時(shí)間：2023-03-13 11:24:55
序論：在您撰寫醫(yī)院發(fā)展論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
作者：槐玉昌 黃亮 張志寶
打造品牌，術(shù)有專攻我院遵循“求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”的服務(wù)理念，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，以科技興院為著力點(diǎn)，努力提高醫(yī)療科技水平和綜合服務(wù)能力，不斷打造醫(yī)院文化形象品牌，深入推進(jìn)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。我們?cè)O(shè)立專家門診、開(kāi)展專病專治、選拔評(píng)聘專科醫(yī)生，在門診大廳懸掛專家介紹展板，在醫(yī)院網(wǎng)站、《銅醫(yī)報(bào)》上設(shè)立專欄。采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，組織教授專家和術(shù)有專攻的專科醫(yī)生，結(jié)合主題活動(dòng)日等時(shí)機(jī)，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、廠礦單位、學(xué)校課堂等地進(jìn)行健康咨詢，為廣大居民和特殊人群傳授專業(yè)知識(shí)和醫(yī)院文化；充分發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，積極拓展教學(xué)范圍，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生及全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。舉辦或承辦全縣基層中醫(yī)藥實(shí)用知識(shí)、重點(diǎn)傳染性疾病防治知識(shí)和麻醉使用管理知識(shí)培訓(xùn)、中醫(yī)臨床知識(shí)、護(hù)理知識(shí)講座等。為了進(jìn)一步培養(yǎng)過(guò)硬的科技人才，我院選派技術(shù)骨干到北京、上海、江蘇、合肥等地大醫(yī)院進(jìn)修，參加省內(nèi)外學(xué)術(shù)年會(huì)及培訓(xùn)班、專題繼教班。同時(shí)還組織廣大醫(yī)護(hù)人員參加好醫(yī)生、雙衛(wèi)網(wǎng)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育，醫(yī)院有計(jì)劃、有目的地組織醫(yī)院管理層到其他在醫(yī)院管理方面有成功經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)。讓廣大醫(yī)療技術(shù)人員及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)新動(dòng)態(tài)，提升了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村“三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”建設(shè)，誠(chéng)信服務(wù)廣大人民，創(chuàng)建人性化服務(wù)品牌。專門成立醫(yī)療服務(wù)部并牽頭成立了醫(yī)療下鄉(xiāng)服務(wù)組，對(duì)全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行走訪，提供醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)面對(duì)面的溝通與交流，廣泛征求意見(jiàn)和建議，不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)所有出院病人仍然采取電話回訪制度，征求病人對(duì)醫(yī)護(hù)員工的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量的意見(jiàn)、建議，不斷完善醫(yī)院文化建設(shè)?；卦L率達(dá)80%。針對(duì)走訪及電話回訪收集到的意見(jiàn)和建議，進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，反饋至各職能部門，并及時(shí)整改。
我們將醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)作為一項(xiàng)制度常規(guī)化開(kāi)展，為農(nóng)村患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，不斷提升我院的知名度。我院借衛(wèi)生改革之機(jī)充分發(fā)揮縣級(jí)衛(wèi)生事業(yè)的龍頭作用，建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系，通過(guò)有效的資源重組，組建縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)。通過(guò)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)一步加強(qiáng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生的溝通與交流，把“病人滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意”作為工作目標(biāo)，努力做好各項(xiàng)工作，努力滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。加強(qiáng)宣傳力度，讓更多的人了解我們的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容以及開(kāi)創(chuàng)的新項(xiàng)目，使我們的醫(yī)療服務(wù)向縱深發(fā)展。注重細(xì)節(jié)，人文關(guān)懷我院就在日常診療工作中注重細(xì)節(jié)，緊緊結(jié)合醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的實(shí)際，以方便百姓，優(yōu)化服務(wù)流程為目標(biāo)，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。提前上班時(shí)間。針對(duì)農(nóng)村居民出行早的特點(diǎn)，我院長(zhǎng)期堅(jiān)持每天上午和下午都提前半小時(shí)上班，讓居民能夠得到及時(shí)方便的治療和咨詢服務(wù)。全天候應(yīng)診，節(jié)假日全院各科室都安排人員值班，領(lǐng)導(dǎo)帶班，總值班24小時(shí)都有人值守。方便病人就醫(yī)。我院從關(guān)心病人角度，從細(xì)微處著手方便病人就醫(yī)。一是將電梯速度調(diào)至較慢，方便病人進(jìn)出。二是醫(yī)院的下鄉(xiāng)巡回車隨時(shí)接送病人，滿足了部分路程較遠(yuǎn)而出租車又不愿接送的病人的需求。三是在醫(yī)院門診大廳內(nèi)專門設(shè)立了茶水供應(yīng)處，方便病人取水。四是我院于2007年4月，開(kāi)通了門診醫(yī)生工作站，對(duì)門診實(shí)行電子處方，有效地減少了病人在收費(fèi)處、藥房和醫(yī)生之間的往返次數(shù)，還能進(jìn)行金額限制，避免出現(xiàn)高價(jià)處方。下一步將在全院實(shí)行電子病歷。五是開(kāi)展了一站式體檢工作。專門成立了體檢中心，絕大部分體檢項(xiàng)目可以在同一樓層進(jìn)行，省去了體檢者上下奔波的麻煩，受到廣大體檢人員的好評(píng)。保護(hù)患者權(quán)益。一是對(duì)因交通事故等原因的重癥患者開(kāi)通了綠色通道，先快速住院治療再交納住院費(fèi)用。二是因地制宜，在門診診室設(shè)立屏風(fēng)，保護(hù)病人隱私，避免患者在無(wú)關(guān)人員出出進(jìn)進(jìn)時(shí)接受檢查。三是公布醫(yī)院的投訴電話，及時(shí)受理患者投訴。四是嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳的《十不準(zhǔn)》要求，對(duì)患者所贈(zèng)的“紅包”及時(shí)退還給患者，對(duì)一時(shí)難以退還的，都將所贈(zèng)款項(xiàng)當(dāng)作患者的住院費(fèi)退還給患者。引入先進(jìn)管理。我院于2005年3月在安徽省縣級(jí)醫(yī)院率先引入推行ISO9001：2000國(guó)際質(zhì)量管理體系后，注重醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程管理、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)。每年開(kāi)展1~2次系統(tǒng)的內(nèi)部審核管理，1次全院性的管理評(píng)審，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷整改和提高，有力地促進(jìn)了醫(yī)院的整體服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的明顯改善。
統(tǒng)一觀念，自覺(jué)規(guī)范打造醫(yī)院文化品牌必須自身要具備文化內(nèi)涵和底蘊(yùn)。為統(tǒng)一規(guī)范全院上下核心價(jià)值觀，我們運(yùn)用多種方法、通過(guò)多種途徑開(kāi)展文化內(nèi)涵建設(shè)。以強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)為抓手，倡導(dǎo)健康向上的醫(yī)院文化。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)員工素質(zhì)：醫(yī)院首先從“強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”著手，確定“強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”活動(dòng)月，制定實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行總結(jié)評(píng)比?；顒?dòng)中，組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)了衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)模范人物事跡，加強(qiáng)“救死扶傷，治病救人”革命傳統(tǒng)教育。組織全院職工開(kāi)展了“八榮八恥”和“假如我是一個(gè)病人”大討論活動(dòng)，舉辦了“假如我是一個(gè)病人”及“護(hù)士職業(yè)道德”演講比賽，積極引導(dǎo)廣大醫(yī)護(hù)員工培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生系統(tǒng)“十條禁令”，加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。積極開(kāi)展精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，展現(xiàn)醫(yī)院良好的精神風(fēng)貌。我院嚴(yán)格對(duì)照文明單位標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)，獲得“市級(jí)文明單位”、“市級(jí)助殘先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。