時間：2023-03-20 16:22:09
序論：在您撰寫pdca循環(huán)法論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1．1醫(yī)院績效管理
醫(yī)院績效管理是為了達(dá)成醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，各級管理者和醫(yī)務(wù)人員共同參與的績效計劃制定、績效實(shí)施與輔導(dǎo)、績效考核評價、績效結(jié)果應(yīng)用、績效目標(biāo)提升的持續(xù)循環(huán)過程?？冃Ч芾韺⑨t(yī)院和科室的績效緊密相連，旨在實(shí)現(xiàn)持續(xù)的、共同的提高。醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要各部門及全體醫(yī)務(wù)人員分工與協(xié)作，通過目標(biāo)由上至下分解，實(shí)施執(zhí)行，定期評估，適時反饋，使醫(yī)院、部門、科室績效目標(biāo)統(tǒng)一，以提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)，提升醫(yī)院的整體實(shí)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。
基于循證醫(yī)學(xué)的啟示，醫(yī)院績效管理工作中逐步采用循證方法，引用科學(xué)的管理體系。美國管理學(xué)家戴明（W•Ed．WardsDeming）博士根據(jù)管理工作中的客觀規(guī)律總結(jié)出來的PDCA循環(huán)，也被稱為“戴明環(huán)”。PDCA循環(huán)正是廣泛應(yīng)用于管理中的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系，是對持續(xù)改進(jìn)、螺旋式上升的科學(xué)總結(jié)，“戴明環(huán)”由4個相互作用卻彼此獨(dú)立的環(huán)節(jié)構(gòu)成，包括P（Plan）、D（Do）、C（Check）、A（Ac－tion）階段。在醫(yī)院績效管理工作中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，形成目標(biāo)制定－組織指揮－協(xié)調(diào)－控制的科學(xué)管理過程，充分顯示了醫(yī)院管理的權(quán)變性、系統(tǒng)性特征，有助于組織內(nèi)部建立自我發(fā)現(xiàn)、自我完善、自我發(fā)展的管理方式，明確崗位職責(zé)，促進(jìn)績效提升和績效管理水平的持續(xù)改進(jìn)，對醫(yī)院管理工作有重大戰(zhàn)略意義。
2采用PDCA循環(huán)法實(shí)施績效計劃、溝通輔導(dǎo)、考評及反饋
本文通過文獻(xiàn)查閱，并對重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的績效管理工作流程進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，結(jié)合對績效管理部門負(fù)責(zé)人、績效管理專家的訪談，討論P(yáng)DCA循環(huán)在醫(yī)院績效管理過程中的具體運(yùn)用。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的國家三級甲等綜合性兒童?？漆t(yī)院，自2009年在績效管理工作中系統(tǒng)地運(yùn)用PDCA循環(huán)法以來，建立了較完善的績效管理系統(tǒng)。醫(yī)院績效管理工作中的PDCA循環(huán)。
2．1醫(yī)院績效計劃的制訂（P階段）
2．1．1根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)設(shè)定關(guān)鍵績效指標(biāo)體系醫(yī)院根據(jù)“十二五”規(guī)劃目標(biāo)，“三甲”醫(yī)院的復(fù)評重點(diǎn)內(nèi)容，以及本院年度工作要點(diǎn)，通過大量查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)資料，在對13所公立三級甲等醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研分析的基礎(chǔ)上，擬出了初級指標(biāo)庫。并對全國20余所公立三級甲等兒童醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、管理負(fù)責(zé)人發(fā)放問卷調(diào)研，組織市內(nèi)外管理專家進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，綜合專家意見，進(jìn)行聚類分析，借鑒KPI關(guān)鍵績效指標(biāo)理論，考慮影響醫(yī)院績效的關(guān)鍵因素，篩選出具有代表性的關(guān)鍵指標(biāo)，形成醫(yī)院－部門－科室一體化的指標(biāo)體系。使醫(yī)院每一項工作都明確職責(zé)，有據(jù)可查，有章可循。
2．1．2界定績效考評標(biāo)準(zhǔn)確立績效指標(biāo)目標(biāo)值
根據(jù)本院的戰(zhàn)略目標(biāo)，將院內(nèi)近三年發(fā)展數(shù)據(jù)進(jìn)行縱向比較，與國內(nèi)同行數(shù)據(jù)的橫向比較，組織專家反復(fù)討論，為指標(biāo)體系的每項指標(biāo)確立目標(biāo)值。采用德爾菲法和雙維量化法結(jié)合，按每項指標(biāo)在評價體系中的重要程度，對其進(jìn)行評分和排序，計算出指標(biāo)權(quán)重。以平衡計分卡理論為基礎(chǔ)，將本院指標(biāo)體系劃分為內(nèi)部流程、財務(wù)、顧客以及學(xué)習(xí)與成長4個維度，效率指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)營指標(biāo)、社會效益指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)以及發(fā)展指標(biāo)6個一級指標(biāo)，手術(shù)系列、非手術(shù)系列、門診系列以及醫(yī)技平臺系列分別有14、13、11、10個二級指標(biāo)。
2．1．3分解目標(biāo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書
將制訂的指標(biāo)體系下達(dá)各職能處室、內(nèi)科病房系列，外科病房系列，門診系列，醫(yī)技平臺系列，自下而上，自上而下，充分尊重部門、科室的意見，與科主任及員工反復(fù)溝通，進(jìn)一步完善指標(biāo)體系，并與科室負(fù)責(zé)人簽訂質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書。以量化指標(biāo)為主，提升了考核的可操作性，改變了考核流于形式的狀況，以責(zé)任書為載體，明確各科室的績效目標(biāo)，將醫(yī)院績效、部門績效與科室績效聯(lián)系起來。
2．2醫(yī)院績效實(shí)施與溝通輔導(dǎo)（D階段）
在績效實(shí)施與溝通輔導(dǎo)階段，各科室依據(jù)目標(biāo)責(zé)任書的要求，致力于績效計劃的實(shí)施。績效管理部門一方面對績效信息進(jìn)行收集，另一方面進(jìn)行持續(xù)的績效溝通與輔導(dǎo)。醫(yī)院績效管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)測員工在績效實(shí)施過程中的情況，收集績效數(shù)據(jù)，統(tǒng)計監(jiān)測結(jié)果，結(jié)合書面溝通、會議溝通、面對面溝通方式，適時激勵與輔導(dǎo)。每月《月度績效考核結(jié)果通知》，每月考核結(jié)果由院長在全院干部會上進(jìn)行專題報告，季度考核結(jié)果在醫(yī)院績效管理專題會議上進(jìn)行通報。對于完成或超額完成績效目標(biāo)的科室，進(jìn)行表揚(yáng)和正面強(qiáng)化其表現(xiàn)。對于偏離績效目標(biāo)的科室，由職能部門深入一線督導(dǎo)，與科室負(fù)責(zé)人面談，查找問題，分析原因，協(xié)助改進(jìn)工作思路與方法，及時糾正偏離目標(biāo)的行為。日常指導(dǎo)與定期考評結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了結(jié)果與過程并重的戰(zhàn)略管理控制，有助于適時掌控，及時調(diào)整，為科學(xué)決策提供參考。
2．3醫(yī)院績效考核與評價（C階段）
在績效考核與評價階段，績效管理部門依據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，按照績效目標(biāo)責(zé)任書的要求，依據(jù)公平、公正、客觀的原則，兼顧適時監(jiān)控與定期評估。把績效考評分為月度考核、季度考核、半年考核、年度考核，結(jié)果與各處（科）室獎金分配和負(fù)責(zé)人管理獎掛鉤。月度考核是以規(guī)范行為、控制質(zhì)量為目的的日常指導(dǎo)性考核，考查醫(yī)療系統(tǒng)質(zhì)量、服務(wù)水平、工作效率，季度考核注重量化目標(biāo)的考核，半年考核注重綜合考評，年度考核進(jìn)行全面考評。采用TOP－SIS法考核評比排序，建立加權(quán)TOPSIS法Excel模板，將績效數(shù)據(jù)錄入模板，得出同一系列不同科室在同一時期的績效情況和排序，計算方便、快捷。把當(dāng)期各系列、各項指標(biāo)的最高值作為標(biāo)準(zhǔn)值，即第1名，把各系列、各科室績效與標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行橫向比較，從高分到低分依次排序。按照一定的比例確定A、B、C三個等級，結(jié)果在全院公布。半年、年終將各科室綜合績效指標(biāo)完成情況與目標(biāo)值進(jìn)行對比、評分，最終結(jié)果在全院干部會或院內(nèi)網(wǎng)上系統(tǒng)公布，形成醫(yī)院內(nèi)部良性競爭機(jī)制。
