時(shí)間：2022-12-26 22:44:09
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皮下多發(fā)性巨大類風(fēng)濕結(jié)節(jié)1例 呂英志
細(xì)胞學(xué)診斷肉芽腫性乳腺炎1例 龐建欣，崔娣，賀青，馬正中
骨原發(fā)性平滑肌肉瘤 孟凡青，黃志勇，樂美兆，戴曉波
女嬰陰道內(nèi)胚竇瘤1例 彭鳳翔，羅進(jìn)
肝轉(zhuǎn)移性脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤1例 吳瑜，張志勇，黨榮良
10例進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良肌肉組織活檢的電鏡觀察 陳保平，劉春新，方萍，陳道平，雷森林，陳敏誨
前縱隔巨腺脂肪瘤1例 張俊明，王秀榮，王傳苓
小腸黏膜下錯(cuò)構(gòu)瘤致腸穿孔1例 周志韶，馬澄城
TTV感染的肝組織病理學(xué)特點(diǎn)及病毒DNA原位檢測(cè) 任星峰，葛婭，胡泰洪，楊群，江曉靜
巨大肝間葉性錯(cuò)構(gòu)瘤1例 林耀國(guó)，張鵬飛
胰島內(nèi)分泌細(xì)胞及其腫瘤某些抗原表達(dá)的定位研究 虞積耀，王育紅，王魯平，王洪海，姚光大
食管T細(xì)胞淋巴瘤1例 馬澄城，周志韶
17例單發(fā)和多發(fā)血管濾泡性淋巴組織增生的臨床病理特點(diǎn) 張彤，曲淵，黃凱丹
脾原發(fā)性惡性淋巴瘤1例 陳春，邵玉立
喉顆粒細(xì)胞瘤 項(xiàng)晶晶，吳能定，徐如君，李曉，沈?qū)氈?，黎向紅
腎上腺髓性脂肪瘤1例 吳瑜，張志勇，張志宏
大腸鏡下高頻電切術(shù)后腸壁損傷的組織病理學(xué)觀察 姜彥多，張丹，王繼紅，劉光軍，金成蘭
惡性顆粒細(xì)胞瘤1例 趙碧芬，歐陽(yáng)露
肺癌組織中MDR1mRNA、P-gp和p53的表達(dá)及相關(guān)性研究 倪燦榮，范林，朱明華，曹金龍，蔡清泉
表皮生長(zhǎng)因子受體和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-α在宮頸癌中的表達(dá) 拉萊·蘇祖克
肝原發(fā)性惡性間葉瘤1例 王政民，郭宏，張?chǎng)?，馬培東
卵巢非孕性絨毛膜癌1例 任杰林，張黎，李曉霞
4例右心房黏液瘤的臨床病理分析 葉明福，湯金梁，王亞麗
18例脈絡(luò)叢腫瘤的臨床病理觀察 張新華，孫桂勤，張平，金行藻
5例原發(fā)性肺平滑肌肉瘤的臨床病理分析 謝蘊(yùn)，高宏
左側(cè)乳腺癌及右側(cè)乳腺血管平滑肌肉瘤1例 王彩蘭，王秀清
胃壁畸胎瘤1例 李敏，秦軍，劉厚才，孫麗娟
乳腺癌癌旁增生腺上皮的p53蛋白表達(dá) 肖寧新，蔣志堅(jiān)
乳腺癌組織內(nèi)新生血管密度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)系的探討 鄭毅，梁青，李林英
p53、p21蛋白在膽囊癌中的表達(dá)及意義 費(fèi)紹華，童淑蘭，殷梅英，葉龍珍，楊玲芳，孫宏夫
胃腸道多發(fā)性淋巴瘤肉病 陳德忠，文錦
基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑與乳腺癌的浸潤(rùn)與轉(zhuǎn)移 劉嶸，丁華野
膽管錯(cuò)構(gòu)瘤1例 紀(jì)元，許建芳，譚云山，周信達(dá)
膽石黏液染色時(shí)制片技術(shù)的改進(jìn) 孫樹山，趙印
介紹一種骨髓活檢標(biāo)本塑料包埋的快速制片方法 曹金伶，張淑英，陳杰，羅玉鳳
HE染色氣管鏡刷片作改良Feulgen染色法的改進(jìn) 劉育艷，程素珍
HE染色封固時(shí)出現(xiàn)的問題及解決方法 支喜蘭，譚德銀
常規(guī)石蠟切片中浸蠟包埋方法的改進(jìn) 彎雪燕，景春果，張曉輝
淋巴細(xì)胞分離液在脫落細(xì)胞學(xué)中的應(yīng)用 趙印，李樹桐，高保華
腹膜第二苗勒系統(tǒng)病變的病理診斷 周曉軍
陰囊內(nèi)腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查1例誤診分析 魏敏，占承志，孔道彰
病理申請(qǐng)單中的各項(xiàng)內(nèi)容在病理診斷中的價(jià)值 孟剛
卵巢外卵巢2例 唐蓂
40例橫紋肌肉瘤的病理分析 魏守禮，朱振龍，賈茹，呂貴華，陳文磊，李其云，鄺剛
胎兒骶尾部未成熟型畸胎瘤1例 張言敏，李開富，任飛翔，顧志榮
819例口腔鱗癌病理臨床分析 毛靜芳，韓枋
脾高雪病的臨床病理及免疫組化分析 趙強(qiáng)，周建華，Zhao Qiang，Zhou Jianghua
膀胱原發(fā)小細(xì)胞癌1例 蔡雷，黃嘯原
富于T細(xì)胞的大B細(xì)胞淋巴瘤 張文燕，李甘地，Zhang Wenyan，Li Gandi
宮頸鱗癌伴大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)1例 曲本祥，孟凡農(nóng)，廖松林
克隆病及其異型增生與癌變的臨床病理學(xué)分析 王魯平，鄧永江，丁華野，周景，虞積耀
乳腺癌肉瘤(葉狀囊肉瘤癌變)1例 陳紹英
腎上腺皮質(zhì)、髓質(zhì)增生癥的病理學(xué)研究-附4例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 李海剛，董書坤，李炎，肖輝盛
淋巴結(jié)顯著單純性竇擴(kuò)張-附4例報(bào)告 張乃鑫，張亮，姚健，趙天如
肝外膽管原發(fā)性非霍奇金惡性淋巴瘤1例 楊自莉，王志波，陸江陽(yáng)
腸道多發(fā)性淋巴瘤肉病2例報(bào)告 文錦，陳德忠，楊紅，徐鋼
甲狀旁腺腺瘤引起的囊性纖維性骨炎誤診為骨巨細(xì)胞瘤1例 趙瑩，王承芳，烏豐蓮
高原藏族酒精性肝病的臨床病理和電鏡觀察 孫克勤，李素芝，張霞，何貴強(qiáng)
24例膜狀脂肪壞死病理分析 李俊君，陳百倉(cāng)，Li Junjun，Chen Baicang
乳腺纖維腺瘤梗死1例 沈金輝
5例先天性腎囊腫病的臨床病理分析 王進(jìn)進(jìn)，Wang Jinjin
宮頸癌組織中HPVl6.18E6蛋白的表達(dá)及其與p53蛋白表達(dá)的關(guān)系 張偉，李艷紅，劉節(jié)，蘇勤，趙建業(yè)
右心室閉合性破裂1例尸檢報(bào)告 孫景洲，劉文
卵巢巨大脂肪肉瘤1例 黃素美，趙毅
心包成熟性囊性畸胎瘤1例 田華，紀(jì)軍生
肺肉瘤樣癌11例臨床病理觀察 郭堅(jiān)，文國(guó)英，張根娣，陸平
膽囊鱗癌、腺鱗癌7例臨床病理分析 文載律，羅偉
食管憩室伴植物石1例 明玉華，屈傳貴，張繼江
結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎20例臨床病理分析 郭瑞華，卞國(guó)偉，韓蘊(yùn)華
腎上腺腫瘤鑒別診斷的免疫組織化學(xué)研究 李青，宋建華，樊代明
顱內(nèi)原發(fā)性非霍奇金惡性淋巴瘤2例 顧依群，趙海燕，劉淑云，高子芬
肺癌組織端粒酶活性的研究 戰(zhàn)雪梅，王國(guó)新，王家銀，廖松林
中國(guó)遠(yuǎn)程病理中心網(wǎng)站 cipc. org. cn啟事 鄭智勇
