時間：2023-03-16 16:30:16
序論：在您撰寫商行保險業(yè)務(wù)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
隨著經(jīng)濟全球化步伐的不斷加快，我國外貿(mào)進出口也發(fā)展迅速，截止2014年我國外貿(mào)進出口達26．43萬億元，我國外貿(mào)出口量逐年增加。目前，我國外貿(mào)出口呈現(xiàn)良好發(fā)展情況，盡管當前世界經(jīng)濟形勢復(fù)雜多變，經(jīng)濟走勢難以掌握，全球范圍內(nèi)缺少新的經(jīng)濟增長點，但是2015年我國外貿(mào)出口發(fā)展還是面臨很多的積極因素，出口還是穩(wěn)步增長的。在看到外貿(mào)出口增長的同時，也要注意到賴賬的風險性。在我國出口不斷增長的情況下，國際保理業(yè)務(wù)擁有良好的發(fā)展前景，風險的防范也成為重要課題，因此國內(nèi)外學者都積極研究國際保理業(yè)務(wù)和國際保理業(yè)務(wù)風險管理。Charpentier（2003）分析了保理和信用保險的競爭性和互補性，指出應(yīng)從應(yīng)收賬款管理的整體概念，充分利用兩者的特點以互補，尤其是在保理業(yè)務(wù)中可以借助信用保險轉(zhuǎn)移風險。王杰（2013）認為我國保理業(yè)務(wù)存在法律不健全、保理意識有待改善等問題，并對存在的問題提出對策建議，提出的建議有：提高國際保理業(yè)務(wù)人員的培養(yǎng)和加強風險防范，以達到加快我國國際保理業(yè)務(wù)的發(fā)展目的。因此，針對國際保理業(yè)務(wù)的問題，本文以國際貿(mào)易出口背景下的國際保理業(yè)務(wù)為出發(fā)點，研究國際保理業(yè)務(wù)風險管理，期望對我國商業(yè)銀行國際保理業(yè)務(wù)風險管理提出有效的對策建議，幫助商業(yè)銀行科學高效的開展國際保理業(yè)務(wù)，防范國際保理業(yè)務(wù)風險。
2我國國際保理業(yè)務(wù)風險管理現(xiàn)狀分析
2．1我國國際保理業(yè)務(wù)現(xiàn)狀
目前，國際保理的概念還沒有一個統(tǒng)一的說法，就《國際保理業(yè)務(wù)慣例規(guī)則》2010的修訂版本中定義：“根據(jù)保理協(xié)議，供應(yīng)商為了獲得融資、賬戶管理、資信調(diào)查、托收、買家信用擔保等服務(wù)，而將應(yīng)收賬款轉(zhuǎn)讓給保理商”。而目前普遍接受的解釋是：指出口商采用賒銷、承兌交單等方式銷售貨物，把應(yīng)收賬款的債權(quán)轉(zhuǎn)讓給保理商，由保理商提供應(yīng)收賬款催收、信用風險擔保、進口商資信調(diào)查、銷售分戶賬管理等服務(wù)，而出口商轉(zhuǎn)讓時可以獲得70％－80％的預(yù)付賬款與100％的貼現(xiàn)融資。我國國際保理業(yè)務(wù)迅速發(fā)展，圖1顯示我國保理量逐年增加，2013年達到378，18百萬歐元，上升10％，并且我國國際保理量占世界的比例也在逐年上升，如圖1所示，國際保理業(yè)務(wù)發(fā)展前景很好，但是也要看到，我國的保理業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)存在問題國際保理與國內(nèi)保理的對比，國內(nèi)保理量明顯比國際保理要高，并且每年差額逐年增加，而且有持續(xù)增長之勢。
2．2我國國際保理業(yè)務(wù)風險管理現(xiàn)狀
國際保理業(yè)務(wù)風險依據(jù)不同標準有不同的分類，本文僅把風險分為國家風險、信用風險、市場風險、操作風險和法律風險。中國的商業(yè)銀行對國際保理上風險管理已采取了許多措施，也意識到風險管理的重要性，對于國際保理業(yè)務(wù)風險商業(yè)銀行不是采取設(shè)立專門的風險防范措施，而是對于國際保理業(yè)務(wù)中的不同風險采取具體的風險防范手段。首先，商業(yè)銀行設(shè)立了風險管理部門，對存在的各種風險進行管理。比如中國建設(shè)銀行，建立了風險管理委員會，中國交通銀行設(shè)立了［1＋3＋2］風險管理委員會，且下設(shè)信用風險、市場與流動性風險、操作風險與反洗錢三個專業(yè)風險管理委員會，各個管理部門都有統(tǒng)一的管理規(guī)范，相互合作管理風險；工商銀行實施董事會、高級管理層、全行員工各自履行相應(yīng)職責的風險管理體系，有效控制國際保理業(yè)務(wù)的全部風險。其次，商業(yè)銀行分別對信用風險、外匯風險、操作風險等風險分別制定詳細防范方法。比如中國銀行為了降低海外機構(gòu)信用風險，通過完善國家風險管理政策制度，加強評級管理，強化限額管控，完善國家風險監(jiān)測管理體系，進一步加強對潛在高風險國家和地區(qū)的管理，有效控制了信用風險。最后，加強風險高級計量方式實施，通過采用較高級的風險計量方式，達到更好的度量風險，為有效控制風險提供可能。比如中國建設(shè)銀行客觀、準確地分析和評估實際風險狀況，就信用風險計量來說，已開發(fā)完成包括違約概率（PD）、期限（M）的內(nèi)部評級模型、違約損失率（LGD）、違約風險暴露（EAD），建立起包括16級PD和5級LGD的兩維主標尺以及由上述風險參數(shù)計算的風險加權(quán)資產(chǎn)（RWA）、預(yù)期損失（EL）、風險調(diào)整后資本收益率（RORAC）等工具。但是，我們在取得良好發(fā)展的情況下，也應(yīng)該看到所存在的不足，只有不斷完善國際保理業(yè)務(wù)風險管理體系，才能更好的促進國際保理業(yè)務(wù)發(fā)展壯大。
3我國商業(yè)銀行國際保理業(yè)務(wù)風險管理存在的問題
我國商業(yè)銀行國際保理業(yè)務(wù)風險管理的法律法規(guī)和政策正在不斷完善，各商業(yè)銀行也在不斷加強國際保理業(yè)務(wù)風險管理的技術(shù)和水平，但由于我國國際保理業(yè)務(wù)發(fā)展處于初期，風險管理水平和經(jīng)驗還不足，與國際先進的國際保理業(yè)務(wù)風險管理體系相比，存在著很大差距，存在以下幾個方面的問題：
3．1國際保理業(yè)務(wù)風險識別存在的問題
風險識別是對國際保理業(yè)務(wù)風險有效管理的前提條件，只有良好的風險識別，才能最大程度減輕風險。對于國家風險、信用風險、操作風險等較難識別，特別是信用風險識別難度最大，信用風險主體多，包括出口商、進口商、進口保理商的信用風險，在國際保理業(yè)務(wù)中，要準確、及時識別是比較困難的，主要的問題有：一是缺乏識別的優(yōu)秀人才。各大銀行人員結(jié)構(gòu)，可以看出各大銀行人員學歷多集中在本科和大專學歷上，并且股份制銀行本科與大專的相對比例要高于四大行，本科比例相對較高，學歷高低影響識別能力。國際保理業(yè)務(wù)涵蓋國際貿(mào)易、銀行、法律、計算機等領(lǐng)域，需要從業(yè)人員熟悉國際金融、國際貿(mào)易規(guī)則、國際貿(mào)易結(jié)算、國際商法、慣例等方面知識，掌握計算機操作和熟練的英語運用等等。目前，很多相關(guān)從業(yè)人員一般都沒有經(jīng)過專門的國際保理培訓(xùn)，在實踐中也缺少實務(wù)方面的鍛煉。這在一定程度上限制國際保理業(yè)務(wù)的順利進行，也可能導(dǎo)致從業(yè)人員不能識別國際保理業(yè)務(wù)的風險。二是沒有有效的識別方法。我國的國際保理業(yè)務(wù)起步比較晚，雖然其他業(yè)務(wù)也需要風險管理，但是由于業(yè)務(wù)不同，需要形成針對國際保理業(yè)務(wù)的風險識別技術(shù)?，F(xiàn)行的識別方法主要基于財務(wù)分析，據(jù)了解，我國商業(yè)銀行風險識別大部分基于財務(wù)因素，但是國外的先進識別技術(shù)對非財務(wù)因素給予足夠重視，這限制了運用先進風險識別的方法。
3．2國際保理業(yè)務(wù)風險度量存在的問題
對于風險度量，我國風險度量的觀念比較落后，缺乏定量測量風險，風險度量的精確性和準確性也比較差，從而計算結(jié)果的可信度比較差。比如信用風險度量，傳統(tǒng)的銀行信用風險度量方法主要有“5C”原則、OCC貸款評級法、《新巴塞爾資本協(xié)議》信用風險度量方法等，我國商業(yè)銀行對于風險度量的方法主要包括：“一逾二呆”、“五級分類”信用風險度量法、貸款風險度和信用等級評定，度量方法相對于國際方法是比較落后的，并且信用風險度量的方法更多是依靠信貸業(yè)務(wù)員分析企業(yè)財務(wù)數(shù)據(jù)、經(jīng)營狀況等，然后進行綜合評定，主觀性較強，影響度量的結(jié)果。
3．3國際保理業(yè)務(wù)風險評估存在的問題
目前，我國金融業(yè)實施分業(yè)經(jīng)營，與保險公司的合作受到制約，商業(yè)銀行缺乏再擔保，必須獨立承擔風險，成本相對較大。因此，我國商業(yè)銀行在國際保理風險管理中，普遍需要采取抵押品的方式。對于信用風險，商業(yè)銀行對進出口商、對手保理商的信用評估能力和資金流動的監(jiān)控能力比較差，對于進出口商和對手保理商的信用評估只能采取事前的審查，而不是事前評估與事中的動態(tài)監(jiān)控結(jié)合，并且傳統(tǒng)的信用等級評定都是以企業(yè)的償債能力及盈利能力作為標準，而國際保理業(yè)務(wù)同一般流動資金貸款性質(zhì)上存在本質(zhì)的差別，這就會導(dǎo)致評估缺乏準確性、科學性。對于國家風險、市場風險、操作風險和法律風險，商業(yè)銀行大部分采取事前調(diào)查評估風險，而在業(yè)務(wù)過程中，忽視風險變化過程，增加了損失的可能性。
3．4國際保理業(yè)務(wù)風險控制存在的問題
國際保理業(yè)務(wù)風險控制存在幾個問題：首先，對于風險控制方法，國際保理業(yè)務(wù)采取審批授信等直接控制方式，而不是直接控制與以定量分析等間接控制相結(jié)合的方式，缺乏定量分析風險，并且強調(diào)事后被動的監(jiān)督管理，而不是事前主動引導(dǎo)管理和事后被動監(jiān)督管理相結(jié)合的方法；其次，對于風險管理途徑，商業(yè)銀行采取末端治理型管理的方式，而不是源頭控制型管理與末端治理型管理相結(jié)合，風險控制途徑狹窄；最后，對于風險管理機制，商業(yè)銀行缺乏完善的控制體系，盡管每一銀行都有風險管理機構(gòu)，但是比較單一，且都是對全部業(yè)務(wù)進行風險管理，缺乏獨立的業(yè)務(wù)風險管理部門，并且需要擁有全面的風險管理體系。
4我國商業(yè)銀行國際保理業(yè)務(wù)風險管理的對策建議
4．1完善社會信用體系
國際保理能夠得以蓬勃發(fā)展應(yīng)得益于市場經(jīng)濟中存在較好的信用體系，建立信用體系是國際保理建康順暢發(fā)展的基礎(chǔ)。一是加快信用立法工作。信用立法不僅應(yīng)該涵蓋信用方面，對信用中介也要提供一定的保護，為了社會信用體系的良好發(fā)展，應(yīng)該出臺相關(guān)信用的法律法規(guī)，對信用中介組織的成立、操作和運行也要進行規(guī)范。二是加快企業(yè)征信系統(tǒng)建立。企業(yè)征信體系的展開首先可以從商業(yè)銀行等金融機構(gòu)開始，通過銀行等的客戶信息體系，可以得到客戶的信貸情況、信用情況和拖欠還款情況等信息，然后，通過國家在全社會展開企業(yè)征信操作。當企業(yè)征信系統(tǒng)建立成熟，數(shù)據(jù)開放給需要的部門使用，達到數(shù)據(jù)開放利用，發(fā)揮數(shù)據(jù)的作用。
4．2改善我國商業(yè)銀行國際保理業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)條件
4．2．1培養(yǎng)國際保理風險管理人才
商業(yè)銀行風險管理要注重風險管理人才的培養(yǎng)，這是風險管理的重要條件。國際保理風險管理工作需要熟悉國際保理、國際外匯市場、世界經(jīng)濟動態(tài)和國際金融市場的管理人員，需要對風險管理、識別、度量、評價、決策、控制方法與操作都有一定的了解，國際保理風險管理人員最好能做到在種種不確定因素帶來的國際保理風險發(fā)生之前，能夠準確預(yù)測，主動采取避險措施，使銀行遭受的損失降到最低。一方面，對國際保理業(yè)務(wù)人員要進行定期培訓(xùn)。另一方面，要不斷完善員工激勵機制。
4．2．2進一步加強信息化、電子化建設(shè)
通過資信調(diào)查，國家保理業(yè)務(wù)風險管理可以詳細了解進出口商的情況，而資信調(diào)查則依靠可靠信息來源和現(xiàn)代化的信息處理技術(shù)。我國商業(yè)銀行可以借鑒國外的技術(shù)，即采用EDI技術(shù)，通過建立完善的客戶信息系統(tǒng)，加強客戶信息管理。另一方面，商業(yè)銀行可以與FCI其他成員、國內(nèi)外銀行建立信息交流系統(tǒng)，通過計算機終端進行數(shù)據(jù)的傳輸，逐步加強自身信息建設(shè)，完善電子化。
4．3積極加入FCI，加強交流與合作
目前，我國商業(yè)銀行加入國際保理商聯(lián)合協(xié)會的數(shù)量相對較少，缺乏與其他保理商的交流合作，在風險管理上也缺乏其他保理商的協(xié)助。因此，我國商業(yè)銀行應(yīng)該積極加入FCI，加強與國外保理商的交流合作，學習他們風險管理的技術(shù)與經(jīng)驗。其次，應(yīng)該加強風險研究，國際保理業(yè)務(wù)收益較高，伴隨著風險性也較大，加之其業(yè)務(wù)復(fù)雜、風險種類較多，因此，風險控制難度較大。我國商業(yè)銀行應(yīng)該加強風險研究能力，可以召開國內(nèi)外保理商的風險交流會，共同探討風險管理辦法。
