時間:2022-06-16 21:33:57
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1、經(jīng)濟參考報:從2018年政府工作報告來看,我國樓市從嚴(yán)調(diào)控的主基調(diào)沒有改變,但與去年相比調(diào)控重點有所不同,今年將成為房地產(chǎn)長效機制取得突破的關(guān)鍵一年。我國房地產(chǎn)調(diào)控政策將保持很好的連續(xù)性和穩(wěn)定性。
2、新華社:2月,北京新建商品住宅和二手住宅銷售價格指數(shù)分別環(huán)比下降0.3%和0.5%。從同比數(shù)據(jù)看,北京新建商品住宅銷售價格指數(shù)與去年同期相比下滑0.3%,二手住宅銷售價格指數(shù)下降4.6%。
3、中國證券網(wǎng):長沙市政府辦公廳近日下發(fā)通知,要求進一步推廣新建商品住宅全裝修建設(shè)交付的應(yīng)用范圍,5個主要城區(qū)新供地的商品住宅項目采用全裝修建設(shè)交付的比例不低于70%。
4、證券時報:碧桂園總裁莫斌宣布,2018年不設(shè)合同銷售目標(biāo),全體同仁將繼續(xù)努力,根據(jù)市場情況推出貨量,盡量做到更好。2017年,碧桂園實現(xiàn)合約銷售金額5508億元,同比增長78.3%,首度登頂行業(yè)第一。
三、股市盤點
1、上證指數(shù)報3290.64點,上漲0.35%,成交額1669.80億。深證成指報11077.80點,上漲0.08%,成交額2352.35億。創(chuàng)業(yè)板指報1864.62點,上漲1.18%,成交額810.72億。兩市合計成交4022.15億。從盤面上看,醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)藥制造等板塊漲幅居前。
2、恒生指數(shù)漲0.11%,報31549.93點。國企指數(shù)跌0.5%,報12597.42點。滬股通凈流出5.18億元,當(dāng)日余額135.18億元。深股通凈流出1.96億元,當(dāng)日余額131.96億元。
現(xiàn)將《**市企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)重要部位安全防范規(guī)定》印發(fā)給你們,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
**市公安局二〇〇五年八月十一日
**市企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)重要部位安全防范規(guī)定
第一條為了加強企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)重要部位的安全防范工作,保障單位內(nèi)部人員、群眾人身和公私財產(chǎn)的安全,根據(jù)《中華人民共和國人民警察法》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《福建省企業(yè)事業(yè)單位保衛(wèi)工作責(zé)任條例》、《福建省保安服務(wù)管理辦法》等法律、法規(guī),結(jié)合**市實際情況,制定本規(guī)定。
第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位中由政府確定的治安保衛(wèi)重點單位均應(yīng)遵守本規(guī)定。
第三條治安保衛(wèi)重要部位的安全防范工作貫徹“預(yù)防為主,確保安全”的方針,堅持“政府監(jiān)管、單位負(fù)責(zé)”的原則。
第四條治安保衛(wèi)重要部位是指在單位內(nèi)部,對本單位生產(chǎn)、科研、經(jīng)營等活動起著關(guān)鍵作用和有著重要影響,須加強重點防范的部位。主要范圍:
(一)秘密部位:單位中保管國家秘密文件資料的機要室、檔案室(館)、文件庫、資料室、計算機軟件庫、計算機中心、網(wǎng)絡(luò)中心;涉及本單位重要的科研秘密、商業(yè)秘密(含技術(shù)秘密、經(jīng)營秘密)的部位。
(二)生產(chǎn)、科研等業(yè)務(wù)活動中的關(guān)鍵部位:鐵路、民航、公交、長途客運、港口調(diào)度指揮中心、通訊樞紐、飛行活動區(qū);電力輸送的調(diào)度中心、載波、微波、總機房、變電站、開閉所、數(shù)據(jù)傳輸站、發(fā)電廠(加壓站、中控室、儲油、燃油區(qū)、蓄電池室);城市源水的泵站、大型水廠、加壓站;郵政、通信機(庫)房、調(diào)度(配)中心和主要傳輸站(點);廣播電臺、電視臺、發(fā)射傳輸臺的主控機房、演播大廳、直播室、傳輸接口、報社編排室;科研實驗室、研發(fā)中心;金融單位的數(shù)據(jù)處理中心;工廠的總裝車間、配方崗位,產(chǎn)品檢測崗位等。
(三)危險物品部位:生產(chǎn)、使用、儲存易燃、易爆、劇毒、放射性物品、管制藥品、有害菌種、毒種的部位;涉及槍支和管制刀具的部位。