全院職工積極開(kāi)展送溫暖、獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)，院領(lǐng)導(dǎo)班子向全縣五保戶結(jié)對(duì)幫扶中捐款，工會(huì)組織向家中有困難同志獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。積極開(kāi)展職工群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的文娛活動(dòng)，讓干部職工在潛移默化中受教育、陶冶情操，全面提高職工的素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力。在重大節(jié)日活動(dòng)中，醫(yī)院開(kāi)展健康文明的群眾性文體活動(dòng)。運(yùn)用醫(yī)院門戶網(wǎng)站、醫(yī)院報(bào)刊《銅醫(yī)報(bào)》、院訓(xùn)標(biāo)語(yǔ)等宣傳主陣地，樹(shù)立醫(yī)院良好形象。目前病房大樓已經(jīng)開(kāi)工建設(shè)，預(yù)計(jì)2012年底投入使用。今年底，醫(yī)院總體規(guī)模和布局將重新確立。體現(xiàn)以人為本的原則，確立重點(diǎn)發(fā)展科室，突出?？瓢l(fā)展，根據(jù)不同?？频奶厣O(shè)計(jì)布局流程。同時(shí)控制醫(yī)院規(guī)模，放棄部分發(fā)展困難的專業(yè)、部門，重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，使醫(yī)院業(yè)務(wù)處于自主活躍狀態(tài)，減少資金和人力資源的投入壓力。醫(yī)院還將繼續(xù)加強(qiáng)門診大樓信息工程的建設(shè)，以信息技術(shù)帶動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化創(chuàng)造條件，加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。成為名副其實(shí)的小而優(yōu)，小而美的功能齊全的醫(yī)院。以科技興院為著力點(diǎn)，開(kāi)創(chuàng)技術(shù)交流平臺(tái)。我院被評(píng)為全縣科技工作先進(jìn)集體，為我院實(shí)現(xiàn)科技興院戰(zhàn)略注入了新的活力。通過(guò)交流學(xué)習(xí)，醫(yī)院大力扶植支持我院醫(yī)療技術(shù)骨干，結(jié)合臨床特點(diǎn)，大膽開(kāi)展科研創(chuàng)新項(xiàng)目，多項(xiàng)科研項(xiàng)目獲得市、縣科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、優(yōu)秀論文獎(jiǎng)，有的項(xiàng)目達(dá)到了省內(nèi)先進(jìn)水平，填補(bǔ)了我縣乃至全市的空白，對(duì)銅陵地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有一定的推動(dòng)作用，同時(shí)也極大地方便了廣大患者就醫(yī)。開(kāi)展規(guī)范化服務(wù)活動(dòng)。深化落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”等主題活動(dòng)。抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)，貫徹患者安全目標(biāo)、強(qiáng)化護(hù)理安全管理，規(guī)范職工行為，樹(shù)立良好的職業(yè)形象；持續(xù)把糾正藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化“以人為本”和“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。文化建設(shè)是一個(gè)逐步積累、持續(xù)發(fā)展的過(guò)程，需要把遠(yuǎn)景規(guī)劃和階段性目標(biāo)結(jié)合起來(lái)。我們目前仍面臨著諸多困難和薄弱環(huán)節(jié)：高水平的醫(yī)療和科研成果不多；“兩?！辈∪说馁M(fèi)用管理不到位；社區(qū)服務(wù)中心的潛力未得到發(fā)揮；醫(yī)院的品牌意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、學(xué)習(xí)意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)。今后，我們將以“文化強(qiáng)國(guó)”戰(zhàn)略為引領(lǐng)，努力在全院營(yíng)造團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛(ài)崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實(shí)進(jìn)取的文化氛圍，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，使“穩(wěn)定、發(fā)展、創(chuàng)新”三者達(dá)到有機(jī)的統(tǒng)一，不斷提高綜合服務(wù)能力。
【論文摘要】新形勢(shì)下，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，科技創(chuàng)新已成為醫(yī)療行業(yè)前進(jìn)的主動(dòng)力，在推進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)又快又好發(fā)展的戰(zhàn)略中，必須大力實(shí)施科技創(chuàng)新，因而科研管理顯得十分重要，通過(guò)有力的管理，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)科研工作，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，帶動(dòng)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，才能在白熱化的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。近年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審時(shí)度勢(shì)，依據(jù)國(guó)家的政策法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，實(shí)施了強(qiáng)化科研意識(shí)、加強(qiáng)科研管理的科技興院戰(zhàn)略，醫(yī)院科研工作取得了明顯成效，綜合競(jìng)爭(zhēng)能力明顯增強(qiáng)。2003．2006年，在統(tǒng)計(jì)源以上期刊642篇，主編或副主編出版專著6部；獲全軍科研基金資助課題1項(xiàng)，浙江省科研基金資助課題5項(xiàng)，軍區(qū)科研基金資助課題5項(xiàng)；獲軍隊(duì)和浙江省科研成果17項(xiàng)，其中二等獎(jiǎng)4項(xiàng)，醫(yī)院總收入年遞增21%左右，科技興院初見(jiàn)成效。下面就我院在加強(qiáng)科研管理方面的一些做法和體會(huì)與大家作一交流。
1強(qiáng)化科研意識(shí)，健全激勵(lì)機(jī)制
醫(yī)院建立了一套行之有效的激勵(lì)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的科研積極性。把科技創(chuàng)新工作納入《醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施方案》，為科室、個(gè)人明確任務(wù)、目標(biāo)，并與經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。將每個(gè)人的科研立項(xiàng)、科研成果、論文等科技指標(biāo)與年終獎(jiǎng)勵(lì)、晉職晉級(jí)、立功受獎(jiǎng)等掛起鉤來(lái)，以實(shí)績(jī)論優(yōu)劣。近幾年，我們先后完善、制定了《科研管理實(shí)施細(xì)則》、《科研經(jīng)費(fèi)使用管理規(guī)定》、《和出版著作管理辦法》和《科室發(fā)展基金使用管理辦法》等管理制度，對(duì)科研工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并將相關(guān)激勵(lì)機(jī)制寫入有關(guān)規(guī)定，形成了較為系統(tǒng)的科研管理規(guī)章。2003年以來(lái)先后給7名有突出貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)人員記功獎(jiǎng)勵(lì)，8人優(yōu)先晉升職稱，23人優(yōu)先分房，44人受到特質(zhì)表彰等，同時(shí)有12人因未達(dá)到預(yù)定目標(biāo)而受到相應(yīng)處罰，大力弘揚(yáng)了科技興院之風(fēng)，營(yíng)造了良好的科研氛圍?？茖W(xué)、規(guī)范、約束的管理手段也為科研工作的可持續(xù)發(fā)展提供保證[1]。
2運(yùn)用科研載體，加速人才培養(yǎng)
醫(yī)院要振興，科技是先導(dǎo)，人才是關(guān)鍵。近三年，醫(yī)院通過(guò)多種方式，送培碩士、博士研究生53人，同時(shí)引進(jìn)碩士以上人員20余人，他們均具有較高素質(zhì)和一定的科研能力，善于汲取新知識(shí)，思路活躍，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，最大的吸引力是為其提供事業(yè)發(fā)展和科研進(jìn)步的機(jī)會(huì)。醫(yī)院非常重視發(fā)揮研究生作用，在學(xué)術(shù)上，充分傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)；在科研工作中，積極支持鼓勵(lì)他們申報(bào)各級(jí)各類課題，并給予經(jīng)費(fèi)上的資助；抓住軍區(qū)“人才培養(yǎng)工程”等契機(jī)，切實(shí)把基礎(chǔ)打好、潛力大的優(yōu)秀中青年人才推到培養(yǎng)一線，逐步培養(yǎng)出一支技術(shù)過(guò)硬、科研水平較高的科技隊(duì)伍，為科技興院提供人才支撐，并通過(guò)各種手段，為他們創(chuàng)造施展才華的空間。三年來(lái)，先后有30項(xiàng)研究生申請(qǐng)的課題獲得各級(jí)立項(xiàng)，其中6項(xiàng)課題獲得軍區(qū)或省級(jí)的基金資助，使研究生真正成為醫(yī)院臨床科研的主力軍，使科研工作作為高學(xué)歷人才培養(yǎng)的載體，兩者相輔相成。
3發(fā)揮輻射作用，整合學(xué)科資源
學(xué)科建設(shè)是一項(xiàng)帶動(dòng)全局的基礎(chǔ)性工作?？蒲泄芾硇枰趯?duì)學(xué)科進(jìn)行科學(xué)、有效評(píng)估的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)科發(fā)展方向和自身優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行學(xué)科資源整合，統(tǒng)籌安排課題，整體規(guī)劃和政策傾斜。加大對(duì)重點(diǎn)學(xué)科的科研投入，促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，形成優(yōu)勢(shì)顯著、特色鮮明的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，并充分發(fā)揮其學(xué)術(shù)引導(dǎo)和技術(shù)輻射作用，帶動(dòng)其他學(xué)科。我院骨科是骨科中心，設(shè)三個(gè)病區(qū)，高學(xué)歷、高職稱人員多，病種和患者數(shù)多，有很多很好的科研題材，但病區(qū)分散，沒(méi)有形成合力。今年初院黨委制定了“骨科中心五年發(fā)展規(guī)劃”，提出全中心人員共享科研資源，由中心主任具體制定和分配科研任務(wù)，并納入量化考評(píng)，通過(guò)科學(xué)組織，今年就獲準(zhǔn)立項(xiàng)2項(xiàng)浙江省重點(diǎn)課題和1項(xiàng)軍區(qū)課題。
