時(shí)間：2023-03-06 16:04:59
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香梨是我區(qū)主要栽培果樹之一，種植歷史悠久。但是長期以來缺乏科學(xué)合理的施肥技術(shù)，導(dǎo)致肥料利用率低，生理病害加重，嚴(yán)重影響到香梨的產(chǎn)量和品質(zhì)。本試驗(yàn)通過在香梨樹上開展氮、磷、鉀不同用量的小區(qū)試驗(yàn)，確立氮磷鉀最佳比例，為科學(xué)施肥提供依據(jù)。
二、材料與方法
（一）試驗(yàn)地基本情況
試驗(yàn)設(shè)置在實(shí)驗(yàn)林場9隊(duì)，11年生香梨樹（2012年為連續(xù)實(shí)施的第三年），畝44株，樹體生長整齊。土壤肥力均勻，O～60cm土壤中有機(jī)質(zhì)10.9g/kg、全氮0.56g/kg、堿解氮42mg/kg、有效磷11.2mg/kg、速效鉀64mg/kg、總鹽1.62g/kg、PH7.78。
（二）試驗(yàn)設(shè)計(jì)
本試驗(yàn)地近三年目標(biāo)產(chǎn)量為2500公斤，以生產(chǎn)1噸香梨氮磷鉀素吸收量分別以5.2公斤、2.5公斤和6.6公斤為依據(jù)，共設(shè)13個(gè)處理，每處理10株樹。
氮肥設(shè)5個(gè)水平：不施氮（NO），N1、N2、N3、N4分別是目標(biāo)產(chǎn)量下氮素吸收量的100%、200%、250%和300%。
磷肥設(shè)4個(gè)水平：不施磷（PO），P1、P2、P3分別是目標(biāo)產(chǎn)量下磷素吸收量的200%、300%、和400%。
鉀肥設(shè)4個(gè)水平：不施鉀（K0），K1、K2、K3分別是目標(biāo)產(chǎn)量下磷素吸收量的50%、100%、和200%。
三、結(jié)果與分析
（一）各處理施肥水平對樹體營養(yǎng)生長的影響
1、增施有機(jī)肥較不施肥處理主莖增長1.35am，增加22.0%，增加新梢生長長度0.56%，增加百葉干重1.4%，葉片干物質(zhì)率提高了2.2%。
2、增施氮肥可有效提高葉片干重。百葉干重呈現(xiàn)先增加后下降的趨勢。N4水平的新梢增長最明顯，較不施氮肥增長了17.1%；N2、N4水平的百葉鮮重分別比N0水平增加7.03%和9.52%；N2、N4水平的百葉干重分別比N0水平增加5.19%和1.82%。
3、增施磷肥對主莖周長、新梢長度和葉片鮮重均有明顯作用。P1水平主莖周長增加最大，較P0水平增加1.9cm；P2、P3水平新梢長度分別比PO水平增加14.1%和16.2%，百葉鮮重分別比PO水平增加16.5%、11.5%，百葉干重分別比PO處理增加23.1%和14.3%。
4、施用鉀肥對增加主莖周長、葉片有一定作用，對增加香梨新梢長度無顯著影響。
（二）不同施肥水平對梨樹葉片中氮磷鉀含量的影響
增施氮磷鉀肥可以較大幅度的提高香梨葉片的養(yǎng)分含量。氮提高10%～22.0%、磷提高5.7%～7.5%、鉀提高15.0%。其中：N2、N4水平的葉片含N量分別比NO水平提高9.8%和21.9%；P2、P3水平的葉片含P量分別比PO水平提高5.7%和7.5%；K2、K3水平的葉片含K量分別比KO水平增加2.0%和15.0%。
（三）不同施肥水平對香梨產(chǎn)量的影響
三年試驗(yàn)結(jié)果顯示：施肥對香梨產(chǎn)量具有顯著的影響，增施有機(jī)肥可提高產(chǎn)量9.7%。隨著施氮、磷、鉀肥量的增加，產(chǎn)量增產(chǎn)幅度均呈顯先上升后下降趨勢，N1、N2、N 3處理的產(chǎn)量分別比N0處理提高15.4%、15.9和14.3%、P1、P 2、P 3處理的產(chǎn)量分別比P0處理提高16.7%、22.4%和13.0%、K1、K2、K 3處理的產(chǎn)量分別比KO處理增加11.1%、16.1%和13.5%。
（四）不同肥力條件下氮磷鉀比例
應(yīng)用DPS統(tǒng)計(jì)軟件，分別三年的氮、磷、鉀因素與產(chǎn)量進(jìn)行回歸分析，得出：
低肥力梨園（有機(jī)質(zhì)小于10g/kg、速效氮小于60mg/kg、速效磷小于12 mg/kg、速效鉀小于80 mg/kg），氮磷鉀施肥比例為1：0.90：0.94。
7月中旬，據(jù)德國《明鏡周刊》披露，大眾汽車以80億歐元收購保時(shí)捷跑車業(yè)務(wù)。一周以后，保時(shí)捷監(jiān)事會(huì)也發(fā)表了聲明：保時(shí)捷CEO文德金正式下課，原因是“如果他不再繼續(xù)任職，對保時(shí)捷未來的戰(zhàn)略發(fā)展將更加有利”。
此消息一出，全世界都為之震驚，這證實(shí)了保時(shí)捷控股陷入沉重債務(wù)危機(jī)的傳聞。保時(shí)捷家族不得不以出售跑車業(yè)務(wù)給大眾汽車的方式來降低保時(shí)捷高達(dá)百億的負(fù)債。根據(jù)兩個(gè)公司達(dá)成的協(xié)議，雙方將組成一家新的汽車公司――“大眾―保時(shí)捷”。
“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷
他是大眾“甲殼蟲”的設(shè)計(jì)者，也是保時(shí)捷的奠基人；他為希特勒設(shè)計(jì)過戰(zhàn)車，也為老百姓設(shè)計(jì)買得起的汽車。
大眾收購保時(shí)捷，對于好事者來說，已經(jīng)超越了簡單的商業(yè)收購范疇，隱藏在背后的家族紛爭，才是真正的話題。提起這兩大汽車品牌，就不得不從一個(gè)關(guān)鍵人物說起，這就是保時(shí)捷和大眾的奠基人、“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷。
費(fèi)迪南德?保時(shí)捷1875年出生于捷克，家中排行老三，父親是當(dāng)?shù)匾粋€(gè)鐵匠。他年輕時(shí)就顯露出對機(jī)械制造的天分和興趣。小學(xué)畢業(yè)后，便在父親的工場做學(xué)徒，白天幫父親干活，晚上到維也納技術(shù)學(xué)校上夜校，這也是他接受到的唯一的系統(tǒng)的工程訓(xùn)練。
1898年，費(fèi)迪南德加入位于維也納的Ludwig Lohner公司，并于1899年開發(fā)了名為Lohner-Porsche的電動(dòng)汽車，這是第一部以“保時(shí)捷”命名的汽車，是如今大紅大紫的電動(dòng)汽車的雛形，一舉奠定了費(fèi)迪南德?保時(shí)捷“汽車教父”的地位。
1906年，費(fèi)迪南德來到奧地利的戴姆勒汽車公司，并于1916年升至分公司的總裁。1926年，戴姆勒汽車與當(dāng)時(shí)的奔馳汽車合并，新公司董事會(huì)決定大力開發(fā)豪華型轎車，而費(fèi)迪南德的目標(biāo)卻是設(shè)計(jì)生產(chǎn)所有老百姓都買得起的汽車。這一想法自然受到了董事會(huì)的否決，1929年費(fèi)迪南德離開了。1931年4月，費(fèi)迪南德在德國斯圖加特成立了自己的“保時(shí)捷發(fā)動(dòng)機(jī)與飛機(jī)設(shè)計(jì)有限責(zé)任公司”，這便是保時(shí)捷公司的前身。
1933年1月，希特勒上臺(tái)僅11天就親自主持了柏林汽車展的開幕式，并發(fā)表演講表示要?jiǎng)?chuàng)造一種全新的“國民轎車”。這與費(fèi)迪南德的想法不謀而合，希特勒親自點(diǎn)名由費(fèi)迪南德主導(dǎo)設(shè)計(jì)，并要求他在28個(gè)月內(nèi)拿出樣車。1935年柏林汽車展上，希特勒宣布了“國民轎車”即將到來的消息。在這里，他第一次使用了“大眾汽車”一詞。1936年10月，3輛樣車終于按時(shí)完成，這就是以后風(fēng)靡壘球的“甲殼蟲”。于是希特勒決定在德國中部沃爾夫斯堡建立工廠，新工廠命名為“大眾汽車”，費(fèi)迪南德出任總工程師，1939年7月開始正式生產(chǎn)“甲殼蟲”汽車。可不到一個(gè)月生產(chǎn)就停止了。因?yàn)橄Ｌ乩找呀?jīng)決心發(fā)動(dòng)世界大戰(zhàn)，汽車廠轉(zhuǎn)眼變成了兵工廠，費(fèi)迪南德不得不為希特勒設(shè)計(jì)軍事戰(zhàn)車，包括他為希特勒設(shè)計(jì)了威震歐洲戰(zhàn)場的“虎式坦克”和“象式坦克殲擊車”。
此時(shí)的費(fèi)迪南德全身心投入在沃爾夫斯堡的大眾汽車公司上，位于斯圖加特的保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)的工作便交給了兒子費(fèi)里?保時(shí)捷，父子分別掌管大眾和保時(shí)捷。因?yàn)楹偷聡{粹的關(guān)系，二戰(zhàn)結(jié)束后，費(fèi)迪南德、他的兒子費(fèi)里，以及女婿安東?皮耶希都被美國人以戰(zhàn)爭罪行逮捕，隨后被交給了法國，幫助當(dāng)時(shí)的雷諾開發(fā)新車。兒子費(fèi)里在監(jiān)獄度過3個(gè)月后被釋放，費(fèi)迪南德和女婿則繼續(xù)被關(guān)押在法國。
此時(shí)從都靈來了一份活――意大利跑車公司Cisitalia的總經(jīng)理Piero Dusio委托費(fèi)里設(shè)計(jì)一款賽車。費(fèi)里用設(shè)計(jì)這輛車賺來的錢將骨瘦如柴的老父親從法國的監(jiān)獄贖了回來。在給法國人免費(fèi)打了20個(gè)月的工后，一家人終于又團(tuán)聚了。
1947年，兒子費(fèi)里正式接替父親成為保時(shí)捷的主席。而費(fèi)迪南德則在兒子的攙扶下，戰(zhàn)旨首次回到仍在英國人占領(lǐng)之下的沃爾夫斯堡，回到了大眾汽車。這是個(gè)讓他實(shí)現(xiàn)畢生夢想的地方，也是讓他深陷囹圄的地方?？粗约寒?dāng)年在一張白紙上建造起來的工廠和流水線上大量生產(chǎn)的“甲殼蟲”，費(fèi)迪南德百感交集。由于常年埋頭于設(shè)計(jì)，加上法國監(jiān)獄惡劣的生活條件，費(fèi)迪南德的健康受到很大的損害。不久，費(fèi)迪南德中風(fēng)，并于1951年1月30日在沃爾夫斯堡逝世。終年77歲。
家族的分裂