(四)重要供給部位:糧食、食用油供應(yīng)、儲備庫和主要轉(zhuǎn)接站;油庫、加油站;燃汽的汽源站、加汽站、存儲罐站;提供單位生產(chǎn)經(jīng)營活動的供水、供電、供氣等部位。
(五)重要設(shè)備部位:在生產(chǎn)、科研中起決定作用的貴重、稀有、關(guān)鍵的儀器設(shè)備。
(六)財物集中部位:單位內(nèi)部的財務(wù)部門、售票處、收費窗口、收銀臺;重要原材料庫和成品、半成品庫、物資倉庫;金融營業(yè)場所、金庫、業(yè)務(wù)庫;文博單位的展廳、展室、藏館、文物、庫房;教學(xué)或培訓(xùn)的電教室;在用地下空間、地下車庫。
(七)人員集中部位:醫(yī)院門診大廳,單位內(nèi)部禮堂、體育館、集體宿舍、食堂等。
(八)其他應(yīng)列入重點防范的部位。
第五條治安保衛(wèi)重要部位所在單位的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為單位安全保衛(wèi)第一責(zé)任人。治安保衛(wèi)重要部位安全保衛(wèi)工作應(yīng)當(dāng)建立治安保衛(wèi)責(zé)任制,制定完善的防火、防盜、防破壞、防爆炸、防治安災(zāi)害事故等各項安全措施,并落實各項安全保衛(wèi)工作制度和處置突發(fā)事件預(yù)案。按照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)對重要部位設(shè)置必要的技術(shù)防范設(shè)施,并實施重點保護。
第六條機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位,應(yīng)當(dāng)將治安保衛(wèi)重要部位填表登記,列入本單位保衛(wèi)工作檔案,報主管公安機關(guān)存檔。
第七條治安保衛(wèi)重要部位應(yīng)當(dāng)落實人防、物防、技防措施,以物防為基礎(chǔ),技防為主導(dǎo),人防為根本,三者有機結(jié)合,有效防范各類刑事犯罪的侵害。
(一)人防
1、治安保衛(wèi)重要部位負(fù)責(zé)人是落實安全防范措施的主要責(zé)任人,負(fù)責(zé)建立健全安全保衛(wèi)工作制度,檢查、督促各項安全防范措施的落實。
2、治安保衛(wèi)重要部位應(yīng)當(dāng)建立全天候的人員值守、巡邏、檢查,并作好每天的工作記錄、交接班記錄。
3、巡邏值守人員應(yīng)具備以下條件:
(1)年齡在18周歲以上55周歲以下,身體健康;
(2)無刑事犯罪記錄,無精神障礙;
(3)經(jīng)單位或?qū)I(yè)機構(gòu)培訓(xùn)能按照預(yù)案處置突發(fā)事件,熟練掌握巡邏值守勤務(wù)要求,熟練操作與安全保衛(wèi)工作有關(guān)的裝備器材。
4、單位內(nèi)部的經(jīng)濟保安隊伍,應(yīng)嚴(yán)格培訓(xùn),持證上崗并加強教育管理。
5、治安保衛(wèi)重要部位安全防范工作要根據(jù)處置突發(fā)事件預(yù)案的規(guī)范要求,落實組織機構(gòu)、處置力量、裝備保障到位。
(二)物防
1、治安保衛(wèi)重要部位使用的房屋建筑結(jié)構(gòu)必須符合國家建筑質(zhì)量要求。
2、治安保衛(wèi)重要部位的門窗、柜臺、展柜、保險柜必須使用符合經(jīng)國家或?qū)I(yè)部門產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)定的合格產(chǎn)品。門框預(yù)埋件不少于6點并與墻體結(jié)構(gòu)緊密錨固;財會部位使用的保險柜應(yīng)當(dāng)固定,并做到非使用期間鎖柜亂碼,鑰匙專人妥善保管。
3、銀行儲蓄、郵政儲蓄、保險、證券的營業(yè)場所執(zhí)行《安全防范工程技術(shù)規(guī)范》(GB50348-2004)和《銀行營業(yè)場所風(fēng)險等級和防護級別的規(guī)定》(GA38-2004)標(biāo)準(zhǔn)。
(三)技術(shù)防范
1、治安保衛(wèi)重要部位應(yīng)安裝防入侵報警、火災(zāi)報警、周界報警、門禁控制,有條件的應(yīng)安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng),設(shè)立監(jiān)控室,指定專人值班管理。
2、治安保衛(wèi)重要部位應(yīng)安裝自動或手動緊急報警裝置,遇有案件或突發(fā)事件時能保證及時向公安機關(guān)或單位保衛(wèi)部門報告。
3、治安保衛(wèi)重要部位應(yīng)根據(jù)行業(yè)的需要安裝必要的技術(shù)防護設(shè)施,確保安全。
