時(shí)間：2023-03-23 15:19:06
序論：在您撰寫影像技術(shù)論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
推動(dòng)著各公司和機(jī)構(gòu)提高了對(duì)影像測(cè)量技術(shù)的重視，影像測(cè)量?jī)x的品種和規(guī)模也不斷擴(kuò)大[2-4]。國外影像測(cè)量?jī)x技術(shù)的由于起步早，技術(shù)發(fā)展比較成熟，因此市場(chǎng)占有比例高，產(chǎn)品知名度和普及度也較高。美國OGP公司設(shè)計(jì)的VidicomQualifier863，是首個(gè)使用固態(tài)CID相機(jī)和灰度圖像處理技術(shù)的現(xiàn)代影像檢測(cè)系統(tǒng)。該公司在影像測(cè)量技術(shù)領(lǐng)域擁有著多項(xiàng)核心技術(shù)和專利。德國蔡司(ZEISS)公司旗下的高端三坐標(biāo)測(cè)量機(jī)處于行業(yè)先進(jìn)水平，代表性產(chǎn)品為光學(xué)三坐標(biāo)測(cè)量機(jī)O-INSPECT系列。其他生產(chǎn)影像測(cè)量?jī)x公司如日本MITUTOYO、NIKON，瑞典HEXAGON等也有著雄厚的技術(shù)力量。國內(nèi)的影像測(cè)量技術(shù)由于起步晚，技術(shù)力量薄弱，但隨著國家的重視和科研經(jīng)費(fèi)投入的加大，相關(guān)技術(shù)水平持續(xù)提高，研究成果也不斷涌現(xiàn)。智泰集團(tuán)(3DFAMILY)代表性的VMC250S型影像儀使用XYZ全閉環(huán)伺服控制系統(tǒng)；采用了自主研發(fā)的OVMPro全自動(dòng)光學(xué)測(cè)量系統(tǒng)，并具有SPC報(bào)表分析功能，提高了批量檢測(cè)的效率，但難以測(cè)量高度尺寸。天準(zhǔn)公司于2007年自主開發(fā)了一款二維自動(dòng)影像測(cè)量?jī)x，打破了國外廠家的技術(shù)壟斷。其他新興企業(yè)如冶信、新天等生產(chǎn)的影像測(cè)量?jī)x器和設(shè)備也逐漸在國內(nèi)市場(chǎng)上嶄露頭角，占據(jù)著一席之地。
2影像測(cè)量?jī)x的結(jié)構(gòu)分類與特點(diǎn)
影像測(cè)量?jī)x主要由機(jī)械主體、標(biāo)尺系統(tǒng)、影像探測(cè)系統(tǒng)、驅(qū)動(dòng)控制系統(tǒng)以及測(cè)量軟件等組成。影像測(cè)量?jī)x的結(jié)構(gòu)型式主要有柱式、固定橋式和移動(dòng)橋式。柱式一般用于小量程的機(jī)器，橋式一般用于中大量程的機(jī)器。
2.1柱式影像測(cè)量?jī)x
柱式結(jié)構(gòu)底部為基座，二維工作臺(tái)分別沿X和Y向移動(dòng)，影像探測(cè)系統(tǒng)可在固定立柱上沿Z向運(yùn)動(dòng)，結(jié)構(gòu)牢固、精度高，不過工件的重量對(duì)工作臺(tái)運(yùn)動(dòng)有影響，不能承載過重工件，適合于中小行程影像測(cè)量?jī)x。
2.2固定橋式影像測(cè)量?jī)x
固定橋式測(cè)量?jī)x的X、Y、Z軸相互正交并沿著各自導(dǎo)軌運(yùn)動(dòng)，其中Z軸上安裝有影像探頭并可以相對(duì)Y軸做垂直運(yùn)動(dòng)，而Y軸則安裝在基座上。Z軸部分和Y軸部分的總成牢固裝在機(jī)座兩側(cè)的橋架上端。每軸都由電機(jī)來驅(qū)動(dòng)，可確保位置精度，但不適合手動(dòng)操作，該結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、整機(jī)剛性好。
2.3移動(dòng)橋式影像測(cè)量?jī)x
移動(dòng)橋式結(jié)構(gòu)是目前大量程影像測(cè)量?jī)x中應(yīng)用最廣泛的一種結(jié)構(gòu)形式。其中，工作臺(tái)固定，其中一個(gè)橋框由導(dǎo)軌帶動(dòng)在工作臺(tái)上沿X軸移動(dòng)，同時(shí)由另一個(gè)導(dǎo)軌帶動(dòng)滑板在橋框上沿Y軸移動(dòng)，主軸則沿Z軸移動(dòng)。被測(cè)工件安放在工作臺(tái)上，影像探測(cè)部件安裝在主軸上。這種形式的影像測(cè)量?jī)x結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、緊湊，剛度好，具有較開闊的空間。
3展望
（一）影像技術(shù)的跨界研究
