時間：2023-03-01 16:31:52
序論：在您撰寫護士實習(xí)完后個人總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
在這一個多月的實習(xí)過程中，收獲很多，感受也很多，對于剛出校門的我們，要踏實工作，努力做好護理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護理，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施，有記錄，實踐期間始終以愛心、細心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習(xí)工作中，按時參加了護理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行“三查七對”。
內(nèi)分泌科實習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人，偶爾見到甲亢病人，在實習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識，學(xué)會注射胰島素，對糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征。
每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點，當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時，他們都能夠很好的回答我們，有時候還給我門開設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理，從各方面的來歷練我們。
在實習(xí)過程中，雖然辛苦但確實收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗，我相信時間久了會熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會對我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌護士實習(xí)心得體會2
要仔細詢問患者飲食生活情況，并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，可能的話主動征詢患兒家屬對醫(yī)療、護理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項核心制度”，最好背下來，并主動按住院醫(yī)師的標(biāo)準要求自己。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會越多，成長為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗積累的就越快。
第二點：認識老師、認識同組的同學(xué)，熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認識科室其他老師，可能的話，認識一下護士，記住對護士也要叫老師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對護士叫“xx姐、xx姨”，對醫(yī)生稱“xx哥”，當(dāng)初我在內(nèi)蒙實習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經(jīng)在本科室實習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習(xí)慣、注意事項等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；
熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環(huán)節(jié)，也方便在病人需要時給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個科室，給你增加些許的自信。當(dāng)然，以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時就該開始去做，以下的幾點可能都是這樣：需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會；要清楚化驗單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單，同時翻看住院病歷并請教護士或者同學(xué)，對照病歷模擬如何開具臨時醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項檢查要注意的事項（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。
第四點：學(xué)會接診新入院病人：有新入院病人時，一般要由護士先接診，完成分床、生命體征的檢測（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時帶教老師會叫上實習(xí)醫(yī)師（最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經(jīng)驗），仔細觀察老師如何問診、查體，這時常沒有多少時間講解，也不可能讓每一個學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但老師通常會說出他查到的東西，記住老師對陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑，也會指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點：完成入院記錄：很多老師都不會告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點是不同的，寫完后有機會要讓老師給點評一下，按要求修改后再夾入病歷。
因為人們法律意識逐漸增強，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫(yī)院都不再讓實習(xí)學(xué)生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請老師點評一下并把修改后的作品再請老師過目，通常老師都會指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題；
內(nèi)分泌護士實習(xí)心得體會3
**醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌一科是**省最早成立的內(nèi)分泌代謝疾病?？疲瑢τ谀軌騺肀究剖覍W(xué)習(xí)是我最大的幸運，我收獲的不止是基本的護理專業(yè)技術(shù)，還收獲到與病人的相處方式與溝通技巧。
在內(nèi)分泌一科，于護理專業(yè)技術(shù)上收獲最大的是突破自己內(nèi)心對一次性鋼針靜脈穿刺的恐懼。剛到科室的第一天，了解到科室很多病人的靜脈輸液是使用一次性鋼針，心里就一陣陣發(fā)虛，在之前實習(xí)的科室大多數(shù)都是使用靜脈留置針穿刺，少數(shù)使用一次性鋼針穿刺的失敗率很高，帶教老師們每天都會鼓勵我動手，傳授我穿刺小技巧。所以在實習(xí)的中、后階段，為了突破自己，每天早上的靜脈輸液，大家都是積極搶著操作，工作的氛圍十分積極向上。
大約三個月多月前，如皋市xx年新一批教師資格證發(fā)放。我接到鎮(zhèn)中心初中領(lǐng)導(dǎo)通知，去行政機關(guān)辦公中心教育窗口幫忙兩天，我的心中不禁竊喜：“這下，可以讓我過一過‘行政辦公癮’了吧?”
行政辦公中心兩日行，著實讓我過了把“行政辦公”之“癮”，更讓我體驗了行政辦公的工作之風(fēng)：嚴謹務(wù)實、一絲不茍、熱情真誠、有求必應(yīng)……
嚴謹務(wù)實第一天“上班”的我不敢怠慢，提前十分鐘就到了行政中心，停車時，我發(fā)現(xiàn)空車位并不多，勉強擠進一個車位停好車，直奔二樓時，發(fā)現(xiàn)好幾個窗口已經(jīng)有工作人員就位了;到達教育窗口時，發(fā)現(xiàn)金、朱二位主任均已入座并打開了電腦，我不自覺的一陣面頰發(fā)燙，心里說道：“哇塞!好在提前出發(fā)……”剛一落座，便主動領(lǐng)受任務(wù)。金主任帶我走進辦公室，指著滿滿一桌面分類疊放的一大堆資格證，又拿出一疊打印好的名冊，一一指給我：哪是學(xué)前教育的、哪是小學(xué)的、哪是初中、高中的、哪是職教的等等，特別強調(diào)，名冊名字與證書姓名的核對須一字不差方可簽字發(fā)放。聽著主任的工作要求，看著主任嚴肅認真的模樣，我心中“過把癮”的弦兒一下子繃緊了：行政辦公來不得半點馬虎，何況此等重要公務(wù)!