4、治安保衛(wèi)重要部位安裝監(jiān)控、報警等安全技術(shù)防范設(shè)備,應(yīng)符合國家相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),其使用單位應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查,施工方案應(yīng)報主管公安機關(guān)備案。
第八條治安保衛(wèi)重要部位的行業(yè)主管部門已制定行業(yè)安全防范管理規(guī)定的,可執(zhí)行行業(yè)安全防范管理規(guī)定。
第九條公安機關(guān)依據(jù)有關(guān)法規(guī)和本規(guī)定,按照管轄分工負(fù)責(zé),切實履行職責(zé),加強對治安保衛(wèi)重要部位安全防范工作的指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)和解決單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作中的突出問題。
第十條本規(guī)定由**市公安局負(fù)責(zé)解釋。
《教師報》是面向全國教師公開發(fā)行的專業(yè)性報紙?!蛾兾鹘逃肥怯墒〗逃龔d主管、陜西教育報刊社主辦的優(yōu)秀教育期刊。《新新小學(xué)生》、《新新初中生》、《高中生》等是面向廣大中小學(xué)生的素質(zhì)教育類報刊。長期以來,《陜西教育》、《教師報》等報刊認(rèn)真貫徹黨和國家的教育方針和政策,圍繞全省教育中心工作,大力開展宣傳報道,為促進教育改革和發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻。為了進一步發(fā)揮上述報刊在教育宣傳中的重要作用,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、充分認(rèn)識教育報刊在我省教育宣傳工作中的重要意義。各地教育行政部門和學(xué)校一定要充分認(rèn)識教育宣傳工作的重要性,把教育宣傳列入年度工作總體規(guī)劃之中,認(rèn)真部署,抓好落實。要制訂年度教育宣傳工作方案,構(gòu)建完整的宣傳網(wǎng)絡(luò),暢通信息渠道,保證中央和省上關(guān)于教育工作的精神能夠迅速傳達到基層,同時使基層和學(xué)校的好做法、好經(jīng)驗及先進典型能得到及時宣傳,從而為全社會關(guān)心教育、理解教育和支持教育創(chuàng)造良好的輿論氛圍。
二、充分發(fā)揮《教師報》和《陜西教育》、《自學(xué)考試報》、《西北職教》等報刊在我省教育宣傳工作中的重要作用。要進一步加強與陜西教育報刊社的聯(lián)系,及時反饋教育信息動態(tài),精心做好選題策劃,利用好教育報刊大力宣傳黨的關(guān)于教育方面的路線、方針和政策,及時報道中央及地方教育部門的中心工作和重大舉措,推廣介紹各地、各校在教育教學(xué)改革中涌現(xiàn)出來的先進經(jīng)驗和先進典型,就社會各界關(guān)注的教育方面的熱點、難點問題解疑釋惑,著力塑造陜西教育的新形象。
近日,省委書記秦光榮和省委常委、省委高校工委書記李培分別作出批示,要求省委高校工委、省教育廳和各高校要切實加強和改進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)。認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)會和貫徹省委書記秦光榮和省委常委、省委高校工委書記李培的重要批示精神,舉一反三,切實加強和改進全省各級各類學(xué)校的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),是全省教育系統(tǒng)當(dāng)前和今后一段時期的一項重要而緊迫的工作。全省各級教育行政部門和各級各類學(xué)校要立即行動起來,把切實加強和改進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的工作抓緊、抓實、抓好,抓出成效,努力辦人民滿意的教育。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,把握要求
切實加強和改進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)是深入學(xué)習(xí)黨的十精神和省第九次黨代會精神,圍繞立德樹人根本任務(wù),全面貫徹黨的教育方針,全面落實教育規(guī)劃綱要,全面推進素質(zhì)教育,深化教育改革,促進教育公平,提高教育質(zhì)量,增強教育效益,努力辦人民滿意教育的必然要求;是深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,回應(yīng)人民群眾最關(guān)注的教育熱點、難點的迫切要求;是解決云南教育自身改革發(fā)展問題的內(nèi)在要求。各級教育行政部門和各級各類學(xué)校要進一步提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,把握要求。