4．4構(gòu)建全面的風險管理模式
首先，構(gòu)建完善的信息管理系統(tǒng)。商業(yè)銀行應(yīng)該完善進出口商的資信調(diào)查系統(tǒng)，分不同部門進行審核，確保結(jié)果的正確性，對于相關(guān)數(shù)據(jù)也要善于運用信息系統(tǒng)進行管理，對于每一項業(yè)務(wù)，都要做到事前、事中、事后動態(tài)的監(jiān)督管理，然后把信息系統(tǒng)處理結(jié)果傳輸?shù)叫枰牟块T。其次，完善管理組織架構(gòu)，商業(yè)銀行設(shè)立獨立的國際保理業(yè)務(wù)風險管理部門。獨立的風險管理部門可以較為獨立的執(zhí)行風險管理職能，較少受到其他部門的影響，客觀的對風險進行管理，并且由于管理部門專職進行風險管理，專業(yè)性較強。
4．5嘗試與保險公司合作
[論文摘要]按照國際慣例,保險中介由人、經(jīng)紀人和公估人三類主體構(gòu)成。我國早已出現(xiàn)了保險人,經(jīng)紀人也已正式啟用,建立一個完善的保險中介市場,還需要公估人規(guī)范執(zhí)業(yè)。本文闡述了公估人產(chǎn)生的背景,分析了其存在的重要價值,指出為完善公估人制度,還須提高公估隊伍人員素質(zhì)、加強機構(gòu)設(shè)置、建立擔保機制。
[論文關(guān)鍵詞]保險保險公估人中介市場理賠
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,社會分工細化,保險公估人制度應(yīng)運而生。我國目前由于保險公估在保險業(yè)界起步最晚,業(yè)內(nèi)對其重視程度和應(yīng)用情況都較發(fā)達國家存在明顯差距。在保險業(yè)日益市場化和國際化的今天,充分認識保險公估人的經(jīng)濟價值,重視組建高效、專業(yè)的保險公估人隊伍,實現(xiàn)公估服務(wù)自我完善具有重要的現(xiàn)實意義。
一、保險公估人產(chǎn)生的背景
保險公估人作為一個專門從事保險標的查驗、評估及保險事故認定、估損、理算等業(yè)務(wù),并據(jù)此向委托方收取服務(wù)費用的機構(gòu),是保險市場發(fā)展到一定階段實行專業(yè)分工的產(chǎn)物,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
(一)市場競爭的加劇促使保險業(yè)分工
一方面,隨著社會的進步,經(jīng)濟發(fā)展規(guī)模擴大,技術(shù)日趨復(fù)雜,客戶投保的風險單位越來越大,標的的技術(shù)類型越來越高,單個保險人難以為其承保的不同類型標的長期配備專業(yè)技術(shù)人員,保險業(yè)務(wù)發(fā)展需要專業(yè)的評算、理賠人員;另一方面,隨著保險人在市場中的增加,固定資產(chǎn)相對較少而主要依靠人力資源運作的保險公司,要想在激烈的市場競爭中承攬到業(yè)務(wù)并獲利,只有在現(xiàn)有基礎(chǔ)上降低運作成本,提高經(jīng)營效率;其最有效的操作手段為實現(xiàn)保險分工,分工產(chǎn)生的直接利益將會降低保險人的成本。這一觀點早在十八世紀后期經(jīng)濟學家亞當·史密斯就已提出,在他的《國富論》中,曾通過對制針廠的考察指出:即使是在技術(shù)水平不變的情況下,單純的勞動分工就足以創(chuàng)造出利益。其理論核心是勞動分工提高生產(chǎn)率,進而促進經(jīng)濟增長。
我國的保險業(yè)發(fā)展也充分證明了這一觀點,在“中國人民保險公司”獨家壟斷時期,超額利潤可使市場上全部保險作業(yè)由一家保險人包辦。而隨著市場保險人主體的增加,市場上展業(yè)、承保和理賠不得不越來越多地依靠保險人、經(jīng)紀人和公估人來完成。根據(jù)社會分工降低單位成本的理論和實踐,保險公估人的產(chǎn)生和發(fā)展是市場發(fā)展到一定程度的結(jié)果。
(二)保險人經(jīng)營模式的創(chuàng)新呼喚保險公估人
長期以來,國內(nèi)保險人采取層層上報審批的評估、檢查和理賠管理模式,業(yè)務(wù)開展常常不到位,工作效率低下。據(jù)中國社會調(diào)查事務(wù)所1999年底的調(diào)查顯示,影響市民購買保險的原因,21%的人認為是“理賠太難,理賠時間太長”。這一技術(shù)環(huán)節(jié)成為制約我國保險業(yè)發(fā)展的瓶頸,因此創(chuàng)新保險人經(jīng)營模式,啟用公估服務(wù)成為社會現(xiàn)實需要。2000年,我國《保險公估人管理規(guī)定(試行)》頒布,同年,保險公估行在上海出現(xiàn),保險公估業(yè)務(wù)暫露頭角,使保險人能夠?qū)崿F(xiàn)由傳統(tǒng)的評估、檢查和理賠管理轉(zhuǎn)向分權(quán)限獨立的模式。即由保險公估人接受保險人或投保人的委托,對標的進行評估、查勘、鑒定、估損,向保險人提供符合客觀實際的公估報告,保險人則依據(jù)公估人提供的公估報告進行理賠。公估人制度的透明化,利于保險人業(yè)務(wù)的市場運作,加速保險展業(yè)模式的結(jié)構(gòu)調(diào)整,將現(xiàn)在“自營為主,中介為輔”的展業(yè)結(jié)構(gòu)逐步過渡到“重要直接業(yè)務(wù)自營,其他業(yè)務(wù)中介,強化中介業(yè)務(wù)管理職能”的展業(yè)模式上來。可以認為,公估人是保險人理賠部門理賠職能的市場化延伸,保險公估人與保險人之間是市場主體之間的交易活動關(guān)系,具有獨立平等的法律地位,在整個公估活動期間,保險人無權(quán)干涉保險公估人的業(yè)務(wù)活動。借助第三方———公估人的專業(yè)技術(shù)和中介地位,保險人能及時獲得評估、檢查和理賠的合理評算結(jié)果。這一操作與世界保險業(yè)通行的運作方式相接軌,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
二、保險公估人的資質(zhì)評價
從本質(zhì)上講,保險公估人的存在和發(fā)展,源于其鮮明的個性、獨特的地位和特有的職能,保險公估人以獨立、公平、公正的身份介入保險市場,是準確實施保險合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù),維護保險合同雙方利益的重要保證。
(一)保險公估人具有鮮明的個性特征
保險公估人的市場定位是接受保險人或投保人的委托,獨立依賴其專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后的理賠工作,為眾多保險人和投保人提供專業(yè)保險服務(wù)的機構(gòu),在業(yè)務(wù)開展過程中必需居中間立場,保持公正性、獨立性、技術(shù)性、中介性、規(guī)范性的個性特征。所謂公正性,是指尊重客觀事實,不偏向任何當事人;所謂獨立性,是指不受任何第三方約束,也不將公估結(jié)果強加給任何人;所謂技術(shù)性,是指內(nèi)部從業(yè)人員既具有專業(yè)技術(shù)背景又熟悉保險,業(yè)務(wù)開展時技術(shù)熟練、經(jīng)驗豐富;所謂中介性,是指中介人的活動是接受保險合同當事人委托而開展的,其業(yè)務(wù)來源于保險主業(yè)務(wù);所謂規(guī)范性是建立嚴格內(nèi)部規(guī)章制度并依法行事。
通過公估人的個,體現(xiàn)出其經(jīng)濟價值,表現(xiàn)為公估人接受委托,處理大量的不同類型的評估、檢查、理賠業(yè)務(wù),儲備使用專業(yè)人員具有相當?shù)慕?jīng)濟價值。另外,保險公估人通過向當事人(保險人和投保人)提供專業(yè)技術(shù)支持,有效降低當事人成本,實現(xiàn)其又一經(jīng)濟效益。
(二)在保險市場中,公估人地位獨立且超然
保險市場主體由保險人、被保險人和保險中介三方構(gòu)成。保險中介人作為保險市場的一個子系統(tǒng),包括保險人、保險經(jīng)紀人和保險公估人。保險人受保險人的委托,代表保險人的利益,在保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險活動。保險經(jīng)紀人受被保險人的委托代表投保人的利益,以自己的名義開展保險經(jīng)濟活動。保險公估人既可以受托于保險人,也可以受托于投保人,但它既不代表保險人也不代表被保險人,而是站在獨立的立場上,當保險公估人在保險合同雙方的利益發(fā)生沖突,尤其是當賠案發(fā)生時,對委托事件作出客觀、公正的評價。公估人的組成人員是由一批既知曉保險法、保險理論和實務(wù),又對相關(guān)法律、工程技術(shù)等知識有著較深程度了解的專家,公估人接受保險人或投保人委托,獨立依賴專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后理賠工作。
保險公估人完全獨立且地位超然,較易被雙方當事人,特別是投保人接受。在保險評估過程中,其客觀公正的保費確定方案可以緩解當事人之間的利益矛盾,在理賠過程中,作為第三方的結(jié)論具有相當?shù)臋?quán)威性,有利于減少當事人之間摩擦,從而維護保險合同當事人(保險人和投保人)的合作關(guān)系,保險公估人是保險市場不可缺少,不可替代的一部分。
(三)公估人的職能發(fā)揮對促進保險業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實意義
保險公估人介入保險市場,能有效地降低保險商品交易的邊際成本,維護保險雙方的正當權(quán)益,對保險人、保險市場的健全和發(fā)展具有現(xiàn)實意義。
1、能最大限度地規(guī)范保險理賠行為
保險理賠是在保險中實現(xiàn)經(jīng)濟補償?shù)捏w現(xiàn),涉及到保險合同雙方的切身利益,賠多了,造成“濫賠”,影響保險人自身經(jīng)濟利益;賠少了,形成“惜賠”,則損害了投保人的利益,進而影響到保險人的信譽。目前,國內(nèi)不同保險人對險種的理賠方式規(guī)定不同,規(guī)范化、公正化的程度也相差甚遠,理賠人員素質(zhì)良莠不齊,管理不嚴,往往發(fā)生人情賠付、通融賠付,甚至以賠謀利、損公肥私。保險公估人的業(yè)務(wù)開展在較大程度上避免了直觀上的濫賠、惜賠,也能有效減少因客觀因素影響而產(chǎn)生的多賠、少賠、應(yīng)賠而不賠、不應(yīng)賠而賠的現(xiàn)象。
2、利于實現(xiàn)保險人專業(yè)化經(jīng)營
過去,保險公司通常采取“大而全”的經(jīng)營方式,獨家一攬子經(jīng)營保險展業(yè)、承保、防災(zāi)、定損、理賠、追償、資金等保險業(yè)務(wù),限制了保險人向?qū)I(yè)化方向的發(fā)展。市場競爭迫使保險人進行經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整,在具體操作上,采取保持機構(gòu)精簡,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),調(diào)整的結(jié)果必然使保險人將越來越多的展業(yè)和承保委托給人及經(jīng)紀人,而將評估、理賠業(yè)務(wù)交由專業(yè)的保險公估人處理。公估人應(yīng)運而生,運用專業(yè)化服務(wù)手段,來降低保險人經(jīng)營成本,而保險人借助第三方服務(wù),節(jié)省人力物力,縮短評估、理賠時間,同時又提高公司的信譽。投保人也能積極地接受由第三者參與處理的公正、客觀、準確、及時的評估、理賠結(jié)果。
3、在一定程度上消除不公正現(xiàn)象
由于歷史的原因,商檢部門一直以來享有損失后的檢驗權(quán)力,官方的評估公司和估價中心在辦理業(yè)務(wù)時,往往以行政手段強制干預(yù)保險的定損工作,嚴重違背保險這一特殊行業(yè)固有的技術(shù)要求和理賠原則。保險公估人居于非官方的第三方地位接受委托,在保前確定保費率,保險事故發(fā)生后,評判事故是否屬于保險責任范圍,以及如何賠付,并出具保險公估報告書,交由保險人負責審查和賠付,其評估、定損服務(wù)能有效杜絕一些強制性的不公正現(xiàn)象,更有利于評估、檢查、理賠工作的合理性、科學性、規(guī)范性和嚴肅性。
4、規(guī)范和促進保險市場的健康發(fā)展
實現(xiàn)公估人定損理算,保險人審查賠付的分工格局,突出保險人在新險種開發(fā)、核保核賠、防災(zāi)防損及保險資金運用等經(jīng)營管理方面的職能,而將其他環(huán)節(jié)通過保險人、經(jīng)紀人、公估人等中介組織的分工合作來承擔,補充和完善了我國的保險市場體系,符合國際保險業(yè)的要求和習慣,有利于推動我國保險業(yè)經(jīng)營水平的提高和整體市場的發(fā)育完善。
三、從嚴規(guī)范,健全我國保險公估人制度
中外保險業(yè)發(fā)展表明,一個保險市場的成熟和快速發(fā)展離不開保險中介市場的支持,公估人作為中介市場的一個重要組成部分應(yīng)嚴格規(guī)范,加強自我約束,充分體現(xiàn)公估人的公正性、獨立性、技術(shù)性、規(guī)范性和中介性特征。
(一)嚴格保險公估執(zhí)業(yè)人員資格認定
目前,盡管不同國家和地區(qū)對公估人的具體要求存有差異,但對保險公估執(zhí)業(yè)人員資格嚴格把關(guān)已成世界各國立法的通例,良好的職業(yè)聲譽和較高的職業(yè)水準是公估人在行業(yè)中立足的基礎(chǔ)。為使我國保險公估業(yè)能與國際接軌,確保其健康有序發(fā)展,就應(yīng)參照國際慣例,從嚴把握保險公估人員的從業(yè)資格,選拔高素質(zhì)、品行良好人員執(zhí)業(yè)。然而,我國現(xiàn)行相關(guān)法律規(guī)定不完善,在實踐中,可借鑒相關(guān)法律,如律師法、注冊會計師法、保險法中關(guān)于律師、注冊會計師、保險人資格取得的規(guī)定來具體操作。