2．4考評結(jié)果的應(yīng)用與績效反饋（A階段）
2．4．1及時傳達(dá)考評結(jié)果，獎懲結(jié)合
績效考核結(jié)果客觀、準(zhǔn)確、及時地傳達(dá)負(fù)責(zé)人，保證考核信息溝通順暢。充分利用考核結(jié)果，將績效考核結(jié)果與干部個人獎金，削減工資，職務(wù)晉升，評優(yōu)、評先，培訓(xùn)等個人發(fā)展聯(lián)系起來，如把績效考核結(jié)果的60％作為中層干部個人的評估、評優(yōu)的依據(jù)。在年終大會上對A等科室進(jìn)行表彰，科室負(fù)責(zé)人向全院介紹經(jīng)驗(yàn)。對C等科室進(jìn)行面談溝通，找出問題根源，為改善績效與員工發(fā)展提供建議。對于評估結(jié)果中的意見，管理者與相關(guān)負(fù)責(zé)人誠意溝通，盡可能采納合理的建議。
2．4．2注重績效反饋，促進(jìn)績效的持續(xù)提升
對于偏離績效目標(biāo)的指標(biāo)，醫(yī)院績效管理部門組織相關(guān)專家成立專項工作組，深入調(diào)查，指導(dǎo)科室從制度流程上找出偏差原因，對考評結(jié)果全方位分析和總結(jié)。以科室績效評估結(jié)果和等級為基礎(chǔ)，收集發(fā)展數(shù)據(jù)，分析趨勢以確立或改善管理策略和方向，或增加投入、擴(kuò)大規(guī)模、重點(diǎn)扶持或重點(diǎn)督導(dǎo)、限期整改、合并調(diào)整等。建立科室績效管理交流制度，每月由績效表現(xiàn)突出的A等科室負(fù)責(zé)人在干部會上與全院分享經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院為科室負(fù)責(zé)人頒發(fā)管理獎狀和獎金，作為肯定與鼓勵。主動剖析問題科室，針對偏離績效目標(biāo)的工作進(jìn)行分析，找出原因并修正，提出改進(jìn)措施，細(xì)化工作職責(zé)內(nèi)容，若問題繼續(xù)出現(xiàn)，則制訂新的績效計劃，改進(jìn)工作的要求和方法，緊接著進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)，確保工作質(zhì)量不斷改進(jìn)?？冃Ч芾硇拚窃卺t(yī)院績效管理實(shí)施過程中產(chǎn)生的實(shí)際結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)有明顯差距時采取的對績效規(guī)劃的修改，績效管理與績效考核最大的區(qū)別就是，績效管理更加注重績效信息的溝通反饋與績效的持續(xù)提升。
3運(yùn)用PDCA循環(huán)法在醫(yī)院績效管理中的效果
3．1采用PDCA循環(huán)法后醫(yī)院績效管理效果
自2009年在績效管理中采用PDCA循環(huán)法的5年來，醫(yī)院規(guī)模逐年擴(kuò)大，據(jù)2013年醫(yī)院績效指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)院門診人次累積達(dá)到191萬，業(yè)務(wù)用房達(dá)到18萬平方米，新增11個亞專業(yè)，床位數(shù)增加500余張，疑難危重患者比例現(xiàn)已達(dá)59．11％，出院患者中外埠患者比例達(dá)到36．03％，醫(yī)院糾紛例數(shù)下降了52．16％，患者滿意度達(dá)到97．34％，多項績效指標(biāo)提前完成醫(yī)院“十二五”戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)。
3．2醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)法前后主要績效指標(biāo)數(shù)據(jù)比較
本文收集醫(yī)院2005～2013年9年的主要績效指標(biāo)數(shù)據(jù)匯總，運(yùn)用SPSS18．0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，將PDCA循環(huán)法運(yùn)用前后的數(shù)據(jù)，即2009年以前4年的指標(biāo)數(shù)據(jù)與2009年及后5年的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2009年之后醫(yī)院門診人數(shù)、出院人數(shù)以及床位數(shù)明顯多于2009年之前（P＜0．05）。病床使用率自2009年以來顯著降低（P＜0．05），疑難危重患者比率和出院患者中外埠患者比例顯著性提高（P＜0．05）。醫(yī)院糾紛例數(shù)和藥品比例顯著下降（P＜0．05），SCI數(shù)顯著性增多（P＝0．001）。大型手術(shù)比例、患者滿意度和科研成果項數(shù)雖無顯著性提高，但平均數(shù)呈增長趨勢。據(jù)數(shù)據(jù)分析，自2009年醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行績效管理以來，多項指標(biāo)達(dá)到當(dāng)年績效計劃目標(biāo)值，績效管理水平持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平有了顯著性提升。
4PDCA理論在醫(yī)院績效管理中運(yùn)用的總結(jié)與思考
PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院的績效管理中的運(yùn)用，探索了一條科學(xué)有效的績效管理模式，明確了各崗位的職責(zé)，充分調(diào)動員工的潛力和工作積極性，有利于醫(yī)院績效管理能力的持續(xù)改進(jìn)，但是，PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院績效管理實(shí)踐中也產(chǎn)生了一些問題以及不足，不容忽視，需進(jìn)一步完善，現(xiàn)提出如下建議。
4．1醫(yī)院要建立長期規(guī)劃與遠(yuǎn)景目標(biāo)
績效管理是一個不斷制訂計劃、實(shí)施、考評與修正的螺旋上升過程，雖然績效管理與醫(yī)院利益直接相關(guān)，但績效管理的目的絕不是簡單的利益分配，而是促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和員工的不斷成長。只有建立長期規(guī)劃與遠(yuǎn)景目標(biāo)，并在其指導(dǎo)下進(jìn)行管理實(shí)踐，才有利于醫(yī)院管理的可持續(xù)發(fā)展。
4．2加強(qiáng)績效管理中的溝通
績效管理過程中溝通無處不在，績效計劃、實(shí)施、檢查與行動各環(huán)節(jié)中都要加強(qiáng)溝通，只有重視到溝通與激勵的重要性，充分調(diào)查了解員工的意見，并著實(shí)采納意見，讓醫(yī)護(hù)人員感受到被理解被信任，才有利于激發(fā)他們的積極性，保證醫(yī)院績效管理的實(shí)施。
4．3績效管理不等同于績效考核
績效考核是績效管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但績效管理更側(cè)重績效實(shí)施過程的溝通與考評結(jié)果的應(yīng)用。把考核結(jié)果與對員工的激勵相結(jié)合，運(yùn)用在薪資、培訓(xùn)、職業(yè)生涯管理等方面。注重過程管理，要通過考評結(jié)果探索管理工作中的問題根源，促進(jìn)績效不斷提高和改善，促進(jìn)持續(xù)發(fā)展。
4．4確?？己说臋?quán)威性
理念PDCA在煤礦安全管理中具有循環(huán)的特性，促使煤礦管理的整個過程，都可通過PDCA循環(huán)法表示。PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的運(yùn)行，不僅體現(xiàn)邏輯優(yōu)勢，更是提升了安全管理的經(jīng)濟(jì)效果，充分調(diào)動煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析煤礦安全管理中PDCA循環(huán)法的運(yùn)用理念，如：
(1)P：其在理念方面偏向于數(shù)據(jù)統(tǒng)計，針對煤礦安全管理的現(xiàn)狀，規(guī)劃相關(guān)的管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容確定管理的目標(biāo)，滿足煤礦安全管理的需求；
(2)D：其在煤礦安全管理中的運(yùn)行理念具有過程性的特點(diǎn)，致力于高效完成管理目標(biāo)，避免煤礦安全管理過程中出現(xiàn)風(fēng)險，提高煤礦安全管理的實(shí)施水平；
(3)C：根據(jù)PDCA循環(huán)法的管理效益，檢測過程及已完成環(huán)節(jié)的安全效益，有效分析各項管理措施的價值；(4)A：該階段具有匯總的理念思想，通過PDCA循環(huán)法中的衡量標(biāo)準(zhǔn)，評價安全管理的整個過程，優(yōu)化煤礦的安全管理，與此同時，控制煤礦安全管理中的風(fēng)險，執(zhí)行循環(huán)管理。
二、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的實(shí)際運(yùn)用