將圖像打印在布料上的這種技術(shù)興起以后，走在前列的荷蘭、奧地利、日本和美國，由于技術(shù)尚不夠成熟，一時(shí)未能全面推廣，國內(nèi)現(xiàn)階段也只限于通過紡織品轉(zhuǎn)印這種技術(shù)來完成。在此基礎(chǔ)上，將其與170多年前“利用了一個(gè)黑暗的屋子的一堵墻上的孔，將外面的景物投射到了平面上”的這種傳統(tǒng)拍攝照片方式相結(jié)合，將會(huì)在服裝領(lǐng)域中開創(chuàng)全新的影像技術(shù)模式。
（二）服裝面料研究
相紙是最為傳統(tǒng)的顯影材質(zhì)。在服裝設(shè)計(jì)中面料就相當(dāng)于相紙一樣，屬于影像技術(shù)的根基。根據(jù)質(zhì)地均勻且不易變形的纖維紙基、增加潔白度的薄層氧化鋇、阻止沖洗相紙時(shí)化學(xué)液體進(jìn)入紙基的樹脂層、感光乳劑層以及相紙表面保護(hù)層的這五層相紙構(gòu)造的原理，選擇能夠承載影像技術(shù)實(shí)施的面料就顯得極為重要。依據(jù)市場(chǎng)考察以及對(duì)面料的特殊要求，材質(zhì)的選用應(yīng)具備以下特性：
1.經(jīng)緯紗線細(xì)密，布面上沒有纖維過于稀疏造成的洞眼（窟窿多的面料會(huì)造成化學(xué)藥劑的滲漏，不適合制作）。
2.布面平整，帶有清晰的粗紋理肌理，紡織過程中由于接線過多造成的線頭疙瘩越少越好。
3.具有高純度的面料材質(zhì)，且纖維含量越高，變形程度越小。
4.酸堿度適中，在面料生產(chǎn)過程中，會(huì)用到各種化學(xué)物質(zhì)加以漂洗等，如果化學(xué)物質(zhì)殘留過度，就會(huì)導(dǎo)致酸性或堿性過高，會(huì)使藥劑在保存過程中的損毀加速。
5.色澤自然最佳，在新型面料完成之前必然會(huì)涂刷底料，所以材質(zhì)本身的顏色應(yīng)對(duì)顯影的影響不大。在選購過程中，最好不采用過分白或顏色不自然的面料，很可能是加工過程不規(guī)范導(dǎo)致化學(xué)試劑使用過度造成的結(jié)果。
（三）工藝流程研究
用現(xiàn)代與傳統(tǒng)暗房工藝的流程在面料上“拍攝”獨(dú)一無二的畫面，讓人們大為贊嘆。首先是將新型面料“曝光”，形成看不到的影像或“潛影”。再于黑暗中將不同的顯影藥品涂抹于面料上，使其在普通光線下持久顯示更真實(shí)的影像。然后去除上面沒有感光的乳劑后，進(jìn)行清洗和干燥。最后是印相即有圖案的面料裝在立式投影機(jī)中，用放大鏡頭在新型布料上形成影像。因面料顏色、材質(zhì)不同的特性，制出的成衣主要有兩大區(qū)別。淺色面料可按正常工藝流程進(jìn)行，然而深色面料因有易變色的局限性，所以，在最終印相的過程中放張可以反復(fù)使用的隔離紙，成像后取出即可。
二、影像技術(shù)在服裝設(shè)計(jì)中的創(chuàng)新性
在影像技術(shù)迅猛發(fā)展更新的今天，把傳統(tǒng)工藝保留并延續(xù)在影像技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用與之前不同的成像載體和新興的影像技術(shù)相結(jié)合方式運(yùn)用在服裝領(lǐng)域中，將會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)全新的影像視覺效果。
（一）多元化的技術(shù)手段
隨著保留傳統(tǒng)工藝并延續(xù)影像手法的技術(shù)革新，影像質(zhì)量等方面都有顯著的提升。它解決了制作工藝粗劣、對(duì)小批量個(gè)性化服裝的競(jìng)爭(zhēng)力不足的問題。同時(shí)，滿足了人們對(duì)服裝帶有獨(dú)具一格特性的需求。也可以在質(zhì)地松軟的皮革、無機(jī)物或變化多端、成分復(fù)雜的有機(jī)物上顯影。技術(shù)的完善對(duì)材質(zhì)有了更多更好的兼容。
（二）新穎的顯影材質(zhì)
一是新型面料的生產(chǎn)解決了傳統(tǒng)影像技術(shù)只適用于表層是聚酯纖維及棉質(zhì)含量極高衣服的現(xiàn)象。這不僅可以對(duì)化纖服裝進(jìn)行“拍攝”成像，還可選用亞麻布、滌綸等材質(zhì)的面料服裝。其次，不會(huì)出現(xiàn)類似用專用打印機(jī)經(jīng)過高溫熨壓后顏色會(huì)發(fā)生變化的情況，如白色會(huì)變黃。制作完成后深色面料品質(zhì)穩(wěn)定，藥劑與纖維完美融合會(huì)使圖樣的色澤與原來相同。再次，增加了布料的通氣性和柔軟程度，延長(zhǎng)了使用壽命。最后，既提高了圖案的色彩真實(shí)性，又使韌性更強(qiáng)，并富有強(qiáng)烈的層次感，在一定程度上解決了因橫向拉扯導(dǎo)致圖案出現(xiàn)小細(xì)紋的可能性。
（三）完善的工藝流程
