇到需重點關(guān)注的來訪者,我們首先會匯報領(lǐng)導(dǎo),繼而會和學(xué)院取得聯(lián)系,通常對這樣的案例,我們會建議轉(zhuǎn)診?？漆t(yī)院,如果必要,也會通知家長。但在這過程中因為一些人為的原因,如學(xué)院接到手與家長取得聯(lián)系后,家長重視程度不夠、不知道什么地方診療精神類的病癥或因費用太高而放棄治療。這樣一來學(xué)生的問題就會被耽誤下來,甚至影響其終生的發(fā)展。所以,學(xué)校心理咨詢與精神病專科醫(yī)院、校醫(yī)院間暢通的聯(lián)席制度的建立顯得非常重要,如在工作中能把相關(guān)人員順利的“請進來、走出去”,咨詢教師隊伍中能有既懂心理學(xué)知識、也有精神醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的咨詢教師是非常理想的,同時也是非常重要的。
此外,咨詢預(yù)約的重要性,同一咨詢教師在固定值班時間咨詢的連貫性等都是我們在工作中需要注意和加強的方面。作為一名年輕的心理咨詢教師,需要學(xué)習(xí)與反思的還有很多,我定將克服自身惰性、繼續(xù)努力。一點心得,記于此與大家探討、共進。
一、大學(xué)生心理健康的基本標準與心理障礙的主要表現(xiàn)
確立一套大學(xué)生心理健康的基本標準，并用此診斷大學(xué)生出現(xiàn)的相應(yīng)心理問題，是探討心理健康教育工作的前提。發(fā)展心理學(xué)指出，大學(xué)生心理健康的標準應(yīng)包括以下幾個方面:認知能力正常;意志健全;情緒健康;人格完整;社會適應(yīng)良好;人際關(guān)系良好;心理行為符合年齡特征。以這一標準作為參照，可以將大學(xué)生心理障礙的突出表現(xiàn)概括為以下幾個方面:人際關(guān)系緊張，缺乏人際交往技巧和對他人的信任;神經(jīng)衰弱焦慮，其中學(xué)習(xí)焦慮和就業(yè)焦慮表現(xiàn)得尤為突出;情緒困擾，消極情緒體驗過多，自我調(diào)節(jié)情緒能力較弱;迷茫與困惑。在大學(xué)階段一些學(xué)生會有困惑叢生、無所適從的心理狀態(tài)。這些心理問題在社會轉(zhuǎn)型期有加劇的趨勢，依靠傳統(tǒng)的心理健康教育工作方法是不能夠完全予以解決的，這就要求我們探索新的工作方法，個體咨詢方法介入就是其中之一。
二、個體咨詢介入大學(xué)生心理健康教育的必要性分析
在大學(xué)生心理健康教育工作中運用個體咨詢介入方法，有助于更好地幫助大學(xué)生解決他們在學(xué)習(xí)、生活中遇到的各種心理問題，從而促進他們的全面發(fā)展。其一，學(xué)校心理健康教育的局限性，促使個體咨詢的介入。大學(xué)生離開家庭開始學(xué)校生活，會面臨各種各樣的心理困惑。長久以來，學(xué)校的心理健康教育總是以教育者為中心，僅僅采取灌輸?shù)姆绞?，督促大學(xué)生無條件地服從。例如僅僅講授教育知識，很少與學(xué)生的具體生活相結(jié)合;心理健康教育的方式和手段相對落后，教育者單純地講解，大學(xué)生單純地聽受等等。這些不足嚴重影響了大學(xué)生心理健康教育的實效。個體咨詢介入法則強調(diào)社會工作者與工作對象建立良好的專業(yè)關(guān)系，這些對解決大學(xué)生的心理問題都有重要啟示，可以積極借鑒。其二，大學(xué)生不斷產(chǎn)生新的心理健康問題，使得個體咨詢介入成為必須。有的教育模式在解決心理問題方面具有一定的局限性，而運用個體咨詢有助于克服這種局限性，更好地解決大學(xué)生的心理問題。運用個體咨詢個別化的原則和溝通會談的技巧，能更好地幫助大學(xué)生解決學(xué)習(xí)問題、情緒和行為問題、人際關(guān)系問題等。具體到個體咨詢的治療模式包括:一是工作者運用心理社會治療模式的有關(guān)理論和技術(shù)，把使大學(xué)生產(chǎn)生心理問題的心理和社會因素結(jié)合起來。二是運用理性情緒治療模式的有關(guān)理論和技術(shù)，使工作者更深入地了解大學(xué)生的認知規(guī)律和認知誤區(qū)，使大學(xué)生自己幫助自己宣泄情緒。三是運用行為修正模式的有關(guān)理論和技術(shù)，利用放松療法、系統(tǒng)脫敏等幫助大學(xué)生改正不良行為。
三、個體咨詢在大學(xué)生心理健康教育工作中運用的可行性分析
個體咨詢介入大學(xué)生心理健康教育工作不僅具有必要性，而且具有可行性，擁有很好的推廣運用前景。首先，“以人為本”的理念為個體咨詢以學(xué)生為主體提供了基礎(chǔ)。以人為本就是在工作的過程中，突出學(xué)生的主體地位，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，并引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會自我調(diào)節(jié)，提高自己的能力。大學(xué)生心理問題僅僅依靠工作者很難得到全面的解決，這就需要大學(xué)生自己學(xué)會調(diào)節(jié)的能力，發(fā)揮自己的能動性，開發(fā)自己的潛能。大學(xué)生在解決自己問題的同時使個人價值得到了體現(xiàn)，從而促進了大學(xué)生更好的發(fā)展。其次，個體咨詢的目標和功能為解決大學(xué)生心理問題提供了基本前提。個體咨詢的目標是幫助人們解決各種心理問題，協(xié)調(diào)個人與他人、個人與社會、個人與環(huán)境的關(guān)系，其基本功能是預(yù)防心理疾病、恢復(fù)心理健康、穩(wěn)定和發(fā)展心理功能。在當前復(fù)雜的社會環(huán)境中，大學(xué)生心理問題的解決不僅要滿足其精神世界發(fā)展的需要，還要促進其全面的發(fā)展。再次，個體咨詢的實踐過程為全面解決大學(xué)生的心理問題提供了指導(dǎo)。個體咨詢致力于工作對象做出改變的過程，需要遵循一套工作程序?？茖W(xué)的工作程序有助于提高工作的實際效果。大學(xué)生心理問題不是一個簡單的問題，其解決也不是一蹴而就的。個體咨詢從預(yù)估到最后的評價，其程序是非常完備的，遵循這一過程可以深入地挖掘到導(dǎo)致大學(xué)生產(chǎn)生心理問題的原因，從而尋找到更好的解決問題的方法。
四、結(jié)語
總之，個體咨詢介入大學(xué)生心理健康教育，既有必要性又有可行性，有利于大學(xué)生解決心理問題，從而更好地適應(yīng)未來的生活。
作者：姚型彬 胡新峰 單位：長春工業(yè)大學(xué)人文學(xué)院 哈爾濱理工大學(xué)馬克思主義學(xué)院
摘要：心理咨詢是指運用心理學(xué)的方法，對心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的求詢者提供心理援助的過程。企業(yè)心理咨詢師通過開展各種講課活動，培養(yǎng)職工學(xué)習(xí)心理健康知識，直視心理問題，通過共同的討論分析問題的癥結(jié)，尋求擺脫困境解決問題的對策，促進職工身心健康。
關(guān)鍵詞：心理咨詢;教育活動
隨著當前經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，各種競爭日趨激烈，特別是職工在就業(yè)、工作、生活方面的壓力越來越大，心理健康問題日漸突顯，職工的心理健康直接關(guān)系到企業(yè)的正常運轉(zhuǎn)。為進一步做好公司職工的人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)和關(guān)愛服務(wù)工作，中國平煤神馬集團工會積極作為，把心理健康教育納入新形勢下的職工思想政治工作中，扎實推進職工心理健康幫助行動。為此，集團工會首先抓好隊伍建設(shè)，組織各基層單位專職工會副主席舉辦心理咨詢師培訓(xùn)班，進一步增強工會干部心理健康知識和心理疏導(dǎo)技能。尼龍化工公司工會積極響應(yīng)集團工會開展心理咨詢活動的號召，深入開展員工心理咨詢教育活動，緩解職工心理壓力，構(gòu)建和諧工作氛圍，提高職工工作效率，不斷推進心理咨詢活動向規(guī)范化、制度化、常態(tài)化邁進。2016年在集團工會的大力支持和指導(dǎo)下，尼龍化工公司工會成立EAP工作室（心理咨詢室），并掛牌運行，集團為咨詢室購買沙盤、音樂放松椅，公司建立微信心理咨詢?nèi)?，各基層單位工會主席、女工委員大力宣傳心理咨詢微信公眾號，職工訂閱關(guān)注微信公眾號，定期開展課程，方便心理咨詢師與職工溝通交流，引導(dǎo)一線職工緩解緊張情緒、疏導(dǎo)心理壓力，以陽光的心態(tài)正確對待工作和生活。2017年，為了切實推進該項工作，公司工會將關(guān)愛一線職工心理健康列入公司工會重點工作之一，統(tǒng)籌規(guī)劃，多措并舉，取得明顯效果。一是定期培訓(xùn)各基層單位書記、女工委員開展心理咨詢課程；二是把公司已取得心理咨詢師證書的同志聘請為各基層單位兼職心理咨詢師，明確職責(zé)范圍，要求兼職心理咨詢師廣泛深入開展心理咨詢教育工作，每周組織不少于一場次的心理咨詢講座；三是把兼職心理咨詢師考核指標與津貼補助掛鉤，充分調(diào)動兼職心理咨詢師的工作積極性。
一、心理壓力對職工的危害
職工在日常工作中，要承擔著研發(fā)、安全生產(chǎn)等任務(wù)，還要為公司創(chuàng)造更高的利潤，有時職工的工作時間和生活時間有了沖突，難免會有情緒，導(dǎo)致了職工在工作上的心理壓力更大，無法得到緩解和宣泄，加快心理問題的產(chǎn)生。工作太累以至于缺乏干勁和動力，甚至于可能出現(xiàn)緊張和挫敗的心理。當職工的壓力太大而且得不到適當?shù)木徑?，就會產(chǎn)生較大的心理健康危機，可能會發(fā)生工傷事件和家庭矛盾。這些事情的發(fā)生與同事的關(guān)系不夠融洽、家庭婚姻發(fā)生變故、工作生活中遭遇到不公正待遇等等有密切關(guān)系。長期處于焦慮抑郁的心理狀態(tài)而又得不到及時糾正，非常容易影響正常的生活和工作，甚至有可能成為社會的不安定因素。企業(yè)建設(shè)心理咨詢室，能夠及時有效的通過心理咨詢教育來解決，及時緩解心理壓力使心理處于一種健康狀態(tài)，有利于人企穩(wěn)定。如何通過開展心理咨詢活動，提高職工的身體和心理健康水平，成為提高全員素質(zhì)的重要內(nèi)容。心理咨詢作為一種解決方法，在提高職工心理健康水平的同時，也具有企業(yè)思想教育的作用，將心理咨詢特有的功能與職工心理健康教育相結(jié)合不失為一個兩全其美的辦法。
二、積極開展心理咨詢教育活動，提高職工的工作效率
目前，公司兼職心理咨詢師已按要求積極開展此項工作，深入到各項目組織開展心理健康知識宣講活動，通過PPT展示、案例研討等形式，運用通俗易懂、生動活潑的語言，對一線員工如何進行自我調(diào)解、有效化解壓力進行了針對性輔導(dǎo)。心理咨詢教育講座開展以來，深受員工喜愛，在廣大一線員工中引發(fā)了強烈的共鳴，增長了員工心理知識，增強了大家自我調(diào)解能力，激發(fā)了一線員工工作和生活的熱情，得到了基層單位的大力支持和廣大員工好評。公司準備進一步加大心理咨詢教育工作力度，切實引導(dǎo)各基層工會設(shè)立職工“心理輔導(dǎo)室”和“職工訴求服務(wù)點”。今年3月份邀請國家二級心理咨詢師舉辦3天的《人本/超個人心理輔導(dǎo)實操技能基礎(chǔ)班》講課活動，組織15名職工學(xué)習(xí)心理咨詢基礎(chǔ)課程，通過學(xué)習(xí)“手指操”活動、五大原則、四大流派，通過“帶領(lǐng)育人”游戲讓職工從游戲中體會被呵護的溫暖和幸福，同時體驗和分享中發(fā)現(xiàn)自己的思維模式，并圍繞在游戲中的分享體驗，講解人與人交往中語言的種類，了解自己的情緒，感受并從中學(xué)習(xí)如何表達感受。課程結(jié)束后，學(xué)員發(fā)表感悟，共同成長，為職工提供專業(yè)的心理疏導(dǎo)、調(diào)理和釋放服務(wù)，幫助他們排解不良情緒，處理好社會、事業(yè)、婚姻家庭等方面的問題，不斷推進公司職工心理幫助行動的普及和實施。公司發(fā)展的快慢取決于職工的工作效率。工作效率的高低與職工的心理因素是密不可分的。職工之間關(guān)系融洽，公司的工作效率會有很大的提高，所以開展好心理咨詢工作，可以使職工工作情緒高漲，對工作有著強烈的認同度以及滿足感，從而極大的提高職工的工作效率，增強公司凝聚力。
