時(shí)間:2023-03-17 18:06:42
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對(duì)于采集多管血液的患者,第一管血液用于凝血象管,第二管常規(guī)管,第三管生化管。標(biāo)本的保存及運(yùn)送。標(biāo)本采集后要及時(shí)送檢。一般情況下尿常規(guī)標(biāo)本在1h內(nèi)送檢,生化標(biāo)本在2h內(nèi)送檢。不能立即送檢的標(biāo)本可暫時(shí)儲(chǔ)存,應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇不同的儲(chǔ)存溫度。
2.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員技術(shù)管理
實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)承擔(dān)的工作除日常常規(guī)檢驗(yàn)工作外,還應(yīng)涉及到:(1)實(shí)驗(yàn)室各科室的事務(wù)管理;(2)大中型實(shí)驗(yàn)設(shè)備的集中管理與使用;(3)通用性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)器械、試劑及其它消耗性材料的供應(yīng)與管理;(4)搜集實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)方法、試劑資料以及實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的有關(guān)動(dòng)向;(5)積累實(shí)驗(yàn)技術(shù)與方法,開(kāi)展實(shí)驗(yàn)方法研究與創(chuàng)新。
3.完善人力資源管理
3.1崗位設(shè)置:實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)立管理崗和技術(shù)崗。管理崗在實(shí)驗(yàn)室中擔(dān)負(fù)著對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)室及人員的工作進(jìn)行決策、籌劃、組織和控制,在整個(gè)管理活動(dòng)中起決定性作用。實(shí)驗(yàn)室管理層科學(xué)管理人力資源,合理進(jìn)行人力資源的整合,根據(jù)專業(yè)需求分配各組人員(包括數(shù)量和質(zhì)量)。
3.2培訓(xùn):培訓(xùn)對(duì)象是實(shí)驗(yàn)室所有人員。所有新員工進(jìn)行崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)和上崗前的技能培訓(xùn)及實(shí)驗(yàn)安全培訓(xùn);在崗員工實(shí)行輪崗培訓(xùn);離崗6個(gè)月或以上人員進(jìn)行培訓(xùn)后應(yīng)經(jīng)相關(guān)專業(yè)組考核、評(píng)估合格后給予授權(quán);常規(guī)培訓(xùn)為以科室為單位組織集中培訓(xùn)以及各專業(yè)組組內(nèi)的小范圍培訓(xùn);外部培訓(xùn)為醫(yī)院每年組織的干部培訓(xùn)及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部選拔出的優(yōu)秀骨干技術(shù)人員到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行中短期進(jìn)修。
3.3完善績(jī)效激勵(lì)機(jī)制:績(jī)效管理對(duì)于實(shí)驗(yàn)室發(fā)展非常重要,有效的績(jī)效管理能激發(fā)實(shí)驗(yàn)室人員的工作潛能、使實(shí)驗(yàn)室運(yùn)轉(zhuǎn)通暢、促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)期短期目標(biāo)的完成。制定績(jī)效管理制度時(shí)應(yīng)充分考慮實(shí)驗(yàn)室人力資源管理水平及自身特點(diǎn),要遵循如下原則:(1)激勵(lì)內(nèi)容和方式要恰當(dāng);(2)員工績(jī)效目標(biāo)要合理可行;(3)實(shí)驗(yàn)室管理者要注意維護(hù)組織信用。
1.1實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備不完善
實(shí)驗(yàn)室在設(shè)計(jì)和建設(shè)上沒(méi)有嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),致使實(shí)驗(yàn)室本身在建設(shè)方面就沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),如室內(nèi)流通環(huán)節(jié)不合理、密閉性差、通風(fēng)系統(tǒng)過(guò)濾器裝置不合理等,存在實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患;缺乏與承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室生物安全設(shè)施和設(shè)備,在影響正常實(shí)驗(yàn)活動(dòng)開(kāi)展的同時(shí),也存在著實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患。
1.2日常管理不規(guī)范
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研的工作場(chǎng)所,操作者在進(jìn)行標(biāo)本涂片、染色鏡檢、分離培養(yǎng)、生化鑒定、藥敏試驗(yàn)、血清分型等不同實(shí)驗(yàn)操作時(shí),都要接觸各種病原微生物及生物危險(xiǎn)因子。日常管理不規(guī)范的表現(xiàn)有:個(gè)別實(shí)驗(yàn)室存在不使用微生物專用培養(yǎng)箱而采用大房間開(kāi)放式培養(yǎng)微生物的現(xiàn)象;在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中產(chǎn)生廢棄物所需要的收集、包裝和滅活等用品與設(shè)備不能完全滿足實(shí)驗(yàn)室的生物安全要求;有些實(shí)驗(yàn)室采用沒(méi)有標(biāo)志的普通垃圾袋包裝生物垃圾;學(xué)生將實(shí)驗(yàn)室工作服帶出實(shí)驗(yàn)室個(gè)人保管,不符合實(shí)驗(yàn)室生物安全要求。日常管理不規(guī)范暴露出許多安全隱患,因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理是非常必要的。
1.3學(xué)生自我安全意識(shí)薄弱、操作不當(dāng)
