時間：2023-03-15 15:04:47
序論：在您撰寫衛(wèi)生所組織管理時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
[關鍵詞]素質拓展；核心原則；內(nèi)容規(guī)劃；活動規(guī)劃；實現(xiàn)形式
[作者簡介]趙云，右江民族醫(yī)學院管理系公共事業(yè)管理教研室主任，講師，碩士，廣西百色533000
[中圖分類號]G40-12
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-2728(2010)06-0186-03
衛(wèi)生管理專業(yè)是右江民族醫(yī)學院六大本科專業(yè)中唯一的非醫(yī)學類管理專業(yè)。自2003年專業(yè)創(chuàng)辦以來，本專業(yè)圍繞三類知識、四種素質、五項技術、六本證書進行綜合素質培養(yǎng)模式的探索與改革。經(jīng)過素質拓展能力培訓的畢業(yè)生受到用人單位的高度評價?，F(xiàn)將經(jīng)驗形成論文，供兄弟院校衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質拓展參考借鑒。
一、大學生素質拓展內(nèi)涵
“大學生素質拓展計劃”是由團中央、教育部、全國學聯(lián)為深入推進高校素質教育聯(lián)合實施的一項系統(tǒng)教育工程。大學生素質拓展是以開發(fā)大學生人力資源為著力點，進一步整合并深化教學主渠道外有助于學生提高綜合素質的各種活動和工作項目，在“思想政治與道德素養(yǎng)”、“社會實踐與志愿服務”、“科學技術與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”、“文體藝術與身心發(fā)展”、“社團活動與社會工作”、“技能培訓”等六個方面引導廣大學生完善智能結構，幫助同學們?nèi)娉砷L成才的素質教育工程。在這個定義中，課外活動是實現(xiàn)大學生綜合素質拓展的主要途徑；德、才、能、技是大學生綜合素質的主要內(nèi)容；擴大人力資源，實現(xiàn)人的全面發(fā)展是大學生素質拓展的主要目標。近年來，醫(yī)科類院校為了加快實現(xiàn)綜合性大學戰(zhàn)略，紛紛興辦了非醫(yī)學類小型涉醫(yī)專業(yè)。經(jīng)過充分的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，非醫(yī)學類專業(yè)往往是在缺乏對社會需求的細化調(diào)查研究的情況下匆忙上馬的，在建設時期缺乏相應的體制設計與機構建設，在發(fā)展時期缺乏相應的教學基礎設施配備，結果大都出現(xiàn)了人才培養(yǎng)的瓶頸性問題。針對以上問題，右江民族醫(yī)學院自2003年衛(wèi)生管理專業(yè)創(chuàng)辦以來，大力開展大學生素質拓展活動，通過各種形式千方百計提高衛(wèi)生管理專業(yè)大學生專業(yè)素質。經(jīng)過8年的努力，衛(wèi)生管理專業(yè)已經(jīng)從弱勢小型專業(yè)發(fā)展成為右江民族醫(yī)學院的特色優(yōu)勢專業(yè)，其畢業(yè)生遍及全國各地，受到用人單位的高度評價。
二、衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質拓展核心目標
大學生的綜合素質是個性與共性的共同體，不同的專業(yè)應該具有不同的素質要求。經(jīng)過研究，我們認為衛(wèi)生管理專業(yè)人才能力素質培養(yǎng)核心原則體現(xiàn)在“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”四個方面。
1 培養(yǎng)學生的為人之道(誠于為人)。為人是治事、為官、治學之先。為人之道在本質上是內(nèi)在高尚品格的外在行為表現(xiàn)。要深刻領會與踐行為人之道，培養(yǎng)高尚的人格與修為是內(nèi)核，而掌握合理有效的人際技巧與塑造符合禮儀的倫理規(guī)范行為是外核。所以，我們培養(yǎng)學生為人之道的關鍵是內(nèi)養(yǎng)善心、外塑德行。為人之道是衛(wèi)生管理人才的首要素質，因為其關系到領導的權威性影響力與管理中組織協(xié)調(diào)的有效完成。
2 培養(yǎng)學生的治事之能(能于治事)。事者，問題也。管理的內(nèi)涵是管人理事，管理的最終目標就是要深刻地思考問題并從根本上解決問題。所以，培養(yǎng)具有治事之能的人才是管理學專業(yè)的核心目標。衛(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)的就是能分析和解決公共衛(wèi)生問題的高層次應用型人才。為了能有效地培養(yǎng)學生的治事之能，我們根據(jù)衛(wèi)生管理職業(yè)的特點將治事之能力概括為“五子”：一是“活腦子”，也就是快速把握問題的本質，并迅速提出解決對策的思維能力；二是“嘴巴子”，就是厚積薄發(fā)的理論水平、淡定自如的心理素質和能說會道的口頭表達能力以及心、口、腦三位一體的互動能力；三是“筆桿子”，妙筆生花的書面表達能力與應用文寫作能力；四是“泥腿子”，上傳下達的活動能力、腳踏實地的辦事作風與敢于辦難事、樂于辦雜事、勤于辦小事的被管理者素質；五是“人樣子”，符合社交禮儀與衛(wèi)生管理職業(yè)的言談、舉止、著裝、打扮?？傊瑑?nèi)在的善思、能說、會寫、勤勞與外在的禮儀是衛(wèi)生管理素質的五大支柱，衛(wèi)生管理專業(yè)就是要培養(yǎng)具備這五種治事之能的高級專業(yè)人才。
3 培養(yǎng)學生的管理之技(精于管理)。管理能力是衛(wèi)生管理專業(yè)的根本能力，也是衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)的出發(fā)點和落腳點。從管理學角度看，管理的本質是管人理事，其中“理事”是目標，“管人”是實現(xiàn)目標的手段。要提高管理之技，必須具備四項能力，一是理事的能力，理事的能力分為兩個層次，第一層次是對癥下藥的能力，即組織問題根源、對策的思考能力與任務性質、類型的識別能力；第二層次是戰(zhàn)略構建的能力，即通過外在形勢和內(nèi)在條件的分析確定組織發(fā)展的目標以及實現(xiàn)目標的路徑、方法、步驟。二是識人的能力，即人才素質類型、層次的準確定位能力。三是善任能力，主要是在人、事進行類型、層次的合理匹配之后將人任命到其能干、愿干的崗位。四是管人能力，主要是通過軟性、硬性的激勵機制、規(guī)章制度促進人在治事過程中的積極性、主動性。當前我國衛(wèi)生管理專業(yè)往往存在以培養(yǎng)業(yè)務人才的模式培養(yǎng)管理人才的傾向，盡管滿足了管理人才在事業(yè)發(fā)展初期需要從事具體業(yè)務的需要，但是從長遠來看這種培養(yǎng)模式存在巨大的弊病，因為對于管理人才來說將來是要以從事管理為最終目標的，從事業(yè)務只是實現(xiàn)這個目標的手段和路徑。以業(yè)務人才的培養(yǎng)模式來培養(yǎng)管理人才，本質上是將手段技能目標化，其結果形同于為衛(wèi)生管理人才的職業(yè)發(fā)展設置封頂線，必然影響衛(wèi)生管理人才的事業(yè)發(fā)展。
4 培養(yǎng)學生的研學之術。學者，道之領悟與繼承也；研者，道之反思與創(chuàng)新也，學與研如禽之兩翼，缺一不可。大眾化教育之后，人才培養(yǎng)中一直重學輕研，結果培養(yǎng)的人才缺失學術科研能力與管理創(chuàng)新能力，從而影響到衛(wèi)生管理人才職業(yè)發(fā)展過程中職稱的評定與崗位職能的履行。衛(wèi)生管理專業(yè)在人才培養(yǎng)上倡導研學之道的初衷就是以研導學，以學促研，通過學、研的良性互動培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維與學習能力。當然，從實用主義的角度看，科學研究能力的培養(yǎng)不僅是為了提高學習效果和創(chuàng)新能力，科研能力的重要性是由衛(wèi)生管理職業(yè)環(huán)境和發(fā)展路徑?jīng)Q定的。我們培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才將來主要在人民醫(yī)院、婦幼保健、疾病控制等衛(wèi)生事業(yè)單位工作，衛(wèi)生事業(yè)單位本質上是衛(wèi)生技術人才聚集的技術型單位，衛(wèi)生管理人才要想在衛(wèi)生技術型單位從事管理工作并取得事業(yè)發(fā)展，光具備管理能力是不夠的，必須在學術上有所造詣才能產(chǎn)生服眾效應。事實證明，當前我國培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才在衛(wèi)生事業(yè)單位從業(yè)的過程中常常面臨發(fā)展受限的危機，其中根源之一就是我們培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才科研能力不足，進入工作崗位以后不會寫學術論文、不會報科研課題，結果是職稱上不去，也意味著級別也上不去。
三、衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質拓展的主
要內(nèi)容
1 目標導向。衛(wèi)生管理人才的基本素質我們用三類知識、四大能力、五項技術、六本證書來概括?！叭愔R”就是衛(wèi)生管理專業(yè)知識結構以醫(yī)學、管理學、計算機技術為三大支柱，其中醫(yī)學是基礎，管理是核心，計算機技術是補充。完善知識結構的目標是培養(yǎng)懂醫(yī)學、能管理、會計算機技術的衛(wèi)生管理人才?！八捻椖芰Α本褪切l(wèi)生管理人才能力素質培養(yǎng)上以“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”為目標導向，目標是培養(yǎng)會為人、能干事、精管理、懂科研的衛(wèi)生管理人才。“五項技術”就是要求衛(wèi)生管理專業(yè)的大學生須掌握如前所述的五個基本技能?！傲笞C書”可以概括為“3+2+1”模式，“3”是秘書證、人力資源管理師證、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，“2”是英語四級證書、計算機二級證書，“1”是公關資格證書。
2 活動規(guī)劃。依照“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”的素質拓展核心原則，以及三類知識、四大能力、五項技術、六本證書的獲得，我們規(guī)劃培養(yǎng)路徑、提供培養(yǎng)平臺，而且提供專項經(jīng)費，實行專人負責。主要規(guī)劃是：對于三類知識，我們主要是通過理論教學培養(yǎng)；對于四大能力，我們主要是通過實踐教學培養(yǎng)；對于五個基本技能，我們將通過課堂授課、實際演示、親自操作的流程進行培訓；對于六本證書，我們主要從鼓勵參加、考試輔導兩個方面提高證書的參考率與通過率。在此基礎上通過有計劃、有步驟地開展拓展管理素質的活動，培養(yǎng)衛(wèi)生管理基本素質(表1)。
(三)實現(xiàn)形式
