時(shí)間:2023-03-07 15:18:25
序論:在您撰寫婦科自我實(shí)習(xí)總結(jié)時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
婦科出科總結(jié)8篇
婦科出科總結(jié)(一):
經(jīng)過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個(gè)星期的實(shí)習(xí),對產(chǎn)科的??浦R有了極大的認(rèn)識和了解,對于產(chǎn)科的常用操作也到達(dá)熟練掌握程度,十分感激帶教教師在這一個(gè)月的時(shí)間里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個(gè)月的產(chǎn)科實(shí)習(xí):
首先,對實(shí)習(xí)的狀態(tài)挺滿意的,無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動,比較勇敢地去做事情,而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮,這讓我真的感到很榮幸,有時(shí)自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗,更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自我獨(dú)立成功完成操作時(shí),那是一種極大的滿足。在操作過后,教師會很細(xì)心地給我講解作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實(shí)習(xí)中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項(xiàng)的操作時(shí),都會和病人解釋這項(xiàng)操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不好拒絕讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽,平時(shí)也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之后,在產(chǎn)科掌握了很多??浦R和專科操作,在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導(dǎo)尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項(xiàng),如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護(hù)儀的使用,在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個(gè)分期,配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩工作,學(xué)會給新生兒測血糖,幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳,對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。
最終,對自我在產(chǎn)科實(shí)習(xí)不滿意的地方,實(shí)習(xí)的時(shí)候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問教師。對配合教師這個(gè)方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進(jìn)行有效的溝通,和教師的交流比較少,最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好,未能進(jìn)行深入的思考,教師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時(shí)候會有些張冠李戴的感覺,答錯(cuò)方向了。
以后我會在以上方面不斷加強(qiáng)的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結(jié)(二):
20**年**月**日上午,我懷著激動、興奮、又有點(diǎn)不安的心境來到了我的實(shí)習(xí)第一站。
護(hù)士長熱情的接待了我們,研究到我們是剛來醫(yī)院,所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、產(chǎn)科的常見病、實(shí)習(xí)方法等,我很感動和感激。不知不覺已在產(chǎn)科實(shí)習(xí)了近4周,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這段時(shí)間我工作認(rèn)真,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡,總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的4周內(nèi),我基本上完成了實(shí)習(xí)任務(wù),有許多收獲。
第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護(hù)士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護(hù)理等基礎(chǔ)資料。
第二,在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點(diǎn)和護(hù)理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)。
第三,親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理,見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程,感受三個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化,重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理資料、產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)等。
第四,實(shí)習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護(hù)、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理操作,見習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
經(jīng)過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí),加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡單,異常需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗(yàn)的積累,我剛來實(shí)習(xí),所以要從一點(diǎn)一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗(yàn)。
我感覺實(shí)習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活,既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實(shí)理論與操作;做人,處理好自我和同伴、帶教教師、護(hù)士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,異常是建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系,經(jīng)過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自我在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實(shí)習(xí)的一個(gè)重要資料。
婦科出科總結(jié)(三):
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的*科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此,對各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳男木宠圃谧o(hù)士站,聽著帶教教師介紹婦科的情景,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心境才放松下來隨著我的帶教教師---***開始接下來的實(shí)習(xí)生活。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多。在那里我要向我的教師及護(hù)理教師以及我的病人說聲多謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會,讓我慢慢成長
下一周是我們待在婦科的最終一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去??释趯W(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂。
婦科出科總結(jié)(四):
關(guān)于婦科出科小結(jié)的話題,相信大家都有所了解,其實(shí)婦科實(shí)習(xí)是比較麻煩的,同時(shí)婦科實(shí)習(xí)學(xué)到的東西也可能會更多更全面,主要有吸氧,紅外線照射切口,沖洗膀胱,更換引流袋。其實(shí)產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下:照顧待產(chǎn)婦,協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進(jìn)行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚,可是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了,僅有在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí),自我才能學(xué)到屬于自我的知識。[由整理]
在醫(yī)院教師安排我做的事兒,我一件也不拉下,每次都是認(rèn)真的執(zhí)行和完成,雖然中間有很多不愉快,醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)搜集整理可是我還會努力的完成,工作筆記還有各項(xiàng)事宜我都暗示執(zhí)行,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,無遲到、早退現(xiàn)象,尊敬教師,工作進(jìn)取主動,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結(jié)的關(guān)于婦科出科小結(jié)。
此刻我的婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,在那一個(gè)多月的練習(xí)期間,我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親,勤懇將所學(xué)理論學(xué)問應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程外我努力提高獨(dú)立思慮、獨(dú)立處置問題、獨(dú)立工作的本事,盡本事將我在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實(shí)。在教員的指點(diǎn)下,我認(rèn)識了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)練習(xí)生逐漸向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,很多時(shí)候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗(yàn)積累,所以僅有認(rèn)真投入練習(xí),好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗(yàn),以上關(guān)于婦科出科小結(jié)就這么多了,期望對各位朋友有所幫忙!
