時間:2023-03-22 17:41:33
序論:在您撰寫心理醫(yī)學(xué)論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一種教學(xué)法的成功取決于學(xué)生參與的程度?!耙詫W(xué)生為主體”教學(xué)方法改革要求教學(xué)形式也應(yīng)以團隊為基礎(chǔ)。團體心理輔導(dǎo)側(cè)重于“知、情、意”,側(cè)重從醫(yī)學(xué)生的行為表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,滲透心理引導(dǎo),達到預(yù)防的目的,體現(xiàn)了一種以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)活動。要從“四性”上重視醫(yī)學(xué)生團體心理輔導(dǎo)實踐活動的開展,才能更有效促進醫(yī)學(xué)生的心理健康,迅速適應(yīng)醫(yī)療學(xué)習、職業(yè)規(guī)劃和醫(yī)療工作的節(jié)奏。
1輔導(dǎo)目標的實際性
團體心理輔導(dǎo)活動課這門特殊的課程注重的不是知識的傳授,而是參與者在實際生活和工作中出現(xiàn)的情緒和情感的心理波動,針對出現(xiàn)的問題尋找解決辦法。因此,針對不同團隊,輔導(dǎo)目標的確定是每個心理教師必須重點關(guān)注的內(nèi)容,是整個團體心理輔導(dǎo)活動課的核心。輔導(dǎo)目標不是憑空想象的,要根據(jù)醫(yī)學(xué)生的不同年級、性格差異、所屬專業(yè)特點以及生活中的實際問題來設(shè)置的,關(guān)系著整個心理干預(yù)實施流程針對性、可操作性、有效性。課前調(diào)查是制訂有效輔導(dǎo)目標的有效前提,通過觀察、問卷、訪談等最基本的調(diào)查方式,了解醫(yī)學(xué)生現(xiàn)實需求的前提。如:在為臨床醫(yī)療本科低年級學(xué)生設(shè)計《分工》一課時,課前調(diào)查問卷以基礎(chǔ)實驗技能學(xué)習為調(diào)查點,發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生做基礎(chǔ)實驗時并不清楚實驗流程、分工合作和實驗結(jié)果評估。結(jié)合調(diào)查問卷反映出的問題,設(shè)計有效活動方案,幫助其解決實際困難,并制作相應(yīng)的自評和互評表格來檢測輔導(dǎo)目標的可操作性,大幅提高了醫(yī)學(xué)生的實驗室工作效率和準確度,建立積極的自我工作評價理念,最后通過“群策群力”將這種評價方式和結(jié)果轉(zhuǎn)化到團隊工作模式中,達到輔導(dǎo)活動的目的。因此,活動輔導(dǎo)目標的確立一定要來源于生活事件,只有真實符合生活經(jīng)驗和學(xué)習實際的輔導(dǎo)目標才是打開醫(yī)學(xué)生心靈第一道門的鑰匙,才能使整個輔導(dǎo)活動更加有針對性和實效性。
2輔導(dǎo)形式的多元性
一堂有實效的醫(yī)學(xué)生團體心理輔導(dǎo)活動課活動形式應(yīng)該避免單一化,要有多元化的活動組合方案。要根據(jù)活動的具體內(nèi)容、目的和該組醫(yī)學(xué)生的特設(shè)計靈活有序、有效、合理、形式多樣的活動方案。不同輔導(dǎo)目標的團體心理輔導(dǎo)可以采用不同的活動形式。如:頭腦風暴測試、對話行為訓(xùn)練、角色飾演、心理短劇表演、具體情景模擬、討論溝通、心理量表測算等。如在為臨床醫(yī)療本科高年級學(xué)生設(shè)計《競賽與合作》一課時候,就采用了豐富多樣的活動形式。整合團隊目標———簽署團隊公約,形成團隊觀念,激發(fā)學(xué)生參與熱情———夾氣球的肢體接觸和小組合作夾豆子比賽,提出問題———短句串聯(lián)游戲和巧解千千結(jié),引發(fā)討論———小丑木偶劇,形成體驗———多媒體展示、自我設(shè)計解決問題。把多元化的活動方式作為輔導(dǎo)載體是幫助醫(yī)學(xué)生獲得真實體驗的有效途徑,可以讓醫(yī)學(xué)生在自然狀態(tài)下輕松地融入體驗活動中,形成不同層次的感悟,循序漸進地傳授心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)節(jié)方法,掃除潛在的心理障礙,完成防患于未然的心理輔導(dǎo)目標。另外,輔導(dǎo)形式的多元性還體現(xiàn)在輔導(dǎo)語言的豐富性上。團體心理輔導(dǎo)活動中教師運用強親和力的鼓勵性語言,可以促進學(xué)生知、情、意、行的有效統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)生在實踐活動中應(yīng)當進行真實的自我體驗和積極的自我評價,形式多樣、內(nèi)容豐富、富有智慧和啟發(fā)的課堂評價語言是不可或缺的。比如激勵性的語言可以激發(fā)膽怯的學(xué)生參與意識,獲得交流中的初步體驗;引導(dǎo)性的語言利于學(xué)生更自然的在參感悟自己內(nèi)心的情感,盡量投入,以獲得最真實的反應(yīng)。提煉性的語言促使學(xué)生在形成淺層次感悟的基礎(chǔ)上,挖掘內(nèi)心深刻的體驗,把游戲中的方法和技巧進行提煉,解決實際問題。
3輔導(dǎo)過程的實效性
3.1輔導(dǎo)環(huán)節(jié)的層次性
團體心理輔導(dǎo)活動課的對象是醫(yī)學(xué)生,對醫(yī)學(xué)生的心理輔導(dǎo)要從易到難,按層次、分步驟完成。第1步,進行熱身活動。要啟動信任、溫暖、支持的團體氣氛,使參與者樂于傾吐和表達,自我探索、積極互動。第2步,發(fā)起階段。通過創(chuàng)設(shè)的活動情境,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生提出問題、發(fā)現(xiàn)問題,完成隊員自我探索、提升和幫助的第一步。以單個學(xué)生的分享為起始點,帶動整個團隊成員的活躍度,以集思廣益的形式啟動討論。第3步,問題探究階段是關(guān)鍵的階段。主要任務(wù)是如何讓醫(yī)學(xué)生積極表述自己正向的和負向的生活體驗,暴露消極負性的自動思維,從自責、幻想、退避、求助,到正視不良情緒、合理解決異常心理問題,具體評價個體面對壓力時所采取的應(yīng)對方法,從不同角度尋找解決問題的方法。第4步,收集匯總階段。提煉精簡、有益的收獲。這個階段中既清晰理順問題的所在,也對如何應(yīng)對防御或解決這些問題有了初步的概念,為輔導(dǎo)終極目標的完成奠定堅實基礎(chǔ)。第5步,嘗試實踐階段。在尋找處置問題的具體方法和方案同時,結(jié)合生活、學(xué)習和工作中的實際問題嘗試新的實踐后動,發(fā)現(xiàn)偏差之后再評估糾正,以期形成良性循環(huán)。最后,自我設(shè)計階段。參與者把團體心理輔導(dǎo)活動課中所學(xué)的方法,靈活機動地遷移到生活中去,并不斷糾正偏差,進行自我和團隊監(jiān)督、評估、實踐,達到真正意義的實效性。
3.2輔導(dǎo)活動的主體性
