時間:2023-03-10 14:57:07
序論:在您撰寫保險經(jīng)驗(yàn)交流材料時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、基本情況:
1、主要模式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計(jì)力度,使醫(yī)保基金做到應(yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計(jì)局的工資總額統(tǒng)計(jì)口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計(jì)部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)?;鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊(duì)上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確保控制好以下六項(xiàng)指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項(xiàng)不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)?;鹬С龅哪繕?biāo)。五是從嚴(yán)審核各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅(jiān)決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍我縣醫(yī)療保險運(yùn)行以來,醫(yī)保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫(yī)?;鹗罩胶猓瑐€人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度逐步得到社會認(rèn)同,大家對醫(yī)保的滿意度不斷攀升。現(xiàn)按照市處要求,對全縣醫(yī)療保險稽核工作總結(jié)如下:
一、基本情況:
1、主要模
式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計(jì)力度,使醫(yī)保基金做到應(yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計(jì)局的工資總額統(tǒng)計(jì)口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計(jì)部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)?;鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊(duì)上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確保控制好以下六項(xiàng)指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項(xiàng)不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)保基金支出的目標(biāo)。五是從嚴(yán)審核各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅(jiān)決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍我縣醫(yī)療保險運(yùn)行以來,醫(yī)保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫(yī)保基金收支平衡,個人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度逐步得到社會認(rèn)同,大家對醫(yī)保的滿意度不斷攀升?,F(xiàn)按照市處要求,對全縣醫(yī)療保險稽核工作總結(jié)如下:
一、基本情況:
1、主要模
式。我縣基本醫(yī)療保險險種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫(yī)療保險結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計(jì)力度,使醫(yī)?;鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國家統(tǒng)計(jì)局的工資總額統(tǒng)計(jì)口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計(jì)部門的年度工資總額年報表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費(fèi)單位,及時上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,對未按規(guī)定時間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時,認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個人自負(fù),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī)?;鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規(guī)定時間主動繳費(fèi)的單位,我們及時下發(fā)《催繳醫(yī)療保險費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動監(jiān)察大隊(duì)上門催繳等手段,對不能及時繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。
2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個定點(diǎn)"協(xié)議。我們在協(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確??刂坪靡韵铝?xiàng)指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機(jī)制。加強(qiáng)市場競爭,引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對符合醫(yī)療保險規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營私營,只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競爭,降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費(fèi)用核對。對定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對費(fèi)用清單等,杜絕各項(xiàng)不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)?;鹬С龅哪繕?biāo)。五是從嚴(yán)審核各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅(jiān)決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣勞動保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局,對全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費(fèi)、藥品價格、大處方比例、計(jì)算機(jī)管理、病人投訴等十個項(xiàng)目,通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式,結(jié)合平時檢查,對定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療服務(wù)行為分別進(jìn)行了評比打分。對不按醫(yī)保制度因病施治,提前讓病人出院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元罰款;分解住院、掛床住院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元至10000元罰
款;以藥換藥的,發(fā)現(xiàn)一例罰款500元;以藥換保健品的,發(fā)現(xiàn)一例罰款1000元;對違反就醫(yī)程序,未嚴(yán)格核對證、歷、卡,使病人冒名就診,造成基金流失的,發(fā)現(xiàn)一例視情節(jié)輕重,處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們還扣除10的風(fēng)險金,對得分較高的,我們視基金情況予以獎勵。七是發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題及時進(jìn)行處理。在*年3月份的日常檢查中,我們發(fā)現(xiàn)康云藥店存在嚴(yán)重的違規(guī)行為,3月16日,康云藥店?duì)I業(yè)人員在沒有進(jìn)行人證核對的情況下,采取分解處方的方法,為一購藥人分解處方15張,總額達(dá)3036元,嚴(yán)重違反了我縣的醫(yī)保規(guī)定。我處根據(jù)有關(guān)文件和協(xié)議精神,及時作出決定,月結(jié)算時拒付康云藥店該筆不合理費(fèi)用,并通報全縣。