結(jié)合PDCA循環(huán)法的應(yīng)用理念，規(guī)劃其在煤礦安全管理中的應(yīng)用框架，分析PDCA的實(shí)際應(yīng)用，如下：
1.策劃(P)階段的應(yīng)用。策劃是煤礦安全管理的首要階段，主要用于分析煤礦生產(chǎn)中的安全項目，規(guī)劃未來可能發(fā)生的安全威脅，提前做出預(yù)防性的安排。策劃階段在煤礦安全管理中發(fā)揮預(yù)測、統(tǒng)籌的作用，反饋安全管理的活動信息，便于規(guī)劃煤礦生產(chǎn)的管理活動，利用實(shí)踐性的手段達(dá)到管控目的。例如：某大型煤礦生產(chǎn)企業(yè)，充分利用PDCA循環(huán)法，該企業(yè)在策劃(P)階段，制定出安全管理的方案，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃了安全管理的目標(biāo)、途徑，利用策劃方案調(diào)動該企業(yè)的管理，以免遺漏安全管理的項目，該企業(yè)根據(jù)策劃內(nèi)容，指導(dǎo)并決策企業(yè)工作人員的行為，而且PDCA中的策劃，規(guī)范了安全管理的標(biāo)準(zhǔn)，為該企業(yè)提供科學(xué)的管理方向。策劃是PDCA循環(huán)法的起始部分，其在煤礦安全管理中起到重要的作用，能夠主動找出安全管理的主體內(nèi)容，同時根據(jù)內(nèi)容再衍生與其相關(guān)的其他管理項目，確保煤礦安全管理計劃具有實(shí)踐的價值意義。
2.實(shí)施(D)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的實(shí)施階段，即是干預(yù)煤礦的安全管理，確保各項管理符合標(biāo)準(zhǔn)的策劃。實(shí)施階段在煤礦安全管理中較為復(fù)雜，負(fù)責(zé)多項工作內(nèi)容，如：分工、監(jiān)督等，拉近管理目標(biāo)與實(shí)際管理的距離。實(shí)施在PDCA中占據(jù)核心地位，其對煤礦的安全管理存在很大的影響，成為安全管理最重要的環(huán)節(jié)。部分煤礦生產(chǎn)企業(yè)不僅利用PDCA完成決策實(shí)施，更是利用其完成管理監(jiān)督，監(jiān)察管理實(shí)施是否具備可行性，一旦發(fā)現(xiàn)不良因素，立即進(jìn)行調(diào)控，確保安全管理的順利實(shí)施。例如：某煤礦企業(yè)在執(zhí)行安全管理時，策劃方案與實(shí)際管理發(fā)生脫節(jié)，增加安全管理的風(fēng)險系數(shù)，此時該企業(yè)直接利用PDCA循環(huán)法，通過實(shí)施階段約束管理的過程，以策劃方案為目標(biāo)，不斷對實(shí)際管理進(jìn)行協(xié)調(diào)，促使兩者逐漸一致，由此規(guī)避了該企業(yè)在安全管理上的潛在風(fēng)險，進(jìn)而提高該企業(yè)管理的安全度。
3.檢查(C)階段的應(yīng)用。PDCA中的檢測階段，運(yùn)用在策劃與實(shí)施之后，規(guī)避前兩個階段中遺漏的風(fēng)險，排除風(fēng)險隱患。煤礦安全管理本身屬于系統(tǒng)性的項目，而且風(fēng)險系數(shù)比較高，較容易遺漏管理項目，所以通過PDCA循環(huán)法中的檢查階段，完善煤礦的安全管理。例如：某大型煤礦企業(yè)，生產(chǎn)運(yùn)行設(shè)備種類多，運(yùn)行過程中存在較高的風(fēng)險隱患，該企業(yè)通過策劃和實(shí)施已經(jīng)對安全管理做出了規(guī)劃，但是仍舊無法規(guī)避細(xì)節(jié)隱患，如運(yùn)行設(shè)備的潛在問題、新老設(shè)備的交替問題等，還需利用檢查階段，找出細(xì)節(jié)性的管理內(nèi)容，加強(qiáng)安全制約的力度，該企業(yè)在檢查階段的控制下，全面檢測煤礦生產(chǎn)的設(shè)備，深度做好安全工作，針對設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行考察、考核，及時更換低于標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的設(shè)備，科學(xué)管控該煤礦企業(yè)的設(shè)備運(yùn)行，降低事故發(fā)生率。
4.處置(A)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的處理階段比較特殊，不僅參與到安全管理的過程中，而且更傾向于已經(jīng)發(fā)生的安全事故，提出正確的解決措施，控制安全事故的影響范圍，最大程度的保障煤礦安全生產(chǎn)的效益。處置階段在煤礦安全管理中起到整改的作用，消除安全事故引發(fā)的資源浪費(fèi)和經(jīng)濟(jì)損失，利用組織的方式改善事故現(xiàn)場。除此以外，PDCA循環(huán)法處置階段在煤礦安全管理中，還可準(zhǔn)確找出引發(fā)安全事故的源頭，提前啟動管控措施，維持煤礦安全生產(chǎn)的環(huán)境，發(fā)揮PDCA循環(huán)法在安全管理中的作用，解決煤礦管理中的安全問題，保障處置階段在煤礦安全管理中的效率。
三、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的評價
PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中具有一定的評價意義，指導(dǎo)并約束煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析PDCA循環(huán)法的評價，如：
(1)強(qiáng)化煤礦安全管理中的風(fēng)險預(yù)測，制定多項風(fēng)險預(yù)測計劃，彌補(bǔ)煤礦安全管理的不足之處，基于PDCA循環(huán)法的煤礦安全管理，確保各項管理工作的正常進(jìn)行；
(2)推進(jìn)煤礦安全管理的改革，摒棄原有不合適的管理方式，提高安全管理的積極性，評價管理的整體過程，提升管理的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)；
(3)為煤礦生產(chǎn)構(gòu)建安全的管理環(huán)境，利用PDCA循環(huán)法，管控煤礦生產(chǎn)，體現(xiàn)安全管理的價值，拓寬了煤礦安全管理的效益。
四、結(jié)語
結(jié)合PDCA循環(huán)法的應(yīng)用理念，規(guī)劃其在煤礦安全管理中的應(yīng)用框架，分析PDCA的實(shí)際應(yīng)用，如下：1.策劃(P)階段的應(yīng)用。策劃是煤礦安全管理的首要階段，主要用于分析煤礦生產(chǎn)中的安全項目，規(guī)劃未來可能發(fā)生的安全威脅，提前做出預(yù)防性的安排。策劃階段在煤礦安全管理中發(fā)揮預(yù)測、統(tǒng)籌的作用，反饋安全管理的活動信息，便于規(guī)劃煤礦生產(chǎn)的管理活動，利用實(shí)踐性的手段達(dá)到管控目的。例如：某大型煤礦生產(chǎn)企業(yè)，充分利用PDCA循環(huán)法，該企業(yè)在策劃(P)階段，制定出安全管理的方案，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃了安全管理的目標(biāo)、途徑，利用策劃方案調(diào)動該企業(yè)的管理，以免遺漏安全管理的項目，該企業(yè)根據(jù)策劃內(nèi)容，指導(dǎo)并決策企業(yè)工作人員的行為，而且PDCA中的策劃，規(guī)范了安全管理的標(biāo)準(zhǔn)，為該企業(yè)提供科學(xué)的管理方向。策劃是PDCA循環(huán)法的起始部分，其在煤礦安全管理中起到重要的作用，能夠主動找出安全管理的主體內(nèi)容，同時根據(jù)內(nèi)容再衍生與其相關(guān)的其他管理項目，確保煤礦安全管理計劃具有實(shí)踐的價值意義。2.實(shí)施(D)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的實(shí)施階段，即是干預(yù)煤礦的安全管理，確保各項管理符合標(biāo)準(zhǔn)的策劃。實(shí)施階段在煤礦安全管理中較為復(fù)雜，負(fù)責(zé)多項工作內(nèi)容，如：分工、監(jiān)督等，拉近管理目標(biāo)與實(shí)際管理的距離。實(shí)施在PDCA中占據(jù)核心地位，其對煤礦的安全管理存在很大的影響，成為安全管理最重要的環(huán)節(jié)。部分煤礦生產(chǎn)企業(yè)不僅利用PDCA完成決策實(shí)施，更是利用其完成管理監(jiān)督，監(jiān)察管理實(shí)施是否具備可行性，一旦發(fā)現(xiàn)不良因素，立即進(jìn)行調(diào)控，確保安全管理的順利實(shí)施。例如：某煤礦企業(yè)在執(zhí)行安全管理時，策劃方案與實(shí)際管理發(fā)生脫節(jié)，增加安全管理的風(fēng)險系數(shù)，此時該企業(yè)直接利用PDCA循環(huán)法，通過實(shí)施階段約束管理的過程，以策劃方案為目標(biāo)，不斷對實(shí)際管理進(jìn)行協(xié)調(diào)，促使兩者逐漸一致，由此規(guī)避了該企業(yè)在安全管理上的潛在風(fēng)險，進(jìn)而提高該企業(yè)管理的安全度。3.檢查(C)階段的應(yīng)用。PDCA中的檢測階段，運(yùn)用在策劃與實(shí)施之后，規(guī)避前兩個階段中遺漏的風(fēng)險，排除風(fēng)險隱患。煤礦安全管理本身屬于系統(tǒng)性的項目，而且風(fēng)險系數(shù)比較高，較容易遺漏管理項目，所以通過PDCA循環(huán)法中的檢查階段，完善煤礦的安全管理。