(二)規(guī)范保險公估人市場準入組織形式
在國際上,獨立保險公估人的組織形式可以采取個人、法人和合伙制,而我國由于行業(yè)自律不嚴格、個體資金缺乏、保險監(jiān)管水平較低,采取合伙或個人制皆不切實際,根據(jù)現(xiàn)有法律環(huán)境,有限責任公司是保險公估人組織形式的最佳選擇。公估人的成立、變更和終止受《公司法》和《保險法》的規(guī)范約束,利于有法可依的協(xié)調(diào)一些關(guān)鍵性問題。保險公估公司的設(shè)立,依法規(guī)定由中國保監(jiān)會審批,保監(jiān)會向符合法律規(guī)定條件的申請者頒發(fā)經(jīng)營保險公估業(yè)務(wù)許可證,申請者向主管部門繳足營業(yè)保證金或投保責任保險,并據(jù)此向工商行政管理機關(guān)辦理公司注冊登記手續(xù)始得開業(yè);公估人內(nèi)部組織機構(gòu)應(yīng)嚴格按《公司法》中的有關(guān)規(guī)定設(shè)置,形成約束制衡的科學管理模式;其變更、解散也應(yīng)依據(jù)公司章程規(guī)定辦理。
(三)創(chuàng)設(shè)保險公估業(yè)的執(zhí)業(yè)擔保機制
保險公估人是基于保險人或投保人及其他委托方委托,從事保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù),并向委托人收取合理費用的,其業(yè)務(wù)不固定,收入欠穩(wěn)定,管理上也具有非連續(xù)和非周密性。另外,保險公估人從事的業(yè)務(wù)往往技術(shù)復(fù)雜、專業(yè)性強,評算稍有過錯就可能導(dǎo)致保險人或投保人的重大損失,而其地位超然獨立,不屬于保險合同中保險當事人任何一方,對造成的損害必須承擔獨立責任,這就決定建立保險公估人的執(zhí)業(yè)擔保機制的必要性。
借鑒我國《保險法》第127條對保險人與保險經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)擔保機制的規(guī)定,參考我國經(jīng)濟發(fā)展實際狀況,保險公估人執(zhí)業(yè)擔保形式應(yīng)采用繳存保證金或投責任險的方式,具體操作可采取向中國保監(jiān)會指定的銀行繳存營業(yè)保證金,未經(jīng)同意不得動用;投保職業(yè)責任險的,保險金額不少于應(yīng)繳保證金,保險期間不少于經(jīng)營期;或允許繳部分營業(yè)保證金、部分投保職業(yè)責任險,保險金額不少于應(yīng)繳保證金差額部分,保險期不少于經(jīng)營期。執(zhí)業(yè)擔保機制的確定,不僅能夠起到防范、制約、監(jiān)督公估人的作用,而且能夠達到增強保險公估人執(zhí)業(yè)時自我約束、自我規(guī)范的目的。
總之,隨著我國加入WTO,保險業(yè)日益國際化和市場化,我國保險業(yè)將面臨前所未有的挑戰(zhàn),其中,在保險行業(yè)中最后出現(xiàn)也是目前最不完善的保險公估人更加存在著如何加快市場化進程的問題。認識公估人的重要性,在實踐中完善相關(guān)制度是應(yīng)對保險業(yè)國際化發(fā)展趨勢的必然要求。
參考文獻
[1]葉朝暉·保險公司職能的市場化和保險中介人[J]·上海保險,2000、11·
[論文關(guān)鍵詞]保險保險公估人中介市場理賠
[論文摘要]按照國際慣例,保險中介由人、經(jīng)紀人和公估人三類主體構(gòu)成。我國早已出現(xiàn)了保險人,經(jīng)紀人也已正式啟用,建立一個完善的保險中介市場,還需要公估人規(guī)范執(zhí)業(yè)。本文闡述了公估人產(chǎn)生的背景,分析了其存在的重要價值,指出為完善公估人制度,還須提高公估隊伍人員素質(zhì)、加強機構(gòu)設(shè)置、建立擔保機制。
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,社會分工細化,保險公估人制度應(yīng)運而生。我國目前由于保險公估在保險業(yè)界起步最晚,業(yè)內(nèi)對其重視程度和應(yīng)用情況都較發(fā)達國家存在明顯差距。在保險業(yè)日益市場化和國際化的今天,充分認識保險公估人的經(jīng)濟價值,重視組建高效、專業(yè)的保險公估人隊伍,實現(xiàn)公估服務(wù)自我完善具有重要的現(xiàn)實意義。
一、保險公估人產(chǎn)生的背景
保險公估人作為一個專門從事保險標的查驗、評估及保險事故認定、估損、理算等業(yè)務(wù),并據(jù)此向委托方收取服務(wù)費用的機構(gòu),是保險市場發(fā)展到一定階段實行專業(yè)分工的產(chǎn)物,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
(一)市場競爭的加劇促使保險業(yè)分工
一方面,隨著社會的進步,經(jīng)濟發(fā)展規(guī)模擴大,技術(shù)日趨復(fù)雜,客戶投保的風險單位越來越大,標的的技術(shù)類型越來越高,單個保險人難以為其承保的不同類型標的長期配備專業(yè)技術(shù)人員,保險業(yè)務(wù)發(fā)展需要專業(yè)的評算、理賠人員;另一方面,隨著保險人在市場中的增加,固定資產(chǎn)相對較少而主要依靠人力資源運作的保險公司,要想在激烈的市場競爭中承攬到業(yè)務(wù)并獲利,只有在現(xiàn)有基礎(chǔ)上降低運作成本,提高經(jīng)營效率;其最有效的操作手段為實現(xiàn)保險分工,分工產(chǎn)生的直接利益將會降低保險人的成本。這一觀點早在十八世紀后期經(jīng)濟學家亞當·史密斯就已提出,在他的《國富論》中,曾通過對制針廠的考察指出:即使是在技術(shù)水平不變的情況下,單純的勞動分工就足以創(chuàng)造出利益。其理論核心是勞動分工提高生產(chǎn)率,進而促進經(jīng)濟增長。
我國的保險業(yè)發(fā)展也充分證明了這一觀點,在“中國人民保險公司”獨家壟斷時期,超額利潤可使市場上全部保險作業(yè)由一家保險人包辦。而隨著市場保險人主體的增加,市場上展業(yè)、承保和理賠不得不越來越多地依靠保險人、經(jīng)紀人和公估人來完成。根據(jù)社會分工降低單位成本的理論和實踐,保險公估人的產(chǎn)生和發(fā)展是市場發(fā)展到一定程度的結(jié)果。
(二)保險人經(jīng)營模式的創(chuàng)新呼喚保險公估人
長期以來,國內(nèi)保險人采取層層上報審批的評估、檢查和理賠管理模式,業(yè)務(wù)開展常常不到位,工作效率低下。據(jù)中國社會調(diào)查事務(wù)所1999年底的調(diào)查顯示,影響市民購買保險的原因,21%的人認為是“理賠太難,理賠時間太長”。這一技術(shù)環(huán)節(jié)成為制約我國保險業(yè)發(fā)展的瓶頸,因此創(chuàng)新保險人經(jīng)營模式,啟用公估服務(wù)成為社會現(xiàn)實需要。2000年,我國《保險公估人管理規(guī)定(試行)》頒布,同年,保險公估行在上海出現(xiàn),保險公估業(yè)務(wù)暫露頭角,使保險人能夠?qū)崿F(xiàn)由傳統(tǒng)的評估、檢查和理賠管理轉(zhuǎn)向分權(quán)限獨立的模式。即由保險公估人接受保險人或投保人的委托,對標的進行評估、查勘、鑒定、估損,向保險人提供符合客觀實際的公估報告,保險人則依據(jù)公估人提供的公估報告進行理賠。公估人制度的透明化,利于保險人業(yè)務(wù)的市場運作,加速保險展業(yè)模式的結(jié)構(gòu)調(diào)整,將現(xiàn)在“自營為主,中介為輔”的展業(yè)結(jié)構(gòu)逐步過渡到“重要直接業(yè)務(wù)自營,其他業(yè)務(wù)中介,強化中介業(yè)務(wù)管理職能”的展業(yè)模式上來?？梢哉J為,公估人是保險人理賠部門理賠職能的市場化延伸,保險公估人與保險人之間是市場主體之間的交易活動關(guān)系,具有獨立平等的法律地位,在整個公估活動期間,保險人無權(quán)干涉保險公估人的業(yè)務(wù)活動。借助第三方———公估人的專業(yè)技術(shù)和中介地位,保險人能及時獲得評估、檢查和理賠的合理評算結(jié)果。這一操作與世界保險業(yè)通行的運作方式相接軌,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
二、保險公估人的資質(zhì)評價
從本質(zhì)上講,保險公估人的存在和發(fā)展,源于其鮮明的個性、獨特的地位和特有的職能,保險公估人以獨立、公平、公正的身份介入保險市場,是準確實施保險合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù),維護保險合同雙方利益的重要保證。
(一)保險公估人具有鮮明的個性特征
保險公估人的市場定位是接受保險人或投保人的委托,獨立依賴其專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后的理賠工作,為眾多保險人和投保人提供專業(yè)保險服務(wù)的機構(gòu),在業(yè)務(wù)開展過程中必需居中間立場,保持公正性、獨立性、技術(shù)性、中介性、規(guī)范性的個性特征。所謂公正性,是指尊重客觀事實,不偏向任何當事人;所謂獨立性,是指不受任何第三方約束,也不將公估結(jié)果強加給任何人;所謂技術(shù)性,是指內(nèi)部從業(yè)人員既具有專業(yè)技術(shù)背景又熟悉保險,業(yè)務(wù)開展時技術(shù)熟練、經(jīng)驗豐富;所謂中介性,是指中介人的活動是接受保險合同當事人委托而開展的,其業(yè)務(wù)來源于保險主業(yè)務(wù);所謂規(guī)范性是建立嚴格內(nèi)部規(guī)章制度并依法行事。
通過公估人的個,體現(xiàn)出其經(jīng)濟價值,表現(xiàn)為公估人接受委托,處理大量的不同類型的評估、檢查、理賠業(yè)務(wù),儲備使用專業(yè)人員具有相當?shù)慕?jīng)濟價值。另外,保險公估人通過向當事人(保險人和投保人)提供專業(yè)技術(shù)支持,有效降低當事人成本,實現(xiàn)其又一經(jīng)濟效益。
(二)在保險市場中,公估人地位獨立且超然
保險市場主體由保險人、被保險人和保險中介三方構(gòu)成。保險中介人作為保險市場的一個子系統(tǒng),包括保險人、保險經(jīng)紀人和保險公估人。保險人受保險人的委托,代表保險人的利益,在保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險活動。保險經(jīng)紀人受被保險人的委托代表投保人的利益,以自己的名義開展保險經(jīng)濟活動。保險公估人既可以受托于保險人,也可以受托于投保人,但它既不代表保險人也不代表被保險人,而是站在獨立的立場上,當保險公估人在保險合同雙方的利益發(fā)生沖突,尤其是當賠案發(fā)生時,對委托事件作出客觀、公正的評價。公估人的組成人員是由一批既知曉保險法、保險理論和實務(wù),又對相關(guān)法律、工程技術(shù)等知識有著較深程度了解的專家,公估人接受保險人或投保人委托,獨立依賴專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后理賠工作。
保險公估人完全獨立且地位超然,較易被雙方當事人,特別是投保人接受。在保險評估過程中,其客觀公正的保費確定方案可以緩解當事人之間的利益矛盾,在理賠過程中,作為第三方的結(jié)論具有相當?shù)臋?quán)威性,有利于減少當事人之間摩擦,從而維護保險合同當事人(保險人和投保人)的合作關(guān)系,保險公估人是保險市場不可缺少,不可替代的一部分。
(三)公估人的職能發(fā)揮對促進保險業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實意義
保險公估人介入保險市場,能有效地降低保險商品交易的邊際成本,維護保險雙方的正當權(quán)益,對保險人、保險市場的健全和發(fā)展具有現(xiàn)實意義。
1、能最大限度地規(guī)范保險理賠行為
保險理賠是在保險中實現(xiàn)經(jīng)濟補償?shù)捏w現(xiàn),涉及到保險合同雙方的切身利益,賠多了,造成“濫賠”,影響保險人自身經(jīng)濟利益;賠少了,形成“惜賠”,則損害了投保人的利益,進而影響到保險人的信譽。目前,國內(nèi)不同保險人對險種的理賠方式規(guī)定不同,規(guī)范化、公正化的程度也相差甚遠,理賠人員素質(zhì)良莠不齊,管理不嚴,往往發(fā)生人情賠付、通融賠付,甚至以賠謀利、損公肥私。保險公估人的業(yè)務(wù)開展在較大程度上避免了直觀上的濫賠、惜賠,也能有效減少因客觀因素影響而產(chǎn)生的多賠、少賠、應(yīng)賠而不賠、不應(yīng)賠而賠的現(xiàn)象。
2、利于實現(xiàn)保險人專業(yè)化經(jīng)營
過去,保險公司通常采取“大而全”的經(jīng)營方式,獨家一攬子經(jīng)營保險展業(yè)、承保、防災(zāi)、定損、理賠、追償、資金等保險業(yè)務(wù),限制了保險人向?qū)I(yè)化方向的發(fā)展。市場競爭迫使保險人進行經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整,在具體操作上,采取保持機構(gòu)精簡,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),調(diào)整的結(jié)果必然使保險人將越來越多的展業(yè)和承保委托給人及經(jīng)紀人,而將評估、理賠業(yè)務(wù)交由專業(yè)的保險公估人處理。公估人應(yīng)運而生,運用專業(yè)化服務(wù)手段,來降低保險人經(jīng)營成本,而保險人借助第三方服務(wù),節(jié)省人力物力,縮短評估、理賠時間,同時又提高公司的信譽。投保人也能積極地接受由第三者參與處理的公正、客觀、準確、及時的評估、理賠結(jié)果。