3、不斷健全醫(yī)保制度,使各種投機(jī)騙保者無空可鉆。一是及時設(shè)置統(tǒng)籌基金享受門檻。我縣醫(yī)保啟動之時,未設(shè)置首次參保者享受醫(yī)保待遇的時間,即何時參保,何時享受醫(yī)保待遇,致使有的單位、職工心存僥幸,年輕時、無病時,不參加醫(yī)療保險,患病時,突擊參加醫(yī)療保險,以騙取醫(yī)療保險待遇。為封堵這一漏洞,防止基金流失,我們對首次參保單位,及時設(shè)置了統(tǒng)籌基金享受門檻,即繳費(fèi)6個月后,方可享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇,參保單位和職工中斷繳費(fèi)期間,停止享受由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,以后續(xù)保時,應(yīng)補(bǔ)齊中斷期間的醫(yī)療保險費(fèi),繳費(fèi)3個月后,方可享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由單位和個人自負(fù),中斷期間不補(bǔ)繳的,續(xù)保后的醫(yī)療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫(yī)制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉(zhuǎn)外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫(yī)制度,指導(dǎo)他們求醫(yī)問藥,規(guī)范了參保人員的就醫(yī)行為,節(jié)約了有限的基金。如對慢性病人員規(guī)定,憑證、歷、卡、審批表到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。就診時必須使用ic卡進(jìn)入微機(jī)處理,以醫(yī)保專用發(fā)票為準(zhǔn),其他形式發(fā)票不予報銷。經(jīng)批準(zhǔn)的慢性病人在門診就診時,其用藥應(yīng)與相關(guān)病種藥品相對應(yīng),超出范圍部分,費(fèi)用自理,不予報銷。對轉(zhuǎn)外人員規(guī)定,凡未經(jīng)醫(yī)保處審批同意前擅自轉(zhuǎn)外的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報銷。轉(zhuǎn)外住院期間所發(fā)生的門診費(fèi)用、藥店購藥費(fèi)用一律不予報銷。對居外人員,規(guī)定未在居住地指定的二所醫(yī)院就診購藥的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報銷。
4、不斷規(guī)范財(cái)務(wù)制度,使醫(yī)保基金更加完整和安全。一是認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)和會計(jì)制度。每月月末及時與開戶行對帳,檢查各項(xiàng)存款與銀行對帳單是否一致,并作出銀行余額調(diào)節(jié)表,在銀行設(shè)立收入戶存款作為過渡戶,每月上旬上解財(cái)政專戶存款,每個月及時審核原始憑證,填制記帳憑證,登記各類明細(xì)帳、總帳,定期和財(cái)政部門對帳,每月5日前上報財(cái)政局基本醫(yī)療保險收支情況月報表,確保會計(jì)數(shù)據(jù)的及時性和正確性。二是堅(jiān)持收支兩條線管理。按時上解醫(yī)保基金,對征收的各項(xiàng)基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,保證統(tǒng)賬分開,??顚S?,分別核算,分別管理。三是建立醫(yī)保基金預(yù)警制度。超前規(guī)劃,科學(xué)預(yù)測,每月按時分析收支數(shù)據(jù)、門診人次、住院人數(shù)、大病概率,及時發(fā)現(xiàn)問題,把風(fēng)險化解在萌芽階段,確保醫(yī)?;鹗罩胶?,留有結(jié)余,基金運(yùn)行安全平穩(wěn),不出風(fēng)險。
三、存在的主要問題:
1、擴(kuò)面工作壓力很大,三項(xiàng)保險覆蓋面較窄。一是衛(wèi)生、水利、廣電、國土等系統(tǒng)下屬事業(yè)單位沒有參加醫(yī)療保險。二是縣屬企業(yè)參保困難。目前,我縣縣屬企業(yè)200多家,參保不到20家,還有近三萬人沒有參保,其中退休人員7000多人??h屬企業(yè)因經(jīng)濟(jì)效益差,工資發(fā)放不正常,養(yǎng)老保險費(fèi)連年拖欠,因此再參加醫(yī)療保險十分困難,改制、破產(chǎn)企業(yè)的退休及不足五年退休人員,因企業(yè)資不抵債,雖我縣的參保費(fèi)用很低,但也無錢參加醫(yī)療保險,因此我縣面臨的擴(kuò)面壓力將加大。
2、縣財(cái)政負(fù)擔(dān)的單位工資基數(shù)偏低,造成參保人員待遇較低。目前,我縣財(cái)政負(fù)擔(dān)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位已全部參加醫(yī)療保險,但因?yàn)榭h財(cái)政緊張,每年調(diào)資部分,沒有相應(yīng)調(diào)整,實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)較低。同時公務(wù)員補(bǔ)助政策也沒有實(shí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療保險費(fèi)每年撥給一次,年底前往往不到位,造成當(dāng)期征繳率偏低,12月前單建統(tǒng)籌征繳率僅達(dá)60。
3、保障水平層次不高,較高醫(yī)療需求難以滿足。由于受財(cái)政承擔(dān)能力的影響,單位經(jīng)濟(jì)效益的影響,我縣公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策難以實(shí)行,單位補(bǔ)充醫(yī)療保險還沒有普遍開展,目前我縣醫(yī)療保險水平還很低,還不能滿足人們較高層次的醫(yī)療需求。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象時有發(fā)生,難以根治。部分醫(yī)生未嚴(yán)格核對醫(yī)療保險證。未在病歷上認(rèn)真填寫病人病史,存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現(xiàn)象。特別是住院亂收費(fèi)情況比較嚴(yán)重,抽查發(fā)現(xiàn),定點(diǎn)醫(yī)院存在多收搶救費(fèi)用、吸氧費(fèi)用、褥瘡護(hù)理費(fèi)用、靜脈注射、肌肉注射費(fèi)用、一次性注射器費(fèi)用、換藥費(fèi)用等現(xiàn)象,在我們指出后,雖有所好轉(zhuǎn),但也不盡如人意,人均住院費(fèi)用仍然偏高,個人負(fù)擔(dān)加重,引起病人不滿。定點(diǎn)藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規(guī)現(xiàn)象。
5、轉(zhuǎn)外住院病人醫(yī)療費(fèi)用增長過快,監(jiān)管力度較弱。由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟(jì)利益趨動,違規(guī)操作,致使醫(yī)療費(fèi)用增長過快,居高不下。分析發(fā)現(xiàn),除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫(yī)療費(fèi)用的自然增長外,轉(zhuǎn)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現(xiàn)象,既加重了病人的個人負(fù)擔(dān),又造成了醫(yī)?;鸬拇罅坷速M(fèi)和流失。對于我們縣級醫(yī)保經(jīng)辦單位來說,管理難度確實(shí)很大。對縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院我們可以加大監(jiān)督管理力度,把不合理費(fèi)用盡快降下來,但對轉(zhuǎn)外醫(yī)院的監(jiān)管就顯得力不從心,無從下手。
四、下一步打算:
1、加大擴(kuò)面稽核工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,確保三項(xiàng)保險穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展。今年要出臺個體私營業(yè)主參加醫(yī)療保險的具體操作辦法,要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確保三項(xiàng)保險基金應(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政、地稅等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時到帳,基金征繳率達(dá)95以上。
關(guān)鍵——提高認(rèn)識
幾年前,xxx營業(yè)所即審時度勢,圍繞效益興行為目標(biāo),提出了重點(diǎn)以營銷保險帶動理財(cái)業(yè)務(wù)的發(fā)展戰(zhàn)略。當(dāng)時,保險作為一種長期的投資理財(cái)產(chǎn)品,無論是銀行員工還是普通居民都感覺到比較陌生,鄉(xiāng)下農(nóng)民更是不甚了解。針對這種情況,該所將保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)放在了首位。所領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與員工直接溝通交流,深入探討營銷保險以帶動各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展。因此,該所依托與保險公司保持的良好合作關(guān)系,經(jīng)常邀請保險公司專家前來培訓(xùn)交流。并且組織了名為《美滿人生,從個人理財(cái)開始——打造理財(cái)新觀念》的專題理財(cái)講座,代替說教式的授課方式,重點(diǎn)對國內(nèi)保險的發(fā)展道路,以及保險將來對銀行業(yè)的發(fā)展和對每個人的生活所帶來的深遠(yuǎn)影響,進(jìn)行了生動的描述。由于上述培訓(xùn)的適時開展,全所員工對保險的了解得以進(jìn)一步加深,不少員工都主動參與認(rèn)購,既吸引了大家對保險理財(cái)?shù)呐d趣,也為員工積累了大量的保險投資經(jīng)驗(yàn),提高了市場營銷能力,從而形成了培訓(xùn)促營銷、營銷促了解的良性循環(huán)。隨著員工對保險相關(guān)知識的不斷積累,營銷保險業(yè)務(wù)都得以順利,并在xxx分行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)處于領(lǐng)先的地位。