由于專業(yè)的特殊性,許多實(shí)驗(yàn)課所用的標(biāo)本來(lái)自病人,如臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等采用人體的各種分泌物、排泄物、體液等標(biāo)本。即使是學(xué)生提供的標(biāo)本,也可能存在諸如乙肝病毒、流感病毒、痢疾志賀氏菌、沙門(mén)氏菌等病原菌。另外,在微生物學(xué)檢驗(yàn)中,經(jīng)常接觸的有三類(lèi)、四類(lèi)病原微生物以及少數(shù)二類(lèi)高致病性微生物和有害生物因子,這些都出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,學(xué)生常常接觸已知和潛在的生物危險(xiǎn)因素。目前,由于實(shí)驗(yàn)室生物安全教育未能到位,部分學(xué)生對(duì)于生物安全知識(shí)了解甚少,沒(méi)有意識(shí)到實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要性,未能認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能存在很多安全隱患。例如有的學(xué)生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室不穿工作服,接觸陽(yáng)性標(biāo)本不戴手套,微生物接種時(shí)不戴帽子、口罩,有的甚至在實(shí)驗(yàn)室吃零食、喝飲料,將干凈的書(shū)或物品隨手放在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上,將實(shí)驗(yàn)廢液隨意倒在下水道里,實(shí)驗(yàn)用過(guò)的陽(yáng)性標(biāo)本不經(jīng)處理就扔在垃圾桶里,下課不洗手或不認(rèn)真洗手。
1.險(xiǎn)評(píng)估工作不到位
在使用傳染性或有潛在傳染性標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前,必須對(duì)微生物的危害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確定實(shí)驗(yàn)應(yīng)在哪一級(jí)的生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂相應(yīng)的操作規(guī)程、管理制度和緊急事故處理辦法,形成書(shū)面文件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。然而一些高校對(duì)這一重要環(huán)節(jié)重視不夠,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作不到位,還有一些高校完全沒(méi)有對(duì)在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的病原微生物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,沒(méi)有形成行之有效的管理文件。
1.5管理監(jiān)督措施缺乏
目前,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室一般都建立了實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系,制訂了標(biāo)準(zhǔn)操作程序,但往往忽略了實(shí)驗(yàn)室生物安全的內(nèi)容,不但缺乏實(shí)驗(yàn)室生物安全的行政管理規(guī)范,而且缺乏具體的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作管理規(guī)范。部分實(shí)驗(yàn)室尚缺乏完善的生物安全管理及監(jiān)督措施,多數(shù)條款沒(méi)有具體分工,未能責(zé)任到人,監(jiān)管不力。
2開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的措施
2.1做好生物安全的培訓(xùn)工作
應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員和學(xué)生進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn),組織教師和學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則(WS233-2002)》等法規(guī)文件,把實(shí)驗(yàn)室生物安全教育納入日常管理工作,做到常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。在日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師應(yīng)將生物安全知識(shí)灌輸給學(xué)生,使學(xué)生盡早樹(shù)立安全意識(shí),養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣,嚴(yán)防生物安全事故的發(fā)生。
2.2完善并嚴(yán)格執(zhí)行生物安全管理制度
建立健全實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)程。同時(shí),把責(zé)任分級(jí)落實(shí)到在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的所有人員,做到“誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé)”,并落實(shí)責(zé)任追究制度,絕不姑息任何違反生物安全管理制度的行為。建立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度,學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿清潔的工作服,除必要的書(shū)籍、筆記本和文具外,其他個(gè)人物品一律不得帶入實(shí)驗(yàn)室。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室里大聲說(shuō)話、打鬧、亂走動(dòng),嚴(yán)禁學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室里吃東西、喝飲料、吸煙、嚼口香糖,不可把任何東西放入口中。如果受到病原菌污染,應(yīng)立即消毒,不可輕視和怠慢。微生物實(shí)驗(yàn)材料的數(shù)量和種類(lèi)繁多,如化學(xué)試劑、劇毒藥品、玻璃器材、生物制品、菌種、實(shí)驗(yàn)儀器、培養(yǎng)基等,若不加以科學(xué)管理,實(shí)驗(yàn)室就雜亂無(wú)章,直接影響實(shí)驗(yàn)室的整潔和工作效率,因此應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生物安全管理制度。
2.3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)工作
加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全硬件建設(shè)已成為當(dāng)務(wù)之急,要遵守國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī),科學(xué)合理地設(shè)計(jì)和建設(shè)。對(duì)已開(kāi)展病原微生物研究活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行定期檢查,確定不同生物安全級(jí)別實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備是否運(yùn)行、保養(yǎng)良好,是否配備了有效的生物安全防護(hù)設(shè)備。
2.4加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室日常工作中的生物安全管理
