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換瓣術(shù)后急性腎功能衰竭患者無(wú)抗凝劑行連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)治療的護(hù)理

作者:湯紅蓮 蘇冰蓮 楊永英 劉容麗 莫小紅 廣東省高州市人民醫(yī)院心外科ICU 525200

摘要:目的 探討換瓣術(shù)后急性腎功能衰竭患者無(wú)抗凝劑行連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò) (CVVH)治療的護(hù)理.方法 對(duì)28例心臟直視換瓣術(shù)后并發(fā)急性腎功能衰竭(ARF)的患者實(shí)施無(wú)抗凝劑CVVH治療138例次,治療過(guò)程中密切觀察濾器和管道的血凝情況、采用定時(shí)沖洗管路等護(hù)理措施.結(jié)果 本組治療138例次,濾器壽命3.5~24 h,多數(shù)為10~13 h,連續(xù)治療者每天更換1~2套濾器及管路;1例在連續(xù)4次治療中機(jī)械反復(fù)出現(xiàn)低壓動(dòng)脈報(bào)警,造成濾及管路在3.5~7 h凝血而更換濾器及管路,2例病人出現(xiàn)皮下出血點(diǎn),1例病人出現(xiàn)血便.結(jié)論 對(duì)換瓣術(shù)后ARF的患者進(jìn)行CVVH無(wú)抗凝劑治療,結(jié)合相應(yīng)護(hù)理措施,能使治療能順利完成,減小患者出血并發(fā)癥.

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國(guó)際護(hù)理學(xué)

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