手段——激勵機(jī)制
為調(diào)動員工的營銷積極性,科學(xué)激發(fā)團(tuán)隊(duì)營銷活力,從單一分紅產(chǎn)品的營銷逐步過渡到以滿足客戶養(yǎng)老、住院醫(yī)療、短期人身意外傷害、子女教育、投資、家庭財(cái)產(chǎn)保險等多元化保險需求的綜合產(chǎn)品的營銷為主,以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的合理化和收益的多元化。制定了《保險績效考核辦法》,進(jìn)一步強(qiáng)化激勵作用,嚴(yán)格按照“誰銷售、誰受益、不截留”的原則,將保險的手續(xù)費(fèi)全額及時劃給營銷人員;其次,營業(yè)所拿出一部分上級行的獎勵費(fèi)用,根據(jù)員工營銷保險額直接獎勵到營銷人員;同時,將保險銷售業(yè)績納入營業(yè)所經(jīng)營管理和員工考核辦法中,提高了員工的重視度;此外,他們還開展業(yè)務(wù)互動,根據(jù)保險銷售情況考慮基金銷售分配,激發(fā)了員工對保險的營銷熱情,從而促進(jìn)了各項(xiàng)理財(cái)產(chǎn)品的整合與協(xié)調(diào)發(fā)展。
誠實(shí)——贏得信賴
誠實(shí),不僅是一種品行,一種責(zé)任,更是一種資源。只有對客戶以誠相待,細(xì)致周到,才能贏得客戶的信賴,換取客戶的誠心。海淵營業(yè)所員工在營銷保險上感受最深的就是“誠實(shí)”二字。
在xxx縣xxx鎮(zhèn)周邊客戶群體中,中老年客戶占相當(dāng)比重。針對老年人大多求穩(wěn)怕亂的投資心理,他們有針對性地向客戶推薦投資期短、保障性好的險種,當(dāng)好客戶的理財(cái)顧問,深受客戶的歡迎。有一次,營業(yè)員在柜臺上認(rèn)識了一位當(dāng)?shù)赝诵堇蠋?,為其制定了一份詳?xì)的保險計(jì)劃,客戶看過之后,滿意地按營業(yè)員做的計(jì)劃一次性購買了xxx萬元的“國壽鴻豐”保險。當(dāng)客戶拿到保險合同單時,笑著說:“你們認(rèn)真負(fù)責(zé)地為我制定了一份既經(jīng)濟(jì)又細(xì)致的保險計(jì)劃,你們做事的精細(xì)打動了我,在你們身上我看到了自己當(dāng)年的影子!”后來這位客戶逢人就夸:“農(nóng)行這幾位年輕人,問啥他都懂,我買一份保險,他替我想得又周全,辦得又細(xì)致,這幾個顧問,我特放心,特滿意!”后來這名客戶成了營業(yè)所的“鐵桿”客戶,并介紹幾位老人前來辦理了xxx萬元“穩(wěn)贏一生”險種。
我市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作于2009年12月啟動后,我們緊緊圍繞加強(qiáng)社會保障體系建設(shè)和構(gòu)建和諧社會這一目標(biāo),以國務(wù)院《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》為指導(dǎo),按照"先行試點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)、擴(kuò)大范圍、全民覆蓋"的工作思路,努力適應(yīng)形勢,自覺轉(zhuǎn)變觀念,勇于探索,勤于實(shí)踐,改進(jìn)工作作風(fēng),積極服務(wù)民眾,切實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作,著力提高社會養(yǎng)老保險保障水平,城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)率先實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。
一、針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作涉及部門眾多,崗位職責(zé)交叉的實(shí)際,從營造良好的城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作環(huán)境出發(fā),充分發(fā)揮系統(tǒng)整體效能
新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作是一項(xiàng)新的系統(tǒng)工程,工作的開展涉及多個部門,業(yè)務(wù)的辦理涉及眾多崗位,如何積極有效地開展城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作,確保試點(diǎn)工作健康發(fā)展,一直以來是我們面臨和需要解決的問題,為此,我們從以下三個方面入手:一是積極適應(yīng)形勢,轉(zhuǎn)變思想觀念。市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作,把開展城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)作為貫徹落實(shí)中央重大決策部署的重要行動,市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問,多次強(qiáng)調(diào),要求各級政府要積極適應(yīng)形勢,轉(zhuǎn)變思想觀念,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任主體,落實(shí)工作職責(zé),把好事辦好,實(shí)事辦實(shí)。同時,針對我市各區(qū)市縣地理環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,這一政策的及早實(shí)施,使全市城鄉(xiāng)居民充分感受到黨和政府溫暖。二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制。市政府及時成立新農(nóng)保試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),市長、常務(wù)副市長任組長、副組長,統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)試點(diǎn)工作的開展。人力資源社會保障、宣傳、財(cái)政、公安、民政等試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門積極展開工作,定期召開聯(lián)席會議,積極向政府提出建議意見,及時解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題。各試點(diǎn)區(qū)市縣政府高度重視,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定具體實(shí)施方案和工作目標(biāo),落實(shí)辦事機(jī)構(gòu),配強(qiáng)工作人員,保障工作經(jīng)費(fèi),確保了試點(diǎn)工作按時展開和強(qiáng)力推進(jìn)。三是主動協(xié)調(diào)關(guān)系,形成工作合力。人力資源和社會保障部門作為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作的牽頭部門,積極發(fā)揮牽頭作用,主動加強(qiáng)與領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的聯(lián)系和協(xié)調(diào),爭取各單位的支持和配合,建立切實(shí)可行的部門聯(lián)動工作機(jī)制,確保試點(diǎn)工作的強(qiáng)力推進(jìn)。各成員單位切實(shí)履行工作職責(zé),發(fā)揮部門優(yōu)勢和作用,積極配合開展工作,主動研究解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的困難和問題,從而確保了試點(diǎn)工作效果。
二、針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作保障經(jīng)費(fèi)緊缺,基礎(chǔ)設(shè)施薄弱的實(shí)際,從完善城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作建設(shè)出發(fā),努力增強(qiáng)城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作規(guī)化范水平