在團體心理輔導(dǎo)活動的過程中,輔導(dǎo)教師要遵循以醫(yī)學(xué)生為主體的原則,只給適當?shù)膯l(fā)和引導(dǎo),要發(fā)動隊員自主進行活動的意識。環(huán)節(jié)設(shè)計上既要重視連貫性持續(xù)性,又要注意動靜結(jié)合。時刻以醫(yī)學(xué)生為主體,通過團隊游戲、角色扮演、團隊行為訓(xùn)練、藝術(shù)活動、沙盤游戲等,鼓勵朋輩心理輔導(dǎo),使其在自得自悟中實現(xiàn)內(nèi)心體驗。整個教學(xué)過程應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生多想、多動、多參與、多感悟,教師不作過多的講述、講解,即使是在教給醫(yī)學(xué)生掌握問題解決的方法和技巧時,也應(yīng)充分讓學(xué)生自己去思考、去總結(jié)、去想辦法,教師只在必要時給予提示,最后幫助歸納、總結(jié)、補充和提煉,提高輔導(dǎo)效果。
4輔導(dǎo)理論的靈活性
團體心理輔導(dǎo)的理論知識是支撐團體心理輔導(dǎo)活動課的專業(yè)背景,讓團體心理輔導(dǎo)活動課更加科學(xué)化、系統(tǒng)化。多元化的發(fā)展性的輔導(dǎo)理論目標在于促進個人的最優(yōu)發(fā)展。團體心理輔導(dǎo)的理論種類很多,如群體動力學(xué)理論、社會學(xué)習理論、人際交互作用分析理論、個人治療中心理論等。恰當、靈活地把不同的心理理論和學(xué)生實際有機結(jié)合才能讓團體心理輔導(dǎo)活動課更專業(yè)、更有效,達到實現(xiàn)醫(yī)學(xué)生社會適應(yīng)、人格發(fā)展、潛能發(fā)揮的目標。例如合理認知療法中的核心理論是埃利斯的ABC理論。心理學(xué)家埃利斯認為:“人的情緒不是被事情本身所困擾,而是被其對事情的看法所困擾。A代表誘發(fā)事件;B代表個體對事件的看法、解釋和評價;C代表特定情境下個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。比如,以如何使患者和醫(yī)生形成良好的關(guān)系(A)作為共同探討的內(nèi)容,通過隊員換位思考,角色扮演認識到規(guī)律和方法(B),期望醫(yī)學(xué)生在臨床實習中可以正確處理與患者之間的關(guān)系,并揭示調(diào)節(jié)情緒(C)的方法。由此把機械的心理理論用活動、討論、表演、游戲等方式呈現(xiàn)出來,在團體心理輔導(dǎo)活動中學(xué)生逐步感悟理論的內(nèi)涵,形成深刻的心理體驗,順利達到輔導(dǎo)的目標。
二總結(jié)
1.1調(diào)查對象
在2014年3月~2014年5月期間,對某醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生168人進行了調(diào)查。收回有效問卷166份,有效率98.81%。其中男生72人,占42.85%;女生96人,占57.15%。平均年齡(20.47±2.05)歲。
1.2研究方法
1.2.1調(diào)查工具。癥狀自評量表(Self-reportingInventory),又名90項癥狀清單(SCL-90),于1975年編制。該表共有90個項目,包含廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,從情緒、思維、感覺直至人際關(guān)系、生活習慣、飲食睡眠等均有所涉及。每一個項目均采取1-5級評分:嚴重:自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重;偏重:自覺常有該項癥狀,其程度為中到嚴重;中等:自覺有該項癥狀,其嚴重程度為輕到中度;很輕:自覺有該問題,但發(fā)生得并不頻繁、嚴重;沒有:自覺并無該項問題(癥狀)。該表用來進行心理健康狀況的診斷,也可以做精神病學(xué)的研究。本研究中,自評量表的內(nèi)部一致性克朗巴赫α系數(shù)為0.911。
1.2.2癥狀自評量表質(zhì)量控制和統(tǒng)計學(xué)分析方法。癥狀自評量表是科學(xué)化的標準問卷。問卷調(diào)查人員都經(jīng)過專業(yè)心理培訓(xùn),給被調(diào)查者發(fā)放問卷前首先向被調(diào)查者講明本次問卷調(diào)查的目的,并使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語,調(diào)查使用了無記名方式進行,并在規(guī)定時間內(nèi)當場回收了調(diào)查問卷。對調(diào)查問卷進行統(tǒng)計學(xué)分析是將全部統(tǒng)計數(shù)據(jù)輸入計算機中,利用現(xiàn)有的SPSS13.0統(tǒng)計軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理。
1.3結(jié)果
口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生與國內(nèi)青少年組常模比較,軀體化因子、焦慮因子、恐懼因子、偏執(zhí)因子均顯著高于全國青年組常模(P<0.01),如表1所示。
2討論
口腔科醫(yī)生是一個特殊醫(yī)學(xué)職業(yè),要求從業(yè)者責任心強,工作風險性大,這些都要求口腔科醫(yī)生具有良好的心理素質(zhì)。而醫(yī)學(xué)專業(yè)具有專業(yè)性強、學(xué)制長、內(nèi)容繁多、學(xué)習任務(wù)重以及需要記憶的知識點多等特點??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習過程中需要經(jīng)歷3次角色轉(zhuǎn)變:(1)新生入學(xué)后由被動學(xué)習的中學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習的大學(xué)生;(2)由普通口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)全面的口腔科醫(yī)學(xué)生;(3)通過臨床實踐由高素質(zhì)的口腔科醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细竦目谇豢婆R床醫(yī)生。在這些轉(zhuǎn)變過程中,如果存在所學(xué)知識不牢固,臨床實踐動手能力差時,很可能出現(xiàn)心理健康問題。從以上調(diào)查結(jié)果可以看到,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生與國內(nèi)青少年組常模比較,軀體化、焦慮、恐懼、偏執(zhí)均顯著高于國內(nèi)青少年組常模,說明在這些方面,口腔醫(yī)學(xué)生的心理健康需要注意。
醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康教育的關(guān)鍵是把心理健康教育與高校整體教育相融合,將心理健康教育當做課程建設(shè)的重要部分。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習的許多課程都和心理健康密切相關(guān),如:《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》、《社會醫(yī)學(xué)》和《神學(xué)》等,這些都是醫(yī)學(xué)生心理健康教育的有利條件,對醫(yī)學(xué)生進行心理健康教育時應(yīng)當考慮到他們專業(yè)的特殊性,這樣可以使心理健康教育達到一箭雙雕的效果。心理健康教育課程需要根據(jù)不同年齡段醫(yī)學(xué)生的特點來安排,在低年級醫(yī)學(xué)生中可以進行社會交往和適應(yīng)性的心理教育,在高年級學(xué)生中開展擇業(yè)心理和挫折方面的教育活動。課程目的是使醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生具有積極健康的心理,堅忍不拔的品質(zhì)和艱苦奮斗的精神,不斷加強承受失敗的能力和在社會交往中的適應(yīng)能力,使醫(yī)學(xué)生有健康的身心和心理。
具體來說,一方面可以對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生分段式心理健康教育。對于新入學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)新生首要任務(wù)是盡快進入大學(xué)生的角色,在學(xué)習和生活方面盡快從陌生到熟悉、適應(yīng),為大學(xué)階段系統(tǒng)學(xué)習專業(yè)知識打下基礎(chǔ)。這個階段心理健康教育的目標主要是:幫助學(xué)生學(xué)會自我激勵、自我加壓、廣交朋友,探索新的學(xué)習方法。做好大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃,通過輔導(dǎo)讓他們了解“畢業(yè)就失業(yè)”重壓,要早日對職涯進行規(guī)劃,只有這樣才能在面對各種抉擇時游刃有余。引導(dǎo)學(xué)生從入學(xué)開始就能正確認識自身的特長和潛能對自身條件等作出客觀評價,培養(yǎng)克服各種挫折與困難的能力,實現(xiàn)人生的全面發(fā)展。對于高年級的口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生以解決情感問題、如何處理人際關(guān)系和如何體現(xiàn)自我價值等問題為主。很多案例都表明醫(yī)學(xué)生因戀愛引發(fā)的情感危機會誘發(fā)心理健康問題的產(chǎn)生,有個別學(xué)生會因此走向極端,甚至造成不可挽回的后果。因此在臨床實習期的口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生而言擇業(yè)心態(tài)的調(diào)整至關(guān)重要。在臨床實習時期有必要幫助他們正確認識自己的能力、防止實習期醫(yī)學(xué)生走入心理誤區(qū)、達到自我價值與社會需求的統(tǒng)一。口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生在就業(yè)階段的心理健康狀態(tài)主要表現(xiàn)是他們注重實現(xiàn)自我的人生價值,但普遍缺乏埋頭苦干、甘于寂寞的心理準備,有較強的自我價值觀念但把控的能力較弱,有為人民解除病痛的理想?yún)s對實現(xiàn)中醫(yī)患關(guān)系問題無從下手。心理健康教育可以幫助畢業(yè)生釋放壓力,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。
其次,面向醫(yī)學(xué)生開設(shè)心理學(xué)課程和講座。在高校開設(shè)心理學(xué)課程和講座,有利于醫(yī)學(xué)生全面、廣泛地了解心理學(xué)的基礎(chǔ)知識,使醫(yī)學(xué)生了解自身心理發(fā)展的特點,在遇到困難時能夠有條不紊的進行處理,而不是盲從或者從眾,這些對醫(yī)學(xué)生理健康是十分有益的。
建立咨詢機構(gòu)。我國高等醫(yī)學(xué)院校從80年代開始,陸續(xù)開展了高校心理咨詢活動,為心理健康教育打下了良好的基礎(chǔ),咨詢機構(gòu)主要負責心理健康教育的宣傳、推廣,制定心理健康教育培訓(xùn)計劃,開展醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康咨詢。督促學(xué)校加強醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康輔導(dǎo),比較有效的措施是建立固定的心理咨詢單位并以它為中心,建立心理健康教育的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),全面指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康活動。醫(yī)學(xué)院校開展心理咨詢活動可以提高醫(yī)學(xué)生心理健康水平,緩解心理障礙,預(yù)防心理疾病,是優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理素質(zhì)的良好途徑,也是心理健康教育的核心部分。心理咨詢組織機構(gòu)的主要任務(wù)是:(1)進行心理健康教育,提高醫(yī)學(xué)生的心理健康素質(zhì);(2)組織進行心理講座,普及心理健康基礎(chǔ)知識,提高醫(yī)學(xué)生的自我認知水平;(3)進行心理健康咨詢,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的心理健康問題。心理咨詢者有時并不能直接幫助有心理健康問題的醫(yī)學(xué)生解決心理問題,而是與有心理問題的醫(yī)學(xué)生建立良好的互動途徑,通過不斷的互動使有心理問題的醫(yī)學(xué)生自我認識問題并通過自己不斷的努力解決問題,最終目的是授之以“漁”,使心理健康教育活動的影響不斷擴大。
建立醫(yī)學(xué)生心理健康檔案既可以使醫(yī)學(xué)生心理健康教育有據(jù)可查,也有利于心理輔導(dǎo)老師更好地掌握醫(yī)學(xué)生的心理健康傾向,有利于輔導(dǎo)老師有的放矢地進行輔導(dǎo),取得更好的教學(xué)效果;建立大學(xué)生心理檔案也有利于學(xué)生的自我認識和自我了解,能夠采取相應(yīng)的措施。