例如：某大型煤礦企業(yè)，生產(chǎn)運(yùn)行設(shè)備種類多，運(yùn)行過程中存在較高的風(fēng)險隱患，該企業(yè)通過策劃和實(shí)施已經(jīng)對安全管理做出了規(guī)劃，但是仍舊無法規(guī)避細(xì)節(jié)隱患，如運(yùn)行設(shè)備的潛在問題、新老設(shè)備的交替問題等，還需利用檢查階段，找出細(xì)節(jié)性的管理內(nèi)容，加強(qiáng)安全制約的力度，該企業(yè)在檢查階段的控制下，全面檢測煤礦生產(chǎn)的設(shè)備，深度做好安全工作，針對設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行考察、考核，及時更換低于標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的設(shè)備，科學(xué)管控該煤礦企業(yè)的設(shè)備運(yùn)行，降低事故發(fā)生率。4.處置(A)階段的應(yīng)用。PDCA循環(huán)法中的處理階段比較特殊，不僅參與到安全管理的過程中，而且更傾向于已經(jīng)發(fā)生的安全事故，提出正確的解決措施，控制安全事故的影響范圍，最大程度的保障煤礦安全生產(chǎn)的效益。處置階段在煤礦安全管理中起到整改的作用，消除安全事故引發(fā)的資源浪費(fèi)和經(jīng)濟(jì)損失，利用組織的方式改善事故現(xiàn)場。除此以外，PDCA循環(huán)法處置階段在煤礦安全管理中，還可準(zhǔn)確找出引發(fā)安全事故的源頭，提前啟動管控措施，維持煤礦安全生產(chǎn)的環(huán)境，發(fā)揮PDCA循環(huán)法在安全管理中的作用，解決煤礦管理中的安全問題，保障處置階段在煤礦安全管理中的效率。
二、PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中的評價
PDCA循環(huán)法在煤礦安全管理中具有一定的評價意義，指導(dǎo)并約束煤礦生產(chǎn)的安全管理。分析PDCA循環(huán)法的評價，如：(1)強(qiáng)化煤礦安全管理中的風(fēng)險預(yù)測，制定多項風(fēng)險預(yù)測計劃，彌補(bǔ)煤礦安全管理的不足之處，基于PDCA循環(huán)法的煤礦安全管理，確保各項管理工作的正常進(jìn)行；(2)推進(jìn)煤礦安全管理的改革，摒棄原有不合適的管理方式，提高安全管理的積極性，評價管理的整體過程，提升管理的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)；(3)為煤礦生產(chǎn)構(gòu)建安全的管理環(huán)境，利用PDCA循環(huán)法，管控煤礦生產(chǎn)，體現(xiàn)安全管理的價值，拓寬了煤礦安全管理的效益。
三、結(jié)語
PDCA循環(huán)法是全面質(zhì)量管理的科學(xué)有效方法，在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營全面質(zhì)量管理中，它將質(zhì)量管理控制過程分為四個階段:Plan(計劃)階段，即根據(jù)要求分析現(xiàn)狀，制定審計計劃，提出審計目標(biāo);Do(實(shí)施)階段，即把制定的計劃認(rèn)真執(zhí)行的過程;Check(檢查)階段，即對計劃實(shí)施的過程進(jìn)行監(jiān)視和測量，確定是否達(dá)到預(yù)期的效果;Action(處理)階段，即實(shí)施的效果總結(jié)，把成功的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)并整理成標(biāo)準(zhǔn)，同時把本工作循環(huán)沒有解決的問題或出現(xiàn)的新問題，提交下一個工作循環(huán)去解決。這四個階段始終不間斷地進(jìn)行，循環(huán)往復(fù)，故簡稱PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)法具有對質(zhì)量全面管理、全部過程管理、由全員參加和全社會推動等特點(diǎn)。PDCA循環(huán)法同樣也適用于建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量管理，全過程審計質(zhì)量PDCA循環(huán)管理由審計計劃制定、審計執(zhí)行、審計檢查和審計后評價處理四個階段組成，每個階段發(fā)揮著不同的功能，共同組成全過程審計質(zhì)量管理完整的PDCA循環(huán)系統(tǒng)。
二、我國建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量管理現(xiàn)狀
雖然在審計質(zhì)量管理方面取得了一些成績，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但在質(zhì)量管理方面還存在以下問題:一是管理制度不健全;二是審計機(jī)構(gòu)和審計人員素質(zhì)良莠不齊;三是審計過程的檢查、監(jiān)督不到位;四是審計項目的質(zhì)量評價體系缺失。這些因素都嚴(yán)重影響建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量。
三、建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)
企業(yè)產(chǎn)品全面質(zhì)量管理主要包括市場調(diào)查、產(chǎn)品設(shè)計、采購、制造、檢查、銷售、服務(wù)等主要環(huán)節(jié)。與此類似，建設(shè)項目全過程審計全面質(zhì)量管理主要包括:立項調(diào)查，審計計劃;勘察、設(shè)計、監(jiān)理、采購、招標(biāo)、施工、財務(wù)管理等實(shí)施過程審計;審計質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查;審計成果跟蹤，審計后評價等環(huán)節(jié)。與企業(yè)質(zhì)量管理的各環(huán)節(jié)具有對應(yīng)性。比如:企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量管理的市場調(diào)查主要是了解用戶對產(chǎn)品質(zhì)量的要求，建設(shè)項目全過程審計的審前調(diào)查主要是了解項目情況，制定審計質(zhì)量控制計劃，工程審計過程中存在的難點(diǎn)和問題。建設(shè)項目全過程審計全面質(zhì)量管理按照PDCA循環(huán)，審計立項調(diào)查、審計計劃屬于P階段，審前準(zhǔn)備、現(xiàn)場實(shí)施、審計報告屬于D階段，審計質(zhì)量檢查屬于C階段，審計成果跟蹤處理屬于A階段。建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量PDCA管理的四個階段如下:
(一)P階段即審計計劃階段，包括審計立項調(diào)查、審計計劃和影響審計質(zhì)量因素分析，是建設(shè)項目全過程審計質(zhì)量管理的中心環(huán)節(jié)。建設(shè)項目全過程審計計劃階段是對全過程審計工作質(zhì)量管理和控制的總體設(shè)計，是全過程審計質(zhì)量工作的行動指南。因此，在制定全過程審計計劃時，應(yīng)遵循統(tǒng)一性與靈活性、預(yù)見性與現(xiàn)實(shí)性、科學(xué)性與重要性相結(jié)合原則，擬定措施計劃，使審計計劃工作對全過程審計工作真正地起到指導(dǎo)作用。1、審計立項調(diào)查審計立項調(diào)查的內(nèi)容包括被審項目所處的經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政策環(huán)境，被審項目的必要性、可行性、效益性、建設(shè)規(guī)模、投資總額、資金來源及建設(shè)條件等。通過審計立項調(diào)查掌握項目的基本情況，為制定年度審計計劃、實(shí)施審計打下基礎(chǔ)。2、制定年度審計計劃和審計目標(biāo)內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人根據(jù)審計調(diào)查結(jié)果制定年度審計計劃、確定審計目標(biāo)。年度審計計劃是對年度的審計任務(wù)所作的事先規(guī)劃，審計目標(biāo)是指完成審計項目所應(yīng)達(dá)到的預(yù)期效果。制定好年度審計計劃，并認(rèn)真組織實(shí)施，定期對年度審計計劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核，可以保證審計工作順利開展，有利于年度審計任務(wù)的完成和審計目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，有利于合理利用審計資源，提高審計效率。年度審計計劃包括以下基本內(nèi)容:(1)內(nèi)部審計年度工作目標(biāo)。(2)需要執(zhí)行的具體審計項目及其先后順序。(3)各審計項目所分配的審計資源。(4)后續(xù)審計的必要安排。3、影響審計質(zhì)量因素分析影響審計質(zhì)量的因素有外部因素和內(nèi)部因素，主要包括以下幾個主要方面:(1)自愿審計需求不足。(2)審計需求者的錯位。(3)審計監(jiān)管體制的缺陷。(4)審計人員專業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平。(5)審計人員的政治與職業(yè)道德意識。(6)審計方法和手段的應(yīng)用。(7)審計收費(fèi)。