一絲不茍分發(fā)資格證書的過程緊張有序地進行著。臨近第二天下午下班時，我統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)所剩未領(lǐng)取的證書比未簽名數(shù)字少一人，我仔細核對三遍無果，回憶自己的工作又確信無一疏忽，于是實話對主任說出發(fā)現(xiàn)的問題和直覺的自信。主任立即停下手頭工作，一邊說“一本誤差都不可以的，必須查實”，一邊幫我耐心查找起來，大約十多分鐘后，主任突然終于發(fā)現(xiàn)問題所在：原來，一位內(nèi)部工作人員事前領(lǐng)走一本，當(dāng)時名冊還未打印出來，一張窄細的簽名領(lǐng)條貼在名冊最后一頁的反面……看到主任輕松噓了一口氣，我心中的慚愧逐漸升騰。
熱情真誠、有求必應(yīng)我看到，微笑服務(wù)、禮貌接待是窗口工作的常規(guī)，仿佛受感染似的，愛笑的我自然跟著越加和善起來。不斷有人來詢問各式各樣的問題：為什么沒有我的證書?明天還發(fā)嗎?我可以代領(lǐng)嗎?下批什么時間考?通知到哪里查?什么對象有資格免考?……不管什么問題，不管問題有多幼稚，也不論提問是否屬于窗口解答或者是否是教育方面問題，兩位主任一概熱情解答，常常在解答完后還追問“請問還有什么問題嗎?”之類，有的則直接只給來訪者應(yīng)該到哪個窗口咨詢、可以到哪個部門去辦等等。兩天的窗口工作，我看到所有來訪者(不含領(lǐng)證者約一千名)不下五十人，沒有一個不滿意而歸的!真的是有求必應(yīng)、有應(yīng)必滿意。
體驗行政辦公，讓我受益匪淺，更讓我心生敬意：對行政中心辦公人員、尤其是對教育窗口二位主任由衷的、深深的敬意……
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內(nèi)分泌護士實習(xí)心得體會1
在這一個多月的實習(xí)過程中，收獲很多，感受也很多，對于剛出校門的我們，要踏實工作，努力做好護理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護理，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施，有記錄，實踐期間始終以愛心、細心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習(xí)工作中，按時參加了護理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對。
內(nèi)分泌科實習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人，偶爾見到甲亢病人，在實習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識，學(xué)會注射胰島素，對糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征，每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點，當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時，他們都能夠很好的回答我們，有時候還給我門開設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理，從各方面的來歷練我們。
在實習(xí)過程中，雖然辛苦但確實收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗，我相信時間久了會熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會對我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌護士實習(xí)心得體會2
要仔細詢問患者飲食生活情況，并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，可能的話主動征詢患兒家屬對醫(yī)療、護理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項核心制度”，最好背下來，并主動按住院醫(yī)師的標(biāo)準要求自己。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會越多，成長為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗積累的就越快。
第二點：認識老師、認識同組的同學(xué)，熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認識科室其他老師，可能的話，認識一下護士，記住對護士也要叫老師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對護士叫“xx姐、xx姨”，對醫(yī)生稱“xx哥”，當(dāng)初我在內(nèi)蒙實習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經(jīng)在本科室實習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習(xí)慣、注意事項等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環(huán)節(jié)，也方便在病人需要時給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個科室，給你增加些許的自信。