時間：2022-08-03 05:33:45
序論：在您撰寫醫(yī)院護理質(zhì)量管理初探時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【摘要】自開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動以來，我院護理服務(wù)質(zhì)量有了顯著提高，幾年來，院內(nèi)組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理年的相關(guān)文件精神，領(lǐng)會內(nèi)涵，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。真正做到以“病人為中心”，加強科學(xué)管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理年 藏醫(yī)護理 質(zhì)量管理
在2009年衛(wèi)生廳提出的開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動中，護理工作質(zhì)量是重要內(nèi)容之一。兩年來嚴(yán)格按照醫(yī)院管理年要求，圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、安全、價格”深化藏醫(yī)護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量。在以人為本的服務(wù)理念基礎(chǔ)上，使護理質(zhì)量得到顯著提升?，F(xiàn)將我院在醫(yī)院管理年活動以來的工作做法及體會總結(jié)報告如下。
1 堅持以人為本，全面提高護理服務(wù)質(zhì)量
1.1 根據(jù)管理年要求，把以“病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于護理工作中，把“以病人滿意”為目的作為服務(wù)目標(biāo)，院內(nèi)認(rèn)真組織護理人員開展護理服務(wù)品質(zhì)月活動，提供高品質(zhì)、超期望值的護理服務(wù)。同時每月定時進行患者滿意度測評，病人對醫(yī)院的滿意度有了很大提高。
1.2 對患者進行人性化護理，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍
對患者創(chuàng)造潔凈、舒適、安靜的就醫(yī)、住院環(huán)境，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，護理人員對患者態(tài)度和藹、主動熱情、微笑服務(wù)、語言親切易懂（為了適應(yīng)少數(shù)民族地區(qū)患者需要，所有護士都進行了藏語言培訓(xùn)），提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙的服務(wù)，全面提升護理質(zhì)量，打造護理品牌，實現(xiàn)護理技術(shù)零缺陷，護理服務(wù)零投訴、零糾紛、醫(yī)護溝通零距離的目標(biāo)要求。
2 根據(jù)各種情況制訂不同的護理預(yù)案并與實施
2.1 在新的醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中，已把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全工作作為了醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，其中應(yīng)急管理考核已將護理預(yù)案作為一項十分重要的評審內(nèi)容，且在評審中，對護理預(yù)案的制訂和執(zhí)行情況有非常嚴(yán)格的要求。因此，我院從護理安全管理方面考慮，由護理部主任主要負(fù)責(zé)制訂了一套完善、詳細(xì)、實用的護理預(yù)案，為了有效地確保臨床護理工作良性運行。積極主動應(yīng)對各種突發(fā)事件，達(dá)到提高護理服務(wù)水平之目的。
2.2 我院護理部采用動態(tài)管理措施，對護理預(yù)案的執(zhí)行全過程進行管理和控制，及時了解和掌握執(zhí)行的進展情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題并立即著手解決。從根本上保證護理預(yù)案的有效執(zhí)行并達(dá)到理想的預(yù)案。無論是實踐還是演練，都取得了良好效果，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。