嚴(yán)格管理菌種、危險(xiǎn)品、劇毒藥品。目前實(shí)驗(yàn)室所涉及的病原菌有炭疽桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、枯草桿菌、產(chǎn)氣桿菌、痢疾桿菌、葡萄球菌、黃色微球菌、鏈球菌、水弧菌、腦膜炎雙球菌等。為了合理有效地保藏管理菌種,根據(jù)《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》和實(shí)驗(yàn)室實(shí)際狀況,制訂實(shí)驗(yàn)室菌種的保藏管理辦法:(1)購(gòu)買(mǎi)菌種時(shí)必須是衛(wèi)生部規(guī)定的正規(guī)單位,為了避免菌種的死亡或變異,應(yīng)采取妥善、可靠的方法,設(shè)置專用冷柜保存菌種。(2)建立菌種使用記錄,指定專人負(fù)責(zé),對(duì)一、二類(lèi)菌種設(shè)專柜,單獨(dú)保存。(3)使用菌種時(shí)采取嚴(yán)格防護(hù)措施,并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。(4)加強(qiáng)菌種安全管理,防止菌種丟失。(5)危險(xiǎn)品、劇毒藥品管理應(yīng)符合國(guó)家和公安部門(mén)及學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定,落實(shí)必要的安全防范措施,由專人、專柜保管且上鎖,防止危險(xiǎn)品及劇毒藥品被盜、泄漏或誤用。
2.5加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)廢棄物和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理
對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物進(jìn)行處理是控制實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須明確掌握生物安全廢棄物的分類(lèi)原則,并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序,避免實(shí)驗(yàn)室或環(huán)境污染,進(jìn)而保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行;使用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須經(jīng)過(guò)檢疫合格,且不得擅自帶離實(shí)驗(yàn)室飼養(yǎng),實(shí)驗(yàn)結(jié)束后存活動(dòng)物要送回動(dòng)物室,死亡動(dòng)物要做無(wú)害化處理。實(shí)驗(yàn)室廢棄物分為感染性廢棄物和非感染性廢棄物,不能隨意丟棄,應(yīng)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行隔離、消毒、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、保存和處置。廢棄物應(yīng)分類(lèi)按不同要求進(jìn)行消毒處理,如微生物實(shí)驗(yàn)室感染性材料(血液、痰液標(biāo)本等)及接觸感染性材料應(yīng)放置于結(jié)實(shí)塑料袋中密封,高壓120℃消毒30分鐘才能移出實(shí)驗(yàn)室。用過(guò)的實(shí)驗(yàn)材料如試管、玻片、燒杯等放入裝有消毒液的廢液缸內(nèi),每天更換廢液缸的消毒液,應(yīng)保證消毒液的量為廢液缸內(nèi)總量的1/2,浸泡至少30分鐘才能移出實(shí)驗(yàn)室。廢棄物應(yīng)分類(lèi)丟入垃圾袋,依據(jù)廢棄物的性質(zhì)及數(shù)量選用適合的包裝材料,確保無(wú)泄漏,處理前后都應(yīng)在固定位置存放,并由專人負(fù)責(zé)管理。
2.6加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的消毒和清潔管理
實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),實(shí)驗(yàn)室工作人員所處理的實(shí)驗(yàn)對(duì)象含有致病的微生物及其毒素時(shí),通過(guò)在實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造、使用個(gè)體防護(hù)裝置、嚴(yán)格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染,確保周?chē)h(huán)境不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象污染。
關(guān)鍵字:生物安全實(shí)驗(yàn)室防護(hù)
.實(shí)驗(yàn)室的生物安全問(wèn)題
生物安全不僅是實(shí)驗(yàn)室工作的需要,也是防止醫(yī)院感染、人畜共患病,應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的需要,更是防止外來(lái)生物危險(xiǎn)因子侵入和反生物恐怖的需要。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室生物安全還涉及公共安全。
...實(shí)驗(yàn)室生物安全影響因素
.....氣溶膠產(chǎn)生包括離心、旋轉(zhuǎn)、勻漿、接種等環(huán)節(jié)。
....2潛在傷害注射器等銳器、酒精燈、玻璃器皿等引發(fā)的傷害。
....3標(biāo)本的濃縮來(lái)自臨床、現(xiàn)場(chǎng)、培養(yǎng)、濃縮等環(huán)節(jié)。
....4毒株和細(xì)胞野毒、減毒、疫苗株、毒素產(chǎn)生等。
....5標(biāo)準(zhǔn)操作程序(SOP)
..2實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露感染的途徑
實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露可發(fā)生于實(shí)驗(yàn)室工作或逗留的任何時(shí)間??赏ㄟ^(guò)呼吸道、消化道、血液等方式傳播。
..3實(shí)驗(yàn)室學(xué)生生物安全潛在風(fēng)險(xiǎn)影響因素
目前,臨床實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)面臨的最大挑戰(zhàn)是實(shí)驗(yàn)人員的安全意識(shí)。實(shí)驗(yàn)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的認(rèn)識(shí)是能否搞好安全防護(hù)工作的基礎(chǔ)。只有認(rèn)識(shí)到位,才能制定出切實(shí)可行的生物安全防護(hù)規(guī)章制度并付諸實(shí)施。臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)人員必須從思想上對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)有深刻的認(rèn)識(shí),以科學(xué)的態(tài)度制定切實(shí)符合臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況的安全防護(hù)措施[3]。
2生物安全管理體系的現(xiàn)狀
建立生物安全管理體系首先要領(lǐng)導(dǎo)高度重視。領(lǐng)導(dǎo)在思想上認(rèn)識(shí)到該體系的建立有利于本單位的管理和發(fā)展,確保不發(fā)生重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事故;讓職工充分理解一套完善的生物安全管理體系是規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作,避免自己和他人受到危害的一種有效保護(hù)。其次建立生物安全管理體系既要滿足實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法規(guī)的要求,又要滿足實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證、認(rèn)可機(jī)構(gòu)、法定管理機(jī)構(gòu)的要求,還要考慮與單位的其他體系兼容性,應(yīng)是一個(gè)多方位相互相容的管理體系。