當(dāng)然，以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時就該開始去做，以下的幾點可能都是這樣：需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會；要清楚化驗單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單，同時翻看住院病歷并請教護士或者同學(xué)，對照病歷模擬如何開具臨時醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項檢查要注意的事項（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。
第四點：學(xué)會接診新入院病人：有新入院病人時，一般要由護士先接診，完成分床、生命體征的檢測（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時帶教老師會叫上實習(xí)醫(yī)師（最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經(jīng)驗），仔細觀察老師如何問診、查體，這時常沒有多少時間講解，也不可能讓每一個學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但老師通常會說出他查到的東西，記住老師對陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑，也會指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點：完成入院記錄：很多老師都不會告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點是不同的，寫完后有機會要讓老師給點評一下，按要求修改后再夾入病歷。
因為人們法律意識逐漸增強，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫(yī)院都不再讓實習(xí)學(xué)生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請老師點評一下并把修改后的作品再請老師過目，通常老師都會指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題；
內(nèi)分泌護士實習(xí)心得體會3
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外，我很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓(xùn)練，在護理部組織的2次技術(shù)操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理?？荚嚢稍诠ぷ魃希袝r存在著標(biāo)準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
[中圖分類號] R47[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-290-01
護生進入實習(xí)階段，標(biāo)志著她們在實踐所學(xué)的理論,是每個護生走向社會獨立工作的重要過程,因此臨床教學(xué)顯得尤為重要；特別是基層醫(yī)院,成功的臨床教學(xué),不僅需要護生的主觀努力，而且與帶教老師的帶教質(zhì)量、言傳身教有著密切的關(guān)系。通過近二年來對帶教工作本身的參與和側(cè)面的觀察、了解以及征求護生、帶教老師的意見,總結(jié)出一些帶教方面的問題與對策與大家共同探討。
1 帶教工作中存在的問題
1.1 帶教老師存在的問題
1.1.1 帶教老師整體素質(zhì)較低 由于醫(yī)院方面的原因,造成護理團隊結(jié)構(gòu)欠合理，科室只要有資執(zhí)的新進聘用護理人員都承擔(dān)著臨床帶教任務(wù),自己本身在個人形象、業(yè)務(wù)水平、專業(yè)知識、技能操作、語言表達、臨床實踐經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗等都需要提高的情況下還參與帶教工作。因此大部分科室的帶教老師素質(zhì)參差不齊,對臨床護理帶教質(zhì)量缺乏評價,影響教學(xué)質(zhì)量。
1.1.2 責(zé)任意識不強,帶教不認真 主要表現(xiàn)在帶教老師對帶教工作的重要內(nèi)涵缺乏正確的理解和認識，使部分老師在帶教過程中存在不負責(zé)任、馬虎的心理。為了使自己本班的工作在下班之前能完成,使喚同學(xué)單獨去進行護理操作，嚴重違反了“放手不放眼“的基本原則。例1:一名手術(shù)后的患者晚間液體輸完后需要當(dāng)班護士進行處理,老師就叫同學(xué)去拔輸液管,管拔回來了,但老師未去檢查同學(xué)執(zhí)行的情況；等次日晨間交班時,才發(fā)現(xiàn)患者置管處存在的問題：一是三通管一管腔與外界相通,嚴重違反無菌技術(shù)操作原則,是發(fā)生護理安全事故及糾紛的因素；二是留置針前端管腔已被卡住,靜脈鎮(zhèn)痛的藥液根本無法進入人體,發(fā)揮不了鎮(zhèn)痛作用,后果可想而知。