三、公司心理咨詢需要注意的細節(jié)
心理咨詢在公司的作用非常重要，所以我們應(yīng)該認真做好心理咨詢教育的同時，需要注意的一些細節(jié)。1.要懂得傾聽。傾聽是心理咨詢中最為基礎(chǔ)的一個環(huán)節(jié)，學(xué)會傾聽可以建立一個良好咨詢關(guān)系。不隨意打斷來咨詢職工的話題，讓職工敞開心扉，充分宣泄心中郁悶和壓抑。傾聽時一定要認真細致的去聽，不要帶有個人的感情色彩，并適當?shù)乇硎纠斫狻?.要相互尊重。來訪職工在訴說工作中生活中遇到的煩心事時，咨詢師可以從一個朋友的角度入手，給予來訪職工充分的尊重和平等，對來訪職工的心理狀況等方面盡量接納和理解，做好保密工作。3.對待來訪職工要態(tài)度真誠。咨詢師的言行直接影響到來訪職工的心情，在交流的過程當中，應(yīng)該表現(xiàn)出真誠的態(tài)度，要投入積極的情感，同時注意要尊重來訪職工的人格和尊嚴，做到以誠相待。這樣才能真正把思想工作做到心坎上，激發(fā)來訪職工的情感共鳴，得到來訪職工的信任和好感度，消除來訪職工心中隔閡，有利于交談的順利進行并且取得良好的效果。4.共情。一般來說，根據(jù)來訪職工的言行，咨詢者可以沿著來訪職工的思路設(shè)身處地地體驗他的情感。同時，咨詢者也可通過一定的咨詢技巧，把自己的情感傳達給來訪職工。這樣可以更好的抓住問題的本質(zhì)，從根本上解決問題。5.要以人為本。要根據(jù)不同的來訪職工情況采用不同的心理咨詢教育方法。職工的生長環(huán)境的不同導(dǎo)致性格也千差萬別，這就使得在面對不同的來訪職工要采用不同的心理教育方法，要懂得因材施教。以上幾點是我對企業(yè)如何開展好心理咨詢活動的一點點建議，經(jīng)濟的發(fā)展迅猛導(dǎo)致人與人之間存在激烈競爭，給員工帶來了巨大的工作及心理壓力，員工如果不能自我調(diào)節(jié)，會導(dǎo)致心理問題出現(xiàn)，這些問題不但影響了員工的正常工作，甚至?xí)ι钤斐韶撁娴挠绊?，嚴重者會危及自身健康或生命安全。把心理咨詢?yīng)用到工作中，不僅能夠減輕員工的精神壓力，有利于員工的心理健康，同時還可以使員工保持最佳的工作狀態(tài)，以充分的熱情投身到工作當中去，用熱情飽滿的工作態(tài)度對待工作和生活，這樣不僅能夠創(chuàng)造更多的經(jīng)濟效益，還可以為身邊的人帶來正能量，對整個公司發(fā)展都有著積極的影響，創(chuàng)建出更為和諧的社會氛圍。
作者:陳瑩 單位:河南神馬尼龍化工有限責(zé)任公司
一、高校開展團體心理咨詢的必要性
1、高校團體心理咨詢是開展素質(zhì)教育的需要
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2012年)》明確提出教育改革發(fā)展的戰(zhàn)略主題是“堅持以人為本、全面實施素質(zhì)教育”，其重點是面向全體學(xué)生、促進學(xué)生全面發(fā)展，著力提高學(xué)生服務(wù)國家服務(wù)人民的社會責(zé)任感，勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實踐能力．并把“加強心理健康教育，促進學(xué)生身心健康、體魄強健、意志堅強”作為全面發(fā)展的重要內(nèi)容．團體心理咨詢的一般目標包含：幫助成員自我認識、自我了解和自我接納；在團體中學(xué)習(xí)社交技巧和發(fā)展人際交往的能力；培養(yǎng)成員的責(zé)任意識、歸屬感和被接納感；培養(yǎng)成員獨立自主、自己解決問題和抉擇的能力，有效解決沖突矛盾．團體心理咨詢的終極目標是促進團體成員的心理健康，提高成員的心理素質(zhì)，塑造成員的健康人格．由此可見，團體心理咨詢的目標和我國學(xué)校教育“面向全體、全面發(fā)展”的素質(zhì)教育目標是一致的，是一種發(fā)展性的活動，主要任務(wù)是提高成員的心理素質(zhì)，促進他們的心理健康．
2、新時期大學(xué)生思想政治工作的需要
團體心理咨詢與高校思想政治教育目標是一致的．維持大學(xué)生心理健康、培養(yǎng)大學(xué)生良好的心理素質(zhì)、塑造大學(xué)生健康人格是現(xiàn)今高校思想政治教育的重要目標，同時也是高校素質(zhì)教育的重要組成部分．在2001年教育部社會科學(xué)研究與思想政治工作司頒布的一號文件《關(guān)于加強普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》中，明確提出“要重視開展大學(xué)生心理輔導(dǎo)或咨詢工作”；在高校思想政治理論課的教學(xué)中，也開始融入了團體心理輔導(dǎo)的方式．在高校開展團體心理咨詢，是各高校思想政治教育工作的又一個有效途徑．
3、高校心理健康教育本身的需要
目前，高校開展心理健康教育的主要途徑是開設(shè)《大學(xué)生心理健康教育》課程和開展心理咨詢工作．但是，各高?！洞髮W(xué)生心理健康教育》課程理論知識講述比較多，缺乏實際訓(xùn)練，學(xué)生缺乏體驗，因此學(xué)生從課程中的獲益較少，課程所應(yīng)該發(fā)揮的積極作用大打折扣；在高校的心理咨詢工作中，個體心理咨詢和團體心理咨詢是兩大支柱．個體心理咨詢，每次咨詢的時間大致是1小時左右，對于高校來說，即使按照教育部的要求1:4000的比例來配備心理咨詢?nèi)藛T，要為龐大的大學(xué)生群體提供咨詢也是很有困難的．而且高校的心理咨詢老師專業(yè)素質(zhì)良莠不齊，這樣的境況勢必使一些高校的心理健康教育工作者應(yīng)接不暇，整天忙于應(yīng)付一個個前來求助的學(xué)生，而沒有時間也沒有精力去顧及那些需要幫助但是沒勇氣走進咨詢室的學(xué)生，這樣也無暇主動開展心理健康知識普及．團體心理咨詢是一對多的方式，一個指導(dǎo)者同時指導(dǎo)多個團體成員，增加了咨詢的效益，提高了心理咨詢工作的效率，省時省力；同時，團體心理咨詢新穎獨特的方式，易于被學(xué)生接受，增加了學(xué)生求助的機會．因此，團體心理咨詢既可以緩解高校咨詢?nèi)藛T不足的矛盾，也為學(xué)生增加了求助的途徑和方式．
二、高校開展團體心理咨詢的有效性
近年來，團體心理咨詢和團體心理輔導(dǎo)成為大學(xué)生健康教育的主要工作之一，主題豐富，覆蓋范圍廣，而且不少研究已經(jīng)表明團體心理咨詢在心理健康教育工作中是有效的．目前，高校團體心理咨詢的主題主要有人際關(guān)系、情緒和壓力管理、自我探索、學(xué)業(yè)管理、生涯規(guī)劃、入學(xué)適應(yīng)訓(xùn)練、戀愛問題、團體團隊合作、領(lǐng)導(dǎo)才能訓(xùn)練等．高校團體心理咨詢得到快速發(fā)展有著豐厚的基礎(chǔ)：一是在大學(xué)里，學(xué)生喜歡以團體的形式學(xué)習(xí)和生活，從同伴那里獲得支持和認可，有團體生活的傾向；二是在高校里大學(xué)生常常面臨著共同成長課題，如學(xué)業(yè)、人際、交友、擇業(yè)等等；三是大學(xué)生有著類似的困擾，更容易接受來自同伴和同齡人的建議和反饋．
1、團體心理咨詢有助于大學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活
筆者在三亞學(xué)院大學(xué)生軍訓(xùn)期間，在新生中開展發(fā)展性團體心理輔導(dǎo)，通過“疊羅漢”“直呼其名”“我是誰”等活動，使大學(xué)新生在愉快的情境中彼此熟悉，縮短同學(xué)之間的心理距離，并通過“怪獸過河”“愛心傳遞”等活動培養(yǎng)學(xué)生的信任感和合作意識，促進班級凝聚力建設(shè)．大部分新生對這種形式的活動很喜歡，幫助他們很快適應(yīng)了大學(xué)生活．葉玉清的研究也表明：團體心理輔導(dǎo)可以改變大學(xué)新生入學(xué)適應(yīng)的自然進程；可以有效解決大學(xué)新生入學(xué)適應(yīng)中的心理問題；團體心理輔導(dǎo)是高校解決大學(xué)新生入學(xué)適應(yīng)問題可以采用的有效方法．
2、團體心理咨詢有助于大學(xué)生了解自我、認識自我、悅納自我
在筆者親自指導(dǎo)的團體心理咨詢中，通過“20個我”“我的左手”“我的自畫像”“優(yōu)點大轟炸”“我的生命線”等活動，使大學(xué)生在活動中體驗贊美別人、被人稱贊的感受，從而進一步了解自我，客觀而全面地認識自我，能悅納自己的優(yōu)缺點，清楚知道自己是個什么樣的人和想要成為什么人，達到現(xiàn)實我和理想我的統(tǒng)一．并通過“價值大拍賣”等活動引導(dǎo)大學(xué)生進行深層次的探索，促進自我成長．團體成員在咨詢結(jié)束后報告：“我從來沒有想到我自己還有這么多優(yōu)點！”“我從來沒有這么好好認識過自己，真是太高興了．”“通過團體心理咨詢，我能夠很坦然地接受自己的缺點．”
3、團體心理咨詢有助于大學(xué)生提高人際交往技巧，建立良好的人際關(guān)系
大學(xué)生的人際關(guān)系比高中更加復(fù)雜，來自于不同地區(qū)不同文化的學(xué)生在相處時容易出現(xiàn)問題．目前很多大學(xué)生的人際關(guān)系情況不容樂觀，北京師范大學(xué)心理學(xué)院教授許燕的研究顯示：人際交往問題在大學(xué)生適應(yīng)問題中居于第二位．個體咨詢由于缺乏相似的情境，咨詢的效果不容易遷移，在停止咨詢之后，復(fù)發(fā)幾率很大．在高校運用團體心理咨詢來幫助那些人際關(guān)系不良或想要提高人際關(guān)系的大學(xué)生在更為真實的團體人際溝通情境下，通過團體成員的互動，改變?nèi)穗H關(guān)系的認知、提高學(xué)生的自我認識水平、學(xué)習(xí)新的人際模式和交往技巧，幫助他們建立建設(shè)性的人際交往模式．筆者曾在三亞學(xué)院開展兩期人際關(guān)系團體心理咨詢，都取得了顯著的效果；陳菊珍、劉華山的研究也顯示了團體心理咨詢在改善人際關(guān)系方面的有效作用；刑秀茶，王欣對團體心理咨詢的長期效果進行了實驗研究，結(jié)果顯示團體心理咨詢在改善大學(xué)生人際關(guān)系方面具有長期的效果．
4、團體心理咨詢有利于學(xué)生在團體中宣泄情緒，保持積極情緒
在團體心理咨詢中，團體為個體提供了一個安全、被接納、被認可、被尊重和被保護的環(huán)境和氣氛．很多學(xué)生遇到的問題往往沒有他們想象中的嚴重，他們需要一個機會，需要一個進行情緒宣泄的機會，宣泄自己內(nèi)心壓抑的機會．在團體心理咨詢中，他們可以傾吐內(nèi)心的苦悶和困惑．情緒得到了宣泄，有助于保持心理健康．在上述的系列研究中，團體成員的抑郁、焦慮等負性情緒都有明顯的好轉(zhuǎn)．
5、團體心理咨詢有助于全面提高學(xué)生的心理健康水平
筆者在做第二期人際關(guān)系團體心理咨詢后，經(jīng)過深入研究和分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在SCL-90中的人際敏感、抑郁和焦慮、強迫、敵對、偏執(zhí)乃至精神病性等各因子上的前后得分具有顯著差異，這反映了團體心理咨詢有助于提高學(xué)生的心理健康水平．筆者和同事在本校針對大學(xué)生開展班級團體心理輔導(dǎo)，對保持學(xué)生心理健康起到了積極作用．目前有大量的實驗研究證明，團體心理咨詢能夠有效改善大學(xué)生的心理健康水平．樊富珉對人際交往困難的大學(xué)生進行的團體心理咨詢，沈士梅針對大學(xué)生進行的團體心理訓(xùn)練，何瑾、樊富珉針對高校貧困學(xué)生進行的團體心理咨詢等研究，都顯示團體心理咨詢對提高大學(xué)生心理健康水平起到了積極效果，團體心理咨詢是提高大學(xué)生心理健康水平的有效途徑．綜上所述，團體心理咨詢作為一種新的心理健康教育形式，其目標和當今素質(zhì)教育的目標一致，是當今素質(zhì)教育的需要，同時也是新時期大學(xué)生思想政治教育工作的需要．團體心理咨詢克服了傳統(tǒng)心理健康教育的局限性，成為大學(xué)生心理健康教育的有效途徑．大量的實踐證明，團體心理咨詢在新生入學(xué)適應(yīng)、人際交往、認識自我、情緒調(diào)節(jié)、心理健康水平等方面都起到了積極作用，在心理咨詢工作和大學(xué)生心理健康教育中發(fā)揮了積極的作用．團體心理咨詢是高校開展心理健康教育、保持大學(xué)生心理健康、培養(yǎng)學(xué)生健康人格的有效途徑，值得高校心理咨詢工作者和相關(guān)研究者繼續(xù)深入研究和實踐．