加強醫(yī)學(xué)生心理健康教育工作是社會發(fā)展的需要,是培養(yǎng)素質(zhì)高、具有創(chuàng)新能力人才的要求。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的生力軍,他們的醫(yī)療能力、創(chuàng)新精神、心理健康水平關(guān)系到醫(yī)學(xué)的發(fā)展。高等醫(yī)學(xué)院校教師和廣大醫(yī)務(wù)教育工作者都有責任幫助醫(yī)學(xué)生樹立心理健康意識,增強心理自我調(diào)節(jié)能力、實現(xiàn)自我管理、處理好戀愛、交友和工作的關(guān)系,以積極健康的心態(tài)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作,能夠團結(jié)協(xié)作,處理好醫(yī)患關(guān)系,用自己精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德服務(wù)于廣大患者,不斷提高疾病的診療水平,滿足當代醫(yī)學(xué)要求。
醫(yī)學(xué)論文寫作是有一定的要求的,不是我們隨便在網(wǎng)上找一些觀點套到論文里,醫(yī)學(xué)論文是科技論文的一種,有其獨特的屬性,即科學(xué)性、創(chuàng)新性、理論性、規(guī)范性、可讀性、簡潔性等。下面是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)論文寫作要求,給大家閱讀借鑒。
㈠、科學(xué)性所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進??茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無意義,只能是人力和時間的浪費。
資料詳實,指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實,能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準確無誤的理解和運用,堅持唯物辨證法的立場,實是求是,保持嚴肅認真的態(tài)度,做到立論客觀,論據(jù)充分,論證嚴謹。不能主觀意斷,更不能為達到“預(yù)期目的”而歪曲事實,偽造數(shù)據(jù)。
內(nèi)容先進,要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,如果失去了這一點,論文也就失去了價值。
㈡、創(chuàng)新性創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點就是要有新創(chuàng)見、新觀點。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,報到新發(fā)現(xiàn),發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字,對于已為人知的觀點不必復(fù)述,而應(yīng)突出闡明自己新的觀點。
㈢、理論性醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié),而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒瀳蟾妫鴳?yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實踐的經(jīng)驗教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并上升為理論,反過來指導(dǎo)實踐。
㈣、簡潔性醫(yī)學(xué)論文要求簡潔,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴謹,重點突出,文字語言規(guī)范、簡明,能用一個字表達清楚的就不用兩個字,不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短,材料方法部分應(yīng)簡明扼要,結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題,討論部分不贅述已公認的東西,不重復(fù)已有的討論??傊米疃痰奈淖终f明要闡述的問題,以減少閱讀時間,使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),循序撰寫,首尾呼應(yīng),順理成章,并做到資料完整,設(shè)計合理,避免牽強附會,虎頭蛇尾,空洞無物。
㈥、可讀性寫論文的目的就是進行學(xué)術(shù)交流,最終是給人看的,因此,論文必須具有可讀性,即文字通順,結(jié)構(gòu)清晰,所用詞匯具有專業(yè)性,而且是最易懂,最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達的觀點和結(jié)論,并留下深刻的影響。
醫(yī)學(xué)論文范例欣賞:
【摘要】目的轉(zhuǎn)變患者對高血壓的認識,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對患者心理狀態(tài)進行分析,從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中,注意建立護患關(guān)系,親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題,創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,鼓勵患者自覺配合各種治療。結(jié)果患者由最初對疾病認識不足出現(xiàn)異常到引導(dǎo)患者對疾病的正確認識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,從而提高護理質(zhì)量。結(jié)論良好的護理指導(dǎo)對防止血壓升高起著重要作用。
【關(guān)鍵詞】高血壓;心理護理;措施
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應(yīng)對患者實施有效的護理指導(dǎo)。
1.臨床資料
我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長,使許多人深受其害,即我院從xxxx9年1月~xxxx0年1月共收治104例高血壓患者,其中男64例,女40例,年齡40~50歲38例,50~60歲52例,60歲以上14例,如何做好患者的心理護理及措施,可將其危害降至最低點?,F(xiàn)將對高血壓患者的心理護理及措施淺談如下:
2.心理護理
2.1心理護理基本概念
心理護理與心理治療既有聯(lián)系又有區(qū)別。心理護理強調(diào)運用心理學(xué)的理論和方法緊密結(jié)合護理實踐,發(fā)揮護士與患者接觸最密切的職業(yè)優(yōu)勢,注重心理護理,使之成為心身康復(fù)的增強劑。心理護理與軀體護理的目的都是促進康復(fù)和增進健康。實踐證明,心理護理只有與軀體護理緊密地結(jié)合,才能在護理的全過程中增進服務(wù)對象的身心健康。但心理護理不同于軀體護理,例如腹壁結(jié)腸造口的護理,要求護士教會病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧(軀體護理),并對病人關(guān)心、體貼(心理護理)。
2.2心理護理的重要性