2..生物安全管理體系的概念
生物安全管理體系是指為實(shí)施生物安全及質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)、程序、職責(zé)、過(guò)程和資源。組織結(jié)構(gòu)是實(shí)驗(yàn)室為實(shí)施生物安全相關(guān)工作按一定的格局設(shè)置的部門(mén),并明確隸屬關(guān)系和相互聯(lián)系及協(xié)調(diào)方式,是實(shí)現(xiàn)生物安全管理方針和目標(biāo)的組織保證;程序是為實(shí)施某項(xiàng)生物安全活動(dòng)所規(guī)定的途徑,為完成某項(xiàng)具體工作所遵循的規(guī)定;職責(zé)是規(guī)定各個(gè)部門(mén)和相關(guān)人員的崗位職責(zé),承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任,以及在工作中失誤應(yīng)負(fù)有的責(zé)任;過(guò)程是將輸入轉(zhuǎn)換成輸出的一組彼此相關(guān)的資源和活動(dòng),輸入是實(shí)施過(guò)程的基礎(chǔ),輸出是完成過(guò)程的結(jié)果,該過(guò)程應(yīng)是增值的,其價(jià)值的來(lái)源就是過(guò)程投入的資源和活動(dòng)所應(yīng)產(chǎn)生的結(jié)果;資源是指人力資源、財(cái)務(wù)資源、物資資源、時(shí)間資源、信息資源,它是管理體系的硬件,是其運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。
2.2生物安全相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)
實(shí)驗(yàn)室生物安全工作要符合相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范的要求。建立的生物安全管理體系,必須滿足國(guó)家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范的要求。因此,首先要組織相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。與實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定和實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可建立的管理體系相比,實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系涉及的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)更多。實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定滿足《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則》,實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可滿足《檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》(ISO/IEC.7025:2005)[.0]和《實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則在微生物檢測(cè)領(lǐng)域的應(yīng)用說(shuō)明》(CNAL/AC05:2003)[..]。實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系,既要滿足實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證認(rèn)可的要求,又要滿足實(shí)驗(yàn)室生物安全涉及的相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。實(shí)驗(yàn)室生物安全涉及的相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范主要有:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB.9489-2004),《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》(WS233-2002),《人間傳染的病原微生物名錄》,《可感染人類(lèi)的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》,《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》,《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》,《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》,《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》,《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》,《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》,《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》,《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50346-2004),《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理》等。
3生物安全管理體系的實(shí)施、運(yùn)行與改進(jìn)
管理體系建立并運(yùn)行后,日常的監(jiān)督是不可缺少的,并做好監(jiān)督記錄。監(jiān)督記錄不僅要記錄日常工作中的符合性結(jié)果,還要記錄工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)現(xiàn)象,同時(shí)提出糾正措施,并加以改進(jìn)。內(nèi)、外部審核是管理體系實(shí)施與維持的重要環(huán)節(jié),通過(guò)對(duì)體系的符合性、實(shí)施性和效果性的內(nèi)、外審核,找出問(wèn)題并針對(duì)這一類(lèi)問(wèn)題進(jìn)行整改。管理評(píng)審在管理體系的實(shí)施、維持與改進(jìn)上起著重要作用,質(zhì)量方針與目標(biāo)必須由設(shè)立單位的主要負(fù)責(zé)人,并對(duì)管理體系的有效性與適宜性做出評(píng)價(jià),同時(shí)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改決定。能力驗(yàn)證在管理體系運(yùn)行中占有重要地位。實(shí)驗(yàn)室間的技術(shù)比對(duì)、能力驗(yàn)證是衡量單位技術(shù)水平的有效方法,是履行科學(xué)、準(zhǔn)確、公正、客觀的質(zhì)量方針、追求技術(shù)進(jìn)步為目標(biāo)的實(shí)踐工作。開(kāi)展質(zhì)量控制是維持管理體系良好運(yùn)轉(zhuǎn)的一個(gè)關(guān)鍵因素。進(jìn)行質(zhì)量控制的方式有很多,除參加上級(jí)部門(mén)組織的質(zhì)量考核外,同級(jí)之間可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室之間的比對(duì)。