費(fèi)迪南德有一子一女，女兒路易絲和女婿安東?皮耶希一直打理著大眾的業(yè)務(wù)，兒子費(fèi)里一直專注于保時(shí)捷的跑車設(shè)計(jì)，兩個(gè)二代繼承人分工明確，相處和諧。但到了第三代，幾個(gè)表兄弟之間爭權(quán)奪勢，將這個(gè)家族一分為二――“保時(shí)捷”家族和“皮耶?！奔易濉?/p>
費(fèi)迪南德去世之前，他的女兒路易絲?皮耶希和女婿安東?皮耶希一直在奧地利全力打造大眾汽車進(jìn)口業(yè)務(wù)。費(fèi)迪南德去世后，姐姐路易絲和弟弟費(fèi)里各擁有保時(shí)捷公司50％的股份，這也就為以后保時(shí)捷和皮耶希家族之爭埋下了伏筆。1952年，也就是費(fèi)迪南德去世一年后，女婿安東?皮耶希也在奧地利去世。路易絲接過丈夫留下的擔(dān)子，全權(quán)負(fù)責(zé)大眾汽車銷售業(yè)務(wù)，而費(fèi)里則全身心投入到保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)生產(chǎn)上。
費(fèi)里與妻子朵羅絲?雷茲共育有4子，而姐姐路易絲也有3個(gè)兒子1個(gè)女兒。隨著兩個(gè)家族第三代繼承人逐漸加入到公司的管理層，表兄弟之間為了公司領(lǐng)導(dǎo)權(quán)的爭斗也越來越激烈。首先要說的便是現(xiàn)任大眾汽車監(jiān)事會(huì)主席小費(fèi)迪南德?皮耶希，他是路易絲的兒子。1963年4月大學(xué)畢業(yè)后，他開始在自己家族的跑車公司工作。他是個(gè)沖勁很足的年輕人，從最底層做起，短短幾年時(shí)間，不僅掌管了賽車部，而且還管理著一個(gè)有200名汽車工程師的部門。盡管一直飽嘗資金不足和人手不足的雙重壓力，但他仍然堅(jiān)持了下來，并最終獲得了成功。
皮耶希的對手是舅舅費(fèi)里的大兒子，比自己大兩歲的表哥亞歷山大?保時(shí)捷。這個(gè)隨遇而安的年輕人也跟這個(gè)家族的其他人一樣愛車，他全身心投入到藝術(shù)設(shè)計(jì)中。1981年，亞歷山大便完成了保時(shí)捷經(jīng)典車型911的外形設(shè)計(jì)，創(chuàng)造了跑車史上的經(jīng)典。但他對權(quán)力的追求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如自己的表弟，對公司政治基本上毫無興趣，面對皮耶希的緊逼之勢，保時(shí)捷一家總是落于下風(fēng)。
盡管皮耶希在事業(yè)上取得了成功，但是他跋扈的風(fēng)格，花錢大手大腳的習(xí)慣也惹怒了保時(shí)捷家族的一些成員。1972年，眼看著繼承權(quán)的爭斗即將給公司帶來嚴(yán)重后果的嚴(yán)峻時(shí)刻，為了平息事態(tài)，維持公司的長遠(yuǎn)發(fā)展，費(fèi)里無情地解雇了好斗的外甥，并決定保時(shí)捷公司從此將由非家族成員進(jìn)行管理。
關(guān)鍵詞：信用擔(dān)保 擔(dān)保定價(jià) 理論模型
一、引言
擔(dān)保費(fèi)（擔(dān)保定價(jià)）是擔(dān)保機(jī)構(gòu)收入的主要來源。一般而言，擔(dān)保費(fèi)應(yīng)該能覆蓋擔(dān)保機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本。擔(dān)保費(fèi)不能高得使中小企業(yè)望而卻步，亦不能低得使擔(dān)保機(jī)構(gòu)承受過多的風(fēng)險(xiǎn)。過高或過低的擔(dān)保費(fèi)率都不利于擔(dān)保機(jī)構(gòu)的發(fā)展。通過擔(dān)保定價(jià)設(shè)計(jì)合理的擔(dān)保費(fèi)率是擔(dān)保機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的必要條件。這也是國內(nèi)外學(xué)者比較關(guān)注信用擔(dān)保定價(jià)的主要原因。普通商品定價(jià)理論是微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的重點(diǎn)，主要有勞動(dòng)價(jià)值論、效用價(jià)值論及新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)的一般均衡理論。勞動(dòng)價(jià)值論認(rèn)為商品的價(jià)值由勞動(dòng)決定，且其價(jià)值會(huì)隨著勞動(dòng)者的技能及社會(huì)技術(shù)水平的提高而下降。效用價(jià)值論認(rèn)為商品的價(jià)值由消費(fèi)者的效用決定，效用越大價(jià)值越高，商品價(jià)值與商品的生產(chǎn)成本無關(guān)。一般均衡理論認(rèn)為在一個(gè)經(jīng)濟(jì)體中以生產(chǎn)者尋求利潤最大化，消費(fèi)者尋求效用最大化為前提，供給等于需求時(shí)的價(jià)格就是商品的價(jià)值。雖然上述普通商品定價(jià)理論都立足于各自的視角，但是其包含了一個(gè)共同的內(nèi)在屬性：面向歷史。勞動(dòng)價(jià)值論認(rèn)為商品的價(jià)值是社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間，此“時(shí)間”是過去的時(shí)間。效用價(jià)值論認(rèn)為商品的價(jià)值是給消費(fèi)者帶來的效用，該效用也是歷史意義下的時(shí)間。一般均衡理論中決定商品價(jià)值的供求關(guān)系也是歷史的。普通商品的定價(jià)理論中找不到未來的概念，面向歷史的屬性使得定價(jià)理論避免了主觀概率驅(qū)動(dòng)下不確定性的沖擊。20世紀(jì)90年代以來，信貸配給理論、利率的逆向選擇及激勵(lì)效應(yīng)理論為貸款擔(dān)保定價(jià)提供了理論依據(jù)。信貸配給是信貸市場上的典型現(xiàn)象，表現(xiàn)為：在無差別的貸款申請人中，有些人即使愿意支付更高的利率也得不到貸款。由于信息不對稱，銀行在發(fā)放貸款前，很難判斷借款人的經(jīng)營狀況和風(fēng)險(xiǎn)，對借款人的違約概率無法精確估計(jì)，因此，銀行往往會(huì)要求收取額外的風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償。風(fēng)險(xiǎn)較大的借款人愿意支付額外風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償獲取借款，而風(fēng)險(xiǎn)較小的借款人者往往會(huì)選擇退出。高利率雖然會(huì)給銀行帶來高收益的預(yù)期，但是，高利率也會(huì)激勵(lì)借款人傾向于投資高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，也即通過利率逆向選擇及激勵(lì)效應(yīng)降低了銀行的收益。中小企業(yè)信用擔(dān)保是擔(dān)保機(jī)構(gòu)向銀行等金融機(jī)構(gòu)提供被擔(dān)保企業(yè)的債務(wù)擔(dān)保，當(dāng)被擔(dān)保企業(yè)不能向金融機(jī)構(gòu)償還債務(wù)時(shí)，擔(dān)保機(jī)構(gòu)就要履行代償責(zé)任（信用風(fēng)險(xiǎn)）?？梢?，擔(dān)保機(jī)構(gòu)提供擔(dān)保后并不立即履行代償責(zé)任，只有在被擔(dān)保企業(yè)不能償還債務(wù)時(shí)，擔(dān)保機(jī)構(gòu)才需要代償。顯而易見，銀行的信貸配給、利率的逆向選擇及激勵(lì)效應(yīng)，包括擔(dān)保機(jī)構(gòu)的信用風(fēng)險(xiǎn)都具有滯后性，也即面向未來。正是面向未來的屬性使得現(xiàn)有中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)理論必然面臨對未來不確定性的估算，也即中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)理論無法避免的核心內(nèi)容是對違約概率的估算。
二、國內(nèi)外中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)研究述評
（ 一 ）國外相關(guān)研究：具有翔實(shí)數(shù)據(jù)的實(shí)證分析1840年，瑞士第一次將擔(dān)保內(nèi)容寫入了銀行法，這標(biāo)志著現(xiàn)代信用擔(dān)保制度的開始。20世紀(jì)30、40年代，世界經(jīng)濟(jì)危機(jī)爆發(fā)，西方國家為復(fù)興經(jīng)濟(jì)紛紛創(chuàng)建政策性信用擔(dān)保制度。1945年，第二次世界大戰(zhàn)后，政策性信用擔(dān)保制度在拉丁美洲、亞洲等國家也獲得了快速的發(fā)展。而現(xiàn)代信用擔(dān)保制度主要發(fā)展和成熟于美國。自Samuelson（1969）提出擔(dān)保定價(jià)以來，國外的學(xué)者和專家開始了對信用擔(dān)保定價(jià)方面的研究。西方對于擔(dān)保定價(jià)的早期研究主要集中于債券擔(dān)保的定價(jià)，公司債券一般在資本市場交易，資產(chǎn)價(jià)格容易獲得，關(guān)于融資擔(dān)保價(jià)值的定價(jià)方法研究中，一般都假定擔(dān)保人無違約風(fēng)險(xiǎn)（即由政府提供擔(dān)保）。隨著作為金融衍生工具的期權(quán)的出現(xiàn)，探討期權(quán)的定價(jià)理論與方法已成為二十世紀(jì)以來乃至未來的研究熱點(diǎn)。Davisand Panas（1991）、Perrakis和Ryan（1994）Ritchken（1995）等成功探討了歐式期權(quán)的定價(jià)理論。Lo（1997）、Ball 和Torous（1996）、Merton（1998）將期權(quán)定價(jià)理論成功運(yùn)用于相關(guān)領(lǐng)域，極大地拓展了期權(quán)的運(yùn)用范圍。