人的心理因素與全身生理活動有密切的聯(lián)系,情緒能影響免疫功能,如恐懼、緊張可使機體的“免疫監(jiān)視”作用減弱,反之,良好的心理因素具有治療價值。因此從整體看待病人是護理工作的基本出發(fā)點;重視對病人心理的研究,做好心理護理是提高護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;疾『?,由于生理功能的紊亂,大都存在情緒穩(wěn)定性降低,暗示感受性增高,對自身行為控制能力降低等傾向。因此,患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng)。心理護理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態(tài)度、優(yōu)美的環(huán)境、使緊的心理狀態(tài)得到松弛,增強機體抗病能力。可以使患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。使患者對疾病有一個正確認識,對待已出現(xiàn)的癥狀進行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮,積極配合治療。
2.3心理護理措施
護士要必須做到對病人家庭環(huán)境、文化水平、生活習慣、病情變化、思想情緒等有所了解,在護理過程中采取疏泄、勸導(dǎo)、解釋、安慰、暗示、保證等手段,并要因人而異、因勢利導(dǎo)、有的放矢,進行心理護理。還必須十分注意自身的素質(zhì)修養(yǎng),通過語言、表情、態(tài)度、行為來影響患者的感受和情緒,使之感到溫暖,增強信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過程中保持最佳的心理狀態(tài)。這就是良好的醫(yī)德在護理工作中的重要價值,也是對一個責任護士的嚴格要求。
2.4.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,建立良好的護患關(guān)系
尊敬患者、愛護患者、耐心宣講住院規(guī)則、周圍環(huán)境、作息時間。部分患者的隱私要保密、解除思想負擔,使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友,從而使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任、理解,對患者不論身份、文化水平、社會地位高低均應(yīng)同等對待。良好的護患關(guān)系是一切治療成功的保證。
2.5創(chuàng)造良好環(huán)境
病房舒適、環(huán)境幽雅,給患者以賞心悅目的感覺,病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新,盡量做到輕重患者分開,以免互相干擾。恢復(fù)期患者病房可配電視或收音機以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里,增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念,使患者早日恢復(fù)。
3.護理措施
3.1適量運動
有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進行劇烈活動,以免血壓突然升高而加重心臟負擔,可根據(jù)患者的體力、病情、心功能情況量力而行,開展適合自身活動的有氧運動項目。堅持長期做有氧運動同減肥一樣可以降低血壓促進血液循環(huán),提高機體抗病能力。如:散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動。但患者在進行運動的時候應(yīng)注意勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時。
3.2戒煙限酒
吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓。
3.3自我管理
患者應(yīng)學(xué)會自我管理,應(yīng)定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次。
治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。條件允許,可自備血壓計及學(xué)會自測血壓。除服用適當?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。如患者服藥后出現(xiàn)血壓升高或過低,血壓波動大并伴有出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等現(xiàn)象應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求120急救中心救助。
3.4合理膳食
“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食,首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如:淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖,易引起血脂升高,限制脂肪的攝入。烹調(diào)時,宜選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。其次,還要適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓患者每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。再次,要限制鹽的攝入量。如每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水滯留。最后,應(yīng)多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果,有益于健康,同時,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。最好在適當增加海產(chǎn)品攝入,如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
3.5預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發(fā)麻、心動過速等一系列癥狀時,應(yīng)及時配合醫(yī)生給予及時處理,同時要防止院內(nèi)交叉感染
小結(jié):
高血壓是一種典型的身心疾病,對其進行心理護理與藥物治療在我們護理工作中是同等重要的,家屬也要與之密切配合,共同營造一個溫馨和睦的家庭,以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。同時要細致觀察患者的不同心理,在病情許可的條件下投其所好,教會患者進行自我心理調(diào)適,幫助指導(dǎo)其建立健全的人格與正常的情緒反應(yīng),生活規(guī)律,以便早日康復(fù)。