4緊密結(jié)合臨床，突出應(yīng)用研究
以提高醫(yī)療水平，增強(qiáng)專科優(yōu)勢(shì)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，突出應(yīng)用性醫(yī)學(xué)研究。在選題時(shí)緊緊圍繞醫(yī)療工作和市場(chǎng)需求，充分利用“軍字一號(hào)”信息化系統(tǒng)提供的“醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫(kù)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)”、大量患者信息和高效率的統(tǒng)計(jì)分析功能，從大量患者蘊(yùn)含的豐富科研信息中，準(zhǔn)確地找出極需解決的、有重大價(jià)值的臨床問(wèn)題，針對(duì)診斷、治療過(guò)程中某些薄弱環(huán)節(jié)和技術(shù)難點(diǎn)進(jìn)行攻關(guān)，真正使科研來(lái)源于臨床，服務(wù)于臨床。痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸息肉等是常見(jiàn)病、多發(fā)病，傳統(tǒng)治療方法需住院手術(shù)，療程長(zhǎng)，費(fèi)用高，也增加患者的痛苦，我院理療科檢索到相關(guān)信息后，依據(jù)物理學(xué)原理，自行研制開(kāi)發(fā)了“ZZ型綜合肛腸治療儀”，將高頻電容場(chǎng)技術(shù)用于了肛腸疾病的治療，可以不開(kāi)刀、不住院，門診一次性治愈上述疾病，減少了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、手術(shù)痛苦，節(jié)約了時(shí)間，不影響工作，深受廣大患者好評(píng)，《ZZ型綜合肛腸治療儀的研制》獲得了軍隊(duì)科技成果二等獎(jiǎng)。近幾年在軍內(nèi)外進(jìn)行了大力推廣應(yīng)用，每年舉辦12期“全國(guó)肛腸疾病物理療法培訓(xùn)班”，并在臨床實(shí)踐中不斷地改良和升級(jí)，目前已形成了第六代產(chǎn)品，銷往全國(guó)各地及海外，給醫(yī)院帶來(lái)了3000余萬(wàn)元效益，取得了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益雙豐收。
5瞄準(zhǔn)“打贏”目標(biāo)，攻關(guān)軍事醫(yī)學(xué)難點(diǎn)
堅(jiān)持“平戰(zhàn)結(jié)合”、“結(jié)合臨床、貼近實(shí)戰(zhàn)”的原則，加強(qiáng)在衛(wèi)勤重難點(diǎn)科研課題上的攻關(guān)。這既符合上級(jí)加強(qiáng)軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備的要求，又比較容易產(chǎn)出成果。醫(yī)院每年召開(kāi)2次專題會(huì)議，討論和擬定軍事科研課題，近兩年確立了12項(xiàng)軍事醫(yī)學(xué)科研課題，投入經(jīng)費(fèi)近100余萬(wàn)元，各項(xiàng)課題按照預(yù)定方案進(jìn)展順利。如《海訓(xùn)單兵藥盒研制及應(yīng)用》課題已形成實(shí)物，具有體積小、便攜帶、多功能、療效好的特點(diǎn)，在2004年福州軍事科研成果展示會(huì)上參展，受到了很高評(píng)價(jià)；《野戰(zhàn)醫(yī)療所裝備整體裝卸系統(tǒng)應(yīng)用研究》，先期進(jìn)行了深入的理論研究，發(fā)表了3篇論文，研制的裝卸載系統(tǒng)初步應(yīng)用效果明顯，大大節(jié)約了勞動(dòng)力、縮短了裝卸時(shí)間，正在申報(bào)軍隊(duì)后勤科技創(chuàng)新獎(jiǎng)；《高速公路交通傷與戰(zhàn)傷快速救治系統(tǒng)研究》課題已進(jìn)行人員培訓(xùn)和模擬演練400余人次，院前急救和院內(nèi)救治體系得到完善，大大提高了應(yīng)急機(jī)動(dòng)和創(chuàng)傷救治能力，已研制出的帶壓力顯示可自動(dòng)報(bào)警報(bào)的“止血帶系統(tǒng)”，目前在臨床試用，效果顯著，現(xiàn)正在研制“自動(dòng)快速輸液系統(tǒng)”，并獲浙江省科研基金資助以深入研究。
6依托院校優(yōu)勢(shì)，搭建科研工作新平臺(tái)
高等院校有著較好的實(shí)驗(yàn)條件和足夠的患者可供選擇與觀察，是產(chǎn)生課題的土壤[2]。加強(qiáng)院校合作，充分做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使醫(yī)院的科研向高水平發(fā)展。通過(guò)借梯上樓，搭建新的科研平臺(tái)，來(lái)提高科技人員的科研能力和自主創(chuàng)新能力。呼吸科陳博士利用浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)條件和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展了《肺癌轉(zhuǎn)移中粘附分子和T細(xì)胞活化抗原表達(dá)的臨床研究》，發(fā)表了論文26篇，并在軍內(nèi)外進(jìn)行了廣泛交流和推廣，獲得2005年度軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)?！安晃ㄎ宜校珵槲宜谩?，采取與駐地醫(yī)科大學(xué)聯(lián)姻的辦法，得到人才、技術(shù)、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)支持，保證了重大課題順利完成，既彌補(bǔ)了科技人才和經(jīng)費(fèi)的不足，也提高了醫(yī)院的科研水平。在科研管理方面，我們也積極與大學(xué)接軌，不斷完善各項(xiàng)管理制度，使科研管理工作有章可循。學(xué)校在課題立項(xiàng)、經(jīng)費(fèi)投入和成果申報(bào)等方面也給予了很大的支持與幫助，使我們開(kāi)拓了視野，增加了知識(shí)，拓寬了科研經(jīng)費(fèi)來(lái)源的渠道，提高了科研管理水平。
實(shí)踐證明，領(lǐng)導(dǎo)重視和政策支持是貫徹執(zhí)行科技興院方針的重要保障；規(guī)范化科研管理，增加資金投入是科研工作的根本保證；加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，緊密結(jié)合臨床是多出成果的便捷途徑；瞄準(zhǔn)“打贏”，抓緊軍事醫(yī)學(xué)研究是當(dāng)務(wù)之急；重視人才培養(yǎng)，加強(qiáng)院校合作是開(kāi)展高水平課題研究的重要條件。
參考文獻(xiàn)
本文作者：唐捷龍?jiān)讫堷P潘良平蘇強(qiáng)工作單位：川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院
醫(yī)師、護(hù)士、患者、臨床藥師均希望得到不同方面、不同層次的藥學(xué)服務(wù)隨著社會(huì)物質(zhì)文化生活的提高，人們對(duì)提高生活質(zhì)量的期望更為迫切。患者對(duì)用藥監(jiān)護(hù)、詳細(xì)告知藥品使用方法與注意事項(xiàng)，指導(dǎo)安全用藥等藥學(xué)服務(wù)工作有這強(qiáng)烈的需求。護(hù)師（士）需要得到藥品正確使用、危害藥品的職業(yè)防范、毒、麻、高危藥品的藥理及管理知識(shí)、不良反應(yīng)觀察及應(yīng)急處理等方面的藥學(xué)服務(wù)。醫(yī)師需要得到用藥決策、處方規(guī)范開(kāi)具、藥物相互作用、新藥的藥物信息以及藥物治療新進(jìn)展等方面的藥學(xué)服務(wù)。醫(yī)院藥學(xué)還應(yīng)服務(wù)于臨床藥學(xué)，為臨床藥師提供臨床用藥的動(dòng)態(tài)資料及藥物信息。
執(zhí)行國(guó)家藥物政策，完善與合理用藥相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，構(gòu)建合理用藥機(jī)制藥師應(yīng)成為國(guó)家藥物政策的執(zhí)行者和宣教者，在工作中落實(shí)基本藥物、“一品”等藥物政策。執(zhí)行并宣傳《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)。面向醫(yī)師、護(hù)士開(kāi)展以上法律知識(shí)的培訓(xùn)并進(jìn)行考核，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的知曉率。制定并完善藥事管理制度，規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，形成貫穿藥物治療全過(guò)程的合理用藥機(jī)制，使合理用藥有章可循。對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行全程化的監(jiān)督及管理藥品質(zhì)量是保證患者用藥安全的基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品管理模式中，醫(yī)院藥師長(zhǎng)期固守于藥房從事簡(jiǎn)單的藥品調(diào)配及質(zhì)量管理工作。對(duì)藥品質(zhì)量的管理也止步于藥房?jī)?nèi)藥品的質(zhì)量管理，對(duì)在醫(yī)院內(nèi)各部門流通、使用、儲(chǔ)存的藥品質(zhì)量及數(shù)量缺乏關(guān)注。而臨床各部門負(fù)責(zé)藥品管理的人員均非藥學(xué)專業(yè)人員，臨床藥品使用、管理及儲(chǔ)存存在不規(guī)范現(xiàn)象。醫(yī)院藥師應(yīng)轉(zhuǎn)變管理理念，優(yōu)化工作模式，走出藥房，深入臨床第一線，圍繞臨床用藥質(zhì)量安全、保障藥品供應(yīng)展開(kāi)服務(wù)，建立從藥庫(kù)到藥房再到病房多環(huán)節(jié)緊緊相扣的全程化精細(xì)管理。對(duì)各藥品使用部門儲(chǔ)備的藥品進(jìn)行跟蹤管理、定期進(jìn)行質(zhì)量、數(shù)量、效期檢查，完成監(jiān)督指導(dǎo)、信息反饋、藥品評(píng)價(jià)等工作。保證藥品質(zhì)量及藥品有序流通，確保臨床用藥安全。構(gòu)建新型的門診、住院藥房藥品調(diào)配模式藥品調(diào)配工作是醫(yī)院藥學(xué)的一項(xiàng)基本工作，是藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)。門診藥房應(yīng)開(kāi)展以合理用藥為目的、以用藥指導(dǎo)為主的綜合性調(diào)配服務(wù)。藥師對(duì)醫(yī)囑、處方進(jìn)行審核，干預(yù)不合理用藥是提高合理用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的體現(xiàn)。門診藥房應(yīng)優(yōu)化服務(wù)流程，制定標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，為患者及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)配并完整標(biāo)示藥品。門診藥房還應(yīng)開(kāi)展以提高患者人文關(guān)懷為目的的人性化服務(wù)，如提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)設(shè)施、針對(duì)患者存在的關(guān)于疾病、用藥方面的疑慮、焦慮進(jìn)行心理疏導(dǎo)等，滿足患者的情感需求。提高服務(wù)層次，提升醫(yī)院藥師的社會(huì)價(jià)值。建立全方位一體化的住院藥房保障模式，藥品供應(yīng)由以病區(qū)為單元轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽閱卧墓?yīng)模式。