3、在一定程度上消除不公正現(xiàn)象
由于歷史的原因,商檢部門一直以來享有損失后的檢驗權(quán)力,官方的評估公司和估價中心在辦理業(yè)務(wù)時,往往以行政手段強制干預(yù)保險的定損工作,嚴重違背保險這一特殊行業(yè)固有的技術(shù)要求和理賠原則。保險公估人居于非官方的第三方地位接受委托,在保前確定保費率,保險事故發(fā)生后,評判事故是否屬于保險責任范圍,以及如何賠付,并出具保險公估報告書,交由保險人負責審查和賠付,其評估、定損服務(wù)能有效杜絕一些強制性的不公正現(xiàn)象,更有利于評估、檢查、理賠工作的合理性、科學性、規(guī)范性和嚴肅性。
4、規(guī)范和促進保險市場的健康發(fā)展
實現(xiàn)公估人定損理算,保險人審查賠付的分工格局,突出保險人在新險種開發(fā)、核保核賠、防災(zāi)防損及保險資金運用等經(jīng)營管理方面的職能,而將其他環(huán)節(jié)通過保險人、經(jīng)紀人、公估人等中介組織的分工合作來承擔,補充和完善了我國的保險市場體系,符合國際保險業(yè)的要求和習慣,有利于推動我國保險業(yè)經(jīng)營水平的提高和整體市場的發(fā)育完善。
三、從嚴規(guī)范,健全我國保險公估人制度
中外保險業(yè)發(fā)展表明,一個保險市場的成熟和快速發(fā)展離不開保險中介市場的支持,公估人作為中介市場的一個重要組成部分應(yīng)嚴格規(guī)范,加強自我約束,充分體現(xiàn)公估人的公正性、獨立性、技術(shù)性、規(guī)范性和中介性特征。
(一)嚴格保險公估執(zhí)業(yè)人員資格認定
目前,盡管不同國家和地區(qū)對公估人的具體要求存有差異,但對保險公估執(zhí)業(yè)人員資格嚴格把關(guān)已成世界各國立法的通例,良好的職業(yè)聲譽和較高的職業(yè)水準是公估人在行業(yè)中立足的基礎(chǔ)。為使我國保險公估業(yè)能與國際接軌,確保其健康有序發(fā)展,就應(yīng)參照國際慣例,從嚴把握保險公估人員的從業(yè)資格,選拔高素質(zhì)、品行良好人員執(zhí)業(yè)。然而,我國現(xiàn)行相關(guān)法律規(guī)定不完善,在實踐中,可借鑒相關(guān)法律,如律師法、注冊會計師法、保險法中關(guān)于律師、注冊會計師、保險人資格取得的規(guī)定來具體操作。
(二)規(guī)范保險公估人市場準入組織形式
在國際上,獨立保險公估人的組織形式可以采取個人、法人和合伙制,而我國由于行業(yè)自律不嚴格、個體資金缺乏、保險監(jiān)管水平較低,采取合伙或個人制皆不切實際,根據(jù)現(xiàn)有法律環(huán)境,有限責任公司是保險公估人組織形式的最佳選擇。公估人的成立、變更和終止受《公司法》和《保險法》的規(guī)范約束,利于有法可依的協(xié)調(diào)一些關(guān)鍵性問題。保險公估公司的設(shè)立,依法規(guī)定由中國保監(jiān)會審批,保監(jiān)會向符合法律規(guī)定條件的申請者頒發(fā)經(jīng)營保險公估業(yè)務(wù)許可證,申請者向主管部門繳足營業(yè)保證金或投保責任保險,并據(jù)此向工商行政管理機關(guān)辦理公司注冊登記手續(xù)始得開業(yè);公估人內(nèi)部組織機構(gòu)應(yīng)嚴格按《公司法》中的有關(guān)規(guī)定設(shè)置,形成約束制衡的科學管理模式;其變更、解散也應(yīng)依據(jù)公司章程規(guī)定辦理。
(三)創(chuàng)設(shè)保險公估業(yè)的執(zhí)業(yè)擔保機制
保險公估人是基于保險人或投保人及其他委托方委托,從事保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù),并向委托人收取合理費用的,其業(yè)務(wù)不固定,收入欠穩(wěn)定,管理上也具有非連續(xù)和非周密性。另外,保險公估人從事的業(yè)務(wù)往往技術(shù)復(fù)雜、專業(yè)性強,評算稍有過錯就可能導(dǎo)致保險人或投保人的重大損失,而其地位超然獨立,不屬于保險合同中保險當事人任何一方,對造成的損害必須承擔獨立責任,這就決定建立保險公估人的執(zhí)業(yè)擔保機制的必要性。
借鑒我國《保險法》第127條對保險人與保險經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)擔保機制的規(guī)定,參考我國經(jīng)濟發(fā)展實際狀況,保險公估人執(zhí)業(yè)擔保形式應(yīng)采用繳存保證金或投責任險的方式,具體操作可采取向中國保監(jiān)會指定的銀行繳存營業(yè)保證金,未經(jīng)同意不得動用;投保職業(yè)責任險的,保險金額不少于應(yīng)繳保證金,保險期間不少于經(jīng)營期;或允許繳部分營業(yè)保證金、部分投保職業(yè)責任險,保險金額不少于應(yīng)繳保證金差額部分,保險期不少于經(jīng)營期。執(zhí)業(yè)擔保機制的確定,不僅能夠起到防范、制約、監(jiān)督公估人的作用,而且能夠達到增強保險公估人執(zhí)業(yè)時自我約束、自我規(guī)范的目的。
總之,隨著我國加入WTO,保險業(yè)日益國際化和市場化,我國保險業(yè)將面臨前所未有的挑戰(zhàn),其中,在保險行業(yè)中最后出現(xiàn)也是目前最不完善的保險公估人更加存在著如何加快市場化進程的問題。認識公估人的重要性,在實踐中完善相關(guān)制度是應(yīng)對保險業(yè)國際化發(fā)展趨勢的必然要求。
參考文獻
[1]葉朝暉·保險公司職能的市場化和保險中介人[J]·上海保險,2000、11·
[論文摘要]按照國際慣例,保險中介由人、經(jīng)紀人和公估人三類主體構(gòu)成。我國早已出現(xiàn)了保險人,經(jīng)紀人也已正式啟用,建立一個完善的保險中介市場,還需要公估人規(guī)范執(zhí)業(yè)。本文闡述了公估人產(chǎn)生的背景,分析了其存在的重要價值,指出為完善公估人制度,還須提高公估隊伍人員素質(zhì)、加強機構(gòu)設(shè)置、建立擔保機制。
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,社會分工細化,保險公估人制度應(yīng)運而生。我國目前由于保險公估在保險業(yè)界起步最晚,業(yè)內(nèi)對其重視程度和應(yīng)用情況都較發(fā)達國家存在明顯差距。在保險業(yè)日益市場化和國際化的今天,充分認識保險公估人的經(jīng)濟價值,重視組建高效、專業(yè)的保險公估人隊伍,實現(xiàn)公估服務(wù)自我完善具有重要的現(xiàn)實意義。
一、保險公估人產(chǎn)生的背景
保險公估人作為一個專門從事保險標的查驗、評估及保險事故認定、估損、理算等業(yè)務(wù),并據(jù)此向委托方收取服務(wù)費用的機構(gòu),是保險市場發(fā)展到一定階段實行專業(yè)分工的產(chǎn)物,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
(一)市場競爭的加劇促使保險業(yè)分工
一方面,隨著社會的進步,經(jīng)濟發(fā)展規(guī)模擴大,技術(shù)日趨復(fù)雜,客戶投保的風險單位越來越大,標的的技術(shù)類型越來越高,單個保險人難以為其承保的不同類型標的長期配備專業(yè)技術(shù)人員,保險業(yè)務(wù)發(fā)展需要專業(yè)的評算、理賠人員;另一方面,隨著保險人在市場中的增加,固定資產(chǎn)相對較少而主要依靠人力資源運作的保險公司,要想在激烈的市場競爭中承攬到業(yè)務(wù)并獲利,只有在現(xiàn)有基礎(chǔ)上降低運作成本,提高經(jīng)營效率;其最有效的操作手段為實現(xiàn)保險分工,分工產(chǎn)生的直接利益將會降低保險人的成本。這一觀點早在十八世紀后期經(jīng)濟學家亞當·史密斯就已提出,在他的《國富論》中,曾通過對制針廠的考察指出:即使是在技術(shù)水平不變的情況下,單純的勞動分工就足以創(chuàng)造出利益。其理論核心是勞動分工提高生產(chǎn)率,進而促進經(jīng)濟增長。
我國的保險業(yè)發(fā)展也充分證明了這一觀點,在“中國人民保險公司”獨家壟斷時期,超額利潤可使市場上全部保險作業(yè)由一家保險人包辦。而隨著市場保險人主體的增加,市場上展業(yè)、承保和理賠不得不越來越多地依靠保險人、經(jīng)紀人和公估人來完成。根據(jù)社會分工降低單位成本的理論和實踐,保險公估人的產(chǎn)生和發(fā)展是市場發(fā)展到一定程度的結(jié)果。
(二)保險人經(jīng)營模式的創(chuàng)新呼喚保險公估人
長期以來,國內(nèi)保險人采取層層上報審批的評估、檢查和理賠管理模式,業(yè)務(wù)開展常常不到位,工作效率低下。據(jù)中國社會調(diào)查事務(wù)所1999年底的調(diào)查顯示,影響市民購買保險的原因,21%的人認為是“理賠太難,理賠時間太長”。這一技術(shù)環(huán)節(jié)成為制約我國保險業(yè)發(fā)展的瓶頸,因此創(chuàng)新保險人經(jīng)營模式,啟用公估服務(wù)成為社會現(xiàn)實需要。2000年,我國《保險公估人管理規(guī)定(試行)》頒布,同年,保險公估行在上海出現(xiàn),保險公估業(yè)務(wù)暫露頭角,使保險人能夠?qū)崿F(xiàn)由傳統(tǒng)的評估、檢查和理賠管理轉(zhuǎn)向分權(quán)限獨立的模式。即由保險公估人接受保險人或投保人的委托,對標的進行評估、查勘、鑒定、估損,向保險人提供符合客觀實際的公估報告,保險人則依據(jù)公估人提供的公估報告進行理賠。公估人制度的透明化,利于保險人業(yè)務(wù)的市場運作,加速保險展業(yè)模式的結(jié)構(gòu)調(diào)整,將現(xiàn)在“自營為主,中介為輔”的展業(yè)結(jié)構(gòu)逐步過渡到“重要直接業(yè)務(wù)自營,其他業(yè)務(wù)中介,強化中介業(yè)務(wù)管理職能”的展業(yè)模式上來。可以認為,公估人是保險人理賠部門理賠職能的市場化延伸,保險公估人與保險人之間是市場主體之間的交易活動關(guān)系,具有獨立平等的法律地位,在整個公估活動期間,保險人無權(quán)干涉保險公估人的業(yè)務(wù)活動。借助第三方———公估人的專業(yè)技術(shù)和中介地位,保險人能及時獲得評估、檢查和理賠的合理評算結(jié)果。這一操作與世界保險業(yè)通行的運作方式相接軌,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
二、保險公估人的資質(zhì)評價
從本質(zhì)上講,保險公估人的存在和發(fā)展,源于其鮮明的個性、獨特的地位和特有的職能,保險公估人以獨立、公平、公正的身份介入保險市場,是準確實施保險合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù),維護保險合同雙方利益的重要保證。
(一)保險公估人具有鮮明的個性特征
保險公估人的市場定位是接受保險人或投保人的委托,獨立依賴其專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后的理賠工作,為眾多保險人和投保人提供專業(yè)保險服務(wù)的機構(gòu),在業(yè)務(wù)開展過程中必需居中間立場,保持公正性、獨立性、技術(shù)性、中介性、規(guī)范性的個性特征。所謂公正性,是指尊重客觀事實,不偏向任何當事人;所謂獨立性,是指不受任何第三方約束,也不將公估結(jié)果強加給任何人;所謂技術(shù)性,是指內(nèi)部從業(yè)人員既具有專業(yè)技術(shù)背景又熟悉保險,業(yè)務(wù)開展時技術(shù)熟練、經(jīng)驗豐富;所謂中介性,是指中介人的活動是接受保險合同當事人委托而開展的,其業(yè)務(wù)來源于保險主業(yè)務(wù);所謂規(guī)范性是建立嚴格內(nèi)部規(guī)章制度并依法行事。
通過公估人的個,體現(xiàn)出其經(jīng)濟價值,表現(xiàn)為公估人接受委托,處理大量的不同類型的評估、檢查、理賠業(yè)務(wù),儲備使用專業(yè)人員具有相當?shù)慕?jīng)濟價值。另外,保險公估人通過向當事人(保險人和投保人)提供專業(yè)技術(shù)支持,有效降低當事人成本,實現(xiàn)其又一經(jīng)濟效益。
(二)在保險市場中,公估人地位獨立且超然
保險市場主體由保險人、被保險人和保險中介三方構(gòu)成。保險中介人作為保險市場的一個子系統(tǒng),包括保險人、保險經(jīng)紀人和保險公估人。保險人受保險人的委托,代表保險人的利益,在保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險活動。保險經(jīng)紀人受被保險人的委托代表投保人的利益,以自己的名義開展保險經(jīng)濟活動。保險公估人既可以受托于保險人,也可以受托于投保人,但它既不代表保險人也不代表被保險人,而是站在獨立的立場上,當保險公估人在保險合同雙方的利益發(fā)生沖突,尤其是當賠案發(fā)生時,對委托事件作出客觀、公正的評價。公估人的組成人員是由一批既知曉保險法、保險理論和實務(wù),又對相關(guān)法律、工程技術(shù)等知識有著較深程度了解的專家,公估人接受保險人或投保人委托,獨立依賴專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后理賠工作。