市面上常見的紡織品轉(zhuǎn)印技術(shù)工藝流程主要按照深、淺色面料分兩大類型，一般采用含有膠質(zhì)的轉(zhuǎn)印紙或特殊升華材料生產(chǎn)服裝。但現(xiàn)代與傳統(tǒng)暗房的制作流程大大克服了國內(nèi)印刷設(shè)備缺陷的問題，例如顏色多了不會(huì)化色，細(xì)線變粗、漏色等現(xiàn)象均可較大程度地避免出現(xiàn)，另外在制作過程中不會(huì)出現(xiàn)藍(lán)點(diǎn)、紅點(diǎn)等問題，材質(zhì)本身有紋理也能夠有清晰的人物類、風(fēng)景類等細(xì)膩圖樣出現(xiàn)。
（四）獨(dú)特的顯影效果
照片沖洗后即為固有的影像，而面料上顯影效果是隨材質(zhì)的軟硬程度或曝光時(shí)間長(zhǎng)短變化。若整件衣服中從衣身到袖口部分的柔軟程度逐漸遞增，在制作過程中曝光時(shí)間也較短，則圖樣會(huì)出現(xiàn)漸變的效果。在定影過程中面料發(fā)生平面轉(zhuǎn)動(dòng)也能達(dá)到如幻影般的不清晰圖案?；蛘?，可根據(jù)市場(chǎng)需求和個(gè)人喜好量身定制不同圖案效果的新型面料，從而裁剪出各種廓形的個(gè)性化服裝。經(jīng)過以上的分析及考量，在傳統(tǒng)影像技術(shù)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新是通過進(jìn)一步對(duì)影像技術(shù)、面料材質(zhì)等方面的探索與研究。新型布料的紋理賦予服裝的深度和立體感是普通紙張無法實(shí)現(xiàn)的。嘗試投射影像在布料上經(jīng)過“曝光”后顯影成像，最終根據(jù)不同的服裝設(shè)計(jì)手法進(jìn)一步完善裁剪，這就像一件珍貴的原創(chuàng)藝術(shù)品。
三、結(jié)語
關(guān)鍵詞：影像技術(shù)支付結(jié)算影像交換系統(tǒng)
在金融支付工具中，支票攜帶方便，具有信用和授權(quán)補(bǔ)記等功能，是我國最普遍使用的非現(xiàn)金支付工具之一。但是長(zhǎng)期以來，我國的支票只能在同城范圍內(nèi)使用。在跨區(qū)域經(jīng)濟(jì)往來中，人們只能選擇匯兌、銀行匯票、商業(yè)匯票甚至現(xiàn)金支付等結(jié)算方式，票據(jù)傳遞成本高、清算效率低、資金在途時(shí)間長(zhǎng)，缺乏靈活性和便利性，使用極不方便。
支票影像技術(shù)是銀行綜合運(yùn)用影像技術(shù)和支付密碼等技術(shù)，將紙質(zhì)支票轉(zhuǎn)化為影像和電子信息，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)支票截留，利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將支票影像和電子清算信息傳遞至出票人開戶銀行進(jìn)行提示付款，實(shí)現(xiàn)支票全國通用的業(yè)務(wù)處理技術(shù)。票據(jù)影像交換系統(tǒng)就是影像技術(shù)在銀行票據(jù)交換過程中的實(shí)體表現(xiàn)。
一、建設(shè)影像交換系統(tǒng)的必要性
1.有利于推動(dòng)我國支票業(yè)務(wù)的發(fā)展，滿足人們多樣化的支付結(jié)算需求
近年來，雖然電子支付等新型支付工具發(fā)展迅速，但支票仍是重要的信用支付工具。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年支票的年簽發(fā)量為12億筆，金額達(dá)300萬億元，其中跨城市的支票使用量達(dá)到10%左右。伴隨生產(chǎn)要素的自由流動(dòng)、金融市場(chǎng)的緊密聯(lián)系、經(jīng)濟(jì)主體的頻繁交往和地區(qū)經(jīng)貿(mào)的縱深發(fā)展，支票日益呈現(xiàn)突破地域限制和實(shí)現(xiàn)全國通用的態(tài)勢(shì)。我國部分地區(qū)在人民銀行當(dāng)?shù)胤种械慕M織下，開展支票跨區(qū)域使用試點(diǎn)，例如京津廊區(qū)域、上海及周邊區(qū)域、廣深區(qū)域等，有效促進(jìn)了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，同時(shí)也反映了社會(huì)對(duì)支票全國通用的強(qiáng)烈需求。
2.有利于完善我國金融基礎(chǔ)設(shè)施，順應(yīng)國際支付清算的發(fā)展趨勢(shì)
目前，許多國家的支票均已實(shí)現(xiàn)全國通用，美國《21世紀(jì)支票法案》在保護(hù)傳統(tǒng)清算方式的同時(shí)，鼓勵(lì)采用影像技術(shù)推動(dòng)票據(jù)的無紙化傳遞和清算；包括印度在內(nèi)的許多發(fā)展中國家也在建設(shè)基于影像技術(shù)的全國支票截留系統(tǒng)。顯然，影像技術(shù)正引領(lǐng)未來票據(jù)領(lǐng)域的發(fā)展，在支付清算過程中起到重大的作用。