其中，Duan Jin-Chuan（1999）、Lai van Son（1999）將期權(quán)定價(jià)理論運(yùn)用于商業(yè)銀行存款保險(xiǎn)的定價(jià)領(lǐng)域，這無疑是二十世紀(jì)金融學(xué)研究的重大突破。學(xué)者們運(yùn)用數(shù)理模型進(jìn)行擔(dān)保定價(jià)的主要思路是：利用信用風(fēng)險(xiǎn)模型計(jì)算出一項(xiàng)貸款資產(chǎn)在未來一定時(shí)期的損失數(shù)額，然后通過一定的補(bǔ)償機(jī)制為貸款進(jìn)行定價(jià)。其關(guān)鍵是：通過運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)計(jì)量技術(shù)對貸款風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評估，確定特定類型企業(yè)、特定結(jié)構(gòu)貸款的損失率分布函數(shù)，據(jù)以計(jì)算預(yù)期損失、非預(yù)期損失、波動(dòng)率，完成貸款的科學(xué)定價(jià)，包括準(zhǔn)確地計(jì)提風(fēng)險(xiǎn)成本和確定風(fēng)險(xiǎn)溢價(jià)。由于信用擔(dān)保制度在國外的悠久歷史及國外信息數(shù)據(jù)庫的便捷服務(wù)，國外對信用擔(dān)保定價(jià)的實(shí)證研究較多。ChenA.H.Y（1970）分析了動(dòng)態(tài)市場環(huán)境下的擔(dān)保定價(jià)模型。Alan Doran， Jacob Levitsky（1997）對全球100多個(gè)國家的信用擔(dān)保體系進(jìn)行了研究，發(fā)表了《基于全球視角的中小企業(yè)信用擔(dān)保計(jì)劃》，從擔(dān)保對象、執(zhí)行機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、擔(dān)保機(jī)構(gòu)的治理和收費(fèi)結(jié)構(gòu)等不同角度進(jìn)行了闡述。關(guān)于擔(dān)保費(fèi)，該學(xué)者認(rèn)為：擔(dān)保收費(fèi)應(yīng)合理反映擔(dān)保人、債權(quán)人和被擔(dān)保人各自分擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)應(yīng)考慮到擔(dān)保分擔(dān)比例；擔(dān)保費(fèi)的設(shè)計(jì)應(yīng)該保證兩點(diǎn)：一是擔(dān)保費(fèi)不應(yīng)該高得使銀行不會(huì)在不需要擔(dān)保時(shí)濫用擔(dān)保；二是擔(dān)保費(fèi)又不能低得致使銀行拒絕為中小企業(yè)貸款；擔(dān)保費(fèi)和擔(dān)保基金的投資收益應(yīng)能夠覆蓋擔(dān)保代償損失和擔(dān)保運(yùn)營支出。Michel Dietsch和Joceel Petey（2002）以22000家法國中小企業(yè)為樣本數(shù)據(jù)，通過樣本企業(yè)得出信用轉(zhuǎn)移矩陣，并據(jù)此估算貸款損失的概率密度函數(shù)，在此基礎(chǔ)上計(jì)算VaR值和邊際風(fēng)險(xiǎn)收益，由此推導(dǎo)出一個(gè)適合中小企業(yè)貸款的內(nèi)部信用風(fēng)險(xiǎn)模型。通過該模型，我們可以模擬出一個(gè)貸款組合的目標(biāo)收益函數(shù)，由此推算一個(gè)貸款組合中每筆貸款的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整價(jià)格。Teresa Graham（2004）發(fā)表了《英國小企業(yè)貸款擔(dān)保計(jì)劃總結(jié)報(bào)告》，Teresa Graham總結(jié)了英國二十多年的小企業(yè)貸款擔(dān)保計(jì)劃的歷史經(jīng)驗(yàn)，分析其存在的弊端，提出改進(jìn)方案。同時(shí)，Teresa Graham在報(bào)告中指出2％的擔(dān)保費(fèi)率是比較合理的水平。
（ 二 ）國內(nèi)相關(guān)研究：基于金融模型的創(chuàng)新與應(yīng)用目前我國中小企業(yè)信用擔(dān)保市場還處于賣方市場，擔(dān)保機(jī)構(gòu)采用的擔(dān)保定價(jià)方法主要是經(jīng)驗(yàn)法，也稱專家評估法，一般是按擔(dān)保總額的某一固定比率計(jì)算出基本價(jià)格，再結(jié)合被擔(dān)保企業(yè)的具體情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。經(jīng)驗(yàn)定價(jià)法依賴于評估人員的經(jīng)驗(yàn)，主觀性比較強(qiáng)，缺乏科學(xué)性。我國許多學(xué)者試圖從不同角度構(gòu)建信用擔(dān)保定價(jià)模型，從而對擔(dān)保定價(jià)方法展開探索研究，力求逼近真實(shí)價(jià)值，使其更加科學(xué)、具有合同柔性和可操作性。
（1）期權(quán)定價(jià)模型。1973年，Black和Scholes 給出了歐式期權(quán)定價(jià)的解析模型，成為對金融資產(chǎn)定價(jià)實(shí)踐最具有影響力的模型。現(xiàn)有研究中，較多學(xué)者專注基于期權(quán)定價(jià)理論的擔(dān)保定價(jià)模型，如林昆輝（2000）、姬毅（2002）、楊明（2006）、許有傳（2007）等，他們的共識(shí)是：債務(wù)人（被擔(dān)保企業(yè)）與擔(dān)保人（擔(dān)保機(jī)構(gòu)）之間簽訂的擔(dān)保合約實(shí)質(zhì)上相當(dāng)于一份期權(quán)合約。對于債務(wù)人而言，若如期償還本息，其損失的僅是擔(dān)保費(fèi)；若債務(wù)人到期不能如數(shù)償還本息，則擔(dān)保人必須按擔(dān)保合約約定履行代償義務(wù)。當(dāng)債務(wù)人（被擔(dān)保企業(yè)）的價(jià)值小于所擔(dān)保的債務(wù)價(jià)值時(shí)，擔(dān)保責(zé)任為兩者之差。從全額擔(dān)保來進(jìn)行分析，當(dāng)前者大于或等于后者時(shí)，擔(dān)保責(zé)任為零。由此可見，對債務(wù)人來講，簽訂擔(dān)保合約相當(dāng)于買入了一份看跌期權(quán)，對擔(dān)保方來講，則賣出了一份看跌期權(quán)。但研究視角各不相同。林昆輝（2000）從理論和實(shí)證兩方面論述了如何運(yùn)用Black-Scholes的期權(quán)定價(jià)模型確定擔(dān)保定價(jià)的問題。姬毅（2002）在深入闡述現(xiàn)代期權(quán)理論和貸款擔(dān)保定價(jià)關(guān)系基礎(chǔ)上，重點(diǎn)解析了貸款擔(dān)保定價(jià)中的參數(shù)選擇，并輔以案例，佐證期權(quán)定價(jià)方法的可行性。楊明（2006）以有限責(zé)任體制下的中小企業(yè)為視角，以企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)水平和資產(chǎn)負(fù)債率為主要參數(shù)，構(gòu)造出在這個(gè)擔(dān)保體系下?lián)C(jī)構(gòu)的基本擔(dān)保費(fèi)率和商業(yè)銀行的基本貸款利率模型，該模型表明，信用擔(dān)保能有效降低銀行的貸款風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)中小企業(yè)的融資能力，改善中小企業(yè)的融資環(huán)境。許有傳（2007）從最低現(xiàn)金流要求角度，考察最低凈現(xiàn)金流要求與擔(dān)保定價(jià)的關(guān)系，基于企業(yè)最低現(xiàn)金流要求對企業(yè)還款意愿的重要影響，給出基于最低凈現(xiàn)金流要求的信用擔(dān)保期權(quán)定價(jià)方法。以上都是從單期情況下討論擔(dān)保定價(jià)問題。由于破產(chǎn)將帶來一系列的社會(huì)負(fù)面影響，如失業(yè)、利稅損失、銀行貸款損失甚至政局不穩(wěn)定等問題，因此，從社會(huì)影響的宏觀層面來說，破產(chǎn)是公司最后無奈的選擇。而從擔(dān)保機(jī)構(gòu)微觀層面來講，在某些情況下，通過給被擔(dān)保企業(yè)一定期限的債務(wù)展期，可能會(huì)情況會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。由于被擔(dān)保企業(yè)在擔(dān)保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督及激勵(lì)下經(jīng)營狀況發(fā)生好轉(zhuǎn)，資金收益水平得到了提高，或者由于所處行業(yè)的發(fā)展遇到發(fā)展契機(jī)而發(fā)生被擔(dān)保企業(yè)存量資產(chǎn)的大幅度增值，增長后被擔(dān)保公司的價(jià)值可能足以償還擔(dān)保機(jī)構(gòu)的代償債務(wù)及相關(guān)費(fèi)用。在這樣的情形下，對于擔(dān)保機(jī)構(gòu)而言，通過對被擔(dān)保企業(yè)實(shí)施一定期限的債務(wù)展期可能是明智的。陳福權(quán)（2004）、顧海峰（2007）考慮到擔(dān)保現(xiàn)實(shí)情況，將單期擔(dān)保進(jìn)行展期。陳福權(quán)認(rèn)為我國破產(chǎn)法規(guī)尚待健全，破產(chǎn)清償?shù)纳鐣?huì)成本太大，債務(wù)展期的情況比較普遍，提出了兩階段期權(quán)擔(dān)保定價(jià)方法。顧海峰借鑒陳福權(quán)的債務(wù)展期思想，把存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)的思路引入到信用擔(dān)保風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)中，從準(zhǔn)債權(quán)與準(zhǔn)股權(quán)復(fù)合設(shè)置角度，提出了類似于優(yōu)先股模式的債務(wù)追索權(quán)，構(gòu)建了債務(wù)展期的擔(dān)保復(fù)合定價(jià)模型，同時(shí)，該學(xué)者還通過147家擔(dān)保公司的數(shù)據(jù)檢測了模型，指出模型對發(fā)展前景較好或者財(cái)務(wù)及經(jīng)營狀況比較穩(wěn)定的企業(yè)具有較高的適用性。顧海峰（2009）又將債務(wù)展期模型拓展為多階段展期金融契約的信用擔(dān)保定價(jià)模型，并推導(dǎo)出其數(shù)值求解方法，同時(shí)，實(shí)證了該模型的科學(xué)性及應(yīng)用前景。郭艷（2009）在論述了多階段展期貸款擔(dān)保定價(jià)模型的基礎(chǔ)上，通過蒙特卡羅模擬，測算了影響多階段貸款擔(dān)保價(jià)值的影響因素有資產(chǎn)負(fù)債比、擔(dān)保比例、擔(dān)保期限以及被擔(dān)保方資產(chǎn)波動(dòng)率，為擔(dān)保方規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行科學(xué)的擔(dān)保定價(jià)提供了決策依據(jù)。