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第29條規(guī)定：住院（病房）藥品調(diào)劑室對(duì)注射劑按日劑量配發(fā)，對(duì)口服制劑藥品實(shí)行單劑量調(diào)劑配發(fā)。住院部藥房應(yīng)設(shè)立醫(yī)囑審核區(qū)、口服藥擺藥區(qū)與核對(duì)區(qū)、藥品脫包裝區(qū)、注射藥擺藥區(qū)、靜脈藥物配置區(qū)、核對(duì)區(qū)等。引進(jìn)自動(dòng)化口服藥分裝機(jī)、針劑自動(dòng)擺藥機(jī)，單劑量自動(dòng)化調(diào)劑、GMP標(biāo)準(zhǔn)靜脈配置、常規(guī)藥品下送到科室、臨時(shí)用藥氣道傳輸?shù)娜轿灰惑w化住院患者用藥保障系統(tǒng)［5］，保障臨床用藥。構(gòu)建全方位的藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)利用網(wǎng)絡(luò)媒介，整合多種資源，構(gòu)建全方位的醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象涵蓋醫(yī)院決策層（院領(lǐng)導(dǎo)、藥事管理委員會(huì)）、藥劑科管理層、藥學(xué)專業(yè)人員、醫(yī)護(hù)專業(yè)人員、患者及社會(huì)公眾，滿足不同人群的各種需求。為決策層提供藥品用量動(dòng)態(tài)分析結(jié)果、抗生素的使用調(diào)查情況、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分析等合理用藥數(shù)據(jù)，為決策層制定政策提供可靠的依據(jù)。藥劑科管理層通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)部門工作人員、藥品實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)管理，部門規(guī)章制度、操作規(guī)程、科內(nèi)活動(dòng)信息和繼續(xù)教育內(nèi)容。每月上傳處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果及不良反應(yīng)報(bào)告，供本院專業(yè)人員共享。為藥學(xué)專業(yè)人員提供藥品詳細(xì)信息，包括藥品說(shuō)明書(shū)、藥品實(shí)物圖片及用藥提示。可查詢患者基本資料及用藥信息，為評(píng)價(jià)處方合理性提供依據(jù)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部藥學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育和三基培訓(xùn)，并可下載相關(guān)藥學(xué)資料，參與網(wǎng)絡(luò)專業(yè)互動(dòng)和用藥咨詢。為醫(yī)護(hù)人員提供藥品詳細(xì)信息，為護(hù)士站和醫(yī)囑程序提供嵌入式提示功能，提示內(nèi)容實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，根據(jù)臨床反饋及時(shí)更新。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)參與專業(yè)互動(dòng)和用藥咨詢。為患者及家屬提供藥品通用名和商品名查詢、藥品說(shuō)明書(shū)、藥品實(shí)物圖片、價(jià)格等藥品相關(guān)信息；提供藥品的正確服用時(shí)間、方法；藥物之間、藥食之間的相互作用；藥品的正確貯存方法；特殊制劑的使用方法；不良反應(yīng)的處理方法等。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)可在線用藥咨詢及接受用藥教育，獲取院內(nèi)合理用藥講座的時(shí)間安排及資料。構(gòu)建全方位用藥咨詢與用藥教育平臺(tái)用藥咨詢是藥學(xué)服務(wù)的第一步，是有效溝通醫(yī)師、藥師、護(hù)師以及患者之間關(guān)系的橋梁，是藥師專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn)。藥師應(yīng)從科學(xué)的角度出發(fā)，用通俗易懂的語(yǔ)言、患者能接受的方式解答患者關(guān)于藥物使用方面的問(wèn)題，幫助患者正確認(rèn)識(shí)藥物，明白預(yù)期治療目的、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)及出現(xiàn)不良反應(yīng)的應(yīng)急措施，掌握藥品用法用量和正確的藥品保存方法，熟悉服藥技巧，注意藥物之間、藥食之間的相互作用以及藥品有效期的識(shí)別。增強(qiáng)患者對(duì)藥師的信任感，提高患者用藥的依從性，保障患者用藥安全有效。同時(shí)還應(yīng)重視對(duì)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的用藥咨詢工作，為醫(yī)護(hù)人員提供新藥信息，解答有關(guān)藥物治療、相互作用、配伍禁忌以及藥物不良反應(yīng)等方面的問(wèn)題，提高醫(yī)護(hù)人員的用藥能力。疾病的療效不僅取決于治療方案的正確性，還在極大的程度上取決于患者遵從醫(yī)囑的嚴(yán)格性。對(duì)患者進(jìn)行用藥教育及個(gè)體化的用藥指導(dǎo)，對(duì)提高患者用藥依從性，保證治療效果尤為重要。藥師應(yīng)提供多層次、多元化、全方位的用藥教育服務(wù)。如編寫并免費(fèi)發(fā)放合理用藥宣傳單（冊(cè)），制作合理用藥展板及網(wǎng)頁(yè)，積極開(kāi)展合理用藥專題講座，定期舉行合理用藥主題宣傳日活動(dòng)。為醫(yī)護(hù)人員提供合理用藥處方集、新藥系統(tǒng)資料、不良反應(yīng)資料、新知識(shí)、新技術(shù)、前沿藥品相關(guān)資料的綜合分析、國(guó)家基本藥物政策、特殊管理藥品（品、、高危藥品等）合理使用專題講座、計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的藥品咨詢，體現(xiàn)以人為本的藥學(xué)服務(wù)理念。建立臨床科室責(zé)任藥師負(fù)責(zé)制住院部藥房具有中級(jí)職稱以上的藥師，每人相對(duì)固定地負(fù)責(zé)2～3個(gè)臨床科室與用藥相關(guān)的日常事務(wù)。協(xié)助病區(qū)小藥柜、急救藥品、品、、拆零藥品、特殊貯存藥品的管理工作；對(duì)臨床需要而藥房暫缺藥品提出替代品的建議；對(duì)藥房近期藥價(jià)的變動(dòng)及規(guī)章制度的調(diào)整做出合理的解釋；解決用藥過(guò)程中出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問(wèn)題以及與用藥相關(guān)的矛盾糾紛；收集并上報(bào)藥品不良反應(yīng)；聽(tīng)取臨床對(duì)藥房工作的意見(jiàn)及建議并向藥劑科管理層反饋意見(jiàn)及信息。建立藥房與臨床科室之間良好的互動(dòng)關(guān)系，在實(shí)際工作中發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)和院內(nèi)協(xié)調(diào)作用［6］。開(kāi)展藥物利用分析，為干預(yù)決策提供依據(jù)藥師工作不應(yīng)只停留在對(duì)住院和門診患者用藥情況的關(guān)注，還可以在更大更廣的衛(wèi)生保健體系中有所表現(xiàn)，并發(fā)揮藥師在藥物監(jiān)督管理控制方面的重要作用。醫(yī)院藥師通過(guò)調(diào)查藥品流動(dòng)信息分析用藥現(xiàn)狀和用藥趨勢(shì)，提出針對(duì)性的措施，為決策層采取正確的干預(yù)決策提供可靠的依據(jù)，對(duì)不同用藥方案進(jìn)行成本－效果（益）比較，篩選最佳治療方案。以不同方式參與醫(yī)療管理，為規(guī)范用藥、避免藥害、縮短患者住院時(shí)間、降低醫(yī)療費(fèi)用貢獻(xiàn)力量，同時(shí)增進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理化運(yùn)營(yíng)，強(qiáng)化醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
面向醫(yī)、護(hù)、患開(kāi)展全方位的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向。藥師應(yīng)順應(yīng)時(shí)展的要求，更新服務(wù)理念，提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)水平，深入臨床，與醫(yī)、護(hù)、患面對(duì)面交流，提供多元化、多層次、個(gè)性化的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。肩負(fù)起保障患者藥物治療結(jié)果的責(zé)任，提高患者的生命質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥的發(fā)展。
論文摘要：獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰是行政管理工作中一項(xiàng)十分重要的工作，它對(duì)促進(jìn)醫(yī)院工作經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化具有顯著的作用。然而，各個(gè)單位間對(duì)獎(jiǎng)罰機(jī)制的運(yùn)用在行管工作中存在著很大差距，一些諸如獎(jiǎng)罰不當(dāng)或不講標(biāo)準(zhǔn)、不計(jì)效采的評(píng)先發(fā)獎(jiǎng)，不僅嚴(yán)重影響和制約了醫(yī)護(hù)員工爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的工作積極性，而且還使原有的獎(jiǎng)勵(lì)“含金量”大為降低。作者通過(guò)觀察、調(diào)查、了解和總結(jié)，就當(dāng)前醫(yī)院獎(jiǎng)罰機(jī)制的有關(guān)問(wèn)題，論述了獎(jiǎng)罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn):獎(jiǎng)罰不當(dāng)問(wèn)題產(chǎn)生的主要原因:獎(jiǎng)罰不當(dāng)造成的負(fù)面影響;正確實(shí)施獎(jiǎng)罰措施的對(duì)策。并提出獎(jiǎng)罰機(jī)制必須堅(jiān)持五項(xiàng)原則，四條標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)思想政治工作的建議。
論文關(guān)鍵詞：行政管理獎(jiǎng)勵(lì)懲罰
獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰是現(xiàn)代企事業(yè)行政管理工作中最為常見(jiàn)的一種激勵(lì)手段。實(shí)踐證明，在整個(gè)醫(yī)院行政管理工作中，隨著《院長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制》、《職工綜合目標(biāo)管理責(zé)任制》的逐步健全與完善，正確操作和實(shí)施獎(jiǎng)罰機(jī)制，已成為各個(gè)單位一項(xiàng)不可忽視的重要工作。它對(duì)促進(jìn)醫(yī)院工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化具有十分顯著的作用。然而，據(jù)調(diào)查顯示，近幾年來(lái)，由于獎(jiǎng)罰不當(dāng)或不講標(biāo)準(zhǔn)、不計(jì)效果地評(píng)先發(fā)獎(jiǎng)，不僅大大影響了有關(guān)科室、班組和個(gè)人爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的工作積極性，而且還使原有的獎(jiǎng)勵(lì)“含金量”大為降低，應(yīng)有的榮譽(yù)感變成人們心中的疑惑和不屑，應(yīng)有的示范作用也化為烏有，實(shí)是有悖于精神文明建設(shè)。針對(duì)這一情況，筆者就獎(jiǎng)罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)、產(chǎn)生原因、負(fù)面影響及對(duì)策談幾點(diǎn)粗淺看法，以與大家共同研究和探討。