中國人民銀行審時(shí)度勢(shì)，在立足國情和借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于2007年在全國金融系統(tǒng)推廣了以影像技術(shù)為支撐的支票影像交換系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)支票截留和支票全國通用。
二、影像交換系統(tǒng)的總體架構(gòu)及處理流程
根據(jù)我國幅員遼闊、業(yè)務(wù)量大、各地業(yè)務(wù)量不均衡等實(shí)際情況，同時(shí)為避免業(yè)務(wù)處理集中于一個(gè)節(jié)點(diǎn)帶來的巨大壓力，影像交換系統(tǒng)采用了三層結(jié)構(gòu)：第一層是影像交換總中心，負(fù)責(zé)接收、轉(zhuǎn)發(fā)跨分中心的支票影像信息。第二層是影像交換分中心，負(fù)責(zé)接收、轉(zhuǎn)發(fā)同一區(qū)域內(nèi)的支票影像信息，并向總中心發(fā)送和接收跨分中心的支票影像信息。第三層是票據(jù)交換所，負(fù)責(zé)采集支票影像信息和錄入電子清算信息，按規(guī)定格式生成支票業(yè)務(wù)報(bào)文。
影像交換系統(tǒng)提供了多種接入方式。銀行機(jī)構(gòu)可以直接接入影像交換系統(tǒng)，也可以通過票據(jù)交換所間接接入影像交換系統(tǒng)。采用直接接入影像交換系統(tǒng)辦理業(yè)務(wù)的銀行機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備影像采集條件，并與影像交換系統(tǒng)連接，通過省級(jí)機(jī)構(gòu)集中向影像交換系統(tǒng)提交和接收支票影像信息。采用間接接入影像交換系統(tǒng)辦理業(yè)務(wù)的銀行機(jī)構(gòu)，由于未與影像交換系統(tǒng)直接連接，可采取傳遞實(shí)物支票或磁介質(zhì)方式，委托票據(jù)交換所向影像交換系統(tǒng)提交和接收支票影像信息。其中直接接入方式能更好地提高支票清算的效率，目前，建設(shè)銀行和華夏銀行已實(shí)現(xiàn)直接接入方式。
影像交換系統(tǒng)的處理流程包括三個(gè)階段：第一階段是紙質(zhì)票據(jù)流，即收款行完成紙質(zhì)支票的截留和影像采集；第二階段是影像信息流，即影像交換系統(tǒng)將影像業(yè)務(wù)信息傳遞給出票人開戶行審核付款；第三階段是資金清算流，即出票人開戶行通過小額支付系統(tǒng)返回業(yè)務(wù)回執(zhí)和完成資金清算。
三、影像交換系統(tǒng)的信息安全技術(shù)
支票影像信息的真實(shí)性和安全性，主要采用信息安全技術(shù)手段來保證。支票影像交換系統(tǒng)采
用以數(shù)字證書為核心的加密技術(shù)，對(duì)傳輸?shù)男畔⑦M(jìn)行加密、解密、數(shù)字簽名和簽名驗(yàn)證。目前票據(jù)交換所和具備影像采集條件的銀行機(jī)構(gòu)，都在使用數(shù)字證書對(duì)支票影像業(yè)務(wù)報(bào)文進(jìn)行數(shù)字簽名，不僅保障了網(wǎng)上傳遞信息的保密性和完整性，也保證了交易實(shí)體身份的真實(shí)性和簽名信息的不可抵賴性。
四、影像交換系統(tǒng)在銀行支付結(jié)算應(yīng)用中存在的問題
目前影像交換系統(tǒng)業(yè)務(wù)處理主要存在以下幾個(gè)方面的問題：一是退票率過高。主要表現(xiàn)為空頭支票、印鑒不符、支付密碼不符和信息不匹配等，對(duì)支票影像業(yè)務(wù)發(fā)展和社會(huì)公眾信心造成了不利影響。二是逾期業(yè)務(wù)量大。按照規(guī)定，出票人開戶行收到影像信息后，應(yīng)于T+2日內(nèi)返回業(yè)務(wù)回執(zhí)。然而在實(shí)際操作中，很多銀行未按規(guī)定返回業(yè)務(wù)回執(zhí)，造成客戶資金無法及時(shí)到賬，影像交換系統(tǒng)支持支票異地使用的及時(shí)性和便利性未能充分體現(xiàn)。三是跨區(qū)域業(yè)務(wù)量發(fā)展較慢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新增跨區(qū)域支票業(yè)務(wù)主要在沿海及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，而經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)發(fā)展較慢，這種局面很大程度制約了影像系統(tǒng)的應(yīng)用。