婦科出科總結(jié)(五):
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在為一個(gè)摸底實(shí)習(xí)期間在科室實(shí)習(xí)的時(shí)期。遵守醫(yī)院規(guī)整制度。不遲到,不早退,數(shù)量掌握婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)護(hù)理操作及各項(xiàng)儀器的使用,會使用口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,霧化吸入;氧氣吸入,以及孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理,正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),能配合教師進(jìn)取搶校。工作無差錯(cuò),事故發(fā)生,受到家屬和教師的一致好評。
其實(shí)在婦產(chǎn)科學(xué)到的東西可能會更多更全面,主要有紅外線照射等等。其實(shí),在婦產(chǎn)科的工作,沒有絕對的界限,都是正常幫忙的。比如,輸液、測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空誰來做。婦產(chǎn)科的工作如下:照顧帶產(chǎn)婦,幫忙生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進(jìn)行嬰兒洗澡,打疫苗及抽血,測量糖漿,還有嬰兒接觸,午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫(yī)院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認(rèn)真執(zhí)行和完成。雖然中間有很多的不愉快,可是我還是努力的完成,工作筆記還有各項(xiàng)事宜,我都按時(shí)執(zhí)行。好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在教師的指導(dǎo)下我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病得護(hù)理及一些基本操作,使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步想護(hù)士過度,從從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學(xué)校學(xué)每一天都會理論的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象的那么簡單,并非書上說的那么典型,好多時(shí)候都是靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦科出科總結(jié)(六):
時(shí)間過得十分之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)將快九個(gè)月了,想想我這九個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會真的是一個(gè)很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很多,但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少,一半都沒有到達(dá),唯有自我總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,也認(rèn)識了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學(xué)會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上,進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時(shí)候,剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺得太殘忍了,但時(shí)間長了,看多了,也不覺得怎樣驚奇。雖然很累,但覺得很充實(shí)。每一天以微笑應(yīng)對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結(jié)(七):
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了,在這一個(gè)月來,使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不一樣于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,僅有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導(dǎo)下,每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸,如:??频闹R要點(diǎn),注意事項(xiàng),護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時(shí)候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。
經(jīng)過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等,同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情景,如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力進(jìn)取地去做好!
婦科出科總結(jié)(八):
首先,對實(shí)習(xí)的狀態(tài)挺滿意的,無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮,這讓我真的感到很榮幸,有時(shí)自己在內(nèi)心中也對自己捏一把汗,更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自己獨(dú)立成功完成操作時(shí),那是一種極大的滿足。在操作過后,老師會很細(xì)心地給我講解作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實(shí)習(xí)中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項(xiàng)的操作時(shí),都會和病人解釋這項(xiàng)操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不好拒絕讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作這種情況。這樣子和病人之間的關(guān)系就變得很融洽,平時(shí)也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自己也更加自信。