1 四個環(huán)節(jié)。三類知識、四大能力、五項技術、六本證書可以概括為，衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質拓展的本質就是要在知識教育基礎上培養(yǎng)大學生的德、才、能、技四個方面的綜合素質，實現(xiàn)耳聽、眼見、手動、腦思四個環(huán)節(jié)。“耳聽”就是理論教學，“眼見”就是課后見習，“手動”就是畢業(yè)實習，“腦思”就是畢業(yè)論文。四個環(huán)節(jié)中耳聽、眼見、手動目標是學以致用，即知識轉化為才能，腦思目標是學以致用后的反思與提升，即才能向智慧的轉化。
關鍵詞 高校 學生組織 管理 創(chuàng)新性
中圖分類號：G647 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.02.083
Take School of Electrical Engineering， Yanshan University for Example to Explore Innovative Mechanisms of Student Organization Management
LIANG Mingwei
（School of Electrical Engineering， Yanshan University， Qinhuangdao， Shandong 066004）
Abstract As the main carrier and of the weather vane of campus culture and， the work management model of student organizations should keep pace with times and adjust constantly to adapt to changes of new situation.This paper takes the student organizations of Electrical engineering College in Yanshan University for example， learning from the management methods of modern enterprise， elaborates the innovation of student organization of Electrical engineering College from four perspectives： the setting of shared vision， working process of the organization， recruitment and training， performance evaluation and rewards and punishment.
Key words colleges and universities; student organizations; management; innovation
作為學生自我管理與服務的組織，高校學生組織具有固定的組織結構，并且權責分明，發(fā)揮著教育、穩(wěn)定、中介的作用。因此，做好學生組織的管理工作，對高校的穩(wěn)定和學生的成長有著深遠的意義。
如果把廣大學生看作消費者，把學生組織視為一個以服務、教育、管理學生為主的生產(chǎn)部門，把每次開展的具體活動看作一種產(chǎn)品，那么學生組織管理與現(xiàn)代企業(yè)的管理運營就有很多共同和相似之處。因些，對于學生組織的管理，我們可以借鑒企業(yè)的經(jīng)營模式進行管理，打造創(chuàng)新型和學習型學生組織。設定共同愿景，倡導自主管理，制定完善的培養(yǎng)機制，引導學生組織成員養(yǎng)成不斷學習、不斷創(chuàng)新、不斷進步的意識。
燕山大學電氣工程學院目前有本科學生會、研究生會、希望藝術團、科技協(xié)會、青年志愿者協(xié)會、學生黨務中心、陽光服務站七個學生組織，學院較大，學生組織規(guī)模較大，人員眾多，要想實現(xiàn)各類學生組織的良性運轉，就必須進行管理模式的創(chuàng)新。我們的創(chuàng)新之處在于：
1 立足管理心理學的角度，引入“參與式管理”的概念，建立學生組織發(fā)展的共同愿景
當今形勢下，各學生組織既相互聯(lián)系又各自獨立，都有自己的工作領域和組織利益，因此在工作中必然會產(chǎn)生一些矛盾和問題，影響工作成績最大化的實現(xiàn)，所以，如何溝通協(xié)調(diào)各組織之間的關系，使之更好的交流合作，為共同目標的實現(xiàn)而奮斗就顯得尤為重要。
在這個問題上，電氣工程學院堅持“以人為本”的管理思想，立足管理心理學的角度，引入“參與式管理”的概念。學院團委統(tǒng)一召集各學生組織負責人進行交流學習和思想大討論會議，在充分溝通討論的基礎上制定學院學生組織發(fā)展的共同愿景，并將其寫入每個學生組織的目標和制度中，同時明確理清在共同愿景下各組織應做出的努力和貢獻。這種參與式管理既能對組織產(chǎn)生激勵，又可以為學院總體目標的實現(xiàn)提供保證。
2 在學生組織工作過程中，引入項目化管理的概念，將部門負責制和項目競標制結合起來
雖然各學生組織的工作內(nèi)容側重點和分工不同，但工作的基礎都是把本組織份內(nèi)工作做好，因此“部門負責制”是學院學生組織開展各類活動的前提。各組織可以力爭把自己所開展的工作、活動做優(yōu)、做強。但僅有部門負責制，各組織工作內(nèi)容容易相同或相似，缺少創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)性，長此以往，組織內(nèi)成員容易產(chǎn)生疲憊和倦怠心理，影響其積極性和主動性的發(fā)揮。而項目競標制則是解決這問題的一種有效方法，讓每個想鍛煉和想創(chuàng)新的組織或部門都能有發(fā)揮的平臺。競標項目在學院學生組織管理中意義重大，需要全院各類學生組織積極參與、全力支持，一旦某一學生組織最終競標成功，就可擁有學院所有學生組織的指揮權和決定權，統(tǒng)一協(xié)調(diào)各學生組織，將自己的想法付諸行動，競標不成功的組織則需要全力支持和配合。競標成功的學生組織在活動執(zhí)行前要有活動方案，在競標會中要闡述自己的方案，根據(jù)其可行性、效果、效益進行評價。競標成功與否，其標準一定要明晰：如方案的完整性（如：時間、地點、參加人員、任務安排、組織流程、預算預案等）、可行性和預期效果，通過無記名投票，少數(shù)服從多數(shù)，決定競標方案。如果競標成功的方案并非最好，這時，就需要指導老師及時對競標過程進行分析、引導、糾偏和完善。競標制將個人利益與集體利益相結合，有效地調(diào)動了各學生組織的參與性和積極性。競標成功的學生組織，要及時召開協(xié)調(diào)動員會，對中標方案進行討論修改完善，并統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排各學生組織在此項目中承擔的工作。
3 充分運用人力資源管理理論進行組織管理，完善學生組織成員的招聘、面試、培訓和考核制度
（1）招聘。每年9月份開學是各組織納新階段。組織中最重要的因素就是個人，一個組織在招聘時要首先對組織的現(xiàn)狀進行評估，然后確定招聘需求，根據(jù)具體需求進行招新。招募新人時，通過用海報、廣播、微信、人人網(wǎng)、微博、博客、現(xiàn)場招聘、宣講會等多種途徑進行宣傳，可以有效提升組織的整體形象?，F(xiàn)場招聘時，招聘人員必須要有良好的精神風貌，并注意文明用語，在細節(jié)上要體現(xiàn)出學生組織的專業(yè)化和品牌化，面試程序的規(guī)范化、公正化和招聘進程的完整性，這樣才能吸引更多優(yōu)秀的學生加入組織。
（2）面試。學生組織要根據(jù)組織內(nèi)崗位的需求來確定面試的題目和要求，如應聘宣傳部，就要根據(jù)宣傳工作職責進行，具備一定的繪畫才能或美術功底的學生可以重點考慮。對于秘書部的成員，面試可以設置上機題目等。面試過關的學生將安排一個月的實習觀察期，學生可以對組織進行親身了解，組織也可以考察了解學生。這種雙向選擇，可以降低組織和個人的風險?？疾炱诮Y束，最終根據(jù)360度評價來決定學生的去留。
（3）培訓。組織每年要對于進入組織內(nèi)的新人進行充分的培訓。培訓的內(nèi)容包括：學院學生組織發(fā)展的共同愿景、組織的歷史、文化、各項制度，組織成員相互介紹，組織凝聚力培養(yǎng)等。培訓的類別涉及：技能培訓、專業(yè)培訓、素質培訓。在此期間，可以借助迎新歡迎會，促進新生和老生感情，還可以通過迎新會發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的人才，有才藝的學生。此外，還可以將一些素拓活動穿插在培訓期間，加強組織的凝聚力和親近感。請已經(jīng)離校的優(yōu)秀學生回校分享自己的成長經(jīng)歷，對此，學生好評如潮。培訓完畢后，可以設計一些題目來檢驗培訓效果。在平時的管理和指導中，要鼓勵學生在積極思考的基礎上創(chuàng)造性地開展工作，使學生組織成為有生命力的創(chuàng)新高效團隊。
（4）考核。對于組織成員的考核每個學期進行一次?？己瞬捎?60度評估，普通學生、本組織內(nèi)干部和其他組織成員、老師共同組成評審團對學生進行評價?？己顺煽儍?yōu)異的，學期末為“優(yōu)秀個人”、“優(yōu)秀學生干部”。對考核不過關的同學提出警告，并要求進行整改，整改后仍不合格者將清退出組織。這樣可以有效提高組織內(nèi)成員的積極性和前進動力。
4 依據(jù)激勵理論，進一步建立和完善學生組織的測評考核制度和獎懲制度
若要在學院內(nèi)部形成競爭向上、積極進取的氛圍，必須在學生組織的管理中引入激勵機制，完善測評考核系統(tǒng)和相應的獎懲制度。
首先，明確學生組織成績考核方式。學院學生組織的考核方式采用問卷考評和學生組織負責人學期末述職相結合的方式進行。兩種考評方式所占總成績的比例分別是70%和30%。在進行考評時，首先在學院內(nèi)部按年級比例下發(fā)考評問卷，進行問卷回收后，核定各組織的問卷分數(shù);然后由各學生組織負責人在每學期的期末對本組織的各項工作進行總結，形成述職報告，并以PPT展示的形式集中進行展示評比，由學院普通學生、各學生組織代表、學院教師共同組成評審團，對學生組織一學期的工作情況進行考評打分。綜合兩項得分，獲得每個學生組織的最終得分。
其次，需要構建學生組織獎懲相關的制度和體系。根據(jù)學院實際情況，每年度召開一次學生組織活動總結及獎懲大會，對于每學年兩次考評平均得分在90分以上的學生組織授予“年度優(yōu)秀學生組織”稱號，并將該組織的下一年度的活動經(jīng)費上調(diào)20%，對于兩次考評平均得分在70分以下的學生組織提出批評和整改意見，限期整改，并將其下一年度的活動經(jīng)費下調(diào)20%。
再次，需要進行及時反饋?？己撕酮剳椭贫仁菍W生組織發(fā)展的風向標，如何保證考核和獎懲制度的科學性和可行性顯得尤為重要，因此，我們在考核和獎懲的過程中就需要進行及時的反饋，以便在反饋過程中發(fā)現(xiàn)考核和獎懲過程中的問題，增加測評的信度和效度，科學完善述職環(huán)節(jié)的評委構成，以提高考評的準確性，更好的發(fā)揮獎勵制度的正強化作用和懲戒制度的負強化作用，對學生組織進行有效激勵。