作者：鄧彩艷 黃奎林 單位：三亞學(xué)院
作者：陳玲玲 安健 單位：湖北生態(tài)工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院 中國現(xiàn)代教育裝備雜志社
前言近年來，我國高等職業(yè)教育發(fā)展迅速，但快速發(fā)展的規(guī)模和相對滯后的師資配備，給高職教育帶來了諸多問題。特別是在學(xué)生心理健康教育上，專職心理咨詢教師嚴重匱乏，使學(xué)生的心理問題得不到及時解決，影響了正常的教育教學(xué)工作。探索新的心理健康教育模式，保障學(xué)生心理健康，對實現(xiàn)教育培養(yǎng)目標、促進學(xué)生的身心健康發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。
一、朋輩心理咨詢的含義及特點
朋輩心理咨詢起源于歐美國家，是為緩解當時專業(yè)輔導(dǎo)人員匱乏而興起的，后逐步運用于學(xué)校，并取得了一定的成效。其在我國臺灣和香港地區(qū)發(fā)展較早，近年來大陸一些高校也逐步引進這一輔導(dǎo)方式應(yīng)對專業(yè)心理咨詢師不足的現(xiàn)狀[1]。目前，在我國高職院校開展朋輩心理咨詢雖已經(jīng)顯現(xiàn)出了初步成效，但總體上還處于探索階段。朋輩心理咨詢（peer-counseling）是指年齡相當者對周圍需要心理幫助的同學(xué)和朋友給予心理開導(dǎo)、安慰和支持，提供一種具有心理咨詢功能的幫助，它可以理解為非專業(yè)心理工作者作為幫助者在從事一種類似于心理咨詢的幫助活動。因此，有時它被稱為“準心理咨詢”（Para-counseling）或者“非專業(yè)心理咨詢”（Para-professionalCounseling）[2]。它是一種特殊的心理咨詢形式，由受過培訓(xùn)的非專業(yè)人員提供心理咨詢及幫助，通過人際交往實現(xiàn)心理安慰，消除心理困擾，排除心理障礙。它具有實施方便、方法靈活多樣、易推廣、見效快等特點。
二、朋輩心理咨詢在高職院校學(xué)生心理健康教育中的優(yōu)勢
（一）高職學(xué)生心理特點
普遍認為:高職學(xué)生的心理問題具有明顯的階段性，高考失敗、學(xué)歷之痛和就業(yè)壓力所導(dǎo)致的心理狀況分別在大學(xué)三年不同階段突現(xiàn)。具體表現(xiàn)為：
1、承受壓力大高職教育是我國高等教育的一部分，高職學(xué)生承受著與其他大學(xué)生一樣來自升學(xué)、就業(yè)、人際交往、經(jīng)濟生活等各方面的壓力。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響，高職教育的社會認可度較低，高職學(xué)生還受到家長、同學(xué)、社會的輕視，得不到應(yīng)有的尊重，這些都對他們形成巨大的心理壓力。心理壓力過大會給他們帶來諸多身體和心理方面的疾病，而這些疾病的出現(xiàn)又帶來更大的心理壓力，形成惡性循環(huán)，影響高職學(xué)生的身心健康發(fā)展。
2、自卑心理嚴重受高職院校錄取分數(shù)低，師資配備相對落后，所學(xué)專業(yè)不理想、家庭經(jīng)濟狀況不好等客觀條件限制，很多學(xué)生不能正確面對現(xiàn)實，過度缺乏自信。有些學(xué)生因為性格內(nèi)向，挫折耐受力差，以及不適當?shù)臍w因方式等也容易產(chǎn)生自卑心理。
3、孤獨感較強按照埃里克森人格發(fā)展階段理論，處于成年早期（18-25歲）的高職學(xué)生正處于親密對孤獨的心理社會發(fā)展階段，渴望獲得友情與愛情。但由于現(xiàn)在的學(xué)生多為獨生子女，在家受父母嬌寵，缺乏與人合作和溝通的技能，與同學(xué)間的摩擦不斷，難以形成真正的友誼，也得不到群體的認可。容易出現(xiàn)自我封閉的情況，并進而加劇孤獨感。
4、焦慮、抑郁癥狀等心理問題多有些高職學(xué)生由于不能正確處理來自社會、學(xué)校和家庭的壓力，在學(xué)習(xí)上缺乏興趣，人生觀、價值觀不夠完善，精神空虛，對前途悲觀失望，過度關(guān)注自己，人際關(guān)系緊張等原因，心理上長期處于壓抑狀態(tài)，得不到適當?shù)尼尫?，從而造成各種心理問題的出現(xiàn)。
（二）運用朋輩心理咨詢對高職學(xué)生進行心理輔導(dǎo)的優(yōu)勢
1、可以較好的滿足學(xué)生的心理需要美國人本主義心理學(xué)家馬斯洛將人的需要劃分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、自尊需要、自我實現(xiàn)的需要[3]。由于朋輩心理咨詢員是與來訪者年齡相近、經(jīng)歷相似、生活環(huán)境相同的同輩群體，他們是青少年亞文化群體中適應(yīng)相對較好的人。由這些人向來訪者提供幫助，不僅使他們有親切感，更易于溝通，而且由于更能得到咨詢員的理解，獲得同輩人的認可，從而提升了他們的自尊心。歸屬和愛的需要、自尊需要同時得到滿足，可以極大的提高來訪者的自信心，使他們在咨詢員的引導(dǎo)下更積極主動的尋求問題的解決辦法，促進健康心理的形成和發(fā)展。
2、給來訪者提供良好的榜樣美國心理學(xué)家阿爾伯特?班杜拉的觀察學(xué)習(xí)理論認為，人類的學(xué)習(xí)，多數(shù)是在社會交往中，通過對榜樣的示范行為的觀察、模仿而進行的[4]。朋輩心理咨詢員是朋輩群體中的成員，由于空間、時間和心理上的相近性，他們的建議更容易得到采納。加之朋輩心理咨詢員是經(jīng)過嚴格挑選的，是全面發(fā)展的，身心都比較健全的學(xué)生，他們能夠給來訪者提供良好的榜樣。因此他們的行為更容易成為來訪者觀察和模仿的對象，在雙方持續(xù)的接觸中，咨詢員的言語、行為會對來訪者起到潛移默化的作用。
3、專業(yè)心理咨詢的有效補充由于很多學(xué)生對心理健康還存在一些觀念上的誤區(qū)，認為去找心理輔導(dǎo)老師進行心理咨詢的一定是心理有問題或有精神疾病的同學(xué)。又由于面對老師時會有隔閡感，害怕老師會嘲笑或責(zé)備自己，而對心理咨詢形成心理上的壓力。因而，當有心理困擾時不愿進行心理咨詢。半專業(yè)性的朋輩心理咨詢正好可以避免上述問題的出現(xiàn)，從而成為一種有效的補充。
4、是一種陪伴成長，有利于提高高職學(xué)生自我調(diào)節(jié)的能力朋輩心理咨詢雖然是在咨詢員的引導(dǎo)下展開的，但更多的是相互之間的探討和協(xié)作。在咨詢過程中，咨詢員更多時候是扮演傾聽者的角色，同時給予一定的引導(dǎo)。雙方就共同關(guān)注的話題展開探討，引導(dǎo)來訪者自己分析發(fā)生心理困擾的原因，尋找解決的途徑。對于學(xué)生學(xué)會關(guān)心和接納別人，學(xué)會與他人共處，學(xué)會生存有積極的作用。
5、有利于健康人格的形成關(guān)系融洽、相互信任，是心理咨詢活動得以正常開展的基礎(chǔ)。咨詢員與來訪者在同一個校園里學(xué)習(xí)、生活，減小了相互之間的隔閡與猜疑，容易建立融洽的人際關(guān)系，增加相互之間的信任感和親切感。同齡人之間的交往更加自由和平等，采取的咨詢方法也更加靈活，使得咨詢活動在融洽、愉快的氛圍下進行，有利于學(xué)生良好人際關(guān)系的建立和自信心的培養(yǎng)。
三、朋輩心理咨詢在高職院校學(xué)生心理健康教育中的應(yīng)用
（一）心理咨詢員的選拔
在選拔朋輩心理咨詢員時，學(xué)院可在選修心理類課程的學(xué)生中優(yōu)先選拔，如沒開設(shè)此類課程，也可以向全校學(xué)生公開招募，選擇其中品學(xué)兼優(yōu)、學(xué)有余力者作為考察對象。然后利用艾森克人格問卷（EPQ）、癥狀自評量表（SCL-90）和面試進行進一步挑選。選擇其中心理素質(zhì)良好，熱愛心理咨詢，有較好的心理學(xué)基礎(chǔ)知識，有較強的責(zé)任心和親和力，自身具有良好的心理素質(zhì)，性格開朗活潑、待人真誠熱情的人進行培養(yǎng)，希望最終能將其培養(yǎng)成為各班的心理委員。#p#分頁標題#e#
（二）心理咨詢員的培訓(xùn)
由于選拔出來的朋輩心理咨詢員還缺乏基本的心理培訓(xùn)理論、技能和技巧，因此在上崗前必須選修心理類課程或進行簡短的培訓(xùn)。培訓(xùn)要有系統(tǒng)性，培訓(xùn)方式應(yīng)該多樣化，教學(xué)方案設(shè)計也要具有好的科學(xué)性、易操作性和易實施性。為提高培訓(xùn)效率，提高咨詢員的興趣，可以采用主題訓(xùn)練的方式，如心理咨詢的理念、心理輔導(dǎo)技術(shù)、大學(xué)生心理常見問題、心理危機干預(yù)知識、撰寫學(xué)習(xí)體會等。每個主題都由理論、體驗、個案分析、分享等幾個板塊組成[5]。在培訓(xùn)內(nèi)容中還應(yīng)包括咨詢員應(yīng)遵守的基本規(guī)范，如：保密性原則。這是心理咨詢中最重要的原則，也是朋輩心理咨詢員應(yīng)特別注意的原則。
（三）在朋輩心理咨詢實施過程中，咨詢員應(yīng)該注意的幾個問題
1、適度移情朋輩心理咨詢員應(yīng)學(xué)會處理好自己的感情，既要注意觀察來訪者的態(tài)度和行為，同時又不能把自己的生活經(jīng)歷和感情帶進心理咨詢中，更不能試圖以此來影響和改變來訪者的思想和行為。
2、朋輩心理咨詢成功的關(guān)鍵在于傾聽給咨詢者向別人傾訴、自我分析問題、在有指導(dǎo)的情況下解決問題的機會，提高他們處理心理問題的能力，培養(yǎng)獨立健康的人格，達到心理健康教育的目的。
3、尊重來訪者咨訪雙方在人際關(guān)系上是平等的，咨詢員應(yīng)當尊重來訪者的人格和權(quán)利。對來訪者的尊重，不僅表現(xiàn)在行為上，更要從心理上對其加以關(guān)心和尊重。
4、轉(zhuǎn)介意識咨詢員遇到自己無法解決的問題時，還應(yīng)當有尋求幫助的意識，以讓來訪者得到及時的幫助。但在轉(zhuǎn)介前應(yīng)向來訪者說明情況，并征得其同意。
5、朋輩心理咨詢方法的選擇為達到心理輔導(dǎo)的目的，咨詢員可靈活選擇不同的咨詢方法。同時，為更好的發(fā)揮朋輩心理咨詢切近同學(xué)生活的優(yōu)勢，咨詢員還可主動尋找有心理困惑的同學(xué)聊天，及早幫助他們解決心理困擾。
四、在高職院校應(yīng)用朋輩心理咨詢應(yīng)注意的問題
（一）定期進行對咨詢員的專業(yè)輔導(dǎo)，便于及時預(yù)防和發(fā)現(xiàn)問題雖然經(jīng)過短暫培訓(xùn)，但朋輩心理咨詢員在專業(yè)知識和技能方面還存在欠缺，在咨詢過程中還會出現(xiàn)各種各樣的問題。這些問題如不能及時發(fā)現(xiàn)和解決，不僅可能影響到心理咨詢的效果，還可能給咨訪雙方帶來新的心理問題。為避免此類事情的發(fā)生，可以請專業(yè)心理輔導(dǎo)老師對朋輩心理咨詢員的工作進行定期輔導(dǎo)，幫助他們及時糾正錯誤的做法。
（二）對咨詢員的保護高職院校朋輩心理咨詢員也是學(xué)校的學(xué)生，在咨詢過程中受到來訪者的影響，也可能積累負面心理情緒，影響正常的學(xué)習(xí)和生活。因此，也應(yīng)當加強他們的心理保護，鼓勵和幫助他們克服不良情緒的影響。
（三）對咨詢員的評估評估不是給朋輩心理咨詢員施加壓力，而是通過評估發(fā)現(xiàn)問題，提供幫助以促進他們更快的成長?？梢酝ㄟ^自評、他評、互評等方式進行，通過咨詢員之間的相互經(jīng)驗交流和學(xué)習(xí)，將優(yōu)點發(fā)揚光大，避免錯誤的重復(fù)出現(xiàn)。
（四）與其他心理咨詢方式相配合朋輩心理咨詢在處理和解決心理問題上有一定的局限性，在遇到難以解決和較為嚴重的心理問題時，必須有其他方式的介入，如向心理咨詢師求助、轉(zhuǎn)入心理治療等。
五、結(jié)論