(一)高度重視群眾反映的教育問題,在黨的群眾路線教育實踐活動中,廣泛聽取意見,認(rèn)真查擺問題,深刻剖析原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有力措施,加快推進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),努力辦人民滿意的教育乙要樹立“兩手抓,兩手都要硬”的思想,把校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)作為學(xué)校軟件建設(shè)的重要任務(wù),學(xué)校綜合實力提升的重要工作來抓。
(二)更加重視辦學(xué)質(zhì)量和水平的提高,強化辦學(xué)特色,把提高辦學(xué)質(zhì)量作為當(dāng)前和今后一段時期工作的關(guān)鍵著力點抓緊抓好。要軟件硬抓、虛功實做、虛實結(jié)合、重在建設(shè)。
(三)進一步弘揚園丁精神,教好書、育好人,以廣博的學(xué)識、良好的師德和有效的工作,贏得學(xué)生及社會的尊敬與贊譽。要按照系統(tǒng)工程的思路,突出重點,系統(tǒng)推進,綜合施治。
(四)進一步研究具體措施,強化教學(xué)管理,加強作風(fēng)建設(shè),努力推動內(nèi)涵發(fā)展,履行培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人的神圣職責(zé)。要立足當(dāng)前,著眼長遠,持之以恒,扎實推進,務(wù)求實效。既要著眼解決當(dāng)前存在的突出問題重點抓,又要建立長效機制經(jīng)常抓,推進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。
二、突出重點,系統(tǒng)推進,建立機制
切實加強和改進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),要根據(jù)各地各校實際,著力抓好以下主要工作:
(一)圍繞立德樹人根本任務(wù),全面貫徹黨的教育方針,統(tǒng)一部署、分類指導(dǎo)、分層實施、分步推進,有序地、全方位地開展端正辦學(xué)思想大討論,引導(dǎo)干部師生員工查找教育教學(xué)、學(xué)習(xí)生活、管理服務(wù)等方面存在的問題和不足,樹立正確的教育觀、教學(xué)觀、質(zhì)量觀、學(xué)習(xí)觀、人才觀,解決思想認(rèn)識問題。
(二)著眼促進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),依法建章立制,把基礎(chǔ)管理、常規(guī)管理、重點管理、創(chuàng)新管理、系統(tǒng)管理等有機統(tǒng)一起來,加強學(xué)?,F(xiàn)代管理,建立健全校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)體制、投入保障機制、責(zé)任落實機制、考核評價機制等。
(三)加強教師隊伍建設(shè),加強教師思想政治工作和師德教風(fēng)建設(shè)及學(xué)術(shù)道德建設(shè),提高教書育人能力;加強管理隊伍和服務(wù)隊伍建設(shè),提高管理育人、服務(wù)育人能力;構(gòu)建全員、全程、全方位育人合力;完善教師資格制度、職稱職務(wù)評聘制度和人事分配制度,堅決落實師德教風(fēng)問題“一票否決制”。
(四)從學(xué)生基礎(chǔ)道德、文明禮儀、日常行為規(guī)范、養(yǎng)成教育入手,加強大學(xué)生思想政治教育和中職、中小學(xué)德育工作,推進思想道德建設(shè)。遵循學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律,促進知、情、意、行的統(tǒng)一,循序漸進地幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣,嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì),使學(xué)生愿學(xué)、會學(xué)、樂學(xué)、善學(xué)。
(五)加強學(xué)校文化建設(shè),建設(shè)以師生為主體,具有社會主義特點、時代特征、學(xué)校特色,地域性、民族性、開放性相統(tǒng)一的學(xué)校文化,形成科學(xué)精神和人文精神相融合的學(xué)校精神,培育優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng),達到“以文化人”的目的。