（2）信用違約互換定價(jià)模型。信用違約互換是信用衍生工具最普遍的形式，其構(gòu)建原理為：商業(yè)銀行為了轉(zhuǎn)移信用風(fēng)險(xiǎn)而購買風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)，但其必須支付費(fèi)用，即商業(yè)銀行作為信用風(fēng)險(xiǎn)空頭；投資者承擔(dān)由商業(yè)銀行轉(zhuǎn)移的信用風(fēng)險(xiǎn)并獲取一定補(bǔ)償收益，即投資者作為風(fēng)險(xiǎn)多頭。在信用擔(dān)保合約中，中小企業(yè)因信用級別低而需要支付較之于大企業(yè)更高的信用價(jià)差，即中小企業(yè)支付給擔(dān)保機(jī)構(gòu)的擔(dān)保費(fèi)用，相當(dāng)于銀行賣出信用風(fēng)險(xiǎn)，讓出一定的收益；擔(dān)保機(jī)構(gòu)買入信用風(fēng)險(xiǎn)，獲取一定的收益。由此，信用擔(dān)保合約的原理和信用違約互換的作用原理類似，據(jù)此可以構(gòu)建一個(gè)信用違約互換以擬合簡單信用擔(dān)保合約，從而對信用擔(dān)保合約定價(jià)?；谏鲜鏊悸?，王瓊（2003）揭示了信用違約互換的規(guī)避信用風(fēng)險(xiǎn)機(jī)理及市場效用，最后給出了基于基權(quán)定價(jià)理論和KMV的預(yù)期違約率的信用違約互換的估值方法。佘云鵬（2006）在王瓊等研究的基礎(chǔ)上，認(rèn)為信用擔(dān)保合約與信用違約互換的支付函數(shù)具有同構(gòu)性，構(gòu)建適當(dāng)?shù)男庞眠`約互換合約及模擬信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)的信用擔(dān)保合約，以信用違約互換的定價(jià)方式為信用擔(dān)保定價(jià)。
（3）信用度量術(shù)定價(jià)模型。信用度量術(shù)是國際上通行的一種衡量風(fēng)險(xiǎn)方法，該模型的核心思想是貸款組合價(jià)值受到兩方面的影響：債務(wù)人違約及債務(wù)人信用等級的轉(zhuǎn)移變化。模型首先估算貸款組合在債務(wù)人信用等級轉(zhuǎn)移變化下的價(jià)值分布，進(jìn)而估算信用風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值，也即在一定的期間內(nèi)，在給定的置信區(qū)間上，貸款組合可能發(fā)生的最大價(jià)值損失。唐吉平、陳浩（2004）分析了貸款信用保險(xiǎn)定價(jià)，并比較了期權(quán)定價(jià)模型、貸款死亡模型和基于信用風(fēng)險(xiǎn)度量術(shù)模型，認(rèn)為基于信用風(fēng)險(xiǎn)度量術(shù)模型比較具有可操作性，并在信用度量術(shù)的基礎(chǔ)上構(gòu)建了保險(xiǎn)費(fèi)率厘定模型，并運(yùn)用實(shí)際數(shù)據(jù)對模型做了實(shí)證研究。信用度量術(shù)的核心是取得信用轉(zhuǎn)移矩陣。陳曉紅、陳堅(jiān)（2007）認(rèn)為信用度量術(shù)中的信用轉(zhuǎn)移矩陣是靜態(tài)的，采用的是歷史平均的信用轉(zhuǎn)移矩陣，沒有考慮到宏觀經(jīng)濟(jì)的影響，隨著宏觀經(jīng)濟(jì)的變化，每一年的違約率都會(huì)發(fā)生變化，貸款期限越長，市場風(fēng)險(xiǎn)越大，靜態(tài)信用轉(zhuǎn)移矩陣的誤差就越大。鑒于此，學(xué)者通過衡量宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)對信用轉(zhuǎn)移矩陣的影響，構(gòu)建了動(dòng)態(tài)的信用擔(dān)保定價(jià)模型，進(jìn)一步發(fā)展了基于信用度量術(shù)的定價(jià)方法。
（4）VaR定價(jià)模型。VaR是國際通行最為普遍的風(fēng)險(xiǎn)模型。VaR即風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值，是指在未來某個(gè)期間，某個(gè)給定的置信區(qū)間內(nèi)，資產(chǎn)組合可能出現(xiàn)的最大損失。陳曉紅（2005）采用國際通行的VaR風(fēng)險(xiǎn)模型，指出根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償原理，擔(dān)保機(jī)構(gòu)的擔(dān)保費(fèi)用包括風(fēng)險(xiǎn)收入和無風(fēng)險(xiǎn)收入。合理的風(fēng)險(xiǎn)收入至少覆蓋在給定的置信度水平下的最大損失值。陳曉紅采用的是絕對VaR值，是相對于0的損失，與期望值無關(guān)。鐘田麗等（2008）認(rèn)為絕對VaR計(jì)算出投資者的絕對（相對于0）損失。但是，由于每個(gè)擔(dān)保機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)偏好不同，正如，對于同一被擔(dān)保企業(yè)，有的擔(dān)保機(jī)構(gòu)愿意提供擔(dān)保，而有的擔(dān)保機(jī)構(gòu)不愿提供擔(dān)保，即各擔(dān)保機(jī)構(gòu)的期望收益不同，因此，鐘田麗等結(jié)合效用理論，提出了相對VaR定價(jià)法。對于貸款期限一年以上的風(fēng)險(xiǎn)衡量，相對VaR比絕對VaR更加準(zhǔn)確和接近現(xiàn)實(shí)。
三、述評與展望
綜上所述，目前國外對于信用擔(dān)保定價(jià)其研究的出發(fā)點(diǎn)是基于對國外信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)數(shù)十年，乃至上百年發(fā)展歷史的考察。同時(shí)國外的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)對于信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)的運(yùn)營大都有一套完整的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，這就為其實(shí)證分析提供了翔實(shí)的數(shù)據(jù)來源。而我國信用擔(dān)保的發(fā)展也就十幾年的歷史，很多地區(qū)對于信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)的經(jīng)營情況不列入統(tǒng)計(jì)的范圍。此外，我國中小企業(yè)是“信息殘缺的”，很難從外部了解到有關(guān)企業(yè)的收入、利潤等信息，尤其是我國中小企業(yè)以民營為主，受經(jīng)濟(jì)體制影響，大部分企業(yè)信息與企業(yè)主個(gè)人信息交叉，企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度混亂、賬表不全，內(nèi)控缺失，這就在一定程度上限制了對其實(shí)證研究的開展。由于我國信用擔(dān)保體系、資本市場的發(fā)展還不完善的大環(huán)境下，目前還沒有比較客觀、權(quán)威的信用評級公司，沒有現(xiàn)成的企業(yè)信用等級轉(zhuǎn)換概率和不同信用等級企業(yè)違約回收率數(shù)據(jù)資料，信用擔(dān)保定價(jià)還處于起步階段，學(xué)者們針對信用擔(dān)保定價(jià)的定量研究較少，而以構(gòu)建模型的居多。國內(nèi)學(xué)者紛紛將期權(quán)論引入到信用擔(dān)保的研究中，在違約風(fēng)險(xiǎn)計(jì)量和擔(dān)保費(fèi)用定價(jià)方面占據(jù)了核心地位。值得注意的是，期權(quán)理論對信貸市場化程度不太高、利率競爭不充分的中國中小企業(yè)信用擔(dān)保市場的解釋力和理論指導(dǎo)作用不強(qiáng)。部分學(xué)者采用信用度量術(shù)定價(jià)法，但是由于信用轉(zhuǎn)移矩陣難以獲得，該方法在中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)的運(yùn)用中受到限制。部分學(xué)者采用在信用度量術(shù)的基礎(chǔ)上，引入宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)因素，將無條件信用轉(zhuǎn)移矩陣轉(zhuǎn)化為條件信用轉(zhuǎn)移矩陣，對信用擔(dān)保進(jìn)行定價(jià)，該方法同樣存在信用矩陣難以獲取的現(xiàn)實(shí)困難。此外，很多模型是在單期的框架下討論擔(dān)保費(fèi)率的定價(jià)，鑒于在擔(dān)保實(shí)務(wù)中，由于破產(chǎn)清償?shù)纳鐣?huì)成本太大，一般情況下，債權(quán)債務(wù)雙方會(huì)協(xié)商進(jìn)行債務(wù)展期，因此，單期的擔(dān)保定價(jià)在實(shí)際運(yùn)用中缺乏柔性。顯然，由于我國信用擔(dān)保發(fā)展時(shí)間較短，信用擔(dān)保體系尚未完善，上述模型在實(shí)際應(yīng)用中或多或少會(huì)受到資本市場發(fā)展、數(shù)據(jù)可得性等方面的限制。