保險公估人完全獨立且地位超然,較易被雙方當事人,特別是投保人接受。在保險評估過程中,其客觀公正的保費確定方案可以緩解當事人之間的利益矛盾,在理賠過程中,作為第三方的結(jié)論具有相當?shù)臋?quán)威性,有利于減少當事人之間摩擦,從而維護保險合同當事人(保險人和投保人)的合作關(guān)系,保險公估人是保險市場不可缺少,不可替代的一部分。
(三)公估人的職能發(fā)揮對促進保險業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實意義
保險公估人介入保險市場,能有效地降低保險商品交易的邊際成本,維護保險雙方的正當權(quán)益,對保險人、保險市場的健全和發(fā)展具有現(xiàn)實意義。
1、能最大限度地規(guī)范保險理賠行為
保險理賠是在保險中實現(xiàn)經(jīng)濟補償?shù)捏w現(xiàn),涉及到保險合同雙方的切身利益,賠多了,造成“濫賠”,影響保險人自身經(jīng)濟利益;賠少了,形成“惜賠”,則損害了投保人的利益,進而影響到保險人的信譽。目前,國內(nèi)不同保險人對險種的理賠方式規(guī)定不同,規(guī)范化、公正化的程度也相差甚遠,理賠人員素質(zhì)良莠不齊,管理不嚴,往往發(fā)生人情賠付、通融賠付,甚至以賠謀利、損公肥私。保險公估人的業(yè)務(wù)開展在較大程度上避免了直觀上的濫賠、惜賠,也能有效減少因客觀因素影響而產(chǎn)生的多賠、少賠、應(yīng)賠而不賠、不應(yīng)賠而賠的現(xiàn)象。
2、利于實現(xiàn)保險人專業(yè)化經(jīng)營
過去,保險公司通常采取“大而全”的經(jīng)營方式,獨家一攬子經(jīng)營保險展業(yè)、承保、防災(zāi)、定損、理賠、追償、資金等保險業(yè)務(wù),限制了保險人向?qū)I(yè)化方向的發(fā)展。市場競爭迫使保險人進行經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整,在具體操作上,采取保持機構(gòu)精簡,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),調(diào)整的結(jié)果必然使保險人將越來越多的展業(yè)和承保委托給人及經(jīng)紀人,而將評估、理賠業(yè)務(wù)交由專業(yè)的保險公估人處理。公估人應(yīng)運而生,運用專業(yè)化服務(wù)手段,來降低保險人經(jīng)營成本,而保險人借助第三方服務(wù),節(jié)省人力物力,縮短評估、理賠時間,同時又提高公司的信譽。投保人也能積極地接受由第三者參與處理的公正、客觀、準確、及時的評估、理賠結(jié)果。
3、在一定程度上消除不公正現(xiàn)象
由于歷史的原因,商檢部門一直以來享有損失后的檢驗權(quán)力,官方的評估公司和估價中心在辦理業(yè)務(wù)時,往往以行政手段強制干預(yù)保險的定損工作,嚴重違背保險這一特殊行業(yè)固有的技術(shù)要求和理賠原則。保險公估人居于非官方的第三方地位接受委托,在保前確定保費率,保險事故發(fā)生后,評判事故是否屬于保險責任范圍,以及如何賠付,并出具保險公估報告書,交由保險人負責審查和賠付,其評估、定損服務(wù)能有效杜絕一些強制性的不公正現(xiàn)象,更有利于評估、檢查、理賠工作的合理性、科學性、規(guī)范性和嚴肅性。
4、規(guī)范和促進保險市場的健康發(fā)展
實現(xiàn)公估人定損理算,保險人審查賠付的分工格局,突出保險人在新險種開發(fā)、核保核賠、防災(zāi)防損及保險資金運用等經(jīng)營管理方面的職能,而將其他環(huán)節(jié)通過保險人、經(jīng)紀人、公估人等中介組織的分工合作來承擔,補充和完善了我國的保險市場體系,符合國際保險業(yè)的要求和習慣,有利于推動我國保險業(yè)經(jīng)營水平的提高和整體市場的發(fā)育完善。
三、從嚴規(guī)范,健全我國保險公估人制度
中外保險業(yè)發(fā)展表明,一個保險市場的成熟和快速發(fā)展離不開保險中介市場的支持,公估人作為中介市場的一個重要組成部分應(yīng)嚴格規(guī)范,加強自我約束,充分體現(xiàn)公估人的公正性、獨立性、技術(shù)性、規(guī)范性和中介性特征。
(一)嚴格保險公估執(zhí)業(yè)人員資格認定
目前,盡管不同國家和地區(qū)對公估人的具體要求存有差異,但對保險公估執(zhí)業(yè)人員資格嚴格把關(guān)已成世界各國立法的通例,良好的職業(yè)聲譽和較高的職業(yè)水準是公估人在行業(yè)中立足的基礎(chǔ)。為使我國保險公估業(yè)能與國際接軌,確保其健康有序發(fā)展,就應(yīng)參照國際慣例,從嚴把握保險公估人員的從業(yè)資格,選拔高素質(zhì)、品行良好人員執(zhí)業(yè)。然而,我國現(xiàn)行相關(guān)法律規(guī)定不完善,在實踐中,可借鑒相關(guān)法律,如律師法、注冊會計師法、保險法中關(guān)于律師、注冊會計師、保險人資格取得的規(guī)定來具體操作。
(二)規(guī)范保險公估人市場準入組織形式
在國際上,獨立保險公估人的組織形式可以采取個人、法人和合伙制,而我國由于行業(yè)自律不嚴格、個體資金缺乏、保險監(jiān)管水平較低,采取合伙或個人制皆不切實際,根據(jù)現(xiàn)有法律環(huán)境,有限責任公司是保險公估人組織形式的最佳選擇。公估人的成立、變更和終止受《公司法》和《保險法》的規(guī)范約束,利于有法可依的協(xié)調(diào)一些關(guān)鍵性問題。保險公估公司的設(shè)立,依法規(guī)定由中國保監(jiān)會審批,保監(jiān)會向符合法律規(guī)定條件的申請者頒發(fā)經(jīng)營保險公估業(yè)務(wù)許可證,申請者向主管部門繳足營業(yè)保證金或投保責任保險,并據(jù)此向工商行政管理機關(guān)辦理公司注冊登記手續(xù)始得開業(yè);公估人內(nèi)部組織機構(gòu)應(yīng)嚴格按《公司法》中的有關(guān)規(guī)定設(shè)置,形成約束制衡的科學管理模式;其變更、解散也應(yīng)依據(jù)公司章程規(guī)定辦理。
(三)創(chuàng)設(shè)保險公估業(yè)的執(zhí)業(yè)擔保機制
保險公估人是基于保險人或投保人及其他委托方委托,從事保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù),并向委托人收取合理費用的,其業(yè)務(wù)不固定,收入欠穩(wěn)定,管理上也具有非連續(xù)和非周密性。另外,保險公估人從事的業(yè)務(wù)往往技術(shù)復(fù)雜、專業(yè)性強,評算稍有過錯就可能導(dǎo)致保險人或投保人的重大損失,而其地位超然獨立,不屬于保險合同中保險當事人任何一方,對造成的損害必須承擔獨立責任,這就決定建立保險公估人的執(zhí)業(yè)擔保機制的必要性。
借鑒我國《保險法》第127條對保險人與保險經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)擔保機制的規(guī)定,參考我國經(jīng)濟發(fā)展實際狀況,保險公估人執(zhí)業(yè)擔保形式應(yīng)采用繳存保證金或投責任險的方式,具體操作可采取向中國保監(jiān)會指定的銀行繳存營業(yè)保證金,未經(jīng)同意不得動用;投保職業(yè)責任險的,保險金額不少于應(yīng)繳保證金,保險期間不少于經(jīng)營期;或允許繳部分營業(yè)保證金、部分投保職業(yè)責任險,保險金額不少于應(yīng)繳保證金差額部分,保險期不少于經(jīng)營期。執(zhí)業(yè)擔保機制的確定,不僅能夠起到防范、制約、監(jiān)督公估人的作用,而且能夠達到增強保險公估人執(zhí)業(yè)時自我約束、自我規(guī)范的目的。
總之,隨著我國加入WTO,保險業(yè)日益國際化和市場化,我國保險業(yè)將面臨前所未有的挑戰(zhàn),其中,在保險行業(yè)中最后出現(xiàn)也是目前最不完善的保險公估人更加存在著如何加快市場化進程的問題。認識公估人的重要性,在實踐中完善相關(guān)制度是應(yīng)對保險業(yè)國際化發(fā)展趨勢的必然要求。
參考文獻
[1]葉朝暉·保險公司職能的市場化和保險中介人[J]·上海保險,2000、11·
[2]郭頌平·中外保險營銷制度比較[J]·南方金融,2000、12·
[論文摘要]按照國際慣例,保險中介由人、經(jīng)紀人和公估人三類主體構(gòu)成。我國早已出現(xiàn)了保險人,經(jīng)紀人也已正式啟用,建立一個完善的保險中介市場,還需要公估人規(guī)范執(zhí)業(yè)。本文闡述了公估人產(chǎn)生的背景,分析了其存在的重要價值,指出為完善公估人制度,還須提高公估隊伍人員素質(zhì)、加強機構(gòu)設(shè)置、建立擔保機制。
隨著 經(jīng)濟 的快速 發(fā)展 ,社會分工細化,保險公估人制度應(yīng)運而生。我國目前由于保險公估在保險業(yè)界起步最晚,業(yè)內(nèi)對其重視程度和應(yīng)用情況都較發(fā)達國家存在明顯差距。在保險業(yè)日益市場化和國際化的今天,充分認識保險公估人的經(jīng)濟價值,重視組建高效、專業(yè)的保險公估人隊伍,實現(xiàn)公估服務(wù)自我完善具有重要的現(xiàn)實意義。
一、保險公估人產(chǎn)生的背景
保險公估人作為一個專門從事保險標的查驗、評估及保險事故認定、估損、理算等業(yè)務(wù),并據(jù)此向委托方收取服務(wù)費用的機構(gòu),是保險市場發(fā)展到一定階段實行專業(yè)分工的產(chǎn)物,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
(一)市場競爭的加劇促使保險業(yè)分工
一方面,隨著社會的進步,經(jīng)濟發(fā)展規(guī)模擴大,技術(shù)日趨復(fù)雜,客戶投保的風險單位越來越大,標的的技術(shù)類型越來越高,單個保險人難以為其承保的不同類型標的長期配備專業(yè)技術(shù)人員,保險業(yè)務(wù)發(fā)展需要專業(yè)的評算、理賠人員;另一方面,隨著保險人在市場中的增加,固定資產(chǎn)相對較少而主要依靠人力資源運作的保險公司,要想在激烈的市場競爭中承攬到業(yè)務(wù)并獲利,只有在現(xiàn)有基礎(chǔ)上降低運作成本,提高經(jīng)營效率;其最有效的操作手段為實現(xiàn)保險分工,分工產(chǎn)生的直接利益將會降低保險人的成本。這一觀點早在十八世紀后期經(jīng)濟學家亞當·史密斯就已提出,在他的《國富論》中,曾通過對制針廠的考察指出:即使是在技術(shù)水平不變的情況下,單純的勞動分工就足以創(chuàng)造出利益。其理論核心是勞動分工提高生產(chǎn)率,進而促進經(jīng)濟增長。
我國的保險業(yè)發(fā)展也充分證明了這一觀點,在“ 中國 人民保險公司”獨家壟斷時期,超額利潤可使市場上全部保險作業(yè)由一家保險人包辦。而隨著市場保險人主體的增加,市場上展業(yè)、承保和理賠不得不越來越多地依靠保險人、經(jīng)紀人和公估人來完成。根據(jù)社會分工降低單位成本的理論和實踐,保險公估人的產(chǎn)生和發(fā)展是市場發(fā)展到一定程度的結(jié)果。
(二)保險人經(jīng)營模式的創(chuàng)新呼喚保險公估人
長期以來,國內(nèi)保險人采取層層上報審批的評估、檢查和理賠管理模式,業(yè)務(wù)開展常常不到位,工作效率低下。據(jù)中國社會調(diào)查事務(wù)所1999年底的調(diào)查顯示,影響市民購買保險的原因, 21%的人認為是“理賠太難,理賠時間太長”。這一技術(shù)環(huán)節(jié)成為制約我國保險業(yè)發(fā)展的瓶頸,因此創(chuàng)新保險人經(jīng)營模式,啟用公估服務(wù)成為社會現(xiàn)實需要。2000年,我國《保險公估人管理規(guī)定(試行)》頒布,同年,保險公估行在上海出現(xiàn),保險公估業(yè)務(wù)暫露頭角,使保險人能夠?qū)崿F(xiàn)由傳統(tǒng)的評估、檢查和理賠管理轉(zhuǎn)向分權(quán)限獨立的模式。即由保險公估人接受保險人或投保人的委托,對標的進行評估、查勘、鑒定、估損,向保險人提供符合客觀實際的公估報告,保險人則依據(jù)公估人提供的公估報告進行理賠。公估人制度的透明化,利于保險人業(yè)務(wù)的市場運作,加速保險展業(yè)模式的結(jié)構(gòu)調(diào)整,將現(xiàn)在“自營為主,中介為輔”的展業(yè)結(jié)構(gòu)逐步過渡到“重要直接業(yè)務(wù)自營,其他業(yè)務(wù)中介,強化中介業(yè)務(wù)管理職能”的展業(yè)模式上來?？梢哉J為,公估人是保險人理賠部門理賠職能的市場化延伸,保險公估人與保險人之間是市場主體之間的交易活動關(guān)系,具有獨立平等的 法律 地位,在整個公估活動期間,保險人無權(quán)干涉保險公估人的業(yè)務(wù)活動。借助第三方———公估人的專業(yè)技術(shù)和中介地位,保險人能及時獲得評估、檢查和理賠的合理評算結(jié)果。這一操作與世界保險業(yè)通行的運作方式相接軌,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