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1.1識神-主司意識思維活動“識神”原是佛教的概念,指輪回思想中接受世間因果報應(yīng)的靈魂實體。道家借來表示思慮、意識等心理活動,故也稱其為“思慮之神”,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》“:識神者,發(fā)于心,有思有慮,靈而不虛也。……蓋用識神則落于后天,不能返虛入深,實有著跡象之弊?!彼且栽駷榛A(chǔ)產(chǎn)生的一種活動,產(chǎn)生后還可以擾亂元神。故道家養(yǎng)生,多排斥“識神”?,F(xiàn)代醫(yī)家多認為識神是在大腦中形成的可以控制生命體行為的意識體,也是大腦皮層神經(jīng)電化學(xué)活動的體現(xiàn)。大腦具有加工各種生物信息的功能,且大腦功能與信息能量之間可以產(chǎn)生能量旋機,形成大腦思維,然后通過不斷復(fù)制、演化、創(chuàng)造和提煉新的信息,使大腦內(nèi)的信息快速膨脹,信息能量也隨之增大,形成信息能量場,具有能量感應(yīng)性。這種感應(yīng)性不斷增強,又產(chǎn)生在大腦中,最終與大腦機能一起合成了具有分辨功能和控制身體功能的意識體,這就是識神。
1.2欲神-一種本能性的欲望所謂“欲神”,泛指人源于其個體生物本能的一類欲求沖動及相應(yīng)的行為,食、色、性及趨利避害是其主要體現(xiàn),它與人類的生存和種族的延續(xù)緊密相關(guān)。從實質(zhì)上說,此種行為在動物中多為生理性的,是在無意識下引發(fā)的,多數(shù)情況下,機體能清晰地意識到這類沖動的萌發(fā),并借助意識作出相應(yīng)調(diào)控,同時還伴有某些情緒體驗。
2三神與心身關(guān)系層次
心身關(guān)系是中醫(yī)心理學(xué)的理論核心,對機體的健康和疾病的判斷有著密切的聯(lián)系。通過追溯中國古代傳統(tǒng)文化,我們不難發(fā)現(xiàn),三神學(xué)說對中醫(yī)學(xué)心身關(guān)系和心身結(jié)構(gòu)的構(gòu)建起到了奠基作用,也為心身疾病的辨治提供了重要的靶點,這主要體現(xiàn)在三神學(xué)說與心身關(guān)系層次緊密相關(guān)性上。
2.1從“身”到“心”關(guān)系層次-欲神這是一個低層次的身心關(guān)系,在這層關(guān)系中,起著決定性作用的要素多是軀體方面的。相關(guān)研究也表明,控制這類行為的調(diào)節(jié)中樞位于古皮層、舊皮層,也稱邊緣前腦??梢哉f本能性的欲求沖動多為這些系統(tǒng)的功能所控制。然而,傳統(tǒng)理論多認為:“識神”可以誘發(fā)或抑制“欲神”。從生理原理來看,則是大腦皮層的感知及意識等活動所伴有的皮層神經(jīng)電化學(xué)反應(yīng)對皮層下較低層次中樞調(diào)控的結(jié)果。本質(zhì)上,這種關(guān)系是皮質(zhì)電化學(xué)反應(yīng)對邊緣系統(tǒng)功能的下行性作用,這是“身”與“身”之間的相互作用。此外,一些醫(yī)學(xué)家則認為“欲神”亦可以沿著神經(jīng)通路向上擾亂元神,影響大腦皮層的精神心理活動,但從側(cè)重的要點來看,上行性有可能次于并弱于識神對欲神的把握。
2.2從“身”到“身”的關(guān)系層次-元神就解剖構(gòu)造而言,元神與欲神位置接近,不僅包含低層次的內(nèi)側(cè)皮層(邊緣系統(tǒng))也囊括了腦干、下丘腦等局域結(jié)構(gòu)的調(diào)控作用在內(nèi)。且這些部分主要依賴自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌對內(nèi)臟的功能進行調(diào)節(jié)。這些功能多是與生俱來的,其調(diào)控中樞為邊緣系統(tǒng)。故多認為“元神”是一種神經(jīng)電化學(xué)活動,屬于“身”的范圍,而且這種活動也受到大腦皮層的調(diào)節(jié),即所謂“識神”主宰“元神”。因其解剖位置相近,且有的則是同一結(jié)構(gòu)的不同功能,故欲神與識神之間多是緊密關(guān)聯(lián)的。
2.3最高層次的身心關(guān)系-識神識神多被看成是大腦皮層神經(jīng)電化學(xué)活動所產(chǎn)生的感知覺、思維、意識等高級精神心理活動,這些活動多是以皮層下較低層次的腦的活動(亦即元神)為物質(zhì)基礎(chǔ),并接受了大量外界刺激后產(chǎn)生的?,F(xiàn)代腦科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),意識、思維、感知覺等精神心理活動是以大腦皮層乃至全腦整體的神經(jīng)活動為前提而彰顯出來的;皮層下的結(jié)構(gòu)對感受到的神經(jīng)信息起到了向上傳遞和向下通達的作用,也可以使皮層始終處于覺醒狀態(tài)。這些均是思維、意識產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。相關(guān)研究也證實,大腦半球后部的皮層和神經(jīng)電化學(xué)活動是直接引起感知覺和意識等心理現(xiàn)象的最終整合部位,而且上述的心理現(xiàn)象則是依靠其余地方的神經(jīng)活動引起相應(yīng)部位的大腦皮層的神經(jīng)電化學(xué)活動的最終產(chǎn)物。由此可見“,識神”是心身關(guān)系的最高級層次,也是最為錯綜復(fù)雜的。由于意識、思維等精神心理活動是在大腦皮層及整個腦部神經(jīng)電化學(xué)活動的基礎(chǔ)上凸顯,故“身”是“心”發(fā)生的基礎(chǔ),而“心”則賴“身”來表達。就這一層心神關(guān)系而言,大腦皮質(zhì)及其活動即“身”是物質(zhì)基礎(chǔ),意識、思維即“心”是“身”凸顯的結(jié)果。但識神一旦突現(xiàn),又會對“身”及低層次的心、身產(chǎn)生一定的影響。
數(shù)學(xué)是人們?nèi)粘I詈瓦M一步學(xué)習必不可少的基礎(chǔ)和工具的一門學(xué)科。數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效益直接影響著經(jīng)濟建設(shè)和國民素質(zhì)。應(yīng)試教育課堂教學(xué)的最大弊端就是“滿堂灌”,它扼殺了學(xué)生與生俱來的個性和創(chuàng)新潛能,受應(yīng)試教育的影響,教師照本宣科,畫地為牢,教得死,學(xué)得呆,很少看到教師在課堂上鼓勵那些有創(chuàng)造思維的學(xué)生,使得創(chuàng)新意識的培養(yǎng)一直都沒有提到重要的位置。隨著素質(zhì)教育改革的不斷深化、發(fā)展,創(chuàng)新教育已成為教育改革的主旋律,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中怎樣培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識呢?