腺病毒介導(dǎo)AT2R基因轉(zhuǎn)染表達(dá)抑制腎間質(zhì)纖維母細(xì)胞增殖 李榮藻，劉建平，葉任高
肝原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌及腺鱗癌3例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 劉偉信，鐘定榮
p53蛋白過表達(dá)對(duì)大腸腫瘤細(xì)胞增殖與凋亡的影響 付唆林，鄭天榮，潘秀珍，彭孝緯
人乳腺癌裸鼠異種移植的初步研究 李志宏，黃信孚，李吉友，陽(yáng)蘭桂，何京生，姚麗華，呂允威
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子在肝癌中的表達(dá)及其與肝癌轉(zhuǎn)移的關(guān)系 鄭世曦，阮幼冰，武忠弼，湯健
5例感染伴隨性噬血細(xì)胞綜合征尸檢觀察 蔣紹仟，陳顯章
石蠟包埋整葉肺組織大切片的制作與體會(huì) 王德田，劉鴻瑞，嚴(yán)洪珍
基因表達(dá)差異分析方法進(jìn)展 石勝軍，夏照帆
bcl-6與彌漫性B細(xì)胞淋巴瘤 陶琨，朱雄增
幾種新型神經(jīng)上皮腫瘤病理學(xué)研究進(jìn)展 卞修武
腫瘤免疫組織化學(xué)標(biāo)記的形態(tài)學(xué)特征 馬大烈，鄭青渝，詹鎔洲
發(fā)熱,上腹部及胸疼痛、肝腫大、胸腹腔及心包腔積液
膽囊原發(fā)性惡性黑色素瘤一例 陸孝禹，諶福中
心內(nèi)膜心肌纖維化一例 武迎，張慧信，王福，方微
輸尿管平滑肌肉瘤伴結(jié)石一例 韓安家，熊敏，吳惠茜
側(cè)腦室內(nèi)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤一例 李斌，張杰，李甘地，杭振鑣
真兩性畸形伴卵巢內(nèi)胚竇瘤及隱睪癥一例 陳廣峰，陳連紅
雙側(cè)胎兒橫紋肌瘤型腎母細(xì)胞瘤一例 何樂健，李佩娟，周春菊，孫寧，黃澄如
乳腺癌組織學(xué)分級(jí)及預(yù)后因素分析 張廷鑼，涂小予，徐薇苓，平波，黃政，王賢，陳彤箴，偉
人異體移植腎之閉塞性動(dòng)脈病的病理學(xué)研究 戴群生，黃受方
不同藥物敏感基因?qū)θ艘认侔┘?xì)胞PC-2的殺傷作用 張雷，劉彤華，崔全才
人慢性肝炎貯脂細(xì)胞超微形態(tài)的計(jì)量學(xué)變化 徐晨，李維信
TIMP-3基因轉(zhuǎn)染抑制人肺癌細(xì)胞系侵襲與轉(zhuǎn)移的研究 牛桂蓮，方偉崗，鄭杰，由江峰，吳秉銓
脾竇岸細(xì)胞血管瘤一例 石懷銀，陳凜，韋立新，吳浩強(qiáng)
缺氧內(nèi)皮細(xì)胞介導(dǎo)肺動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞血小板源性生長(zhǎng)因子mRNA表達(dá) 李豐，張燕，車東媛，鄧仲端
原發(fā)性胃癌組織中的端粒及端粒酶表達(dá) 張方信，張學(xué)庸，樊代明，鄧芝云，閆巖
肝內(nèi)膽管巨大狀囊腺瘤癌變一例 莊嚴(yán)陣，王淑真，張福星
人腦星形細(xì)胞瘤纖溶酶原激活抑制因子1基因表達(dá)研究 步星耀，章翔，曹衛(wèi)東，于耀宇，易聲禹
連接蛋白43在培養(yǎng)心肌肥大時(shí)的表達(dá)及其意義 張驊，樓定安，章芷茵，毛崢嶸
白細(xì)胞介素-12基因轉(zhuǎn)染的人肺巨細(xì)胞癌克隆的建立及其生長(zhǎng)特性的觀察 付堅(jiān)，吳曉，鄭杰，王潔良，吳秉銓
Rb基因在胃癌中的表達(dá)及其意義 王順祥，馬志學(xué)，左連富，劉江惠，郭建文
鼻咽癌癌旁粘膜的p53蛋白免疫組織化學(xué)觀察 錢洪流，彭韜，馮振卿，王心怡，宗永生
前列腺基底細(xì)胞增生 楊華，Haiyen E.Zhan，Henry Frison，Leland W.K.Chung
一種新的巨噬細(xì)胞單抗--AM-3K在正常及病變組織中的表達(dá) 曾荔，赫炎，竹屋元裕，高橋潔
幾種生長(zhǎng)因子及血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體在胃腸道平滑肌肉瘤中的表達(dá) 李沛雨，袁玫，蔣彥永
25例先天性腹壁缺損尸檢分析 武衛(wèi)平，朱清於，李風(fēng)山，倉(cāng)為民，錢寧
放射性皮膚潰瘍表皮細(xì)胞AgNORs的圖像分析 杜悅嬌，王德文，夏國(guó)偉，趙坡，崔玉芳
乳腺癌p16蛋白、mRNA表達(dá)、基因突變及臨床病理意義探討 袁曉璞，陳同鈺，魯常青，談敏，施達(dá)仁，徐楓
重組睫狀神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子對(duì)膠質(zhì)瘤細(xì)胞形態(tài)和基因表達(dá)的影響 張樹輝，詹镕洲，陶霞，田野蘋，何成
bcl-1基因編碼蛋白在胃癌中的表達(dá)及意義 肖玉平，辛彥，趙鳳凱，隋成光，任常山
大腸癌組織蛋白酶D表達(dá)及其與生物學(xué)行為的關(guān)系 王婭蘭，苗德林，周偉
一種新型直接原位PCR法 鄭寧，余竹元，朱世能
小腸多發(fā)性腺癌一例 侯建新，于佩良，保慶泗，劉文君
肺血管內(nèi)巨噬細(xì)胞的分離、培養(yǎng)及鑒定 李勝亮，陳正堂，金敬順
衰老過程中線粒體的分子病理 張平
炎癥性惡性纖維組織細(xì)胞瘤誤診一例 周庚寅，唐衛(wèi)華，梁濤，李盛梅，劉文君
胃腺癌伴絨毛膜癌分化一例 李新功，姜輝，董艷光
十二指腸肉瘤樣癌一例 劉愛軍，曹正
87例肺癌nm23蛋白的表達(dá) 魏泓，吳艷春，周建華，朱榮，史景泉，陳意生
噬紅細(xì)胞性組織細(xì)胞增生癥一例尸檢 汪九湘，李春光，要自強(qiáng)
附睪梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤二例 馮曉冬，賴日權(quán)，陳炳旭
卵巢粘液性囊腺瘤伴實(shí)性附壁癌肉瘤結(jié)節(jié)一例 葉學(xué)正，宋容，李進(jìn)，張代奎
人主動(dòng)脈粥樣硬化病變中修飾脂蛋白的研究 汪曉松，陳琪，朱清於，莊一義，魏恩會(huì)，陳秀英，陸珍鳳，Gunther Jurgens
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)部位腫瘤的形態(tài)觀察 宋一旋，姚青松，羅斌，祝家鎮(zhèn)，梁賞猷
不同類型克山病心肌間纖維化的形態(tài)學(xué)分析 李保玉，金毅，孫波，王凡
大鼠再生肝對(duì)二乙基亞硝胺啟動(dòng)作用的敏感性 韓廣洲，陳晉彥，丁濂，張連惠，楊志剛，徐蓓
淋巴瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞人白細(xì)胞DR抗原和第Ⅷ因子相關(guān)抗原的表達(dá) 吳后男，李玉林，申哲洙
顳部皮膚腦膜瘤一例 鐘定榮，韓庶永，周會(huì)行，陳樂真
層粘連蛋白及其受體在乳腺癌的表達(dá)與轉(zhuǎn)移和預(yù)后的關(guān)系 皋嵐湘，丁華野，陳樂真，鄧永江，吳霞，田玉旺
上呼吸道硬結(jié)病一例 江昌新，譚郁彬，林建韶，張大衛(wèi)