筆者認(rèn)為，我國中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)模型的構(gòu)建應(yīng)遵循以下原則：可操作性原則。模型所需的數(shù)據(jù)能夠從現(xiàn)有的資本市場或相關(guān)機(jī)構(gòu)獲取，并且擔(dān)保公司人員可以精確度量；拓展性原則。模型不僅能滿足目前階段對信用風(fēng)險(xiǎn)度量的需求，而且還應(yīng)能隨著外部環(huán)境的改善而適應(yīng)未來的需求；行業(yè)性及地域性原則。不同行業(yè)、不同地域的信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)所處的經(jīng)濟(jì)環(huán)境、金融市場結(jié)構(gòu)、稅收制度、客戶群體和客戶意識(shí)強(qiáng)弱各異，模型的選擇應(yīng)考慮這些因素對最終度量效果的實(shí)質(zhì)影響。對中小企業(yè)信用擔(dān)保進(jìn)行 “科學(xué)”定價(jià)必須引入定量化的數(shù)學(xué)分析方法。由于中小企業(yè)信用擔(dān)保定價(jià)需要大量的數(shù)據(jù)且與一國的金融市場完善程度相匹配。考慮到各類模型的優(yōu)勢、局限性和最佳適用范圍以及信用擔(dān)保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)營對象的特殊性，要建立既符合國情又相對比較簡單的信用擔(dān)保定價(jià)模型，應(yīng)選擇應(yīng)采用循序漸進(jìn)方式。從國外實(shí)踐來看，信用擔(dān)保定價(jià)方法的發(fā)展是一個(gè)不斷修正的漸進(jìn)過程，需要信息服務(wù)、法律支持等多方面的建設(shè)與完善。
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保時(shí)捷是全球最知名的跑車公司，大眾汽車是歐洲最大的汽車制造商，兩個(gè)“同根生”的企業(yè)撐起了德國汽車工業(yè)三分之一的江山。最近，大眾汽車以80億歐元收購保時(shí)捷的跑車業(yè)務(wù)，這一消息讓全世界媒體歡呼雀躍，因?yàn)殡[藏在這兩個(gè)企業(yè)背后的家族紛爭原本就像一出戲。
7月中旬，據(jù)德國《明鏡周刊》披露，大眾汽車以80億歐元收購保時(shí)捷跑車業(yè)務(wù)。一周以后，保時(shí)捷監(jiān)事會(huì)也發(fā)表了聲明：保時(shí)捷CEO文德金正式下課，原因是“如果他不再繼續(xù)任職，對保時(shí)捷未來的戰(zhàn)略發(fā)展將更加有利”。
此消息一出，全世界都為之震驚，這證實(shí)了保時(shí)捷控股陷入沉重債務(wù)危機(jī)的傳聞。保時(shí)捷家族不得不以出售跑車業(yè)務(wù)給大眾汽車的方式來降低保時(shí)捷高達(dá)百億的負(fù)債。根據(jù)兩個(gè)公司達(dá)成的協(xié)議，雙方將組成一家新的汽車公司――“大眾―保時(shí)捷”。
“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷
他是大眾“甲殼蟲”的設(shè)計(jì)者，也是保時(shí)捷的奠基人；他為希特勒設(shè)計(jì)過戰(zhàn)車，也為老百姓設(shè)計(jì)買得起的汽車。
大眾收購保時(shí)捷，對于好事者來說，已經(jīng)超越了簡單的商業(yè)收購范疇，隱藏在背后的家族紛爭，才是真正的話題。提起這兩大汽車品牌，就不得不從一個(gè)關(guān)鍵人物說起，這就是保時(shí)捷和大眾的奠基人、“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷。
費(fèi)迪南德?保時(shí)捷1875年出生于捷克，家中排行老三，父親是當(dāng)?shù)匾粋€(gè)鐵匠。他年輕時(shí)就顯露出對機(jī)械制造的天分和興趣。小學(xué)畢業(yè)后，便在父親的工場做學(xué)徒，白天幫父親干活，晚上到維也納技術(shù)學(xué)校上夜校，這也是他接受到的唯一的系統(tǒng)的工程訓(xùn)練。
1898年，費(fèi)迪南德加入位于維也納的Ludwig Lohner公司，并于1899年開發(fā)了名為Lohner-Porsche的電動(dòng)汽車，這是第一部以“保時(shí)捷”命名的汽車，是如今大紅大紫的電動(dòng)汽車的雛形，一舉奠定了費(fèi)迪南德?保時(shí)捷“汽車教父”的地位。
1906年，費(fèi)迪南德來到奧地利的戴姆勒汽車公司，并于1916年升至分公司的總裁。1926年，戴姆勒汽車與當(dāng)時(shí)的奔馳汽車合并，新公司董事會(huì)決定大力開發(fā)豪華型轎車，而費(fèi)迪南德的目標(biāo)卻是設(shè)計(jì)生產(chǎn)所有老百姓都買得起的汽車。這一想法自然受到了董事會(huì)的否決，1929年費(fèi)迪南德離開了。1931年4月，費(fèi)迪南德在德國斯圖加特成立了自己的“保時(shí)捷發(fā)動(dòng)機(jī)與飛機(jī)設(shè)計(jì)有限責(zé)任公司”，這便是保時(shí)捷公司的前身。
1933年1月，希特勒上臺(tái)僅11天就親自主持了柏林汽車展的開幕式，并發(fā)表演講表示要?jiǎng)?chuàng)造一種全新的“國民轎車”。這與費(fèi)迪南德的想法不謀而合，希特勒親自點(diǎn)名由費(fèi)迪南德主導(dǎo)設(shè)計(jì)，并要求他在28個(gè)月內(nèi)拿出樣車。1935年柏林汽車展上，希特勒宣布了“國民轎車”即將到來的消息。在這里，他第一次使用了“大眾汽車”一詞。1936年10月，3輛樣車終于按時(shí)完成，這就是以后風(fēng)靡壘球的“甲殼蟲”。于是希特勒決定在德國中部沃爾夫斯堡建立工廠，新工廠命名為“大眾汽車”，費(fèi)迪南德出任總工程師，1939年7月開始正式生產(chǎn)“甲殼蟲”汽車?？刹坏揭粋€(gè)月生產(chǎn)就停止了。因?yàn)橄Ｌ乩找呀?jīng)決心發(fā)動(dòng)世界大戰(zhàn)，汽車廠轉(zhuǎn)眼變成了兵工廠，費(fèi)迪南德不得不為希特勒設(shè)計(jì)軍事戰(zhàn)車，包括他為希特勒設(shè)計(jì)了威震歐洲戰(zhàn)場的“虎式坦克”和“象式坦克殲擊車”。
此時(shí)的費(fèi)迪南德全身心投入在沃爾夫斯堡的大眾汽車公司上，位于斯圖加特的保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)的工作便交給了兒子費(fèi)里?保時(shí)捷，父子分別掌管大眾和保時(shí)捷。因?yàn)楹偷聡{粹的關(guān)系，二戰(zhàn)結(jié)束后，費(fèi)迪南德、他的兒子費(fèi)里，以及女婿安東?皮耶希都被美國人以戰(zhàn)爭罪行逮捕，隨后被交給了法國，幫助當(dāng)時(shí)的雷諾開發(fā)新車。兒子費(fèi)里在監(jiān)獄度過3個(gè)月后被釋放，費(fèi)迪南德和女婿則繼續(xù)被關(guān)押在法國。
此時(shí)從都靈來了一份活――意大利跑車公司Cisitalia的總經(jīng)理Piero Dusio委托費(fèi)里設(shè)計(jì)一款賽車。費(fèi)里用設(shè)計(jì)這輛車賺來的錢將骨瘦如柴的老父親從法國的監(jiān)獄贖了回來。在給法國人免費(fèi)打了20個(gè)月的工后，一家人終于又團(tuán)聚了。
1947年，兒子費(fèi)里正式接替父親成為保時(shí)捷的主席。而費(fèi)迪南德則在兒子的攙扶下，戰(zhàn)旨首次回到仍在英國人占領(lǐng)之下的沃爾夫斯堡，回到了大眾汽車。這是個(gè)讓他實(shí)現(xiàn)畢生夢想的地方，也是讓他深陷囹圄的地方?？粗约寒?dāng)年在一張白紙上建造起來的工廠和流水線上大量生產(chǎn)的“甲殼蟲”，費(fèi)迪南德百感交集。由于常年埋頭于設(shè)計(jì)，加上法國監(jiān)獄惡劣的生活條件，費(fèi)迪南德的健康受到很大的損害。不久，費(fèi)迪南德中風(fēng)，并于1951年1月30日在沃爾夫斯堡逝世。終年77歲。
家族的分裂
費(fèi)迪南德有一子一女，女兒路易絲和女婿安東?皮耶希一直打理著大眾的業(yè)務(wù)，兒子費(fèi)里一直專注于保時(shí)捷的跑車設(shè)計(jì)，兩個(gè)二代繼承人分工明確，相處和諧。但到了第三代，幾個(gè)表兄弟之間爭權(quán)奪勢，將這個(gè)家族一分為二――“保時(shí)捷”家族和“皮耶?！奔易?。
費(fèi)迪南德去世之前，他的女兒路易絲?皮耶希和女婿安東?皮耶希一直在奧地利全力打造大眾汽車進(jìn)口業(yè)務(wù)。費(fèi)迪南德去世后，姐姐路易絲和弟弟費(fèi)里各擁有保時(shí)捷公司50％的股份，這也就為以后保時(shí)捷和皮耶希家族之爭埋下了伏筆。1952年，也就是費(fèi)迪南德去世一年后，女婿安東?皮耶希也在奧地利去世。路易絲接過丈夫留下的擔(dān)子，全權(quán)負(fù)責(zé)大眾汽車銷售業(yè)務(wù)，而費(fèi)里則全身心投入到保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)生產(chǎn)上。