優(yōu)質(zhì)、高效、便捷地為城鄉(xiāng)居民提供服務(wù)是做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作的基本要求,良好的工作環(huán)境和規(guī)范的制度建設(shè)是做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作的有力保證。為此,我們不等不靠,立足現(xiàn)實(shí),克服困難,結(jié)合實(shí)際,著眼發(fā)展,努力完善城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作環(huán)境。一是抓好城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)的設(shè)施建設(shè)。各試點(diǎn)區(qū)市縣在財(cái)政經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下,牢固樹立艱苦奮斗、過緊日子的思想,利用現(xiàn)有資源,充分挖掘潛力,使城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作環(huán)境有了較大的改進(jìn)。加強(qiáng)對基層保障站所的改(擴(kuò))建,配備微機(jī)等辦公設(shè)備,方便居民參保。二是抓好城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)的機(jī)構(gòu)建設(shè)。為保證城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作高標(biāo)準(zhǔn)起步,市人力資源和社會保障局利用機(jī)構(gòu)改革這一契機(jī),在局編制內(nèi)設(shè)立了信息中心和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險科,合理調(diào)配人員,加強(qiáng)試點(diǎn)工作的信息化建設(shè)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),以信息化促進(jìn)管理規(guī)范化。各區(qū)市縣均在社保局內(nèi)增加編制成立了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險辦事機(jī)構(gòu),配齊了經(jīng)辦人員,落實(shí)了工作經(jīng)費(fèi)。合理設(shè)置崗位,保證了試點(diǎn)工作健康運(yùn)行。三是抓好城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)的制度建設(shè)。健全城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作制度,是提升城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險服務(wù)整體水平的必然要求。首先是規(guī)范經(jīng)辦流程。嚴(yán)格按照省廳《新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險經(jīng)辦規(guī)程》要求,在參保登記、繳費(fèi)申報、個人賬戶管理、待遇支付、基金管理、咨詢公示等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),準(zhǔn)確把握具體操作程序和標(biāo)準(zhǔn),務(wù)求不出差錯。其次建立管理制度。切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)保基金監(jiān)管,對參保人個人賬戶積累、政府補(bǔ)貼的新農(nóng)保基金,納入同級財(cái)政部門設(shè)立的新農(nóng)保基金專戶,實(shí)行收支兩條線管理,單獨(dú)記帳核算,做到??顚S?,并嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、內(nèi)控制度、崗位責(zé)任制度等制度,保證基金安全。
三、針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)水平不精,能力素質(zhì)不高的實(shí)際,從增強(qiáng)城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作隊(duì)伍能力出發(fā),著力提升經(jīng)辦隊(duì)伍整體素質(zhì)
隨著社會保障體系建設(shè)的逐步推進(jìn),城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作將是一項(xiàng)長期的任務(wù),人力資源社會保障部門作為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的主管部門,其經(jīng)辦隊(duì)伍整體素質(zhì)的高低直接影響著試點(diǎn)工作的質(zhì)量和效果。為此,我們狠抓經(jīng)辦隊(duì)伍整體質(zhì)量建設(shè)。一是加強(qiáng)城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作政策學(xué)習(xí)。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策頒布實(shí)施時間較短,涉及人員廣泛,惠及居民眾多。為把這一惠民政策貫徹好、落實(shí)好,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的指導(dǎo)意見》、《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》理解政策宗旨,吃透政策精神,掌握政策標(biāo)尺,進(jìn)一步提高試點(diǎn)工作的質(zhì)量和水平。二是加強(qiáng)城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為保證試點(diǎn)工作的順利開展和取得實(shí)效,我們在每年新農(nóng)保試點(diǎn)工作啟動時機(jī),組織區(qū)市縣新農(nóng)保分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員熟知和掌握城鄉(xiāng)居保參保業(yè)務(wù)、經(jīng)辦流程、財(cái)務(wù)管理及信息服務(wù)等知識與技能。同時,市級人社部門還組織相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員深入?yún)^(qū)市縣,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、行政村、社區(qū)城鄉(xiāng)居保協(xié)辦人員進(jìn)行政策解讀和業(yè)務(wù)培訓(xùn),使每位城鄉(xiāng)居保工作人員都能準(zhǔn)確把握政策,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)程,確保城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作取得實(shí)效。三是加強(qiáng)城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流。針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作推進(jìn)中出現(xiàn)的新情況和新問題,及時組織試點(diǎn)區(qū)縣分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員召開分析會議,研究工作舉措,制定解決措施。組織經(jīng)辦人員進(jìn)行工作交流,談工作、談體會、談經(jīng)驗(yàn),相互取長補(bǔ)短,促進(jìn)經(jīng)辦隊(duì)伍素質(zhì)的提升。
四、針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)區(qū)縣群眾居住分散,思想觀念陳舊的實(shí)際,從擴(kuò)大城鄉(xiāng)居保試點(diǎn)工作影響出發(fā),切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)保政策宣傳
關(guān)鍵——提高認(rèn)識
幾年前,xxx營業(yè)所即審時度勢,圍繞效益興行為目標(biāo),提出了重點(diǎn)以營銷保險帶動理財(cái)業(yè)務(wù)的發(fā)展戰(zhàn)略。當(dāng)時,保險作為一種長期的投資理財(cái)產(chǎn)品,無論是銀行員工還是普通居民都感覺到比較陌生,鄉(xiāng)下農(nóng)民更是不甚了解。針對這種情況,該所將保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)放在了首位。所領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與員工直接溝通交流,深入探討營銷保險以帶動各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展。因此,該所依托與保險公司保持的良好合作關(guān)系,經(jīng)常邀請保險公司專家前來培訓(xùn)交流。并且組織了名為《美滿人生,從個人理財(cái)開始——打造理財(cái)新觀念》的專題理財(cái)講座,代替說教式的授課方式,重點(diǎn)對國內(nèi)保險的發(fā)展道路,以及保險將來對銀行業(yè)的發(fā)展和對每個人的生活所帶來的深遠(yuǎn)影響,進(jìn)行了生動的描述。由于上述培訓(xùn)的適時開展,全所員工對保險的了解得以進(jìn)一步加深,不少員工都主動參與認(rèn)購,既吸引了大家對保險理財(cái)?shù)呐d趣,也為員工積累了大量的保險投資經(jīng)驗(yàn),提高了市場營銷能力,從而形成了培訓(xùn)促營銷、營銷促了解的良性循環(huán)。隨著員工對保險相關(guān)知識的不斷積累,營銷保險業(yè)務(wù)都得以順利,并在xxx分行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)處于領(lǐng)先的地位。
手段——激勵機(jī)制
為調(diào)動員工的營銷積極性,科學(xué)激發(fā)團(tuán)隊(duì)營銷活力,從單一分紅產(chǎn)品的營銷逐步過渡到以滿足客戶養(yǎng)老、住院醫(yī)療、短期人身意外傷害、子女教育、投資、家庭財(cái)產(chǎn)保險等多元化保險需求的綜合產(chǎn)品的營銷為主,以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的合理化和收益的多元化。制定了《保險績效考核辦法》,進(jìn)一步強(qiáng)化激勵作用,嚴(yán)格按照“誰銷售、誰受益、不截留”的原則,將保險的手續(xù)費(fèi)全額及時劃給營銷人員;其次,營業(yè)所拿出一部分上級行的獎勵費(fèi)用,根據(jù)員工營銷保險額直接獎勵到營銷人員;同時,將保險銷售業(yè)績納入營業(yè)所經(jīng)營管理和員工考核辦法中,提高了員工的重視度;此外,他們還開展業(yè)務(wù)互動,根據(jù)保險銷售情況考慮基金銷售分配,激發(fā)了員工對保險的營銷熱情,從而促進(jìn)了各項(xiàng)理財(cái)產(chǎn)品的整合與協(xié)調(diào)發(fā)展。