皮下脂膜炎性T細(xì)胞淋巴瘤臨床病理分析 昌紅，嚴(yán)慶漢
結(jié)直腸癌臨床及病理免疫組織化學(xué)多因素分析 柳紅，吳永平，楊永生
對(duì)食管癌肉瘤與肉瘤樣癌的初步探討 黃志勇，喬振亞，章宜芬，周祀僑，貢仁武
轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子α、β1對(duì)大鼠肺泡II型細(xì)胞生長(zhǎng)的影響 曾慶富，錢仲棐，蘇濤
空泡型質(zhì)子泵阻斷劑Baf. A1抑制破骨樣細(xì)胞體外骨吸收研究 趙寧俠，于世鳳
胸腺嘧啶核苷激酶/丙氧鳥苷自殺基因系統(tǒng)旁觀者效應(yīng)機(jī)制的探討 張雷，劉彤華，崔全才
胰腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤一例 何樂鍵，李佩娟，祝秀丹
腎小管損傷時(shí)內(nèi)皮素1、腫瘤壞死因子α的表達(dá)及其對(duì)離體腎間質(zhì)成纖維細(xì)胞的影響 李玲，鄒萬(wàn)忠
抑癌基因APC蛋白在結(jié)直腸粘膜及結(jié)直腸癌中的表達(dá) 王東旭，房殿春，閻曉初
H-ras、c-erbB-2、p53蛋白在乳腺增生病中的表達(dá)及意義 楊舉倫，劉大榮，蔡學(xué)敏
p16和細(xì)胞周期調(diào)節(jié)蛋白在食管癌中的表達(dá) 牛韻韻，高巍，張?jiān)茲h
細(xì)胞周期調(diào)節(jié)蛋白在胃癌中的表達(dá)異常及其意義 夏加增，張熔熔，王利軍
p53和p21蛋白在惡性間皮瘤的表達(dá) 何橋，吳秋良，鄧曉華
英文名稱：Acta Phytopathologica Sinica
主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)
主辦單位：中國(guó)植物病理學(xué)會(huì)
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語(yǔ)
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：0412-0914
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-2184/S
郵發(fā)代號(hào)：82-214
發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間：1955
期刊收錄：
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)
中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
關(guān)鍵詞： 中職病理學(xué) 學(xué)習(xí)困難 教學(xué)方法
進(jìn)入二十一世紀(jì)以來(lái)，受到國(guó)家教育改革等多方面的影響，近幾年，大部分優(yōu)質(zhì)生源就讀普通高中，留在中等職業(yè)學(xué)校的生源素質(zhì)相對(duì)較差，相當(dāng)一部分學(xué)生的文化基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，而醫(yī)學(xué)類中職學(xué)校的學(xué)生，由于中學(xué)階段所接觸的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)很少，因此專業(yè)課程的學(xué)習(xí)對(duì)他們來(lái)說有很大的難度。病理課程的設(shè)置多在一年級(jí)下學(xué)期，該門課程涉及的相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)有解剖、生理、組織學(xué)、生物化學(xué)、免疫等，還有與普通課程也息息相關(guān)如物理、化學(xué)等。由于涉及課程多，增加了學(xué)習(xí)的難度。針對(duì)這種情況，教師必須因材施教，弄清學(xué)生學(xué)習(xí)該課程困難的主要原因，尋求教與學(xué)的最佳結(jié)合，才能收到良好的教學(xué)效果。
1.“以學(xué)生為本”，從學(xué)生入手，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，變被動(dòng)為主動(dòng)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用。
教學(xué)工作是一個(gè)雙向的過程，是教師教與學(xué)生學(xué)相結(jié)合的活動(dòng)。如果只注重教而不重視學(xué)，學(xué)生不想學(xué)，不用心學(xué)，則再好的老師，再妙的教學(xué)方法，只能是教師唱“獨(dú)角戲”，達(dá)不到教學(xué)目的。因此要重視學(xué)生主體性的調(diào)動(dòng)，幫助學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，以主人翁的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)，成為學(xué)習(xí)的主人。
1.1解決思想顧慮，樹立良好的就業(yè)觀，明確學(xué)習(xí)目的。
受社會(huì)觀念的影響，中專畢業(yè)生就業(yè)成了新的難題。他們認(rèn)為即使學(xué)得再好，能力再?gòu)?qiáng)，中專文憑還是太低，不能適應(yīng)目前的社會(huì)要求。因此大部分中專生一入學(xué)就對(duì)自己的前途悲觀失望，荒廢學(xué)業(yè)，不求上進(jìn)，甚至自暴自棄。部分學(xué)生認(rèn)為順利就業(yè)靠的是父母、親友，學(xué)習(xí)成績(jī)好壞并無(wú)大礙。
教師要讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)的重要性。當(dāng)前，雖然有大量的本科生、研究生，但社會(huì)還是需要大量的實(shí)用型人才，也就是有一定技能的勞動(dòng)者，而且勞動(dòng)者的需要量遠(yuǎn)大于有豐富知識(shí)的科研人員。如果現(xiàn)在不認(rèn)真學(xué)習(xí)，不掌握好專業(yè)知識(shí)，沒有“一技之長(zhǎng)”，即使將來(lái)走上工作崗位，就只能是“濫竽充數(shù)”，最終還是會(huì)被淘汰。特別是他們大都將成為工作在醫(yī)療戰(zhàn)線最前沿的護(hù)士，健康所系性命相托，他們微小的失誤都可釀成不可挽回的嚴(yán)重后果。[1]如果在學(xué)校中沒有學(xué)會(huì)足夠的專業(yè)知識(shí)，不能熟練地進(jìn)行操作，不懂得如何對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理和治療，那么他們一旦走向工作崗位，就可能會(huì)給社會(huì)和患者帶來(lái)深重的傷害。當(dāng)他們知道學(xué)有所用，學(xué)習(xí)自然就有信心，就會(huì)以正確的心態(tài)對(duì)待學(xué)習(xí)，明白自己以后將從事什么職業(yè)，要掌握哪些技能，這樣他們對(duì)專業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)，當(dāng)然就會(huì)從接觸專業(yè)知識(shí)開始認(rèn)真學(xué)習(xí)。