二、保險公估人的資質(zhì)評價
從本質(zhì)上講,保險公估人的存在和發(fā)展,源于其鮮明的個性、獨特的地位和特有的職能,保險公估人以獨立、公平、公正的身份介入保險市場,是準確實施保險合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù),維護保險合同雙方利益的重要保證。
(一)保險公估人具有鮮明的個性特征
保險公估人的市場定位是接受保險人或投保人的委托,獨立依賴其專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后的理賠工作,為眾多保險人和投保人提供專業(yè)保險服務(wù)的機構(gòu),在業(yè)務(wù)開展過程中必需居中間立場,保持公正性、獨立性、技術(shù)性、中介性、規(guī)范性的個性特征。所謂公正性,是指尊重客觀事實,不偏向任何當事人;所謂獨立性,是指不受任何第三方約束,也不將公估結(jié)果強加給任何人;所謂技術(shù)性,是指內(nèi)部從業(yè)人員既具有專業(yè)技術(shù)背景又熟悉保險,業(yè)務(wù)開展時技術(shù)熟練、經(jīng)驗豐富;所謂中介性,是指中介人的活動是接受保險合同當事人委托而開展的,其業(yè)務(wù)來源于保險主業(yè)務(wù);所謂規(guī)范性是建立嚴格內(nèi)部規(guī)章制度并依法行事。
通過公估人的個,體現(xiàn)出其經(jīng)濟價值,表現(xiàn)為公估人接受委托,處理大量的不同類型的評估、檢查、理賠業(yè)務(wù),儲備使用專業(yè)人員具有相當?shù)慕?jīng)濟價值。另外,保險公估人通過向當事人(保險人和投保人)提供專業(yè)技術(shù)支持,有效降低當事人成本,實現(xiàn)其又一經(jīng)濟效益。
(二)在保險市場中,公估人地位獨立且超然
保險市場主體由保險人、被保險人和保險中介三方構(gòu)成。保險中介人作為保險市場的一個子系統(tǒng),包括保險人、保險經(jīng)紀人和保險公估人。保險人受保險人的委托,代表保險人的利益,在保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險活動。保險經(jīng)紀人受被保險人的委托代表投保人的利益,以自己的名義開展保險經(jīng)濟活動。保險公估人既可以受托于保險人,也可以受托于投保人,但它既不代表保險人也不代表被保險人,而是站在獨立的立場上,當保險公估人在保險合同雙方的利益發(fā)生沖突,尤其是當賠案發(fā)生時,對委托事件作出客觀、公正的評價。公估人的組成人員是由一批既知曉保險法、保險理論和實務(wù),又對相關(guān)法律、工程技術(shù)等知識有著較深程度了解的專家,公估人接受保險人或投保人委托,獨立依賴專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后理賠工作。
保險公估人完全獨立且地位超然,較易被雙方當事人,特別是投保人接受。在保險評估過程中,其客觀公正的保費確定方案可以緩解當事人之間的利益矛盾,在理賠過程中,作為第三方的結(jié)論具有相當?shù)臋?quán)威性,有利于減少當事人之間摩擦,從而維護保險合同當事人(保險人和投保人)的合作關(guān)系,保險公估人是保險市場不可缺少,不可替代的一部分。
(三)公估人的職能發(fā)揮對促進保險業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實意義
保險公估人介入保險市場,能有效地降低保險商品交易的邊際成本,維護保險雙方的正當權(quán)益,對保險人、保險市場的健全和發(fā)展具有現(xiàn)實意義。
1、能最大限度地規(guī)范保險理賠行為
保險理賠是在保險中實現(xiàn) 經(jīng)濟 補償?shù)捏w現(xiàn),涉及到保險合同雙方的切身利益,賠多了,造成“濫賠”,影響保險人自身經(jīng)濟利益;賠少了,形成“惜賠”,則損害了投保人的利益,進而影響到保險人的信譽。目前,國內(nèi)不同保險人對險種的理賠方式規(guī)定不同,規(guī)范化、公正化的程度也相差甚遠,理賠人員素質(zhì)良莠不齊,管理不嚴,往往發(fā)生人情賠付、通融賠付,甚至以賠謀利、損公肥私。保險公估人的業(yè)務(wù)開展在較大程度上避免了直觀上的濫賠、惜賠,也能有效減少因客觀因素影響而產(chǎn)生的多賠、少賠、應(yīng)賠而不賠、不應(yīng)賠而賠的現(xiàn)象。
2、利于實現(xiàn)保險人專業(yè)化經(jīng)營
過去,保險公司通常采取“大而全”的經(jīng)營方式,獨家一攬子經(jīng)營保險展業(yè)、承保、防災(zāi)、定損、理賠、追償、資金等保險業(yè)務(wù),限制了保險人向?qū)I(yè)化方向的 發(fā)展 。市場競爭迫使保險人進行經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整,在具體操作上,采取保持機構(gòu)精簡,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),調(diào)整的結(jié)果必然使保險人將越來越多的展業(yè)和承保委托給人及經(jīng)紀人,而將評估、理賠業(yè)務(wù)交由專業(yè)的保險公估人處理。公估人應(yīng)運而生,運用專業(yè)化服務(wù)手段,來降低保險人經(jīng)營成本,而保險人借助第三方服務(wù),節(jié)省人力物力,縮短評估、理賠時間,同時又提高公司的信譽。投保人也能積極地接受由第三者參與處理的公正、客觀、準確、及時的評估、理賠結(jié)果。
3、在一定程度上消除不公正現(xiàn)象
由于 歷史 的原因,商檢部門一直以來享有損失后的檢驗權(quán)力,官方的評估公司和估價中心在辦理業(yè)務(wù)時,往往以行政手段強制干預(yù)保險的定損工作,嚴重違背保險這一特殊行業(yè)固有的技術(shù)要求和理賠原則。保險公估人居于非官方的第三方地位接受委托,在保前確定保費率,保險事故發(fā)生后,評判事故是否屬于保險責任范圍,以及如何賠付,并出具保險公估報告書,交由保險人負責審查和賠付,其評估、定損服務(wù)能有效杜絕一些強制性的不公正現(xiàn)象,更有利于評估、檢查、理賠工作的合理性、 科學 性、規(guī)范性和嚴肅性。
4、規(guī)范和促進保險市場的健康發(fā)展
實現(xiàn)公估人定損理算,保險人審查賠付的分工格局,突出保險人在新險種開發(fā)、核保核賠、防災(zāi)防損及保險資金運用等經(jīng)營管理方面的職能,而將其他環(huán)節(jié)通過保險人、經(jīng)紀人、公估人等中介組織的分工合作來承擔,補充和完善了我國的保險市場體系,符合國際保險業(yè)的要求和習慣,有利于推動我國保險業(yè)經(jīng)營水平的提高和整體市場的發(fā)育完善。
三、從嚴規(guī)范,健全我國保險公估人制度
中外保險業(yè)發(fā)展表明,一個保險市場的成熟和快速發(fā)展離不開保險中介市場的支持,公估人作為中介市場的一個重要組成部分應(yīng)嚴格規(guī)范,加強自我約束,充分體現(xiàn)公估人的公正性、獨立性、技術(shù)性、規(guī)范性和中介性特征。
(一)嚴格保險公估執(zhí)業(yè)人員資格認定
目前,盡管不同國家和地區(qū)對公估人的具體要求存有差異,但對保險公估執(zhí)業(yè)人員資格嚴格把關(guān)已成世界各國立法的通例,良好的職業(yè)聲譽和較高的職業(yè)水準是公估人在行業(yè)中立足的基礎(chǔ)。為使我國保險公估業(yè)能與國際接軌,確保其健康有序發(fā)展,就應(yīng)參照國際慣例,從嚴把握保險公估人員的從業(yè)資格,選拔高素質(zhì)、品行良好人員執(zhí)業(yè)。然而,我國現(xiàn)行相關(guān) 法律 規(guī)定不完善,在實踐中,可借鑒相關(guān)法律,如律師法、注冊 會計 師法、保險法中關(guān)于律師、注冊會計師、保險人資格取得的規(guī)定來具體操作。
(二)規(guī)范保險公估人市場準入組織形式
在國際上,獨立保險公估人的組織形式可以采取個人、法人和合伙制,而我國由于行業(yè)自律不嚴格、個體資金缺乏、保險監(jiān)管水平較低,采取合伙或個人制皆不切實際,根據(jù)現(xiàn)有法律環(huán)境,有限責任公司是保險公估人組織形式的最佳選擇。公估人的成立、變更和終止受《公司法》和《保險法》的規(guī)范約束,利于有法可依的協(xié)調(diào)一些關(guān)鍵性問題。保險公估公司的設(shè)立,依法規(guī)定由 中國 保監(jiān)會審批,保監(jiān)會向符合法律規(guī)定條件的申請者頒發(fā)經(jīng)營保險公估業(yè)務(wù)許可證,申請者向主管部門繳足營業(yè)保證金或投保責任保險,并據(jù)此向工商行政管理機關(guān)辦理公司注冊登記手續(xù)始得開業(yè);公估人內(nèi)部組織機構(gòu)應(yīng)嚴格按《公司法》中的有關(guān)規(guī)定設(shè)置,形成約束制衡的科學管理模式;其變更、解散也應(yīng)依據(jù)公司章程規(guī)定辦理。
(三)創(chuàng)設(shè)保險公估業(yè)的執(zhí)業(yè)擔保機制
保險公估人是基于保險人或投保人及其他委托方委托,從事保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù),并向委托人收取合理費用的,其業(yè)務(wù)不固定,收入欠穩(wěn)定,管理上也具有非連續(xù)和非周密性。另外,保險公估人從事的業(yè)務(wù)往往技術(shù)復(fù)雜、專業(yè)性強,評算稍有過錯就可能導(dǎo)致保險人或投保人的重大損失,而其地位超然獨立,不屬于保險合同中保險當事人任何一方,對造成的損害必須承擔獨立責任,這就決定建立保險公估人的執(zhí)業(yè)擔保機制的必要性。
借鑒我國《保險法》第127條對保險人與保險經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)擔保機制的規(guī)定, 參考 我國經(jīng)濟發(fā)展實際狀況,保險公估人執(zhí)業(yè)擔保形式應(yīng)采用繳存保證金或投責任險的方式,具體操作可采取向中國保監(jiān)會指定的銀行繳存營業(yè)保證金,未經(jīng)同意不得動用;投保職業(yè)責任險的,保險金額不少于應(yīng)繳保證金,保險期間不少于經(jīng)營期;或允許繳部分營業(yè)保證金、部分投保職業(yè)責任險,保險金額不少于應(yīng)繳保證金差額部分,保險期不少于經(jīng)營期。執(zhí)業(yè)擔保機制的確定,不僅能夠起到防范、制約、監(jiān)督公估人的作用,而且能夠達到增強保險公估人執(zhí)業(yè)時自我約束、自我規(guī)范的目的。
總之,隨著我國加入wto,保險業(yè)日益國際化和市場化,我國保險業(yè)將面臨前所未有的挑戰(zhàn),其中,在保險行業(yè)中最后出現(xiàn)也是目前最不完善的保險公估人更加存在著如何加快市場化進程的問題。認識公估人的重要性,在實踐中完善相關(guān)制度是應(yīng)對保險業(yè)國際化發(fā)展趨勢的必然要求。
參考 文獻
[1]葉朝暉·保險公司職能的市場化和保險中介人[j]·上海保險, 2000、11·
[2]郭頌平·中外保險營銷制度比較[j]·南方 金融 ,2000、12·
保險公估人作為一個專門從事保險標的查驗、評估及保險事故認定、估損、理算等業(yè)務(wù),并據(jù)此向委托方收取服務(wù)費用的機構(gòu),是保險市場發(fā)展到一定階段實行專業(yè)分工的產(chǎn)物,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
(一)市場競爭的加劇促使保險業(yè)分工
一方面,隨著社會的進步,經(jīng)濟發(fā)展規(guī)模擴大,技術(shù)日趨復(fù)雜,客戶投保的風險單位越來越大,標的的技術(shù)類型越來越高,單個保險人難以為其承保的不同類型標的長期配備專業(yè)技術(shù)人員,保險業(yè)務(wù)發(fā)展需要專業(yè)的評算、理賠人員;另一方面,隨著保險人在市場中的增加,固定資產(chǎn)相對較少而主要依靠人力資源運作的保險公司,要想在激烈的市場競爭中承攬到業(yè)務(wù)并獲利,只有在現(xiàn)有基礎(chǔ)上降低運作成本,提高經(jīng)營效率;其最有效的操作手段為實現(xiàn)保險分工,分工產(chǎn)生的直接利益將會降低保險人的成本。這一觀點早在十八世紀后期經(jīng)濟學家亞當·史密斯就已提出,在他的《國富論》中,曾通過對制針廠的考察指出:即使是在技術(shù)水平不變的情況下,單純的勞動分工就足以創(chuàng)造出利益。其理論核心是勞動分工提高生產(chǎn)率,進而促進經(jīng)濟增長。
我國的保險業(yè)發(fā)展也充分證明了這一觀點,在“中國人民保險公司”獨家壟斷時期,超額利潤可使市場上全部保險作業(yè)由一家保險人包辦。而隨著市場保險人主體的增加,市場上展業(yè)、承保和理賠不得不越來越多地依靠保險人、經(jīng)紀人和公估人來完成。根據(jù)社會分工降低單位成本的理論和實踐,保險公估人的產(chǎn)生和發(fā)展是市場發(fā)展到一定程度的結(jié)果。
(二)保險人經(jīng)營模式的創(chuàng)新呼喚保險公估人