朋輩心理咨詢不同于同學(xué)間的普通交往，也有別于專業(yè)的心理咨詢，但它在維護學(xué)生心理健康，減少校園危機、創(chuàng)建和諧校園等方面起著積極的作用。特別是在學(xué)生心理問題多發(fā)的高職院校，朋輩心理咨詢所給予的人文關(guān)懷和精神幫助是其他心理輔導(dǎo)方式不可替代的，它為高職院校探索學(xué)生心理健康教育開辟了新的途徑，實現(xiàn)學(xué)生心理健康“助人-自助”的良性循環(huán)。
本文作者：李飛飛 單位：山東省臨沂市市直機關(guān)幼兒園
在幼兒園里經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)很多孤僻的孩子，甚至有些孩子很自閉，不愿意和其他小朋友交往，上臺表演的時候有些孩子會往后縮不敢上臺，早晨個別孩子在幼兒園門口大聲哭喊著不肯進入幼兒園等等，這些現(xiàn)象說明孩子幼小的心靈需要我們?nèi)チ私?，需要我們?nèi)椭?，然而目前從事幼兒心理咨詢的人員很少，而幼兒園又迫切需要心理咨詢技術(shù)與心理教育來幫助部分幼兒疏導(dǎo)心理問題。作為一名幼兒園的一線教師，我喜歡將心理咨詢技術(shù)運用到日常的教育教學(xué)活動中，這不但給孩子們帶來了豐富新奇的知識和樂趣，也增加了和孩子交流的方式。
1.意象對話技術(shù)
意象對話是中國林業(yè)大學(xué)心理學(xué)教授朱建軍在榮格集體無意識、催眠和中國古代文化等相結(jié)合的基礎(chǔ)上開創(chuàng)的一種心理咨詢技術(shù)，它可以通過呈現(xiàn)在大腦中的意象特征來分析、透視進而調(diào)整、修改咨詢對象或求助者的潛意識心理狀態(tài)。和其他技術(shù)相比，其主要特征在于它的操作簡單性和意象生動性（比如通過指導(dǎo)幼兒想象的草坪、房子、花草等），這對于大腦尚未發(fā)育完全的幼兒來說，是一種完全可以理解和接受的新鮮事物，對于我來說它也是我的一種與幼兒交流的獨特方法。初次接觸意象對話就對它產(chǎn)生了濃厚的興趣，在一次繪畫活動中我做了這樣的安排，讓孩子們按自己舒服的姿勢坐好，然后語言提示“閉上眼睛、深呼吸、吐氣、放松，想象一下自己正坐在家里的電視旁，打開電視正在看你最喜歡的動畫片，認真注視著電視畫面并且記住它，最后讓孩子們把剛才看的動畫片畫下來送給老師”，當然中間還有一部分鼓勵和激發(fā)情緒的引導(dǎo)。引導(dǎo)結(jié)束后孩子們一聲聲“哇！”“哇，太神奇了！”這次繪畫的效果之好讓我難以想象的，每一個孩子畫的畫都不一樣，而且有各自的特點，男孩女孩的畫分化得很鮮明，也充分地顯示出了性別和個性特點。經(jīng)過這次嘗試，孩子們繪畫時大腦空白的現(xiàn)象突然間取得了巨大的突破，慢慢地繪畫活動就養(yǎng)成了孩子們先想象再動筆的習(xí)慣。就這樣意象對話技術(shù)走進了我們的繪畫活動，它既鍛煉了孩子們的想象力和細節(jié)觀察能力，又練習(xí)了孩子的表象記憶的能力。通過教學(xué)中一段時間的具體運用，孩子們對意象對話這種新奇獨特的教法感到向往，而且特別樂于參與其中。
2.想象放松技術(shù)
有些幼兒由于屬于膽汁質(zhì)或多血質(zhì)氣質(zhì)類型，興奮性高，難以抑制，午休時往往很難入睡。然而，在我們幼兒園內(nèi)只要學(xué)會一些簡單的想象放松技術(shù)就可以讓幼兒生活豐富多彩了。比如孩子們午休時引導(dǎo)孩子們（也可以是個別孩子）想象自己正躺在最舒服的地方，閉上眼睛后可以看見他（她）最喜歡的形象，等待孩子們進入狀態(tài)后，引導(dǎo)孩子可以和這個形象做游戲。一會兒老師提示這個形象累了需要休息，最后要求孩子們和這個形象一起休息（現(xiàn)在眼睛累了，不想睜開，閉上眼睛真舒服，怎么也不想睜開，閉上眼睛真舒服……）。通過這種方法不一定所有的孩子都可以進入睡眠狀態(tài)，隨后就可以重點個別心理輔導(dǎo)使其入睡。班上有一個孩子小然，平時精力比較旺盛中午入睡困難。有一次孩子們都睡覺了，唯獨這小家伙睜著眼睛到處“欣賞環(huán)境”，于是我走過去輕輕地將手蓋在他的眼上，將一只手指頭放在他的兩眼中間每一次他睜開眼睛都會看見眼前的手指，這時候他會很不舒服，便會迅速地閉上眼睛?！艾F(xiàn)在眼睛累了，不想睜開，閉上眼睛真舒服，怎么也不想睜開，閉上眼睛真舒服……”兩三分鐘的樣子小然便睡著了。另外，通過想象放松技術(shù)引導(dǎo)孩子做新奇獨特的游戲，感知自然界的奇妙。記得一個周五的下午，我發(fā)現(xiàn)孩子們感到有些疲憊，于是我就想到了催眠中的經(jīng)典事例———分手，以消除孩子們的疲憊感?！袄罾蠋煾蠹易鰝€游戲吧！”“好啊”，一個個高興得不得了，情緒被一下子調(diào)動了起來，有的還拍著手。面對他們那一張張期待的小臉，我要求他們：“將雙手平舉在胸前，手心朝上，輕輕地閉上眼睛，深呼吸并憋住，慢慢地吐氣（重復(fù)兩次）。現(xiàn)在想象你的左手上放著一個鐵球，右手上系著一個氣球，現(xiàn)在氣球越來越輕、越來越輕，鐵球越來越重、越來越重（多次重復(fù)）”。等我發(fā)現(xiàn)效果明顯的時候，告訴他們輕輕地睜開眼睛，這時讓他們感到不可思議的事情發(fā)生了———兩只原本平行的手，現(xiàn)在上下分開了許多，于是我問“我說讓你們把雙手分開了嗎？（確實沒有說過）”孩子們伴著一陣陣驚奇聲，問我，“李老師你會魔術(shù)呀！”就這樣我的目的完全達到了，整個教室充滿了歡樂氣氛。后來還和孩子們做過許多類似的小游戲，比如說手指正常，身體長高等等，這些不但給孩子們帶去了歡樂，更是增加了我在孩子們心中的魅力。
3.優(yōu)點強化技術(shù)
優(yōu)點強化技術(shù)最突出的特點就是盡可能地發(fā)現(xiàn)對方的優(yōu)點，并及時給予表揚和強化，以使得這種優(yōu)點得到鞏固。這種技術(shù)主要適用于那些對自己沒有信心的孩子，他們做事情的時候總是怕事情會做不好而不去做或者推遲完成，從而不必在大家面前“獻丑”。類似的孩子雖然不是很多，但是每個班級里都會有，尤其是那些父母要求特別嚴格的孩子。我們班上的小祥以前就是這樣的孩子，畫畫的時候面對伙伴們畫的花花綠綠的各式各樣的水彩畫，有時候半節(jié)課過去了他還沒動彩筆或是畫得特別慢，不敢去畫自己想象的形象。有一次我問他為什么，他說怕自己想的東西不好，畫出來老師和小朋友不喜歡。于是我鼓勵他把他想畫的畫出來就是最棒的，結(jié)果他畫出來的形象很獨特，沒有和其他小朋友一樣總是畫老師教過的形象。這時候，我拿起他的畫向孩子們展示，看小祥畫的多奇特，想象力很豐富啊，長大后你肯定可以做一名很了不起的科學(xué)家和發(fā)明家。以后的幾次我都故意把他的畫當作特例給孩子們展示，慢慢的小祥的自信心就建立起來了?？傊?，不論是著眼于孩子們的心理健康，還是為了豐富幼兒園的活動內(nèi)容和師幼交流方式，科學(xué)采用心理咨詢和心理咨詢技術(shù)是非常必要的。
一、高校德育心理咨詢存在的問題
（一）缺乏完善的心理咨詢設(shè)備
目前，較多高校在大學(xué)生心理咨詢方面不重視，不能為心理咨詢項目引進先進的設(shè)備，無法成立相關(guān)機構(gòu)，心理咨詢的設(shè)備較少，部分高校由于自身經(jīng)濟條件有限，導(dǎo)致其無法更好的為大學(xué)生營造良好的心理咨詢環(huán)境，甚至沒有專業(yè)的心理咨詢室，常常因為一些因素改變心理咨詢室的位置，使學(xué)生在咨詢心理知識的過程中，存在較多的心理障礙。
（二）心理咨詢師專業(yè)素質(zhì)較低
目前，部分高校在大學(xué)生心理咨詢方面，都是較為忽視的，為了節(jié)省薪資的支出，高校聘用一些專業(yè)素質(zhì)較低的心理咨詢師，這些心理咨詢師都有著專業(yè)知識學(xué)習(xí)時間短、經(jīng)驗少、無法更好地應(yīng)用心理知識進行咨詢工作的特點，一些心理咨詢師甚至沒有接受過專業(yè)的心理知識教育，在為學(xué)生進行心理咨詢時，不能更好地為學(xué)生改善心理問題，無法利用心理學(xué)思維一些技巧提高學(xué)生的心理素質(zhì)，對大學(xué)生的發(fā)展造成不利影響[1]。
（三）缺乏完善的制度
目前，一些高校在大學(xué)生心理咨詢方面，沒有建立完善的管理制度，對心理咨詢師沒有較好的制約與管理作用，心理咨詢師缺乏良好的咨詢方法，心理咨詢的形式不能得到完善，這些問題的出現(xiàn)，主要是因為心理咨詢工作制度存在不足之處，高校相關(guān)人員必須對這些問題加以重視，采取有效措施解決問題，為大學(xué)生的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[2]。
（四）無法分清心理問題與思想政治問題
在大學(xué)生身心發(fā)展過程中，會存在較多的影響因素，使其心理出現(xiàn)問題，但是，目前部分心理咨詢師將大學(xué)生的心理問題視為思想道德問題，然而，大學(xué)生所存在的心理問題，都是由個人心理的成熟度、人格形成等所決定，與思想道德問題無關(guān)，如果心理咨詢師一味地將學(xué)生的心理問題視為思想道德問題，那么，大學(xué)生的心理咨詢將失去意義，高校心理咨詢將無法有效展開。
二、將心理咨詢運用到大學(xué)生德育工作中的策略
（一）完善制度，打造新型德育師資隊伍
高校要想做好德育工作，就要將心理咨詢適當?shù)囊M工作中，此時，就需要對心理咨詢制度與德育工作制度進行完善。心理咨詢制度的完善，要注意兩點。其一，要求心理咨詢師認真執(zhí)行自身工作，遵守工作要求，其二，要求心理咨詢師做好保密工作，避免對大學(xué)生造成負面影響。德育工作制度的完善也需要注意兩點，其一，要求德育教師學(xué)習(xí)心理咨詢知識，引導(dǎo)大學(xué)生接受心理咨詢。其二，要求德育教師與心理咨詢師進行良好的溝通，共同研討咨詢事宜。另外，高?？梢栽谛睦砉ぷ魇抑衅赣脤I(yè)技術(shù)較強的咨詢師，為高校培養(yǎng)良好的思想政治教師奠定基礎(chǔ)。
（二）把心理咨詢的技術(shù)運用到思想政治工作和教學(xué)中
在高校德育教育與心理健康教育中，兩種教育有著很多的共同點，德育教育與心理咨詢也有著很多的相似性，所以，高校要想將心理咨詢?nèi)谌氲降掠ぷ髦校鸵獙⑿睦碜稍冎械母鞣N理論應(yīng)用在德育工作中。首先，對精神分析理論進行應(yīng)用，就是根據(jù)對大學(xué)生過去生活的了解，找到大學(xué)生心理問題的根源并對其進行解決；其次，對人本主義理論進行應(yīng)用，為大學(xué)生樹立主體意識，心理咨詢師對其進行引導(dǎo)，使其可以得到自我調(diào)整與恢復(fù)；最后，對行為主義理論進行應(yīng)用，德育教師對大學(xué)生的行為加以規(guī)范，引導(dǎo)大學(xué)生改善自身行為問題，進而改善其心理問題。
（三）建立心理咨詢網(wǎng)絡(luò)平臺
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)得到廣泛的應(yīng)用，高?？梢岳眯畔⒓夹g(shù)的影響力，對大學(xué)生進行心理咨詢的同時進行思想方面的改善。例如：安排專業(yè)技術(shù)人員，根據(jù)高校的辦學(xué)性質(zhì)，設(shè)立屬于高校的網(wǎng)絡(luò)心理咨詢平臺，建立關(guān)于大學(xué)生心理咨詢的聊天系統(tǒng)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺為大學(xué)生解決心理問題，因為網(wǎng)絡(luò)聊天大學(xué)生可以不用與心理咨詢師面對面接觸，不用告知心理咨詢師自己的姓名，可以更好地做保密工作。同時，大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)中進行探討，心理咨詢師可以根據(jù)大學(xué)生的討論內(nèi)容，對大學(xué)生的心理進行了解，保證自身工作的效率。通過以上類似心理咨詢的形式和方法保證思想政治教育工作取得更好的效果，為學(xué)生們所接受?？傊?，高校在德育工作中引進心理咨詢，對大學(xué)生心理發(fā)展產(chǎn)生較為有利的影響，高校應(yīng)該重視心理咨詢程序的規(guī)范性，使其有效性得以發(fā)揮。
作者：李小晶 單位：重慶師范大學(xué)學(xué)生處