1.2擺清基礎(chǔ)與臨床的關(guān)系，上好第一堂課，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
“興趣是最好的老師”。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)病理的興趣，教師不僅要在平時(shí)教學(xué)上花精力，還要在入門教學(xué)上下苦功，讓學(xué)生接受并喜歡這門學(xué)科。
筆者曾經(jīng)在學(xué)生中調(diào)查過，大約90%的學(xué)生都有深刻的體會(huì)，那就是如果他們喜歡某學(xué)科老師，就很樂意上這門課，聽課時(shí)特別認(rèn)真，該課程就學(xué)得好。正因?yàn)槿绱?，教師在上第一堂課時(shí)就要給學(xué)生建立好第一印象，這在心理學(xué)上被稱為集團(tuán)效應(yīng)或首因效應(yīng)。因此病理學(xué)科的入門教學(xué)筆者從不馬虎。
第一堂課上緒論時(shí)，筆者會(huì)生動(dòng)講述該學(xué)科的產(chǎn)生、發(fā)展、影響、應(yīng)用。如講述發(fā)生發(fā)展時(shí)指出病理學(xué)不僅是一門現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，而且在古代就已經(jīng)廣泛應(yīng)用了，像宋慈《洗冤集錄》中的法醫(yī)診斷，還有在影視劇中看到的狄仁杰斷案等情節(jié)多從尸體解剖入手，這些都與病理知識(shí)有關(guān)。現(xiàn)在病理涉及的領(lǐng)域越來(lái)越廣，它為醫(yī)學(xué)診斷作出了卓越的貢獻(xiàn)。當(dāng)前腫瘤病人越來(lái)越多，良惡性腫瘤的確診對(duì)病人及醫(yī)生來(lái)說是極其重要的，這離不開病理知識(shí)。每次手術(shù)切除的標(biāo)本都必須送病理診斷才能最終確診良惡性腫瘤。接著帶領(lǐng)學(xué)生參觀大體標(biāo)本陳列室。形態(tài)各異的標(biāo)本吸引著學(xué)生充滿好奇、疑惑及探詢的目光。[2]通過一件件他們很熟悉的身邊事物，把每位學(xué)生都帶入境界，使他們不再覺得這門課那么陌生，感到病理是發(fā)生在身邊隨時(shí)可以碰到的，在今后的工作甚至日常生活中都會(huì)接觸到的，無(wú)形之中就把學(xué)生濃厚的興趣和求知欲調(diào)動(dòng)起來(lái)，達(dá)到了先入為主的效果。
1.3處理好與學(xué)生之間的關(guān)系，與他們多溝通。
在學(xué)生中建立了良好的第一印象后，平時(shí)還要多與他們溝通交流，了解他們學(xué)習(xí)該課程的具體困難，并給予一些必要的指導(dǎo)。有些老師會(huì)有這樣的想法：任課老師只要把課上好就可以，其他一切應(yīng)該是班主任的事情。其實(shí)不然，筆者在平時(shí)課間或課外時(shí)間都會(huì)與學(xué)生交流一些關(guān)于他們對(duì)學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)、理想等方面的想法和看法，并對(duì)他們的一些困惑或誤區(qū)作出指導(dǎo)和幫助，漸漸地，學(xué)生把老師當(dāng)成了朋友。教師對(duì)每個(gè)學(xué)生的個(gè)性特征有了全面的了解才能有的放矢，上好每堂課，教好每個(gè)學(xué)生。學(xué)生與老師溝通多了，思想貼近了，上課就能認(rèn)真聽講。
2.從教師自身入手，變換教學(xué)模式，改進(jìn)教學(xué)方法，發(fā)揮主導(dǎo)作用。
教學(xué)是一門藝術(shù)。如果教學(xué)方法拘泥不變，就只能成為照本宣科的“教書匠”而非傳道授業(yè)的老師。因此，病理老師還應(yīng)依據(jù)課程特點(diǎn)在教學(xué)方面有所改進(jìn)，精心設(shè)計(jì)各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，才能達(dá)到良好的教學(xué)效果。
2.1教學(xué)生掌握簡(jiǎn)單有效的學(xué)習(xí)方法，課程中重、難、疑點(diǎn)明確直觀，運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)、討論式教學(xué)。
教學(xué)中要研究學(xué)生的心理，掌握學(xué)生的心理特點(diǎn)，才能確定可行的教學(xué)方法。因?yàn)槔仙慕?jīng)驗(yàn)之談造成幾乎所有的學(xué)生都認(rèn)為這門課程難學(xué)學(xué)不好，產(chǎn)生畏懼心理，所以上課之前，首先要消除他們的顧慮，教給他們有效的學(xué)習(xí)方法。告訴每個(gè)學(xué)生每節(jié)課都要以重點(diǎn)為主，不要主次不分，“眉毛胡子一把抓”。這樣內(nèi)容少而精學(xué)起來(lái)就不難。
每堂課分兩部分內(nèi)容進(jìn)行講述，第一部分是教學(xué)重點(diǎn)，在課上要特別點(diǎn)出，要求學(xué)生在課本上做好記號(hào)并且記住。第二部分是難點(diǎn)疑點(diǎn)，多在講課前提出，啟發(fā)學(xué)生思考。講課時(shí)以重點(diǎn)為中心圍繞疑點(diǎn)、難點(diǎn)展開，必要時(shí)分組討論提問，最后老師給予糾正、總結(jié)、歸納。這樣既活躍了課堂氣氛，又引導(dǎo)學(xué)生自己思考探索，改變了以往單向灌輸填鴨式教學(xué)，只會(huì)造成學(xué)生學(xué)而不會(huì)。
2.2“溫故知新”，進(jìn)行新舊知識(shí)聯(lián)系教學(xué)，課堂上運(yùn)用恰當(dāng)比喻變抽象為形象。
中職學(xué)生基礎(chǔ)比較差，加上大部分學(xué)生一年級(jí)上學(xué)期生理、解剖、組胚知識(shí)沒有學(xué)扎實(shí)，這在一定程度上影響了病理學(xué)習(xí)。
古人云：“學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦說乎”，“溫故而知新”。特別是醫(yī)學(xué)課程，它不是獨(dú)立學(xué)科，每門課程間都有著緊密的聯(lián)系。病理生理學(xué)就是以生理知識(shí)作基礎(chǔ)。有些學(xué)生學(xué)完生理課之后就忘了，這就給病理生理的學(xué)習(xí)造成了一定的困難，因此病理生理課，筆者多采取邊復(fù)習(xí)邊講新課的方式教學(xué)。
