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甲狀腺功能亢進癥的藥物治療

作者:何婷婷 肖海鵬 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科 廣州510080

摘要:抗甲狀腺藥物(ATD)治療的最佳方案要從藥物的選擇、具體劑量、給藥方式、服藥療程、是否合用左旋甲狀腺素(L—T4)、免疫抑制劑及其他影響患者緩解率的因素等多方面綜合考慮。除妊娠期婦女外,目前大多數(shù)學(xué)者將甲硫咪唑(MMI)列為治療甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的首選藥物。藥物具體起始劑量可根據(jù)患者甲狀腺的大小、甲亢病情的嚴(yán)重程度決定,治療持續(xù)時間為12—18個月。但也有將傳統(tǒng)的滴定療法作為治療甲亢的首選。對于是否在ATD治療過程中合用L—T4及何時加用L-T4療效更好,目前仍有爭論,而免疫抑制劑的廣泛使用仍需要更多臨床研究來確認(rèn)其臨床療效及安全性。

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國際內(nèi)分泌代謝

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