3 完善護理服務(wù)管理體系，保證護理安全
3.1 完善工作制度注重實效 對照醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實際工作，完善各項工作制度、各級各類人員的工作職責(zé)、各班次的工作職責(zé)，并制定成冊和懸掛于墻上，以便于隨時查閱、學(xué)習(xí)、掌握。內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案、分級護理制度、危重患者搶救制度、交接班制度、查對制度、差錯事故上報制度、病房管理制度等。護士長重點檢查各項制度的掌握落實情況，對在工作中發(fā)現(xiàn)的一些薄弱環(huán)節(jié)、共性問題，在每周一的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科室例會上討論學(xué)習(xí)找出原因，提出整改措施，列入下月重點檢查項目。個別問題個別交換意見，使制度落到實處，保證護理安全。
3.2 健全工作流程，提高工作效率 健全服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)，提高工作效率。使病人從入院檢查治療到康復(fù)出院的整個過程，得到及時高效的服務(wù)支持。減少病人痛苦，使整個過程處于良性運行控制中。如病人需入院治療時，門診醫(yī)師通知導(dǎo)醫(yī)人員，同時電話通知病房，病房第一時間接到通知后，就會同時通知值班護士、值班醫(yī)生。當(dāng)導(dǎo)醫(yī)人員將病人送到病房時，病房已經(jīng)為病人做好了鋪床等一切準(zhǔn)備。由值班護士陪同病人到病房，值班醫(yī)生到病房。醫(yī)護人員向病人作自我介紹，同時做好入院宣教，及時重點掌握病人病情，根據(jù)病情醫(yī)護共同采集病史、體檢、制定診療計劃。
4 規(guī)范護理服務(wù)行為，提高職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)
4.1 嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和護理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，持證上崗，文明行醫(yī)，嚴(yán)格操作規(guī)程，自覺規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為，未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護士工作。提高護理臨床服務(wù)是現(xiàn)代護理管理的一個重要內(nèi)容。院內(nèi)分層次對護理人員進行了職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，強化服務(wù)理念，提高服務(wù)水平。教育廣大護理人員，在工作中要有強烈的仁愛之心及奉獻(xiàn)精神，自覺規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護理工作中要做到淡妝上崗、微笑服務(wù)、誠信服務(wù)及個性化服務(wù)，延伸護理服務(wù)技能于道德技能、語言技能、溝通技能與觀察技能，全面提高了綜合護理服務(wù)能力，力爭做到無“冷、硬、頂、推、拖”，無服務(wù)態(tài)度不良投訴。
4.2 注重護理人員儀表儀容，良好的職業(yè)形象是護理人員與病患者溝通的基礎(chǔ)，我院注重對護理人員儀表儀容和禮儀方面的培訓(xùn)，聘請有關(guān)專家前來為護理人員講課，收看有關(guān)錄像，是護理人員職業(yè)整體形象有了很大的提高；
4.3 開展普通話及少數(shù)民族語言上崗培訓(xùn)服務(wù)，使護理人員給予病患者以美的享受，為廣大人民群眾健康服務(wù)，提升了醫(yī)院的整體形象。
4.4 單位通過“三八婦女節(jié)及國際護士節(jié)”組織院內(nèi)護理人員采取多種形式開展“三基”訓(xùn)練的考試、考核，積極開展各項技能競賽，對在考試、考核和技能競賽上取得優(yōu)秀成績的人員給予表彰，以推動和促進護理人員苦練基本功，營造一種濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，全面提高護理隊伍整體素質(zhì)和護理水平。