參考文獻
一、目的意義
為更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求，理順鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與村衛(wèi)生所的關系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務中的責、權、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。
實施鄉(xiāng)村一體化管理，是農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，有利于鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡；有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務素質的提高；有利于促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展；有利于規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，維護農(nóng)村醫(yī)藥市場秩序，保證農(nóng)民看病和用藥安全。
二、工作目標
根據(jù)我區(qū)的實際情況，采取試點先行、因地制宜、分類指導、穩(wěn)步推進辦法，今年每個鎮(zhèn)街要先行選擇3－5個基礎設施較為規(guī)范、條件比較成熟的村衛(wèi)生所為試點，年全區(qū)要完成鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所達到60%以上。其中，新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)2個鎮(zhèn)，在試點工作基礎上，年10月要完成鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所達到80%以上。各鎮(zhèn)街要在年10月開始全面實施，力爭在2012年8月底完成鄉(xiāng)村一體化管理工作。
三、組織領導
區(qū)人民政府成立以分管副區(qū)長為組長，區(qū)直有關部門負責人為成員的鄉(xiāng)村一體化管理工作領導小組（名單附后），領導小組下設辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，具體負責全區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術指導、督導檢查、考核驗收等工作。各鎮(zhèn)街成立相應組織機構，具體負責轄區(qū)內(nèi)組織實施、落實方案、考核建檔等工作。在推進鄉(xiāng)村一體化管理的過程中，要發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會作用。區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會協(xié)助實施指導鄉(xiāng)村一體化管理工作。鄉(xiāng)村一體化管理工作區(qū)政府將列入年和2012年各鎮(zhèn)街政府績效考核內(nèi)容之一。
四、工作步驟
（一）第一階段（—.6.30）
1、各鎮(zhèn)街要高度重視鄉(xiāng)村一體化管理工作，切實加強領導，成立鄉(xiāng)村一體化管理工作領導小組及其辦公室，辦公室主任由衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任擔任，明確2名以上專兼職人員負責本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。
2、按照“五統(tǒng)一、兩獨立”（村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核的統(tǒng)一和法律責任、財務核算獨立）的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化管理工作，并認真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理辦公室反饋。
3、村衛(wèi)生所要統(tǒng)一布局，確保村衛(wèi)生所內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，鄉(xiāng)村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級村衛(wèi)生所設置標準完成醫(yī)療器械配置。
4、建立健全鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化管理工作的考核和獎懲制度，鎮(zhèn)街與村要簽訂責任書，確保鄉(xiāng)村一體化管理工作的順利實施。
（二）第二階段（.6.1—.7.31）
1、各鎮(zhèn)街組織實施鄉(xiāng)村一體化“五統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。
2、各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)工作情況，查漏補缺，分析統(tǒng)計各類報表，進一步完善鄉(xiāng)村一體化管理各項工作。
（三）第三階段（.8.1—.8.31）
區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理辦公室組織相關人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，要追究相關責任人的責任。
五、實施內(nèi)容
鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心依照區(qū)衛(wèi)生局的委托履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責,在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務的同時,承擔對村衛(wèi)生所的業(yè)務管理和指導職責。村衛(wèi)生所承擔行政村的基本公共衛(wèi)生服務及一般疾病的初級診治等工作。
鄉(xiāng)村一體化管理的主要內(nèi)容是,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對村衛(wèi)生所實行“五統(tǒng)一兩獨立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理,即對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生所的法律責任獨立、財務核算獨立。具體實施如下:
(一)統(tǒng)一機構規(guī)范建設
根據(jù)我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心重新提出村衛(wèi)生所設置意見,確定鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所和人員,報區(qū)衛(wèi)生局審批。設置規(guī)劃要綜合考慮農(nóng)民醫(yī)療服務需求、人口分布、交通條件、病人流向等因素,本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,合理設置村衛(wèi)生所。原則上一個行政村設一個村衛(wèi)生所,人口較多和自然村較為分散的行政村,可酌情增設村衛(wèi)生室;人口較少的行政村可合并設立村衛(wèi)生所；鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在地的行政村原則上不再增加設立村衛(wèi)生所。沒有村衛(wèi)生所的,實行鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設點或周邊村衛(wèi)生所包干責任制,采取統(tǒng)一派駐、巡診等方式,滿足當?shù)剞r(nóng)民就醫(yī)和公共衛(wèi)生服務等需要。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照區(qū)衛(wèi)生局要求，對實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所要統(tǒng)一機構名稱,統(tǒng)一制作機構標識牌匾,統(tǒng)一制發(fā)機構印章和工作制度牌。
逐步實行村衛(wèi)生所由政府或集體舉辦,村衛(wèi)生所業(yè)務用房由村委會統(tǒng)籌安排并無償提供。各級政府應采取多種形式支持村衛(wèi)生所(室)建設,按衛(wèi)生部《村衛(wèi)生室建設指導意見》進行標準化建設。即:業(yè)務用房面積至少60平方米,常駐人口在500人以下的村衛(wèi)生所面積可放寬至40平方米。應設置診室、治療室(處置室)、藥房,達到三室分開、相對獨立、分區(qū)布局合理。適當配套建設供水、衛(wèi)生廁所、宣傳欄、資料室等,統(tǒng)一集中處置廢棄物,保證村衛(wèi)生所業(yè)務工作區(qū)的相對獨立性。
(二)統(tǒng)一人員準入與執(zhí)業(yè)管理
村衛(wèi)生所衛(wèi)生技術人員執(zhí)業(yè)應達到《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》或《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的條件,新進入村衛(wèi)生所的醫(yī)生原則上應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或者符合省政府《關于不具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的人員進入村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的暫行規(guī)定》(政[]11號)。實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所人員必須進行公開選聘,由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,按照公平、公正、公開的原則,通過考試或考核的方式擇優(yōu)聘用,在同等條件下可優(yōu)先聘用戶籍關系在本村或本鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生；具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或大專學歷以上資格的人員優(yōu)先聘用。聘用人員由區(qū)衛(wèi)生局審核后,統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心應及時建立鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案,對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在鎮(zhèn)街范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配,促進人才合理流動,確保村衛(wèi)生所人員隊伍穩(wěn)定。