費(fèi)里與妻子朵羅絲?雷茲共育有4子，而姐姐路易絲也有3個(gè)兒子1個(gè)女兒。隨著兩個(gè)家族第三代繼承人逐漸加入到公司的管理層，表兄弟之間為了公司領(lǐng)導(dǎo)權(quán)的爭斗也越來越激烈。首先要說的便是現(xiàn)任大眾汽車監(jiān)事會(huì)主席小費(fèi)迪南德?皮耶希，他是路易絲的兒子。1963年4月大學(xué)畢業(yè)后，他開始在自己家族的跑車公司工作。他是個(gè)沖勁很足的年輕人，從最底層做起，短短幾年時(shí)間，不僅掌管了賽車部，而且還管理著一個(gè)有200名汽車工程師的部門。盡管一直飽嘗資金不足和人手不足的雙重壓力，但他仍然堅(jiān)持了下來，并最終獲得了成功。
皮耶希的對手是舅舅費(fèi)里的大兒子，比自己大兩歲的表哥亞歷山大?保時(shí)捷。這個(gè)隨遇而安的年輕人也跟這個(gè)家族的其他人一樣愛車，他全身心投入到藝術(shù)設(shè)計(jì)中。1981年，亞歷山大便完成了保時(shí)捷經(jīng)典車型911的外形設(shè)計(jì)，創(chuàng)造了跑車史上的經(jīng)典。但他對權(quán)力的追求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如自己的表弟，對公司政治基本上毫無興趣，面對皮耶希的緊逼之勢，保時(shí)捷一家總是落于下風(fēng)。
盡管皮耶希在事業(yè)上取得了成功，但是他跋扈的風(fēng)格，花錢大手大腳的習(xí)慣也惹怒了保時(shí)捷家族的一些成員。1972年，眼看著繼承權(quán)的爭斗即將給公司帶來嚴(yán)重后果的嚴(yán)峻時(shí)刻，為了平息事態(tài)，維持公司的長遠(yuǎn)發(fā)展，費(fèi)里無情地解雇了好斗的外甥，并決定保時(shí)捷公司從此將由非家族成員進(jìn)行管理。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2016年6月-2017年7月100例膽囊息肉樣病變患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有入選患者均經(jīng)相關(guān)檢查確診，符合手術(shù)指征。排除標(biāo)準(zhǔn)：膽囊合并其他疾病者（膽囊結(jié)石、膽囊癌等）;存在既往上腹部手術(shù)史者;妊娠期患者。男67例，女33例;年齡22～55歲，平均（37.91±4.74）歲;病程6個(gè)月～10年。所有患者術(shù)前無膽絞痛病史，無高血壓、糖尿病、冠心病、肝臟疾病、傳染性疾病等合并癥，肝生化檢驗(yàn)結(jié)果正常，體質(zhì)指數(shù)<28 kg/m2。
1.2 方法
應(yīng)用飛利浦IU22型、阿洛卡Fa6型及百勝M(fèi)ylab Twice型彩色多普勒超聲顯像儀對患者進(jìn)行術(shù)前超聲檢查，探頭頻率為2.5～5.0 MHz。超聲檢查前所有患者均常規(guī)禁食>8 h?；颊呷⊙雠P位，對膽囊進(jìn)行連續(xù)性常規(guī)掃描，即對膽囊橫、縱、斜3個(gè)切面進(jìn)行連續(xù)掃描。根據(jù)實(shí)際需要取左側(cè)臥位和膝胸臥位掃查膽系，觀察患者膽囊大小、息肉狀態(tài)、膽囊壁厚度、膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲大小和數(shù)目、肝外膽管通暢情況等，通過多和多方位的掃描提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。超聲檢查時(shí)重點(diǎn)觀察患者膽囊周圍和Calot三角區(qū)清晰與否，解剖關(guān)系是否存在變異等。檢查過程中，詳細(xì)記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)和參數(shù)，后期對患者膽囊息肉數(shù)量、大小、位置、膽囊壁厚度、病變情況等進(jìn)行分析，進(jìn)而對手術(shù)難度進(jìn)行預(yù)測。根據(jù)預(yù)測結(jié)果將100例患者分為手術(shù)困難組（21例）和非手術(shù)困難組（79例）。手術(shù)困難組表現(xiàn)為膽囊有明顯萎縮或增大現(xiàn)象，且增大范圍>10 cm×4 cm，患者肝膽分界模糊，膽囊壁厚度>0.5 cm，膽總管直徑>0.7 cm，或患者有胰腺炎病史。非手術(shù)困難組表現(xiàn)為膽囊大小、形態(tài)正?；蚪咏＃腋文懛纸巛喞逦?，膽囊壁厚度≤0.5 cm，膽總管直徑≤0.7 cm，患者膽汁透聲性良好，且患者無胰腺炎病史。手術(shù)應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)，按電子腹腔鏡微創(chuàng)保膽術(shù)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式進(jìn)行，結(jié)合超聲檢查結(jié)果，針對手術(shù)困難組給予手術(shù)改進(jìn)措施。分析患者中轉(zhuǎn)開腹率情況、預(yù)后情況，分析彩超評估手術(shù)難易程度的價(jià)值。
1.3 觀察指標(biāo)
（1）記錄中轉(zhuǎn)開腹例數(shù)，計(jì)算中轉(zhuǎn)開腹率。（2）記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)后住院時(shí)間及并發(fā)癥情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 術(shù)前彩超檢查100例患者手術(shù)難度預(yù)測符合率
術(shù)前彩超檢查預(yù)測為手術(shù)困難的患者為21例，21例均與手術(shù)中診斷一致，但漏診2例，手術(shù)難度預(yù)測符合率為98.0%（98/100）。
2.2 術(shù)中轉(zhuǎn)開腹及預(yù)后情況
手術(shù)困難組中轉(zhuǎn)開腹1例（4.76%），非手術(shù)困難組中轉(zhuǎn)開腹0例，兩組中轉(zhuǎn)開腹率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。100例患者手術(shù)時(shí)間為（62.05±9.30）min，術(shù)中失血量為（74.60±13.40）ml，術(shù)后住院時(shí)間為（5.20±1.35）d。所有患者術(shù)后均無嚴(yán)重并發(fā)癥，均痊愈出院。
3 討論
膽囊是人體的重要消化器官，在食物營養(yǎng)吸收與消化方面有著至關(guān)重要的作用[3]。伴隨人們生活及行為方式的轉(zhuǎn)變，膽囊疾病的發(fā)病率不斷增高。臨床研究表明，不吃早餐、不健康飲食、飲食不衛(wèi)生、經(jīng)常飲酒、壓力過大等是導(dǎo)致膽囊息肉發(fā)生的主要因素[4-5]。膽囊息肉一旦發(fā)生后嚴(yán)重影響機(jī)體的消化功能，并可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，應(yīng)及早實(shí)施外科手術(shù)治療[6]。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，微創(chuàng)保膽術(shù)是近年來興起并廣泛應(yīng)用的一種術(shù)式，是借助腹腔鏡等設(shè)備在直視下進(jìn)行膽囊息肉切除治療，具有病灶切凈率高、術(shù)中出血少、手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢[7-8]。對于有強(qiáng)烈保膽意愿、年齡小于50歲且符合手術(shù)適應(yīng)證的患者均可采用微創(chuàng)保膽術(shù)治療，幫助患者有效保留膽囊的正常結(jié)構(gòu)和功能，減少對消化系統(tǒng)的損傷和影響[9-10]。盡管微創(chuàng)保膽術(shù)是現(xiàn)階段治療膽囊息肉的理想術(shù)式，但仍存在一定的中轉(zhuǎn)開腹率和手術(shù)并發(fā)癥情況[11]。如患者膽囊壁水腫增厚、膽囊周圍組織粘連，會(huì)增強(qiáng)息肉切除的難度，故應(yīng)該嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，選擇性的進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)確預(yù)測手術(shù)難易程度，鑒別手術(shù)困難患者，可以有效避免發(fā)生中轉(zhuǎn)開腹或嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥[12]。
本研究選取100例膽囊息肉行微創(chuàng)保膽術(shù)患者，術(shù)前彩超檢查預(yù)測為手術(shù)困難的患者21例，非手術(shù)困難79例。非手術(shù)困難組79例成功完成腹腔鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)治療;手術(shù)困難組術(shù)前彩超檢查提示存在膽囊粘連的4例患者中1例術(shù)中發(fā)現(xiàn)難以分離的粘連而中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，中轉(zhuǎn)開腹率為4.76%（1/21）;兩組的中轉(zhuǎn)開腹率對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明彩超評估手術(shù)難易程度具有重要的臨床指導(dǎo)價(jià)值。所有患者術(shù)后均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，直至痊愈后出院。