隨著《中華人民共和國禁毒法》的實施，勞教場所教育矯治工作面臨了新的契機與挑戰(zhàn)。從過去單一針對勞動教養(yǎng)人員的心理咨詢工作轉(zhuǎn)向勞動教養(yǎng)以及強制隔離戒毒人員雙項心理咨詢工作。與勞教人員相比，幫助強制隔離戒毒人員完成心理戒毒和回顧社會是一個必須長期堅持的過程。因此在推進原有工作的同時，新增強制隔離戒毒人員心理咨詢工作將是今后需要不斷探索的重點問題。為適應(yīng)新時期教育矯治工作的實際需要，切實貫徹首要標準，不斷提高我所教育矯治質(zhì)量，確保場所安全穩(wěn)定?，F(xiàn)制定心理咨詢工作計劃如下：
一、重視對新入所矯治人員的心理健康教育
（一）入所必測，對新入所的勞教及強隔人員進行心理測試，掌握基本狀況
針對入所人員的復(fù)雜性，運用心理咨詢方法，采取《SCL－90癥狀自評量表》和《艾森克人格問卷量表（成人版）》進行測試，初步掌握每名矯治人員的性格、氣質(zhì)特征以及有無較嚴重的心理問題。
（二）專人專管，對存在心理問題的勞教及強隔人員展開心理咨詢工作
選派取得三級心理咨詢專業(yè)資格證書的民警作為專職或兼職心理咨詢員，專門負責(zé)場所心理咨詢工作。心理咨詢員通過分析入所心理測試，將矯治人員問卷顯示結(jié)果與平時改造實際情況相結(jié)合，對表現(xiàn)出有明顯心理問題的矯治人員進行重點觀察，做到發(fā)現(xiàn)問題及時進行咨詢，并根據(jù)學(xué)員的具體心理問題逐一解決，力求在新教下組前消除學(xué)員的存在主要心理問題。
（三）因材施教，創(chuàng)特色心理健康教育宣傳模式
為提高心理矯治質(zhì)量，心理咨詢師應(yīng)根據(jù)學(xué)員受教育情況，制定相應(yīng)的心理健康宣傳資料，每月定期開展心理健康教育宣傳。針對個別學(xué)員文化較低理解困難具體情況，心理咨詢員應(yīng)耐心講解，單獨輔導(dǎo)，突破其認知難的瓶頸，真正做到將心理健康知識普及到矯治人員中。
（四）規(guī)范管理，建立和完善各種心理咨詢表、簿、冊
為進一步規(guī)范和促進心理矯治工作的完善，我所將在今年制作矯治人員心理咨詢一覽表、矯治人員心理咨詢卡、矯治人員心理咨詢申請單、矯治人員心理咨詢通知單、矯治人員心理健康教育活動登記簿，矯治人員心理咨詢情況登記簿和心理矯治會議記錄簿。心理咨詢員應(yīng)根據(jù)實際情況，認真填寫表簿冊，對新入所的矯治人員做到及時建立和填寫，確保場所心理咨詢工作落到實處。
檔案內(nèi)容包括：
（1）勞教人員基本情況，如姓名、性別、年齡、生理發(fā)展特點及曾經(jīng)擔任社會工作的情況等；
（2）勞教人員的家庭背景，如父母的職業(yè)、文化水平、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟狀況、居住環(huán)境等；
（3）勞教人員的重要生活經(jīng)歷，如家人去世、父母離異、意外變故等；
（4）勞教人員的智力發(fā)展水平；
（5）勞教人員的個性與性格特征；
（6）勞教人員的心理健康狀況，如是否出現(xiàn)過心理發(fā)展問題，程度和具體表現(xiàn)如何；是否接受過心理咨詢，接受過多少次心理咨詢，每次咨詢的時間、內(nèi)容和結(jié)果如何等。
檔案運用的方法是：
(一)根據(jù)勞教人員心理特點來制定矯治計劃，發(fā)揮心理矯治的針對性，提高教育改造效果。根據(jù)勞教人員心理檔案內(nèi)容，可以了解每名勞教人員在各方面的特點和差異，在制定矯治計劃時，要充分利用這資料和信息，按照心理健康的程度、人格特征、能力水平等因素來進行劃分，從管理科學(xué)化的角度，提出有針對性的管教建議、勞動分配建議，使每名勞教人員在改造過程中都能接受到最有效的教育，積極培養(yǎng)自身缺乏的品格和意志，從而達到科學(xué)的分流效果。比如，在選拔勞教人員技術(shù)骨干時，可根據(jù)其個性特點進行有針對性的培養(yǎng)鍛煉；在制定教學(xué)計劃或教學(xué)進度時，也要結(jié)合各大隊或各班組勞教人員的實際情況和智力特點來進行，也可開展多種形式的思維訓(xùn)練等，這樣就能有效提高教學(xué)質(zhì)量；對氣質(zhì)類型是抑郁質(zhì)的勞教人員進行談話教育時，言語應(yīng)多以支持、溫暖為主，而對顧慮重重、小心謹慎性格的勞教人員應(yīng)以肯定和真誠為主；對勞教人員中存在的一些共性或傾向性的心理問題，則可通過開展團體訓(xùn)練、團體咨詢等活動來解決。
(二)根據(jù)勞教人員心理檔案中所提出的管教等建議，積極地有針對性地做好教育矯治工作每份勞教人員心理檔案，都提供了勞教人員心理健康狀況、能力、人格特點等方面較為具體的特征和管教建議，分管民警可以根據(jù)這些建議對勞教人員開展個別教育。心理檔案所提供的內(nèi)容是心理矯治民警運用專業(yè)的知識和技能，通過各種方法歸納、總結(jié)出的專業(yè)性的建議，具有較強的專業(yè)性和指導(dǎo)性，可以為管教民警節(jié)約大量的了解、觀察和分析勞教人員的工作，將時間更多的用在教育矯治策略上，提高解決實際問題的效率。同時，心理檔案也是心理矯治民警開展矯治工作的基礎(chǔ)，通過檔案資料的整理分析，可及時調(diào)整矯治方案，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高矯治水平。(三)根據(jù)勞教人員心理檔案所提供的信息，開展心理矯治的調(diào)研工作，它反映了勞教人員心理發(fā)展、變化的軌跡。從勞教人員心理檔案中不僅可以了解勞教人員心理發(fā)展的軌跡，而且可以考察教育矯治措施的效果。完善心理檔案工作，不僅是開展心理矯治工作的基本要求，同時也是加強勞教人員心理及矯治措施研究工作的需要。通過系統(tǒng)的總結(jié)、分析心理檔案資料，發(fā)掘勞教人員心理矯治的規(guī)律，增強心理矯治的科學(xué)性，發(fā)揮出心理矯治工作的特殊作用。
此外，在心理檔案的使用中還應(yīng)注意幾點：一是心理檔案一般只供心理矯治專業(yè)人員查閱、使用，其他人員使用時須批準并由專業(yè)人員指導(dǎo)，對各項數(shù)據(jù)做出科學(xué)解釋，防止錯誤理解；二是在使用心理檔案資料時，要全面的考慮問題，將建議、結(jié)論與其他各方面情況聯(lián)系起來考慮和運用，防止片面和孤立；三是要遵循心理測試、心理咨詢基本原則，對資料不能隨意透露和引用，遵守保密原則，但對重特大情況應(yīng)適用適度保密原則。
二、加強對封閉式管理的勞教人員以及單獨管理的強隔人員的心理咨詢工作
(一)加強心理健康宣傳摸排工作
封閉式管理以及單獨管理是對矯治人員采取的一種懲罰手段，能夠起到有效抑制矯治人員違紀行為的擴大化，避免場所重大安全事故的發(fā)生等作用。處于封閉式管理時期內(nèi)的勞教學(xué)員普遍癥狀是情緒極端不穩(wěn)定，沖動性強，極易激惹狀態(tài)，且改造過程中的反復(fù)性較強。針對這些心理特征，應(yīng)采取相應(yīng)的咨詢方法，注重實效，幫助矯治人員排除惡性思維情緒，做好理性思考的引導(dǎo)工作，對摸排出的心理問題較嚴重的學(xué)員進行重點咨詢。同時借鑒過去的經(jīng)驗，結(jié)合新增單獨管理的強隔人員其實際情況及其不同于勞教人員的新特征，如出現(xiàn)急性脫毒期，心癮反復(fù)發(fā)作等，進行針對性的持續(xù)性咨詢工作。
(二)采取個別咨詢與團體咨詢相結(jié)合的方式進行心理咨詢
個別咨詢是針對不同的封閉式勞教學(xué)員開展相關(guān)的咨詢或治療。在工具和方法的選擇上注意因人而異。對不同問題，不同對象采取不同的方法，做到有的放矢。
團體咨詢是對有相同或相似心理問題的封閉式勞教學(xué)員以及單獨管理的強隔人員開展相關(guān)的咨詢或治療。在開展團體咨詢前應(yīng)摸排出有相同或相似心理問題的封閉式勞教學(xué)員，找出他們相似心理問題的癥結(jié)所在，對癥下藥。
具體形式可以是：
1、舉辦心理健康教育講座。
2、邀請心理健康教育專家到勞教所講學(xué)。
3、全天候開展心理咨詢服務(wù)工作，并做好心理咨詢記錄。
4、吸納并培訓(xùn)警察心理咨詢聯(lián)絡(luò)員。
5、對典型案例，實行跟蹤管理，詳細記錄，保持聯(lián)系，全程服務(wù)
6、運用沙盤，發(fā)泄等療法。用一種利用游戲治療心理疾病的方法。勞教人員只需要用沙具在沙盤上設(shè)計出場景，我們工作室心理咨詢師就可以了解到他存在什么樣的心理問題和人格缺陷，然后對癥下藥對其進行疏導(dǎo)、排解、治療。
三、抓好特定時期心理咨詢工作
根據(jù)實際情況的發(fā)生，矯治人員的情緒會在一些特定時期出現(xiàn)波動，心理咨詢員應(yīng)及時掌握情況，對可預(yù)見性問題進行分析并結(jié)合心理咨詢方法對矯治人員進行正確引導(dǎo)，將情緒左右波動值控制在正常范圍內(nèi)。一是節(jié)假日期間，心理咨詢員要提前做好矯治人員心理咨詢摸排工作，避免發(fā)生應(yīng)想念家人等產(chǎn)生的脫逃思想；二是針對個別矯治人員本人或家庭成員出現(xiàn)重病現(xiàn)象或可能發(fā)生經(jīng)濟，法律等事務(wù)糾紛時，心理咨詢員在矯治過程中應(yīng)引導(dǎo)其平和的面對，避免因胡思亂想導(dǎo)致出現(xiàn)過激行為等；三是矯治人員在本人或家庭成員過生日等特殊時間，意志表現(xiàn)較薄弱，渴望家人的關(guān)心，如未得到滿足，易產(chǎn)生孤獨悲傷的情緒，心理咨詢員應(yīng)及時消除其可能發(fā)生的自殘情況等；四是出所前，矯治人員在處所前，正反情緒波動性較強，既想出所又對出所后的生活等持不同程度的疑惑思想。心理咨詢員應(yīng)對每個進入出所教育階段的矯治人員進行環(huán)境適應(yīng)能力的測試，看其是否作好出所前的心理準備。對測試出有一定心理問題的學(xué)員進行單個咨詢，解決其心理問題，幫助其堅定重返社會的信心；五是其他一些產(chǎn)生波動情緒的時期；對于一些沒有預(yù)見性，突然發(fā)生的情況，如矯治人員家中出現(xiàn)以外事故等，心理咨詢員應(yīng)立即進行心理輔助等工作，掌控好矯治人員的情緒。
本文作者：徐春麗
作者單位：新疆石河子大學(xué)
一、中學(xué)心理咨詢工作存在的問題
近日，筆者走訪了新疆石河子市教育局有關(guān)人員及一些教師、學(xué)生，了解到本市心理健康教育的基本情況。并通過問卷對該市的7所中學(xué)進行調(diào)查，其中重點中學(xué)4所，普通中學(xué)3所。調(diào)查表明，我市中學(xué)心理咨詢工作中存在著如下問題：
1.對心理問題及心理咨詢工作存在著一些錯誤的認識
很多心理咨詢?nèi)藛T對心理咨詢的功能和心理問題認識不足，將思想問題與心理問題混為一談的現(xiàn)象非常普遍，存在著將心理問題“思想化”的傾向，沒有完全弄清兩者之間的區(qū)別與聯(lián)系。部分心理咨詢?nèi)藛T對心理咨詢的目標認識和過程存在偏差，存在急切心理，一有學(xué)生來咨詢便迫不及待地給學(xué)生出主意、想辦法，甚至代替學(xué)生處理問題，而且自認為一旦這樣做了，學(xué)生的心理問題也就解決了，過后既沒時間，也沒精力，更沒機會詢問該生是否己解決了問題。這樣做造成的后果是，來訪學(xué)生見沒什么效果便不再回訪，其他的學(xué)生見沒什么作用也不去咨詢了。
2.在實際操作中表現(xiàn)出一些錯誤趨向與不足
一是將使用測量工具作為心理咨詢的標志。在心理咨詢室中，為了迎合求助者的心理，咨詢員往往會故弄玄虛地擺弄一番測量工具，以示咨詢的規(guī)范、專業(yè)?；蛘哒J為有了測量工具才能開展心理咨詢工作，否則就不能做好心理咨詢工作。誠然，有關(guān)的測量工具可以幫助咨詢?nèi)藛T比較客觀地評估和診斷求助者的有關(guān)心理問題、心理障礙，但并不是所有的心理咨詢都需要利用測量工具。二是心理咨詢流于形式，學(xué)生主動求詢少，導(dǎo)致心理咨詢效果不顯著。學(xué)校心理健康教育雖然引起了全國自上而下的普遍關(guān)注，但仍有相當數(shù)量的教育工作者錯誤地認為素質(zhì)教育、心理健康教育僅是形式而已，應(yīng)試教育才是根本。因此，有些學(xué)校雖然名義上開展了心理健康教育的實驗和研究，也開設(shè)了心理健康教育課程，配備了心理教師，設(shè)置了心理咨詢室，建立了學(xué)生心理檔案，但是由于忽視了教育者自身思想觀念的轉(zhuǎn)變和更新，最終使學(xué)校心理健康教育流于形式，心理咨詢室往往被閑置，難以達到預(yù)期目標。或者是為滿足一時之需，如應(yīng)付檢查、評比、達標等活動而開展一些名不符實，甚至虛假的心理健康教育工作。