(三)統(tǒng)一業(yè)務管理
建立健全村衛(wèi)生所規(guī)章制度、診療規(guī)范和常規(guī),健全鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責,做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務。區(qū)衛(wèi)生局要統(tǒng)一規(guī)范村衛(wèi)生所處方、診療日志、藥品、院感、急救、雙向轉診、公共衛(wèi)生服務、財務等管理制度,規(guī)范醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務行為。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強對村衛(wèi)生所的業(yè)務指導，推廣適宜技術、適宜設備、基本藥物和中醫(yī)藥特色服務項目，督促鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴格遵守診療規(guī)范和常規(guī)，加強內(nèi)涵建設，提升服務水平。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生所要為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務，配合疾控、監(jiān)督、婦幼等專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生項目和日常公共衛(wèi)生管理等工作。
實行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和崗位培訓制度。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要制定村衛(wèi)生所從業(yè)人員培訓計劃，通過業(yè)務講座、臨床帶教和例會等多種方式加強對村衛(wèi)生所的業(yè)務指導，切實提高村衛(wèi)生所從業(yè)人員的業(yè)務技術水平。村衛(wèi)生所從業(yè)人員應積極參加各類培訓，不斷更新知識，提高專業(yè)技術水平。
（四）統(tǒng)一藥品與器械管理
逐步實施國家基本藥物制度，村衛(wèi)生所配備使用《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥目錄（版）》內(nèi)的藥品。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對村衛(wèi)生所的用藥情況進行監(jiān)督管理，規(guī)范抗菌素、激素類藥物使用，嚴格輸液管理。在區(qū)衛(wèi)生局的組織下，村衛(wèi)生所藥械可由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一代購或由具備資質的藥品企業(yè)統(tǒng)一配送。禁止鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生所從非法渠道購進藥品。區(qū)衛(wèi)生局要加強對鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生所人員合理用藥的教育、培訓和日常監(jiān)督管理，切實維護群眾用藥安全。村衛(wèi)生所應按照衛(wèi)生部的村衛(wèi)生所建設標準，配備一般診療設備和急救設施，加強器械管理，保證器械正常運行。
（五）統(tǒng)一績效考核
建立以服務質量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制，調(diào)動人員積極性，促進鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構運行機制的轉變。受區(qū)衛(wèi)生局的委托，按照《省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務績效考核指導意見（試行）》的要求，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對村衛(wèi)生所進行績效考核評價，考核結果記入個人業(yè)務檔案并作為公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。
（六）財務獨立核算
村衛(wèi)生所按照國家法律法規(guī)及相關政策規(guī)定，獨立經(jīng)營、獨立核算、自負盈虧，債權債務獨立承擔。村衛(wèi)生所應公開醫(yī)療服務和藥品收費項目價格，提供收費憑證。做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，收費項目規(guī)范、票據(jù)齊全，接受鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及上級有關部門的監(jiān)督檢查。
我區(qū)在新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌制度推行的基礎上，選擇一些條件成熟的村衛(wèi)生所開展新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌和門診特殊病種的定點報銷制度，對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所的業(yè)務收入統(tǒng)一管理，實行統(tǒng)一的收費標準和票據(jù)管理。
（七）責任獨立承擔
村衛(wèi)生所為非營利性醫(yī)療機構，村衛(wèi)生所應由能夠獨立承擔民事責任的單位或個人按照《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則有關規(guī)定申請設置，其負責人依法承擔相應的法律責任。
六、加強對農(nóng)村醫(yī)療市場的監(jiān)管，取締非法行醫(yī)
按照社會主義市場經(jīng)濟要求和國家鼓勵多種形式辦醫(yī)的政策，凡符合法規(guī)規(guī)定準入條件者，均應支持和鼓勵，引導他們到農(nóng)村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務市場。
七、建立目標管理工作考核制度
（一）區(qū)衛(wèi)生局每年度要對鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展鄉(xiāng)村一體化管理工作進行考核，考核的結果與公共衛(wèi)生服務經(jīng)費掛鉤。
（二）鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對村衛(wèi)生所實行年度目標責任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括：1、公共衛(wèi)生服務指標的完成情況；2、村衛(wèi)生所的醫(yī)療服務質量；3、村衛(wèi)生所的內(nèi)部管理；4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；5、群眾的滿意度?？己嗽u分辦法按區(qū)衛(wèi)生局制定的《區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核評分表》執(zhí)行。
（三）年度考核分值達90分以上者，除兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務補助費外，給予獎勵。年度考核分值80分以上90分以下者全額的兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務補助費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)70%的公共衛(wèi)生服務補助費，年終考核分值60分以下者，不予兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務補助費。
一、指導思想
鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理（以下簡稱“鄉(xiāng)村一體化管理”），對于貫徹落實科學發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，強化農(nóng)村衛(wèi)生服務功能，縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的衛(wèi)生服務差距，對于進一步鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，維護農(nóng)村醫(yī)藥市場秩序，緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”等問題具有重要而長遠的意義。我市鄉(xiāng)村一體化管理工作就要是在國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神的指導下，按照衛(wèi)生部、省及市業(yè)務部門的要求，逐步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務中的責、權、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。
二、工作目標
以行政村為單位，規(guī)范、穩(wěn)妥地推行鄉(xiāng)村一體化管理，在全市探索市、鄉(xiāng)二無治理模式的有效形式，通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務行為，加強規(guī)范管理，提高服務效率，為我市廣大農(nóng)村群眾提供方便、價廉、優(yōu)質、高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，使人民群眾真正享受到醫(yī)改工作帶來的惠民成果，確保“人人享有基本衛(wèi)生保健服務”目標的實現(xiàn)。
三、基本原則
1、堅持村衛(wèi)生所的公益性，增進農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平、可及和效率。
2、堅持實行醫(yī)療機構設置規(guī)劃，以優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主導，健全農(nóng)村基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