1獎(jiǎng)罰不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)
1.1獎(jiǎng)罰制度不完善
據(jù)筆者對(duì)6家單位調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有一家單位有完善的職工獎(jiǎng)罰制度，3家單位僅在一些管理制度中有“視工作表現(xiàn)給予獎(jiǎng)勵(lì)”的籠統(tǒng)闡述，顯然不能也完全不適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)管理。如在獎(jiǎng)金的分配上，不少單位仍然采取以考勤為主要內(nèi)容的平均分配方法，解決不了“出工”與“出力”的矛盾;有的單位雖然以科室為獎(jiǎng)金核發(fā)單位，雖然解決了科室吃單位“大鍋飯”的問(wèn)題，卻仍然解決不了個(gè)人吃科室的“大鍋飯”問(wèn)題;有的單位采取了計(jì)分核獎(jiǎng)的辦法。可是由于這些單位人員結(jié)構(gòu)或科室設(shè)置不合理，以及定額核算方法不完善等致使有的科室容易增收，有的科室不易增收。另外還有諸如考核辦法不夠科學(xué)等因素，致使在同一單位付出相同勞動(dòng)代價(jià)的職工，得不到相等的獎(jiǎng)勵(lì)，使獎(jiǎng)金分配的不合理現(xiàn)象很難得到解決。特別是一些行政職能科室，工作無(wú)定額，考核標(biāo)準(zhǔn)又缺乏可定量的客觀尺度，造成有定額的科室獎(jiǎng)罰分明，無(wú)定額的行政人員“早澇保收”的極不合理現(xiàn)象，以至于出現(xiàn)了許多原先為坐科室的人員要到臨床第一線去，而一些臨床醫(yī)護(hù)人員挖空腦筋想坐辦公室的不安定現(xiàn)象。
1.2獎(jiǎng)罰不夠分明
主要表現(xiàn)為該獎(jiǎng)的不獎(jiǎng)，該罰的不罰，或者不分青紅皂白，也來(lái)個(gè)平分秋色。常常是在與科室、班組簽訂責(zé)任狀時(shí)，把怎樣進(jìn)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)條款說(shuō)得頭頭是道，致使許多科室、班組開(kāi)始有些喘不過(guò)氣來(lái)，可時(shí)間一過(guò)又來(lái)個(gè)急轉(zhuǎn)彎，讓人又成了丈二和尚—摸不著頭腦。例如，年終評(píng)獎(jiǎng)時(shí)，不間這個(gè)科室、班組年度工作任務(wù)完成情況，一律照樣下發(fā)20%的先進(jìn)指標(biāo)，免得分出個(gè)你高他低，影響情緒。而到了下邊，科室班組的領(lǐng)導(dǎo)為圖省事，怕麻煩、得罪人，干脆“刪繁就簡(jiǎn)”輪流做先進(jìn)，使得有些被輪流坐上“先進(jìn)”的一上光榮榜，還出現(xiàn)過(guò)真正夠格當(dāng)先進(jìn)人員要求不上光榮榜的事。
1.3獎(jiǎng)罰不夠嚴(yán)肅、嚴(yán)格
這主要表現(xiàn)在有極少數(shù)單位在實(shí)施獎(jiǎng)罰時(shí)太輕率，動(dòng)不動(dòng)就罰、就懲，好像不獎(jiǎng)不罰就沒(méi)有“殺手鋼”了;有些單位則把獎(jiǎng)罰面搞得太寬，次數(shù)太多，獎(jiǎng)勵(lì)有月獎(jiǎng)、季獎(jiǎng)、半年獎(jiǎng)、年度獎(jiǎng)、競(jìng)賽活動(dòng)獎(jiǎng)、科研獎(jiǎng)、單項(xiàng)獎(jiǎng)等等。懲罰的有:除了違犯院規(guī)院紀(jì)的以外還有如延誤承諾的、協(xié)調(diào)不好的、衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的、無(wú)故不參加學(xué)習(xí)的等等，五花八門，凡事都有獎(jiǎng)罰。可就在這也獎(jiǎng)，那也獎(jiǎng)，這也罰，那也罰的同時(shí)，醫(yī)院整體工作仍無(wú)大的起色，常常使醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生一些本不該發(fā)生的問(wèn)題，處境尷尬，十分被動(dòng)。
1.4領(lǐng)導(dǎo)層獲獎(jiǎng)過(guò)多
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在每項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)中，班組、科室、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)所占比例占整個(gè)年度獎(jiǎng)勵(lì)的90%以上。也就是說(shuō)，所有的獎(jiǎng)勵(lì)幾乎全獎(jiǎng)給了大小干部。評(píng)獎(jiǎng)時(shí)，總是把頭頭們作為第一人選，一人發(fā)言，大家附和，其實(shí)很少有人說(shuō)的是真話。這里不是說(shuō)干部就不能獲獎(jiǎng)，只是為了說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題。比如，一個(gè)職工在平凡的工作崗位上做出了超過(guò)本職工作范疇且有利于人民和集體利益的事，則該職工就應(yīng)該獎(jiǎng)勵(lì)。而作為一個(gè)科長(zhǎng)、院長(zhǎng)，自我工作非常出色或幾乎完善，但科室、整個(gè)單位或分管部門的工作成績(jī)一般，獎(jiǎng)勵(lì)也就失去了意義。
2獎(jiǎng)罰不當(dāng)問(wèn)題產(chǎn)生的主要原因
2.1領(lǐng)導(dǎo)干部思想方法片面，主觀因素干擾嚴(yán)重
主要表現(xiàn)為有的領(lǐng)導(dǎo)以為獎(jiǎng)得越多，成績(jī)就越大，醫(yī)院工作就越好;有的則認(rèn)為罰得越多，管理就越嚴(yán)格。常常以獎(jiǎng)罰論是非，在實(shí)施獎(jiǎng)罰過(guò)程中，不能全面地從勤、績(jī)、德、能等多方面綜合評(píng)定，總是受他們自身經(jīng)驗(yàn)、智能、情緒、關(guān)系等因素的影響，或是摻人一些親疏好惡和主觀愛(ài)憎等因素。再有者，有些領(lǐng)
導(dǎo)特權(quán)思想嚴(yán)重，習(xí)慣于個(gè)人說(shuō)了算，不按組織原則辦事，不經(jīng)集體討論研究全憑個(gè)人意愿決定獎(jiǎng)懲。
2.2管理教育虎頭蛇尾，思想政治工作流于形式
一些領(lǐng)導(dǎo)干部常常借故工作忙，單純依賴獎(jiǎng)罰，有的會(huì)議一開(kāi)，任務(wù)一布置，好像就萬(wàn)事大吉了，最后用獎(jiǎng)罰來(lái)嚇唬人，忽視了日常的管理工作，忽視做深人細(xì)致的思想政治工作。有的遇到問(wèn)題繞道走，怕得罪人，碰到釘子怕戳手，不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，為自己留下后路，不是腳踏實(shí)地地去解決一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，而是在不同場(chǎng)合宣布一下，獎(jiǎng)罰了事，結(jié)果獎(jiǎng)也獎(jiǎng)了，罰也罰了，可問(wèn)題依然存在。
2.3工作不實(shí)不強(qiáng)，優(yōu)劣心中無(wú)數(shù)
有的在日常管理工作中，忙在嘴上，動(dòng)在會(huì)上，寫在紙上，浮在面上，類似葫蘆掉下井，看上去落實(shí)下去了，但實(shí)際上沒(méi)有沉下底，差在何處，摸不到點(diǎn)子上。有的檢查考核，做做形式，看看樣子，不按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序?qū)徍舜蚍郑愫?、我好、大家好，只要不給領(lǐng)導(dǎo)出難題就好。
2.4獎(jiǎng)勵(lì)也愛(ài)搞綜合平衡，照顧方方面面
特別是獎(jiǎng)，這個(gè)科室有的，那個(gè)科沒(méi)有不行，職工有了，干部沒(méi)有不行。團(tuán)員有了，黨員沒(méi)有不行，結(jié)果是這里出一個(gè)，那里冒一個(gè)，不管三七二十一，發(fā)獎(jiǎng)總比懲罰來(lái)得容易，皆大歡喜。
2.5不正之風(fēng)滲入獎(jiǎng)罰體系
有些領(lǐng)導(dǎo)把獎(jiǎng)勵(lì)當(dāng)禮品做人情，工作好壞，成績(jī)大小不要緊，只要關(guān)系好，照樣榜上有名;有的把懲罰當(dāng)小鞋給人穿，只要你“目中無(wú)人”他就叫你面子難看。有的不是把功夫下在工作上、學(xué)習(xí)上、科研上，而是下在應(yīng)付檢查考核上，下在弄虛作假上，下在了阿談奉承上。
3獎(jiǎng)罰不當(dāng)造成的負(fù)面影響
綜上獎(jiǎng)罰不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)和原因，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)實(shí)情況，我們不難發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)生的負(fù)面影響是巨大的。
3.1不利于調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)員工的工作積極性
任何一種積極性都是基于一定的內(nèi)外條件而形成和發(fā)揮的。假定我們的獎(jiǎng)勵(lì)工作不嚴(yán)明，干多干少，或是干不干的都一個(gè)樣，誰(shuí)還能搶著去干呢?因此獎(jiǎng)罰不明就會(huì)嚴(yán)重挫傷各方面的工作積極性。
3.2不利于醫(yī)療工作深入細(xì)致地延續(xù)開(kāi)展
獎(jiǎng)罰不明或亂獎(jiǎng)亂罰，就發(fā)揮不了現(xiàn)代管理中的激勵(lì)、制約機(jī)制的作用，先進(jìn)不再先進(jìn)，后進(jìn)不想趕先進(jìn)，工作就不會(huì)有朝氣，獎(jiǎng)罰也就不會(huì)有理想的效果，就更談不上會(huì)有新的突破和發(fā)展。
3.3不利于樹(shù)立“模范、先進(jìn)”的表率作用
獎(jiǎng)罰工作搞得不嚴(yán)肅、輕率、庸俗，就會(huì)大大削弱人們對(duì)模范、先進(jìn)的敬重。一方面會(huì)使人們?cè)絹?lái)越對(duì)獎(jiǎng)罰工作感到無(wú)所謂;另一方面各種矛盾和一些消極因素也隨之發(fā)生，什么事都得被獎(jiǎng)勵(lì)的人去干;再一方面有些單位，只圖省事或怕得罪人，則光獎(jiǎng)不罰，使應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任人受不到應(yīng)有的追究和處罰。久而久之，獎(jiǎng)罰工作，就失去了嚴(yán)肅性，從而也失去了權(quán)威性。
3.4不利于弘揚(yáng)正氣、制止王風(fēng)
醫(yī)院是知識(shí)分子的聚集地，人員都具有較高的專業(yè)素質(zhì)和文化修養(yǎng)，如果獎(jiǎng)罰不當(dāng)，勢(shì)必導(dǎo)致先進(jìn)的感不到光榮，落后的感不到羞辱，給行政管理工作帶來(lái)被動(dòng)，也可使極少數(shù)思想腐敗分子鉆空子。只有嚴(yán)格獎(jiǎng)罰，賞罰分明，激勵(lì)與制約恰到好處，正氣才能得到弘揚(yáng)，職工的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性才能調(diào)動(dòng)和發(fā)揮出來(lái)。諸如“收紅包”、“假醫(yī)濟(jì)私”、“以醫(yī)謀私”等不正之風(fēng)才能得到遏制，那些工作措施不落實(shí)的科室和責(zé)任人也才會(huì)扎實(shí)整改，迎頭趕上。