(六)結(jié)合各地各校實際,落實人才培養(yǎng)的基本規(guī)范,從最基礎(chǔ)的工作抓起,從細節(jié)做起,對教師備課、上課、課后輔導(dǎo)和批改作業(yè)、考試命題、評卷、學(xué)生評價,學(xué)生預(yù)習(xí)、上課、課后作業(yè)和自學(xué)、參加考試、反思提高等教育教學(xué)全程一抓到底。按照教育規(guī)劃綱要的要求改革人才培養(yǎng)模式,改進教學(xué)方法,改善教學(xué)手段,改變教學(xué)評價,優(yōu)化人才培養(yǎng)過程,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
(七)建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)測體系,建立和完善教學(xué)質(zhì)量評估、骨干專業(yè)評審、學(xué)科學(xué)位評審、學(xué)校辦學(xué)水平評估辦法等,鼓勵和支持高校差異化競爭、特色化發(fā)展。全面落實省委高校工委、省教育廳、省文明辦新修訂的《云南省文明學(xué)校創(chuàng)建管理辦法》和《云南省文明學(xué)?!笆惺疅o”創(chuàng)建條件及評價指標(biāo)體系》,切實推進學(xué)校全員積極參與校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)。
(八)繼續(xù)加大力度把校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)納入州市年度教育目標(biāo)責(zé)任制考核、教育督導(dǎo)檢查、高校黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核等,獎優(yōu)罰劣。建立對校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)方面發(fā)生嚴(yán)重問題的責(zé)任追究制度。加大正面宣傳力度,培育和樹立校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)方面的先進典型,發(fā)揮先進典型的榜樣示范和引領(lǐng)輻射作用,傳播正向力,壯大正能量。
三、當(dāng)前要做好的幾項重點工作
切實加強和改進校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),當(dāng)前要做好以下重點工作:
(一)省委高校工委、省教育廳機關(guān)和各地各校要迅速行動起來,認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會省委書記秦光榮和省委常委、省委高校工委書記李培對加強校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)作出的重要批示精神,深刻領(lǐng)會批示的思想內(nèi)涵和本質(zhì)要求,切實把思想和行動統(tǒng)一到光榮書記和李培常委的批示精神上來。
(二)各高校要結(jié)合當(dāng)前正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動和本單位的實際,在充分調(diào)研和廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,出臺和完善辦法措施,把加強校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)作為整改的重要內(nèi)容,切實抓緊抓好。
(三)認(rèn)真調(diào)研,精心準(zhǔn)備,拿出切實可行的工作方案,適時召開全省教育系統(tǒng)校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)工作會議,對校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)進一步作出全面部署。
(四)對2013年的州市教育目標(biāo)責(zé)任制考核、高校黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核、文明學(xué)校復(fù)查與申報、非義多。教育階段學(xué)校等級評估工作等進行必要調(diào)整,加大校.風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)方面的考核評價力度。
(五)加大監(jiān)督力度,把校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的各項工作落到實處。各級教育行政部門和各級各類學(xué)校都要設(shè)立師德教風(fēng)意見(舉報)箱,開通舉報電話,對違反師德教風(fēng)和行為規(guī)范的教師,要依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅查處。
論文摘要:本文集止痛中藥傳統(tǒng)理論研究、現(xiàn)代實驗研究、臨床應(yīng)用研究等藥性相關(guān)文獻于一體,是對歷代止痛中藥文獻進行的一次大集結(jié)。文章采用拉網(wǎng)式搜索、窮竭式收集、主題式篩選的方式,在占有大量文獻基礎(chǔ)上,進行中藥止痛機制的傳統(tǒng)理論文獻研究,分析各種因素的相關(guān)性,完善止痛中藥的理論體系。