4.5 繼續(xù)規(guī)范護理文書書寫
根據(jù)省衛(wèi)生廳護理文書書寫規(guī)范的要求，我院繼續(xù)抓護理文書的書寫，特別是護理病歷作為病人可以復(fù)制的法律性文件，院內(nèi)要求每一位護理人員要以高度的責(zé)任心認(rèn)真對待護理文書書寫。利用舉辦學(xué)習(xí)班、講座、一對一指導(dǎo)等形式，對全院護理人員進行了培訓(xùn)，使護理文書書寫質(zhì)量有了明顯的提高，減少了不必要的醫(yī)療糾紛，降低了發(fā)生醫(yī)療事故的風(fēng)險，為醫(yī)院和患者提供有力的法律依據(jù)。
5 討論
經(jīng)過兩年來的不斷努力和整改，我院在護理質(zhì)量管理工作中注重了“貫穿人性化的管理理念”，使我院的護理工作上了一個臺階。通過以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，結(jié)合“三好一滿意”活動的實施，真正保障了為病人提供正確、及時、安全、有效、完善的護理服務(wù)，促進了護理質(zhì)量持續(xù)改進、護理服務(wù)不斷優(yōu)化的目的。激勵全院護理人員不斷地提高自身素質(zhì)和工作能力，進一步完善自己，樹立了牢固的工作責(zé)任心，從而使我院的護理水平和護理管理得到了明顯的提升，也得到社會認(rèn)可、病人認(rèn)可、領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可和自己認(rèn)可之目的。
【摘 要】目的 在“醫(yī)院質(zhì)量管理年”活動中，通過加強基層醫(yī)院的護理管理，提高了護理的服務(wù)質(zhì)量，樹立了良好的醫(yī)院形象。方法 進行了現(xiàn)狀分析，首先從注重護士形象、加強“三基”培訓(xùn)、強化質(zhì)量監(jiān)控、加強職業(yè)道德的教育等方面入手，從而加強了護理管理。結(jié)果 通過逐年的強化管理，護士形象得到了明顯的改觀，服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量得到了提高，護理糾紛和護理差錯明顯減少，病人的滿意度達(dá)98.5%，推動了護理工作向前發(fā)展。結(jié)論 在“醫(yī)院質(zhì)量管理年”活動中，通過加強基層醫(yī)院護理管理，提高了護理服務(wù)質(zhì)量，樹立了良好的醫(yī)院形象，更有效地為病人提供人性化的護理服務(wù)，體現(xiàn)提升了護理工作的社會價值。
【關(guān)詞】質(zhì)量 加強 基層醫(yī)院 護理管理
醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，也是醫(yī)院管理永恒的主題，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。護理質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，在醫(yī)療服務(wù)活動中起著舉足輕重的作用。所以我院在“醫(yī)院質(zhì)量管理年活動”中如何提高基層醫(yī)院的護理質(zhì)量，進行了現(xiàn)狀分析，著重從幾方面加強了護理管理。
1 注重護士形象管理
1.1 規(guī)范護士的儀表 醫(yī)院的護理人員占全院工作人員的三分之一多，是與患者接觸最頻繁、最直接的群體，走進醫(yī)院的每一位“顧客”，第一時間最先接觸的就是護士，留給“顧客”的印象深，護士形象好與壞，直接影響醫(yī)院形象，護士形象就是醫(yī)院形象的縮影。只有注重護士形象管理，才能更好地樹立起醫(yī)院形象。而護士形象，主要是外在形象，它包括容貌、著裝、發(fā)型、舉止等，它是在護士還沒有和患者交往時就給患者和家屬留下的第一印象，在護理服務(wù)過程中起著一定的作用，換句話說：“就是患者對護士的信任度”。第一印象好，護患關(guān)系會很融洽，第一印象差，會給護患在溝通交往中造成一定的影響。因此，為解決這些潛在的問題，我們進行了護士形象管理，統(tǒng)一著裝、發(fā)型，嚴(yán)格規(guī)范護士職業(yè)行為，對不按規(guī)定要求執(zhí)行的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進行嚴(yán)厲處罰。通過嚴(yán)格的管理，規(guī)范了護士形象，樹立起了良好的醫(yī)院形象。