誠實(shí)——贏得信賴
誠實(shí),不僅是一種品行,一種責(zé)任,更是一種資源。只有對客戶以誠相待,細(xì)致周到,才能贏得客戶的信賴,換取客戶的誠心。海淵營業(yè)所員工在營銷保險上感受最深的就是“誠實(shí)”二字。
在xxx縣xxx鎮(zhèn)周邊客戶群體中,中老年客戶占相當(dāng)比重。針對老年人大多求穩(wěn)怕亂的投資心理,他們有針對性地向客戶推薦投資期短、保障性好的險種,當(dāng)好客戶的理財(cái)顧問,深受客戶的歡迎。有一次,營業(yè)員在柜臺上認(rèn)識了一位當(dāng)?shù)赝诵堇蠋?,為其制定了一份詳?xì)的保險計(jì)劃,客戶看過之后,滿意地按營業(yè)員做的計(jì)劃一次性購買了xxx萬元的“國壽鴻豐”保險。當(dāng)客戶拿到保險合同單時,笑著說:“你們認(rèn)真負(fù)責(zé)地為我制定了一份既經(jīng)濟(jì)又細(xì)致的保險計(jì)劃,你們做事的精細(xì)打動了我,在你們身上我看到了自己當(dāng)年的影子!”后來這位客戶逢人就夸:“農(nóng)行這幾位年輕人,問啥他都懂,我買一份保險,他替我想得又周全,辦得又細(xì)致,這幾個顧問,我特放心,特滿意!”后來這名客戶成了營業(yè)所的“鐵桿”客戶,并介紹幾位老人前來辦理了xxx萬元“穩(wěn)贏一生”險種。
*縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度啟動于1992年,當(dāng)時的做法是,以個人繳費(fèi)為主,有條件的村集體適當(dāng)給予補(bǔ)貼,政府給予政策支持。20*年,在北京市政府的知道意見下,北京市各區(qū)縣陸續(xù)出臺了政府給予資金補(bǔ)貼的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度,我縣也于20*年11月出臺了《*縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險辦法》及其實(shí)施細(xì)則,根據(jù)該辦法,縣、鄉(xiāng)兩級政府每年按照8:2的比例共同負(fù)擔(dān)達(dá)到繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的參保人員專項(xiàng)補(bǔ)貼,一般人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為70元/人/年,獨(dú)生子女父母為100元/人/年,一次性補(bǔ)貼為1000元/人(未參加過農(nóng)保的超過繳費(fèi)年齡的人員,在“十一五”期間參加農(nóng)保且達(dá)到最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,享受該補(bǔ)貼),過渡性補(bǔ)貼1000元/人(享受年度補(bǔ)貼的參保人員,在十一五期間男年滿60周歲,女年滿55周歲,在辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)時,政府再給予每人1000元的過渡性入保補(bǔ)貼,該補(bǔ)貼只能享受一次)。為預(yù)防風(fēng)險,財(cái)政根據(jù)每年參保人員,按照每人每年12元安排補(bǔ)貼,作為風(fēng)險調(diào)節(jié)金。
我縣共有農(nóng)業(yè)人口約27萬人,其中勞動力為17.6萬認(rèn),我縣參保目標(biāo)為十一五期間達(dá)到農(nóng)村勞動力人數(shù)的60%,即10.56萬人,截止目前,共有38755人參加農(nóng)村養(yǎng)老保險,參保率為22%,積累基金18641萬元,共發(fā)放養(yǎng)老金9016人次,發(fā)放金額1,857,663.8元,月領(lǐng)取額平均為2*元。
根據(jù)我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度運(yùn)行情況,我認(rèn)為有以下幾點(diǎn)問題:
1、農(nóng)民參保積極性不高,參保率難以提高。由于40歲以前的中青年農(nóng)民大多沒有參保意識,而且農(nóng)村養(yǎng)老保險制度設(shè)計(jì)時,是堅(jiān)持農(nóng)民自愿參保的原則,這樣的制度設(shè)計(jì)導(dǎo)致了領(lǐng)取風(fēng)險,參保人員大多集中在40歲以后的年齡段,導(dǎo)致資金的籌集時間后移,運(yùn)行時間短,保值增值困難。此外,政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低,農(nóng)村養(yǎng)老保險缺乏吸引力也是農(nóng)民沒有參保積極性的一個重要原因。
2、部分參保人員參保水平低,保障力度不夠。新人新辦法,老人老辦法的制度設(shè)計(jì)對于以前入保的參保人沒有要求,由于以前制度設(shè)計(jì)堅(jiān)持以“個人繳納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家給予政策扶持”的原則。在這種資金籌集方式下的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)際上是一種鼓勵性儲蓄,農(nóng)民交納保險費(fèi)時,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況分2元、4元、6元、8元……20元等10個檔次繳費(fèi)。在不考慮通貨膨脹等因素的情況下,按2元的檔次計(jì)算,如果農(nóng)民在繳費(fèi)10年后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,每月可以領(lǐng)取4.7元,15年后每月可以領(lǐng)取9.9元,這點(diǎn)錢對農(nóng)民養(yǎng)老來說,幾乎起不到什么作用。如果每月投保4元、6元甚至是10元,也仍然難以起到養(yǎng)老保障的作用。
3、基金統(tǒng)籌層次低,保值增值困難?,F(xiàn)在北京市各區(qū)縣的農(nóng)村養(yǎng)老保險制度都是各自為政,由于區(qū)縣缺乏專業(yè)的投資機(jī)構(gòu),在區(qū)縣統(tǒng)籌的情況下,為了保障資金的安全,各區(qū)縣都是選擇固定存款和購買國債。但是由于物價上漲過快,如今年7月份公布的CPI數(shù)據(jù)同比增長5.6%,通貨膨脹等因素導(dǎo)致資金相對貶值,統(tǒng)籌資金如不進(jìn)行資本運(yùn)營,僅靠存款或國債的投資回報率,難以應(yīng)付基金的領(lǐng)取風(fēng)險。
二、對農(nóng)村養(yǎng)老保險制度模式設(shè)計(jì)的建議。
鑒于*縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的運(yùn)行情況,我對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的設(shè)計(jì)有如下幾點(diǎn)建議:
(一)實(shí)行市(?。┘壗y(tǒng)籌。由于基金的保值增值受到人才、信息、投資能力等方面的限制,為加強(qiáng)資金的保值增值能力,可以通過法律程序,在保證資金安全的前提下,推行投資制,將部分養(yǎng)老保險基金交由專業(yè)投資公司進(jìn)行投資,以提高積累資金的增值率。
(二)實(shí)行自愿與強(qiáng)制相結(jié)合的原則。以北京市為例,北京市農(nóng)民人均純收入已超過6000元/年,可以以6000元和市農(nóng)村低保平均標(biāo)準(zhǔn)(假定為2000元/年)為界,對于6000元以上的參保對象,實(shí)行強(qiáng)制入保,不入保的采取強(qiáng)制措施,比如取消其他財(cái)政補(bǔ)貼,如糧食直補(bǔ)、畜牧補(bǔ)貼、大棚補(bǔ)貼。對于6000元以下,低保標(biāo)準(zhǔn)以上的,采取自愿原則。對于低保標(biāo)準(zhǔn)以下人員,有條件的區(qū)縣可以采取以下做法,殘疾人、男50歲女45歲以上的參保人財(cái)政為其全額繳納保費(fèi)。
(三)擴(kuò)大保險的覆蓋面。為完善社會保險制度,農(nóng)村社會養(yǎng)老保險應(yīng)將城鎮(zhèn)戶口中達(dá)不到條件,未能參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險的人群,納入農(nóng)村養(yǎng)老保險范圍。這樣,即可彌補(bǔ)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險制度的缺位,又為今后城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度的銜接奠定了基礎(chǔ)。
(四)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)。對于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險應(yīng)設(shè)定最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與最高繳費(fèi)上限。最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以最低生活保障金為繳費(fèi)基數(shù),最高繳費(fèi)上限應(yīng)以社會平均工資的300%為基數(shù),設(shè)計(jì)公式應(yīng)以10年為領(lǐng)取年限。如:某人老王,男,40歲,農(nóng)業(yè)戶口,當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保水平為1200元/年,那么他40歲時參保應(yīng)繳納的最低年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:10年*1200元/年÷(60歲-40歲)=600元/年。