病原微生物實(shí)驗(yàn)室在標(biāo)本的收集、運(yùn)送、分離培養(yǎng)、鑒定過(guò)程中所選用的染色液、培養(yǎng)基、試劑、診斷用品、細(xì)胞、雞胚、動(dòng)物應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定要求,嚴(yán)格控制試劑質(zhì)量,按照實(shí)驗(yàn)技術(shù)規(guī)范要求選用相應(yīng)等級(jí)的檢驗(yàn)試劑,與檢驗(yàn)結(jié)果密切相關(guān)的試劑在使用前應(yīng)用符合性檢驗(yàn)等方面進(jìn)行質(zhì)量控制,要對(duì)培養(yǎng)箱、低溫冰箱等實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行定期檢查、維護(hù)和校正,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)菌毒種進(jìn)行檢查、定期傳代等。質(zhì)量記錄是闡明所取得的結(jié)果或提供所完成的活動(dòng)的證據(jù)。對(duì)所做的事情都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄,沒(méi)有記錄就等于沒(méi)有做,環(huán)環(huán)相扣。如從最后的報(bào)告結(jié)果可溯源到儀器設(shè)備的使用、培養(yǎng)基的配制記錄等。在管理體系的運(yùn)行中客戶的抱怨是一個(gè)不可忽略的因素,客戶是我們關(guān)注的焦點(diǎn),是上帝,只有樹(shù)立服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)自身能力建設(shè),對(duì)客戶做到安全、熱情、周到、廉潔的服務(wù),才能提高客戶的滿意率,提升單位的信譽(yù)度。持續(xù)改進(jìn)使生物安全管理體系不斷完善、不斷提高管理水平,是提高管理體系有效性和效率的重要手段。持續(xù)改進(jìn),沒(méi)有最好,只有更好,是建立和運(yùn)行生物安全管理體系的宗旨,是單位的一個(gè)永恒的目標(biāo)。我們既要重視日常的改進(jìn)活動(dòng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行糾正,找到問(wèn)題的根源,采取有效的糾正措施,減少錯(cuò)誤的發(fā)生,使改進(jìn)活動(dòng)得以持續(xù),也要重視重大的改進(jìn)活動(dòng),如對(duì)管理體系文件中不合理的要素進(jìn)行修改,對(duì)管理體系的適宜性、充分性和有效性的全面評(píng)價(jià)等,使管理體系不斷地得到完善。
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1.1實(shí)驗(yàn)課較多,很多實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到生物安全問(wèn)題
《免疫學(xué)檢驗(yàn)》在本院??漆t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課時(shí)分配:總課時(shí)90節(jié),理論48節(jié),實(shí)驗(yàn)42節(jié),幾乎是1∶1的比例。本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)有:抗原抗體的制備(2節(jié))、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(4節(jié))、凝集反應(yīng)(4節(jié))、沉淀反應(yīng)(2學(xué)時(shí))、血清總補(bǔ)體測(cè)定(2節(jié))、免疫熒光技術(shù)(4節(jié))、化學(xué)發(fā)光(4節(jié))、免疫細(xì)胞分離技術(shù)(4節(jié))、免疫細(xì)胞功能測(cè)定(6節(jié))、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)(4節(jié))、免疫病理實(shí)驗(yàn)(2節(jié))、醫(yī)院免疫室見(jiàn)習(xí)(4節(jié))。除了醫(yī)院免疫室見(jiàn)習(xí)外,其他每個(gè)實(shí)驗(yàn)都要學(xué)生自己動(dòng)手操作,這些實(shí)驗(yàn)中,不是要接觸細(xì)菌,就是要使用血清,或是接種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,而這些標(biāo)本都是可能帶有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子,不管是直接感染,還是因?yàn)橐恍┎僮饕蛩貙?dǎo)致的感染性致病因子間接的播散到環(huán)境中去,都會(huì)對(duì)動(dòng)物、植物、人類(lèi)社會(huì)造成潛在的危險(xiǎn)。雖然在實(shí)驗(yàn)之前都對(duì)細(xì)菌、動(dòng)物、血清進(jìn)行了篩選,但是不可預(yù)知的生物危險(xiǎn)仍然存在。另外,《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中還要經(jīng)常開(kāi)啟橡膠瓶塞、離心、移液器吹打、去注射器針頭、混合震蕩等實(shí)驗(yàn)操作,都會(huì)導(dǎo)致氣溶膠產(chǎn)生,而實(shí)驗(yàn)室感染的最常見(jiàn)原因就是氣溶膠吸入。由此可見(jiàn),《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)設(shè)生物安全教育的意義非常大,也是十分必要的。
1.2學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄,不重視生物安全
《免疫學(xué)檢驗(yàn)》和《微生物學(xué)檢驗(yàn)》這兩門(mén)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的主干專業(yè)課,本院通常在第2年的第一學(xué)期同時(shí)開(kāi)設(shè)這兩門(mén)課,在學(xué)生學(xué)習(xí)完免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),進(jìn)入免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)時(shí),微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的學(xué)習(xí)也還只在入門(mén)階段,對(duì)于生物安全還沒(méi)有什么概念,對(duì)一些潛在的生物危害因素,認(rèn)識(shí)不到位,尤其是對(duì)待血清標(biāo)本,學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)出來(lái)的,看得見(jiàn)的,比如一些致病菌可能是生物危險(xiǎn)因子,但是血清標(biāo)本里面那些看不見(jiàn)、潛在的生物危害因子,比如乙肝病毒往往被忽視,特別是同學(xué)之間相互檢測(cè)血清標(biāo)本時(shí),不認(rèn)為自己同學(xué)的血清是可能帶有生物危險(xiǎn)因子的。因此,在《免疫學(xué)檢驗(yàn)》這門(mén)實(shí)驗(yàn)課中,體現(xiàn)的是在思想上,學(xué)生沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)或者意識(shí)淡薄。在行為上,對(duì)實(shí)驗(yàn)室的各種實(shí)驗(yàn)標(biāo)本看作普通東西,在實(shí)驗(yàn)操作的過(guò)程中沒(méi)有看到潛在的危險(xiǎn)因素,很容易忽視其在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能產(chǎn)生的生物危害。