產(chǎn)生這些問題的原因：一是銀行基礎(chǔ)設(shè)施不完善。如采用印鑒核驗(yàn)的銀行未完成客戶印鑒入庫工作，采用支付密碼核驗(yàn)的銀行支付密碼推廣不到位或未與客戶簽訂依據(jù)支付密碼核驗(yàn)的付款協(xié)議，造成核驗(yàn)通過率低，出現(xiàn)退票；大多數(shù)銀行采用分散接入方式，業(yè)務(wù)處理自動(dòng)化程度低。二是支付清算紀(jì)律不嚴(yán)格。一些銀行存在無理拒付、隨意退票、逾期付款等現(xiàn)象，造成大量退票和逾期業(yè)務(wù)。三是業(yè)務(wù)操作不規(guī)范。一些銀行不按規(guī)定加蓋銀行機(jī)構(gòu)代碼，錄入信息與影像信息不匹配。四是影像核驗(yàn)過于審慎。少數(shù)銀行存在“寧可不付，不可錯(cuò)付”的心理，對(duì)電子驗(yàn)印系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置過高，不按規(guī)定辦理查詢查復(fù)，影像稍有瑕疵便直接退票。
五、推動(dòng)影像系統(tǒng)建設(shè)和業(yè)務(wù)發(fā)展的措施
為解決上述問題，保障支票業(yè)務(wù)的正常清算，人民銀行著重采取了以下措施：
1.完善銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施
一是鼓勵(lì)具備條件的銀行集中接入影像交換系統(tǒng)，提高業(yè)務(wù)處理的自動(dòng)化水平和系統(tǒng)效率。
二是要求各銀行協(xié)調(diào)客戶，在新收支票或存量支票上加蓋付款銀行機(jī)構(gòu)代碼，確保支票影像業(yè)務(wù)傳輸路徑的準(zhǔn)確性。
三是支持銀行的接口開發(fā)和行內(nèi)系統(tǒng)改造。
四是督促銀行做好電子驗(yàn)印和支付密碼的核驗(yàn)付款工作。
2.提高影像采集的質(zhì)量
為提高業(yè)務(wù)處理效率，防范客戶資金風(fēng)險(xiǎn)，各銀行應(yīng)按照人民銀行的選型指導(dǎo)意見采購掃描儀，并與外掛軟件兼容。票據(jù)交換所的掃描儀應(yīng)按規(guī)定設(shè)置圖像采集標(biāo)準(zhǔn)。各銀行要加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真錄入和復(fù)核，確保電子清算信息與支票影像信息一致。
3.嚴(yán)肅支付清算紀(jì)律
規(guī)范各方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)，保障影像交換系統(tǒng)的安全、高效運(yùn)行；頒發(fā)管理制度，要求各參與者必須按規(guī)定提出影像和審核付款，不得違反規(guī)定退票和拒絕付款、不得拖延付款；對(duì)于違規(guī)的銀行，人民銀行將進(jìn)行通報(bào)和按規(guī)定處罰。
1.1人才培養(yǎng)目標(biāo)
在內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)時(shí)要明確高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：為基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)緊缺人才。經(jīng)過3年時(shí)間，使學(xué)生成為適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)基本理論及技能，能從事放射診斷、超聲診斷等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
1.2應(yīng)具備的能力
掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和臨床技能等；熟練掌握常見病的放射診斷、超聲診斷基本知識(shí)、理論，具備從事醫(yī)學(xué)影像診斷臨床工作的能力；具備正確的思維方式和綜合運(yùn)用相關(guān)知識(shí)分析解決臨床問題、做出正確影像診斷的能力。
1.3主干學(xué)科、主要課程
該專業(yè)主干學(xué)科包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)。主要課程包括內(nèi)科學(xué)等。
2高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)課程設(shè)計(jì)
2.1突出高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)特色及就業(yè)崗位需要的知識(shí)