1.1.3 帶教方法欠缺,溝通能力差 帶教老師未正確掌握帶教方法，對教學(xué)工作缺乏計劃性和目的性。一部分老師只根據(jù)工作實際進行教學(xué),而忽略了有效運用教學(xué)目標(biāo)，使得護生在學(xué)習(xí)中對應(yīng)掌握和熟悉的內(nèi)容和不明確,以致不能達到臨床實踐的目的[1]。一部分帶教老師在工作中過于刻板,教學(xué)方式一成不變,不會因人而異來改變自己的帶教方法,使自己的教學(xué)質(zhì)量得不到提高。還有一部分老師缺乏主動溝通意識,缺乏耐心細致的帶教思想,在同學(xué)面前表現(xiàn)出很苛嚴的樣子,使之缺乏親和力,同學(xué)想主動交流都會產(chǎn)生畏懼心理。例2:有一名同學(xué)在進行護理技術(shù)操作完后，用后的物品歸回治療室時地方放置錯誤,老師發(fā)現(xiàn)后未進行正確的指導(dǎo)，而是表現(xiàn)出很不耐煩的情緒來批評學(xué)生,使學(xué)生產(chǎn)生畏懼心理,在同學(xué)中造成不好的影響,老師未盡到自己的責(zé)任,這樣的老師未掌握很好的溝通方法,不注意工作中的細節(jié)帶教,如果不改進,帶教老師很難提高自己的教學(xué)質(zhì)量。
1.1.4 個人管理能力差,理論知識欠缺 有些帶教老師自身管理不到位,不注重自己的個人修養(yǎng)，把在個人生活中的一些情緒帶到工作中來,使之在言行舉止上都出現(xiàn)了異常的表現(xiàn)；還有的老師懶惰思想嚴重,使喚同學(xué)做私事，背后議論同學(xué)，缺乏互相尊重，在同學(xué)中造成極差的影響；例3:有這樣一名老師,因家中有人過世,上班思想不集中，做事無頭緒，還表現(xiàn)出過激行為，如:語言出口傷人、摔病歷牌、有意碰撞座椅等。造成工作環(huán)境緊張的氣氛，影響到她人工作，極易造成差錯事故的發(fā)生,這種老師缺乏自身管理。管理能力差還表現(xiàn)在一些不良風(fēng)氣上,工作中斤斤計較、愛傳小話、惹是生非、缺乏主動團隊精神,無法正面引導(dǎo)同學(xué)。
對于工作時間短的帶教老師在理論知識，特別是專科理論知識方面掌握的還比較欠缺，在傳授方面可能處于薄弱環(huán)節(jié)，不能滿足同學(xué)的需求。
1.2 實習(xí)同學(xué)存在的問題
1.2.1 不注重個人形象,缺乏積極主動性 護生進入臨床，雖然進行了崗前培訓(xùn),但對個人的形象、禮儀還是不會引起重視,衣帽不整；頭發(fā)過長；未按醫(yī)院要求整裝上班?，F(xiàn)在大多數(shù)同學(xué)都是獨生子女，以為實習(xí)了,脫離了學(xué)校的約束,可以放松了,故而心里涌現(xiàn)出了懶散情緒和惰性[2]，工作缺乏主動性。
1.2.2 人際溝通能力欠缺 缺乏主動與老師和患者之間的溝通。有的同學(xué)因為性格問題，怕與人溝通，由于初到臨床，到了一個陌生的環(huán)境，面對老師和不同的患者,缺乏人際交往方面的知識，怕與人交談,因此與之溝通時存在拘謹、生硬、寡言少語,甚至只是埋頭做事的現(xiàn)象,使得老師與同學(xué)之間感覺生疏；護生與患者之間關(guān)系淡漠，從而造成溝通困難。前面例1中如果同學(xué)主動與老師溝通,請老師檢查,就可以避免問題的發(fā)生。
1.2.3 基礎(chǔ)理論不扎實,缺乏勤學(xué)好問精神 護生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間基礎(chǔ)知識不夠扎實，并且在臨床實習(xí)期間放松了知識的再學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生在實習(xí)期間無主動向老師請教、提問、思考問題，工作積極性不高，更缺乏學(xué)習(xí)氛圍。
1.2.4 護理技術(shù)水平得不到提高 由于在校期間以理論知識為主，操作練習(xí)少，且操作僅限于模型練習(xí)，導(dǎo)致護生的護理操作水平欠佳。而隨著市場經(jīng)濟體制的逐步建立，當(dāng)今的醫(yī)療市場競爭日趨激烈，全面的保健意思也在加強，患者對護理質(zhì)量的要求也在逐步漸提高，患者對護生的技術(shù)缺乏信任，出現(xiàn)排斥，甚至有拒絕的觀象。給同學(xué)心理造成巨大的壓力，一旦操作失敗就缺乏信心，再加上醫(yī)院為提高患者的滿意度，將更多的護理操作交由資歷深、經(jīng)驗豐富的老護士承擔(dān)，使護生的動手機會也越發(fā)減少[1]，因此護生的護理技術(shù)水平得不到提高。
2 對策
2.1 加強護理人才梯隊的建設(shè) 要重視基層醫(yī)院護理人才的培養(yǎng)，護理部根據(jù)全院的護理人員情況進行針對性的定期培訓(xùn)，或采用走出去、請進來的方式，鼓勵在職護理人員提升學(xué)歷、晉升職稱；各個臨床科室護理人員的學(xué)歷、職稱、新老搭配合理。護理團隊能完成傳、邦、帶的教學(xué)工作任務(wù)。護 理人才的梯隊建設(shè)是保證臨床教學(xué)質(zhì)量提高的舉措之一。