止痛中藥的應(yīng)用歷史悠久,臨床應(yīng)用十分廣泛。它不僅能減輕和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,標(biāo)本兼治,提高病愈率,特別對某些重度頑固性疼痛療效卓著,體現(xiàn)出中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢,因而受到歷代醫(yī)學(xué)家的重視。筆者經(jīng)過廣泛調(diào)查古今對止痛中藥的研究概況,現(xiàn)歸納如下:
1.關(guān)于止痛中藥的傳統(tǒng)理論研究
止痛中藥傳統(tǒng)理論的原始記載,多見于歷代諸家本草,如《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草經(jīng)集注》《名醫(yī)別錄》《吳普本草》《證類本草》《本草綱目》等。《中華本草》對歷代本草進行了一次大集結(jié),其中關(guān)于止痛中藥的記載,散見于各類中藥的文獻中。這是迄今為止對止痛中藥的傳統(tǒng)理論最具權(quán)威性的總結(jié)。只因不是專門性的止痛中藥文獻專集,卷帙浩大,翻檢不便,對止痛中藥的研究缺乏針對性的指導(dǎo)意義?!吨雇幢静荨肥且槐炯沤襁\用中藥止痛藥物理論、臨床和實驗研究的專著,廣泛搜集中藥各種止痛藥,分類進行各項研究,集中古今醫(yī)家用藥的理論、經(jīng)驗及現(xiàn)代藥理研究,這不但可作為各種痛證辨證用藥與專方專藥的運用依據(jù)。而且對尋找研制各種止痛藥也可提供豐富的參考資料。
2.關(guān)于止痛中藥的現(xiàn)代實驗研究
關(guān)于止痛中藥的現(xiàn)代實驗研究,主要有兩個方面:
2.1止痛中藥有效成分的實驗研究
隨著中西醫(yī)學(xué)的相互滲透,止痛中藥的現(xiàn)代實驗研究取得了很大進展。對近二十年的中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的重要雜志及《中華本草》《現(xiàn)代中藥藥理學(xué)》等文獻進行普查,發(fā)現(xiàn)已有300余種中藥被實驗證實有鎮(zhèn)痛作用。其中一部分藥物是經(jīng)古代本草文獻明確記載有“止痛”功能者,如延胡索、吳茱萸、五靈脂、沒藥等。也有一部分是古代本草并未記載有“止痛”功能者,如靈芝、黨參、海參、土茯苓、天竺黃等,是在實驗研究中被發(fā)現(xiàn)有止痛作用。這說明止痛中藥的篩選十分必要。對止痛中藥有效成分的實驗研究有多方面的,如:①生物堿類鎮(zhèn)痛活性成分的研究,延胡索乙素是生物堿的典型代表。呂富華在“延胡索的止痛作用的比較”一文中總結(jié):“實驗表明,延胡索總生物堿的鎮(zhèn)痛效價為嗎啡的40%,且鎮(zhèn)痛作用乙素>丑素>甲素。”皂苷類鎮(zhèn)痛活性成分,李小川在“懷牛膝總皂苷鎮(zhèn)痛作用研究”一文中總結(jié):“對懷牛膝總皂苷采用化學(xué)刺激、熱刺激進行大、中、小3個劑量的鎮(zhèn)痛實驗觀察,結(jié)果顯示有明顯的鎮(zhèn)痛效果,且作用與劑量呈現(xiàn)一定的量效關(guān)系?!绷頁?jù)研究證實,人參皂苷、白芍總皂苷、柴胡皂苷等均有明顯的鎮(zhèn)痛作用。⑧酚、酮、醛類鎮(zhèn)痛活性成分,原田正敏“桂皮藥理學(xué)研究”文中說:“桂枝醛對醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)有顯著抑制作用”;末川在“生姜た關(guān)さざ藥理學(xué)研究”文中說:“丹皮酚可使醋酸引起的小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)減少,抑制率50%?!?/p>
2.2止痛中藥鎮(zhèn)痛機制的研究
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對止痛中藥的鎮(zhèn)痛機制做了大量研究,不僅找出了止痛中藥的許多有效鎮(zhèn)痛成分,而且也闡明了止痛中藥的一些鎮(zhèn)痛機制。吳承艷在“止痛中藥的研究與思考”口文中,對止痛中藥鎮(zhèn)痛機制的研究進行了總結(jié)。歸納為6個方面:①中樞鎮(zhèn)痛;②麻醉鎮(zhèn)痛;③抗感染鎮(zhèn)痛;④解熱鎮(zhèn)痛;⑤解痙鎮(zhèn)痛;⑥抗凝鎮(zhèn)痛。
3.關(guān)于止痛中藥臨床應(yīng)用的研究