高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生文化基礎(chǔ)較薄弱，對(duì)學(xué)習(xí)公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、綜合素質(zhì)類課程興趣不高。因此，內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)不能模仿和照搬本科課程，也不能把中專的課程簡(jiǎn)單地組合起來。高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式必須進(jìn)行相應(yīng)改革，才能適應(yīng)社會(huì)，尤其是基層醫(yī)療單位對(duì)人才的需求。通過適當(dāng)精簡(jiǎn)、融合、重組、增設(shè)等，打破原有課程設(shè)計(jì)界限，優(yōu)化課程和教學(xué)內(nèi)容體系；突出職業(yè)能力培養(yǎng)與崗位技能訓(xùn)練，以突出操作能力、注重臨床教學(xué)、加強(qiáng)技能實(shí)踐、適應(yīng)基層需要為原則，設(shè)置醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)內(nèi)科學(xué)課程體系。近年來我們按照這個(gè)思路，以“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)踐、實(shí)效”為原則，在制訂內(nèi)科學(xué)教學(xué)計(jì)劃時(shí)重點(diǎn)選擇必須具備的基本理論知識(shí)和技能，以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，以增強(qiáng)動(dòng)手和分析解決實(shí)際問題能力為核心，體現(xiàn)崗位需要的知識(shí)。
2.2明確內(nèi)科學(xué)的重要性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
2.2.1明確內(nèi)科學(xué)的地位
開始授課前向?qū)W生介紹內(nèi)科學(xué)與專業(yè)課程、臨床工作的關(guān)系，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生明白內(nèi)科學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中占有極其重要的地位，是臨床各科的基礎(chǔ)學(xué)科，所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中具有普遍意義，是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科知識(shí)的重要基礎(chǔ)。其涉及呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血等系統(tǒng)的常見病以及理化因素所致的疾病，與外科學(xué)并稱為臨床醫(yī)學(xué)的兩大支柱學(xué)科。
2.2.2明確內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)的意義
內(nèi)科學(xué)的教學(xué)任務(wù)和目的是：通過教學(xué)使學(xué)生掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和防治措施，為日后學(xué)習(xí)其他臨床學(xué)科和從事臨床實(shí)踐或基礎(chǔ)研究工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。內(nèi)科學(xué)是其他臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，亦有醫(yī)學(xué)之母之稱。內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)的共性診斷與治療思想集中表達(dá)在內(nèi)科學(xué)中；且在臨床實(shí)踐中，內(nèi)科疾病也最為常見，其涉及面廣，整體性強(qiáng)，既有自身的理論體系，又與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)密切相關(guān)，其診療原則與方法亦適用于其他臨床各科。
2.2.3明確內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法
內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是通過病史詢問或面談后，進(jìn)行體格檢查，根據(jù)病史與檢查所見做實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)檢查，以期在眾多鑒別診斷中排除可能性較低者，獲得最有可能的診斷，給出合理治療方案。
2.3改革教學(xué)方法和教學(xué)手段，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