3.在理論知識掌握及研究上存在不足
心理咨詢?nèi)藛T理論知識水平不高是石河子市學(xué)校心理咨詢工作的缺陷之一。就目前石河子市各中學(xué)的心理咨詢?nèi)藛T來看，很少有人接受過心理咨詢的專門訓(xùn)練和實踐，心理學(xué)理論素養(yǎng)和心理咨詢的實踐能力十分欠缺，絕大部分處在不合格或有待提高的水平上。此外，心理咨詢?nèi)藛T的理論研究薄弱。主要表現(xiàn)在對心理健康教育及心理咨詢的一些基本概念和基本理論問題認識不一，也未作深入的研究。
二、對加強中學(xué)心理咨詢工作的幾點思考
1.構(gòu)建發(fā)展性咨詢與障礙性咨詢相互結(jié)合的學(xué)校心理咨詢模式
心理咨詢通常有兩種模式，即障礙性咨詢和發(fā)展性咨詢模式。當然，二者的區(qū)別并不是絕對的，二者存在著聯(lián)系，即促進心理健康和發(fā)展是預(yù)防心理障礙的最好辦法，而心理障礙問題的順利解決也有助于促進心理發(fā)展課題的完成。比較而言，發(fā)展性咨詢是基礎(chǔ)性工作，障礙性咨詢是補救性工作，兩者都是心理咨詢內(nèi)容的組成部分，兩者相輔相成，是促進學(xué)生心理健康發(fā)展的保證。
2.通過各種渠道，培養(yǎng)高素質(zhì)心理咨詢與輔導(dǎo)教師
專業(yè)人員的嚴重匱乏是阻礙中學(xué)心理健康教育事業(yè)發(fā)展的瓶頸。因此，開展心理健康教育活動，搞好學(xué)校心理咨詢工作，對學(xué)校來說最緊迫的任務(wù)便是培養(yǎng)高素質(zhì)的心理咨詢?nèi)藛T。
3.促使學(xué)校、社會、家庭共同關(guān)注學(xué)校心理咨詢工作
學(xué)校是學(xué)生大部分時間所在地，家庭是孩子們成長的港灣，家庭教育對孩子早期的心理健康起著非常重要的作用。另外，社會是我們賴以生存的大舞臺，學(xué)生的心理不可能不受其影響。因此，學(xué)校、社會、家庭應(yīng)共同關(guān)注學(xué)校心理咨詢工作的開展。
一、引言
意象對話技術(shù)是主要由我國心理學(xué)家朱建軍創(chuàng)立的一種心理咨詢與治療的技術(shù)，它從精神分析和心理動力學(xué)理論的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，并創(chuàng)造性地吸取了夢的心理分析技術(shù)、催眠技術(shù)、人本主義心理學(xué)、東方文化中的心理學(xué)思想等。通過誘導(dǎo)來訪者做想象，了解來訪者的潛意識心理沖突，對其潛意識的意象進行修改，從而達到治療效果。
二、意象對話的特點
（一）診斷容易，可迅速探明來訪者的心理問題。治療經(jīng)驗表明，用意象對話技術(shù)做心理診斷比用一般的心理量表所需時間短很多，比用一般的訪談也迅速得多，而且更容易直接切中要害。僅僅用最簡單的“想象房子”這個練習(xí)，基本上就可以知道來訪者的心理狀態(tài)、性格特點、重要沖突等。當然這需要心理咨詢師有豐富的經(jīng)驗。
（二）有利于建立良好醫(yī)患關(guān)系，減少阻抗。由于不必分析意象的象征意義，因此有助于很快建立醫(yī)患關(guān)系，并且大大減少治療中來訪者的阻抗。在來訪者的意象反映了內(nèi)心不可接受的沖突時，分析解釋意象必然會遇到強烈的阻抗。精神分析治療中，必須等到適當?shù)臅r機才可以逐步把解釋說出來。這樣，就需要很多時間。而意象對話治療法不解釋，從而繞過了這種種阻抗。
（三）治療時間更快。用意象對話治療治療時間更短，原因除了阻抗小之外，還有一個重要的原因是它的深入。其他治療都作用于來訪者的意識層，人格的表層。人在理智上知道一個道理是很容易的很快的，但是要把這個理解變成深層人格中的領(lǐng)悟就需要時間了。而在意象對話中，治療者運用意象直接作用于來訪者的人格深層，治療時間自然就縮短了，效果也更穩(wěn)定。
（四）可以在不了解病史和生活史的情況下進行治療。因為用探測性意象可以發(fā)現(xiàn)來訪者的心理問題。例如：某來訪者想象的房子，外面是一圈圍墻，進去是一座城堡，城堡的門是關(guān)著的。由此治療者可以知道他有人際交往問題，判斷他很難和別人交朋友。即使來訪者不愿意說出他病癥的細節(jié)，不報告生活史，只要肯定基本癥狀是人際交往障礙，治療者就可以通過意象對話技術(shù)對其治療。
（五）適應(yīng)癥。目前用此技術(shù)治療恐懼癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、焦慮癥等多種神經(jīng)癥效果顯著，特別適用于恐懼癥和抑郁性神經(jīng)癥。對心身疾病有一定的療效，對正常人的情緒問題、心理發(fā)展問題也有很大作用。
三、意象對話治療的過程
（一）引入的過程。1.姿勢意象對話對外在條件的要求不多，來訪者可以保持坐的姿勢，如果有躺椅，那么半躺的姿勢也可以。原則是有利于來訪者身心放松。2.說明在實際操作之前，首先要簡要說明這個方法，從而引入意象對話。簡要說明的作用，主要是為了讓來訪者有安全感，不會因突然做一個不熟悉的操作而擔心。對成年人的說明需要稍微詳細一些，目的是消除來訪者的顧慮。3.放松調(diào)整姿勢，調(diào)節(jié)呼吸，要求來訪者閉上眼睛（也可以不閉眼，但是還是閉眼比較好），并進行放松指導(dǎo)。如果來訪者是第一次做意象對話治療的話，或者心情比較緊張，放松的過程就需要長一些。通常所用的放松方法和行為療法中的放松方法一樣。
（二）進入想象過程。心理治療師可以先設(shè)定一個意象，并誘導(dǎo)來訪者想象它。這個意象稱之為起始意象。最基本的起始意象是房子，“房子”的象征意義主要是象征人的身體或者人自我的心靈。在心理治療的情境中，房子主要是內(nèi)心世界的象征。房子內(nèi)外的樣子象征著來訪者心理狀態(tài)，因此來訪者想象出的房子的特點，就可以作為判斷其心理狀態(tài)的依據(jù)。除了用這些起始意象外，還有另外一些開始意象對話的方法，包括從來訪者的夢開始、從來訪者自己使用的比喻開始、從來訪者的身體感覺或異常姿勢開始、從來訪者自發(fā)產(chǎn)生的意象開始，以及從來訪者表現(xiàn)出的情緒開始。
（三）對意象的分析和體會。因為意象的象征意義有一定的規(guī)律，心理治療師可以通過分析了解意象的象征意義。
（四）治療性的意象互動。心理治療師根據(jù)來訪者的意象，了解和體會到了來訪者的心情，知道了來訪者的防御機制等，就可以根據(jù)需要，通過意象形式運用會談技術(shù)、支持或質(zhì)疑技術(shù)與來訪者互動。雙方都通過描述意象表達自己，以此方式進行對話，則此對話直接作用于人格的深層和原始精神機構(gòu)，這就是意象對話的核心。在每次意象對話結(jié)束的時候，一般先讓來訪者想象他從哪個意象領(lǐng)域中回來，回到心理咨詢中心，再讓他慢慢睜開眼睛。
（五）簡單總結(jié)并布置作業(yè)。完成意象對話后，心理治療師需要布置一些意象作業(yè)，讓來訪者回去練習(xí)。如：“想象擦亮房子里的地板，每天做20分鐘”。因為，一個新的行為模式要建立，不是做一次新的行為就可以的，而需要多次重復(fù)新的行為；一個新的意象要替代舊的意象，也需要多次想象這個新的意象，需要多次在想象中改造一個舊的意象。所以，布置意象作業(yè)，讓來訪者練習(xí)，這是很重要的。
四、意象對話技術(shù)在心理咨詢中的實際運用
當代大學(xué)生尤其是“90后”正處于我國社會建設(shè)的過渡轉(zhuǎn)型期，他們的人生也正處于即將走向社會的過渡時期。從社會層面和自身層面來看，都在平靜之下暗藏激流，在面對學(xué)習(xí)和未來等問題上，經(jīng)常會出現(xiàn)個人情緒上的大起大落，具體表現(xiàn)為人際關(guān)系矛盾、沉迷網(wǎng)絡(luò)、戀愛困惑、考試焦慮、精神空虛等心理問題。心理咨詢教師通過意象對話技術(shù)與來訪者溝通，可以深入拜訪他們的心理世界。四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校心理咨詢中心2006年投入使用以來，老師們共同探討使用相關(guān)技術(shù)對來訪者進行治療，有效緩解來訪學(xué)生的心理困惑和癥狀，化解心理危機，促進學(xué)生心理健康發(fā)展。［案例解析］小玲（化名），女，20歲，大二中醫(yī)系學(xué)生。她的問題是心情抑郁、焦慮情緒無法控制，并伴有失眠現(xiàn)象，白天疲倦，認為生活沒有意義。來訪者表示自己的生活沒有任何不如意的地方。她小時候深受父母喜愛，學(xué)習(xí)成績好，順利上大學(xué)。在意象對話中，她想象的房子外表是美麗的，走進去以后發(fā)現(xiàn)房子很舊，全是厚厚的灰塵。房子里只有一個落滿灰塵的沙發(fā)，窗子也是關(guān)著的，玻璃很臟，沒有光亮。這也就是她心理現(xiàn)狀的折射：表面不錯，旁人覺得很好，但內(nèi)心很抑郁，看不到光亮。通過6次的意象對話治療，讓她練習(xí)“打開窗戶呼吸新鮮空氣”，并在想象中為自己擦亮房子的玻璃、沙發(fā)，等等，有效緩解了小玲的焦慮和抑郁，使她重新認識了大學(xué)生活，重新找到了人生目標。小玲談到自己從小到大都是按照別人的要求生活，她有成功但是也很辛苦，沒有做自己喜歡做的事。再最后一次治療時，她的房子“窗明幾凈，還多了很多家具”。
五、結(jié)語
意象對話是一種心理學(xué)方法，可以用它來測出一些心理問題，也可以調(diào)節(jié)情緒甚至改變性格，如果說語言是邏輯思維的話，意象就是形象思維，大學(xué)生們正處于身心發(fā)展的高峰期，形象思維能力也是非常強的，所以在心理咨詢工作中運用意象對話技術(shù)是可行的，能有效調(diào)節(jié)不良情緒和心理狀態(tài)，這對于高校大學(xué)生的心理咨詢工作具有極大的參考價值和意義。
1發(fā)展性心理咨詢概述
開展高校心理咨詢已成為目前我國高校教育的重點內(nèi)容之一．基于高校學(xué)生培養(yǎng)目標的要求．以及目前我國學(xué)校心理咨詢的現(xiàn)狀和國內(nèi)外學(xué)校心理咨詢的發(fā)展趨勢．除心理障礙等問題的心理咨詢工作外，發(fā)展性心理咨詢也應(yīng)成為我國高校心理咨詢的重要模式心理咨詢通常有兩種模式．即障礙性咨詢模式和發(fā)展性咨詢模式。前者指為各種有障礙性心理問題的咨詢對象提供心理援助、支持、干預(yù)、治療，以消除咨詢對象的心理障礙。促進其心理朝著健康方向發(fā)展。發(fā)展性咨詢模式指根據(jù)個體身心發(fā)展的一般規(guī)律和特點．幫助不同年齡階段的個體盡可能地圓滿完成各自的心理發(fā)展課題．妥善地解決心理矛盾．更好地認識自己和社會，開發(fā)潛能．促進個性的發(fā)展和人格的完善。所謂發(fā)展心理咨詢的模式．即心理咨詢的目的在于努力幫助咨詢對象掃除正常成長過程中的障礙．而得到充分的發(fā)展。在發(fā)展性咨詢模式看來．咨詢對象是那些在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人．咨詢工作者的任務(wù)就是要使咨詢對象學(xué)會應(yīng)付的策略和有效的行為．最大程度地發(fā)揮他們原已存在的能力，或形成更強的適應(yīng)能力。為此，車文博主編的《心理咨詢百科全書》提出了發(fā)展性咨詢的四項功能①：一是激勵咨詢對象調(diào)整解決自身心理問題的能力結(jié)構(gòu)，只有從信念和動力結(jié)構(gòu)方面樹立起咨詢對象的主體意識．從總體上培養(yǎng)其健康的人格結(jié)構(gòu)．才能從根本上解決心理問題；二是幫助咨詢對象糾正對自身內(nèi)部心理狀態(tài)以及對外部社會環(huán)境的不恰當認知．這是解決心理問題的一個關(guān)鍵因素：三是為咨詢對象實現(xiàn)更高的人生目標設(shè)計和提供最佳行為策略：四是通過心理健康教育，指導(dǎo)個體預(yù)防潛在的心理問題．等等高校發(fā)展性心理咨詢的具體內(nèi)容可以從以下幾個方面來討論一是職業(yè)生涯規(guī)劃，主要是根據(jù)學(xué)生職業(yè)興趣、學(xué)習(xí)動機、個性、能力等特點，對其升學(xué)、就業(yè)、前途等進行規(guī)劃與指導(dǎo)；二是習(xí)慣性格養(yǎng)成，主要是幫助學(xué)生克服各種不良行為習(xí)慣．調(diào)整的學(xué)習(xí)方法．調(diào)節(jié)心理困惑和問題：三是戀愛交往指導(dǎo)．主要是幫助學(xué)生處理一些在戀愛中或人際交往中遇到的問題和困惑四是自我成長完善．旨在促進學(xué)生的自我認識和自我完善。