接著,在產(chǎn)科掌握了很多??浦R和??撇僮鳎诋a(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導(dǎo)尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項(xiàng),如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護(hù)儀的使用,在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個(gè)分期,配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩工作,學(xué)會給新生兒測血糖,幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一起協(xié)助產(chǎn)婦哺乳,對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。
最后,對自己在產(chǎn)科實(shí)習(xí)不滿意的地方,實(shí)習(xí)的時(shí)候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個(gè)方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進(jìn)行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好,未能進(jìn)行深入的思考,老師和我講解我只能全盤接受,沒有自己的見解在里面,所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時(shí)候會有些張冠李戴的感覺,答錯(cuò)方向了。
以后我會在以上方面不斷加強(qiáng)的。非常感謝老師們的辛勤帶教。
2016婦科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定【2】 首先我被安排到的是婦科,有了去過內(nèi)外科的經(jīng)驗(yàn),很多事情相對來說做起來得心應(yīng)手,但是也有許多不佳的地方。例如:婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女,靜脈很細(xì),對于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗(yàn)的我,確實(shí)需要改進(jìn)。
其次我又來到了產(chǎn)科,第一周跟的是顧老師,每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌,此刻回想其實(shí)是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個(gè)嬰兒時(shí)的情景,生怕有所閃失的我,把嬰兒橫抱得緊緊的,老師告訴我,應(yīng)該一只手抱住頭部,另外一只手再抱住臀部。洗澡,消毒臍帶,幫助嬰兒穿衣服,對于喜歡孩子的我來說確實(shí)是一項(xiàng)有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗,看著嬰兒熟睡的樣子,真的不忍心扎進(jìn)去針,在一旁的父母更是心疼,但這也是為了孩子能有健康的身體。第2周,跟著管理西面病房的趙老師,或許我有些小題大作,但確實(shí)很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久
經(jīng)過1個(gè)月的婦產(chǎn)科門診實(shí)習(xí),讓我初步了解婦科問診的內(nèi)容以及技巧,通過自學(xué)熟悉了婦科常見疾病以及相應(yīng)的治療藥物。觀看了門診手術(shù)。對于這門學(xué)科有了形象,直觀的認(rèn)識。
在實(shí)習(xí)期間,尊敬師長,服務(wù)態(tài)度良好,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。因性別及時(shí)間等因素,未能進(jìn)一步學(xué)習(xí)及觀摩手術(shù),實(shí)乃憾事。感謝老師們的關(guān)愛和教導(dǎo),學(xué)生定當(dāng)努力,不負(fù)醫(yī)生之名。
2016婦科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定【3】 在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦科實(shí)習(xí)鑒定就這樣簡簡單單的見證了我的工作學(xué)習(xí),希望以后在其他工作當(dāng)中能有幫助。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際,掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達(dá)到熟練程度,深受本科帶教老師的好評。
通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文的綜合素質(zhì),提高自己的實(shí)踐技能。使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生培養(yǎng)的關(guān)鍵階段,隨著護(hù)理工作的發(fā)展需要,男護(hù)生也逐漸出現(xiàn)在醫(yī)院各個(gè)科室進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),由于婦科服務(wù)對象具有特殊性,男護(hù)生在婦科的實(shí)習(xí)給臨床帶來了一定困難。針對這些,我們從臨床一系列的帶教方法中取得了一些體會。
一、男護(hù)生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)中常見問題
1.心理壓力較大:男護(hù)生在剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí),往往對社會估計(jì)過高,由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象均為女性,工作中不但承受世俗偏見帶來的輿論壓力,還要面對患者的拒絕,當(dāng)男護(hù)生不能適應(yīng)新的生活和工作學(xué)習(xí)環(huán)境時(shí),就會產(chǎn)生焦慮心理和抑郁情緒,沉重的心理壓力導(dǎo)致他們的心理健康水平下降,并懷疑自身價(jià)值。
2.角色敏感性:男護(hù)生對自身角色有一定排斥心理,男護(hù)生在婦科工作幾率很小,因此很多男護(hù)生對婦科實(shí)習(xí)不重視,由于服務(wù)對象均為女性,在一些??撇僮髦谐换颊呔芙^,他們感到患者不尊重自己,情緒悲觀。
3.臨床實(shí)習(xí)不穩(wěn)定:一方面由于受傳統(tǒng)觀念和臨床感受雙重影響,男護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)階段一般存在心態(tài)不穩(wěn)定,有弱勢感和被忽視感。另一方面,實(shí)習(xí)生在婦科實(shí)習(xí)時(shí)間短,男護(hù)生在婦科工作幾率小,因此很多護(hù)生對婦科實(shí)習(xí)不重視,主動性差。
二、對策