每堂課結(jié)束，布置學(xué)生課后復(fù)習(xí)與下堂課有聯(lián)系的生理學(xué)內(nèi)容。同時(shí)要求學(xué)生上課時(shí)帶上《生理學(xué)》課本，當(dāng)講到相關(guān)的生理知識(shí)時(shí)，給出一些時(shí)間讓他們復(fù)習(xí)，然后提問。如講病生缺氧這章時(shí)，布置學(xué)生課后復(fù)習(xí)生理學(xué)呼吸章節(jié)內(nèi)容，課堂上讓他們?cè)倏纯磸?fù)習(xí)過的內(nèi)容之后提出問題：呼吸的全過程是如何進(jìn)行的？緊接著提問部分學(xué)生，最后對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行歸納，其過程主要為：
復(fù)習(xí)了呼吸有關(guān)內(nèi)容后，馬上轉(zhuǎn)入正題，呼吸過程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，均可導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生缺氧。第一環(huán)節(jié)是與外呼吸有關(guān)，而外呼吸的結(jié)果是使大氣中的氧可以進(jìn)入肺泡周圍毛細(xì)血管，若外呼吸功能障礙則會(huì)造成動(dòng)脈血氧分壓降低，這種缺氧稱為低張性缺氧。外呼吸順利進(jìn)行需要“原料”和”機(jī)器”，原料主要是空氣，機(jī)器部分涉及呼吸肌、呼吸道、肺、胸廓等方面。因此低張性缺氧的病因包括兩方面：①與“原料”有關(guān)多為吸入氣中氧分壓過低造成；②與“機(jī)器”故障有關(guān)它可導(dǎo)致外呼吸功能障礙，其中通氣障礙主要由呼吸道、胸廓、呼吸肌病變引起，換氣障礙主要由肺病變引起。第二環(huán)節(jié)為氣體在血液里的運(yùn)輸，此過程可以把血液中的血紅蛋白比做一輛輛汽車。他們把氧輸送到全身各個(gè)部位，所以“汽車”的好壞和路途是否通暢決定了氧能否到達(dá)組織細(xì)胞。從這兩方面著手分為：①血液性缺氧，病因是血紅蛋白減少或變性好比“汽車”太少或出故障不能承擔(dān)有效的運(yùn)輸能力；②循環(huán)性缺氧病因?yàn)檠貉h(huán)障礙，可看做道路堵塞不暢，或太狹窄或其他有關(guān)路徑問題使能通過的“汽車”即血液減少。第三環(huán)節(jié)與內(nèi)呼吸有關(guān)指的是組織對(duì)氧氣的攝取和利用。如果組織細(xì)胞不能利用氧氣氧化營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，即組織用氧障礙，其結(jié)果造成機(jī)體能量生成不足，與前兩環(huán)節(jié)因氧攝入不足無(wú)法對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行充分有氧氧化導(dǎo)致能量生成不足，則其最終結(jié)果是一致的。這種稱為組織性缺氧。凡能造成組織氧化過程障礙的如組織中毒、維生素缺乏、細(xì)胞損傷均屬此類。
通過復(fù)習(xí)生理學(xué)呼吸的內(nèi)容，把缺氧各個(gè)類型與之對(duì)應(yīng)起來(lái)學(xué)習(xí)，這樣學(xué)生能在理解的前提下掌握記憶，免去死記硬背。而且復(fù)習(xí)了生理學(xué)已學(xué)過的知識(shí)，起到了“一箭雙雕”的作用。以往對(duì)病理這門課，很多學(xué)生反映內(nèi)容多，繁雜難懂，背了又忘，通過理解記憶，大部分學(xué)生都覺得容易多了。因?yàn)檎n時(shí)有限，教師給學(xué)生復(fù)習(xí)舊內(nèi)容時(shí)必須把握好時(shí)間，分清主次，以上新課為重點(diǎn)。此外，課程前后內(nèi)容也可結(jié)合復(fù)習(xí)，如各論講述肝炎、肺炎、腎小球腎炎時(shí)可以在學(xué)新課前復(fù)論炎癥內(nèi)容，這樣前后結(jié)合學(xué)習(xí)，既鞏固舊知識(shí)，又學(xué)到新知識(shí)，避免遺忘。
2.3依據(jù)病理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)應(yīng)用形象直觀教學(xué)手法，配合臨床病例討論教學(xué)。
直觀是理解科學(xué)知識(shí)的起點(diǎn)，是學(xué)生由不知道到知道的開端，是獲得知識(shí)的首要環(huán)節(jié)。病理側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度認(rèn)識(shí)和掌握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，不僅名稱多概念多，而且抽象難懂，采用直觀教學(xué)可以變抽象為形象。講課時(shí)應(yīng)用大體標(biāo)本掛圖多媒體動(dòng)態(tài)圖形指導(dǎo)學(xué)生觀察標(biāo)本、模型、病理切片。[3]講解各種器官的大體形態(tài)改變，及鏡下觀察到的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞病變特征，再盡量配合實(shí)物標(biāo)本。如學(xué)到肝硬化時(shí)把正常和病變的肝臟大體標(biāo)本同時(shí)展示比較教學(xué)，講檳榔肝時(shí)拿中藥檳榔和檳榔肝標(biāo)本進(jìn)行參照教學(xué)。各論中各種病變類型的教學(xué)都可以采取這種方法，讓學(xué)生通過視覺感受達(dá)到直觀鮮明的效果。正所謂“百聞不如一見”。對(duì)一些病變的發(fā)展過程應(yīng)用多媒體教學(xué)方法，通過文字、圖像、聲音、動(dòng)畫的結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的多種感官參與學(xué)習(xí)，使復(fù)雜抽象內(nèi)容簡(jiǎn)單化。如用多媒體動(dòng)畫演示血栓形成過程，以及栓塞中各種栓子的運(yùn)行途徑。[4]動(dòng)畫模擬炎癥滲出過程、動(dòng)脈粥樣硬化病變過程、出凝血過程、休克過程機(jī)體變化等。特別是病生的教學(xué)應(yīng)用多媒體可達(dá)到意想不到的效果。
病理作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科所接觸的多是理論知識(shí)，非?？菰餆o(wú)味，造成大部分學(xué)生上課積極性不高。針對(duì)這種情況，理論課盡可能結(jié)合病例，采用病例討論教學(xué)，以臨床具體病例進(jìn)行討論分析，活躍課堂氣氛。
2.4突出實(shí)踐性教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。
病理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，必須重視實(shí)驗(yàn)觀察。[5]實(shí)驗(yàn)課除觀察大體標(biāo)本及切片外，盡可能開展培養(yǎng)動(dòng)手能力方面的實(shí)驗(yàn)。如“家兔空氣栓塞實(shí)驗(yàn)”就能很好地培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，提高每位學(xué)生的操作技能，并為以后的藥理實(shí)驗(yàn)做準(zhǔn)備，步驟上增添家兔耳緣靜脈注射生理鹽水項(xiàng)目，要求每位同學(xué)先練習(xí)靜脈注射直到都熟練掌握了，再進(jìn)行空氣注射，最后作解剖。