一、從興趣入手,引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
興趣是最好的老師,是引發(fā)創(chuàng)新意識的催化劑。教學(xué)時要根據(jù)學(xué)生的年齡特點,想方設(shè)法點燃學(xué)生的好奇心,激發(fā)學(xué)生的求知欲,增強學(xué)生的學(xué)習興趣,設(shè)計問題要充分體現(xiàn)趣味性,用數(shù)學(xué)特有的魅力來提高學(xué)生研究問題的興趣。結(jié)合本班學(xué)生的知識狀況和年齡特點,在教學(xué)《比較分數(shù)大小》這一內(nèi)容時,上課伊始,便問學(xué)生想不想聽故事,學(xué)生反映熱烈,興趣盎然,和著優(yōu)美的樂曲,配上明麗的幻燈,我娓娓動聽地講起了自編的故事:漂亮善良的白雪公主生日了,七個小矮人專門做了一個大蛋糕為白雪公主慶祝生日。生日PATY開始了,七個小矮人樂開了,老二說:“我要吃蛋糕的。”老三得意地說:“老二,你吃得太少了,我要吃蛋糕的?!崩掀呱駳獾卣f:“哎!你們吃得太少了,我要吃蛋糕的?!本瓦@樣他們你一句我一句地嚷個不停,都在為誰吃得最多爭論不休,最后只好請教聰明的白雪公主,公主溫柔地說:“是老二吃得最多。”同學(xué)們,請你們想一想,白雪公主的話是對還是錯呢?課堂頓時嘩然,學(xué)生情趣盎然,他們都運用自己所學(xué)的知識、方法去探索問題和思考問題,積極參與課堂活動中去,紛紛發(fā)表自己獨特的見解,從而引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
二、挖掘教材蘊含的創(chuàng)新因素,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
創(chuàng)新意識是一種渴望用新思路、新方法、新途徑,超常規(guī)地解決問題的態(tài)度地意愿。創(chuàng)新意識強的人,總是能夠從超出常規(guī)的獨特視角去分析問題和解決問題,具有強烈的創(chuàng)新欲望和可貴的創(chuàng)新意氣。創(chuàng)新意識來自質(zhì)疑,疑是發(fā)現(xiàn)的設(shè)想,是探索的動力,是創(chuàng)新的前提。常有疑點、常有問題,才能常有思考、常有探索、常有創(chuàng)新,只有善于發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的人才能產(chǎn)生創(chuàng)新的沖動。教師不僅是學(xué)生心靈奧秘的探索者,還是學(xué)生創(chuàng)新意識的辛勤開發(fā)者,教師的靈感是激活學(xué)生創(chuàng)新意識的源泉。教師只有不斷更新教學(xué)觀念,增強主體意識,才能把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識滲透到教學(xué)過程的各個環(huán)節(jié)去。在教學(xué)中,教師應(yīng)吃透教材,找準知識的生長點,善于挖掘教材所蘊藏的創(chuàng)新教育素材,鼓勵、啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生多提問題,多質(zhì)疑。因為提問是一個人從已知伸向未知的心理觸角,是創(chuàng)新意識的具體表現(xiàn)。我在教學(xué)“將一個四根木條釘成的長方形拉成一個平行四邊形,誰的面積大”這道題時,學(xué)生通過交流討論、動手實踐,得出了“周長不變的情況下,面積是長方形的大。”這一規(guī)律,有一個學(xué)生突然提出來:周長不變的情況下,可以有不同的形狀,到底什么圖形的面積最大呢?我讓學(xué)生課后自己去實踐證明,有些學(xué)生竟然自覺地自學(xué)了圓的內(nèi)容,延伸了所學(xué)的相關(guān)的知識,將周長相等的“長方形、正方形、平形四邊形、圓”的面積進行對比,得出了圓的面積最大,有效地喚起了學(xué)生的創(chuàng)新意識,激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新熱情,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神,鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)新能力。
三、在語言交流中發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識。
1.1對象
本調(diào)查共設(shè)二組,一組是醫(yī)學(xué)新生組:2004年蘇州大學(xué)入學(xué)醫(yī)學(xué)本科新生。包括臨床、兒科、法醫(yī)、護理、口腔、醫(yī)學(xué)檢驗、預(yù)防醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、核醫(yī)、影像10個專業(yè),共437名學(xué)生。其中男生174名,女生263名,平均年齡(18.95±1.53)歲。二組是對照組:2004年蘇州大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院的入學(xué)新生,包括生命科學(xué)、生物技術(shù)、生物信息3個專業(yè)122名學(xué)生。其中男生73名,女生49名,平均年齡(18.58±7.56)歲。同時與MMPI全國協(xié)作組修訂的具有大學(xué)文化水平的中國人常模,進行比較。
1. 2方法
1.2.1工具采用中國科學(xué)院宋維真主修的中國版明尼蘇達多項人格測查表(MMPI 399題),該量表包含3個效度量表和10個臨床量表。3個效度量表包括說謊分數(shù)L、詐病分數(shù)F、校正分數(shù)K。10個臨床量表包括疑病Hs、抑郁D、癔癥Hy、精神狀況Pd、性別指數(shù)Mf、偏執(zhí)Pa、精神衰弱Pt、精神分裂Sc、輕躁狂Ma、社會內(nèi)向Si。該量表已證明有一定的信度和效率。
1.2.2測試方法2004年9月15~10月15,新生入學(xué)一個月內(nèi),以整群抽樣法,統(tǒng)一指導(dǎo)語,學(xué)生一次性完成明尼蘇達多項人格測查表(MMPI 399題) 的測試,測試時間為45 min,統(tǒng)計其3個效度量表和10個臨床量表。通過比較各量表的原始分,分析醫(yī)學(xué)新生性別間、醫(yī)學(xué)新生與非醫(yī)學(xué)新生之間、醫(yī)學(xué)新生與全國大學(xué)學(xué)歷常模之間的人格特征差異。
1.2.3分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析均采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件包中的t檢驗完成。
2結(jié)果
2.1醫(yī)學(xué)新生人格特征性別間的比較醫(yī)學(xué)男生抑郁D值顯著低于女生(t=-2.56,P<0.05),差異有顯著意義,性別指數(shù)Mf值顯著低于女生(t=-10.81,P<0.01),差異有極顯著意義,輕躁狂Ma值顯著高于女生(t=2.43,P<0.05),差異有顯著意義,其余量表得分差異無顯著意義(P>0.05,表1)。
