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社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴的原因及策略

時間:2022-09-28 08:46:08

序論:在您撰寫社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴的原因及策略時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的1篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴的原因及策略

現(xiàn)代信息技術(shù)的進(jìn)步,使得互聯(lián)網(wǎng)成為發(fā)表自己言論的主要陣地,民意的表達(dá)在此平臺上得到迅速傳播,讓事件發(fā)酵上升到更高層面,短時間內(nèi)引起社會廣泛熱議,對于社區(qū)對外形象造成嚴(yán)重?fù)p害。因此對于社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴事件要保持理性的態(tài)度,采取適當(dāng)?shù)拇胧┎粩鄡?yōu)化改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作,以此提升服務(wù)質(zhì)量,為社區(qū)樹立良好的社會公眾形象,提升患者的滿意度。

新時代下公民權(quán)利意識增強(qiáng),醫(yī)療糾紛事件屢見不鮮,嚴(yán)重影響到社會醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展,因此分析患者的投訴的原因,并且從中產(chǎn)生啟示,提出針對化的處理辦法,這才是有效降低社會衛(wèi)生醫(yī)療投訴發(fā)生率的關(guān)鍵舉措。社區(qū)門診作為患者投訴的管理崗位,對于各種事件的處理積累了相對成熟的經(jīng)驗,但是針對社會大環(huán)境下,患者投訴事件不斷增多,如何減少化解醫(yī)患糾紛是現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)療需要研究的重點(diǎn)課題。該研究首先分析社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴的主要原因特點(diǎn),從中找出問題所在,探索切實(shí)可行的方法。

1分析患者投訴原因

1.1投訴特點(diǎn)

根據(jù)有關(guān)資料文獻(xiàn)顯示,患者投訴所涉及的科室人員有全科醫(yī)生、全科護(hù)士、藥械、掛號、檢驗人員。醫(yī)療投訴的內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度生硬、醫(yī)療知識理論水平不夠、技能水平不高、醫(yī)療服務(wù)流程不清晰、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差、社區(qū)服務(wù)能力不及、管理水平不到位、服務(wù)環(huán)境差等8個方面。被投訴人群位居前3位的是醫(yī)生投訴、護(hù)士投訴和窗口服務(wù)。投訴內(nèi)容位居前3位的是服務(wù)態(tài)度、技能水平投訴和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

①患者及其家屬投訴人群中,受到年齡、文化程度和綜合素質(zhì)等多種因素的影響,患者對于社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)要求較高,同時對于治療充滿過高期待,因此在治療過程中一旦出現(xiàn)異常情況或者是難以預(yù)測的并發(fā)癥,和自身主觀猜想有過多出入時,就會產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿意,進(jìn)而發(fā)生投訴行為。

②診療行為需要患者的密切配合才能共同完成醫(yī)生對診治的患者負(fù)責(zé),同樣患者在接受治療時也要積極配合醫(yī)生的治療操作和預(yù)定方案,同時在遵從醫(yī)生的叮囑下,按照治療的系統(tǒng)化流程,但是由于部分患者對于治療方案不配合或者是自主改變診療內(nèi)容和行為,最終造成治療效果不理想或者治療失敗,將這種責(zé)任歸咎于醫(yī)師,這種投訴特點(diǎn)比較明顯,尤其是在醫(yī)生投訴中。

③由于患者的自我保護(hù)意識增強(qiáng)及對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求升高,現(xiàn)階段的衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量不能完全滿足人們的需要,對于所在社區(qū)治療的每一項環(huán)節(jié)都給予足夠關(guān)注,時刻注意自己在社區(qū)的治療服務(wù)是否到位,過于“挑剔”以致持有不平等的態(tài)度來對待社區(qū)存在。我國當(dāng)前醫(yī)療運(yùn)行模式逐漸在發(fā)生改革,但是沒有足夠的心理承受能力,主觀意識上將社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看成帶有福利型,尤其希望是以最小的成本治療自身疾病。此外,多數(shù)病人都有醫(yī)療保險,部分費(fèi)用得到國家報銷,個人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用比例降低,但是仍然有患者不理解、不滿足,使用挑剔的目光來對待社區(qū)的每項環(huán)節(jié)。