3、堅持循序漸進，分階段、有步驟推進，逐步實現(xiàn)全面整合。
4、堅持院辦院管為主體，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級衛(wèi)生機構的綜合管理和業(yè)務指導。
5、堅持預防保健、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療全面推進，中西醫(yī)相結合。
6、堅持探索村辦鄉(xiāng)管的運行機制，切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益，促進村衛(wèi)生所健康發(fā)展。
四、目標任務
（一）建立健全村級衛(wèi)生網(wǎng)。
1.規(guī)劃。嚴格按照我市村衛(wèi)生所設置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設置村衛(wèi)生所。原則上，每個行政村應有1所村衛(wèi)生所，人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設置衛(wèi)生所；對村型較大、人口較多，自然村較為分散的行政村，可在距村衛(wèi)生所較遠（1公里以上）、居民較為集中的自然屯設村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生所和村衛(wèi)生室同屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構。
2、房屋。村衛(wèi)生所房屋鼓勵爭取政府支持、集體租賃和村醫(yī)集體購買。其房屋面積和基本裝配要按照國家規(guī)定的標準，合理規(guī)劃和配備，其中，村級衛(wèi)生所（室）業(yè)務用房面積原則上不少于60平方米，有獨立分開的預防保健室、診察室、治療室、處置室和藥房。
3、設備。至少擁有以下基本設備：聽診器、血壓計、體溫表、身高體重計、診察床、診察桌、出診箱、藥品柜、輸液器材、換藥器材、紫外線燈、污物筒、資料柜、電話、簡易高壓滅菌設備、滅火器、觀察床、輸液椅等；有與開展的診療科目相應的其它設備；有條件的應配置電腦、電視、心電圖機、氧氣瓶等；設有健康宣傳欄或宣傳窗。
4、標識。全市村衛(wèi)生所實行統(tǒng)一標識，印章。
5、布局。要做到結構合理，環(huán)境整潔，物品、器械放置有序到位，相應制度、圖表上墻公示，要在醒目位置張貼便民措施或服務公約、服務電話及投訴電話、常用醫(yī)療收費標準和注射藥品配伍禁忌表。
（二）實行“七統(tǒng)一，兩獨立”。
“七統(tǒng)一”即：在行政、人員、業(yè)務、財務、藥品、工資、績效考核等七個方面加強規(guī)范管理；“兩獨立”即：村衛(wèi)生所（室）實行法律責任和財務核算獨立。
1、行政管理。
（1）市衛(wèi)生局管理職責。市衛(wèi)生局統(tǒng)一領導全市鄉(xiāng)村一體化工作，制定出臺工作制度、管理制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責等各項規(guī)章制度。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查、統(tǒng)一考核，對村衛(wèi)生所（室）實行統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生所（室）長，聘期一年，實行目標管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助衛(wèi)生局打擊和取締本轄區(qū)內(nèi)無證行醫(yī)、鄉(xiāng)村醫(yī)生所外行醫(yī)等非法行醫(yī)行為。
2、業(yè)務管理。
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一部署、安排上級業(yè)務部門下達的各項工作任務。要加強對村衛(wèi)生所（室）人員進行指導和培訓。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要帶領和指導村衛(wèi)生所轉變服務模式，貫徹落實預防為主的衛(wèi)生工作方針，組織醫(yī)務人員實行上門服務和主動服務，加強對農(nóng)村居民的健康管理。
（3）鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構要為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務，協(xié)助專業(yè)機構落實重大公共衛(wèi)生項目。
（4）要嚴格加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療質量管理，建立健全村級衛(wèi)生機構的門診登記、處方書寫、藥品使用等規(guī)章制度和業(yè)務技術規(guī)范。
（三）財務管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務會計制度，規(guī)范會計核算和財務管理，加強對經(jīng)濟活動的控制和監(jiān)督。
（1）市衛(wèi)生局職責。要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務一體化管理財務工作的業(yè)務指導和收支審計。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責。統(tǒng)一管理各村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務收入、社會保障和固定資產(chǎn)，實行“村財鄉(xiāng)管村用”。設立村衛(wèi)生所(室)總帳和分帳，對各個村衛(wèi)生所（室）的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥和業(yè)務收支帳冊。公開醫(yī)療服務收費項目及其價格和藥品價格，對各村衛(wèi)生所（室）實行統(tǒng)一的收費標準、收費收據(jù)，做到收費價格公開，票據(jù)齊全。
（3）村衛(wèi)生所職責。自覺接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務監(jiān)管。財務實行獨立核算。從業(yè)務收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌資金，用于支出村衛(wèi)生所（室）的房屋租賃、辦公用品、取暖費、水電費、交通費等相關費用。
（四）藥品管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所全部實施基本藥物制度，實行集中網(wǎng)上采購和零差率銷售，村衛(wèi)生室實施基本藥物和非基本藥物雙軌制。村衛(wèi)生所（室）定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應，禁止從非法渠道購進藥品。村衛(wèi)生所（室）要建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄，不得擅自擴大用藥范圍，要按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方的要求，規(guī)范、合理使用國家基本藥物和省增補基本藥物，嚴格控制門診輸液和抗生素、激素的使用。對于不認真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴肅處理，并按相關法規(guī)嚴肅查處外，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。
（五）工資管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算、管理和發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生工資，鄉(xiāng)村醫(yī)生工資由公共衛(wèi)生服務、基本藥物補助和診療活動收入三部分組成。
公共衛(wèi)生服務性收入，根據(jù)承擔的公共衛(wèi)生服務項目及完成情況、個人的工作能力、業(yè)務技術水平、兼顧績效考核取得；基本藥物補助按銷售額比例補到人頭；診療活動收入根據(jù)村衛(wèi)生所（室）診療次數(shù)獲得相應比例的一般診療費。此外還包括中醫(yī)藥收入等其它收入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務收入用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生工資和村衛(wèi)生所（室）業(yè)務支出。
鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務收入利潤提取比例（第一次統(tǒng)籌），鄉(xiāng)村醫(yī)生取得的月收入低于300元的不參加統(tǒng)籌。
當月利潤(元)提取利潤比例(%)業(yè)務收入工資發(fā)放(%)
低于(含)300不參加利潤提取全額發(fā)放
301—500595
501—1000694
1001—2000793
2001—3000892
3001以上991
村衛(wèi)生所診療活動的利潤提取統(tǒng)籌后，所取得的利潤達到一定金額后進行第二次統(tǒng)籌，工資達到2500—3500元/月的按2%統(tǒng)籌，達到3501—4500元/月的按3%統(tǒng)籌，超過4501元/月的按4%統(tǒng)籌（不含開展公共衛(wèi)生服務收入）。
鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務收入二次統(tǒng)籌比例（第二次統(tǒng)籌）：
業(yè)務收入按比例提取后利潤達到（元）統(tǒng)籌比例
2500—35002%
3501—45003%
4501以上4%
（六）人員管理
按照國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務人口多的村衛(wèi)生所（室）可適當增加鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。
（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，全部進入村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)，私自執(zhí)業(yè)者一律取締鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)需要調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生到衛(wèi)生院或村醫(yī)生所（室）工作。在本轄區(qū)內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可調(diào)配聘用到衛(wèi)生院工作，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。具備《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生可在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本村級醫(yī)療機構調(diào)配使用。
