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口服降糖藥聯(lián)合甘精胰島素及餐前一次門(mén)冬胰島素的治療達(dá)標(biāo)研究——1+1研究

作者:馮憑(執(zhí)筆) 天津市"1+1研究"協(xié)作組 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院代謝病科 300052

摘要:目的觀察2型糖尿病患者經(jīng)口服降糖藥聯(lián)合甘精胰島素治療仍未達(dá)標(biāo)時(shí),于餐前增加1次門(mén)冬胰島素的有效性、安全性和可行性。方法采用多中心、開(kāi)放、自身對(duì)照的方法。59例經(jīng)口服降糖藥及甘精胰島素治療而糖化血紅蛋白(Hb)A1c〉6.5%但〈9%的患者,于主餐前加用門(mén)冬胰島素治療16周。結(jié)果16周后,患者HbA1c由治療前的(8.04±0.58)%降至(6.78±0.30)%(P〈0.01),其中13例(22.03%)達(dá)到≤6.5%,43例(72.88%)達(dá)到〈7.0%。早餐前、午餐前及晚餐前注射門(mén)冬胰島素組3餐后血糖均較前明顯降低,HbA1c分別為(6.70±0.29)%,(6.80±0.32)%及(6.90±0.21)%?;颊叩脱前l(fā)生率為0.38次/(患者·年),無(wú)夜間低血糖和嚴(yán)重低血糖事件發(fā)生?;颊咂骄w重及體重指數(shù)均明顯下降。結(jié)論對(duì)于口服降糖藥聯(lián)合甘精胰島素治療血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,于主餐前增加1次門(mén)冬胰島素可以有效、安全地降低患者血糖,提高達(dá)標(biāo)率,且具有較高可行性。

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