長期以來,國內(nèi)保險人采取層層上報審批的評估、檢查和理賠管理模式,業(yè)務(wù)開展常常不到位,工作效率低下。據(jù)中國社會調(diào)查事務(wù)所1999年底的調(diào)查顯示,影響市民購買保險的原因,21%的人認為是“理賠太難,理賠時間太長”。這一技術(shù)環(huán)節(jié)成為制約我國保險業(yè)發(fā)展的瓶頸,因此創(chuàng)新保險人經(jīng)營模式,啟用公估服務(wù)成為社會現(xiàn)實需要。2000年,我國《保險公估人管理規(guī)定(試行)》頒布,同年,保險公估行在上海出現(xiàn),保險公估業(yè)務(wù)暫露頭角,使保險人能夠?qū)崿F(xiàn)由傳統(tǒng)的評估、檢查和理賠管理轉(zhuǎn)向分權(quán)限獨立的模式。即由保險公估人接受保險人或投保人的委托,對標的進行評估、查勘、鑒定、估損,向保險人提供符合客觀實際的公估報告,保險人則依據(jù)公估人提供的公估報告進行理賠。公估人制度的透明化,利于保險人業(yè)務(wù)的市場運作,加速保險展業(yè)模式的結(jié)構(gòu)調(diào)整,將現(xiàn)在“自營為主,中介為輔”的展業(yè)結(jié)構(gòu)逐步過渡到“重要直接業(yè)務(wù)自營,其他業(yè)務(wù)中介,強化中介業(yè)務(wù)管理職能”的展業(yè)模式上來?？梢哉J為,公估人是保險人理賠部門理賠職能的市場化延伸,保險公估人與保險人之間是市場主體之間的交易活動關(guān)系,具有獨立平等的法律地位,在整個公估活動期間,保險人無權(quán)干涉保險公估人的業(yè)務(wù)活動。借助第三方———公估人的專業(yè)技術(shù)和中介地位,保險人能及時獲得評估、檢查和理賠的合理評算結(jié)果。這一操作與世界保險業(yè)通行的運作方式相接軌,是保險業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然要求。
二、保險公估人的資質(zhì)評價
從本質(zhì)上講,保險公估人的存在和發(fā)展,源于其鮮明的個性、獨特的地位和特有的職能,保險公估人以獨立、公平、公正的身份介入保險市場,是準確實施保險合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù),維護保險合同雙方利益的重要保證。
(一)保險公估人具有鮮明的個性特征
保險公估人的市場定位是接受保險人或投保人的委托,獨立依賴其專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后的理賠工作,為眾多保險人和投保人提供專業(yè)保險服務(wù)的機構(gòu),在業(yè)務(wù)開展過程中必需居中間立場,保持公正性、獨立性、技術(shù)性、中介性、規(guī)范性的個性特征。所謂公正性,是指尊重客觀事實,不偏向任何當事人;所謂獨立性,是指不受任何第三方約束,也不將公估結(jié)果強加給任何人;所謂技術(shù)性,是指內(nèi)部從業(yè)人員既具有專業(yè)技術(shù)背景又熟悉保險,業(yè)務(wù)開展時技術(shù)熟練、經(jīng)驗豐富;所謂中介性,是指中介人的活動是接受保險合同當事人委托而開展的,其業(yè)務(wù)來源于保險主業(yè)務(wù);所謂規(guī)范性是建立嚴格內(nèi)部規(guī)章制度并依法行事。
通過公估人的個,體現(xiàn)出其經(jīng)濟價值,表現(xiàn)為公估人接受委托,處理大量的不同類型的評估、檢查、理賠業(yè)務(wù),儲備使用專業(yè)人員具有相當?shù)慕?jīng)濟價值。另外,保險公估人通過向當事人(保險人和投保人)提供專業(yè)技術(shù)支持,有效降低當事人成本,實現(xiàn)其又一經(jīng)濟效益。
(二)在保險市場中,公估人地位獨立且超然
保險市場主體由保險人、被保險人和保險中介三方構(gòu)成。保險中介人作為保險市場的一個子系統(tǒng),包括保險人、保險經(jīng)紀人和保險公估人。保險人受保險人的委托,代表保險人的利益,在保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險活動。保險經(jīng)紀人受被保險人的委托代表投保人的利益,以自己的名義開展保險經(jīng)濟活動。保險公估人既可以受托于保險人,也可以受托于投保人,但它既不代表保險人也不代表被保險人,而是站在獨立的立場上,當保險公估人在保險合同雙方的利益發(fā)生沖突,尤其是當賠案發(fā)生時,對委托事件作出客觀、公正的評價。公估人的組成人員是由一批既知曉保險法、保險理論和實務(wù),又對相關(guān)法律、工程技術(shù)等知識有著較深程度了解的專家,公估人接受保險人或投保人委托,獨立依賴專業(yè)知識、技術(shù)能力來處理保前評估、承保中檢查和出險后理賠工作。
保險公估人完全獨立且地位超然,較易被雙方當事人,特別是投保人接受。在保險評估過程中,其客觀公正的保費確定方案可以緩解當事人之間的利益矛盾,在理賠過程中,作為第三方的結(jié)論具有相當?shù)臋?quán)威性,有利于減少當事人之間摩擦,從而維護保險合同當事人(保險人和投保人)的合作關(guān)系,保險公估人是保險市場不可缺少,不可替代的一部分。
(三)公估人的職能發(fā)揮對促進保險業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實意義
保險公估人介入保險市場,能有效地降低保險商品交易的邊際成本,維護保險雙方的正當權(quán)益,對保險人、保險市場的健全和發(fā)展具有現(xiàn)實意義。
1、能最大限度地規(guī)范保險理賠行為
保險理賠是在保險中實現(xiàn)經(jīng)濟補償?shù)捏w現(xiàn),涉及到保險合同雙方的切身利益,賠多了,造成“濫賠”,影響保險人自身經(jīng)濟利益;賠少了,形成“惜賠”,則損害了投保人的利益,進而影響到保險人的信譽。目前,國內(nèi)不同保險人對險種的理賠方式規(guī)定不同,規(guī)范化、公正化的程度也相差甚遠,理賠人員素質(zhì)良莠不齊,管理不嚴,往往發(fā)生人情賠付、通融賠付,甚至以賠謀利、損公肥私。保險公估人的業(yè)務(wù)開展在較大程度上避免了直觀上的濫賠、惜賠,也能有效減少因客觀因素影響而產(chǎn)生的多賠、少賠、應(yīng)賠而不賠、不應(yīng)賠而賠的現(xiàn)象。
2、利于實現(xiàn)保險人專業(yè)化經(jīng)營
過去,保險公司通常采取“大而全”的經(jīng)營方式,獨家一攬子經(jīng)營保險展業(yè)、承保、防災(zāi)、定損、理賠、追償、資金等保險業(yè)務(wù),限制了保險人向?qū)I(yè)化方向的發(fā)展。市場競爭迫使保險人進行經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整,在具體操作上,采取保持機構(gòu)精簡,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),調(diào)整的結(jié)果必然使保險人將越來越多的展業(yè)和承保委托給人及經(jīng)紀人,而將評估、理賠業(yè)務(wù)交由專業(yè)的保險公估人處理。公估人應(yīng)運而生,運用專業(yè)化服務(wù)手段,來降低保險人經(jīng)營成本,而保險人借助第三方服務(wù),節(jié)省人力物力,縮短評估、理賠時間,同時又提高公司的信譽。投保人也能積極地接受由第三者參與處理的公正、客觀、準確、及時的評估、理賠結(jié)果。
3、在一定程度上消除不公正現(xiàn)象
由于歷史的原因,商檢部門一直以來享有損失后的檢驗權(quán)力,官方的評估公司和估價中心在辦理業(yè)務(wù)時,往往以行政手段強制干預(yù)保險的定損工作,嚴重違背保險這一特殊行業(yè)固有的技術(shù)要求和理賠原則。保險公估人居于非官方的第三方地位接受委托,在保前確定保費率,保險事故發(fā)生后,評判事故是否屬于保險責任范圍,以及如何賠付,并出具保險公估報告書,交由保險人負責審查和賠付,其評估、定損服務(wù)能有效杜絕一些強制性的不公正現(xiàn)象,更有利于評估、檢查、理賠工作的合理性、科學性、規(guī)范性和嚴肅性。
4、規(guī)范和促進保險市場的健康發(fā)展
實現(xiàn)公估人定損理算,保險人審查賠付的分工格局,突出保險人在新險種開發(fā)、核保核賠、防災(zāi)防損及保險資金運用等經(jīng)營管理方面的職能,而將其他環(huán)節(jié)通過保險人、經(jīng)紀人、公估人等中介組織的分工合作來承擔,補充和完善了我國的保險市場體系,符合國際保險業(yè)的要求和習慣,有利于推動我國保險業(yè)經(jīng)營水平的提高和整體市場的發(fā)育完善。
三、從嚴規(guī)范,健全我國保險公估人制度
中外保險業(yè)發(fā)展表明,一個保險市場的成熟和快速發(fā)展離不開保險中介市場的支持,公估人作為中介市場的一個重要組成部分應(yīng)嚴格規(guī)范,加強自我約束,充分體現(xiàn)公估人的公正性、獨立性、技術(shù)性、規(guī)范性和中介性特征。
(一)嚴格保險公估執(zhí)業(yè)人員資格認定
目前,盡管不同國家和地區(qū)對公估人的具體要求存有差異,但對保險公估執(zhí)業(yè)人員資格嚴格把關(guān)已成世界各國立法的通例,良好的職業(yè)聲譽和較高的職業(yè)水準是公估人在行業(yè)中立足的基礎(chǔ)。為使我國保險公估業(yè)能與國際接軌,確保其健康有序發(fā)展,就應(yīng)參照國際慣例,從嚴把握保險公估人員的從業(yè)資格,選拔高素質(zhì)、品行良好人員執(zhí)業(yè)。然而,我國現(xiàn)行相關(guān)法律規(guī)定不完善,在實踐中,可借鑒相關(guān)法律,如律師法、注冊會計師法、保險法中關(guān)于律師、注冊會計師、保險人資格取得的規(guī)定來具體操作。
(二)規(guī)范保險公估人市場準入組織形式
在國際上,獨立保險公估人的組織形式可以采取個人、法人和合伙制,而我國由于行業(yè)自律不嚴格、個體資金缺乏、保險監(jiān)管水平較低,采取合伙或個人制皆不切實際,根據(jù)現(xiàn)有法律環(huán)境,有限責任公司是保險公估人組織形式的最佳選擇。公估人的成立、變更和終止受《公司法》和《保險法》的規(guī)范約束,利于有法可依的協(xié)調(diào)一些關(guān)鍵性問題。保險公估公司的設(shè)立,依法規(guī)定由中國保監(jiān)會審批,保監(jiān)會向符合法律規(guī)定條件的申請者頒發(fā)經(jīng)營保險公估業(yè)務(wù)許可證,申請者向主管部門繳足營業(yè)保證金或投保責任保險,并據(jù)此向工商行政管理機關(guān)辦理公司注冊登記手續(xù)始得開業(yè);公估人內(nèi)部組織機構(gòu)應(yīng)嚴格按《公司法》中的有關(guān)規(guī)定設(shè)置,形成約束制衡的科學管理模式;其變更、解散也應(yīng)依據(jù)公司章程規(guī)定辦理。
(三)創(chuàng)設(shè)保險公估業(yè)的執(zhí)業(yè)擔保機制
保險公估人是基于保險人或投保人及其他委托方委托,從事保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算等業(yè)務(wù),并向委托人收取合理費用的,其業(yè)務(wù)不固定,收入欠穩(wěn)定,管理上也具有非連續(xù)和非周密性。另外,保險公估人從事的業(yè)務(wù)往往技術(shù)復(fù)雜、專業(yè)性強,評算稍有過錯就可能導(dǎo)致保險人或投保人的重大損失,而其地位超然獨立,不屬于保險合同中保險當事人任何一方,對造成的損害必須承擔獨立責任,這就決定建立保險公估人的執(zhí)業(yè)擔保機制的必要性。
借鑒我國《保險法》第127條對保險人與保險經(jīng)紀人執(zhí)業(yè)擔保機制的規(guī)定,參考我國經(jīng)濟發(fā)展實際狀況,保險公估人執(zhí)業(yè)擔保形式應(yīng)采用繳存保證金或投責任險的方式,具體操作可采取向中國保監(jiān)會指定的銀行繳存營業(yè)保證金,未經(jīng)同意不得動用;投保職業(yè)責任險的,保險金額不少于應(yīng)繳保證金,保險期間不少于經(jīng)營期;或允許繳部分營業(yè)保證金、部分投保職業(yè)責任險,保險金額不少于應(yīng)繳保證金差額部分,保險期不少于經(jīng)營期。執(zhí)業(yè)擔保機制的確定,不僅能夠起到防范、制約、監(jiān)督公估人的作用,而且能夠達到增強保險公估人執(zhí)業(yè)時自我約束、自我規(guī)范的目的。
總之,隨著我國加入WTO,保險業(yè)日益國際化和市場化,我國保險業(yè)將面臨前所未有的挑戰(zhàn),其中,在保險行業(yè)中最后出現(xiàn)也是目前最不完善的保險公估人更加存在著如何加快市場化進程的問題。認識公估人的重要性,在實踐中完善相關(guān)制度是應(yīng)對保險業(yè)國際化發(fā)展趨勢的必然要求。
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關(guān)鍵詞：兼業(yè)；無序競爭；專業(yè)化建設(shè)；靈活立法
中圖分類號：F84 文獻標識碼：A
收錄日期：2013年11月21日
引言
自1996年開始實施專業(yè)人、兼業(yè)人和個人人相結(jié)合的保險制度至今，兼業(yè)制度在我國發(fā)展已逾16年。2012年兼業(yè)的保費收入達到12，757.74億元，占全國總保費收入的82.4%1，兼業(yè)已經(jīng)成為了我國保險銷售的主要渠道。但是，目前我國的保險兼業(yè)制度在發(fā)展的過程中還存在著一系列問題，如何解決這些問題，促進兼業(yè)制度的完善與發(fā)展，對我國保險市場的健康發(fā)展具有重要意義。