（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。
（4）禁止一人辦所。對于夫妻或父子（女）同所的必須三人或三人以上同時執(zhí)業(yè)。
（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。對于未完成本年度公共衛(wèi)生服務工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不予參與年度考核和下年度聘用。
（七）目標考核管理
（1）衛(wèi)生局職責。負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化組織實施工作進行考核。制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核辦法。組織實施村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員培訓和年度考核。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所（室）實行年度目標責任考核。考核的主要內(nèi)容包括：1、公共衛(wèi)生服務指標的完成情況；2、村衛(wèi)生所的醫(yī)療服務質量；3、村衛(wèi)生所的內(nèi)部管理；4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；5、群眾的滿意度?？己嗽u分辦法按衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行。
（3）依據(jù)考核結果兌現(xiàn)獎懲和工作經(jīng)費。在衛(wèi)生院工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生參照衛(wèi)生院職工績效考核，享受與衛(wèi)生院職工同等工資、待遇和福利。
（八）兩獨立：即村衛(wèi)生所（室）法律責任和財務核算獨立。
1、法律責任獨立。村衛(wèi)生所（室）均為獨立法人，其法人代表根據(jù)國家有關法律法規(guī)承擔相應的法律責任。村衛(wèi)生所（室）的工作人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風險和責任自行承擔。
2、財務核算獨立。村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務開展實行財務獨立核實，統(tǒng)一分配，自負盈虧的經(jīng)營管理。
五、工作步驟
1、調(diào)查摸底。對全市村衛(wèi)生所（室）進行排查，核實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。
2、統(tǒng)一規(guī)劃。根據(jù)全市實際，綜合統(tǒng)籌鄉(xiāng)村一體化工作布局，重新核發(fā)村衛(wèi)生所（室）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，確定鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點。
3、實質運作。對村衛(wèi)生所（室）進行整合，對村衛(wèi)生所（室）現(xiàn)有資產(chǎn)進行盤點，確認，出臺考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，履行有關人員聘用手續(xù)。
4、總結驗收。重點考核工作落實進度、管理制度執(zhí)行、衛(wèi)生服務開展、藥品采購使用、技術人員執(zhí)業(yè)等情況，及時總結經(jīng)驗，在全市打標立樣，予以推廣。
一、建設任務
2014年我區(qū)要求完成104所村衛(wèi)生所標準化建設。同時，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍培養(yǎng)力度，提升村衛(wèi)生所服務能力，努力滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。到2014年底，實現(xiàn)全區(qū)每個行政村至少擁有一所基本達到國家標準的村衛(wèi)生所，房屋建設較為規(guī)范、基本設施較為齊全，基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務能力得到提高。
二、建設標準
參照國家《村衛(wèi)生所建設指導意見》，按照填平補齊的原則，配備必要的醫(yī)療設備，通過新建、改建或改造等方式，村衛(wèi)生所業(yè)務用房面積至少60平方米（常駐人口少于500人以下的村衛(wèi)生所業(yè)務用房面積可放寬至40平方米）。設置診療室、治療室（處置室）、藥房，三室分開、相對獨立、分區(qū)布局合理。適當配套建設供水、衛(wèi)生廁所、宣傳欄、資料室等，統(tǒng)一集中處置醫(yī)療廢棄物。村衛(wèi)生所建設與村民委員會辦公場所、學校、村民綜合服務場所等建設統(tǒng)籌安排，方便群眾。
三、建設資金
2014年共安排省級財政補助資金93萬元，區(qū)級配套79萬元，共計172萬元補助資金。
四、實施要求
（一）驗收考核。各衛(wèi)生院驗收考核小組要按照建設標準對各轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所標準化建設進行驗收考核，考核合格后填報驗收考核表（見附件1）和項目匯總表（見附件2）。項目匯總表于2014年12月6日前上報區(qū)衛(wèi)生局。
（二）資金發(fā)放。省級和區(qū)級補助資金由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放至各衛(wèi)生院賬戶，待驗收考核合格后于2014年12月8日前發(fā)放至村衛(wèi)生所。
五、項目管理
（一）加強組織領導。各衛(wèi)生院要成立村衛(wèi)生所標準化建設工作領導考核小組，院長任小組組長，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所建設項目負總責，各衛(wèi)生院要建立責任制，將村衛(wèi)生所建設任務列入年度工作目標及工作考核內(nèi)容，有效解決好建設用地問題，落實好項目配套資金，嚴格按照進度要求完成建設任務，做好考核驗收工作。
一、指導思想
鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理（以下簡稱“鄉(xiāng)村一體化管理”），對于貫徹落實科學發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，強化農(nóng)村衛(wèi)生服務功能，縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的衛(wèi)生服務差距，對于進一步鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，維護農(nóng)村醫(yī)藥市場秩序，緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”等問題具有重要而長遠的意義。我市鄉(xiāng)村一體化管理工作就要是在國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神的指導下，按照衛(wèi)生部、省及市業(yè)務部門的要求，逐步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務中的責、權、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。
二、工作目標
以行政村為單位，規(guī)范、穩(wěn)妥地推行鄉(xiāng)村一體化管理，在全市探索市、鄉(xiāng)二無治理模式的有效形式，通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務行為，加強規(guī)范管理，提高服務效率，為我市廣大農(nóng)村群眾提供方便、價廉、優(yōu)質、高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，使人民群眾真正享受到醫(yī)改工作帶來的惠民成果，確?！叭巳讼碛谢拘l(wèi)生保健服務”目標的實現(xiàn)。
三、基本原則
1、堅持村衛(wèi)生所的公益性，增進農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平、可及和效率。
2、堅持實行醫(yī)療機構設置規(guī)劃，以優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主導，健全農(nóng)村基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
3、堅持循序漸進，分階段、有步驟推進，逐步實現(xiàn)全面整合。
4、堅持院辦院管為主體，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級衛(wèi)生機構的綜合管理和業(yè)務指導。
5、堅持預防保健、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療全面推進，中西醫(yī)相結合。
6、堅持探索村辦鄉(xiāng)管的運行機制，切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益，促進村衛(wèi)生所健康發(fā)展。
四、目標任務
（一）建立健全村級衛(wèi)生網(wǎng)。
1.規(guī)劃。嚴格按照我市村衛(wèi)生所設置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設置村衛(wèi)生所。原則上，每個行政村應有1所村衛(wèi)生所，人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設置衛(wèi)生所；對村型較大、人口較多，自然村較為分散的行政村，可在距村衛(wèi)生所較遠（1公里以上）、居民較為集中的自然屯設村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生所和村衛(wèi)生室同屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構。
2、房屋。村衛(wèi)生所房屋鼓勵爭取政府支持、集體租賃和村醫(yī)集體購買。其房屋面積和基本裝配要按照國家規(guī)定的標準，合理規(guī)劃和配備，其中，村級衛(wèi)生所（室）業(yè)務用房面積原則上不少于60平方米，有獨立分開的預防保健室、診察室、治療室、處置室和藥房。