2.2 提高帶教老師的整體素質(zhì) 臨床帶教老師是護生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者，帶教老師擔(dān)負起傳授知識、培養(yǎng)護生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[1],因此帶教老師應(yīng)從自身做起,從細節(jié)做起,具有高度的事業(yè)心和責(zé)任心,思想品德好、注重個人修養(yǎng)；只有不斷努力和訓(xùn)練，才具有穩(wěn)重、嫻熟的護理技術(shù)，才能使自己的專業(yè)理論水平得到扎實的提高,才能以身作則起好模范表率作用。例4:有一次在外科病房發(fā)生一名老年患者突發(fā)意識喪失，呼吸心跳停止，此時正好是晨間8:00交班時間,護士長和值班醫(yī)生第一時間沖到患者床旁,主任和其他醫(yī)生護士立即趕到，展開一系列的搶救工作:立即取復(fù)蘇進行徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫、吸氧、打開雙路靜脈通道、吸痰、導(dǎo)尿……整個搶救工作在主任和護士長的指揮下有條不紊的進行著，20分鐘后心電監(jiān)護儀顯示恢復(fù)心跳，把患者從死亡線上拉了回來,經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生確診為“大面積心肌梗死”轉(zhuǎn)入內(nèi)科繼續(xù)治療。通過此案例體現(xiàn)了團隊合作的重要性，展現(xiàn)了整個科室應(yīng)急狀態(tài)下的實力狀況，檢驗個人過硬的應(yīng)急能力和技術(shù)水平，同學(xué)在現(xiàn)場受到了很大的教育和啟發(fā),覺得老師們很有成就感,以激勵他們在以后的工作中努力學(xué)習(xí),在平凡的崗位上可以做出不平凡的成績。
2.3 加強雙方的責(zé)任意識 本著老師對同學(xué)和患者的負責(zé),同學(xué)對老師和患者負責(zé)的工作態(tài)度,老師在帶教工作中發(fā)揮很重要的作用,要有很強的責(zé)任心,給同學(xué)講解很多醫(yī)療糾紛和差錯事故都因責(zé)任心不強而造成的,可以防止甚至杜絕重大護患糾紛和事故的發(fā)生?！胺攀植环叛邸笨梢蕴岣咚麄兊墓ぷ髯孕判?老師言傳身教,同學(xué)主動請教老師,并在實踐中不斷的鞏固和提高。
2.4 樹立良好的護士職業(yè)形象,調(diào)動工作積極性 護理工作中護理人員與患者的接觸、交流時間較多，無論是老師還是同學(xué)都要注重自己的個人形象和言談舉止，因為直接關(guān)系到患者的信任度，如果自身管理不好，以懶散、不整潔的形象出現(xiàn)在患者面前，那么信任度大大降低，反之就會取得患者的信任而更好的開展護理工作。工作順利、患者滿意、康復(fù)出院、護生從中體會到成就感，從而更能調(diào)動工作的積極性，形成良性循環(huán)。臨床帶教人員的言行舉止，都在無形中影響學(xué)生。因此醫(yī)院應(yīng)嚴格規(guī)范護士行為規(guī)范，樹立良好形象，帶教人員更要注意培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為護生樹立良好的職業(yè)形象，穩(wěn)定思想，使她們能夠積極的完成實習(xí)任務(wù)[1]。
2.5 提高護理操作技術(shù)水平 為提高護理技術(shù)操作水平，醫(yī)院應(yīng)實施崗前培訓(xùn)制度。護生在進入臨床實習(xí)前,先模擬進行基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)。由老師先做規(guī)范化操作演示,如:在模型上進行靜脈輸液、肌肉注射等,克服學(xué)生緊張心理,培養(yǎng)實習(xí)操作感覺。然后分組相互間進行操作練習(xí)，糾正不規(guī)范的操作方法，強調(diào)操作中的注意要點，通過這種強化訓(xùn)練及嚴格考核使護生的基礎(chǔ)護理操作水平有了一定的提高[1]。還可在臨床實踐中，在老師的指導(dǎo)下，逐步從最易操作開始，熟練后增加難度，根據(jù)自己的技術(shù)水平，選擇最易操作的患者，通過一個過程技術(shù)水平一定會得到提高。
2.6 掌握帶教方法,加強語言表達能力的訓(xùn)練 帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定出相應(yīng)的帶教計劃，有目的性的完成教學(xué)內(nèi)容，使老師要求學(xué)生掌握的內(nèi)容重點突出，學(xué)生易于從重點抓起，才有勁頭做到心中有數(shù)；還可根據(jù)同學(xué)的個人習(xí)性選擇相適應(yīng)的帶教老師。老師在帶教工作中應(yīng)主動與同學(xué)溝通，溝通時要相互尊重，具有親和力。語言是人際溝通的主要方式，是護理工作中必不可少的工具，是最基本的素質(zhì)。帶教老師在指導(dǎo)護生進行基本操作的同時，更應(yīng)注意培養(yǎng)護生與患者的交流溝通能力,護生初接觸患者時感到束手無策、非常緊張，站在患者面前不知如何開口。老師可以給護生示范，如：怎樣進行自我介紹，如何與患者交流、收集資料，如何進行健康教育等，通過言傳身教告訴護生如何去做，怎樣做好。同學(xué)也要學(xué)會主動與老師溝通、交流，如做完一項護理操作后希望得到老師的指導(dǎo)與點評；才能記憶深刻、取得進步。帶教老師在帶教中，引導(dǎo)護生注意自己的形象，提倡文明用語，微笑服務(wù)，關(guān)愛患者，掌握與患者溝通的技巧，掌握各類疾病的護理常規(guī)和健康教育知識，從而提高自身素質(zhì)，確保臨床實習(xí)質(zhì)量[1]。
參考文獻
[鍵詞]護士：用藥風(fēng)險：防范
藥物治療是目前醫(yī)院采用的最普遍的治療手段，而臨床不安全用藥事件時有發(fā)生，給患者帶來痛苦，引發(fā)醫(yī)療糾紛。導(dǎo)致不安全用藥的主要因素是：護士相關(guān)因素、藥名相似與性狀包裝相似因素、醫(yī)師、藥師因素幾個方面。而住院病人的藥物治療最終均需通過護士實現(xiàn)，正確、安全的用藥是保證病人療效最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，通過近年來我院護理部對各病區(qū)護士用藥的監(jiān)控管理和我院發(fā)生的幾起典型的用藥錯誤護理差錯，總結(jié)一些用藥安全與防范的管理措施介紹如下。