2探索《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中的生物安全防護(hù)對(duì)策
2.1提高《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教師的生物安全防護(hù)知識(shí)
首先要對(duì)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》的實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行生物安全知識(shí)的培訓(xùn)。俗話說(shuō),給人一滴水,自己要有一桶水,要想使學(xué)生能夠很好地掌握相關(guān)的生物安全知識(shí),具有生物安全防范意識(shí),實(shí)驗(yàn)教師本人首先必須具備豐富的生物安全專業(yè)知識(shí),并在思想上高度重視、在行為上起到榜樣作用。對(duì)衛(wèi)生部頒發(fā)的一些重要文件,比如《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等文件都應(yīng)該熟練掌握。
2.2加強(qiáng)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)
學(xué)生通過(guò)什么途徑來(lái)學(xué)習(xí)生物安全知識(shí),如何學(xué)習(xí)生物安全知識(shí),是非常重要的。實(shí)驗(yàn)教師也應(yīng)該高度重視學(xué)生生物安全知識(shí)的學(xué)習(xí)問(wèn)題,使學(xué)生從根本上認(rèn)識(shí)到生物安全防護(hù)的重要性,真正具備自我防護(hù)能力。由于學(xué)校沒(méi)有專門(mén)的生物安全課,所以可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際開(kāi)課情況,采用多種方式學(xué)習(xí),比如:專題講座,可以介紹社會(huì)、醫(yī)院等關(guān)于生物安全方面的一些突發(fā)事件和存在的一些典型案例。通過(guò)這些講座,可以使學(xué)生充分意識(shí)到生物安全防護(hù)知識(shí)對(duì)于檢驗(yàn)工作人員的重要性。其次還可以通過(guò)見(jiàn)習(xí)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí),比如,安排學(xué)生到醫(yī)院檢驗(yàn)科的免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室參觀,讓他們更直觀的學(xué)習(xí)到規(guī)范的生物安全防護(hù)方法。當(dāng)然,生物安全知識(shí)重要而寬泛,通過(guò)這些方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,可以充分利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),把相關(guān)的,重要的生物安全知識(shí)上傳到系部網(wǎng)站,供學(xué)生自學(xué)。當(dāng)然,最重要的,也是最有效的學(xué)習(xí)方式就是進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)教師的講解和示范進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)??傊?,使學(xué)生能從多方面吸收生物安全防護(hù)知識(shí),全面建立生物安全防護(hù)意識(shí)。
2.3加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)培訓(xùn)
(1)從最基本的生物安全防護(hù)知識(shí)入手:比如只要進(jìn)入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室都必須穿工作服,強(qiáng)調(diào)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)一定要脫下工作服反折,這一點(diǎn),如果不強(qiáng)調(diào),往往很多學(xué)生,一到下課,直接脫下工作服就放書(shū)包了。強(qiáng)調(diào)工作服要經(jīng)常清洗消毒;實(shí)驗(yàn)完后消毒洗手;禁止吸煙、吃食物;保持桌面干凈整潔,傳染性物品放入消毒容器內(nèi);如有菌材料濺出,應(yīng)報(bào)告教師及時(shí)做出適當(dāng)處理;在使用實(shí)驗(yàn)器材時(shí)一定要合理、規(guī)范。對(duì)在實(shí)驗(yàn)中需要的實(shí)驗(yàn)物品不準(zhǔn)隨意拋擲;對(duì)潛在的帶有生物危害的標(biāo)本都要進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。(2)嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程。在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的主要生物危害有:使用離心機(jī)離心、操作玻片凝集實(shí)驗(yàn)、對(duì)動(dòng)物進(jìn)行接種、用移液器吹打、去注射器針頭等所產(chǎn)生的氣溶膠吸入,而這些實(shí)驗(yàn)都是免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的常規(guī)實(shí)驗(yàn),每一個(gè)學(xué)生都必須操作和掌握。除此以外,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中還可能遇到皮膚黏膜污染、被感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷、誤食,甚至可能被刺傷割傷等??傊?,要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中必須嚴(yán)格遵守生物安全有關(guān)規(guī)定,反復(fù)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)中的安全注意事項(xiàng),對(duì)學(xué)生在操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)和規(guī)范,避免任何意外事件發(fā)生的可能。
2.4加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)
本院在2008年成立了生物安全委員會(huì),實(shí)驗(yàn)室也專門(mén)配備了一名生物安全員,落實(shí)到了生物安全管理責(zé)任制,教研室主任也定期組織教師學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、政策與法規(guī)等,但主要是針對(duì)微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,雖然其生物安全管理制度不斷得到完善,但是免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中的一些生物安全問(wèn)題仍然沒(méi)有引起足夠的重視。所以,加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)十分必要。對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的各個(gè)技術(shù)操作規(guī)程也要嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范,每次實(shí)驗(yàn)完畢進(jìn)行相關(guān)的記錄等。在實(shí)驗(yàn)室中,要規(guī)范各種標(biāo)識(shí),使其時(shí)效性與警示作用得到保證。在發(fā)生緊急情況時(shí)的聯(lián)系電話,事故處理的流程應(yīng)張貼在明顯處等,使工作人員發(fā)生問(wèn)題時(shí),能及時(shí)找到處理問(wèn)題的人??傊瑢?shí)驗(yàn)室環(huán)境的井然有序,管理體系的完善建立,對(duì)初入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)就是最好的示范,并有很強(qiáng)的警示作用。