在實(shí)驗(yàn)過程中引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察變化，實(shí)驗(yàn)課后，要求每位學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行分析討論。結(jié)合臨床，教師布置課后思考題：靜脈輸液時(shí)大量空氣進(jìn)入人體會(huì)導(dǎo)致什么后果？要求他們用所學(xué)知識(shí)給予解答。
學(xué)生自己動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，不僅學(xué)會(huì)動(dòng)物捉拿法、儀器設(shè)備使用法，還學(xué)會(huì)怎樣觀察，以及應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)解釋現(xiàn)象。這為今后的臨床課乃至臨床工作奠定了基礎(chǔ)。通過動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，學(xué)生培養(yǎng)了觀察現(xiàn)象運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析解決問題的能力，加強(qiáng)了對(duì)理論的理解和掌握，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。
3.教學(xué)互動(dòng)。
教與學(xué)是互動(dòng)的，如果只有教而不檢測(cè)就不知道學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況，教師也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行反思，然后解決問題，追求教學(xué)合理性，提高自己的專業(yè)水平。教與學(xué)都是盲目的，所以課后要及時(shí)檢測(cè)。了解學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況。檢測(cè)方法有很多，如階段考試、課堂提問等。筆者多用課堂提問，這樣每次上課既能復(fù)習(xí)已學(xué)內(nèi)容，為新課講授做準(zhǔn)備，又能知道學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容哪方面掌握不夠，教師及時(shí)予以補(bǔ)充。在教學(xué)過程中，教師要不斷獲取學(xué)生的反饋信息，改進(jìn)教學(xué)，使之逐漸成熟適應(yīng)學(xué)生，便于接受，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)、相互促進(jìn)的目的。
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英文名稱：Chinese Journal of Diagnostic Pathology
主管單位：聯(lián)勤部衛(wèi)生部
主辦單位：總醫(yī)院
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語(yǔ)
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：1007-8096
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-3883/R
郵發(fā)代號(hào)：82-882
發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間：1994
期刊收錄：
中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)
核心期刊：
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
那為什么肝臟會(huì)破裂呢?那是因?yàn)槟撤N原因造成了肝的脂變，肝臟體積腫大，呈土黃色，質(zhì)地松軟易脆。那有哪些原因會(huì)導(dǎo)致肝臟發(fā)生脂變呢?環(huán)環(huán)相扣的問題提出，讓學(xué)生思維活躍，將臨床生產(chǎn)實(shí)踐中的現(xiàn)象與病變本質(zhì)、發(fā)病機(jī)理等理論知識(shí)緊密聯(lián)系，既鞏固了本學(xué)科理論，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生分析、解決問題的能力。傳統(tǒng)的病理組織切片教學(xué)方法是老師僅進(jìn)行簡(jiǎn)單的形態(tài)學(xué)描述，觀察的任務(wù)就全面交給學(xué)生完成，由于形態(tài)學(xué)的內(nèi)容較抽象，并且很枯燥。學(xué)生很難將文字描述與具體的形態(tài)學(xué)特征聯(lián)系起來(lái)。因此在觀察病理組織切片時(shí)，我們采取先由教師引導(dǎo)學(xué)生從低倍鏡開始觀察組織切片，通過觀察正常組織與病變組織結(jié)構(gòu)的不同、正常組織與病變組織所染的顏色不同來(lái)尋找和辨認(rèn)組織的病理變化部位，再轉(zhuǎn)換到高倍鏡下，結(jié)合課堂所學(xué)的理論知識(shí)詳細(xì)地觀察病變組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)，并通過生動(dòng)、形象的語(yǔ)言進(jìn)行講解，便于學(xué)生更好地理解和記憶。注意將組織形態(tài)學(xué)變化與器官功能、臨床表現(xiàn)相聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生延展性思維。如，在觀察肝硬化病理切片時(shí)，鏡下見纖維結(jié)締組織大量增生，分割肝小葉，使肝小葉成大小不等的圓形小島;假小葉無(wú)中央靜脈。假小葉內(nèi)肝索排列紊亂，肝細(xì)胞腫脹、脂變，甚至壞死。根據(jù)組織學(xué)觀察，我們提問:是什么導(dǎo)致了肝硬化?此病變會(huì)給肝臟帶來(lái)什么影響?最終動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果?通過這一系列問題，使同學(xué)們掌握了引起肝硬化的病理學(xué)基礎(chǔ);肝硬化在鏡下病理學(xué)的特征;肝功能障礙等等問題。最后，由同學(xué)們畫出肝硬化的組織形態(tài)圖，鞏固所學(xué)知識(shí)。
2提高學(xué)生分析問題、解決問題和創(chuàng)新能力