④投訴特點(diǎn)以部分患者在治療過程中投訴社區(qū),認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員治療服務(wù)不當(dāng),本身患者的這種不信任心理就會加重治療負(fù)擔(dān),使得醫(yī)患之間形成無形的隔閡,進(jìn)一步加深矛盾,如果一旦將這種矛盾激發(fā)出來,那么投訴事件就會發(fā)生。

1.2投訴原因

①隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化,這要求醫(yī)患之間的關(guān)系應(yīng)該從主從關(guān)系向著相互協(xié)調(diào)的關(guān)系轉(zhuǎn)變,醫(yī)療行為也要從圍繞疾病為中心向著圍繞患者為中心的服務(wù)理念轉(zhuǎn)變,但是長久以來醫(yī)護(hù)人員根深蒂固的腐朽思想在短時間內(nèi)難以轉(zhuǎn)變,因此自我保護(hù)意識較差,社區(qū)規(guī)定的防范舉措難以被真正貫徹落實(shí)。由于社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)不太健全,同時在冬春季節(jié)疾病多發(fā)時間,社區(qū)醫(yī)生治療任務(wù)繁重,接待人員較多,如果稍不注意收集患者的原始資料,就會在治療過程出現(xiàn)爭議。②尊重患者的自主權(quán)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)道德達(dá)成共識的原則,也是現(xiàn)代建立良好和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療投訴事件發(fā)生的基礎(chǔ)條件。患者對于自身疾病產(chǎn)生病因、診斷方法、治療原則以及治療過程并發(fā)癥、注意事項以及可能預(yù)后具有知情的權(quán)利,而且對醫(yī)生治療方案意見有自己的否決權(quán)利,但是由于社區(qū)醫(yī)生門診患者太多,面臨的工作壓力大,尤其是部分認(rèn)識的患者,忽視了醫(yī)患之間溝通交流的重要性,中間容易產(chǎn)生誤會。③少數(shù)高年資醫(yī)生知識系統(tǒng)相對陳舊,接受醫(yī)療新技術(shù)的能力較低,對于新型的醫(yī)療裝備不思進(jìn)取。部分低年資醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中態(tài)度不認(rèn)真,是投訴的主要對象,在培訓(xùn)過程中不注重“三基”訓(xùn)練,診治水平不高,不請示上級意見就自作主張,往往會由于治療效果被投訴,以上兩種行為都是由于社區(qū)內(nèi)部原因疏忽大意而沒有預(yù)見可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外造成并發(fā)癥和不良反應(yīng),損害患者現(xiàn)象出現(xiàn)。

2社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴的應(yīng)對措施

2.1加強(qiáng)自身工作,避免醫(yī)患投訴

①加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員責(zé)任心和服務(wù)意識的培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員特別是窗口服務(wù)應(yīng)倡導(dǎo)微笑服務(wù),應(yīng)用文明用語,要用愛心、耐心、細(xì)心、關(guān)心提高服務(wù)意識,營造一種和諧溫馨的服務(wù)氛圍。

②加強(qiáng)以全科醫(yī)護(hù)為主體的人員業(yè)務(wù)技能(素質(zhì))的培養(yǎng)。認(rèn)真組織各種培訓(xùn),并結(jié)合走出去、請進(jìn)來的培養(yǎng)人才的方法切實(shí)提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技能,準(zhǔn)確掌握急診急救的方法、轉(zhuǎn)診指征、診治疾病的水平、慢病規(guī)范管理的水平,力爭在醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)提高的基礎(chǔ)上帶動全員的綜合素質(zhì),只有這樣才能提高服務(wù)能力,才能做好居民的健康守門人。