(五)政府補(bǔ)貼的設(shè)計(jì)。就北京市而言,有的區(qū)縣財(cái)政補(bǔ)貼為分檔定額補(bǔ)貼,有的區(qū)縣是按照個人繳費(fèi)額,設(shè)定比例補(bǔ)貼,我認(rèn)為政府補(bǔ)貼的設(shè)計(jì)應(yīng)該實(shí)行比例補(bǔ)貼,不過補(bǔ)貼基數(shù)應(yīng)按照最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù),低于最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不予補(bǔ)貼,超過最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,按照最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。如以上的老王,最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為600元/年,如果他按照700元繳費(fèi),那么以600元為基數(shù)給予補(bǔ)貼。設(shè)定按比例補(bǔ)貼,便于日后城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度的銜接,具體補(bǔ)貼比例可以根據(jù)各地實(shí)際情況設(shè)定,建議補(bǔ)貼比例設(shè)定為10%,因?yàn)?0%的補(bǔ)貼,相當(dāng)于每年10%的定期存款利率,對于農(nóng)民有一定的吸引力,對政府而言財(cái)力還是可以承擔(dān)的。由于農(nóng)村養(yǎng)老保險主要參保人群都在農(nóng)村,其家庭收入以及人員情況基層政府最為了解,對于實(shí)行市(?。┘壗y(tǒng)籌的地區(qū),應(yīng)實(shí)行分級財(cái)政負(fù)擔(dān)的原則,市、縣、鄉(xiāng)各級政府按比例負(fù)擔(dān)補(bǔ)貼,這樣強(qiáng)化了各級政府的責(zé)任,便于此項(xiàng)工作的開展。
2008年___郵電局積極貫徹落實(shí)區(qū)局的各項(xiàng)工作要求,緊緊圍繞經(jīng)營發(fā)展這一中心,把發(fā)展儲蓄,特別是儲蓄的中間業(yè)務(wù)作為發(fā)展的重點(diǎn),全面加強(qiáng)管理,不斷提升服務(wù)水平,使全局工作在經(jīng)營創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等方面呈現(xiàn)出良好的態(tài)勢,各項(xiàng)工作取得了可喜的成績,全面完成了區(qū)局下達(dá)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)任務(wù)。業(yè)務(wù)收入全年實(shí)現(xiàn)_萬元,完成年計(jì)劃的_,收支差額完成_萬元,完成年計(jì)劃的103,勞產(chǎn)率完成24.81萬元/人,完成計(jì)劃的101。其中儲蓄金融類業(yè)務(wù)完成367.94萬元,完成年計(jì)劃的104.3,儲蓄余額達(dá)到1.7億元。年凈增余額3900萬元,位居管局點(diǎn)余均余額第五名。
___郵局地處新建___小區(qū)內(nèi),周圍有翠林小區(qū)和玉林小區(qū)。在我們的道界內(nèi)既沒有大的企事業(yè)單位,也沒有一定規(guī)模的商廈,只有近百萬的普通百姓。面對這樣的環(huán)境,這樣的市場,我們清醒地認(rèn)識到,只有發(fā)展儲蓄,特別是儲蓄專業(yè)的中間業(yè)務(wù)才是我們今年業(yè)務(wù)收入的增長點(diǎn),也才是我們完成任務(wù)的可靠保證。下面就我局保險業(yè)務(wù)發(fā)展工作做簡單的匯報
一、統(tǒng)一思想明確目標(biāo),正確處理余額增長與發(fā)展保險的關(guān)系。
隨著郵政體制的改革,郵政儲蓄也發(fā)生了巨大的變化,我們由過去的單一型的吸儲,轉(zhuǎn)變成形式多樣、種類繁多的綜合的金融性專業(yè)。郵政儲蓄的收入也由過去單一的利差收入,轉(zhuǎn)變成多種業(yè)務(wù)收入的綜合體。特別是近兩年,隨著郵儲老存款余額在人行的逐季轉(zhuǎn)出,利差收入也會隨之逐漸減少。郵儲如何發(fā)展,收入從何增長是擺在我們每一個經(jīng)營者面前的問題。用老的觀點(diǎn),盲目地追求余額的增長,顯然是不夠準(zhǔn)確的。有時看似是余額在不斷地增長,但實(shí)際上,它非但不能為企業(yè)創(chuàng)收,相反會造成企業(yè)收入的減少,所以要有選擇的尋找儲蓄收入的增長點(diǎn)是非常重要的。2008年我局在這方面做了有益的嘗試。由于我局深處小區(qū)內(nèi),居民百姓的收入相對不高,辦理中長期存款的儲戶居多。存款結(jié)構(gòu)相對不合理,定活比例不平衡。開業(yè)之初,我們這樣一個單點(diǎn)支局,每年凈增余額超五千余萬元。在看似一片繁榮景象的背后,我們也深深地體會到,儲蓄收入的增長是那樣的緩慢。而郵儲自1998年恢復(fù)保險業(yè)務(wù)以來,得到了長足的發(fā)展,目前它也已成為保險銷售市場一支不容忽視的生力軍。首期保費(fèi)金額的2.5即可轉(zhuǎn)為收入,它既可以有效地調(diào)整存款結(jié)構(gòu),為企業(yè)創(chuàng)收,為員工贏利,同時也能有效地維護(hù)好用戶,做好對外服務(wù)。這一點(diǎn)恰恰是對儲蓄收入進(jìn)行了有效的補(bǔ)充。何樂而不為!所以調(diào)整存款結(jié)構(gòu),發(fā)展保險業(yè)務(wù),處理好余額的增長與發(fā)展保險的關(guān)系成為我們的當(dāng)務(wù)之急。于是支局規(guī)定對于那些來到柜臺前要求辦理定期存款三年、五年期的或者是提取大額現(xiàn)金的儲戶,營業(yè)員要多說一句話,把分紅保險可免利息稅以及優(yōu)異于長期存款等特點(diǎn)告知儲戶,從而引導(dǎo)他們辦理保險業(yè)務(wù)。同時,我局以各種形式進(jìn)社區(qū)開展豐富多樣的保險宣傳活動,強(qiáng)化居民百姓的保險意識,提高郵政保險知曉率,促進(jìn)郵政保險產(chǎn)品的銷售。通過這些做法,一年來,我們有效地克制住了長期存款余額的增長,調(diào)整了定活的比例,同時也為支局帶來可觀的保險收入。
二、強(qiáng)化保險營銷意識教育,加快保險業(yè)務(wù)發(fā)展。
要促進(jìn)儲蓄收入的增長,只靠儲蓄單一的業(yè)務(wù)種類是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要調(diào)整儲蓄業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),采取發(fā)展儲蓄余額和代辦并重的多元化經(jīng)營模式?!袄霉衽_營銷開發(fā)保險業(yè)務(wù)及中間代辦業(yè)務(wù),堅(jiān)持發(fā)展余額不動搖”成為我局全年工作的重點(diǎn),特別是發(fā)展保險業(yè)務(wù)。目標(biāo)確立后,結(jié)合地域特點(diǎn),我們充分利用柜臺營銷方式不斷開發(fā)儲蓄保險業(yè)務(wù)。___郵局是一個單點(diǎn)局,柜員只有9名,在辦理保險業(yè)務(wù)中,職工們普遍存在著一種想法,那就是,覺得保險有騙人之嫌,萬一我給人家做了保險,而保險收益不向我們介紹的那樣,那用戶還不得找我們打架?不但給自己找事,還會引發(fā)服務(wù)問題,多一事不如少一事。也有人覺得用戶都去買保險,那就沒有人存錢了,還不影響我們的儲蓄余額?支局了解到職工的想法后,為了讓職工對保險有一個正確的認(rèn)識,理解保險是豐富金融產(chǎn)品、為郵政客戶提供多元化服務(wù)的有利手段。我們利用班前會和班組會不斷向職工講解郵政儲蓄的發(fā)展趨勢,并向大家灌輸保險知識,同時請保險的公司業(yè)務(wù)員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),介紹保險的營銷技巧以及產(chǎn)品的特點(diǎn)。通過這些引導(dǎo),使職工統(tǒng)一了認(rèn)識,明確了柜臺營銷的重要性,并掌握了一些保險知識,為保險營銷打下了良好的基礎(chǔ)。為促進(jìn)職工保險業(yè)務(wù)水平不斷提高,局內(nèi)還特別重視保險人資格考試工作,不僅要求所有儲蓄人員參加考試,還動員非儲蓄人員積極學(xué)習(xí)并參加考試,目前我局已有10人次通過了人資格考試。
三、以點(diǎn)帶面,開展一帶一的學(xué)習(xí)活動
隨著職工對保險業(yè)務(wù)的關(guān)注程度加深,我局保險業(yè)務(wù)已經(jīng)做到了“人人爭做保險,人人皆能出單”的局面,能取得這樣好的效果,得益于我們采取的一帶一的學(xué)習(xí)方
式。
鮑桂琴是我局保險營銷狀元,曾是一名管局級的“十佳崗位能手”,今年她個人首期保費(fèi)已達(dá)1000余萬元,為支局創(chuàng)收近22萬余元。但是大家不知道,鮑桂琴今年已經(jīng)48歲了,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)對她來說不是一件輕松的事情,年輕人學(xué)一遍也許就記住了,她可能得學(xué)兩遍甚至三遍,但是她沒有放棄學(xué)習(xí),而且經(jīng)常向其他同志請教保險業(yè)務(wù)問題。在發(fā)展保險業(yè)務(wù)過程中,她經(jīng)常與保險公司工作人員進(jìn)行溝通,確保自己精通每個保險產(chǎn)品。做保險,光有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì),沒有豐富的客戶源,發(fā)展保險也只是一句空話。要想發(fā)展業(yè)務(wù),必須有自己的客戶群體,而鮑桂琴通過熱情周到的服務(wù),維護(hù)了一大批客戶,用戶都愿意找她辦理業(yè)務(wù)。擁有了這兩個先決條件,鮑桂琴做起保險來,就有了更大的優(yōu)勢,也正是因?yàn)槿绱耍〉昧撕芎玫臉I(yè)績。能有如此“厲害”的營銷能手,令我們無比高興和自豪。但是我們也清醒的認(rèn)識到,___郵局的保險業(yè)務(wù),光靠鮑桂琴一人不行,要靠每一名職工的努力,如果能使每一名職工都向鮑桂琴那樣成為保險營銷能手,我局的保險業(yè)務(wù)才會健康發(fā)展。為此儲蓄班組在鮮中清的帶領(lǐng)下,開展崗位演練,互相學(xué)習(xí)活動,采取了一帶一的學(xué)習(xí)方式,就是讓每一名職工都拜鮑桂琴為師學(xué)習(xí)保險營銷,讓大家都看看鮑桂琴是如何向用戶推薦保險業(yè)務(wù)的。特別是對于那些剛參加工作的新職工,我局在培訓(xùn)儲蓄業(yè)務(wù)的同時,專門安排一個星期讓他們跟隨鮑桂琴學(xué)習(xí)保險營銷。通過這種一帶一的學(xué)習(xí)方式,收到了實(shí)效,現(xiàn)在我局除鮑桂琴外,李雷麗、薛楠等等都已成為了保險營銷能手?,F(xiàn)在儲蓄組人均辦理保險首期保費(fèi)達(dá)到了140萬元。