2.5加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒管理
1.實(shí)驗(yàn)自身特點(diǎn)
(1)實(shí)驗(yàn)材料方面。有些是有毒的,比如“色素的提取和分離實(shí)驗(yàn)”中用到的丙酮,其毒性主要是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制、麻醉作用,高濃度接觸對(duì)個(gè)別人可能出現(xiàn)肝、腎和胰腺的損害。由于其毒性低,代謝解毒快,生產(chǎn)條件下急性中毒較為少見(jiàn),大量稀釋后,對(duì)人體危害較小。還有石油醚對(duì)眼睛、粘膜和呼吸道有刺激性;對(duì)皮膚有強(qiáng)烈的刺激性。另外,很多需要加熱的操作中用到的石棉網(wǎng),石棉本身并無(wú)毒害,它的最大危害來(lái)自于它的纖維,這些細(xì)小的纖維釋放以后,會(huì)長(zhǎng)時(shí)間浮游于空氣中,容易被人體吸入。石棉粉塵進(jìn)入人體后,在肺部逐漸沉積,導(dǎo)致肺部組織纖維化,胸膜增厚,形成“石棉肺”。有些是有腐蝕性的,如“觀察植物細(xì)胞的有絲分裂”中用到的鹽酸。有些是易燃物,如酒精、丙酮、石油醚等。有些是容易致傷的,如制作臨時(shí)裝片使用到的刀片、蓋玻片、鑷子、剪刀等。在微生物的篩選、培養(yǎng)、鑒定等實(shí)驗(yàn)中應(yīng)該特別注意,防止致病雜菌感染人體。(2)實(shí)驗(yàn)操作方面。有些實(shí)驗(yàn)需要酒精燈加熱,如“還原糖的鑒定”“DNA的鑒定”需要沸水浴加熱。有些實(shí)驗(yàn)需要用到電源,如使用顯微鏡時(shí)用到電光源。凡是實(shí)驗(yàn)中用到的加熱操作都可能用到玻璃器皿,如果不正確操作會(huì)引起玻璃炸裂,或液體沸騰濺出,導(dǎo)致?tīng)C傷、炸傷。另外,在使用電器過(guò)程中不正確的操作有可能出現(xiàn)觸電的危險(xiǎn)。
2.學(xué)生方面
(1)學(xué)生缺乏安全意識(shí)。在實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生和預(yù)防中,人為因素占據(jù)了主要地位。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),在實(shí)驗(yàn)室安全事故中,人為因素所占比例高達(dá)98%,其中安全意識(shí)淡薄是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室安全事故發(fā)生的重要原因。主要表現(xiàn)在學(xué)生心中無(wú)安全,對(duì)自己的行為意識(shí)不到嚴(yán)重的后果,常常有違紀(jì)行為或違規(guī)操作。(2)學(xué)生缺乏安全知識(shí)。學(xué)生缺乏必要的防火、防觸電等常識(shí),不清楚使用有毒有害化學(xué)物質(zhì)的注意事項(xiàng)和相應(yīng)的防護(hù)措施。學(xué)生在遇到安全問(wèn)題時(shí)不知道怎么處置,不知道滅火的具體方法。當(dāng)學(xué)生的身體受到安全威脅時(shí)部分學(xué)生不知道如何應(yīng)對(duì)。
3.教師方面
(1)部分教師安全意識(shí)薄弱,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)該是實(shí)驗(yàn)員或?qū)W校的事,自己負(fù)責(zé)講好課,讓學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)原理,掌握相關(guān)操作方法就可以了。有這樣的思想自然不可能對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的安全教育了。(2)教師也缺乏相關(guān)的知識(shí),據(jù)筆者了解,很多教師并不了解滅火的專業(yè)知識(shí),對(duì)有毒化學(xué)物質(zhì)的防護(hù)知識(shí)了解也不多。
4.學(xué)校方面
一些學(xué)校注重學(xué)生生活中的防火、抗震教育以及演練,但很少有專門(mén)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全防控演練的,有些學(xué)校甚至缺乏必要的通風(fēng)換氣設(shè)備,這無(wú)疑給實(shí)驗(yàn)留下了安全隱患。
二、安全隱患的預(yù)防措施
1.教師要有強(qiáng)烈的安全意識(shí)
每次實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)強(qiáng)調(diào)必要的安全注意事項(xiàng)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生應(yīng)做到如下幾點(diǎn):(1)實(shí)驗(yàn)前必須認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、步驟、原理,回答實(shí)驗(yàn)教師的提問(wèn)。(2)要保持實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備的整齊清潔,愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備。未經(jīng)許可不得動(dòng)用與使用與本實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的儀器設(shè)備及其他物品,不準(zhǔn)將任何物品帶出室外。(3)實(shí)驗(yàn)完畢后,要關(guān)閉設(shè)備的電源、關(guān)好門(mén)窗、整理好儀器設(shè)備,打掃衛(wèi)生,并經(jīng)實(shí)驗(yàn)工作人員檢查儀器及使用記錄后方可離開(kāi)。(4)違反規(guī)章制度和操作規(guī)程、擅自動(dòng)用與本實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的儀器設(shè)備、私自拆卸而造成事故和損失的肇事者必須寫(xiě)出書(shū)面檢查,視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)程度按有關(guān)制度處置。
2.教師應(yīng)給學(xué)生介紹一些應(yīng)對(duì)意外事件的臨時(shí)處置方法
例如,如何預(yù)防實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)發(fā)生,觸電時(shí)如何處置,被刀劃傷如何處置,使用腐蝕性藥品不慎接觸皮膚時(shí)應(yīng)如何處置等。
3.學(xué)校管理應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室安全