1.2 主動與患者進行溝通 無論是門診或住院部，在接待患者時必須主動、熱情，對住院患者必須主動進行自我介紹和主動送給患者或者家屬一張聯(lián)系卡，讓患者能及時知道他的主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護士，并認(rèn)真做好入院指導(dǎo)，使患者及家屬盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，滿足患者歸屬的需求。在住院期間，根據(jù)病情需要，時時作相關(guān)健康指導(dǎo)，對患者潛在問題，通過溝通，也能及時發(fā)現(xiàn)得到解決。讓每個患者經(jīng)過一次住院對自己的病有所了解，并且能夠掌握一些相關(guān)的自我保健常識和調(diào)養(yǎng)的方法。
2 加強“三基”培訓(xùn)的管理
技術(shù)就是質(zhì)量，只有過硬的技術(shù)，才能保證質(zhì)量。為確保護理服務(wù)質(zhì)量，我們把“三基”培訓(xùn)作為護理管理中一項常抓不懈的工作，并且進行分類培訓(xùn)管理。
2.1 新進入和調(diào)入人員的管理 對每年新進入和調(diào)入的護理人員，由護理部按計劃安排科室每月培訓(xùn)項目，由科室護士長負(fù)責(zé)培訓(xùn)后，本人在當(dāng)月底必須到護理部進行過關(guān)考核。上半年進入和調(diào)入的護理人員，必須在六月底考核完成需要掌握全部項目，下半年進入和調(diào)入的護理人員，必須在十二月底考核完成需要掌握全部項目。這樣既提高護士長規(guī)范技術(shù)操作水平，又能盡快讓新進入和調(diào)入的護理人員對各項護理技術(shù)操作程序和規(guī)范要求有一定的熟悉和掌握。
2.2 在職在崗人員的管理 護理部按年計劃都大規(guī)模的組織全院護理人員進行“三基”的強化培訓(xùn)，在不影響正常工作的情況下，利用晚上業(yè)余時間進行新技術(shù)新項目培訓(xùn)，在嚴(yán)肅的考勤，嚴(yán)格的過關(guān)考核下，每年的參培率和達(dá)標(biāo)率都達(dá)到100%。通過周而復(fù)始的訓(xùn)練，護理人員的整體素質(zhì)和技術(shù)操作水平得到了強化，護理服務(wù)質(zhì)量有了進一步的提高。真正嘗試領(lǐng)悟了“臺上一分鐘，臺下十年功”的道理。
3 強化質(zhì)量監(jiān)控的管理
3.1 完善質(zhì)量監(jiān)控管理體系 成立了護理質(zhì)控組和各項質(zhì)量小組，質(zhì)控組組長由總護士長擔(dān)任，各質(zhì)量小組組長分別由科護士長擔(dān)任，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，層層把關(guān)，建立健全了自上而下的質(zhì)量監(jiān)控管理體系，為強化質(zhì)量監(jiān)控的管理工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。
3.2 建立質(zhì)量考核制度 護理部執(zhí)行不定期的抽查和每月進行全院性質(zhì)量考核一次，并與獎懲掛勾，每季度組織全院護士長進行全院質(zhì)量大檢查，對查到的問題，進行分析和反饋，限科室定期改進完善。護士長每周對科室質(zhì)控一次，對負(fù)責(zé)的質(zhì)量項目進行不定期的抽查，查到的小問題及時提醒科室，大的問題反饋到護理部，由護理部協(xié)調(diào)解決，通過逐級把關(guān)，保證護理的服務(wù)質(zhì)量。
3.3 定期進行病人滿意度的調(diào)查 由護理部人員抽時間深入科室病房，向患者和家屬咨詢和征求意見。各科室負(fù)責(zé)護士發(fā)給每位出院患者一張滿意度調(diào)查表，患者或者家屬填寫后交回科室。這樣既能及時的掌握每個患者對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意度，同時還可以了解到病人及家屬的一些合理化意見和建議。為盡量滿足患者的生理和心理需要，根據(jù)患者意見，醫(yī)院也不斷的改進護理服務(wù)流程和方法，共建了和諧的醫(yī)院環(huán)境。
4 加強了職業(yè)道德的教育