(二)D階段即審計實(shí)施階段，包括審前準(zhǔn)備、審計實(shí)施、編寫審計報告和審計資料管理，是審計質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1、審前準(zhǔn)備根據(jù)年度審計計劃，對需要開展全過程審計的工程項目成立審計組、進(jìn)行審前調(diào)查、制定審計方案、下發(fā)審計通知書、召開審計進(jìn)點(diǎn)會。2、審計實(shí)施審計組人員根據(jù)審計方案按分工開展建設(shè)項目全過程審計工作，包括:項目前期及可行性研究審計、勘察與設(shè)計審計、招投標(biāo)審計、項目合同簽訂與執(zhí)行審計、項目實(shí)施過程造價審計、項目竣工結(jié)算審計、項目財務(wù)決算審計等。其中項目實(shí)施過程造價審計包括:對施工現(xiàn)場進(jìn)行測量、拍照和記錄，對進(jìn)場材料進(jìn)行檢查或抽查，對主材價格進(jìn)行詢價定價，對合同及文件進(jìn)行審簽，對工程進(jìn)度款進(jìn)行審核，對工程變更、現(xiàn)場簽證、施工索賠進(jìn)行確認(rèn)，并收集各類審計資料(包括會議紀(jì)要、工作聯(lián)系單、變更通知、隱蔽工程簽證、材料簽價、索賠資料等)，編制審計工作日志、審計周報和階段性總結(jié)，召開工程審計例會等，該階段審計質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3、編寫審計報告和審計資料管理審計組人員在實(shí)施現(xiàn)場審計的同時，匯總審計資料、撰寫審計工作底稿、征求被審計單位意見、出具審計報告(工程量清單和招標(biāo)控制價審核意見、竣工結(jié)算審計報告、財務(wù)決算審計報告和全過程審計報告等)、并簽發(fā)審計文書、整理審計資料并檔案等。在審計實(shí)施過程中需特別注意以下三個方面:1、由于工程審計所涵蓋的專業(yè)有工程、經(jīng)濟(jì)、管理、審計、法律、計算機(jī)等方面，在確定審計組人員時，要根據(jù)項目情況挑選具備專業(yè)技術(shù)知識、勝任工程審計工作的人員。2、要根據(jù)全過程審計的投資立項、勘察設(shè)計、招投標(biāo)、施工管理、竣工結(jié)、決算等不同階段，針對各階段進(jìn)行審計任務(wù)分工和人員調(diào)配，并在每個階段審計實(shí)施前確定具體的審計事項、責(zé)任人、審計方法、需要收集各種資料和數(shù)據(jù)，并對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、整理等。3、在簽發(fā)審計文書環(huán)節(jié)，審計組在出具招標(biāo)工程量清單和招標(biāo)控制價審核結(jié)果報告、項目階段性總結(jié)報告、竣工結(jié)算報告、財務(wù)決算報告、建設(shè)項目全過程審計報告等成果文件時，應(yīng)向派出審計組的審計主管部門報送。為充分利用審計成果，審計部門可與建設(shè)單位或其相關(guān)單位建立協(xié)調(diào)機(jī)制，擴(kuò)展審計成果利用渠道，將報告以抄送等形式分發(fā)至各單位。審計項目執(zhí)行階段是影響審計質(zhì)量好壞的實(shí)質(zhì)性階段。主要按以下三個方面的要求開展審計工作:一是遵循既定目標(biāo)。必須全面按審計計劃規(guī)定的數(shù)量、質(zhì)量要求和時間節(jié)點(diǎn)完成審計任務(wù)。二是嚴(yán)格審計程序。要按照《審計法》和國家審計準(zhǔn)則的各項程序性規(guī)定實(shí)施必須的審計程序和方法，并對所有已完成的工作都以審計日記、周報、現(xiàn)場經(jīng)濟(jì)簽證、材料價格簽證和工作底稿記錄備案。三是謹(jǐn)慎原則。審計工作是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作，需要依靠審計經(jīng)驗(yàn)作出專業(yè)的判斷并進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)，因此，審計人員應(yīng)保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，不能重程序輕實(shí)際，不能讓存在的問題在眼皮底下“溜”走，防止“執(zhí)行”走過場。
(三)C階段即審計檢查階段，包括制定審計質(zhì)量管理制度、定時檢查、及時修正，是審計質(zhì)量管理的保障環(huán)節(jié)。1、制定審計質(zhì)量管理制度。在建設(shè)項目實(shí)施審計前，內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)要熟悉并嚴(yán)格把握國家、行業(yè)協(xié)會等對工程造價咨詢機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全各項審計質(zhì)量管理制度，形成完整、規(guī)范、操作性強(qiáng)的審計質(zhì)量管理工作程序、流程，明確審計質(zhì)量檢點(diǎn)，特別要加強(qiáng)對委托審計合同簽訂、審計過程監(jiān)督、審計報告審核、審計質(zhì)量檢查評價等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的制度建設(shè)，以明確職責(zé)、規(guī)范管理、確保建設(shè)項目全過程審計工作質(zhì)量。如建立項目審計小組崗位職責(zé)和管理制度、確定項目重點(diǎn)審計環(huán)節(jié)的工作流程、建立項目審計小組向委托部門(審計處)工作報告制度(周報、階段報告、審計結(jié)果報告)、審計交叉復(fù)核制度、審計質(zhì)量考評制度等。使質(zhì)量管理有章可循、有規(guī)可依，確保審計質(zhì)量的有效追溯，提高全過程審計質(zhì)量。2、定時檢查。審計組長應(yīng)隨時檢查審計小組成員的審計日志、審計周報、各種簽證、會議紀(jì)要和工作底稿等;審計機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)督員要定時檢查各關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制:審計人員是否能勝任項目審計工作，能否嚴(yán)格執(zhí)行國家審計準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，審計程序是否符合要求，運(yùn)用的審計技術(shù)方法與手段能否揭示審計項目存在的主要問題，審計的處理定性是否符合法律法規(guī)的要求，檢查審計項目是否按規(guī)定的工作目標(biāo)和任務(wù)完成。通過定時檢查，及時發(fā)現(xiàn)審計中存在的質(zhì)量問題。3、及時修正。審計計劃和審計方案是一種事前質(zhì)量控制程序，但它也是一種動態(tài)的質(zhì)量控制程序，它應(yīng)隨審計進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)的新情況、新問題及時調(diào)整，在審計過程中不斷完善。要充分發(fā)揮全體員工的主動性、積極性和創(chuàng)造性，尤其在不合格項控制和預(yù)防措施控制上，要改變過去沿襲的老思想、老方法、老傳統(tǒng)，采用符合國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的管理程序，使審計工作程序規(guī)范、合理、可操作，真正起到控制審計質(zhì)量的作用。
(四)A階段即審計處理，包括審計質(zhì)量分析總結(jié)、找出問題、提出整改措施，是審計質(zhì)量管理提高環(huán)節(jié)。1、審計質(zhì)量分析總結(jié)。審計處理是通過實(shí)施P、D、C三個階段后，對審計的主要過程和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理方法、程序、效果進(jìn)行統(tǒng)計、分析、整理，找出計劃目標(biāo)與審計實(shí)際的差距，審核審計質(zhì)量是否滿足了要求，追蹤審計建議是否可行并得到政府及被審計單位的采納，檢查是否建立后續(xù)審計、檢查和評價機(jī)制。2、找出問題。審計質(zhì)量是審計工作的生命線，關(guān)系到審計工作的興衰存亡，體現(xiàn)依法審計的能力和服務(wù)大局的效果。在審計處理階段找出影響全過程審計質(zhì)量的主要問題，并加以整改，為新一輪的審計項目提供幫助。全過程審計質(zhì)量管理中一般存在以下主要問題:(1)審計程序不合規(guī);(2)審計調(diào)查了解不深入;(3)審計實(shí)施方案缺乏指導(dǎo)性;(4)審計質(zhì)量管理和控制不嚴(yán);(5)審計成果反映不突出;(6)對審計整改的督促與檢查不到位等。3、提出整改措施。針對審計質(zhì)量控制中存在的問題，要進(jìn)行反復(fù)的論證和修改，征求多方面建議，提出切實(shí)可行的整改措施。要使全過程審計質(zhì)量管理目標(biāo)盡可能量化、具有可操作性，有利于改善、優(yōu)化下一個PDCA循環(huán)。保證審計質(zhì)量的措施有:扎實(shí)做好審前調(diào)查、制定切實(shí)可行的審計實(shí)施方案;制定各項審計質(zhì)量管理制度，形成完整、規(guī)范的審計質(zhì)量管理工作程序和流程并嚴(yán)格執(zhí)行;提高審計人員的專業(yè)勝任能力、做好各項審計記錄;定時檢查，發(fā)現(xiàn)審計中的質(zhì)量問題并督促整改落實(shí)。
四、審計質(zhì)量PDCA循環(huán)管理中應(yīng)重點(diǎn)注意的幾個方面
(一)實(shí)行審計組長招投標(biāo)制度
要打破原有審計組組長用人模式，規(guī)定審計組長(或主審)任職資格，以確保其專業(yè)勝任能力，同時還要明確審計組組長的職責(zé)和權(quán)限。探索實(shí)行組長招投標(biāo)制，可選擇一定數(shù)量的重大工程項目試行審計項目審計組長招投標(biāo)，中標(biāo)者聘為審計項目組長，審計組成員則采用審計組長與組員的雙向選擇確定。通過招投標(biāo)，優(yōu)選審計組長，使審計組長更具有責(zé)任感，有利于提高審計質(zhì)量。
(二)建立審計方案論證制度
