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微結(jié)節(jié)性胸腺瘤伴淋巴樣間質(zhì)3例臨床病理觀察

作者:朱長仁; 顧學(xué)文; 肖芹; 張子蘭; 徐清; 周志毅 江蘇省蘇北人民醫(yī)院病理科; 江蘇揚(yáng)州225001; 無錫市人民醫(yī)院病理科; 江蘇無錫214023

摘要:目的:探討微結(jié)節(jié)性胸腺瘤伴淋巴樣間質(zhì)(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)的臨床病理特征。方法:通過組織學(xué)和免疫組織化學(xué)方法觀察3例MNT,研究其臨床病理特征,并復(fù)習(xí)文獻(xiàn)。結(jié)果:腫瘤有纖維性假包膜,腫塊內(nèi)見多發(fā)性散在或局部融合的上皮性結(jié)節(jié),由豐富淋巴細(xì)胞間質(zhì)分隔,其中可見淋巴濾泡形成。上皮性結(jié)節(jié)由溫和的細(xì)長形或卵圓形細(xì)胞組成,核仁不明顯,結(jié)節(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞稀少。免疫組織化學(xué):上皮性結(jié)節(jié)內(nèi)上皮細(xì)胞CKpan,CK5/6,CK19,CK8/18均陽性,Ki67約2%陽性,CD20,EMA陰性;間隔內(nèi)淋巴細(xì)胞CD20,CD3,CD5,CD99,TdT均灶區(qū)陽性,p53,CD1α均散在陽性;淋巴細(xì)胞背景內(nèi)CK5/6,C8/18,EMA均陰性。結(jié)論:MNT是一種罕見的胸腺腫瘤,目前WHO歸于交界性,有特殊的發(fā)病部位和形態(tài)學(xué)表現(xiàn),組織學(xué)及免疫組織化學(xué)有助于該腫瘤的診斷和鑒別診斷。

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