2.2醫(yī)學(xué)新生與非醫(yī)學(xué)新生的人格特征差異比較由表2可知,醫(yī)學(xué)新生與非醫(yī)學(xué)新生相比,男生校正分數(shù)值顯著高于非醫(yī)學(xué)男生(P<0.05),差異有顯著意義。疑病、癔癥、性別指數(shù)、精神衰弱、精神分裂值顯著低于非醫(yī)學(xué)男生(P<0.05或0.01),差異有(極)顯著意義。女生精神狀況、輕躁狂、社會內(nèi)向值顯著高于非醫(yī)學(xué)女生(P<0.05),差異有顯著意義。
2.3醫(yī)學(xué)新生與全國大學(xué)學(xué)歷常模的人格特征差異比較由表3可知,醫(yī)學(xué)新生與全國大學(xué)學(xué)歷常模相比,男女生在說謊分數(shù)、精神狀況、輕躁狂顯著高于常模(P<0.01),差異有極顯著意義。男女生詐病分數(shù)、疑病、抑郁、偏執(zhí)、社會內(nèi)向值顯著低于常模(P<0.05或0.01),差異有極顯著意義或顯著意義。并且男生校正分數(shù)K值顯著低于常模(P<0.01),差異有極顯著意義。女生的癔癥、精神衰弱顯著高于常模(P<0.05或0.01)。
3討論
3.1關(guān)于醫(yī)學(xué)新生性別間的人格特征差異入學(xué)對每一個新生來說是一種心理上的應(yīng)激。本文結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)新生的抑郁值,男生顯著低于女生,表明醫(yī)學(xué)新生中男生比女生更具有自信,更加外向,善于交際,人格更趨向于社會化。男生輕躁狂值顯著高于女生,與有關(guān)研究一致。女生更膽小、內(nèi)向、缺乏解決大事的能力、興趣狹窄,可能伴有衰弱、疲勞、人際關(guān)系淡漠、與別人保持一定的心理距離。男生表現(xiàn)出樂觀、善交際、精力充沛的個性特征,但也有行為沖動,不能控制其行為,好競爭,對人敵意,易激惹等個性。產(chǎn)生差異的原因可能與傳統(tǒng)觀念、社會角色期待、家庭教育等方面是有關(guān)的。男生性別指數(shù)值顯著低于女生,反映女生性別角色的分化更加明顯,同時具有雙性化人格的傾向。有學(xué)者將人的性格分為雙性化人格、男性化人格、女性化人格以及中性化(不典型)人格。鄒萍的研究得出女生的雙性化人格形成與家庭(尤其與母親)的教養(yǎng)態(tài)度、方式以及母親的個性特點關(guān)系較大。因此類推,本文研究得出的女性男性化的成因亦如是。
3.2關(guān)于醫(yī)學(xué)新生與非醫(yī)學(xué)新生人格特征的差異分析醫(yī)學(xué)男生在相關(guān)一致性較強的疑病、癔癥、精神衰弱、精神分裂值量表分值顯著低于非醫(yī)學(xué)男生,表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)男生更傾向于敏感、靈活、合群、成熟、現(xiàn)實、適應(yīng)良好和興趣廣泛,此結(jié)果與有關(guān)研究較為一致。這可能與當前醫(yī)學(xué)生就業(yè)、社會輿論以及教育制度的改革等對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和人格的要求提高有很大的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)男生性別指數(shù)分顯著低于非醫(yī)學(xué)男生,又顯著低于醫(yī)學(xué)女生,反映醫(yī)學(xué)男生可能表現(xiàn)出沖動、冒險及粗心大意等個性特征。另外,醫(yī)學(xué)女生在精神狀況、輕躁狂顯著高于非醫(yī)學(xué)女生,而她們社會內(nèi)向值雖高于非醫(yī)學(xué)女生,但卻顯著低于常模,表現(xiàn)她們社會外向而又任性、做作、沖動,與前面得出的結(jié)果一致。這些可能與當前女性社會角色的改變,女性地位的提高、社會競爭力等有關(guān)。醫(yī)學(xué)新生個性的整體一致性,可能是當前醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力,社會變革及經(jīng)濟發(fā)展對于醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高要求作用的結(jié)果。所以,在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中應(yīng)正確引導(dǎo),培養(yǎng)他們的綜合能力,完善他們的人格,這也正是當前素質(zhì)教育的要點。
1.1研究對象
抽取我校學(xué)生278名應(yīng)用維吾爾醫(yī)學(xué)中的氣質(zhì)測定與心理學(xué)中的氣質(zhì)測定進行對照研究。
1.2研究資料
參加對象的278名學(xué)生均為屬于正常人群。因6名對象填寫表格不符合要求,去除分析范圍。列入分析的272名,年齡17~25歲,平均年齡21歲,男性77名、占27.6%,女性195、占72.4%,根據(jù)希波克拉底(Hippocrates)關(guān)于人的氣質(zhì)論分類,多血質(zhì)的80名、占29.4%,膽汁質(zhì)的68名、占25%,粘液質(zhì)的44名、占16.2%,抑郁質(zhì)的9名、占3.3%,混合質(zhì)的71名、占26.1%。按照維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)理論氣質(zhì)論分類,血液質(zhì)的85、占31.3%,膽汁質(zhì)的79名、占29%,粘液質(zhì)的36名、占13.2%,黑膽質(zhì)的52名、占19.1%,混合質(zhì)的20名、占7.4%。
1.3研究方法
先將278名學(xué)生進行編號分組,邀請具有豐富臨床實踐經(jīng)驗的維吾爾醫(yī)學(xué)專家應(yīng)用維吾爾醫(yī)學(xué)方法將參加實驗的278名學(xué)生的氣質(zhì)進行維吾爾醫(yī)學(xué)中的氣質(zhì)測定及分類(觀察脈象、舌苔、鞏膜、面部氣色、大小便等的體征),分出血液質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)、黑膽質(zhì)、混合質(zhì)等5個種類,再應(yīng)用心理學(xué)中的《艾森克個性問卷》中的TEM量表60道題對278名學(xué)生進行測試,根據(jù)測試結(jié)果進行心理學(xué)的氣質(zhì)分型,分出多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì)、混合質(zhì)等5個種類。最后根據(jù)兩組數(shù)據(jù)進行對照。
2研究結(jié)果
用維吾爾醫(yī)氣質(zhì)論分出的血液質(zhì)中心理學(xué)氣質(zhì)論分出的多血質(zhì)數(shù)量最多,占49.4%,膽汁質(zhì)中心理學(xué)氣質(zhì)論分出的膽汁質(zhì)占36.7%,粘液質(zhì)中心理學(xué)氣質(zhì)論分出的粘液質(zhì)占33.3%,混合型氣質(zhì)中心理學(xué)氣質(zhì)分出的混合型占40%,即相應(yīng)度最高。但黑膽質(zhì)中心理學(xué)氣質(zhì)分出的抑郁質(zhì)比例不太相符。按性別統(tǒng)計可看出,不論維醫(yī)學(xué)氣質(zhì)論還是心理學(xué)氣質(zhì)論多血質(zhì)和黑膽汁氣質(zhì)的男性多見,膽汁質(zhì)氣質(zhì)的女性多見,粘液質(zhì)和混合質(zhì)百分比維吾爾醫(yī)氣質(zhì)論和心理學(xué)氣質(zhì)論分出結(jié)果不相符。
3討論