止痛中藥臨床應(yīng)用的研究,以專著居多,如唐迎雪主編的《止痛中藥臨床應(yīng)用》,收錄止痛中藥88味。對每一味藥物的性味、歸經(jīng)、功能應(yīng)用、用法用量、使用宜忌等進行了簡明扼要的表述,非常實用。張卓主編的《疼痛中藥特效秘方大全》,董連榮主編的《古今止痛驗方大全》螂則以止痛方劑為重點。在論文方面有:肖金撰寫的“止痛方藥的臨床應(yīng)用”,將止痛方劑分為:清熱止痛方、祛瘀止痛方、溫經(jīng)止痛方、祛風(fēng)除濕止痛方,亦是以方為主、以方帶藥的論述。王順成撰文“痛癥的病因病機與止痛中藥的臨床應(yīng)用”,首先分析痛癥的病因病機,然后將止痛中草藥分為:解表止痛藥、祛風(fēng)濕止痛藥、活血化瘀止痛藥、行氣止痛藥、溫里止痛藥、麻醉止痛藥、清熱止痛藥7大類。每類舉出4~5味代表藥物,論述其止痛功能與適應(yīng)證吲。以上研究是以實用舉要為主,缺乏全面、系統(tǒng)、深入的文獻研究。
還有一些關(guān)于古今名醫(yī)治痛經(jīng)驗的評述:如趙天才等撰文“張仲景治痛十四法”,總結(jié)了張仲景治痛癥的內(nèi)治法與外治法。內(nèi)治法包括:解表治痛法、散寒除濕治痛法、和解治痛法、表里雙解治痛法、嘔吐治痛法、攻下治痛法、溫補治痛法、行氣治痛法等。外治法包括了搐鼻治痛法、針刺治痛法等。該文對止痛的治療法則及給藥途徑進行了發(fā)掘㈣。韓學(xué)杰等撰寫“沈紹功教授痛癥辨證論治經(jīng)驗”一文,對沈氏從醫(yī)四十余年的經(jīng)驗進行總結(jié)。提出辨證分為虛實、部位劃分7類、病性分為寒熱等思路與經(jīng)驗。
4.關(guān)于毒劇止痛中藥的研究
止痛中藥雖然毒性較大,但生物活性亦強,止痛效果好。若臨床應(yīng)用恰當(dāng),確能起沉疴頑疾。若用之失宜,則禍不旋踵。為了充分發(fā)揮毒劇止痛中藥的獨特療效,防止毒副作用。很多醫(yī)者對毒劇止痛中藥的合理應(yīng)用投入了大量精力進行研究。如唐迎雪的論文“毒劇止痛中藥的合理應(yīng)用體會”,總結(jié)出臨床應(yīng)用的幾條原則,如:①宜于頑痛;②作用為主;③炮制得法;④合理配伍;⑤控制劑量;⑥選擇劑型;⑦煎服相宜。該文對臨床應(yīng)用毒劇藥物止痛具有針對性很強的指導(dǎo)作用。朱建偉撰寫“馬錢子堿鎮(zhèn)痛作用及其藥效動力學(xué)研究”一文,認(rèn)為馬錢子堿具有肯定的鎮(zhèn)痛作用,藥效強度較高,維持時間較長。
5.對止痛中藥研究的動態(tài)綜述
吳承艷撰文“止痛中藥的研究與思考”中,將該領(lǐng)域里的研究總結(jié)為4個方面:①古代文獻對止痛中藥的收錄研究。②古代醫(yī)家對止痛中藥用藥特點研究。③止痛中藥有效成分的研究。④止痛中藥鎮(zhèn)痛機制的研究。吳氏在“對止痛中藥研究的思考”這部分內(nèi)容里,首先提出了“必須加強中醫(yī)藥文獻的系統(tǒng)研究。”她說:“在大量的方劑文獻中能尋找出有效的止痛中藥。本草文獻更是直接記載前人使用中藥、研究中藥的重要信息之源。因此進行中醫(yī)方藥文獻的系統(tǒng)研究,對加快止痛中藥的研究與開發(fā)起一定的重要作用”。吳氏之說確為真知灼見。
6.對止痛中藥藥性理論的文獻研究
現(xiàn)將《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展規(guī)劃(2****-2010年)〉的通知》(國中醫(yī)藥發(fā)〔2****〕39號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,結(jié)合我省實際,提出如下貫徹實施意見:
一、提高認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要技術(shù)支撐,對于促進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展,提高中醫(yī)藥臨床療效,規(guī)范行業(yè)管理,推進依法行政,推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化,加快中醫(yī)藥走向世界具有十分重要的意義。要不斷提高對中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的認(rèn)識,加強組織和領(lǐng)導(dǎo),將該項工作納入本部門重要議事日程。提高全行業(yè)人員標(biāo)準(zhǔn)化意識,組織好中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定。加大中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的實施推廣力度,大力推進中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作進程,加快中醫(yī)藥強省建設(shè)步伐,更好地為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展服務(wù),為人民群眾健康服務(wù)。
二、積極行動,制定方案