1.角色轉(zhuǎn)變,將壓力變?yōu)閯恿?。針對男護(hù)生的特性,帶教老師由具有高度責(zé)任心、醫(yī)德高尚、理論知識扎實(shí)、語言表達(dá)能力強(qiáng)和指導(dǎo)能力較好的老師擔(dān)任,這是確保男護(hù)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重要步驟,以幫助男護(hù)生盡快適應(yīng)新的環(huán)境和角色。男護(hù)生入科,教學(xué)總輔導(dǎo)老師親自迎接,先集中參觀工作環(huán)境,科護(hù)士長見面與護(hù)生交流,拉近護(hù)生的距離。各病區(qū)做好充分的迎接準(zhǔn)備,例如各病區(qū)護(hù)士長及帶教老師告知護(hù)生各自郵箱及聯(lián)系電話,暢通溝通渠道,隨時(shí)解決男護(hù)生的困難,使其感受到“家”的溫暖,感受到“家長”的關(guān)心,也可編寫“實(shí)習(xí)入科須知”,“臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)錄”,讓各項(xiàng)規(guī)章制度清晰明了,具有可操作性,避免在護(hù)理工作中的失誤,解除男護(hù)生的壓力。
2.轉(zhuǎn)變思想觀念,規(guī)劃職業(yè)生涯。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為護(hù)士職業(yè)一向以女性為主,隨著科技的不斷發(fā)展,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,臨床男護(hù)士需求越來越大,男護(hù)士已成為各大醫(yī)院的“活寶貝”,在男護(hù)生實(shí)習(xí)培訓(xùn)中,可聘請高年資優(yōu)秀護(hù)士講述護(hù)理職業(yè)生涯,告知其護(hù)理職業(yè)的發(fā)展市場,讓男護(hù)士在實(shí)習(xí)過程中實(shí)踐需求,獲取歸屬感及達(dá)到自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn),例如我們每天要做的護(hù)理工作之一的鋪床,我們要讓患者感到我們的手、腳、身體在鋪床過程中的協(xié)調(diào),每個(gè)動作都要做到精細(xì),讓患者及家屬感到滿意和感激。同時(shí),男護(hù)生可共同制定職業(yè)生涯規(guī)劃發(fā)展的目標(biāo)與路徑,做的每天、每月、每年對自己都有要求,并隨時(shí)調(diào)整和完善自己的目標(biāo)。
其次鼓勵(lì)護(hù)生做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,每月定期組織召開護(hù)生討論會,更好的滿足護(hù)生的學(xué)習(xí)和成長需要。告知男護(hù)生我院有關(guān)求職信息,幫助男護(hù)生進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),引導(dǎo)護(hù)生明確專業(yè)的實(shí)現(xiàn)和自我需求的關(guān)系,讓其在實(shí)習(xí)過程中有成就感,告知他們多讀書,讀好書,豐富人文學(xué),社會學(xué)和心理學(xué)等,在實(shí)踐的過程中不斷完善自己的人格魅力,提高溝通技巧,通過自己的專業(yè)知識和護(hù)理操作技巧減輕患者的痛苦,讓患者早日康復(fù)。
從近期目標(biāo)來看,我院要求每科室有階段性帶教計(jì)劃和帶教后總結(jié),并要求每位學(xué)生養(yǎng)成隨筆記錄講課重點(diǎn)習(xí)慣,老師每周檢查,并批寫評語,這樣有利于老師帶教過程中發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn),提高帶教水平,使學(xué)生得到一個(gè)較滿意有效的結(jié)果??剖覒?yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃,統(tǒng)一安排操作技能的演示及相關(guān)理論的講解,集中訓(xùn)練,反復(fù)指導(dǎo),直到掌握。統(tǒng)一安排出科理論、操作考試,對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分,給護(hù)生一個(gè)客觀公平的評價(jià),并指出不足。
3.培養(yǎng)熱愛護(hù)理事業(yè)的精神,實(shí)現(xiàn)自我人生價(jià)值。多數(shù)男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)是為了好就業(yè),或尊重家長選擇,這種職業(yè)態(tài)度具有明顯的模糊性和不成熟性,雖然隨著臨床實(shí)習(xí)的深入,男護(hù)生對護(hù)理職業(yè)的性質(zhì),作用及人員素質(zhì)有了一定的認(rèn)識,但由于護(hù)士工作的辛苦及社會世俗的偏見,還是會對護(hù)理職業(yè)缺乏認(rèn)同感,我科根據(jù)這些問題,把握入科環(huán)節(jié),注重思想教育,職業(yè)規(guī)劃學(xué)教育,不僅在保證課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合,還在教學(xué)和實(shí)踐過程中給護(hù)生創(chuàng)造了條件。
4.協(xié)調(diào)患者與男護(hù)生的關(guān)系:臨床上經(jīng)常遇見患者的偏見和排斥,老師要避免這種尷尬的發(fā)生,溝通是最好的方法,一方面鼓勵(lì)男護(hù)生主動與患者,強(qiáng)化和鞏固已學(xué)到的專業(yè)技能知識,拉近彼此間的距離,在護(hù)生表現(xiàn)優(yōu)秀時(shí)多在病人面前表揚(yáng),使患者接受并信任他們;另一方面,先讓男護(hù)生對患者進(jìn)行打針,輸液等非??撇僮?,讓患者看到男護(hù)生的操作能力,耐心細(xì)致的護(hù)理,使其更容易接受男護(hù)生的??撇僮?,這樣也可提高同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,熱愛自己的專業(yè),增強(qiáng)信心,提高實(shí)習(xí)效率。
同時(shí)用人單位應(yīng)盡快根據(jù)男護(hù)生的特點(diǎn)給予安排,嚴(yán)格雙向選擇機(jī)制,使男護(hù)生的潛能得到充分發(fā)揮,從而樹立其熱愛護(hù)理事業(yè),實(shí)現(xiàn)自我社會價(jià)值的遠(yuǎn)大目標(biāo),促進(jìn)男護(hù)士在護(hù)理事業(yè)中向更高、更遠(yuǎn)、更好的方向發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
1婦科護(hù)理的特點(diǎn)及臨床帶教中存在的問題