【摘要】 目的 構(gòu)建銅綠假單胞菌發(fā)光菌株，建立銅綠假單胞菌生物膜(biofilm，BF)模型，研究鹽酸氨溴索對銅綠假單胞菌成熟BF的影響及與環(huán)丙沙星合用是否具有協(xié)同殺菌作用。方法 將攜帶綠色熒光蛋白(green fluorescent protein，GFP)的質(zhì)粒轉(zhuǎn)染銅綠假單胞菌，平板培養(yǎng)法培養(yǎng)銅綠假單胞菌BF，建立銅綠假單胞菌BF體外模型，經(jīng)鹽酸氨溴索作用后，掃描電鏡(scanning electron microscope，SEM)觀察鹽酸氨溴索對BF形態(tài)結(jié)構(gòu)的影響，熒光顯微鏡定性觀察鹽酸氨溴索對BF內(nèi)活菌的作用，通過發(fā)光菌株熒光強(qiáng)度定量分析鹽酸氨溴索單獨(dú)作用以及與環(huán)丙沙星聯(lián)用后BF內(nèi)活菌量。結(jié)果 鹽酸氨溴索作用后電鏡觀察可見黏液樣物變稀疏，不規(guī)則。鹽酸氨溴索濃度大于0.49mg/mlBF內(nèi)活菌數(shù)減少(F=18，P
【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索； 環(huán)丙沙星； 銅綠假單胞菌； 生物膜
ABSTRACT Objective To establish a biofilm model of Pseudomonas aeruginosa in vitro and observe the effect of ambroxol on biofilm of Pseudomonas aeruginosa， and study the synergistic effect with ciprofloxacin on tested specimens. Method Plasmids carried with green fluorescent protein (GFP) was tansfected to the strain of Pseudomonas aeruginosa. Plate culture method was used to establish biofilm model of Pseudomonas aeruginosa in vitro. After ambroxol was added to the biofilm， the appearance of the biofilm was detected by scanning electron microscope (SEM)， and the viable counts of bacterial in biofilm after treated by ambroxol alone and together with ciprofloxacin were determined by bio-fluorescence method. Result After adding ambroxol， the biofilm was thin and abnormal compared with the control by SEM detection. Further detection with fluorescence microscope showed the viable bacteria in biofilm was reduced significantly (F=18， P
KEY WORDS Ambroxol; Ciprofloxacin; Pseudomonas aeruginosa; Biofilm
生物膜(biofilm，BF)是細(xì)菌黏附在物體表面上形成的一種具有高度結(jié)構(gòu)性的膜狀復(fù)合物，其主要成分是細(xì)菌分泌的胞外基質(zhì)和細(xì)菌菌體［1］。BF可使細(xì)菌具有抵御宿主免疫系統(tǒng)和抗菌藥物殺傷作用，產(chǎn)生對抗菌藥物的高度耐藥性(可達(dá)到浮游狀態(tài)的10～1000倍)，導(dǎo)致感染難以治愈［2］。銅綠假單胞菌是常見細(xì)菌生物膜相關(guān)感染病原菌之一，銅綠假單胞菌生物膜的形成是呼吸機(jī)相關(guān)性感染難以控制的重要原因。作者曾研究氨溴索可顯著促進(jìn)環(huán)丙沙星對細(xì)菌生物膜的透過［3］，本研究發(fā)現(xiàn)鹽酸氨溴索對銅綠假單胞菌BF有抑制作用，且與環(huán)丙沙星聯(lián)用后具有協(xié)同作用，增強(qiáng)殺菌活性，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 材料和方法
1.1 材料
菌株P(guān)AO1(購自四川大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室)，Luria-Bertani培養(yǎng)基(LB，上海升博生物技術(shù)公司)，鹽酸氨溴索標(biāo)準(zhǔn)品(德國Boehringer Ingelheim)；環(huán)丙沙星標(biāo)準(zhǔn)品(重慶市藥品檢定所)，比濁儀(德國Siemens公司)，多功能酶標(biāo)儀(美國BIORAD UV-3350型)，熒光顯微鏡(德國Leica公司)，SEM(美國Amary公司)，24及96孔培養(yǎng)板(美國Coring公司)。
1.2 方法
(1)構(gòu)建GFP標(biāo)記的PAO1菌株 采取電轉(zhuǎn)化對PAO1進(jìn)行GFP)標(biāo)記。首先制備感受態(tài)PAO1，然后進(jìn)行菌株pGFPuv質(zhì)粒轉(zhuǎn)化和轉(zhuǎn)化菌株篩選，提取轉(zhuǎn)化菌株中質(zhì)粒和轉(zhuǎn)化菌株中質(zhì)粒雙酶切電泳鑒定，檢測轉(zhuǎn)化菌株中質(zhì)粒穩(wěn)定性。本實(shí)驗(yàn)獲得較穩(wěn)定遺傳的GFP標(biāo)記的PAO1菌株。
(2)環(huán)丙沙星最低抑菌濃度(MIC)的測定 采用微量稀釋法測定環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌的MIC，質(zhì)控菌株為銅綠假單胞菌ATCC27853。
(3)銅綠假單胞菌BF體外模型的建立 用平板法培養(yǎng)銅綠假單胞菌BF［4］。取隔夜培養(yǎng)的含有銅綠假單胞菌的LB培養(yǎng)液，調(diào)至1.5×108CFU/ml。分別吸取菌液1ml加入24孔板(其內(nèi)放8mm×8mm玻片)，0.1ml加入96孔板。37℃培養(yǎng)，每48h換液一次，連續(xù)培養(yǎng)7d，即可形成穩(wěn)定成熟的BF［5］。
(4)銅綠假單胞菌BF形態(tài)的SEM檢測 本部分實(shí)驗(yàn)分為兩組［對照組和鹽酸氨溴索組(濃度3.75mg/ml)］。兩組用平板法培養(yǎng)細(xì)菌7d，在24孔板內(nèi)分別加入1ml LB培養(yǎng)基和鹽酸氨溴索，37℃孵育24h后取出，用磷酸緩沖液(phosphate buffer solution，PBS)反復(fù)清洗，去除浮游菌。立即用2．5%戊二醛PBS溶液中固定2h，再經(jīng)0.1mol PBS沖洗2次(pH7.2)，30%～100%系列濃度乙醇脫水，經(jīng)50%～100%叔丁醇置換，干燥、離子濺射儀噴金，經(jīng)過SEM觀察銅綠假單胞菌BF微觀形態(tài)。
(5)熒光顯微鏡定性觀察細(xì)菌BF內(nèi)活菌數(shù) 本部分實(shí)驗(yàn)分為6組［空白對照組，不同濃度的鹽酸氨溴索作用組(濃度依次為3.75、1.875、0.95、0.49和0.25mg/ml)］。在24孔板加入1ml菌液，平板法培養(yǎng)7d，分別加入1ml上述濃度的鹽酸氨溴索和LB培養(yǎng)基，37℃孵育24h取出，用PBS反復(fù)清洗，去除浮游菌，取出玻片，置熒光顯微鏡下觀察。
(6)多功能酶標(biāo)儀定量分析鹽酸氨溴索與環(huán)丙沙星合用后細(xì)菌BF內(nèi)活菌數(shù) 細(xì)菌培養(yǎng)7d，棋盤法在96孔板內(nèi)分別加入0.1ml不同濃度的鹽酸氨溴索(濃度依次為3.75、1.875、0.95、0.49、0.25和0mg/ml)和環(huán)丙沙星(濃度依次為4、2、1、1/2、1/4和0MIC)，37℃孵育24h取出，用PBS反復(fù)清洗，去除浮游菌，用多功能酶標(biāo)儀檢測各孔熒光強(qiáng)度。
(7)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)輸入SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包，并行正態(tài)性分布檢驗(yàn)，均符合正態(tài)性分布，后進(jìn)行方差分析，顯著性水平α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 環(huán)丙沙星的MIC測定
環(huán)丙沙星的MIC為1μg/ml。
2.2 SEM觀察銅綠假單胞菌BF形態(tài)
經(jīng)過各組處理后銅綠假單胞菌BF進(jìn)行SEM觀察可以看出，細(xì)菌培養(yǎng)7d后形成成熟的BF。對照組BF在載體表面形成片狀物，周圍有厚薄不均的黏液狀物質(zhì)連接成一大片，其內(nèi)包裹大量細(xì)菌;鹽酸氨溴索處理組銅綠假單胞菌BF變得稀疏，結(jié)構(gòu)簡單，僅見少量散在細(xì)菌。
2.3 熒光顯微鏡觀察鹽酸氨溴索對成熟BF的影響
預(yù)置8mm×8mm玻片的24孔板內(nèi)接種等量的細(xì)菌，培養(yǎng)7d后加入不同濃度的鹽酸氨溴索作用24h后取出玻片，洗去浮游菌，振蕩破壞BF，使其內(nèi)細(xì)菌游出，置熒光顯微鏡下觀察(×200)，取隨機(jī)視野，結(jié)果顯示，隨著濃度的升高，細(xì)菌減少；當(dāng)濃度達(dá)到0.5mg/ml時(shí)，與生理鹽水對照組大致相當(dāng)。
2.4 多功能酶標(biāo)儀定量檢測BF內(nèi)活菌熒光強(qiáng)度
隨著鹽酸氨溴索濃度的升高，培養(yǎng)板內(nèi)細(xì)菌的熒光強(qiáng)度下降，說明BF內(nèi)活菌減少，統(tǒng)計(jì)分析顯示當(dāng)鹽酸氨溴索濃度達(dá)到0.49mg/ml時(shí)，與對照組存在差異(單因素方差分析，P
鹽酸氨溴索單獨(dú)以及與環(huán)丙沙星聯(lián)用后BF內(nèi)細(xì)菌熒光強(qiáng)度圖1中6條曲線代表不同濃度的鹽酸氨溴索作用下，在環(huán)丙沙星濃度從0～8MIC變化時(shí)熒光強(qiáng)度的變化趨勢。從圖中可以看出，鹽酸氨溴索與環(huán)丙沙星存在協(xié)同作用(隨著鹽酸氨溴索濃度升高，在同一環(huán)丙沙星濃度所對應(yīng)的熒光強(qiáng)度，隨之降低)，且隨著鹽酸氨溴索濃度升高，協(xié)同作用增強(qiáng)。