學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人制定《高中生物實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)則》,并且在實(shí)驗(yàn)室醒目位置設(shè)置安放。另外,應(yīng)該定期檢查實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)設(shè)備是否正常。在實(shí)驗(yàn)室放置滅火器,并定期檢查更換。在一些需要加熱處理的試驗(yàn)中,應(yīng)給學(xué)生配備防護(hù)眼鏡。
4.實(shí)驗(yàn)分組時(shí)指定安全小組長(zhǎng)
平時(shí)實(shí)驗(yàn)時(shí)教師基本上都能安排實(shí)驗(yàn)小組長(zhǎng),但對(duì)小組長(zhǎng)的職責(zé)沒(méi)有明確的安全職責(zé)要求,因此,建議指派責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任安全小組長(zhǎng),專門(mén)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)小組的安全監(jiān)管。這種安排可以引起每位學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)安全的重視。
5.教師加強(qiáng)監(jiān)管
就在10日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,開(kāi)展高鐵安全大檢查,適當(dāng)降低新建高速鐵路運(yùn)營(yíng)初期的速度,并對(duì)擬建鐵路項(xiàng)目重新組織安全評(píng)估。根據(jù)新的運(yùn)行方案,高鐵降速50公里開(kāi)行。
頻出的故障,特別是“7.23”事故的發(fā)生,暴露出高速運(yùn)行下的隱患。事故原因尚待查明,此時(shí)降低運(yùn)行速度,既是對(duì)“未知風(fēng)險(xiǎn)”中人的安全的高度重視,也有利于在增加安全冗余的前提下,改進(jìn)技術(shù)管理,積累運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)。作為一個(gè)新型的、復(fù)雜的大系統(tǒng),高鐵包含的固定設(shè)施、移動(dòng)設(shè)備、控制系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理等子系統(tǒng),無(wú)疑需要足夠的磨合。循序漸進(jìn)的方式,既符合事物發(fā)展規(guī)律,也是世界各國(guó)高鐵在磨合乃至挫折中不斷前進(jìn)的普遍經(jīng)驗(yàn)。
當(dāng)然,很多人還是希望,現(xiàn)在的“降速”,是為了更好的“磨合”,更是為了促進(jìn)將來(lái)的“安全提速”。就在“7.23”事故后,仍有不少人繼續(xù)選擇高鐵,甚至還有人憧憬:在確保安全的前提下,能再快些便捷些。事實(shí)上,更好、更快、更強(qiáng),這是人類(lèi)對(duì)文明進(jìn)步的共同追求。而已經(jīng)展現(xiàn)了社會(huì)價(jià)值和發(fā)展前途的高鐵,正讓更多國(guó)家和人們堅(jiān)信,其δ來(lái)如同當(dāng)初的飛機(jī)一樣,會(huì)給人類(lèi)社會(huì)帶來(lái)深刻變化。這對(duì)于“鐵軌上的中國(guó)”來(lái)說(shuō),尤顯重要。
時(shí)代在義無(wú)反顧地向前走。試圖回到“綠皮車(chē)時(shí)代”,那是一種退步,也不可能為廣大群眾答應(yīng)和選擇。中國(guó)需要現(xiàn)代化高鐵,這既是一個(gè)發(fā)展中人口大國(guó)的現(xiàn)實(shí)需求,也是中國(guó)未來(lái)的一次發(fā)展新機(jī)遇。我們無(wú)法容忍以生命為高昂代價(jià)的畸形發(fā)展,但因?yàn)橐恍┦鹿示蛷氐追穸ǜ哞F,也是因噎廢食。“7.23”事故付出的沉痛代價(jià),反而讓我們更加堅(jiān)信:堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展理念,是何等重要和急迫。今天高鐵發(fā)展中所暴露出的一些隱患與不足,反映了此前過(guò)于注重建設(shè)速度而忽略科學(xué)發(fā)展的狀況。縮短了運(yùn)行磨合期、忽略了人員培養(yǎng)、滯后了管理手段和服務(wù)配套的協(xié)調(diào)跟進(jìn)、輕視了大眾對(duì)一項(xiàng)新技術(shù)的認(rèn)同接受……正是一些過(guò)時(shí)的觀念、落后的管理、冷漠的服務(wù)并未完全與“綠皮車(chē)”一起退役,有的反而“搭了便車(chē)”,才掣肘著今日高鐵又好又快地前行。
就在10日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,開(kāi)展高鐵安全大檢查,適當(dāng)降低新建高速鐵·運(yùn)營(yíng)初期的速度,并對(duì)擬建鐵·項(xiàng)目重新組織安全評(píng)估。根據(jù)新的運(yùn)行方案,高鐵降速50公里開(kāi)行。
頻出的故障,特別是“7·23”事故的發(fā)生,暴¶出高速運(yùn)行下的隱患。事故原因尚待查明,此時(shí)降低運(yùn)行速度,既是對(duì)“δ知風(fēng)險(xiǎn)”中人的安全的高度重視,也有利于在增加安全冗余的前提下,改進(jìn)技術(shù)管理,積累運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)。作為一個(gè)新型的、復(fù)雜的大系統(tǒng),高鐵包含的固定設(shè)施、移動(dòng)設(shè)備、控制系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理等子系統(tǒng),無(wú)疑需要足夠的磨合。循序漸進(jìn)的方式,既符合事物發(fā)展規(guī)律,也是世界各國(guó)高鐵在磨合乃至挫折中不斷前進(jìn)的普遍經(jīng)驗(yàn)。
當(dāng)然,很多人還是希望,現(xiàn)在的“降速”,是為了更好的“磨合”,更是為了促進(jìn)將來(lái)的“安全提速”。就在“7·23”事故后,仍有不少人繼續(xù)選擇高鐵,甚至還有人憧憬:在確保安全的前提下,能再快些便捷些。事實(shí)上,更好、更快、更強(qiáng),這是人類(lèi)對(duì)文明進(jìn)步的共同追求。而已經(jīng)展現(xiàn)了社會(huì)價(jià)值和發(fā)展前途的高鐵,正讓更多國(guó)家和人們堅(jiān)信,其δ來(lái)如同當(dāng)初的飛機(jī)一樣,會(huì)給人類(lèi)社會(huì)帶來(lái)深刻變化。這對(duì)于“鐵軌上的中國(guó)”來(lái)說(shuō),尤顯重要。
時(shí)代在義無(wú)反顧地向前走。試圖回到“綠皮車(chē)時(shí)代”,那是一種退步,也不可能為廣大群眾答應(yīng)和選擇。中國(guó)需要現(xiàn)代化高鐵,這既是一個(gè)發(fā)展中人口大國(guó)的現(xiàn)實(shí)需求,也是中國(guó)δ來(lái)的一次發(fā)展新機(jī)遇。我們無(wú)法容忍以生命為高昂代價(jià)的畸形發(fā)展,但因?yàn)橐恍┦鹿示蛷氐追穸ǜ哞F,也是因噎廢食。“7·23”事故付出的沉痛代價(jià),反而讓我們更加堅(jiān)信:堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展理念,是何等重要和急迫。今天高鐵發(fā)展中所暴¶出的一些隱患與不足,反映了此前過(guò)于注重建設(shè)速度而忽略科學(xué)發(fā)展的狀況??s短了運(yùn)行磨合期、忽略了人員培養(yǎng)、滯后了管理手段和服務(wù)配套的協(xié)調(diào)跟進(jìn)、輕視了大眾對(duì)一項(xiàng)新技術(shù)的認(rèn)同接受……正是一些過(guò)時(shí)的觀念、落后的管理、冷漠的服務(wù)并δ完全與“綠皮車(chē)”一起退役,有的反而“搭了便車(chē)”,才掣肘著今日高鐵又好又快地前行。