4正確實(shí)施獎(jiǎng)罰措施的對(duì)策
獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰是管理人員全面落實(shí)目標(biāo)管理，完成醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)工作任務(wù)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)員工工作積極性的一種有力手段，兩者相輔相成，互相補(bǔ)充。因此，醫(yī)院管理者在使用獎(jiǎng)罰措施的方法上，必須力求公平、公正的心理;以充分發(fā)揮獎(jiǎng)罰的管理效能。
4.1必須堅(jiān)持獎(jiǎng)罰原則
一是實(shí)事求是的原則。實(shí)事求是是正確實(shí)施和操作獎(jiǎng)罰的基礎(chǔ)，是充分發(fā)揮其激勵(lì)先進(jìn)、督促后進(jìn)的前提，要把實(shí)事求是原則始終貫穿到獎(jiǎng)罰實(shí)施過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。
二是民主公開(kāi)的原則。獎(jiǎng)懲必須公開(kāi)進(jìn)行，增加其透明度，且評(píng)出的先進(jìn)能與管理者、職工心理相容，達(dá)到獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，帶動(dòng)一般的目的，必要時(shí)應(yīng)登報(bào)、廣播、上宜傳專欄，以擴(kuò)大教育面。
三是積極穩(wěn)妥的原則。實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)措施，應(yīng)采取群眾評(píng)選，領(lǐng)導(dǎo)培養(yǎng)的辦法，既要積極主動(dòng)，大膽操作，又要核準(zhǔn)查實(shí)，慎重進(jìn)行，確保達(dá)到獎(jiǎng)罰一個(gè)、震動(dòng)一片、促進(jìn)全面的效果。
四是全面衡量，輕重相應(yīng)的原則。要認(rèn)真看待獎(jiǎng)罰措施的典型性、嚴(yán)肅性，獎(jiǎng)罰的對(duì)象必須是正反兩方面的突出典型，且還須根據(jù)其工作成績(jī)的大小與造成的不良后果的程度，決定獎(jiǎng)罰的方式，偏輕或偏重都將發(fā)揮不了獎(jiǎng)罰應(yīng)有的效果。
五是堅(jiān)持以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)為輔的原則。正面的典型是時(shí)代寶貴的精神財(cái)富，能達(dá)到示范作用。在獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，應(yīng)擺正精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的關(guān)系，堅(jiān)持政治上與生活上關(guān)心并舉，注重凈化激勵(lì)意識(shí)，優(yōu)化激勵(lì)環(huán)境，強(qiáng)化精神支柱的作用。
4.2制定科學(xué)的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)是衡量事物的準(zhǔn)則，只有標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)、合理，獎(jiǎng)勵(lì)才能以功論賞，按績(jī)給獎(jiǎng)，具體應(yīng)包涵以下幾個(gè)方面:
4.2.1獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)有較高的效價(jià)
在制定獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)能夠讓職工明確:達(dá)到獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)所獲得的獎(jiǎng)勵(lì)，是滿足社會(huì)和個(gè)人需求所產(chǎn)生的效價(jià)，并能使其發(fā)現(xiàn)自我價(jià)值，從而產(chǎn)生對(duì)完成目標(biāo)責(zé)任強(qiáng)大的吸引力，如果達(dá)到目標(biāo)后，收效甚微，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就不能吸引和鼓勵(lì)大家為之奮斗。
4.2.2獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)必須明確具體
獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)要求有具體的數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。能夠定量的指標(biāo)都應(yīng)該定量，不容易定量的可采取定時(shí)指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合的辦法，切實(shí)不能定量的，也應(yīng)該具體明確，能為人們所理解和接受，從而拉開(kāi)功績(jī)的差距，激勵(lì)先進(jìn)。
4.2.3標(biāo)準(zhǔn)要認(rèn)真研討成功概率
具體地講就是標(biāo)準(zhǔn)的制定要從本單位、本行業(yè)的實(shí)際需求出發(fā)。不宜太高，也不宜太低，過(guò)高了使人望而生畏，不敢攀登，太低了，人人都能輕而易舉獲得，起不到獎(jiǎng)勵(lì)的作用。實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)定在能使本單位具有中上等水平的同志通過(guò)不懈的努力，可以達(dá)到或超過(guò)為理想標(biāo)準(zhǔn)，這樣，大家才能有信心，有干勁，加倍努力地去完成。
4.2.4注重標(biāo)準(zhǔn)的相對(duì)穩(wěn)定
在制定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)一定要根據(jù)各項(xiàng)工作的不同性質(zhì)、范疇，深思熟慮，反復(fù)論證，確定公布。切不可因?yàn)檫_(dá)到獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)的人多了，就認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)低了或重新盲目地提高標(biāo)準(zhǔn)，或是拖延獎(jiǎng)勵(lì)的兌現(xiàn)。所確定的標(biāo)準(zhǔn)必須在一定時(shí)期內(nèi)穩(wěn)定，即使確有修改的必要也應(yīng)該在兌現(xiàn)后，經(jīng)職代會(huì)提案與執(zhí)行者協(xié)商修訂，以增強(qiáng)職工對(duì)管理者的信任和能力的認(rèn)定。
【論文摘要】藥劑科是醫(yī)院的重要職能部門，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷發(fā)展及醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院以及藥劑科管理模式都在發(fā)生著巨大的變化。本文重點(diǎn)論述了在新形勢(shì)下醫(yī)院藥劑科的地位，并對(duì)如何管理好藥劑科提出了幾點(diǎn)建議。
藥劑科是醫(yī)院的一個(gè)綜合性的職能科室，是醫(yī)院的重要組成部分，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的供應(yīng)并負(fù)責(zé)調(diào)劑、配制制劑、指導(dǎo)臨床合理用藥、監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量，因而工作性質(zhì)既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又具有很強(qiáng)的經(jīng)營(yíng)管理性。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以及相關(guān)法律法規(guī)的頒布，藥品的管理模式也在發(fā)生著巨大的變化。為適應(yīng)新形勢(shì)的要求，藥劑科必須從單純的藥品供應(yīng)保障向藥學(xué)服務(wù)的綜合性多學(xué)科方向發(fā)展。本文將對(duì)藥劑科在新形勢(shì)下的戰(zhàn)略地位及如何加強(qiáng)其管理及自身發(fā)展進(jìn)行簡(jiǎn)要論述。
1新形勢(shì)下藥劑科的戰(zhàn)略地位
1．1藥品管理法賦予了藥劑科重要的職責(zé)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》賦予了藥劑科以下重要職責(zé):①要認(rèn)真貫徹藥品法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院臨床與科研、教學(xué)需要購(gòu)、銷合格藥品、把好質(zhì)量關(guān)；②開(kāi)發(fā)、研制新的制劑，加強(qiáng)制劑室建設(shè)；③承擔(dān)新藥臨床研究，參加藥品評(píng)價(jià)；④考察所用藥品的質(zhì)量、療效積極開(kāi)展藥檢工作，建立和健全藥品監(jiān)控和質(zhì)量檢查制度，防止不合格藥品用于患者，開(kāi)展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，定期向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；⑤嚴(yán)格特殊藥品的供應(yīng)與管理，防止濫用與流失；⑥開(kāi)展臨床藥學(xué)研究，如血藥濃度監(jiān)測(cè)，與醫(yī)師合作進(jìn)行合理用藥探討，推廣用藥個(gè)體化，聯(lián)合用藥與藥物相互作用，配伍禁忌，臨床給藥方案設(shè)計(jì)等；⑦協(xié)助醫(yī)師處理藥物中毒急救工作，通過(guò)對(duì)毒物的分析，加速診斷和合理選用藥物，或?yàn)橹卸炯本忍峁┯嘘P(guān)資料和信息；⑧嚴(yán)格審核、評(píng)估、調(diào)配處方，認(rèn)真執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度促進(jìn)合理用藥等。因此，藥劑科已由生產(chǎn)、供應(yīng)、調(diào)配、管理型逐步擴(kuò)展到藥學(xué)研究、教學(xué)訓(xùn)練、藥品質(zhì)控、藥品監(jiān)督、情報(bào)信息、合理用藥等多方位管理職能，并成為醫(yī)院藥政管理的職能機(jī)構(gòu)。
1．2醫(yī)院的轉(zhuǎn)型要求藥劑科有新的發(fā)展隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深化，加上外資以及民營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)生，醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng)，并因而正經(jīng)歷著重大的歷史轉(zhuǎn)型。作為醫(yī)院重要職能部門的藥劑科也必須順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展要求，而不斷調(diào)整和改善，否則的話，將阻礙醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。藥劑人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，主動(dòng)參與臨床藥物治療活動(dòng)，開(kāi)展合理用藥咨詢，在為患者提供最全面的藥學(xué)保健服務(wù)中，謀求自身發(fā)展；藥劑科的服務(wù)模式也應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸镜?，以為患者提供全程化的藥學(xué)服務(wù)為宗旨”的模式；同時(shí)藥劑科還應(yīng)加強(qiáng)科學(xué)管理，轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立市場(chǎng)意識(shí)引入竟?fàn)帣C(jī)制，推行優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理，科主任和全科骨干要向技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理型過(guò)度，以提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議