1.1婦科護(hù)理的特點(diǎn)帶教的核心在理論聯(lián)系實(shí)際,??谱o(hù)理有自己的特點(diǎn),因此,無論是在進(jìn)行入科教育還是講解某一操作,都首先必須要讓護(hù)生充分熟悉環(huán)境,了解??谱o(hù)理的特點(diǎn)。婦科護(hù)理的對象都是女性,絕大多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)生也是女性,這一方面便于護(hù)患溝通,但另一方面,也易造成不尊重患者,不注意保護(hù)患者的隱私。就技術(shù)而言,婦科護(hù)理操作復(fù)雜且??菩詮?qiáng),除了絕大多數(shù)臨床科室都會應(yīng)用到的肌注、輸液、導(dǎo)尿、灌腸等外,還有大量婦科特有的,并且平時(shí)教學(xué)中難以鍛煉練習(xí)的,如會陰沖洗、陰道擦洗,陰道灌洗、陰道上藥、婦科微波治療等,這些都需要經(jīng)過老師示范指導(dǎo)后,學(xué)生獨(dú)立練習(xí),不斷實(shí)踐、摸索、體會,才能掌握操作技術(shù)。
1.2帶教中存在的問題帶教管理中存在的問題來自師生兩方面。
1.2.1帶教對象自身問題來婦科實(shí)習(xí)的護(hù)生知識上參差不齊,就學(xué)歷而言,有本科生,也有專科生,還有中專生;就專業(yè)知識而言,因婦產(chǎn)科知識并非護(hù)理專業(yè)護(hù)生的主課,理論學(xué)習(xí)時(shí)間短,多數(shù)??浦R掌握的并不扎實(shí)。在工作態(tài)度上,許多護(hù)生是家中的獨(dú)生女,長期自我為中心,對患者缺少尊重,加之認(rèn)為婦科護(hù)理既累又臟,缺少工作熱情。在技能、技巧方面,因社會生活經(jīng)驗(yàn)不足,多數(shù)護(hù)生不善人際交往,在采集病史時(shí),不夠嚴(yán)肅,常因偷笑和蔑視神態(tài)與患者產(chǎn)生誤會引發(fā)糾紛,亟需加強(qiáng)觀察能力及表達(dá)能力的培養(yǎng)。
1.2.2帶教老師的問題婦科護(hù)理人手少、任務(wù)重,因而工作在臨床一線帶教老師整天忙于各項(xiàng)護(hù)理工作,帶教時(shí)間和精力明顯不足;有的只注重傳教,而不注意護(hù)生是否理解、掌握,缺少因材施教;有的則是只帶不教,甚至把護(hù)生當(dāng)“無償勞動力”使用,影響了實(shí)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)選性的發(fā)揮[2],此外,婦科帶教老師低齡化現(xiàn)象突出,不僅缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),其自身的專業(yè)水平和示范能力也捉襟見肘。
2臨床帶教中的管理重點(diǎn)
護(hù)士長的主要職責(zé)是加強(qiáng)全科護(hù)理管理,如何把日常工作與臨床帶教有機(jī)結(jié)合起來,這除了進(jìn)一步明確責(zé)任外,關(guān)鍵在突出重點(diǎn),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。筆者認(rèn)為,護(hù)士長要在臨床帶教中管理中充分發(fā)揮作用,重點(diǎn)在嚴(yán)把“四關(guān)”。
2.1明確帶教目標(biāo)從宏觀管理的基本要求上說,要加強(qiáng)管理,首先必須明確實(shí)習(xí)目標(biāo)和帶教任務(wù),需按實(shí)綱要求,充分結(jié)合婦科特點(diǎn)制定一個(gè)切實(shí)可行的帶教計(jì)劃。對于護(hù)理禮儀、加強(qiáng)“以病人為中心”的責(zé)任心和敬業(yè)愛崗的職業(yè)道德、打針、發(fā)藥、“三查七對”這些最基本的帶教內(nèi)容,護(hù)生在各科實(shí)習(xí)均會涉及,重點(diǎn)要根據(jù)婦科工作的特殊性,在如何掌握??谱o(hù)理操作技術(shù),如何加強(qiáng)女性健康教育、提高與患者溝通的技巧,如何使用禮貌性、解釋性、安慰性、鼓勵(lì)性語言等方面提出明確目標(biāo)[3],并按計(jì)劃進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。
2.2選好帶教老師作為管理者,不必事無巨細(xì)均親力親為,有關(guān)床旁帶教、??浦R和技能訓(xùn)練、介紹護(hù)患溝通技巧、加強(qiáng)職業(yè)道德和工作責(zé)任心的言傳身教主要靠帶教老師完成。而選擇高素質(zhì)的帶教老師是問題的癥結(jié)所在,有精湛的操作技巧的業(yè)務(wù)骨干固然是理想的帶教教師,但最關(guān)鍵的還在帶教老師要擁有科學(xué)認(rèn)真的工作作風(fēng)和優(yōu)良高尚的護(hù)士情操,要充滿愛心,有奉獻(xiàn)精神,熱愛婦科專業(yè),能言傳身教,還要求有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),善于應(yīng)用科學(xué)的教學(xué)方法。因此對帶教老師也需要積極組織培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
2.3做好入科教育入科教育是臨床帶教管理的重頭戲,護(hù)士長切勿掉以輕心。入科教育不僅是環(huán)境介紹和任務(wù)分配,重點(diǎn)要放在職業(yè)道德教育、熱愛本職工作教育、增強(qiáng)工作責(zé)任心上,要善于激發(fā)她們的工作熱情,增強(qiáng)她們堅(jiān)定做一名合格護(hù)士的信心。要嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)院規(guī)、科規(guī),重申無菌技術(shù)及安全事故防范,要告知婦科是高風(fēng)險(xiǎn)的科室,需特別謹(jǐn)慎認(rèn)真,善于從正反兩方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),把防止護(hù)理差錯(cuò)作為把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)的重中之重[4]。此外,還要加強(qiáng)“慎獨(dú)”教育,要立足于婦科護(hù)理特色,大力倡導(dǎo)護(hù)生積極主動將專業(yè)理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合,在不斷提高專業(yè)技術(shù)水平的前提下增強(qiáng)獨(dú)立思考能力和綜合判斷能力。
2.4強(qiáng)化帶教考評管理的成效靠考評衡量,帶教的質(zhì)量也需要靠考評來促進(jìn)和提高。護(hù)士長對帶教的管理要堅(jiān)持雙向考評,一方面是要全面考評護(hù)生的組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、理論知識和操作技術(shù),以此檢驗(yàn)實(shí)習(xí)效果;另一方面通過征詢護(hù)生對帶教的意見和建議,對帶教老師責(zé)任心和教育方法進(jìn)行考評,以此幫助帶教老師總結(jié)經(jīng)驗(yàn),考察其教與學(xué)互相促進(jìn)的水平和成果??荚u要堅(jiān)持經(jīng)常化,不能限于一兩次考試,要定時(shí)、不定期進(jìn)行教學(xué)查房,組織召開各類專題評比競賽和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)會、病例分析會,借以評估其理論知識、操作技能、表達(dá)能力等各方面的護(hù)理成績提高水平。此外還要經(jīng)常收集患者的意見和投訴,進(jìn)行專門針對護(hù)生的患者滿意度調(diào)查,以不斷改進(jìn)考評辦法。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
3:兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
5:在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
2:內(nèi)科實(shí)習(xí)內(nèi)容:學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ΤR姴?,多發(fā)病進(jìn)行整體護(hù)理。
個(gè)人自我鑒定:在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
4:婦科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
2021年,新年即將到來,在新的一年里我們都要總結(jié)上一年的不足,為自己制定新一年的工作方向及目標(biāo)。下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生五篇,希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生1在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自我在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自我在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生2短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的提高。外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬教師,工作進(jìn)取,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。期望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自我的本事。
帶教教師評語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教教師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的提高。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生3本月在婦科醫(yī)院婦科實(shí)習(xí),前兩周在病房,后兩周在門診,實(shí)習(xí)中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫,但身為一個(gè)女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個(gè)女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自我。
經(jīng)過月25日到月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個(gè)轉(zhuǎn)的科是婦科醫(yī)院婦科。
婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,到達(dá)治療目的。
婦科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯(cuò),老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰道炎(細(xì)菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自我,做好預(yù)防措施,減少人流藥流機(jī)會,防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等,異常是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生4在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教教師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時(shí),本人進(jìn)取參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自我的業(yè)務(wù)知識,經(jīng)過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.
經(jīng)過2個(gè)多月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù).
婦產(chǎn)科出科自我鑒定醫(yī)生5十月份,赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的??铺厣?,最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項(xiàng)指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子?,F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的??漆t(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情景極為重要。高度的職責(zé)心,每一個(gè)班做好自我的工作。要明白再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;僅有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來,感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班僅有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自我的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做
了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷鑒定、反思、理清思路,對實(shí)踐是十分有實(shí)際意義的。
關(guān)鍵詞:婦科;本科臨床實(shí)踐技能;傳統(tǒng)臨床教學(xué);現(xiàn)代臨床技能教學(xué)
中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)37-0096-02