1用藥安全隱患
1.1病區(qū)備用藥品的存放隱患
1.1.1注射劑
①現(xiàn)在新藥品種不斷增多，各病區(qū)存放備用藥品位置有限，很容易出現(xiàn)藥物混放的現(xiàn)象；②安瓿相同、字跡相似的藥品較多，護士每日從藥房領(lǐng)回藥分類時易放錯：③護士用藥時如果兩個藥名相近、安瓿相同的藥物相鄰存放有取錯藥的危險。
1.1.2口服藥
科室一般會備一定量的專科常用的口服藥，病人急需時護士會根據(jù)醫(yī)囑將科室備用藥品發(fā)給患者，護士從藥房將藥物領(lǐng)回后再補充到備用藥瓶內(nèi)，其隱患：①不能保證藥品在有效期內(nèi)：②顏色、外形相同或相似的藥品很多，如果藥房標(biāo)識不清不細，護士取回后有放錯藥瓶的危險。
1.2護士執(zhí)行過程中的隱患
1.2.1查對制度執(zhí)行不嚴
護士從藥房取藥時，藥房有時未在藥袋或藥杯上將患者和藥物的信息標(biāo)全，取回后護士將藥袋或藥杯直接交待其它護士發(fā)給病人，因藥袋藥杯信息不全，發(fā)藥護士也不按要求進行查對，就有可能將藥發(fā)錯，我院曾發(fā)生過一起類似的給藥差錯：一位護士為6床患者從藥房取回用紙袋包裝的安定2片，藥袋上未標(biāo)注患者信息，只標(biāo)藥名和量，護士交給實習(xí)生交待她發(fā)給6床睡前服，結(jié)果實習(xí)生卻交給了5床，次日發(fā)清單時患者發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.2.2護士給藥服務(wù)不到位
按規(guī)定護士發(fā)藥要看到病人服藥到口，但臨床除危重、急癥病人外對一般的病人很少能做到，我院曾發(fā)生過一起患者連鋁箔泡罩包裝一起咽下的案例，內(nèi)科護士于晚8時將1片帶鋁箔泡罩包裝(藥房剪下的)的西比林膠囊發(fā)給一老年患者，囑睡前服(已連服了兩個晚上了)，老人睡前直接將藥杯中的藥倒入嘴中，咽下后才發(fā)現(xiàn)，至患者食道輕微損傷，兩天后藥物隨大便排出。
1.2.3醫(yī)囑不規(guī)范，護士風(fēng)險意識不強
如我院曾有一醫(yī)生為一位63歲的女患者臨時醫(yī)囑上一次開了6片安定，囑每次2片，每晚睡前服，護士取回藥后一次發(fā)給了患者并自以為交待清楚，可患者還是一次服完了，次晨患者仍昏睡，才發(fā)現(xiàn)服錯藥，引發(fā)糾紛。
1.2.4患者個人藥品放置不規(guī)范
現(xiàn)在還沒有關(guān)于患者個人藥品如何規(guī)范放置的相關(guān)要求，但實際卻因此存在嚴重的隱患，我院其實早已意識到相關(guān)的風(fēng)險，告知患者外用藥放在柜子的下層，內(nèi)服藥放在柜的上層，我院曾發(fā)生過一起相關(guān)的事件，一位20多歲的混合痔患者，護士按醫(yī)囑發(fā)給一小瓶高錳酸鉀粉便后坐盆用，告知他使用方法，并囑要與內(nèi)服藥分開放置，可他還是與自購的甘草合劑放在一起，瓶子可能還相似，可在服藥時誤將高錳酸鉀粉瓶打開直接往嘴里倒，幸虧剛倒進嘴就發(fā)現(xiàn)了，迅速漱口，只是造成舌頭輕微燒傷。
2防范措施
加強病區(qū)藥品管理，提高醫(yī)務(wù)人員安全用藥意識和服務(wù)意識。為防范用藥風(fēng)險我院具體采取了如下防范措施。
2.1加強病區(qū)藥品管理
①盡量減少科室的備存藥品：②設(shè)計制作注射劑分類取藥盤，護士到藥房取藥時要求藥師將注射劑分類放置：③藥品嚴格分類存放，內(nèi)服、注射、外用藥嚴格分柜放置，高危藥品專柜放置，醒目標(biāo)識，安瓿相同、字跡相似的藥品不要相鄰放置，要盡量距離遠一些：④備用口服藥原裝瓶裝載，不得用后補充，用完后從藥房整瓶領(lǐng)?。孩菘剖宜幤吩O(shè)置專人管理，每周檢查，每月進行一次全面檢查清理。
2.2查對制度要落到實處
不能讓查對制度只是停留在能說會背上，必須落到實處，嚴格執(zhí)行竺“三查八對”，護士配藥實行雙人核對：進行發(fā)藥、注射等操作時，要帶有查對信息的資料如治療單、服藥單等到患者床前核對，患者姓名要進行反問式查對，加強實習(xí)生的帶教與管理，不得讓實習(xí)生單獨進行給藥、治療等工作。
2.3護士要有良好的服務(wù)意識
護士進行給藥時要介紹藥品的作用和注意事項，詳細交待服藥的方法，帶有鋁箔泡罩等外包裝的藥品發(fā)藥前要撥去外包，老年人及特殊藥品要看到患者服藥到口。
2.4醫(yī)護人員使用鎮(zhèn)靜安眠等特殊藥品要有風(fēng)險意識
對于鎮(zhèn)靜安眠等特殊藥品要求醫(yī)生開臨時醫(yī)囑，并且每次醫(yī)囑只許開一次量，護士要有風(fēng)險意識，對于該類藥品如果醫(yī)生開了多次的量，要提示醫(yī)生，分次開醫(yī)囑，護士發(fā)藥時每次只發(fā)一次量的藥給患者，并且要服藥到口。
2.5要重視患者個人的藥品管理
醫(yī)生常會給患者開一些整盒或整瓶的口服藥和外用藥，有時患者還會自備一些藥品，其藥品混放患者就有可能用錯的危險，因此要做好病人的宣教工作，要求患者藥品做到外用藥和內(nèi)服藥分開放置，內(nèi)服藥放柜子的上層，外用藥置于下層，并向患者說明其重要性，引起患者的重視。
通過這將近一年的實習(xí)，我經(jīng)歷了很多、付出了很多，同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲。總結(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。親愛的讀者，小編為您準備了一些外科實習(xí)自我總結(jié)，請笑納!