3 討論
近年來由呼吸機(jī)輔助通氣的使用增加，導(dǎo)管相關(guān)性感染問題日益突出。銅綠假單胞菌是常見的形成BF菌類之一，形成BF后，由于其滲透限制作用［1］，以及其內(nèi)細(xì)菌所處的微環(huán)境改變［5］等原因，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，難以清除。盡管國外有報(bào)道鹵代呋喃唑酮［6］及藻酸鹽抗體［7］等有破壞BF的作用，但尚未應(yīng)用于臨床治療，因此，尋找一種有效可行抗銅綠假單胞菌BF的臨床用藥具有極為重要的意義。國外報(bào)道，化痰藥N-乙酰半胱氨酸干擾生物膜形成［8］，鹽酸氨溴索作為一種臨床常用的化痰藥與N-乙酰半胱氨酸作用機(jī)制上有一定的相似性，推測鹽酸氨溴索可能具有抗BF作用。本文將攜帶GFP的質(zhì)粒轉(zhuǎn)染PAO1，構(gòu)建銅綠假單胞菌發(fā)光菌株，采用平板培養(yǎng)法，7d后得到成熟的BF。SEM觀察顯示，在鹽酸氨溴索的作用下，成熟的BF變得稀疏，不規(guī)則，說明一定濃度的鹽酸氨溴索可影響B(tài)F的形態(tài)，破壞其結(jié)構(gòu)的完整性。同時(shí)采用生物發(fā)光法直觀地觀察鹽酸氨溴索對銅綠假單胞菌BF內(nèi)活菌的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)隨著鹽酸氨溴索濃度的升高，BF內(nèi)黏附的活菌減少，說明鹽酸氨溴索對銅綠假單胞菌BF有破壞作用。臨床上常用抗生素如環(huán)丙沙星對BF狀態(tài)的銅綠假單胞菌的殺滅作用不強(qiáng)。用多功能酶標(biāo)儀檢測不同濃度環(huán)丙沙星與鹽酸氨溴索聯(lián)合應(yīng)用的對細(xì)菌的作用，結(jié)果顯示它們具有協(xié)同抑制作用，且隨著鹽酸氨溴索濃度升高，協(xié)同作用增強(qiáng)，BF內(nèi)活菌進(jìn)一步減少，環(huán)丙沙星的殺菌活性增強(qiáng)。這可能與鹽酸氨溴索破壞BF結(jié)構(gòu)的完整性，增強(qiáng)了環(huán)丙沙星對BF的穿透能力，提高了環(huán)丙沙星對BF中細(xì)菌的殺滅能力。由此認(rèn)為，鹽酸氨溴索對銅綠假單胞菌BF有破壞作用，與其他抗生素聯(lián)用可以提高其殺菌能力，為鹽酸氨溴索的抗BF應(yīng)用提供了理論基礎(chǔ)，為新生兒難治性銅綠假單胞菌感染的臨床治療提供新的思路。對于鹽酸氨溴索抗BF的作用推測可能與其對BF胞外基質(zhì)的合成和結(jié)構(gòu)維持的影響有關(guān)，具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。
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方法：2010年1月—2011年10月來我院治療的患者進(jìn)行跟蹤治療分析，分別對其進(jìn)行保守治療和單純修補(bǔ)術(shù)后加潰瘍正規(guī)治療兩種方法，前者為對照組，后者為治療組。4周后對患者進(jìn)行隨訪，將兩組患者的痊愈程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)，α=0.05。
結(jié)果：對照組的治愈率為81.63%，治療組的治愈率為97.01%。
結(jié)論：單純修補(bǔ)術(shù)后加正規(guī)療法的療效優(yōu)于保守治療，是治療胃、十二指腸急性穿孔性潰瘍的有效方法。
關(guān)鍵詞：胃、十二指腸潰瘍 急性穿孔 保守治療 單純修補(bǔ)術(shù) 臨床研究
【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）09-0004-01
胃、十二指腸潰瘍是消化自身胃黏膜所致。疾病產(chǎn)生的主要原因是胃酸和胃蛋白酶。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)可是胃彎曲桿菌感染所導(dǎo)致的潰瘍[1]。臨床上，胃潰瘍發(fā)病率低于十二指腸潰瘍，是臨床上常見的疾病。二者復(fù)合型疾病的發(fā)病率在5%左右。胃、十二指腸潰瘍合并急性穿孔是嚴(yán)重的急腹癥，如果治療不及時(shí)，危及生命。在胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的治療方法上本院主要針對保守治療加潰瘍正規(guī)療法和單純修補(bǔ)術(shù)后加潰瘍正規(guī)療法進(jìn)行臨床分析。
1 臨床資料與方法
1.1 臨床資料。2010年1月—2011年10月來我院治療的胃、十二指腸潰瘍患者116例，其中胃潰瘍穿孔患者45例，十二指腸潰瘍穿孔患者68例，胃、十二指腸復(fù)合潰瘍穿孔者3例。男性93例，女性18例，平均年齡45歲，年齡范圍14—53歲。在臨床上患者在經(jīng)過胃鏡檢查，組織切片HP呈陽性，尿素酶實(shí)驗(yàn)陽性?；颊叩谋憩F(xiàn)大同小異，均有腹痛，其中32例腹腔積液、29例檢查出游離氣體。將116例患者分成兩組，對照組和治療組。兩組患者在身高、年齡、體重、性別方面在數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)上無明顯差異（P>0.05）。
1.2 臨床方法。
1.2.1 臨床治療方法。對照組患者49例，采用保守治療，患者在治療前禁飲食，留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，給予患者甲硝唑0.2g/次，3次/天，口服奧美拉唑膠囊20mg/次，1次/天，連續(xù)服用枸櫞酸鉍鉀0.23g/次。2次/天，在此期間靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及體液。治療組患者67例，采用單純修補(bǔ)術(shù)，患者采用頭高腳低位，實(shí)施硬脊膜外阻滯麻醉方法，在患者的右上腹部切口，清除腹腔積液以及胃病變溢出物質(zhì)，分離粘連部位，找出穿孔位置，進(jìn)行常規(guī)取活檢。用可惜首先進(jìn)行切口縫合，用大腹膜覆蓋。最后用常溫的生理鹽水沖洗腹腔。術(shù)后靜脈注射奧美拉唑54mg/天。待患者能正常進(jìn)食時(shí)，對患者采用三聯(lián)清除方案對幽門螺旋桿菌進(jìn)行清除，即：奧美拉唑、克拉霉素、阿司匹林聯(lián)合清除，一周為一療程。每組患者連續(xù)治療4周，四周后對每組患者進(jìn)行隨訪，并統(tǒng)計(jì)每一位患者的康復(fù)狀況。
1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將每組患者的康復(fù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P
1.2.3 療效評價(jià)?；颊咴谕Ｋ幒?周進(jìn)行胃鏡復(fù)查，以潰瘍愈合情況為指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。痊愈：潰瘍?nèi)浚挥行В簼兠娣e縮小50%；無效：潰瘍愈合面積縮小在50%以下，偶有輕微疼痛。
2 結(jié)果
2.1 臨床治療結(jié)果。116例患者在我院接受治療后，對照組49例，治愈32例，有效21例，無效0例，治愈率為81.63%；治療組患者67例，治愈58例，有效9例，無效0例，治愈率為97.01%。詳細(xì)結(jié)果見表1。
2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果。將兩組患者的治療結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)得出P
3 討論
3.1 胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病因素很多，胃酸和胃蛋白酶是消化性潰瘍的主要的原因。胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌感染（HP）、胃粘膜保護(hù)薄弱、膽汁反流和胃排空延緩、藥物因素、精神因素軍事胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病原因[2]。在單因素或多因素的作用下胃粘膜的自我保護(hù)和地域能力降低，在在治療上，臨床多采用保守治療、單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、穿孔修補(bǔ)加高選迷走神經(jīng)切除術(shù)、一期胃大部分切除術(shù)等先進(jìn)的治療方法。
3.2 本次臨床研究116例患者的治愈率為100%，單純修補(bǔ)術(shù)加潰瘍正規(guī)治療方法優(yōu)于保守治療，保守治療是通過藥物控制胃酸的分泌，根據(jù)潰瘍的大小、胃酸分泌情況，在患者潰瘍面積稍小的基礎(chǔ)上進(jìn)行此方法的治療，本院使用的奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，是目前抑制胃酸最強(qiáng)的藥物。單純穿孔修補(bǔ)術(shù)操作簡單，創(chuàng)傷小，是至今廣泛應(yīng)用的治療方法，在本次臨床研究中的痊愈率達(dá)到97.01%。具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
3.3 目前隨著醫(yī)療器械的發(fā)展，腹腔鏡在應(yīng)用胃、十二指腸潰瘍穿孔治療上也很普遍，馬飛國，喬鳳磊認(rèn)為腹腔鏡在術(shù)中應(yīng)用可以減少出血量和縮短胃功能的回復(fù)時(shí)間[3]。治療胃、十二指腸潰瘍穿孔的方法甚多，在選擇方面至關(guān)重要。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。
參考文獻(xiàn)
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