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。本科臨床實(shí)踐技能教學(xué)需培養(yǎng)出具有臨床思維能力和實(shí)踐能力的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要理念。婦科教學(xué)是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育體系中重要的門類,在培養(yǎng)知識全面、技能多樣、具有一定??铺亻L的全能型醫(yī)學(xué)人才的過程中,婦科教學(xué)具有基礎(chǔ)性的作用。但婦科??菩詮?qiáng)且患者群為女性,許多疾病均涉及患者的隱私問題,加之招生規(guī)模的擴(kuò)大,臨床實(shí)踐學(xué)生人數(shù)多、機(jī)會少等問題均導(dǎo)致在臨床實(shí)踐過程中存在相當(dāng)大的阻力。近幾年的婦科本科臨床實(shí)踐教學(xué)中,我們體會到學(xué)生只是掌握了大部分理論,技能上仍處于脫節(jié)狀態(tài),對婦科的了解只是冰山一角,如何有效的使理論和臨床教學(xué)相結(jié)合,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,是我們對本科臨床技能教學(xué)改革所不斷追求的目標(biāo)。
一、傳統(tǒng)臨床教學(xué)及其弊端
1.傳統(tǒng)臨床教學(xué)。傳統(tǒng)的物理診斷教學(xué)方式是學(xué)生通過臨床實(shí)習(xí)和病人接觸、交流完成病史采集、病例書寫及臨床技能的培養(yǎng)。傳統(tǒng)本科臨床教學(xué)模式的主體是教師,教師在臨床教學(xué)中處于主體地位,學(xué)生只是知識接受的客體,并具有極大的被動性,無法發(fā)揮學(xué)生的積極性,也忽視了學(xué)生自主思維和認(rèn)知的特點(diǎn),對于學(xué)生在教學(xué)中獨(dú)立思考的主觀能動性是一種無形的桎梏。
2.婦科患者群體的特殊性。婦科疾病主要局限于女性生殖器官,大多數(shù)疾病直接涉及患者的婚姻、家庭和生育等隱私問題,受傳統(tǒng)觀念影響,許多患者以保護(hù)隱私為借口拒絕實(shí)習(xí)學(xué)生觀摩和參與診治過程,同時(shí)婦檢如雙合診、三合診等均具有侵入性,實(shí)習(xí)學(xué)生的操作可能會加重患者的不適感,因此常拒絕作為臨床教學(xué)對象。另外,近幾年患者的法律意識及維權(quán)意識提高,進(jìn)一步限制本科臨床實(shí)踐活動,久而久之造成臨床實(shí)踐機(jī)會少,加之許多男生對婦科學(xué)習(xí)存在著抵觸情緒,臨床實(shí)習(xí)熱情不高缺乏主動性,學(xué)生常處于回避、只觀察不動手狀態(tài),進(jìn)而容易產(chǎn)生厭卷感,婦科臨床實(shí)踐基本處于被動應(yīng)付狀態(tài)。
3.角色定位不強(qiáng),實(shí)習(xí)時(shí)間較短。婦科所涉及臨床技能操作項(xiàng)目較多,由于缺少足夠的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間導(dǎo)致本科生臨床技能掌握程度偏低。目前,臨床教學(xué)并不要求實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)立管理病人,使學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中缺乏一種責(zé)任定位,實(shí)習(xí)重于形式,無法深入角色,對患者及疾病只停留在表面認(rèn)識上,忽略了疾病的處理及急癥的應(yīng)對措施。婦科急診、急救等相關(guān)疾病如異位妊娠失血性休克、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥,雖然從課本上學(xué)習(xí)理解搶救過程,但能夠參加搶救實(shí)踐機(jī)會較少,學(xué)生不能夠深刻地認(rèn)識急救的處理原則及診療思維。
4.臨床技能考核制度不全。由于雙合診、三合診、窺陰器及陰道鏡使用等操作的局限性,使婦科實(shí)踐技能考核處于紙上談兵階段。部分學(xué)生對臨床技能的學(xué)習(xí),以應(yīng)試為主要目的,機(jī)械記憶,不能夠與臨床實(shí)際相結(jié)合,加之訓(xùn)練模型缺乏,都使我們的考核處于口述或紙質(zhì)考試,學(xué)生沒有了實(shí)際操作的緊迫感,就出現(xiàn)了學(xué)習(xí)不積極、動力不足、臨床技能缺乏、理論與實(shí)踐脫節(jié)等問題。
5.帶教老師風(fēng)險(xiǎn)意識增高。現(xiàn)如今醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)患關(guān)系緊張,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確規(guī)定,醫(yī)學(xué)生在見習(xí)中所發(fā)生的差錯(cuò)事故全部由帶教老師承擔(dān),許多帶教老師既不“放手”也不“放眼”加之自身已有較重的工作任務(wù),使許多帶教老師對帶教實(shí)習(xí)沒有足夠的熱情,直接影響臨床教學(xué)效果。
上述情況在我們傳統(tǒng)的實(shí)踐技能教學(xué)中隨處可見。本科臨床教學(xué)面臨的困難越來越顯現(xiàn),醫(yī)學(xué)教育資源的不足、患者的維權(quán)意識增強(qiáng)、醫(yī)患矛盾的加劇,使婦科的理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐脫節(jié),這就需要我們改革傳統(tǒng)教學(xué)理念,開展新的教學(xué)方法。下面是筆者將近幾年國內(nèi)外現(xiàn)行的實(shí)施性強(qiáng)的教學(xué)模式加以總結(jié),以尋求更加適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展要求的教學(xué)模式。
二、現(xiàn)代臨床技能教學(xué)模式
1.認(rèn)識婦科專業(yè)的現(xiàn)實(shí)意義及其特殊性,使本科臨床教學(xué)模式由被動型轉(zhuǎn)化為主動型。加強(qiáng)同學(xué)的角色定位,調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性及主觀能動性,使他們明白,人是一個(gè)整體,作為一名臨床醫(yī)生,不論從事哪個(gè)專業(yè),都必須具備全面的知識,如果不了解婦科疾病的特點(diǎn)就有可能誤診誤治,延誤患者的治療,并以鮮明的例子警示學(xué)生臨床上曾有異位妊娠患者就診于內(nèi)科或外科誤當(dāng)胃腸炎或闌尾炎治療,結(jié)果患者失血性休克死亡的病例,使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)好婦科的重要性。婦科是一門充滿生命理念、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德、健康價(jià)值等具有醫(yī)學(xué)人文教育意義的特殊的臨床學(xué)科,加之,病人的保護(hù)和維權(quán)意識隨之增強(qiáng),相當(dāng)一部分病人不愿意配合醫(yī)學(xué)生的臨床技能操作,我們必須加強(qiáng)倫理教育,重視學(xué)生交流溝通能力的培養(yǎng)。婦科患者群特殊,有些患者甚至不能接受男性學(xué)員觀摩操作過程,在這種形勢下,進(jìn)行模擬練習(xí)的臨床技能培訓(xùn)設(shè)備就顯得非常重要。臨床教員應(yīng)充分認(rèn)識模擬訓(xùn)練設(shè)備的價(jià)值,盡量在資金允許的情況下購置一些設(shè)備,努力提高模擬訓(xùn)練水平,使訓(xùn)練場景盡可能接近疾病真實(shí)狀態(tài),為學(xué)生創(chuàng)造更好的訓(xùn)練環(huán)境和條件。