過去在觀察大體標(biāo)本時(shí)一般由教師講解，學(xué)生只是被動(dòng)地聽講、觀看，讓他們自己描述時(shí)卻無(wú)從下手。為激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性，鍛煉他們觀察病變和描述病變的能力，我們一般將每班分幾個(gè)組，每組4名學(xué)生，由他們自主開展病例討論，觀察與描述提供病例標(biāo)本的病變特征，并根據(jù)觀察到的各器官、組織的病變特點(diǎn)進(jìn)行診斷。在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。通過病例標(biāo)本的觀察與討論，可以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和創(chuàng)新的能力。在組織病例討論前，教師要事先布置待討論的病例，提出一些具有指導(dǎo)性的問題。引導(dǎo)學(xué)生在課下查閱相關(guān)資料，做好充分的準(zhǔn)備。接下來(lái)，我們將一些常見病的大體標(biāo)本和組織切片，只貼上編號(hào)，讓學(xué)生對(duì)大體標(biāo)本和組織切片進(jìn)行病變描述，并開展討論。例如我們將實(shí)驗(yàn)室收集的豬瘟、豬丹毒、豬鏈球菌、雞新城疫、雞馬利克等畜禽常見疾病的標(biāo)本分組，每類疾病標(biāo)本貼上相同的代號(hào)，由學(xué)生對(duì)病理標(biāo)本進(jìn)行描述、討論，并且根據(jù)病變組合判斷病因，寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。最后，再進(jìn)行歸納總結(jié)時(shí)，教師轉(zhuǎn)換為主講人，科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)胤治霾±?/p>
3提高學(xué)生綜合應(yīng)用知識(shí)的能力、科研能力和創(chuàng)新思維
動(dòng)物病理標(biāo)本室課余時(shí)間的開放，是解決動(dòng)物病理學(xué)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多，學(xué)時(shí)有限的有效方法。我們將動(dòng)物病理標(biāo)本分類進(jìn)行陳列，貼上詳細(xì)的注解。在動(dòng)物病理標(biāo)本室課余時(shí)間開放期間，有許多同學(xué)拿著筆和紙進(jìn)行記錄，這樣進(jìn)一步鞏固了課堂知識(shí)，也充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主觀能動(dòng)性，對(duì)該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革具有重要意義。實(shí)踐證明，動(dòng)物病理標(biāo)本室的開放教學(xué)，明顯提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果，既提高了學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，也培養(yǎng)了學(xué)生初步的科研能力和創(chuàng)新思維?？傊_放動(dòng)物病理標(biāo)本室，建立了開放的自由學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，為學(xué)生在課余時(shí)間提供了自主學(xué)習(xí)和個(gè)性發(fā)展的空間，利于培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和自學(xué)能力。這樣，既能彌補(bǔ)原有實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)不足的情況，又能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生動(dòng)物病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)習(xí)效果。
4結(jié)束語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】病理切片；病理學(xué)；實(shí)驗(yàn)課；應(yīng)用價(jià)值
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309623文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5372-02
病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)科之一，主要是通過形態(tài)學(xué)研究疾病的成因與病理變化，探尋發(fā)病機(jī)制與臨床癥狀。病理學(xué)教學(xué)中，閱片教學(xué)是重要的教學(xué)內(nèi)容，病理切片是學(xué)生認(rèn)識(shí)和掌握病理變化的直接載體和重要的有效途徑，具有很強(qiáng)的直觀性與實(shí)踐性。正確認(rèn)識(shí)病理切片，明確切片中重點(diǎn)觀察對(duì)象以及多媒體課件的應(yīng)用，可以提高病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，以及運(yùn)用病理學(xué)知識(shí)分析疾病的能力。
1玻璃切片應(yīng)用在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中弊端凸顯
病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)是閱片，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式，以顯微鏡下觀察各種病變組織的玻璃切片為學(xué)習(xí)對(duì)象，在顯微鏡下觀察病理切片，辨識(shí)病變組織的形態(tài)特征。但是，玻璃切片數(shù)量少不能滿足教學(xué)的使用，并且在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中容易出現(xiàn)損壞現(xiàn)象，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生觀察怕?lián)頂D損壞標(biāo)本，畏手畏腳。質(zhì)量過關(guān)的玻璃切片在制作過程步驟繁瑣，保存稍加疏忽就會(huì)出現(xiàn)玻璃切片就易被毀損或造成褪色，對(duì)于典型病變的觀察和示教的精確度產(chǎn)生較大影響。對(duì)于一些罕見病變，成型的組織切片數(shù)量不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需要，隨著醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增加，實(shí)驗(yàn)課上顯微鏡病變觀察教學(xué)的時(shí)空限制了教學(xué)的正常進(jìn)行。同時(shí)，在顯微鏡下的微觀病變與宏觀病變之間不同，造成學(xué)生對(duì)顯微鏡下的病變組織特征、與典型病變定位識(shí)別困難，學(xué)生依照病理學(xué)圖譜用紅藍(lán)鉛筆畫觀察到的病理切片鏡下圖，效果不是很好，感覺學(xué)生的積極主動(dòng)性不能調(diào)動(dòng)起來(lái)，不利于在試驗(yàn)教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生的小組合作精神與創(chuàng)新意識(shí)，影響到病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