3、設備。至少擁有以下基本設備：聽診器、血壓計、體溫表、身高體重計、診察床、診察桌、出診箱、藥品柜、輸液器材、換藥器材、紫外線燈、污物筒、資料柜、電話、簡易高壓滅菌設備、滅火器、觀察床、輸液椅等；有與開展的診療科目相應的其它設備；有條件的應配置電腦、電視、心電圖機、氧氣瓶等；設有健康宣傳欄或宣傳窗。
4、標識。全市村衛(wèi)生所實行統(tǒng)一標識，印章。
5、布局。要做到結構合理，環(huán)境整潔，物品、器械放置有序到位，相應制度、圖表上墻公示，要在醒目位置張貼便民措施或服務公約、服務電話及投訴電話、常用醫(yī)療收費標準和注射藥品配伍禁忌表。
（二）實行“七統(tǒng)一，兩獨立”。
“七統(tǒng)一”即：在行政、人員、業(yè)務、財務、藥品、工資、績效考核等七個方面加強規(guī)范管理；“兩獨立”即：村衛(wèi)生所（室）實行法律責任和財務核算獨立。
1、行政管理。
（1）市衛(wèi)生局管理職責。市衛(wèi)生局統(tǒng)一領導全市鄉(xiāng)村一體化工作，制定出臺工作制度、管理制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責等各項規(guī)章制度。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查、統(tǒng)一考核，對村衛(wèi)生所（室）實行統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生所（室）長，聘期一年，實行目標管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助衛(wèi)生局打擊和取締本轄區(qū)內(nèi)無證行醫(yī)、鄉(xiāng)村醫(yī)生所外行醫(yī)等非法行醫(yī)行為。
2、業(yè)務管理。
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一部署、安排上級業(yè)務部門下達的各項工作任務。要加強對村衛(wèi)生所（室）人員進行指導和培訓。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要帶領和指導村衛(wèi)生所轉變服務模式，貫徹落實預防為主的衛(wèi)生工作方針，組織醫(yī)務人員實行上門服務和主動服務，加強對農(nóng)村居民的健康管理。
（3）鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構要為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務，協(xié)助專業(yè)機構落實重大公共衛(wèi)生項目。
（4）要嚴格加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療質量管理，建立健全村級衛(wèi)生機構的門診登記、處方書寫、藥品使用等規(guī)章制度和業(yè)務技術規(guī)范。
（三）財務管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務會計制度，規(guī)范會計核算和財務管理，加強對經(jīng)濟活動的控制和監(jiān)督。
（1）市衛(wèi)生局職責。要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務一體化管理財務工作的業(yè)務指導和收支審計。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責。統(tǒng)一管理各村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務收入、社會保障和固定資產(chǎn)，實行“村財鄉(xiāng)管村用”。設立村衛(wèi)生所(室)總帳和分帳，對各個村衛(wèi)生所（室）的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥和業(yè)務收支帳冊。公開醫(yī)療服務收費項目及其價格和藥品價格，對各村衛(wèi)生所（室）實行統(tǒng)一的收費標準、收費收據(jù)，做到收費價格公開，票據(jù)齊全。
（3）村衛(wèi)生所職責。自覺接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務監(jiān)管。財務實行獨立核算。從業(yè)務收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌資金，用于支出村衛(wèi)生所（室）的房屋租賃、辦公用品、取暖費、水電費、交通費等相關費用。
（四）藥品管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所全部實施基本藥物制度，實行集中網(wǎng)上采購和零差率銷售，村衛(wèi)生室實施基本藥物和非基本藥物雙軌制。村衛(wèi)生所（室）定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應，禁止從非法渠道購進藥品。村衛(wèi)生所（室）要建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄，不得擅自擴大用藥范圍，要按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方的要求，規(guī)范、合理使用國家基本藥物和省增補基本藥物，嚴格控制門診輸液和抗生素、激素的使用。對于不認真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴肅處理，并按相關法規(guī)嚴肅查處外，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。
（五）工資管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算、管理和發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生工資，鄉(xiāng)村醫(yī)生工資由公共衛(wèi)生服務、基本藥物補助和診療活動收入三部分組成。
公共衛(wèi)生服務性收入，根據(jù)承擔的公共衛(wèi)生服務項目及完成情況、個人的工作能力、業(yè)務技術水平、兼顧績效考核取得；基本藥物補助按銷售額比例補到人頭；診療活動收入根據(jù)村衛(wèi)生所（室）診療次數(shù)獲得相應比例的一般診療費。此外還包括中醫(yī)藥收入等其它收入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務收入用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生工資和村衛(wèi)生所（室）業(yè)務支出。
鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務收入利潤提取比例（第一次統(tǒng)籌），鄉(xiāng)村醫(yī)生取得的月收入低于300元的不參加統(tǒng)籌。
當月利潤(元)提取利潤比例(%)業(yè)務收入工資發(fā)放(%)
低于(含)300不參加利潤提取全額發(fā)放
301—500595
501—1000694
1001—2000793
2001—3000892
3001以上991
村衛(wèi)生所診療活動的利潤提取統(tǒng)籌后，所取得的利潤達到一定金額后進行第二次統(tǒng)籌，工資達到2500—3500元/月的按2%統(tǒng)籌，達到3501—4500元/月的按3%統(tǒng)籌，超過4501元/月的按4%統(tǒng)籌（不含開展公共衛(wèi)生服務收入）。
鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務收入二次統(tǒng)籌比例（第二次統(tǒng)籌）：
業(yè)務收入按比例提取后利潤達到（元）統(tǒng)籌比例
2500—35002%
3501—45003%
4501以上4%
（六）人員管理
按照國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務人口多的村衛(wèi)生所（室）可適當增加鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。
（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，全部進入村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)，私自執(zhí)業(yè)者一律取締鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)需要調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生到衛(wèi)生院或村醫(yī)生所（室）工作。在本轄區(qū)內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可調(diào)配聘用到衛(wèi)生院工作，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。具備《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生可在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本村級醫(yī)療機構調(diào)配使用。
（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。
（4）禁止一人辦所。對于夫妻或父子（女）同所的必須三人或三人以上同時執(zhí)業(yè)。
（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。對于未完成本年度公共衛(wèi)生服務工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不予參與年度考核和下年度聘用。
（七）目標考核管理
（1）衛(wèi)生局職責。負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化組織實施工作進行考核。制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核辦法。組織實施村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員培訓和年度考核。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所（室）實行年度目標責任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括：1、公共衛(wèi)生服務指標的完成情況；2、村衛(wèi)生所的醫(yī)療服務質量；3、村衛(wèi)生所的內(nèi)部管理；4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；5、群眾的滿意度?？己嗽u分辦法按衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行。