強調(diào)以人為本，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，認(rèn)真開展整體護理，落實各項護理工作，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)，用“四輕”服務(wù)好每一位患者，盡量讓每一位患者處于最佳的心理狀態(tài)，促進病人的早日康復(fù)。
總之，醫(yī)院的護理工作，通過逐年的加強管理，護士形象得到了明顯的改觀，服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量得到了提高，護理糾紛和護理差錯明顯減少，經(jīng)滿意度調(diào)查，病人滿意率達(dá)98.5%，推進了護理工作向前發(fā)展。同時在護理服務(wù)的過程中也體現(xiàn)出了護士的職業(yè)美、語言行為美、儀表環(huán)境美，更好地發(fā)揮護士的能動作用，更有效地為病人提供人性化的護理服務(wù)，體現(xiàn)提升了護理工作的社會價值。
【摘要】 目的 根據(jù)新形勢下護理質(zhì)量管理發(fā)展的現(xiàn)狀及在管理實踐中存在的問題,提出基層醫(yī)院護理質(zhì)量管理的思路與措施。方法 總結(jié)護理質(zhì)量管理中的經(jīng)驗與相關(guān)文獻(xiàn)報道。結(jié)果 護理質(zhì)量管理在護理隊伍整體素質(zhì)與水平、患者感知服務(wù)管理、8小時工作日制、傳統(tǒng)經(jīng)驗型的護理質(zhì)量管理方法、護理質(zhì)量監(jiān)控、PDCA循環(huán)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理等方面存在問題。結(jié)論 加強護理人力資源的管理和開發(fā),豐富質(zhì)量管理的內(nèi)容與方法;實行12小時(24)工作日制;健全和完善護理質(zhì)量管理的運行機制;完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化管理;推行“質(zhì)量零缺陷”管理,強化預(yù)防性控制;護理質(zhì)量管理應(yīng)根據(jù)病人需求改進,實施感知服務(wù),提高滿意率;對護理質(zhì)量進行持續(xù)改進。
【關(guān)鍵詞】 護理質(zhì)量管理;質(zhì)量問題;思路;措施
質(zhì)量是護理管理的核心,隨著衛(wèi)生改革的不斷深入,醫(yī)療市場競爭的日益激烈,醫(yī)保、社保政策的試行,21世紀(jì)的質(zhì)量的超嚴(yán)要求,提高質(zhì)量,降低成本,對質(zhì)量進行持續(xù)改進已成為基層醫(yī)院護理管理者工作的重點。護理管理者只有徹底更新觀念,改變管理模式,樹立市場觀念、競爭觀念、服務(wù)觀念,堅持以人為本、重視質(zhì)量,才能展現(xiàn)護理的專業(yè)價值,滿足人民群眾對健康護理的新需求。
1存在的問題
1.1護理隊伍整體素質(zhì)與水平不高
1)護理人力資源數(shù)量不足,護理工作超負(fù)荷運轉(zhuǎn)已成為影響基層醫(yī)院護理質(zhì)量及安全的主要原因。
2)護理人員整體素質(zhì)偏低,護理本科生少,人事制度改革中使用的合同制護士的綜合素質(zhì)低。加之護士長多從優(yōu)秀護士中產(chǎn)生,未經(jīng)過系統(tǒng)的管理相關(guān)理論培訓(xùn),其管理策略與技巧不足。因此在對質(zhì)量超嚴(yán)要求的新形勢下難以適應(yīng)[1]。
3)護理管理人員觀念較為滯后,質(zhì)量意識較差,過分關(guān)注護理工作量及指標(biāo)的完成,而不重視對質(zhì)量形成過程進行監(jiān)控。
1.2忽視患者感知服務(wù)管理對“以病人為中心”的內(nèi)涵理解不深,重制度落實,輕病人感受;滿意率調(diào)查方法無專業(yè)水準(zhǔn),分析評分?jǐn)?shù)據(jù)失真。
1.38小時工作日制對質(zhì)量的影響護理質(zhì)量的內(nèi)涵包括護理工作模式[2]等,現(xiàn)行8小時工作日制不能連續(xù)專人對護理工作的全過程負(fù)責(zé)。