四、制定合理、透明的獎勵政策,調(diào)動職工的積極性
為了充分調(diào)動職工的積極性,我局制定了優(yōu)厚的獎勵政策。首先,對于保險局下發(fā)的各項(xiàng)獎勵,我局嚴(yán)格按照上級制定的政策全額下發(fā)到每一名職工,做到公開透明,人人知曉,這樣既激勵了那些優(yōu)秀職工,同時對營銷業(yè)績較差的職工也是一個鞭策。其次,在保險局獎勵的基礎(chǔ)上,還出臺了我局自己的獎勵政策。我局分別設(shè)立了突破獎和高額保單獎,即對于首次出單和單張10萬元以上的高額保單,支局還給予職工相應(yīng)的獎勵。通過這兩方面的努力,職工的積極性也被充分的調(diào)動起來了。也正是因?yàn)槿绱?,截止?2月份,我局全年首期保費(fèi)高達(dá)1500萬元,創(chuàng)我局歷史最高記錄,同時在管局名列前茅,僅此一項(xiàng)就為支局創(chuàng)收31.2萬元,為我局全年生產(chǎn)任務(wù)的完成做出了很大的貢獻(xiàn)。由此可以看出,保險業(yè)務(wù)是一項(xiàng)低成本,高收入的業(yè)務(wù),它可以為個人和企業(yè)贏得效益的最大化。
發(fā)展郵政儲蓄的保險業(yè)務(wù)讓___郵電局嘗到了甜頭。在明年的工作中,我們將在區(qū)局的正確引導(dǎo)下,繼續(xù)努力,抓余額,促保險,力爭2008年保險業(yè)務(wù)收入翻番,使這項(xiàng)業(yè)務(wù)真正能夠成為我局明年的工作亮點(diǎn)和收入的增長點(diǎn),為南區(qū)經(jīng)營發(fā)展多做貢獻(xiàn)。
___郵電局
今年以來,我縣養(yǎng)老保險工作在縣委、縣政府大力支持下,在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照省、市統(tǒng)一部署,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以改革、發(fā)展、穩(wěn)定為大局,緊緊圍繞全年工作目標(biāo)任務(wù),創(chuàng)新工作方法,內(nèi)抓管理強(qiáng)素質(zhì)、外抓擴(kuò)面保發(fā)放,加強(qiáng)養(yǎng)老保險“信息化、規(guī)范化和制度化”建設(shè),養(yǎng)老保險各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一、離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作繼續(xù)得到鞏固
全面落實(shí)企業(yè)養(yǎng)老保險各項(xiàng)待遇,是提高企業(yè)養(yǎng)老保險社會公信力,也是維護(hù)社會穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會的基礎(chǔ)。為此,我們把養(yǎng)老保險待遇足額支付放在首位,積極做好離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作,每月20日前通過銀行、郵政等網(wǎng)點(diǎn)及時足額發(fā)放到位,沒有發(fā)生新的拖欠。今年1-6月共為4314名參保的企業(yè)離退休人員足額支付養(yǎng)老金2623萬元;為2899名參保的機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員支付養(yǎng)老金3203萬元;為620名已去世的參保企業(yè)離退休人員的遺屬發(fā)放遺屬撫恤金69萬元,為63名未參保集體企業(yè)退休人員發(fā)放基本生活費(fèi)6.4萬元;支付參保企業(yè)死亡離退休人員喪葬費(fèi)、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)共53萬元,支付機(jī)關(guān)事業(yè)單位死亡離退休人員喪葬費(fèi)、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)61萬元。養(yǎng)老保險各項(xiàng)待遇按時足額發(fā)放率和社會化發(fā)放率都達(dá)到了100%,并按規(guī)定全額兌現(xiàn)了20__年度企業(yè)退休人員“調(diào)待”養(yǎng)老金,維護(hù)了社會的穩(wěn)定,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
二、養(yǎng)老保險基金支撐能力進(jìn)一步加強(qiáng)
截止6月底,全縣參加企業(yè)養(yǎng)老保險的有16680人(其中農(nóng)民工參保人數(shù)為2451人,完成市定目標(biāo)任務(wù)率272%);參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險的人員達(dá)到了8184人。今年1至6月,征繳入庫的企業(yè)養(yǎng)老基金為2960萬元, 征繳的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金3173萬元。在擴(kuò)面征繳上我們注重抓發(fā)好以下幾方面:1、繼續(xù)將擴(kuò)面征繳與解決歷史遺留問題相結(jié)合。以“保民生、保穩(wěn)定”為出發(fā)點(diǎn),依據(jù)宜勞社秘[20__]151號、116號文件規(guī)定,妥善處理了未參保集體企業(yè)退休人員以及返城未安排工作的下放知青的養(yǎng)老保險問題,為原國有集體企業(yè)臨時性用工以及機(jī)關(guān)事業(yè)單位非在編人員補(bǔ)辦養(yǎng)老保險手續(xù)、補(bǔ)繳養(yǎng)老保險費(fèi),并為超過法定退休年齡人員補(bǔ)辦補(bǔ)繳了養(yǎng)老保險費(fèi),社會上普遍反映良好。2、創(chuàng)新工作機(jī)制與提升服務(wù)水平相結(jié)合。服務(wù)質(zhì)量的好壞將直接影響到擴(kuò)面工作的開展。為此,我們采取預(yù)約上門服務(wù)的工作方式,深入企業(yè)特別是一些龍頭企業(yè)開展預(yù)約上門服務(wù),積極開展業(yè)務(wù)服務(wù)和政策宣傳,提高了企業(yè)法人參保意識和從業(yè)人員參保繳費(fèi)的熱情,徹底改變了被動、單一服務(wù)的老模式,一種積極、綜合的服務(wù)模式正在形成。3、完善繳費(fèi)手續(xù)與創(chuàng)新繳費(fèi)機(jī)制相結(jié)合。積極配合地稅部門不斷完善繳費(fèi)手續(xù),成功地開展了網(wǎng)上繳費(fèi)業(yè)務(wù),改變了下崗失業(yè)人員繳費(fèi)手續(xù)繁雜和在外務(wù)工不能及時繳費(fèi)的窘境,極大地方便了參保人員特別是外出務(wù)工的參保人員,受到了他們的一致好評。4、解決現(xiàn)實(shí)問題與培育新的擴(kuò)面增長點(diǎn)相結(jié)合。為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,我縣將鄉(xiāng)村醫(yī)生作為今年擴(kuò)面的重點(diǎn)之一,下大力氣解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的老有所養(yǎng)問題,今年5至7月,共有51名鄉(xiāng)醫(yī)生參加了企業(yè)養(yǎng)老保險。隨著我縣工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,農(nóng)村土地被大量征用,被征地農(nóng)民的數(shù)量逐漸增多,他們在失去農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基本條件,年老喪失勞動能力后的基本生活保障問題成為社會各界普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題。針對這一現(xiàn)狀,我們按縣委、縣政府的要求,以改革發(fā)展穩(wěn)定的大局出發(fā),積極開展上門入戶宣,引導(dǎo)廣大失地農(nóng)民參加企業(yè)養(yǎng)老保險,并積極做好銜接工作,妥善解決他們的后顧之憂,有力地促進(jìn)了我縣經(jīng)濟(jì)社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。1至6月,全縣有50名失地農(nóng)民參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。5、實(shí)現(xiàn)基數(shù)申報與完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)相結(jié)合。在今年5、6月份,我們集中開展了養(yǎng)老保險基數(shù)申報工作,維護(hù)了參保人員的權(quán)益。通過養(yǎng)老保險基數(shù)申報,補(bǔ)充和完善了在職人員的基本數(shù)據(jù),共有1.5萬人通過上門登記或網(wǎng)上申報了繳費(fèi)基數(shù),為1.6萬人打印發(fā)放了個人帳戶對帳單。
三、社會化管理服務(wù)工作邁入規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道。