首先要建立重大工程項目審計方案評估論證制度，對重大工程項目審計組編制的審計實(shí)施方案在一定范圍內(nèi)進(jìn)行評估論證，討論審計方案的可行性，解決好審計目標(biāo)、審計重點(diǎn)內(nèi)容、審計手段和方法等問題。通過審計方案論證，可以達(dá)到以下目的:一是論證審計風(fēng)險是否屬于可接受的范圍，要根據(jù)審計目標(biāo)、重點(diǎn)，選擇最小風(fēng)險方案予以實(shí)施;二是論證選擇的審計技術(shù)方法是否恰當(dāng)。三是論證審計的內(nèi)容是否完整，重點(diǎn)是否突出;四是論證審計組人員與工作內(nèi)容是否匹配。
(三)建立審計項目質(zhì)量審查制度
目前審計方案制定、執(zhí)行、處理等環(huán)節(jié)集中于同一個審計業(yè)務(wù)部門，甚至同一個審計組。為降低風(fēng)險，提高審計質(zhì)量，應(yīng)建立審計項目審查制度，成立審計質(zhì)量審查組，將建設(shè)工程項目審計的執(zhí)行與檢查分開。審計質(zhì)量審查組主要負(fù)責(zé)對各審計業(yè)務(wù)部門的審計計劃、執(zhí)行及提交的資料和結(jié)論性文件進(jìn)行檢查，并督促審計結(jié)論的整改和落實(shí)。同時，審查組有權(quán)對認(rèn)為有必要的有關(guān)事項交由業(yè)務(wù)部門進(jìn)行補(bǔ)充審計或者直接進(jìn)行補(bǔ)充審計。
(四)建立項目后評估制度
1．1計劃階段(Plan)
1．1．1Plan－存在問題310病區(qū)為我院眼科病房，經(jīng)護(hù)士長及醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)從2010年搬遷至今，生活熱水一直不穩(wěn)定，時有時無，不能正常使用。特別是2012年2號病房樓投入使用后，情況更加嚴(yán)重，24小時幾乎均沒有熱水，雖然多次報修，但一直未能有效解決，給患者及醫(yī)務(wù)人員生活帶來了極大不便。
1．1．2Plan－因素分析在查明現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，從專業(yè)角度對“310病區(qū)無熱水現(xiàn)象”進(jìn)行了因素分析，詳見魚骨圖(圖1)。
1．1．3Plan－要因確定針對魚骨圖中呈現(xiàn)的因素，我們組織了安裝公司給排水專業(yè)工程師、水泵廠家售后工程師、軟件公司工程師以及總務(wù)處相關(guān)專業(yè)人員一起對造成310病區(qū)沒有熱水的原因進(jìn)行討論研究。我們分別對這三大原因進(jìn)行論證，確定主要因素。①壓力大小調(diào)節(jié):將壓力設(shè)定值由5.8kg上調(diào)至6.5kg，效果不明顯，此因暫時排除;②壓力平衡調(diào)節(jié):對3號樓4～10層水系統(tǒng)閥門調(diào)節(jié)平衡，效果仍不理想，此因暫時排除;③主管道流量測試:采用實(shí)測法進(jìn)行測量，流量為64m3/h，而中元設(shè)計院提供的設(shè)計流量為72m3/h，可見實(shí)際流量偏小。初步確定高區(qū)給水泵流量不足為主要原因。
1．1．4Plan－制定整改計劃①根據(jù)因素分析制定整改計劃，通過計算、試驗(yàn)，找出切實(shí)可行的整改方案:對目前運(yùn)行的四臺生活給水泵運(yùn)行方式進(jìn)行調(diào)整，讓其中一臺水泵始終處于正常運(yùn)行狀態(tài)，采用變頻控制裝置實(shí)現(xiàn)。另外三臺泵輪流切換工作，同樣采用變頻控制，按原先的模式運(yùn)行。②達(dá)到目標(biāo):310病區(qū)有熱水使用。③整改時間:從2013年8月8日開始，為期1個月。
1．2實(shí)施階段(Do)
①由安裝公司負(fù)責(zé)安裝控制電源及水泵接線。②總務(wù)處向水泵廠家訂購變頻控制裝置，并由廠家負(fù)責(zé)安裝。③軟件公司按照計劃對4臺水泵的運(yùn)行方式進(jìn)行編程，并進(jìn)行參數(shù)設(shè)定與調(diào)試。④總務(wù)處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與操作。
1．3檢查階段(Check)
經(jīng)過安裝一套變頻控制裝置后，對310病區(qū)的熱水狀況進(jìn)行了為期一周的跟蹤調(diào)查，記錄壓力變化情況、水泵啟動規(guī)律等參數(shù)，同時用流量計對主管道進(jìn)行流量監(jiān)測。得到如下結(jié)果:非用水高峰時段，流量可達(dá)到設(shè)計流量(72m3/h)，能滿足310病區(qū)的熱水使用要求，壓力較大，水溫較高;但用水高峰時段17:30～19:30效果仍然不夠理想，流量在68m3/h左右，310病區(qū)熱水供應(yīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象仍然存在。
1．4總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)入下一個循環(huán)(Action)
由表2可見，經(jīng)過整改后，310病區(qū)的熱水情況有了很大的改善，得到了醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可。但是用水高峰時段缺水現(xiàn)象仍然存在，由此將進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)解決。
2PDCA循環(huán)法在醫(yī)院后勤管理中應(yīng)用的意義
PDCA循環(huán)是從客觀普遍規(guī)律中總結(jié)提煉出來的一種科學(xué)系統(tǒng)的思維方法，在醫(yī)院后勤管理過程中應(yīng)用后，顯著提高了后勤管理工作質(zhì)量和滿意度。運(yùn)用PDCA循環(huán)有以下優(yōu)點(diǎn):大循環(huán)套小循環(huán)，互相促進(jìn)，提高質(zhì)量［4］。把醫(yī)院后勤管理看作一個大的PDCA循環(huán)，各班組的管理就是一個小的PDCA循環(huán)，大環(huán)與小環(huán)主要通過計劃指標(biāo)連接起來。每個循環(huán)同步進(jìn)行，各小循環(huán)不斷轉(zhuǎn)動上一級循環(huán)，各方面的循環(huán)把后勤管理的各項工作有機(jī)地組織起來，系統(tǒng)就是一個大環(huán)帶小環(huán)、小環(huán)保大環(huán)的相互聯(lián)系、彼此促進(jìn)的過程，使后勤管理水平逐步提高，確保質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院后勤管理是一個動態(tài)的過程，管理過程的各個階段和步驟是不斷循環(huán)和持續(xù)的，是一個不斷分析、規(guī)劃和行動的過程，因而將PDCA循環(huán)法運(yùn)用到管理系統(tǒng)也是醫(yī)院管理科學(xué)與藝術(shù)有機(jī)統(tǒng)一的體現(xiàn)［5］。
3結(jié)語
［關(guān)鍵詞］PDCA循環(huán)本科畢業(yè)論文質(zhì)量改進(jìn)
［中圖分類號］G642.477［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）09-0173-02畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃中規(guī)定的一個綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，通過畢業(yè)論文的設(shè)計，可以培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識、基本技能分析問題和解決問題的能力。畢業(yè)論文質(zhì)量的好壞是評價一所高校教育質(zhì)量以及教學(xué)管理水平的一個重要指標(biāo)，是評價本科畢業(yè)生素質(zhì)高低的重要標(biāo)尺。[1][2]然而，近幾年畢業(yè)論文的質(zhì)量呈逐年下降的趨勢，如何改善本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量也成為教育部門和高校亟待解決的問題。結(jié)合《質(zhì)量管理學(xué)》課程的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和本科畢業(yè)論文指導(dǎo)實(shí)踐，筆者認(rèn)為將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理工作中，既可以不斷提高論文的管理水平，又可以加強(qiáng)對論文的監(jiān)控力度，從而進(jìn)一步改進(jìn)本科畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的持續(xù)提升。[3]
一、PDCA循環(huán)理論
PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理的基本方法，是美國質(zhì)量管理大師戴明于1950年提出的，因此又稱為“戴明環(huán)”。[4]
（一）PDCA循環(huán)的內(nèi)容
內(nèi)容包括四個階段：計劃階段（P）、執(zhí)行階段（D）、檢查階段（C）、處理階段（A）。
具體包括：制訂目標(biāo)、方針和計劃，執(zhí)行計劃，檢查執(zhí)行計劃的結(jié)果，并找出存在的問題對檢查結(jié)果進(jìn)行處理，對成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并標(biāo)準(zhǔn)化；對失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，引起重視。對于未解決的問題放到下一個循環(huán)里解決。
（二）PDCA循環(huán)的特點(diǎn)