國家在“**”期間,將制訂、修訂5**項中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn),我省要在配合建設(shè)中醫(yī)藥強省工作中爭取有所作為,積極參與中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域中基礎(chǔ)、臨床、中藥等方面關(guān)鍵技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域中的醫(yī)療、教育、科研等方面資質(zhì)、建設(shè)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制訂、修訂。各地中醫(yī)藥主管部門要結(jié)合實際工作,會同有關(guān)部門組織有關(guān)醫(yī)藥行業(yè)企事業(yè)單位、科研院所,加強研討,在掌握目前中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的現(xiàn)狀和優(yōu)勢領(lǐng)域的基礎(chǔ)上加大中醫(yī)藥資源的整合力度,促進中醫(yī)中藥并舉,管理與醫(yī)教研緊密結(jié)合,加快中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作步伐,并積極參與省有關(guān)部門組織開展的相關(guān)工作。
腰腿痛的常見原因包括,脊柱畸形、骨質(zhì)疏松(老年人的發(fā)病率為70%以上)、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥(老年人的發(fā)病率為40%)、腰椎退變性不穩(wěn)癥(占老年人的發(fā)病率15%左右)、腰椎滑脫癥等。
中醫(yī)認(rèn)為,腰腿痛的病因不外乎感受外邪、跌撲損傷、年老體虛等。在對腰腿痛的認(rèn)識過程中,對病因病機的認(rèn)識是不能忽視的,因為辨證論治的過程就是辨證求因、審因論治的過程。
1.寒濕型
因久居濕地,勞動后汗出過多或勞汗當(dāng)風(fēng),冒雨涉水,衣著濕冷等感受寒濕之邪。寒性凝滯收引,濕邪粘聚不化,致使腰腿經(jīng)脈受阻,氣血運行不暢,因而發(fā)生腰腿疼痛。
辨證與治則:腰腿冷痛,酸脹重濁,遇陰雨天發(fā)作或加重,苔白膩,脈沉而遲緩。治宜散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò),可選用腰痛寧膠囊口服。
2.濕熱型
感受濕熱之邪,阻遏經(jīng)脈,引起腰腿疼痛。
辨證與治則:腰腿疼痛,痛處伴有熱感,苔黃膩,脈濡數(shù)。治宜清熱利濕,舒筋通絡(luò)。可選用四妙丸加減。
3.瘀血型
跌撲閃挫,體立不正,腰部用力不當(dāng)導(dǎo)致腰部損傷,經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通,瘀血停著而發(fā)生腰腿疼痛。
辨證與治則:腰部刺痛,痛有定處,引起腿痛,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。治療宜活血化瘀,理氣止痛??蛇x用腰痛寧膠囊口服。
4.腎虛型
先天稟賦不足,后天失調(diào),久病體虛,年老體衰,不節(jié),以致腎精虧損,無以濡養(yǎng)經(jīng)脈而發(fā)生腰腿疼痛。
辨證與治則:腰膝酸軟重痛,綿綿不已,喜按喜揉,遇勞更甚。偏于陽虛者,則手足不溫,舌淡苔白,脈沉細。偏于陰虛者,則手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。治療,偏于陽虛者,宜補腎陽,可選用右歸丸加減,并合用腰痛寧膠囊口服。偏于陰虛者,可選用左歸丸加減。
以上諸因關(guān)鍵所在為腎虛,風(fēng)寒濕熱的痹阻不行常因腎虛而客。反之,雖感外邪,也不會出現(xiàn)腰腿疼痛。另外,勞力扭傷與瘀血有關(guān),若腎的精氣充足,損傷也易恢復(fù)。
腰痛寧膠囊其主要成分馬錢子、全蝎具有通絡(luò)散結(jié)、消腫止痛的作用;土鱉蟲、川牛膝、乳香具有活血化瘀、續(xù)筋接骨的作用。適用于寒濕型、瘀血型腰腿疼痛,配補腎藥也可用于腎陽虛型腰腿疼痛。
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)還多運用按摩、整脊、針灸治療腰腿痛。
按摩
又稱推拿。是指在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下,通過在人體表面一定部位施以按壓、推拿等各種手法來防治疾病的一種方法。由于本方法疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)整臟腑氣血功能等綜合效應(yīng),因此廣泛地應(yīng)用于臨床各種疾病的防治。腰腿痛中的急性腰損傷、慢性腰肌勞損、退行性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等可辨證使用本法。
整脊
整脊療法一般常采用分筋彈拔、按壓疏理等整復(fù)手法作用于脊骨,使病椎恢復(fù)正常,從而達到治療脊柱損傷等疾病的目的。腰腿痛中的腰椎間盤突出癥、某些損傷性截癱等可辨證使用本法。