我縣企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)工作自開展以來,在社會化管理服務(wù)工作條件還不完善的情況下,克服種種困難,逐步落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),不斷規(guī)范管理,拓寬服務(wù)內(nèi)容,社會化管理服務(wù)工作取得了明顯成效。1、積極推進(jìn)社區(qū)達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作。今年以來,我們按省市要求,為搞好標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)建設(shè),方便管理和服務(wù),我們加大對企業(yè)退休人員標(biāo)準(zhǔn)化管理服務(wù)社區(qū)建設(shè)的指導(dǎo)力度,一是把加大硬件建設(shè)做為首要任務(wù),積極爭取當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府的支持,落實(shí)社區(qū)用房和設(shè)施。目前,全縣社區(qū)基本上做到了場地、制度、設(shè)施、人員、活動“五到位”;二是完善了離退休人員基礎(chǔ)臺帳工作。年初、我們印制了退管服務(wù)臺帳,并對全縣高齡、特困、孤寡、勞模、重病、黨員等退休人員已分別建立了信息臺帳 ,實(shí)行了分類管理;三是建立了考核制度。制定了相關(guān)工作考核辦法,將各項(xiàng)工作進(jìn)行量化計(jì)分,年終組織各站、所負(fù)責(zé)人進(jìn)行互查和評比活動,對優(yōu)異站所主要負(fù)
責(zé)人進(jìn)行獎勵,有效地提高了站、所的工作積極性。2、創(chuàng)新養(yǎng)老金資格認(rèn)證方式。領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作全部移交社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所經(jīng)辦。我們在資格認(rèn)證工作常規(guī)做法的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮社區(qū)、保障所認(rèn)證優(yōu)勢,加強(qiáng)對社區(qū)退管專管員的培訓(xùn),規(guī)范認(rèn)證程序,各站所在養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證工作創(chuàng)新了不少做法,如,定點(diǎn)約時認(rèn)證,下村入戶不定時認(rèn)證等,我們定期或不定期進(jìn)行抽查,取得了良好的效果。今年以來,全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)共有7093名離退休人員參加了認(rèn)證,對未認(rèn)證293名人員,暫時停發(fā)養(yǎng)老金,正在做進(jìn)一步核實(shí),對4名已去世人員進(jìn)行了死亡時間核定,對冒領(lǐng)養(yǎng)老金下達(dá)追繳通知書。3、建立了信息反饋制度。各站、所按月將離退休人員的動態(tài)變化情況以報表形式上報,我們依據(jù)上報的材料及時錄入離退休人員信息數(shù)據(jù)庫,掌握人員情況變化,實(shí)行準(zhǔn)確的動態(tài)管理。目前,全縣參保企業(yè)退休人員4319人已全部進(jìn)入社區(qū)管理,社會化管理服務(wù)率和社區(qū)管理服務(wù)率都達(dá)到了100%。四、規(guī)范基礎(chǔ)管理,提高服務(wù)水平
我們始終將完善基礎(chǔ)管理工作擺到重要位置,不斷完善養(yǎng)老保險管理制度,規(guī)范各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作程序,制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃,提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平,從根本上樹立維護(hù)廣大群眾權(quán)益的觀念。1、完善業(yè)務(wù)內(nèi)控制度。建立了有效相互制約、相互監(jiān)督的組織體系。對各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理,按照事前預(yù)防、事中控制、事后監(jiān)督的原則,實(shí)行經(jīng)辦、復(fù)核、審批制度,并留有紙質(zhì)資料備查。2、建立健全檔案管理制度,完善了檔案管理體系。每年初,聘請縣檔案局專業(yè)人員對上年度養(yǎng)老保險檔案按省一級標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行統(tǒng)一集中整理歸檔管理,確保了檔案全面性、準(zhǔn)確性、連續(xù)性。3、完善了養(yǎng)老保險基本數(shù)據(jù)庫建設(shè)。將參保單位、職工、離退休人員信息數(shù)據(jù)庫,對照養(yǎng)老保險系統(tǒng)183項(xiàng)基本數(shù)據(jù)參數(shù)進(jìn)行了整理和清理,對參保單位和個人參保繳費(fèi)信息的缺項(xiàng)、錯項(xiàng)、漏項(xiàng)進(jìn)行檢查匯總。今年以來,核實(shí)在職人員基本資料3600多份,采取集中研究處理,力求各項(xiàng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性達(dá)到最優(yōu)化,使每個參保人員個人帳戶建帳率、完整率、準(zhǔn)確率、及時率都達(dá)到了省市的要求。4、建立業(yè)務(wù)經(jīng)辦例會制度。我們在每月定期召開全局職工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所所長工作例會,在會上共同研究解決業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,并對當(dāng)月發(fā)生的業(yè)務(wù)有檢查、有總結(jié),查出的問題及時改正,對次月的工作有布置,各項(xiàng)工作力爭做到透明、公平、公正。5、建立學(xué)習(xí)制度。確保學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動具有針對性、實(shí)用性、不走過場,上半年,我局利用每周星期五下午的時間,組織由各股、室負(fù)責(zé)人主講,全局干部職工參與的學(xué)習(xí)例會。通過強(qiáng)學(xué)習(xí)、強(qiáng)管理、強(qiáng)機(jī)制的有力措施,職工隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平得到明顯提高。6、完善窗口服務(wù)之星評選制度,堅(jiān)持工作人員掛牌上崗,職責(zé)上墻,每季度評選一名服務(wù)之星,引導(dǎo)和鼓勵全體工作人員積極向上,爭先創(chuàng)優(yōu)。
下一步工作安排:
一、強(qiáng)化擴(kuò)面征繳,拓寬養(yǎng)老保險覆蓋范圍和基金征收渠道。主要措施是爭取部門配合,加強(qiáng)與財(cái)政、地稅、勞動監(jiān)察等職能部門的協(xié)調(diào)配合,形成聯(lián)動擴(kuò)面,從維護(hù)職工的合法權(quán)益出發(fā),加大對應(yīng)保未保和少報、漏報、瞞報企業(yè)的稽核檢查,努力做到應(yīng)保盡保.特別是著力抓好開發(fā)區(qū)外來投資企業(yè)參保繳費(fèi)工作,采取上門深入園區(qū)企業(yè)宣傳養(yǎng)老保險政策,發(fā)放參保辦理程序、聯(lián)系卡,提供預(yù)約上門服務(wù),召開企業(yè)法人座談會的行式,擴(kuò)大養(yǎng)老保險的影響力,提高企業(yè)法人和員工的參保繳費(fèi)意識。
二、繼續(xù)把確保離退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放作為首要任務(wù),完善發(fā)放流程,優(yōu)化內(nèi)部辦理手續(xù),建立養(yǎng)老金發(fā)放工作臺帳,基本養(yǎng)老金撥付、發(fā)放管理,實(shí)行全程跟蹤,加強(qiáng)與財(cái)政及各機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,定期對養(yǎng)老金發(fā)放情況進(jìn)行核對,確保不發(fā)生新的拖欠。
三、做好補(bǔ)辦認(rèn)證的恢復(fù)工作和開展追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金工作。扎實(shí)做好離退休人員補(bǔ)辦認(rèn)證后恢復(fù)養(yǎng)老金發(fā)放人員的接待、解釋工作,對異地居住的長期未認(rèn)證離退休人員采取上門認(rèn)證或委托居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助認(rèn)證,壘實(shí)養(yǎng)老金防冒領(lǐng)防線。
四、廣泛開展示范社區(qū)創(chuàng)建活動。召開社區(qū)專管員、站長培訓(xùn)會,動員部置標(biāo)準(zhǔn)示范社區(qū)建設(shè)工作,并組織自查自評工作,爭取實(shí)現(xiàn)全縣40%社區(qū)為基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)社區(qū)和2個重點(diǎn)示范社區(qū)的目標(biāo)。
五、抓好檔案管理,建立長效管理機(jī)制,今年繼續(xù)聘請縣檔案局專業(yè)人員進(jìn)行幫助指導(dǎo),對20__年養(yǎng)老保險檔案按標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一集中管理,并為開展業(yè)務(wù)檔案管理更高級別的達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作做準(zhǔn)備。
六、繼續(xù)做好維穩(wěn)工作,及時處理好事項(xiàng),尤其要妥善地處理好上級轉(zhuǎn)發(fā)的件,杜絕發(fā)生越級上訪、群訪事件的發(fā)生。
七、做好信息報送工作。加強(qiáng)對信息宣傳任務(wù)和指標(biāo)的分解與落實(shí),確保信息宣傳工作具有較高的質(zhì)量和水平。