③加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。加強(qiáng)衛(wèi)生部“九不準(zhǔn)”教育,要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常換位思考,了解患者的需求、了解患者的焦慮,視患者如親人;嚴(yán)格用藥適應(yīng)證,因病施治,管好自己手中的筆,避免多開、亂開藥品,如便宜的藥品能解決問題,就不要專開貴的;另外在診治過程中不要聊些與診病無關(guān)的事情,不要說敷衍話語;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核應(yīng)落到實(shí)處,不要拘于形式,要與醫(yī)生的績效考核掛鉤;要有同理心,要確實(shí)從患者的角度體諒到患者的感受和心情。

④加強(qiáng)溝通的技巧,其實(shí)日常的很多投訴,無論是投訴哪方面的,都與溝通不暢有關(guān)系。醫(yī)患溝通有助于提高療效、減少誤診率,提高依從性,提高醫(yī)患雙方滿意度,改善醫(yī)患關(guān)系,化解醫(yī)患矛盾,降低投訴率。根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會2008年全年醫(yī)療糾紛調(diào)查分析顯示:70%以上的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不足有關(guān)。社區(qū)就診患者老年人、慢性病患者居多。他們的特點(diǎn)是,表達(dá)不清晰、反應(yīng)慢、動作慢、記憶力差等特點(diǎn)。這就要求社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者要針對這個人群特點(diǎn)學(xué)會溝通技巧,要慢說、多寫、耐心、體貼,盡管有時在你正要吃飯時或正要下班時患者詢問一些你認(rèn)為不值得一問的小問題時,你也要認(rèn)真對待耐心解釋。只有這樣掌握些溝通交流的技巧,才會大大減少投訴的發(fā)生。

2.2優(yōu)化診療流程,方便患者就醫(yī)

①合理調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療資源,減輕就診壓力。由于社區(qū)規(guī)模相對較小,在就診量大時,就會出現(xiàn)秩序混亂、環(huán)境嘈雜等現(xiàn)象,各項輔助檢查科室也承擔(dān)了巨大壓力,尤其是各種檢查科室,例如檢驗科、超聲科,在等待過程中患者容易出現(xiàn)焦躁、不耐煩等情緒,對于這種情況,社區(qū)應(yīng)該合理調(diào)整上下班交接時間,為患者安排檢查,縮短等候時間,提升患者滿意度。

②加強(qiáng)醫(yī)院危機(jī)管理。危機(jī)管理是在事前應(yīng)急預(yù)案中體現(xiàn)出來的,傳統(tǒng)管理都是等待危機(jī)出現(xiàn)時再行解決處理。但實(shí)質(zhì)上,社區(qū)危機(jī)也是發(fā)展的機(jī)遇,不論醫(yī)療技術(shù)如何先進(jìn),醫(yī)療服務(wù)如何完善,醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)如何有序,社區(qū)“零缺陷”永遠(yuǎn)都是追求的最高目標(biāo)。因此,危機(jī)管理是醫(yī)院診療流程管理的重點(diǎn)關(guān)注對象。面對患者及家屬的投訴,首先,完善醫(yī)院危機(jī)管理渠道,讓社區(qū)就診患者了解解決危機(jī)的具體流程及渠道。其中渠道涉及到意見箱、患者熱線以及處理危機(jī)發(fā)生的門診管理部門等。其次,定期加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證所有工作人員熟悉并且掌握新知識和新技能,嚴(yán)格遵守社區(qū)規(guī)定,減少投訴行為的發(fā)生。最后,每一位社區(qū)醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該清楚如何接待患者的診治流程,將診療過程進(jìn)行危機(jī)處理,保證如果發(fā)生異常情況,立即上報反饋。

3結(jié)語

綜上所述,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基層的衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)療投訴的數(shù)量直接影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力,通過對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療投訴特點(diǎn)、原因及應(yīng)對措施的分析,社區(qū)將更有針對性避免患者及家屬投訴行為,對該中心今后的發(fā)展和管理起到一定的指導(dǎo)作用。