2.3.1重視“三基”教學(xué)，強(qiáng)化教學(xué)與臨床實(shí)踐的關(guān)系
“三基”即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)以疾病為中心進(jìn)行講解，包括病因、發(fā)病機(jī)制、病理解剖、生理變化、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)診斷方法和防治措施等。如學(xué)習(xí)“慢性支氣管炎”時(shí)，先讓學(xué)生復(fù)習(xí)支氣管的解剖和生理特點(diǎn)，炎癥的病理特點(diǎn)，咳嗽、咳痰的臨床特點(diǎn)及影像學(xué)特點(diǎn)，再進(jìn)行討論并提出診斷依據(jù)，給予合理治療，從而達(dá)到基本理念與臨床知識(shí)的有機(jī)結(jié)合，為形成正確的臨床思維奠定基礎(chǔ)。
2.3.2重視疾病間影像診斷的鑒別
影像診斷的主要依據(jù)是圖像，通過對(duì)圖像的觀察、分析、歸納和總結(jié)作出診斷。內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)注重啟發(fā)式和討論式教學(xué)，采取多種教學(xué)方式，以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析問題的能力。如肺炎鏈球菌肺炎、肺結(jié)核病早期，病變部位病理改變?yōu)闈B出性炎癥，影像學(xué)檢查表現(xiàn)為相似的X線征象，但這兩種疾病的典型臨床表現(xiàn)不一樣，如發(fā)熱癥狀，肺炎鏈球菌肺炎多呈稽留熱，肺結(jié)核病人多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱，于午后或傍晚開始，次日晨降至正常。通過對(duì)這兩種疾病的介紹，引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的重要性和意義，使學(xué)生明確影像學(xué)檢查只是輔助檢查，必須結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析才能得出合理的影像診斷，從而為臨床醫(yī)生明確診斷提供依據(jù)。
2.3.3利用多媒體教學(xué)設(shè)備進(jìn)行教學(xué)，增強(qiáng)直觀性
充分利用多媒體等教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，增強(qiáng)直觀性，加深學(xué)生感性認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)中為了增加對(duì)學(xué)生的感官刺激，彌補(bǔ)臨床見習(xí)中的不足，通過多媒體展示臨床病例后再進(jìn)行教學(xué)。如講授“慢性支氣管炎”“肺心病”時(shí)，先以病案形式展示實(shí)例，激發(fā)學(xué)生的求知欲，使其積極參與到教學(xué)中。教學(xué)中還可通過對(duì)解剖、病理生理知識(shí)的復(fù)習(xí)來闡述疾病的演變和表現(xiàn)、兩種病之間的聯(lián)系、影像診斷的變化，組織學(xué)生進(jìn)行討論，提出診治方案，不僅使學(xué)生產(chǎn)生成就感，而且提高了其分析、探索問題能力，從而收到良好的教學(xué)效果。
2.3.4強(qiáng)調(diào)教學(xué)總結(jié)和復(fù)習(xí)
教學(xué)中對(duì)一堂課的內(nèi)容加以歸納、總結(jié)和復(fù)習(xí)，使學(xué)生明確重點(diǎn)，從而達(dá)到鞏固知識(shí)、加深理解的目的。課堂導(dǎo)入和結(jié)束的方法多種多樣，只要能提高教學(xué)效果的方法就是好方法。如教師對(duì)“肺結(jié)核”一病講授完理論知識(shí)后，就要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)，明確“肺結(jié)核”臨床分5型，每型的影像特征不同。
2.3.5改革考核方法，評(píng)價(jià)學(xué)生綜合能力
重視課間學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際意識(shí)，從而提升學(xué)生操作技能。改革考核方法，評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力，如通過病例分析引導(dǎo)學(xué)生注重理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，明確崗位需求、就業(yè)要求，為培養(yǎng)應(yīng)用型人才奠定基礎(chǔ)。
3加強(qiáng)教師實(shí)踐能力和綜合能力培養(yǎng)