2輔導(dǎo)員開展發(fā)展性咨詢的優(yōu)勢分析
2．1輔導(dǎo)員在高校工作中人數(shù)配比較大
心理健康專業(yè)人員的缺乏是高校心理健康工作的困難之一．以西安電子科技大學(xué)為例．全校三萬余在校學(xué)生，而專業(yè)的心理咨詢老師只有十人．其中部分老師要還承擔課程教學(xué)等重要工作內(nèi)容。雖然按照心理健康問題的一般發(fā)生概率來看．解決和應(yīng)對心理健康突發(fā)事件和一些障礙性的咨詢引導(dǎo)．是足夠的。但對于發(fā)展性咨詢等大部分學(xué)生都需要的咨詢工作．卻是遠遠不夠的。與專業(yè)心理咨詢老師的師生配比不同．我國高?，F(xiàn)在的輔導(dǎo)員與學(xué)生配比一般都達到了1：200，而且輔導(dǎo)員的主要工作就是從事學(xué)生管理以及學(xué)生的思想政治教育．所以輔導(dǎo)員參與發(fā)展性咨詢工作．具有生師比較低的優(yōu)勢。
2．2當代高校輔導(dǎo)員一般具有二定的心理咨詢專業(yè)知識
隨著高校越來越重視心理健康教育．當代高校都鼓勵和要求在校輔導(dǎo)員參加心理咨詢方面的專業(yè)培訓(xùn)．并通過考試獲得心理咨詢師方面的認證很多高校也會根據(jù)學(xué)校的具體情況．聘請相應(yīng)的心理咨詢專業(yè)人員，對本校輔導(dǎo)員展開培訓(xùn)工作。所以當代輔導(dǎo)員一般都參加過心理健康方面的培訓(xùn)．部分輔導(dǎo)員也具有心理學(xué)專業(yè)背景或已考取心理咨詢師．使得他們在專業(yè)方面有一定的基礎(chǔ)。
2.3輔導(dǎo)員對所帶學(xué)生的職業(yè)發(fā)展、生涯規(guī)劃了解比較深入
在我國高校輔導(dǎo)員中．相當一部分是與所帶班級專業(yè)背景相同或相似的人．其自身的學(xué)涯經(jīng)驗和帶班經(jīng)驗使得其一般對所在專業(yè)的職業(yè)前景、學(xué)生的成長特點有具體客觀的認識．這也使得他們對學(xué)生成長問題的預(yù)測和分析及輔導(dǎo)有明顯的優(yōu)勢作為學(xué)生教育管理第一線的工作者．輔導(dǎo)員也是學(xué)生專業(yè)和職業(yè)成長方面的專家．通過研究和總結(jié)大學(xué)生每屆四年的成長軌跡．他們對在具體工作中為學(xué)生提供預(yù)防、引導(dǎo)和激勵等方面的工作較為擅長。
2．4輔導(dǎo)員對所帶學(xué)生的基本狀況及日常表現(xiàn)了解較為深入
高校輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)和工作內(nèi)容決定。他們是高校中與學(xué)生接觸最多．也是關(guān)系最密切的工作群體．很多高校要求輔導(dǎo)員入住學(xué)生公寓這使得輔導(dǎo)員與學(xué)生朝夕生活在一起，對學(xué)生的基本狀況及日常的表現(xiàn)自然了解地比較深入．與學(xué)生之間的信任關(guān)系也較為深厚，這一點使得其實施的教育和輔導(dǎo)方法可以發(fā)揮更大的效果。
2．5輔導(dǎo)員可以使用更廣泛的咨詢資源
輔導(dǎo)員作為學(xué)生管理工作的具體執(zhí)行者，他對學(xué)生不僅有一定的行政管理權(quán)．還可以支配大學(xué)生干部．為學(xué)生提供各種服務(wù)。并且大部分高校都為學(xué)生班配備了心理聯(lián)絡(luò)員或素質(zhì)拓展委員，這使得其在進行發(fā)展性咨詢時可以使用一般咨詢師所無法使用的資源和方式，開闊了其進行發(fā)展性咨詢的范圍、影響力和接納性。另外．雖然輔導(dǎo)員在發(fā)展性咨詢方面有諸多優(yōu)勢，但障礙性咨詢卻不應(yīng)作為輔導(dǎo)員心理健康工作的重點．輔導(dǎo)員在障礙性問題中所發(fā)揮的作用，應(yīng)該限制在心理排查、引導(dǎo)咨詢、跟蹤關(guān)注上。而障礙性咨詢本身．應(yīng)該是校心理咨詢中心及專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)的主要任務(wù)。輔導(dǎo)員雖然一般具有一定的心理咨詢能力，但因為障礙性咨詢的專業(yè)性和風(fēng)險性．以及輔導(dǎo)員本身咨詢經(jīng)驗和系統(tǒng)培訓(xùn)的缺乏，使得其在障礙性咨詢過程中．發(fā)揮的作用受到很大的局限，所以輔導(dǎo)員不應(yīng)把障礙性咨詢作為心理健康工作的主要內(nèi)容。
3輔導(dǎo)員開展發(fā)展性咨詢的方式方法
3．1心理調(diào)查
從輔導(dǎo)員的工作職責(zé)需要角度來講，了解學(xué)生的基本心理狀況有利于心理健康教育工作的開展．而所有的咨詢也必然建立在對當事人基本特點有一定的掌握的基礎(chǔ)上。輔導(dǎo)員開展心理調(diào)查一般適用于針對大一新生和每個學(xué)期開學(xué)初進行．針對大一新生的心理調(diào)查主要集中在氣質(zhì)、性格特點、特長等個人基本性質(zhì)上．而每個學(xué)期開學(xué)初的調(diào)查則針對情緒狀態(tài)、負性事件、成長障礙、挫折反應(yīng)等個人經(jīng)歷及反應(yīng)類信息。如個別同學(xué)情緒反應(yīng)相對劇烈，或了解到其發(fā)生某些重大的負向事件，有必要在爭得當事人同意的基礎(chǔ)上．進行一些專業(yè)的心理狀態(tài)測試，如EPQ、焦慮量表，抑郁量表等。需要注意的是．在進行專業(yè)測試的時候，也可以求助與專業(yè)的心理咨詢師．這有助于輔導(dǎo)員客觀的了解學(xué)生的心理狀況。
3.2針對性心理健康知識講座
在對學(xué)生特點調(diào)查的基礎(chǔ)上．有針對性的開展一些心理健康知識講座，講座可以針對四個年級的不同特點和學(xué)生普遍關(guān)心的問題有選擇性的開設(shè)，如大一適應(yīng)養(yǎng)成，大二人際交往，學(xué)習(xí)心理，大三戀愛、職業(yè)選擇，大四考研壓力調(diào)節(jié)、就業(yè)指導(dǎo)、社會適應(yīng)等。
3.3針對性主題教育活動
可以根據(jù)思想教育和道德教育需要，開展一些能以情緒升華、自我感悟為特點的主題教育活動．如“與家共成長”．“感恩教育”等。
3．4開放式溝通
對于一般心理困惑的咨詢方法中．最常用也是最有效的一種方法就是傾聽．輔導(dǎo)員如果能“敞開大門”．讓學(xué)生消除對其老師身份的敬畏感．走進班部和輔導(dǎo)員交流內(nèi)心的聲音．那么這種咨詢本身就能對學(xué)生的心理產(chǎn)生非常積極的影響。
3．5生涯發(fā)展建議
大學(xué)生處于人生目標的模糊期．他們因為經(jīng)歷的限制很難對自己的生涯做出客觀實際的規(guī)劃．所以在成長期常常會出現(xiàn)情緒的躁動和思想上的迷茫．這時輔導(dǎo)員可以作為有一定經(jīng)驗的經(jīng)歷者．為學(xué)生分析其所面臨的現(xiàn)實情況．引導(dǎo)和幫助學(xué)生完善其生涯規(guī)劃。
3．6骨干培養(yǎng)
學(xué)生骨干的培養(yǎng)也是發(fā)展性咨詢的內(nèi)容之一．與一般同學(xué)不同．學(xué)生骨干在管理性和事務(wù)性工作中表現(xiàn)出較大的積極性．他們在學(xué)校學(xué)習(xí)中的技能培養(yǎng)和自我成長也包含了這些內(nèi)容．一般也有從事管理類工作的未來期望。然而．學(xué)生骨干必然會面臨學(xué)業(yè)和班級工作的雙重壓力，他們的成長中學(xué)業(yè)與工作之間的沖突．以及班級工作本身的復(fù)雜性，都可能會影響骨干的心理狀態(tài)和自我認知在現(xiàn)實中．常常會有學(xué)生骨干主動請辭的現(xiàn)象發(fā)生．而輔導(dǎo)員作為工作的負責(zé)人．也必然要承擔起學(xué)生骨干的教育引導(dǎo)工作．所以為骨干進行發(fā)展性心理咨詢也是開展輔導(dǎo)員工作的一種有效方法。
3．7與其他管理工作相結(jié)合
把發(fā)展性心理咨詢與其他學(xué)生管理工作相結(jié)合．也是輔導(dǎo)員相對一般心理咨詢?nèi)藛T所具有的一種特殊優(yōu)勢。輔導(dǎo)員可以通過科學(xué)地設(shè)置管理制度、管理方法，把發(fā)展性咨詢的過程嵌入到管理內(nèi)容中去，通過學(xué)生管理的方式方法，實現(xiàn)發(fā)展性咨詢的目標。例如，針對大二學(xué)生的人際交往能力的發(fā)展需要．可以在班級管理中設(shè)置輪換式值日班委，重點引導(dǎo)一些人際圈較小的同學(xué)．參與班級事務(wù)．增進和班級其他同學(xué)的溝通。
摘要：從員工幫助計劃（EAP）的含義、起源與發(fā)展、具體實施及作用效益等方面介紹了這一新興的心理咨詢模式和基于心理學(xué)的人力資源管理模式，提出了EAP的四級服務(wù)體系，探討了EAP在中國存在的必要性和服務(wù)于中國的可能性。
1EAP的含義、起源與發(fā)展
員工幫助計劃（EmployeeAssistantProgram，EAP）是由組織（如企業(yè)、政府部門、軍隊等）為其成員和員工設(shè)置的一套系統(tǒng)的、長期的精神福利（相對于物質(zhì)福利而言）與心理援助支持項目。通過專業(yè)人員對組織進行診斷和建議，對員工及其親屬提供專業(yè)指導(dǎo)、培訓(xùn)和咨詢，幫助其解決心理和行為問題，提高企業(yè)績效及改善組織氣氛和管理［1］。
它充分發(fā)揮心理學(xué)對企業(yè)生存發(fā)展的作用，是一項由應(yīng)用心理學(xué)專家隊伍深入企業(yè)，根據(jù)企業(yè)具體情況，為其管理者和員工提供管理以及個人心理幫助的專家解決方案。目前這項工作主要由心理學(xué)家組織開展，此外也有社會工作者和醫(yī)生等人員的參與。EAP起源于20世紀20!30年代的美國。當時美國一些企業(yè)注意到員工酗酒問題影響個人和企業(yè)績效，而且人們已了解酒精依賴是一種疾病，而不是精神或道德問題，于是有的企業(yè)聘請專家?guī)椭鷨T工解決這些問題，建立了職業(yè)酒精依賴計（OccupationalAlcoholismProgram，OAP），這是EAP的雛形。后來，二戰(zhàn)推動了OAP的發(fā)展，由于戰(zhàn)爭的壓力，建立了更多的服務(wù)項目，幫助員工克服酗酒習(xí)慣、提高工作效率。
到了上世紀的60!70年代，美國社會急劇變動，酗酒、吸毒、藥物濫用等問題日益嚴重，家庭暴力、離婚、精神抑郁越來越影響員工工作表現(xiàn)，于是很多OAP項目進一步擴大范圍，把服務(wù)對象擴展到員工家屬，同時項目增多，內(nèi)容也更豐富。如今，EAP已發(fā)展成一種綜合性服務(wù)，內(nèi)容包括壓力管理、職業(yè)心理健康、裁員心理危機、災(zāi)難性事件、職業(yè)生涯發(fā)展、健康生活方式、法律糾紛、理財問題、飲食習(xí)慣、減肥等各方面，以期全面幫助員工解決個人問題。
美國EAP的發(fā)源地，20世紀80年代以來，隨著社會進步、企業(yè)壯大、管理思想的革新，EAP在英國、加拿大、澳大利亞、日本等發(fā)達國家都有長足發(fā)展和廣泛應(yīng)用。據(jù)統(tǒng)計，美國有四分之一的企業(yè)為員工提供常年的EAP服務(wù)，其大多數(shù)員工超過500人的企業(yè)目前已有EAP，員工人數(shù)在100!490的企業(yè)70%以上也有EAP，并且這個數(shù)字正在不斷增加；在英國，全部員工中有近10%能夠受到EAP服務(wù)；日本企業(yè)近年來在應(yīng)用EAP時則創(chuàng)造了一種被稱為“愛撫管理”的模式，在企業(yè)設(shè)立放松室、發(fā)泄室、茶室等，來緩解員工的緊張情緒，或制定員工健康研修計劃和增進健康的方案，幫助員工克服身心方面的疾病［2］。到上世紀90年代末，世界財富500強中，90%以上的企業(yè)都建立了EAP項目。
對大多數(shù)中國企業(yè)來說，EAP是個嶄新的概念。