1.各級質(zhì)量管理都有一個PDCA循環(huán)，形成一個大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，滾動向前發(fā)展。
2.每個PDCA循環(huán)，都不是在一個水平面上循環(huán)，而是像爬樓梯那樣，每一循環(huán)都有新的目標(biāo)和內(nèi)容，這意味著經(jīng)過一次循環(huán)，解決了一批問題，質(zhì)量水平就有了新的提高。
二、PDCA循環(huán)是一個周而復(fù)始，永不停歇的過程
（一）PDCA循環(huán)的應(yīng)用
PDCA循環(huán)不僅是質(zhì)量管理活動規(guī)律的科學(xué)總結(jié)，是開展質(zhì)量管理活動的科學(xué)程序，也是一種科學(xué)管理的工作方法。[5]PDCA循環(huán)最初在企業(yè)質(zhì)量管理中應(yīng)用，后來逐漸應(yīng)用于市場營銷、醫(yī)藥等領(lǐng)域，現(xiàn)在已經(jīng)在多個領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。該方法既可以指導(dǎo)實(shí)踐工作，又可以指導(dǎo)日常生活。
（二）PDCA循環(huán)法在改進(jìn)本科畢業(yè)論文質(zhì)量中的應(yīng)用
PDCA循環(huán)四個環(huán)節(jié)缺一不可，其中:P是基礎(chǔ)，D是核心，C是手段，A是根本。[6]四個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，使得循環(huán)能夠上升、提高到新的高度。
1.計劃階段
學(xué)生畢業(yè)論文計劃的制訂，是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的基礎(chǔ)。要制訂科學(xué)合理的畢業(yè)論文工作計劃，不僅要全面部署，而且要突出重點(diǎn)。一方面要制訂詳細(xì)的實(shí)施計劃，從畢業(yè)論文的組織管理，對教師和學(xué)生的要求，論文的選題、開題、撰寫、答辯和評分標(biāo)準(zhǔn)等各方面工作都要規(guī)范，形成畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊等規(guī)范的管理文件和標(biāo)準(zhǔn)；另一方面又要了解目前畢業(yè)論文的完成狀況，找出存在的問題，分析問題的原因，最后針對主要原因制訂出解決問題的計劃措施。
在計劃階段，學(xué)院應(yīng)該充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，論文指導(dǎo)教師與畢業(yè)生多溝通，在不違反學(xué)校畢業(yè)論文工作要求和進(jìn)度安排的前提下，盡量兼顧學(xué)生考研、考公務(wù)員、找工作、實(shí)習(xí)等實(shí)際情況。
2.執(zhí)行階段
執(zhí)行階段是PDCA循環(huán)的核心，它是整個畢業(yè)論文管理過程中非常重要的一個階段。學(xué)生必須嚴(yán)格按照計劃內(nèi)容實(shí)施，老師必須在論文管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)給予學(xué)生必要的幫助和指導(dǎo)。這一階段有很多具體的環(huán)節(jié)，包括論文的選題、資料查找、師生見面會、開題論證、撰寫論文、答辯等，完成這些工作的過程中同樣遵循PDCA 循環(huán)法，這就是大循環(huán)里面的小循環(huán)。
通過執(zhí)行，一方面使學(xué)生熟悉論文寫作的基本方法、基本格式和寫作規(guī)范，初步了解畢業(yè)論文寫作的一些技巧，了解本專業(yè)的一些研究內(nèi)容，掌握文獻(xiàn)資料查找的基本方法；另一方面還可對論文寫作過程中出現(xiàn)的問題，進(jìn)行分層次解決，保證論文質(zhì)量的提高。
3. 檢查階段
檢查是整個PDCA循環(huán)的手段。為了加強(qiáng)畢業(yè)論文工作的過程管理和考核，保證畢業(yè)論文質(zhì)量，學(xué)校必須在畢業(yè)論文寫作的全過程進(jìn)行檢查。具體包括前期檢查、中期檢查以及后期檢查。
（1）前期檢查
前期檢查是學(xué)校對畢業(yè)論文前期工作的檢查，做好指導(dǎo)老師和學(xué)生的資格審核工作，做好選題和開題等環(huán)節(jié)的工作。檢查內(nèi)容具體包括：
①檢查師資力量配備
A.審核指導(dǎo)教師的資格
指導(dǎo)教師應(yīng)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱或研究生學(xué)歷，有一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和研究能力，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，應(yīng)有畢業(yè)論文指導(dǎo)經(jīng)歷或設(shè)計、生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)歷。首次指導(dǎo)畢業(yè)論文的教師，應(yīng)在具有高級職稱、有經(jīng)驗(yàn)的教師指導(dǎo)下工作。助教可作為畢業(yè)論文輔導(dǎo)教師。
B.審核師生比
為確保指導(dǎo)質(zhì)量，充分發(fā)揮指導(dǎo)教師作用，各類教師指導(dǎo)的學(xué)生人數(shù)不應(yīng)該過高，因此要嚴(yán)格審核 “師生比”。
②審查畢業(yè)論文選題
A.畢業(yè)論文選題是否符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、滿足教學(xué)基本要求，是否有利于學(xué)生得到較全面的訓(xùn)練并鞏固、深化和擴(kuò)大所學(xué)專業(yè)知識。
B.選題是否結(jié)合了生產(chǎn)實(shí)際、科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)需要。
C.是否堅持一人一題，數(shù)名學(xué)生共同完成的課題中是否明確了每個學(xué)生應(yīng)獨(dú)立完成的任務(wù)，保證每位學(xué)生都能得到較全面的訓(xùn)練。
③檢查指導(dǎo)教師的資料準(zhǔn)備情況
A.畢業(yè)論文題目申報表、任務(wù)書及有關(guān)指導(dǎo)文件是否及時下達(dá)。
B.任務(wù)書中對學(xué)生設(shè)計的工作計劃、分階段工作要求是否制訂。
C.任務(wù)書中對學(xué)生閱讀的參考文獻(xiàn)、收集設(shè)計所用的資料是否提出了要求。
④其WB 教學(xué)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備情況
A.與畢業(yè)設(shè)計有關(guān)的實(shí)驗(yàn)條件是否落實(shí)；
B.畢業(yè)設(shè)計的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行情況。
（2）中期檢查
在畢業(yè)論文管理工作過程中，要做好兩方面的檢查工作。一方面是對指導(dǎo)教師的檢查，另一方面是對學(xué)生的檢查。對于指導(dǎo)教師的檢查，包括教師輔導(dǎo)學(xué)生的時間，以及學(xué)生遇到問題老師能否及時地予以解決和幫助；對于學(xué)生的檢查，主要集中于把握學(xué)生畢業(yè)論文進(jìn)度和質(zhì)量，督促學(xué)生按計劃進(jìn)度保質(zhì)保量地完成畢業(yè)論文任務(wù)，并將檢查結(jié)果及時向?qū)W生反饋，確保學(xué)生順利完成畢業(yè)論文的寫作。
（3）后期檢查
在畢業(yè)論文答辯時，院、校畢業(yè)論文指導(dǎo)委員會組織好畢業(yè)論文質(zhì)量審查和答辯資格審查工作。重點(diǎn)對學(xué)生畢業(yè)論文各項材料的完整性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性進(jìn)行檢查；檢查學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量；檢查畢業(yè)論文成績評定的合理性等。[4]
4.處理階段
處理階段是PDCA循環(huán)的根本階段。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，要對畢業(yè)論文工作進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)，制訂一個標(biāo)準(zhǔn)，在下一屆畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中作為一個參考，鞏固成績。遺留的問題自動轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)中去，即轉(zhuǎn)到下一屆學(xué)生畢業(yè)論文管理中去解決。如此周而復(fù)始，畢業(yè)論文質(zhì)量就會螺旋上升，一屆更比一屆好。
三、結(jié)語
總之，將PDCA 循環(huán)法應(yīng)用于本科畢業(yè)論文管理工作中，是高校教育改革中的新理念和創(chuàng)新探索，是對畢業(yè)論文質(zhì)量進(jìn)行全面管理的有效途徑。該方法的運(yùn)用不僅有利于增強(qiáng)畢業(yè)論文管理的科學(xué)性，而且會使畢業(yè)論文質(zhì)量得到很好的提升和改進(jìn)。
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［4］趙陽,基于PDCA循環(huán)的商業(yè)銀行薪酬管理研究［D］.武漢：華中科技大學(xué),2011.