如前述，藥劑科在醫(yī)院的發(fā)展中已經(jīng)占據(jù)著越來(lái)越重要的作用，對(duì)藥劑科科學(xué)規(guī)范的管理就顯得尤其的重要，以下將就如何管理好藥劑科提幾點(diǎn)建議。
2．1重視藥品質(zhì)量提供好質(zhì)量的藥品是藥劑科最基本的職責(zé)，因此藥劑科應(yīng)把對(duì)藥品質(zhì)量的管理放在首要的位置。對(duì)藥品質(zhì)量的把關(guān)包括采購(gòu)、驗(yàn)收和保管這些過(guò)程。醫(yī)院在衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，建立藥品采購(gòu)監(jiān)督委員會(huì)、藥品遴選專家和藥事委員會(huì)，對(duì)臨床使用的藥品從集中招標(biāo)網(wǎng)上，以公開(kāi)、公平、公正、誠(chéng)信交易的原則，既要考慮滿足臨床用藥需要，又要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的品種并選擇有實(shí)力誠(chéng)信、證照齊全的經(jīng)銷商，同時(shí)應(yīng)與經(jīng)銷商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，明確經(jīng)銷商所承擔(dān)的法律責(zé)任。藥品入庫(kù)時(shí)，還要對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行質(zhì)檢驗(yàn)收，嚴(yán)把藥品入庫(kù)檢驗(yàn)關(guān)。需檢查藥品的合格證、藥品標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)、藥品外包裝、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、有效期、注冊(cè)商標(biāo)、外觀等，對(duì)沒(méi)有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期的藥品及質(zhì)量有疑問(wèn)的藥品，堅(jiān)決不入庫(kù)。已經(jīng)入庫(kù)的藥品，要加強(qiáng)庫(kù)房管理，為藥品提供良好的庫(kù)房?jī)?chǔ)存條件，保證庫(kù)房的溫度、濕度、通風(fēng)性能達(dá)標(biāo)。要配置防潮、防火及冷凍設(shè)施，保障各種藥品有與之相適應(yīng)的儲(chǔ)存環(huán)境，以保持質(zhì)量穩(wěn)定，保證藥品安全、有效。品和的使用及儲(chǔ)存應(yīng)符合《品和管理?xiàng)l例》的要求。
2．2開(kāi)展藥品的電子化管理藥品的電子化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的必然趨勢(shì)，是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。實(shí)現(xiàn)藥品的電子化管理，可以合理、全面、準(zhǔn)確地以藥品編碼體系為基礎(chǔ)，記錄藥品從入庫(kù)到出庫(kù)到各藥房及各個(gè)科室的整個(gè)藥品流通中各個(gè)環(huán)節(jié)所發(fā)生的事件，隨時(shí)提供藥庫(kù)的庫(kù)存、藥品流向和消耗的全面管理，能根據(jù)現(xiàn)有庫(kù)存，藥品效期情況，提供采購(gòu)計(jì)劃或應(yīng)暫停采購(gòu)的信息。目前的多數(shù)藥庫(kù)管理系統(tǒng)還能提供全面的藥品會(huì)計(jì)功能，包括藥品采購(gòu)申請(qǐng)、藥品出入庫(kù)、藥庫(kù)盤點(diǎn)、藥品調(diào)撥、藥庫(kù)藥品進(jìn)銷存賬管理、藥品報(bào)損出庫(kù)以及藥品調(diào)價(jià)預(yù)處理、有效期示警等。藥品采用電子化管理，比以往的人工管理效率高很多，因此每個(gè)醫(yī)院的藥劑科均應(yīng)加強(qiáng)這方面的建設(shè)，以提高工作效率，并適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。
2．3開(kāi)展臨床藥學(xué)研究臨床藥學(xué)是近年來(lái)醫(yī)、藥結(jié)合的新興學(xué)科，它的主要任務(wù)是藥師深入臨床與醫(yī)師密切合作，參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥與合理用藥，維護(hù)患者不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院藥劑科已經(jīng)不再只是單純的管理藥品的部門，藥劑科還應(yīng)該引進(jìn)并培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才，開(kāi)展廣泛的臨床藥學(xué)研究，為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。就目前而言，應(yīng)著重開(kāi)展的臨床藥學(xué)研究主要包括以下幾方面：①合理使用抗生素的研究?？股氐牟缓侠硎褂?，導(dǎo)致的最大危害就是細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，而新藥開(kāi)發(fā)的速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生速度，過(guò)多的耐藥性細(xì)菌產(chǎn)生又會(huì)使人們重新面對(duì)病原微生物束手無(wú)策，傳染性疾病再次會(huì)在人類病因譜中名列榜首。因此，藥學(xué)人員應(yīng)監(jiān)測(cè)本院各科室抗生素使用率、使用種類、抗生素聯(lián)用以及病原體送檢等情況，根據(jù)監(jiān)測(cè)的情況分析本醫(yī)院抗生素應(yīng)用是否合理，并及時(shí)向臨床醫(yī)生通報(bào)。②開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)。合理的給藥方案與給藥劑量是保證臨床治療安全有效的重要前提。用量不足便達(dá)不到治療目的，而長(zhǎng)期盲目用藥不但會(huì)造成藥品浪費(fèi)而且會(huì)造成中毒。尤其是一些神經(jīng)精神系統(tǒng)方面的藥物，如抗癲癇藥卡馬西平等，安全劑量范圍窄，個(gè)體對(duì)藥物的耐受性及敏感性差別又較大，醫(yī)師僅憑經(jīng)驗(yàn)以常規(guī)劑量用藥難以有效控制癲癇發(fā)作，有必要對(duì)其進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，保證用藥安全、合理、有效。而今后開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥品范圍也應(yīng)進(jìn)一步加大，實(shí)現(xiàn)用藥的個(gè)體化;③開(kāi)展藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction，ADR)監(jiān)測(cè)。ADR是指合格的藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)?，F(xiàn)代藥物治療學(xué)的發(fā)展，不僅要治好疾病，而且要防止可能或潛在的藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。要合理、安全、有效地用藥，首先必須對(duì)某藥可能發(fā)生的ADR譜有明確的認(rèn)識(shí)。藥品使用過(guò)程中藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，是臨床藥學(xué)的一項(xiàng)重要工作。醫(yī)院藥劑科要結(jié)合臨床開(kāi)展臨床藥學(xué)研究，協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案，力求達(dá)到提高療效，降低毒副反應(yīng)，確保用藥安全有效?！端幬锊涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》的實(shí)施標(biāo)志著我國(guó)的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作開(kāi)始走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化。醫(yī)院藥學(xué)工作人員應(yīng)認(rèn)真貫徹和執(zhí)行該辦法，并及時(shí)上報(bào)和分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
2．4重視窗口服務(wù)當(dāng)今醫(yī)院之間面臨的競(jìng)爭(zhēng)不僅是醫(yī)院技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，也是服務(wù)水平和服務(wù)特色的競(jìng)爭(zhēng)。藥劑科作為一個(gè)提供窗口服務(wù)的科室，應(yīng)該以患者為中心，提供以人為本的服務(wù)。在窗口直接接觸患者的藥劑人員應(yīng)規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言，講究服務(wù)的藝術(shù)性，注意自己的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)及語(yǔ)速，要讓患者感到親切柔和及心情舒暢。目前，在廣大人群中已經(jīng)形成了“大病去醫(yī)院，小病去藥房”的局面，為適應(yīng)這一已形成的形勢(shì)，藥劑科應(yīng)成立咨詢臺(tái)，由執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)接受患者的咨詢，這樣，患者可以直接從藥房購(gòu)買到一些自己需要的非處方藥，以減少患者掛號(hào)、開(kāi)處方排隊(duì)等現(xiàn)象，在方便患者的同時(shí)也可以提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3結(jié)語(yǔ)
伴隨著社會(huì)進(jìn)步，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域正發(fā)生著巨大的變化，醫(yī)院的藥劑科也必須成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理一體化的重要職能部門。因此藥劑科必須加強(qiáng)自身建設(shè)，在科學(xué)規(guī)范管理好藥品的同時(shí)，更要開(kāi)展臨床藥學(xué)研究，并為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。
參考文獻(xiàn)
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2劉衛(wèi)衛(wèi),王爽,王小虹.我國(guó)醫(yī)院藥劑科發(fā)展方向.華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2006,12(12):1695.