外科實習(xí)自我總結(jié)1終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)＞摺㈦娊唐缴眢w力行，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇，這句話沒錯!我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!
志之所趨，無遠勿屆，窮山復(fù)海不能限也;志之所向，無堅不摧。
外科實習(xí)自我總結(jié)2一轉(zhuǎn)眼在普外科的實習(xí)生活就要結(jié)束了，在這個科里有苦有累，但我還是很開心的。在普通外科的一個月實習(xí)中受益頗多，即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實習(xí)的期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作。如胃腸減壓、留置導(dǎo)尿、灌腸、外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌、膽囊結(jié)石、結(jié)腸癌、直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。
在本科室學(xué)習(xí)期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度不遲到，不早退，對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習(xí)期間，我上過夜班，我清楚的知道夜班的責(zé)任，也知道上夜班的辛苦，上夜班雖然沒做什么，但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測，切口觀察，協(xié)助咳嗽排痰，觀察輸液量及輸液速度，各種引流管的護理，尿管的護理，飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好的提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人，對于術(shù)后的病人要時刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決，早治療。
在本科實習(xí)過程中，我嚴格遵守規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士的職責(zé)。嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，并踏踏實實地工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃。在一個科室待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個科室的團隊協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多，很少夜班，就跟其他老師上過一次夜班，除了跟隨老師處理醫(yī)囑，清點物品，打印輸液卡等。我也會主動請纓去幫忙接瓶，做理療，霧化等治療工作，每天都生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。
最后，我在老師的細心教導(dǎo)與耐心帶教下，我按時參加護理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練的進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作。總之我很高興，能到普外實習(xí)，讓我學(xué)到了很多，收獲了很多，只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗，根據(jù)我所學(xué)到的東西我相信我能好好運用并做一名合格的護士。
外科實習(xí)自我總結(jié)3光陰似箭，我在普外科一個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束，在這過程中，我深深體會到什么是嚴謹!
還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月里的實習(xí)目標(biāo)，結(jié)束后給我們所有實習(xí)同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、?？铺攸c及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實習(xí)生活。
普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發(fā)著我!
科室每周會組織護理查房和操作培訓(xùn)，作為一名實習(xí)護士，在老師的指導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見?？萍膊〉睦碚摷安僮?如：闌尾炎的護理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點是一點的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導(dǎo)致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護理工作中，一定要善于思考與總結(jié)，保持嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這樣我們才會成長!
最后，謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導(dǎo)和包容，在接下來的學(xué)習(xí)中我會珍惜學(xué)習(xí)機會，繼續(xù)努力，向我的老師們致敬!
外科實習(xí)自我總結(jié)4忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當(dāng)我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽，我對他說：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說：護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的?，F(xiàn)在也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實習(xí)自我總結(jié)5通過6周的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
(一)在人文素養(yǎng)方面的收獲
通過這將近一年的實習(xí)，我經(jīng)歷了很多、付出了很多，同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲。總結(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。
1.思想方面自從__年9月來到中交一航二實習(xí)以來，我熟悉到認真學(xué)習(xí)才能夠在工作中做到得心應(yīng)手，才能在工作中發(fā)揮自己的作用。
在實習(xí)期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規(guī)章制度，積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動，在主題教育和企業(yè)文化學(xué)習(xí)過程中，我深刻的領(lǐng)會到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的內(nèi)涵，明白了“造福職工、服務(wù)社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動，他們?yōu)榱俗鎳ǜ凼聵I(yè)放棄節(jié)假日，而戰(zhàn)斗在施工一線來確保工程的進度。我相信：我們的未來會更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風(fēng)方面
在這期間我利用學(xué)校所學(xué)的知識，聯(lián)系工作實際開展工作，虛心服從師傅們的細心教導(dǎo)，在他們的幫助和指導(dǎo)下，我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱，而且在施工組織、機械調(diào)配、工程質(zhì)量檢驗等各方面積累了不少的實踐經(jīng)驗，擴寬了對自己所學(xué)專業(yè)知識的熟悉，為生產(chǎn)建設(shè)又好又快的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，并且能夠在施工任務(wù)嚴重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細心教導(dǎo)下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產(chǎn)任務(wù)的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己，切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規(guī)章制度，做到嚴于律己，更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現(xiàn)。由于有些人就是由于把這些勞動紀律不放在心上，終極導(dǎo)致發(fā)生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律，前人不會沒有事規(guī)定這些紀律，正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識應(yīng)該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習(xí)這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓(xùn)，在這期間各單位按照計劃，結(jié)合本部分工作實際，制定本單位的培訓(xùn)計劃，讓員工認真執(zhí)行，有計劃、有資料、有實施、有記錄、有總結(jié)，要真正的起到效果，進步職工安全意識和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學(xué)到了很多，我們要注重安全意識的學(xué)習(xí)，更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發(fā)生安全事故。