2人力資源管理管理的關(guān)鍵是管人，成功的醫(yī)院都是以優(yōu)秀的員工為基礎(chǔ)。高玲將PDCA循環(huán)引入到手術(shù)室低年資護(hù)士的工作質(zhì)量管理中，經(jīng)過兩年的實(shí)施，該院手術(shù)室低年資護(hù)士的質(zhì)量管理工作達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，效果明顯。任定玉將PDCA循環(huán)管理方法運(yùn)用在護(hù)理繼續(xù)教育管理中，調(diào)查和分析護(hù)理人員對護(hù)理繼續(xù)教育的需求和護(hù)理工作中存在的問題，制訂護(hù)理繼續(xù)教育項目并實(shí)施該項目，同時做好效果跟蹤和信息反饋、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、循環(huán)反復(fù)，不斷提高繼續(xù)教育質(zhì)量。結(jié)果顯示運(yùn)用PDCA循環(huán)管理方法后護(hù)理人員對繼續(xù)教育質(zhì)量滿意度、患者對護(hù)理工作滿意度和整體護(hù)理質(zhì)量均較實(shí)施前有明顯提高。
3護(hù)理安全管理安全管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的永恒主題，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容。孫樹英將PDCA循環(huán)法運(yùn)用在門診急診輸液安全管理中，調(diào)查PDCA循環(huán)法施行前后輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率、護(hù)士依從性和患者滿意度，結(jié)果顯示PDCA循環(huán)法施行后，門診急診輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)士依從性及患者滿意度明顯提高。莊素芳等實(shí)施了護(hù)理隱患查找制度，并運(yùn)用PDCA管理方法對查找出來的隱患進(jìn)行原因分析，就原因提出整改措施，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，明顯降低了護(hù)理差錯事故的發(fā)生率，減少了患者投訴，增強(qiáng)了護(hù)理人員對風(fēng)險的識別和應(yīng)對能力，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
4院內(nèi)感染管理楊小燕通過設(shè)計隨機(jī)對照試驗(yàn)來觀察PDCA護(hù)理管理程序?qū)刂瓢籽』颊逷ICC感染并發(fā)癥的影響，對照組患者給予常規(guī)PICC導(dǎo)管護(hù)理，觀察組患者采用PDCA護(hù)理管理程序進(jìn)行PICC導(dǎo)管護(hù)理，在計劃階段對既往PICC患者的護(hù)理情況進(jìn)行綜合分析，制訂初步的護(hù)理計劃;實(shí)施階段為PICC的患者進(jìn)行相關(guān)知識教育，護(hù)士按照護(hù)理計劃為患者實(shí)施護(hù)理;在檢查階段護(hù)士每4周及在患者PICC導(dǎo)管停止使用后進(jìn)行檢查，評估護(hù)理效果及護(hù)理不足;在處理階段護(hù)士鞏固已取得的護(hù)理效果，將未解決的問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)。結(jié)果顯示護(hù)理組導(dǎo)管感染性并發(fā)癥的發(fā)生率和非感染性并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對照組。蔡珺將PDCA循環(huán)管理運(yùn)用于手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，分析和討論可能影響手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原因，確定階段性的主因，制定相應(yīng)的整改計劃;組成監(jiān)控小組科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行監(jiān)測，將結(jié)果報告并反饋;對于所發(fā)現(xiàn)的問題分析原因并商定切實(shí)可行的解決辦法，對于成功的經(jīng)驗(yàn)予以標(biāo)準(zhǔn)化，對于沒有解決的問題進(jìn)入下一個循環(huán)解決。結(jié)果顯示，在導(dǎo)入PDCA循環(huán)后手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制明顯加強(qiáng)，管理質(zhì)量顯著提高。
5臨床護(hù)理帶教管理沈立燕在斷指再植的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中使用PDCA循環(huán)，參照PDCA循環(huán)的4個階段實(shí)施教學(xué)計劃，比較實(shí)施前后教學(xué)質(zhì)量的差異。結(jié)果顯示應(yīng)用PDCA循環(huán)后，學(xué)生的知識和技能操作考核成績有了明顯提高。張紅艷等為了比較PDCA指導(dǎo)下的臨床帶教方法與傳統(tǒng)臨床帶教方法對護(hù)理臨床帶教教師有效性的差別，將護(hù)理實(shí)習(xí)生和帶教老師作為試驗(yàn)對象，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，分別采用傳統(tǒng)臨床帶教方法和PDCA指導(dǎo)下的新臨床帶教方法，學(xué)生在出科時用有效臨床帶教教師特征評分表為自己的帶教老師打分。結(jié)果顯示試驗(yàn)組的護(hù)理臨床帶教教師有效性評分明顯高于對照組，表明PDCA指導(dǎo)的新帶教方法有利于提高臨床護(hù)理帶教教師的帶教有效性，有利于提高教學(xué)效果。
6病區(qū)環(huán)境和物品管理病區(qū)環(huán)境管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，良好的醫(yī)療環(huán)境對患者的治療有積極的影響。在病區(qū)衛(wèi)生工作中，病區(qū)衛(wèi)生員承擔(dān)了很大一部分工作。但由于衛(wèi)生員文化程度低，培訓(xùn)接受能力差，在日常工作中，存在比較嚴(yán)重的醫(yī)院感染的隱患。陳正瓊等針對此情況對病區(qū)衛(wèi)生員采用了PDCA循環(huán)管理法。PDCA循環(huán)法實(shí)施兩年后，衛(wèi)生員工作質(zhì)量合格率比實(shí)施PDCA循環(huán)管理法之前有大幅度的提高，病區(qū)環(huán)境有了很大改善。醫(yī)療廢棄物是病區(qū)重要的污染源，熊雅等運(yùn)用PDCA循環(huán)法規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理，運(yùn)用PDCA循環(huán)法對醫(yī)療廢棄物的來源及護(hù)理人員進(jìn)行評估，建立、健全管理監(jiān)控制度，規(guī)范操作流程，嚴(yán)格分類、標(biāo)識、終末管理。結(jié)果顯示護(hù)士的環(huán)境意識、法律意識、自我保護(hù)意識得到了提高，減少了對病區(qū)環(huán)境的污染。
7其他PDCA循環(huán)法在健康教育管理方面也有良好的應(yīng)用價值。黃小蘭等將PDCA循環(huán)運(yùn)用在齲齒兒童健康教育中，采用問卷形式調(diào)查患兒的健康教育效果和家長對健康教育的滿意度。結(jié)果顯示運(yùn)用PDCA循環(huán)法后，患兒對相關(guān)知識的掌握、患兒行為的改變程度、家長對健康教育的滿意度明顯提高。除了在上述護(hù)理管理領(lǐng)域的應(yīng)用，PDCA還被用于護(hù)理科研的管理，以促進(jìn)護(hù)理科研的發(fā)展。