論文摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
論文關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
1統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
2開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
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作者：劉芳 魏光輝 張際 梁珂 鄭顯蘭 單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
以制度約束人、教育人、規(guī)范人，可以持久的影響和規(guī)范行醫(yī)的工作氛圍。建立“以患兒為中心”的服務(wù)文化當(dāng)今，生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界和整個(gè)社會(huì)的廣泛認(rèn)同，在這一思想的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)的目的不再是簡(jiǎn)單地減輕或解除患者的病痛，還包括向人們提供心理和社會(huì)等多方面服務(wù)與關(guān)懷［2］。我院堅(jiān)持以患兒為中心，持續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)年”活動(dòng)。率先在重慶市推出118114預(yù)約掛號(hào);率先開(kāi)啟“四自助服務(wù)”，主動(dòng)改革就醫(yī)流程。目前已有30%的病兒通過(guò)預(yù)約掛號(hào)和自助服務(wù)的方式進(jìn)行就診，極大地方便了群眾。醫(yī)院成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)“3HIC”活動(dòng)———“我們要用母親的心、科學(xué)的腦、靈巧的手，帶給兒童舒適安全!”，在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”里持續(xù)開(kāi)展“寶貝生日快樂(lè)”、“陽(yáng)光護(hù)士走進(jìn)家庭”等系列活動(dòng)，在新生兒中心推出“住院寶寶的一天”視頻活動(dòng)，如一縷溫暖的春風(fēng)，吹暖了無(wú)數(shù)家長(zhǎng)的心。在2010年“衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”復(fù)審檢查中，檢查組感言:“兒院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以病人滿意為目標(biāo)，用心想，用心做，成效顯著，值得推廣”?！耙曰純簽橹行摹钡姆?wù)文化，深化了“尊重生命、理解病患、呵護(hù)患兒”的理念，醫(yī)院獲得全市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”先進(jìn)單位，近兩年，全院平均病人滿意度從86．9%上升到98%以上。建設(shè)“兒童喜歡”的醫(yī)院環(huán)境文化兒童醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象是孩子，因此，醫(yī)院文化的建設(shè)還需結(jié)合兒童喜好。針對(duì)如何改變兒童醫(yī)院狹小、擁擠、吵雜的就診舊貌，員工們獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，院領(lǐng)導(dǎo)匯聚智慧。醫(yī)院重新改建了住院病房，新修分院，設(shè)置母嬰喂奶房、病人等候區(qū)、病人服務(wù)中心、“四自助”服務(wù)機(jī)，一個(gè)個(gè)建設(shè)躍然成形。在醫(yī)院的花園里，電梯間、走廊上、病房?jī)?nèi)都裝飾有兒童喜愛(ài)的動(dòng)畫美圖和溫馨問(wèn)候語(yǔ)等。在環(huán)境建設(shè)中將醫(yī)院文化注入其中，讓患兒及其家人在就診過(guò)程中能體會(huì)到醫(yī)院的文化氛圍。經(jīng)常性開(kāi)展“標(biāo)識(shí)建設(shè)”和“美麗的病房”的活動(dòng)，讓患兒有回家的感覺(jué)，這增加了患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和親近，有效地減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
以目標(biāo)管理考核細(xì)化任務(wù)，有效控制質(zhì)量安全的過(guò)程，形成職工嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)和規(guī)范的醫(yī)療行為，深化職工的責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院的質(zhì)量控制，確保醫(yī)療服務(wù)安全，保障醫(yī)院的聲譽(yù)和品牌形象。建立共同的價(jià)值觀，創(chuàng)建醫(yī)院精神文化在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮里，“拜金主義”和非主流思想的影響，會(huì)對(duì)員工的思想有不良影響和干擾，這是對(duì)我院管理者提出的時(shí)代考驗(yàn)。首先，醫(yī)院堅(jiān)持深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持民主管理，廣泛聽(tīng)取員工和服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)、批評(píng)和建議;堅(jiān)持完善醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度，增加工作的透明度，讓員工知情、參與院務(wù)管理，增強(qiáng)員工的主人翁自豪感。醫(yī)院精神是醫(yī)院全體職工在長(zhǎng)期工作、生活和經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的一種共同價(jià)值取向、心理趨向和文化定勢(shì)，是醫(yī)院全體職工的精神支柱和力量源泉，是醫(yī)院最寶貴的精神財(cái)富。一旦形成了鮮明的醫(yī)院精神，就能夠有效地凝聚職工的思想，振奮職工的精神，鼓舞職工的士氣，吸引職工自覺(jué)地向著醫(yī)院建設(shè)的整體目標(biāo)奮進(jìn)，使“愛(ài)院、建院”的口號(hào)變?yōu)槁毠さ淖杂X(jué)行動(dòng)［3］。醫(yī)院精神文化離不開(kāi)載體的傳承，我院通過(guò)建立青年文明號(hào)、巾幗文明崗、專家義診隊(duì)，擁有志愿者隊(duì)伍300余人，定期開(kāi)展公益活動(dòng)，先后到重慶市的區(qū)鄉(xiāng)義診上千次，受益的兒童達(dá)萬(wàn)余人次。醫(yī)院經(jīng)常舉辦讀書(shū)報(bào)告會(huì)、才藝展示會(huì)、詩(shī)歌朗誦會(huì)、演講比賽和醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)競(jìng)賽，開(kāi)展“三好一滿意”標(biāo)兵評(píng)比，“快樂(lè)工作、幸福生活”主題活動(dòng)等，提升員工的精氣神，培育職工的團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感、職業(yè)認(rèn)同感，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以先進(jìn)的文化理念為核心，充分尊重人的價(jià)值，注重發(fā)揮每一個(gè)職工的自主精神、創(chuàng)造潛質(zhì)和主人翁責(zé)任感。在醫(yī)院內(nèi)部形成共同的愿望、目標(biāo)、價(jià)值觀，從而形成積極向上的醫(yī)院精神。總之，我院始終堅(jiān)持醫(yī)院的責(zé)任和使命，公立醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)院的公益性［4］，緊密結(jié)合社會(huì)主義先進(jìn)文化的方向，吸收國(guó)內(nèi)外文化的精髓，依托自身醫(yī)療實(shí)踐，逐步形成兒童醫(yī)院特色的醫(yī)療、教學(xué)、科研文化，使得醫(yī)院文化內(nèi)涵不斷延伸。
未來(lái)的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)將主要是醫(yī)院文化的競(jìng)爭(zhēng)，也就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，唯有形成一種能激勵(lì)員工取得成功的行為文化，醫(yī)院才能立于不敗之地［5］。誠(chéng)然，文化需要與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，判斷一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)院文化是否先進(jìn)，關(guān)鍵就要看醫(yī)院是不是在培養(yǎng)醫(yī)院職工的創(chuàng)新精神上下功夫，是否跟上時(shí)展的步伐，與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)院文化才是先進(jìn)的文化。