一、我國保險兼業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
2001～2013年，我國保險兼業(yè)機構(gòu)數(shù)量整體增長141，823家，平均每年增加12，893家。從行業(yè)分布情況看，兼業(yè)保費收入仍主要集中在銀行、郵政、車商三類，其保費收入加總后在歷年的總保費收入占比中都保持在70%以上。銀保業(yè)務(wù)的飛速增長則是過去5年兼業(yè)市場份額增長的主要原因。銀行自1996年起步，在2004年保費收入占兼業(yè)保費收入60.12%，此后三年一直保持在62%～63%，在2008年激增至70.21%。2008年至2012年的保費收入占比雖有小幅回落，但仍穩(wěn)定保持在65%上下。
二、我國保險兼業(yè)存在的問題
我國保險兼業(yè)存在的問題包括：違規(guī)經(jīng)營、無序競爭及哄抬手續(xù)費。所謂“違規(guī)經(jīng)營”，即非法保險兼業(yè)人在未取得保險兼業(yè)資格的情況下違規(guī)經(jīng)營，以逃避監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)管。未取得合法資格的非法兼業(yè)機構(gòu)往往以低成本和低手續(xù)費搶占市場，造成“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象，擾亂保險市場秩序。
無序競爭分為委托無序和行為無序兩種。所謂委托無序，是指兼業(yè)合作雙方在選擇行為上的隨意性。委托無序行為意味著關(guān)系缺乏有效評估。目前，在我國的兼業(yè)市場上，保險公司傾向于選擇員工隊伍龐大、網(wǎng)點資源豐富和客戶群廣泛的銀郵機構(gòu)作為方，以規(guī)模作為量化方的指標；兼業(yè)機構(gòu)則以手續(xù)費的高低而非保險公司的償付能力、資信程度作為衡量保險公司、選擇被方的主要標準。
行為的無序則體現(xiàn)了更大的危害性。所謂行為的無序，是指兼業(yè)人為獲得更高的手續(xù)費，有選擇地向客戶推銷保險產(chǎn)品。行為無序容易滋生“微觀壟斷”，也就是通常說的“強制投?！保醇鏄I(yè)機構(gòu)強制客戶投保具體的險種或指定保險公司，如在城市，人們在辦理住房按揭貸款、汽車消費貸款時很難自己選擇保險；在農(nóng)村，一些保險公司因開辦“貸款人人身意外險”、“小額貸款保證保險”等業(yè)務(wù)與農(nóng)村金融信貸機構(gòu)結(jié)盟，農(nóng)民申貸時有可能被強制投保?！皬娭仆侗！痹诤艽蟪潭壬蠋в行姓蕴卣鳎袢栽谶\轉(zhuǎn)。
任何一種形式的壟斷都會造成市場秩序混亂、市場效率低下、消費者權(quán)益受損。較之于一些顯而易見的行業(yè)壟斷，這種某銀行與某保險公司之間、某銀行業(yè)務(wù)與某保險業(yè)務(wù)之間，甚至網(wǎng)點之間的一對一的“微觀壟斷”更具隱蔽性，更花樣繁多，同時也更容易被監(jiān)管部門所忽略。
行為的無序帶來的最大問題是欺詐誤導(dǎo)現(xiàn)象。為獲得更高的手續(xù)費，兼業(yè)人傾向于對手續(xù)費高的保險產(chǎn)品進行重點銷售，如車商推薦手續(xù)費更高的保險公司的車險保單，銀行理財專柜選擇性推薦獎勵比例高的險種。激烈的競爭下，選擇性的銷售仍不能滿足業(yè)務(wù)量的需要，便出現(xiàn)了兼業(yè)人采用誤導(dǎo)性甚至欺詐性的手段銷售，也就是所謂的“欺詐誤導(dǎo)”。2003年、2008年及2011年連續(xù)的壽險行業(yè)退保潮，其根本原因都是在宣傳時的欺詐誤導(dǎo)。行為的無序會傷害兼業(yè)機構(gòu)和保險公司的聲譽和信譽，最終結(jié)果是損害客戶的利益。
所謂哄抬手續(xù)費，是兼業(yè)機構(gòu)倚靠自身優(yōu)勢向保險公司索要不合法的、過高的手續(xù)費，最終導(dǎo)致形成商業(yè)賄賂。哄抬手續(xù)費是手續(xù)費惡性博弈的結(jié)果。2001～2008年保險兼業(yè)機構(gòu)的手續(xù)費收入一直是保險行業(yè)收入之首，而專業(yè)保險機構(gòu)自2001年大規(guī)模準入，直到2008年才第一次盈利。
兼業(yè)成為保險銷售的主要盈利渠道，與其作為保險市場專業(yè)分工的產(chǎn)物誕生不無關(guān)系。在保險業(yè)粗放式增長期，兼業(yè)為保險公司提供了一個便捷的代收付渠道，還在當時創(chuàng)造了保費收入超前增長效應(yīng)；現(xiàn)在保險市場上保險公司的進入和退出機制已經(jīng)基本完備，市場競爭基本形成，保險業(yè)已經(jīng)進入了集約型增長階段，依靠兼業(yè)機構(gòu)網(wǎng)點眾多的銷售手段已經(jīng)不能滿足保險市場銷售專業(yè)化的需要。
保險本身是專業(yè)性很強的行業(yè)，承保、理賠、核保、精算、銷售等各個環(huán)節(jié)都十分嚴謹，要求從業(yè)人員對數(shù)學、醫(yī)學、工業(yè)、法律、金融等方面知識的融會貫通，而兼業(yè)機構(gòu)的從業(yè)人員在專業(yè)知識上存在著嚴重的欠缺。銀郵員工在金融知識素養(yǎng)上屬兼業(yè)機構(gòu)之首，但對于相關(guān)保險原理等專業(yè)知識的了解，遠不能滿足保險業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，其他兼業(yè)機構(gòu)則更次之。
上述原因?qū)е履壳凹鏄I(yè)機構(gòu)的主要功能還是銷售環(huán)節(jié)的代收付，兼業(yè)在專業(yè)性上的滯后，不符合保險業(yè)專業(yè)化進步的要求，面對經(jīng)濟環(huán)境的發(fā)展變化已經(jīng)不能適應(yīng)。不僅如此，基數(shù)龐大且全國每年仍在續(xù)約1，000家增長的兼業(yè)機構(gòu)，還擠壓了專業(yè)保險中介機構(gòu)的生存空間，擠占了專業(yè)中介機構(gòu)的市場份額，阻礙了我國保險中介體制的順利轉(zhuǎn)型。
專業(yè)保險中介機構(gòu)目前還在初步發(fā)展階段，其專業(yè)功能的充分體現(xiàn)和社會各界對其的認同都仍需繼續(xù)經(jīng)過一定時期的培育。兼業(yè)人不按牌理“出牌”，專業(yè)保險中介生存就會受到嚴重威脅，并由此帶來市場行為的扭曲。
專業(yè)中介機構(gòu)數(shù)量和市場份額的不足，既造成投保人和保險公司地位的失衡，投保人的利益得不到很好的保護，也使得專業(yè)中介機構(gòu)的市場功能不能發(fā)揮，減慢整個保險市場專業(yè)化的速度。
三、完善我國保險兼業(yè)制度的建議
基于保護投保人和被保險人利益、維護保險市場的健康發(fā)展的立場，以下是有一定針對性和可操作性的對策建議：
第一，增加兼業(yè)保險產(chǎn)品性價比，收緊兼業(yè)機構(gòu)審批，鼓勵優(yōu)質(zhì)的兼業(yè)機構(gòu)向?qū)I(yè)化組織過渡。筆者認為，就我國目前的保險業(yè)發(fā)展狀況，不適宜過分發(fā)展兼業(yè)機構(gòu)。我國的保險市場上已經(jīng)充斥了太多的兼業(yè)機構(gòu)，以目前14萬余家的基數(shù)，若仍保持年均1萬余家的增長速度，對于目前保險市場來說并不必要且不健康。兼業(yè)市場的無序競爭已經(jīng)影響了專業(yè)保險中介機構(gòu)的發(fā)展和保險市場的整體可持續(xù)發(fā)展，在吞食市場的同時也把握了保險公司的命脈，使得本應(yīng)作為專業(yè)分工產(chǎn)物的兼業(yè)機構(gòu)不僅無益于細化分工，反而減慢整個保險市場專業(yè)化的速度。
面對目前的狀況，一方面保險公司應(yīng)當同時努力增加保險產(chǎn)品的性價比，增加自己在兼業(yè)渠道方面的話語權(quán)，以多樣化的產(chǎn)品吸引兼業(yè)機構(gòu)并作為手續(xù)費談判的籌碼，從源頭抑制手續(xù)費的哄抬；另一方面監(jiān)管機構(gòu)同時應(yīng)當逐步收緊兼業(yè)機構(gòu)的審批，并鼓勵優(yōu)質(zhì)的兼業(yè)機構(gòu)向?qū)I(yè)化組織過渡，如成為集團下屬的保險專業(yè)公司，在專業(yè)領(lǐng)域開展業(yè)務(wù)，參與專業(yè)中介市場的建設(shè)和競爭。這樣既可以引導(dǎo)機構(gòu)正確利用行業(yè)優(yōu)勢和國家信用等進行保險產(chǎn)品銷售，又可逐步控制并減少市場上兼業(yè)機構(gòu)的數(shù)量，提高兼業(yè)機構(gòu)的整體質(zhì)量。
第二，加強兼業(yè)機構(gòu)內(nèi)部的保險專業(yè)化建設(shè)管理，利用兼業(yè)機構(gòu)加快全民保險意識普及。兼業(yè)市場無序競爭中的欺詐誤導(dǎo)行為對在全社會樹立保險意識有惡劣的影響。筆者認為，保險監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)首先加強對理財型保險產(chǎn)品保障功能的監(jiān)管，第一強調(diào)其保障作用，第二才是理財功能，從而不失保險“一人為眾，眾人為一”的最根本思想；兼業(yè)機構(gòu)以“理財”名義向客戶推銷保險產(chǎn)品的時候，要從維護自身信譽的角度增強保險專業(yè)化培訓(xùn)，對保險產(chǎn)品要了解并向客戶強調(diào)保險產(chǎn)品的保障功能；同時進行基本保險知識的普及，使客戶更容易、更方便地接受有關(guān)保險的知識。此舉在提高客戶對保險認知程度的同時也能減少行業(yè)優(yōu)勢和國家信用的濫用。其次，繼續(xù)提高兼業(yè)機構(gòu)的保險人持證率，或推出符合兼業(yè)機構(gòu)工作人員保險專業(yè)程度要求的兼業(yè)機構(gòu)保險從業(yè)資格考試，以保證兼業(yè)機構(gòu)提供服務(wù)的專業(yè)性，解決兼業(yè)機構(gòu)設(shè)立“門檻低”帶來的過度不專業(yè)問題。
另外，作為委托人的保險公司也要加強對兼業(yè)機構(gòu)在專業(yè)化方面的系統(tǒng)管理，幫助并監(jiān)督兼業(yè)機構(gòu)的專業(yè)化建設(shè)以維護自身信譽，而不能放任甚至慫恿兼業(yè)機構(gòu)的虛假宣傳及欺詐誤導(dǎo)行為。保監(jiān)會在處罰出現(xiàn)此類行為的兼業(yè)機構(gòu)時，可考慮一并處罰保險公司的監(jiān)督失職。
在兼業(yè)機構(gòu)樹立保險專業(yè)化建設(shè)意識，既能保護投保人的利益，又維護了保險行業(yè)的信譽和形象，也能加快全民保險意識普及的速度，對促進保險業(yè)的發(fā)展進步有重要意義。
第三，加強監(jiān)管體系建設(shè)，靈活立法，發(fā)掘行業(yè)協(xié)會的作用。兼業(yè)機構(gòu)網(wǎng)點眾多，而保監(jiān)局只有31家，魚多網(wǎng)小，難免疏漏。要加強對兼業(yè)機構(gòu)的監(jiān)管，一方面應(yīng)該從源頭——保險公司加以監(jiān)管，明確并強調(diào)保險公司對兼業(yè)機構(gòu)協(xié)作監(jiān)管范圍，從而最大限度地杜絕保險公司為了爭奪兼業(yè)機構(gòu)網(wǎng)點而放棄協(xié)助監(jiān)管、放任兼業(yè)機構(gòu)賬目不清甚至拖低保險公司償付能力等問題；另一方面對兼業(yè)機構(gòu)嚴格準入，從進入市場開始強化監(jiān)管，從而減少“監(jiān)管真空”和監(jiān)管不足的出現(xiàn)。
另外，行業(yè)協(xié)會在兼業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮的作用甚小。保險行業(yè)協(xié)會在全國各個省市自治區(qū)都有分支機構(gòu)，但按照《保險兼業(yè)機構(gòu)管理規(guī)定（討論稿）》，除了代為登記B類保險兼業(yè)機構(gòu)的保險業(yè)務(wù)監(jiān)管費繳納，并未被發(fā)掘出其更深層次協(xié)助行業(yè)監(jiān)督，加強兼業(yè)機構(gòu)自律的功能。國外的保險行業(yè)協(xié)會往往不允許兼業(yè)機構(gòu)加入，是因為其市場以專業(yè)中介為主，兼業(yè)市場份額很小，因此對兼業(yè)的監(jiān)管相對寬松；而我國相反，專業(yè)中介市場份額很小，兼業(yè)機構(gòu)市場份額很大，因此保險行業(yè)協(xié)會可以考慮將兼業(yè)機構(gòu)納入行業(yè)自律體系，從行業(yè)自律的角度對兼業(yè)機構(gòu)進行約束和監(jiān)管。
四、結(jié)論
本文以過去9年的數(shù)據(jù)為主要依據(jù)，就兼業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀進行了分析。就目前兼業(yè)存在行業(yè)優(yōu)勢和國家信用的濫用、入行門檻低和監(jiān)管不足等問題，筆者認為保險中介最終的發(fā)展方向是專業(yè)為主，兼業(yè)為輔，提出加強兼業(yè)機構(gòu)專業(yè)化建設(shè)和發(fā)掘行業(yè)協(xié)會在兼業(yè)方面的輔助監(jiān)管作用等觀點。本文的局限性是沒有借鑒國際經(jīng)驗，這是因為除了英國具有“兼業(yè)人”特色制度，其他國家的兼業(yè)或者處于中介市場次要地位，市場份額很低，或者采取混業(yè)經(jīng)營方式進行——筆者認為，后者是兼業(yè)問題未來的研究討論方向。
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