(二)職業(yè)技能和技術(shù)水平
1.職業(yè)技能方面
在一航二實習(xí)的一年時間里我運用學(xué)校所學(xué)知識，聯(lián)系工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機械調(diào)配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進，拓展了對自己的專業(yè)知識的熟悉。實習(xí)期間里我做到認真、勤懇、好學(xué)、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以后打下良好的基礎(chǔ)。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務(wù)。工作上科學(xué)公道的完成施工進度。
2.技術(shù)水平方面
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)個人總結(jié)
本人從x月x日至x月x日來到xx醫(yī)院實習(xí)的，一直手術(shù)室里度過的。這一段日子我覺得過得非常的緊湊與充實。
手術(shù)室是一個對工作質(zhì)量與無菌觀念有著高要求的地方，同時我們的實習(xí)也是在沒有任何的模擬練習(xí)下直接開始接觸真實的手術(shù)工作，這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情，沒有專門的學(xué)習(xí)時間，一切從實踐中學(xué)習(xí)。這就要求我們必須學(xué)會學(xué)習(xí)，面對大量陌生的工作內(nèi)容仔細觀摩，快速記憶，認真思考，還要有慎獨的無菌意識。
在手術(shù)室的學(xué)習(xí)工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候，對我院手術(shù)室的各種操作及日常工作流程還處于學(xué)習(xí)階段，不僅沒幫上老師什么忙，不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解，心里產(chǎn)生愧疚感的同時也給了我學(xué)習(xí)的動力，要讓自己更快更好的融入手術(shù)室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察，先是牢記下來工作的步驟，再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時，就主動把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時，就在腦海中回憶與反復(fù)工作的步驟和細節(jié)，在下一次同樣的操作中取得進步。
還記得第一次進到手術(shù)間時心里是緊張的，畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間，在心里默默的回想學(xué)校里病房里學(xué)過、接觸過的各項無菌原則，生怕因為自己的過錯影響手術(shù)的進行，這也造成了那時候行動比較拘謹，沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了，恰巧當(dāng)時還碰上了急性子的老師，于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來，連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里，我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法，還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法，在觀摩，實踐，批評，改進中越來越熟練手術(shù)室的工作，同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術(shù)及復(fù)蘇用物環(huán)境的不熟悉，使我的手術(shù)室實習(xí)開始進入第二個階段。
從進入手術(shù)室實習(xí)的第二周開始，我基本熟悉了手術(shù)室日常的各種工作流程后，我對自己提出了更高的要求：在做對的同時做快做好。
實習(xí)到第二周之后，我將不同類型手術(shù)的工作流程梳理清楚，把術(shù)中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時，老師打開手術(shù)包時就開消毒液，老師擺時就對好燈，老師插管時就寫好標(biāo)簽。洗手上臺時，時刻提醒自己無菌原則的要求，記下手術(shù)的進度與要用的器械之間的關(guān)系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足，老師指出不妥之處后牢牢記在心中，再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當(dāng)然，遺憾的地方是對于電刀，腔鏡工具等昂貴的手術(shù)器械沒有機會系統(tǒng)的學(xué)習(xí)其工作原理，所以遇到要使用這些器械的手術(shù)時，無法形成配合的套路，只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術(shù)室工作，我會好好弄清楚這些器械的工作流程，定能更好的完成工作。
四周過去了三周，在手術(shù)室的實習(xí)不久后即將告一段落，在實踐中的學(xué)習(xí)是深刻的，手術(shù)室不僅教會了我許多操作的技能，更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面，與不同老師的配合中也學(xué)到了不少人際溝通的經(jīng)驗，相信對今后的工作生活都會大有裨益。
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)個人總結(jié)
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的'考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞?、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進??！所以我不會退縮！
志之所趨，無遠勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)個人總結(jié)
近期，我在醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí)，經(jīng)八個月的實習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點經(jīng)驗。
一、“三熟悉”
熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應(yīng)細致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是?？朴盟?，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動性，學(xué)習(xí)更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習(xí)學(xué)生都是認真負責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”，我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習(xí)任務(wù)是很重要的。
熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數(shù)。有一次，我護理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。
二、“三勤”
勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時間短，所以自己要善于找更多的操作機會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結(jié)經(jīng)驗，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。
勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對產(chǎn)科護理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點熟悉產(chǎn)科護理，理論聯(lián)系實際，盡決掌握實習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個新科室之前，我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實習(xí)做好準備。