在臨床教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生主動思考建立系統(tǒng)疾病網(wǎng)絡(luò),組織其獨(dú)立完成病史詢問、鑒別診斷、診斷、診療等過程,成立小組形式,最后將其討論結(jié)果總結(jié),由老師及其他小組同學(xué)進(jìn)行評價(jià)??蓪⒚看斡懻撨^程每組的表現(xiàn)進(jìn)行一個(gè)客觀評估,并計(jì)入最終的考核成績中,這樣有力于形成一種學(xué)習(xí)的動力,進(jìn)而提升臨床技能教學(xué)的質(zhì)量。
2.“1+3”教學(xué)模式?!?+3”教學(xué)模式即“職業(yè)價(jià)值觀”+以“學(xué)生為中心”的理論知識+以“情景模擬教學(xué)為中心”的見習(xí)+以“病人為中心”的實(shí)習(xí)教育。結(jié)果發(fā)現(xiàn)“1+3”教學(xué)模式課程設(shè)置以社會需求和學(xué)生的就業(yè)為導(dǎo)向,注重學(xué)生的職業(yè)道德、專業(yè)知識、實(shí)踐技能和通用能力的培養(yǎng),培養(yǎng)的學(xué)生頗受雇主歡迎。
3.從以講座為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Lecture Based Learning)到以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(Problem Based Learning)的轉(zhuǎn)化。PBL模式的關(guān)鍵要素包括:作為導(dǎo)向的問題、教師指導(dǎo)、團(tuán)隊(duì)合作與自主學(xué)習(xí)、自我評價(jià)與小組評價(jià)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)的引導(dǎo)作用,學(xué)生帶著問題探索性學(xué)習(xí),是一個(gè)主動學(xué)習(xí)的過程,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新性、解決分析問題的能力必然會得到提高。通過PBL使學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力、溝通能力、創(chuàng)新精神得以培養(yǎng)。在婦科臨床教學(xué)中,PBL教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)LBL教學(xué)法,能提高婦科實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極主動性,提高分析問題、解決問題的能力。
4.醫(yī)學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人在婦科教學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人(Student as standerdized patient,SSP)是指經(jīng)過一定培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生充當(dāng)某一疾病的模擬病人,以輔助學(xué)生臨床學(xué)習(xí)或訓(xùn)練。鄭嬌陽等研究結(jié)果顯示,在內(nèi)分泌教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)用SSP不僅訓(xùn)練了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,還可以考核學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,從而更有效地訓(xùn)練學(xué)生的臨床實(shí)踐技能和培養(yǎng)學(xué)生解決臨床問題的能力。標(biāo)準(zhǔn)化病人可以為醫(yī)學(xué)生提供標(biāo)準(zhǔn)化查體及病史采集的訓(xùn)練,這種訓(xùn)練是作為一名病人來向醫(yī)學(xué)生訴說自己感受,并系統(tǒng)地描述較為特征性癥狀及體征,通過學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)使學(xué)生對臨床問題的掌握更加準(zhǔn)確、明了。這種學(xué)習(xí)方式不僅可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生出強(qiáng)烈的興趣和熱情,還極大地提高了學(xué)習(xí)的積極性,SSP扮演的病例均為該科常見典型疾病,各病例的難易度相差不大,避免了因病人疾病難易不等造成評估誤差,因而能客觀地評估學(xué)生的臨床技能能力,同時(shí)給予學(xué)生最簡潔準(zhǔn)確的信息及合理的指導(dǎo)。
5.多種考核方法相結(jié)合。加強(qiáng)臨床技能考核制度。將學(xué)生在婦科實(shí)訓(xùn)室及臨床大查房中的表現(xiàn)列入到考核體系之中,這樣可以提高學(xué)生對婦科實(shí)訓(xùn)室學(xué)習(xí)及大查房的興趣,同時(shí)還可以增加學(xué)生的婦科知識,更會對提高學(xué)生日后面對婦科病患時(shí)的自信。客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(objectIve structured clinical examination,OSCE)是近二十多年來在全球醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域興起的一個(gè)新觀念,其基本思想是“以操作為基礎(chǔ)的測驗(yàn)”。即在模擬臨床場景下,使用模型、標(biāo)準(zhǔn)化患者甚至是患者來測試醫(yī)學(xué)生的臨床能力。OSCE方法,避免了傳統(tǒng)考試的偶然性和變異性,減少了主觀性,增加了考試的客觀性。
婦科本科臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)體系的建立和實(shí)施是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育的要求,我們從上述革新的教學(xué)體系中聯(lián)系實(shí)際情況,總結(jié)出適合我們自己的教學(xué)方式――增強(qiáng)學(xué)生的角色責(zé)任性,積極組織學(xué)生以小組形式,自導(dǎo)自演患者與醫(yī)生,以形象生動的場景設(shè)定婦科常見病及各種急癥,并對其作出處理,由小組成員共同討論,由組長總結(jié)出該疾病的診療思維,將整個(gè)過程隊(duì)員的表現(xiàn)納入年終考核成績中,極大地調(diào)動了學(xué)生本科臨床學(xué)習(xí)的主動性和參與性,學(xué)生的臨床技能、社會適應(yīng)能力及創(chuàng)新性顯著提高。
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