1.4傳統(tǒng)經(jīng)驗型管理方法對護理質(zhì)量的影響傳統(tǒng)的質(zhì)量管理認(rèn)為:達(dá)到“符合性”技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是高質(zhì)量[3],用家長式機械檢查進行質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷又過分強調(diào)個人的責(zé)任。在“制度”管理中采取對事不對人的處理方法,除容易增加護理人員的反感,抵觸情緒外,還與現(xiàn)代質(zhì)量理念將對人與對事的管理結(jié)合起來不相適應(yīng),同時因護理管理者不善于反思“事”后的“人”是一個或幾個人,是什么人,為什么,怎么辦,自己的責(zé)任等,都不利于質(zhì)量的改進和提高。
1.5質(zhì)控組織監(jiān)控力度不夠質(zhì)控系統(tǒng)不健全,無直接對分管院長負(fù)責(zé)的院級護理質(zhì)控部對質(zhì)量進行全程的監(jiān)控、指導(dǎo)、評價。加之質(zhì)控普遍存在人為主觀考評扣分、罰獎金等現(xiàn)象。
1.6 PDCA循環(huán)多為局限于原循環(huán)處的循環(huán)圈如護理質(zhì)量缺陷中醫(yī)囑執(zhí)行后未及時簽名、手衛(wèi)生依從性差等每月、每季、每年常反復(fù)出現(xiàn),不能體現(xiàn)PDCA階梯式運行的特點。
1.7護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理中存在問題
1.7.1質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)①缺乏護理服務(wù)對病人身心健康,社會適應(yīng)改善的效果評價的終末指標(biāo)。如整體護理在我國的全面開展取得的成效有目共睹,但至今仍無心理、社會適應(yīng)的治愈率、好轉(zhuǎn)率等指標(biāo)。②缺乏人際關(guān)系、舒適要素項目,更沒有將病人的需求以及是否需要這些需求列出,如基礎(chǔ)護理、危重患者護理標(biāo)準(zhǔn)中的“三短”等。③不能體現(xiàn)“質(zhì)量零缺陷”的管理理念?，F(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)如護理文件書寫合格率、危重患者護理的合格率等都留有一定比例的余地,易于對質(zhì)量缺陷見慣不驚,習(xí)以為常。④護理技術(shù)操作缺乏有效度的標(biāo)準(zhǔn)。如無泌尿道插管、血管相關(guān)性感染等發(fā)生率標(biāo)準(zhǔn)。
1.7.2病例分型質(zhì)量管理及分型標(biāo)準(zhǔn)缺乏對病例分型系統(tǒng)、護理工作強度量化管理方法等研究進展的了解與利用,對因收治病人數(shù)量、危重病人數(shù)、服務(wù)技術(shù)含量、工作難度、資源消耗等不同而對不同病房的質(zhì)量進行有效、真實、客觀、公正評價。
2建議
2.1加強護理人力資源的管理和開發(fā),樹立新的管理理念,豐富質(zhì)量管理的內(nèi)容與方法,深化“以人為本”的理念
1)人的質(zhì)量是質(zhì)量管理的核心,應(yīng)千方百計去提高人的質(zhì)量。特別是在新形勢下,護理管理者僅憑經(jīng)驗是難以承擔(dān)質(zhì)量管理的重任的,應(yīng)自覺學(xué)習(xí)、靈活運用現(xiàn)代質(zhì)量管理的理念和科學(xué)的理論方法。
2)抓好護理人才隊伍的培養(yǎng),運用有效的激勵機制維持和吸引高素質(zhì)的護理人員并使其充分發(fā)揮主觀能動性、創(chuàng)造性與潛能。
3)強化團隊精神,打造護理執(zhí)行力。團隊精神是真正的核心競爭力,護理管理者應(yīng)在建立一支學(xué)習(xí)型、協(xié)作型、創(chuàng)新型團隊上多思考,培養(yǎng)護理人員追求卓越、樂觀積極、主動負(fù)責(zé)、一次就把病人的事情做好的態(tài)度,善于將護理質(zhì)量管理的目標(biāo)內(nèi)化為全體護理人員高度的自覺意識,用鼓勵、希望代替隨意的批評和指責(zé)。
2.2實行12小時(24)工作日制即病人從入院至出院由專人負(fù)責(zé),改變8小時工作日制護理人員只圖完成工作量、不注重質(zhì)量及責(zé)任心不強的現(xiàn)象。
2.3健全和完善護理質(zhì)量管理的運行機制,加大管理力度
1)質(zhì)量是常規(guī)性、基礎(chǔ)性的工作,應(yīng)時時管、天天抓、月月講。
