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非實性肺腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部HRCT特征及病理學基礎(chǔ)

作者:尹克杰; 張鈺; 許尚文 蚌埠醫(yī)學院附屬福州總醫(yī)院; 福州350025; 解放軍福州總醫(yī)院醫(yī)學影像中心

摘要:目的分析非實性肺腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部高分辨率CT(HRCT)特征及病理分型,探究HRCT特征及病理分型的相關(guān)性及其影響因素。方法研究對象選取2012年1月~2017年12月福州總醫(yī)院就診的227名經(jīng)術(shù)后病理證實為肺腺癌的患者,根據(jù)227例患者共250個病灶結(jié)節(jié)的大小,將病灶進行分組:A、B、C組,分別有56、99、95個。記錄患者CT數(shù)據(jù)及病理分型,對227例患者的結(jié)節(jié)影像學特征數(shù)據(jù)及病理分型數(shù)據(jù)進行分析,采用SPSS24.0進行統(tǒng)計分析,探索HRCT特征及病理分型的相關(guān)性及其影響因素。結(jié)果250個病灶對應患者的性別及A、B、C三組患者性別構(gòu)成分布觀察均顯示女性發(fā)病高于男性,提示女性發(fā)病的風險要高于男性患者。各組平均年齡集中在50~56歲,且隨著病灶體積變大,患者年齡有上升趨勢。250例病灶病理類型以AIS+MIA為主,A組病理類型以AIS為主,B組以AIS+MIA為主,C組以MIA+IA為主,對三組病灶病理類型進行統(tǒng)計學分析,提示AIS、MIA是肺腺癌患者的主要病理類型。隨著病灶增大,空泡征發(fā)生率增加,實性成分發(fā)生率發(fā)生率增加。三組病灶空洞征、細支氣管造影征的發(fā)生與病灶大小無明顯相關(guān)性;病灶內(nèi)部空泡征、實性成分、細支氣管造影征以與病理類型的嚴重程度有關(guān),空洞征與病理類型的嚴重程度無明顯相關(guān)性。結(jié)論病灶大小是空泡征、實性成分發(fā)生率的影響因素,病理類型是空泡征、細支氣管造影征、實性成分發(fā)生率的影響因素,值得在臨床診斷中關(guān)注。

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功能與分子醫(yī)學影像學

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