2數(shù)字切片庫(kù)應(yīng)用在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中便于資源共享
病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課一堂課的時(shí)間是有限的，但是學(xué)生應(yīng)該消化吸收的病理學(xué)知識(shí)是固定的，提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課堂教學(xué)效率成為突出的問題，這就需要以教學(xué)模式作為突破口，以學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣出發(fā)，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)取代顯微鏡，使用數(shù)字切片庫(kù)實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源實(shí)行共享，克服閱片觀察依賴實(shí)驗(yàn)室中僅有的切片和顯微鏡的微觀限制，打破時(shí)空限制，利于學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)。
21構(gòu)建病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)數(shù)字切片庫(kù)通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)加以應(yīng)用我校可以選取幾十年來(lái)積累的典型病變病理教學(xué)切片，通過Hamamatsu NanoZoomer20系列高分辨率數(shù)字切片掃描裝置NanoZoomer Digital Pathology，進(jìn)行全切片高分辨率數(shù)字圖像采集，以病理教材章節(jié)的安排順序，對(duì)玻璃切片全部信息制成數(shù)字化切片，構(gòu)建病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)數(shù)字切片庫(kù)。數(shù)字切片的優(yōu)點(diǎn)較玻璃切片更適宜存儲(chǔ)，數(shù)字切片庫(kù)通過網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，與校園網(wǎng)連接，應(yīng)用于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，利于學(xué)生的瀏覽和教師的講解，大大提高病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的授課效率。
22應(yīng)用在病理教學(xué)過程，克服學(xué)生對(duì)顯微鏡觀察切片的生疏感與畏懼情緒在醫(yī)學(xué)院的病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生沒有充足的時(shí)間去熟悉顯微鏡的精準(zhǔn)使用，平時(shí)接觸也不多，再加上教學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的顯微鏡的質(zhì)量精確度不很高。在教學(xué)中，通過顯微鏡獲取高質(zhì)量精準(zhǔn)的圖像，明顯存在困難；數(shù)字切片在病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的使用，增加了圖像獲取的精準(zhǔn)度，對(duì)于那些罕見、疑難病的切片，借助網(wǎng)絡(luò)的使用，擴(kuò)大了使用范圍。不再需要去實(shí)驗(yàn)室，使用顯微鏡，就可以隨時(shí)通過電腦和多媒體進(jìn)行調(diào)閱。
23數(shù)字病理切片，便于教師對(duì)重點(diǎn)病變區(qū)域給學(xué)生指導(dǎo)，高效快捷數(shù)字病理切片通過專用圖像瀏覽軟件，模擬顯微鏡下原玻璃切片的整個(gè)信息，但是比顯微鏡的分辨率高很多，使用數(shù)字病理切片的圖像是清晰的；借助鼠標(biāo)拖動(dòng)切片，任意移動(dòng)，根據(jù)課堂教學(xué)的需要，隨意放大或縮小，但是圖像信息依然保持原有的清晰度。使用數(shù)字切片就不會(huì)造成因切片處理不妥而受損，特別是那些罕見的切片，經(jīng)過清晰的高分辨率的掃描，便于長(zhǎng)久的保存和跨時(shí)空使用，便于教師對(duì)學(xué)生閱片的指導(dǎo)，快速、直觀地找出顯微鏡下典型病變區(qū)域，大大提高切片的使用率。通過多媒體展示出正常的組織與病變的異同和病變過程，讓學(xué)生能更直觀更輕松地識(shí)別典型病變特征。通過清晰的數(shù)字切片，學(xué)生能自己在脫離教師的指導(dǎo)時(shí)，也能準(zhǔn)確快速區(qū)分并找準(zhǔn)重點(diǎn)病變區(qū)域，節(jié)省的時(shí)間便于學(xué)生做更多的識(shí)別練習(xí)。通過實(shí)踐，數(shù)字切片的使用，更有利于學(xué)生從整體上把握病理切片的閱片，大大提高了病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的課堂教學(xué)效率。
病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，學(xué)生才能牢固地掌握并提高閱片能力。在復(fù)習(xí)的過程中，學(xué)生再回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下觀察是不現(xiàn)實(shí)的，這時(shí)，使用數(shù)字病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)切片庫(kù)，就能夠透徹地為學(xué)生逐章節(jié)地復(fù)習(xí)。學(xué)生在某個(gè)章節(jié)存在疑問較多，就可以通過數(shù)字切片的可循環(huán)播放來(lái)回顧鞏固和答疑解惑，凸顯其直觀與高效的教學(xué)功能。
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