2)增強質(zhì)量意識和質(zhì)量責(zé)任,運用多種形式、多種途徑進行灌輸式的質(zhì)量教育,牢固樹立“質(zhì)量第一”思想和新的質(zhì)量觀,把個體行為轉(zhuǎn)變成群體行為,形成人人重視、全員參與質(zhì)量管理的良好局面。
3)開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層,成立對分管院長直接負(fù)責(zé)的護理質(zhì)控部,完善院級護理質(zhì)控部、護理部、大科、病房四級護理質(zhì)量管理組織體系,明確和理順職責(zé)。質(zhì)量管理是各級管理者的職責(zé),必須由最高管理者負(fù)責(zé)和推動。將質(zhì)量管理納入科室目標(biāo)考核、個人考核的重要內(nèi)容,邀請上級護理專家開展多層次質(zhì)量督查、評價與咨詢,督查應(yīng)突出重點、難點、關(guān)鍵點、薄弱環(huán)節(jié),做到“三結(jié)合”(專項檢查與全面檢查結(jié)合、環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量結(jié)合、檢查與評價結(jié)合)。
4)改進質(zhì)量管理方法,開展形式多樣的質(zhì)量改進活動。由定期或事前通知的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У碾S時溝通、指導(dǎo)。在質(zhì)量監(jiān)督與評價過程中注重尋找有無改進工作和解決問題的時機而不是單純懲治。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題主張限期整改,對仍未整改的方進行處罰。組織開展護理質(zhì)量持續(xù)品質(zhì)改善活動、護理質(zhì)量精益求精工程等激勵發(fā)揮護理人員的質(zhì)量創(chuàng)新思維,提升個人質(zhì)量控制能力,推動全面質(zhì)量管理。
2.4完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化管理①等級醫(yī)院評審及管理年活動極大地推進了質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化進程,但是在新的形勢下盡快制訂更為科學(xué)、實用、操作性強、滿足病人的需求、符合法律法規(guī)、適合基層醫(yī)院特點的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系已是護理管理者的首要任務(wù)。②護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理是實施護理活動,進行質(zhì)量管理的重要技術(shù)手段,是使護理工作優(yōu)質(zhì)、高效、有序進行的保障。因此應(yīng)加強護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理。
2.5推行“質(zhì)量零缺陷”管理,強化預(yù)防性控制“質(zhì)量零缺陷”是現(xiàn)代質(zhì)量管理的最高要求,即第一次就把工作做好,不留后患,不做重復(fù)工作[4]。新形勢下質(zhì)量管理必須應(yīng)用“零缺陷”的管理理念,堅持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,在護理質(zhì)量管理中應(yīng)借鑒先進的管理思想、方法并自覺規(guī)范護理行為,保證護理安全。
2.6堅持“以病人為中心”的理念將病人的滿意率作為護理質(zhì)量管理的金標(biāo)準(zhǔn),推行優(yōu)質(zhì)、溫馨、感知服務(wù)工程。根據(jù)病人需求進行護理質(zhì)量持續(xù)改進,把“以病人為中心”真正落到實處。
2.7認(rèn)真落實醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn),進行護理質(zhì)量持續(xù)改進持續(xù)質(zhì)量改進是護理質(zhì)量管理的靈魂和永恒目標(biāo),是確保護理質(zhì)量高水準(zhǔn)的先進方法。護理管理人員在進行護理質(zhì)量管理的過程中應(yīng)準(zhǔn)確評估、了解護理質(zhì)量現(xiàn)狀及潛在隱患,確立改進的目標(biāo),尋找有效的改進方法并實施,然后對改進效果進行評價。根據(jù)評價結(jié)果再確立新的目標(biāo)進行改進。