EAP在我國的應(yīng)用首先是在港澳臺地區(qū)，由于歷史的原因，這些地區(qū)有更多的機會與西方接觸，在接觸和學(xué)中，這些地方也設(shè)立了專門的EAP機構(gòu)，許多企業(yè)開始應(yīng)用這項服務(wù)，其中臺積電（全稱為臺灣積體電路制造股份有限公司，成立于1987年，位于有臺灣“硅谷”之稱的臺灣新竹科學(xué)工業(yè)園區(qū)）EAP的實施曾受到業(yè)界的廣泛關(guān)注。
在我國內(nèi)，EAP的引進較晚，但在競爭最激烈的IT業(yè)也已引入EAP服務(wù)，2001年，聯(lián)想公司在心理專家的幫助下，率先實施了國內(nèi)首個完整的EAP項目——聯(lián)想客戶服務(wù)部的員工幫助計劃。國內(nèi)還出現(xiàn)了專門的EAP服務(wù)機構(gòu)，2001年10月，北京易普斯企業(yè)咨詢服務(wù)中心成立，此后相關(guān)機構(gòu)如雨后春筍般開始涌現(xiàn)，這表明中國的EAP發(fā)展逐漸邁向了專業(yè)化和商業(yè)化的道路。勿庸置疑，在我國會有越來越多的組織和員工受益于EAP服務(wù)。
2EAP的行業(yè)和情境需求
時間和地點!"#地點———哪些行業(yè)需要$%&EAP對所有公司都有作用，而對如下特殊行業(yè)和企業(yè)特殊部門，EAP更能顯現(xiàn)其價值：
（1）服務(wù)行業(yè)或企業(yè)客服部門對這些直接面對客戶的工作來說，最重要的原則是如何讓客戶滿意。但現(xiàn)實中時常會有員工抱怨。這樣的工作需要員工對自己的職業(yè)有一個清晰、到位的理解和認識，有豁達的心胸和控制力等，但同時也需要向他們提供一個很好的釋放壓力的途徑和方法，來幫助他們處理各種來自工作的中的壓力和困惑，并通過培訓(xùn)和咨詢來加速其自我成長和發(fā)展。
（2）航空業(yè)、遠洋業(yè)等行業(yè)由于行業(yè)的特殊性，要求飛行員、船員有過硬的心理素質(zhì)。同樣，“空姐”、“海嫂”等相關(guān)服務(wù)人員的心理素質(zhì)也一樣重要，他們不僅要感受作為一個普通人在不著陸的密封空間中產(chǎn)生的不安全感，而且要承擔作為服務(wù)人員在面對客人時可能遇到的各種怨氣，更要處理危急情況下的各種突發(fā)事件。所以，這類工作對員工心理素質(zhì)有著很高的要求。一方面，必須對自身的工作有清晰的認識，有方法排解不安全感；另一方面，在處理與客人關(guān)系的時候，也必須有著良好的心態(tài)，有著正確釋放壓力的方法。
（3）對安全有特殊要求的行業(yè)對這類行業(yè)(比如核電站、化工行業(yè)等)，員工的任何動態(tài)都需要密切關(guān)注，因為其工作中的任何差錯都可能導(dǎo)致整個公司乃至周圍環(huán)境的大災(zāi)難。對其員工的心理健康的關(guān)注，包括幫助員工解決來自家庭的后顧之憂等，成了這類公司人力資源部的頭等大事。!"!時間———哪些情境下需要$%&除一些行業(yè)和企業(yè)部門需要EAP服務(wù)外，當企業(yè)處于某種特殊情況時，EAP也能顯現(xiàn)其作用和意義：
（1）機構(gòu)合并、裁員時企業(yè)的全球化和多元化使得機構(gòu)的合并或裁員變得普遍起來。在這種挑戰(zhàn)與機會并存的時候，作為企業(yè)變革最主要的執(zhí)行者，他們對企業(yè)現(xiàn)狀的判斷，對自己情況的分析，以及與同事關(guān)系的評價在很大程度上影響著變革的成敗。如果有力量能夠幫助員工更好地認識自己、調(diào)節(jié)心態(tài)，處理和周圍人的關(guān)系、判斷企業(yè)的真實現(xiàn)狀，無疑能使員工更快、更積極地成長，減小影響變革的負面因素。
（2）經(jīng)歷危機事件時面對“9.11”和SARS這類災(zāi)難性和創(chuàng)傷性的事件，員工的心理狀態(tài)會對公司產(chǎn)生巨大的影響。這些影響不僅表現(xiàn)在產(chǎn)出上，整個公司的氛圍也會變得不盡如人意。這時，員工就需要有一種外在支持，能夠讓他們更清楚、客觀的面對這種突發(fā)事件，了解自己應(yīng)該采取怎樣的態(tài)度和行動［3］。
3EAP的作用與效益
大量事實證明，投資方的努力是成功的，EAP的實施，有助于發(fā)現(xiàn)員工的心理問題以及與之相關(guān)的組織氣氛、企業(yè)文化和管理等方面的因素，這對企業(yè)的決策、管理、改進和員工開發(fā)都意義重大。據(jù)國內(nèi)外專業(yè)機構(gòu)的研究，EAP能夠在以下方面幫助員工、企業(yè)和社會：
（!）降低成本，提高生產(chǎn)率節(jié)省招聘費用和培訓(xùn)開支；減少錯誤解聘和賠償費用；降低缺勤（病假）率和工傷事故率；降低管理人員的負擔；提高組織的公眾形象；改善組織氣氛；提高員工士氣；增加留職率（尤其對關(guān)鍵職位員工）；改進生產(chǎn)管理；提高生產(chǎn)效率。
（"）提高個人生活質(zhì)量，保持社會安寧降低工作壓力；減少失業(yè)機會；消除不良嗜好；節(jié)省家庭開支；增進個人身心健康；促進家庭和睦；改善家庭與工作的關(guān)系；改善個人與社區(qū)的關(guān)系。（#）高投資回報率據(jù)美國健康和人文服務(wù)部1995年的資料，EAP的投資回報率主要體現(xiàn)在以下幾方面：在美國，對EAP每投資1美元，將有5至16美元的回報；
1994年Marsh&McLennon公司對50家企業(yè)做過調(diào)查，在引進EAP后，員工缺勤率降低了21%，工作事故率降低了17%，生產(chǎn)率則提高了14%；1990年McDonnellDouglas對經(jīng)濟增長的研究報告顯示，實施EAP項目4年來共節(jié)約成本510萬美元；在美國一家擁有7萬名員工的信托銀行引入EAP后，僅一年，其在病假的花費上就節(jié)約了739870美元的成本；據(jù)報道，Motorola日本公司在2002年引入EAP后，平均降低了40%的病假率。
4EAP的服務(wù)項目與具體實施’
"#服務(wù)項目：來自國際$%&協(xié)會的資料根據(jù)國際EAP協(xié)會提供的資料，目前EAP能夠提供的服務(wù)可分為以下7類：管理員工問題、改進工作環(huán)境，咨詢問題涉及有關(guān)員工業(yè)績改進、培訓(xùn)和幫助，給組織的領(lǐng)導(dǎo)者、員工及其家屬提供有關(guān)EAP服務(wù)的教育宣傳；為組織提供保密和及時的察覺和評估服務(wù)，以保證員工個人問題不會對他們的業(yè)績表現(xiàn)有負面影響；運用建設(shè)性的對質(zhì)、激勵和短期干預(yù)，讓相關(guān)員工認識到個人問題和工作表現(xiàn)之間的關(guān)系；轉(zhuǎn)介員工到專門的內(nèi)部或外部機構(gòu)，以更好地進行專業(yè)咨詢、治療、幫助和跟蹤服務(wù)；為組織提供咨詢，幫助其與EAP提供者建立和保持有效的工作關(guān)系，例如那些提供治療、管理和經(jīng)營的EAP服務(wù)商；確保提供服務(wù)與組織和員工的需求確實相契合；確認EAP在組織和個人表現(xiàn)中的有效性［5］。
具體實施：完整的$%&作為員工職業(yè)和心理問題以及企業(yè)相關(guān)管理問題的整體解決方案，完整的EAP應(yīng)該包括企業(yè)心理狀況的調(diào)查研究、宣傳教育、針對性培訓(xùn)、心理咨詢與治療等四級服務(wù)體系：
（1）企業(yè)心理狀況的調(diào)查研究是EAP有效開展的前提，旨在發(fā)現(xiàn)和診斷職業(yè)心理健康問題及其誘因，并提出建議，減少或消除不良的組織管理因素。
（2）宣傳教育應(yīng)用卡片、海報、網(wǎng)站、講座等媒介宣傳心理健康知識，提高員工心理健康和自我保健意識，同時也提高對EAP項目本身的關(guān)注。
（3）針對性培訓(xùn)就是進行咨詢式管理者的培訓(xùn)，讓管理者學(xué)會心理咨詢的理論和技巧，在工作中隨時注意預(yù)防和解決員工心理問題；對員工開展壓力應(yīng)對、情緒調(diào)控、工作與生活協(xié)調(diào)、自我成長等專題的培訓(xùn)或小組咨詢。
（4）心理咨詢與治療是EAP解決員工心理問題的最后步驟，需建立相應(yīng)機制，如開通熱線電話、建立網(wǎng)上溝通渠道、開辟咨詢室等，使得員工能夠順利、及時地獲得心理咨詢及治療的幫助和服務(wù)。除上述內(nèi)容外，EAP項目還應(yīng)當有良好的監(jiān)控和反饋機制，保證EAP的正常、正確運行，并及時報告項目進行中發(fā)現(xiàn)的企業(yè)管理中的問題，提出相應(yīng)的建議。
5EAP所展現(xiàn)的深層次意義
EAP除了可以提高員工健康度和企業(yè)績效，其產(chǎn)生和發(fā)展對于心理服務(wù)事業(yè)和企事業(yè)組織的管理所展現(xiàn)的深層次意義還在于它給人們帶來的新觀念?！?($%&作為一種新興的心理咨詢模式EAP的發(fā)展歷史和實踐證明，EAP是解決企業(yè)員工心理和個人問題的有效途徑，它成功地將以前以學(xué)校和醫(yī)院為主要基地、主要面向教育和醫(yī)療事業(yè)的心理咨詢活動拓展到了企業(yè)和經(jīng)濟領(lǐng)域，開辟了一條心理咨詢事業(yè)職業(yè)化與商業(yè)化的光明道路，是20世紀初以來的世界性的心理健康運動的重大突破和成果之一。它對我們進一步探索心理咨詢的開展模式和服務(wù)領(lǐng)域等問題都提出了很好的參考架構(gòu)?！?
作為一種基于心理學(xué)的人力資源管理新模式近20年的發(fā)展，EAP已從最初酗酒、濫用藥物等行為矯正發(fā)展到現(xiàn)在對個人問題的全面幫助，現(xiàn)在的EAP還涉及到與員工心理問題相關(guān)的組織和工作設(shè)計、企業(yè)文化、管理風(fēng)格、員工發(fā)展等方面，越來越多地與企業(yè)的人力資源管理聯(lián)系在一起。研究還發(fā)現(xiàn)，EAP的實施結(jié)果和人力資源管理目標也是一致的。
EAP給企業(yè)帶來的非財務(wù)收益，除了前文所述的提高留職率、提升員工士氣、改善組織氣氛外，還將建立尊重員工價值、關(guān)心員工困境的文化；培養(yǎng)注重解決問題和個人發(fā)展的學(xué)習(xí)型文化；幫助企業(yè)更好地應(yīng)對業(yè)務(wù)重組、并購、裁員等變革和危機；改善管理風(fēng)格、溝通組織關(guān)系、謀劃工作設(shè)計等，這些正是現(xiàn)代人力資源管理渴望達到的目標。因此，EAP將成為主流的組織干預(yù)、組織發(fā)展以及管理思想的一部分?；蛘哒f，EAP正形成一種基于心理學(xué)的新的人力資源管理模式。超級秘書網(wǎng)
事實也證明，由于EAP對企業(yè)提高勞動生產(chǎn)率以及形成健康積極的企業(yè)文化的良好作用，其已為世界各知名企業(yè)所廣泛接受，正成為現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理的重要方式和手段。
6EAP在中國的前景與展望
目前國內(nèi)企業(yè)引進心理服務(wù)的還很少。但是，隨著企業(yè)管理的完善，這一狀況也會得到改善。可以預(yù)計，EAP這樣的咨詢服務(wù)在中國將有廣闊的應(yīng)用前景。當然，目前EAP在中國的發(fā)展會是一個艱難的過程。一是企業(yè)和社會的觀念尚不夠先進，大多數(shù)企業(yè)還沒有足夠地認識到處理好員工心理問題的重要性。二是國內(nèi)EAP發(fā)展時間太短，研究和實踐的積累不足，人才的儲備也很欠缺。
此外，EAP在中國的發(fā)展還會產(chǎn)生中國模式與本土化的問題，本文認為中國EAP的發(fā)展應(yīng)當符合中國社會和企業(yè)的具體情況，遵循自己的應(yīng)用模式和發(fā)展道路，走本土化的特色道路，而不能完全照搬其他國家的做法。當前中國EAP的發(fā)展，應(yīng)該堅持面向全體員工的原則和方針，因為真正需要接受心理治療的員工只是很小的一部分。所以，EAP在我國是屬于發(fā)展性、建設(shè)性、教育性和預(yù)防性的，側(cè)重點應(yīng)是與整個人力資源管理工作有機結(jié)合，主要關(guān)注全體員工的健康維護、潛能開發(fā)和工作績效提高。