（3）依據(jù)考核結果兌現(xiàn)獎懲和工作經(jīng)費。在衛(wèi)生院工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生參照衛(wèi)生院職工績效考核，享受與衛(wèi)生院職工同等工資、待遇和福利。
（八）兩獨立：即村衛(wèi)生所（室）法律責任和財務核算獨立。
1、法律責任獨立。村衛(wèi)生所（室）均為獨立法人，其法人代表根據(jù)國家有關法律法規(guī)承擔相應的法律責任。村衛(wèi)生所（室）的工作人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風險和責任自行承擔。
2、財務核算獨立。村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務開展實行財務獨立核實，統(tǒng)一分配，自負盈虧的經(jīng)營管理。
五、工作步驟
1、調(diào)查摸底。對全市村衛(wèi)生所（室）進行排查，核實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。
2、統(tǒng)一規(guī)劃。根據(jù)全市實際，綜合統(tǒng)籌鄉(xiāng)村一體化工作布局，重新核發(fā)村衛(wèi)生所（室）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，確定鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點。
3、實質運作。對村衛(wèi)生所（室）進行整合，對村衛(wèi)生所（室）現(xiàn)有資產(chǎn)進行盤點，確認，出臺考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，履行有關人員聘用手續(xù)。
4、總結驗收。重點考核工作落實進度、管理制度執(zhí)行、衛(wèi)生服務開展、藥品采購使用、技術人員執(zhí)業(yè)等情況，及時總結經(jīng)驗，在全市打標立樣，予以推廣。
一、政治思想和業(yè)務學習
XX年年，全科同志始終以“認真做好醫(yī)政工作，全心全意為人民服務”為宗旨，積極主動地參加衛(wèi)生局組織的各種培訓會議和學習活動，不斷學習十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想，努力掌握各種業(yè)務知識和衛(wèi)生法律、法規(guī)以及規(guī)章制度，政治思想和業(yè)務素質得到進一步提高。
二、醫(yī)政管理工作
（一）醫(yī)療質量管理工作
1、認真做好醫(yī)療質量管理工作，積極開展醫(yī)院管理年活動。
XX年年醫(yī)政科繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的原則，嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動方案》和省、市衛(wèi)生工作要求，制訂下發(fā)了《關于進一步加強醫(yī)院管理 提高服務質量的通知，在全市積極組織開展各種醫(yī)療質量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，嚴格督導、檢查醫(yī)療質量管理工作的開展情況，認真查找工作中存在的問題和不足，并積極督促其整改。
2、針對個別醫(yī)療機構婦產(chǎn)科存在的醫(yī)療隱患，及時籌備并舉辦了“全市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛防范培訓班”。邀請有關專家，對孕、產(chǎn)婦的產(chǎn)前保健、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)后并發(fā)癥的預防與處理、催產(chǎn)素的正確應用等問題以及醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范，進行了全面、集中的培訓，取得了良好的效果，有效地降低了我市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3、以衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《##省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》為內(nèi)容，積極組織有關專家深入基層，到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦醫(yī)療護理質量培訓班。引導和督促鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院廣大醫(yī)務人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）繼續(xù)深入學習和全面掌握衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等；進一步提高了鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院醫(yī)務人員的敬業(yè)精神和責任意識，強化了醫(yī)療質量管理工作。
4、組織有關專家，采取隨機抽取的形式，從全市各醫(yī)療機構中抽取XX年年以來的出院病人住院病歷265份，進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份，甲級病歷率90.9xxxx，評審結果在全市進行了通報。通過病歷評審活動，提高了全市的病歷書寫質量，強化了病歷質量管理。
5、為進一步提高鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院的急診、急救水平，不斷強化醫(yī)務人員的服務意識，簡化服務流程，優(yōu)化服務過程，切實防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生。按照衛(wèi)生局下發(fā)的《關于進一步加強醫(yī)院管理 提高服務質量的通知》精神，11月底準備組織全市鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院開展人工心肺復蘇術操作、有機磷農(nóng)藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術比武活動。通過此次活動的開展，切實提高（街）衛(wèi)生院的急診急救能力，不斷改善醫(yī)療服務質量，讓病人在醫(yī)療服務全過程中，真正感受到人性化關懷和優(yōu)質高效的服務。
（二）護理管理工作
1、參加了國家和省衛(wèi)生廳舉辦的各類護理管理培訓班，并多次在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦護理質量和護理文書書寫規(guī)范培訓活動，做到每月到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院督導醫(yī)療護理質量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，查找不足，嚴防各類護理糾紛的發(fā)生。
2、XX年年完成了180xxxx的護士執(zhí)業(yè)注冊及計算機錄入工作，并按照上級要求，完成了50xxxx人的護士執(zhí)業(yè)資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛(wèi)生局和護理學會舉辦的XX年慶祝5.12國際護士節(jié)護士風采活動，獲得了較好的名次，通過此次活動，對內(nèi)增強了護理人員的責任心和榮譽感，對外提升了我市護理隊伍的整體形象，使病陪人對醫(yī)院護理的滿意度不斷提高。
（三）中醫(yī)工作
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村的預防保健和診療作用，進一步做好了我市中醫(yī)重點專科建設的有關工作；按照市衛(wèi)生局要求，積極指導鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所運用中醫(yī)藥50項適宜技術，為廣大農(nóng)村居民提供簡便的中醫(yī)藥服務；協(xié)助做好了中醫(yī)藥行政許可證項目管理的研究調(diào)查工作；完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育的報名工作；做好了向國家中醫(yī)藥管理局申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進個人的有關工作。
（四）鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理的通知》要求，XX年年制定并下發(fā)了《關于繼續(xù)開展衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作的通知》，繼續(xù)對全市21處鎮(zhèn)（街）的一體化管理工作進行了清理整頓，進一步加大了對全市各鎮(zhèn)（街）一體化工作的督導和管理力度，積極督導和協(xié)助各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院對本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生所逐村逐所的進行認真梳理、整改，對于一村存在多室的衛(wèi)生所堅決進行合并或停業(yè)。最后，為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理，對各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院已設置的各類衛(wèi)生所，重新采取逐村逐所的形式進行現(xiàn)場校驗和驗收，凡是驗收不合格的衛(wèi)生所一律提出整改意見，限期改正；已經(jīng)驗收合格的衛(wèi)生所予以校驗或頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，納入正常的一體化管理軌道。截至目前，XX年年全共2頁,當前第1頁1 市共校驗農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所850處，新批準農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所222處（其中緊密管理型衛(wèi)生所34處、目標管理型衛(wèi)生所188處）。通過今年的一體化整頓活動，更加強化了我市村級衛(wèi)生組織的管理，嚴厲打擊了所外行醫(yī)和非法行醫(yī)活動，凈化農(nóng)村醫(yī)療服務市場，進一步鞏固了農(nóng)村一體化管理工作。
（五）醫(yī)療機構監(jiān)督管理工作