教師的能力評(píng)價(jià)對(duì)教師的業(yè)務(wù)發(fā)展具有導(dǎo)向作用。高職院校只有一部分教師有深入生產(chǎn)第一線實(shí)踐的經(jīng)歷，大部分教師缺乏動(dòng)手能力，不能將醫(yī)院最新技術(shù)引入教學(xué)之中。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，高職“雙師型”教師已成為主要的師資力量。教師應(yīng)定期深入臨床，熟練掌握臨床技能，了解相關(guān)的政策、法律法規(guī)，了解社區(qū)醫(yī)療、農(nóng)村衛(wèi)生室崗位需求；認(rèn)真?zhèn)浜?、寫好教案，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，為培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)力量。
4選好教材
（一）圖片與數(shù)字影像
2011年春夏倫敦女裝秀上，設(shè)計(jì)師瑪麗•卡特蘭佐將影像圖片運(yùn)用在時(shí)裝上的設(shè)計(jì)引起一片呼聲。她是采用建筑或擺設(shè)的照片，將相結(jié)合的面料與圖片經(jīng)過處理后形成三維立體時(shí)裝。兩年后，推出迷彩單品的品牌邁克高仕（MichaelKors），用傳統(tǒng)印花技術(shù)制作了經(jīng)過變形的迷彩圖案面料，從而使服裝款式和圖案上都有更豐富變化。另外，珍貴資料和夢(mèng)幻場(chǎng)景對(duì)時(shí)尚展覽固然重要，但數(shù)字影像技術(shù)在東京舉辦“永恒的繆斯”時(shí)尚展上發(fā)揮了其獨(dú)特效果，繆斯們的無窮魅力使觀眾心悅誠服。
（二）全息影像技術(shù)
帶有科技感的全息影像技術(shù)以創(chuàng)新精神將數(shù)字科技帶入時(shí)尚圈。2011年，全息影像技術(shù)的概念被Burberry品牌植入時(shí)尚后，全息影像技術(shù)“排山倒?！背霈F(xiàn)在ChristopherKane的2013年春夏秀場(chǎng)上，溫婉的服裝色彩在模特身上體現(xiàn)得淋漓盡致。早已人盡皆知的全息裝是很多人難以駕馭的一種服飾，可是在歐洲某音樂頒獎(jiǎng)典禮上“怪咖女王”LadyGaga卻勇于挑戰(zhàn)那套全息裙裝，為時(shí)尚“獻(xiàn)身”。
（三）影像技術(shù)與傳統(tǒng)工藝
設(shè)計(jì)師們?cè)诜b款式的設(shè)計(jì)上，也逐漸運(yùn)用了影像和傳統(tǒng)制作工藝相結(jié)合的繪制手法。設(shè)計(jì)師為了能夠即時(shí)、便利、直觀地獲取信息，帶給客戶有如虛擬現(xiàn)實(shí)動(dòng)態(tài)穿著效果的感受，紛紛用傳統(tǒng)影像繪制技術(shù)來繪制服裝設(shè)計(jì)初稿，在繪制過程中可以對(duì)服裝款式里的設(shè)計(jì)要點(diǎn)作以不斷的重復(fù)使用。這也滿足了服裝設(shè)計(jì)師不斷變化的設(shè)計(jì)思維和服裝最終感官效果，從而對(duì)服裝款式、整體風(fēng)格等方面彰顯設(shè)計(jì)的精髓。
二、影像技術(shù)在服裝設(shè)計(jì)中的應(yīng)用研究
（一）影像技術(shù)的跨界研究
將圖像打印在布料上的這種技術(shù)興起以后，走在前列的荷蘭、奧地利、日本和美國，由于技術(shù)尚不夠成熟，一時(shí)未能全面推廣，國內(nèi)現(xiàn)階段也只限于通過紡織品轉(zhuǎn)印這種技術(shù)來完成。在此基礎(chǔ)上，將其與170多年前“利用了一個(gè)黑暗的屋子的一堵墻上的孔，將外面的景物投射到了平面上”的這種傳統(tǒng)拍攝照片方式相結(jié)合，將會(huì)在服裝領(lǐng)域中開創(chuàng)全新的影像技術(shù)模式。
（二）服裝面料研究
相紙是最為傳統(tǒng)的顯影材質(zhì)。在服裝設(shè)計(jì)中面料就相當(dāng)于相紙一樣，屬于影像技術(shù)的根基。根據(jù)質(zhì)地均勻且不易變形的纖維紙基、增加潔白度的薄層氧化鋇、②阻止沖洗相紙時(shí)化學(xué)液體進(jìn)入紙基的樹脂層、感光乳劑層以及相紙表面保護(hù)層的這五層相紙構(gòu)造的原理，選擇能夠承載影像技術(shù)實(shí)施的面料就顯得極為重要。依據(jù)市場(chǎng)考察以及對(duì)面料的特殊要求，材質(zhì)的選用應(yīng)具備以下特性：
1.經(jīng)緯紗線細(xì)密，布面上沒有纖維過于稀疏造成的洞眼（窟窿多的面料會(huì)造成化學(xué)藥劑的滲漏，不適合制作）。
2.布面平整，帶有清晰的粗紋理肌理，紡織過程中由于接線過多造成的線頭疙瘩越少越好。
3.具有高純度的面料材質(zhì)，且纖維含量越高，變形程度越小。
4.酸堿度適中，在面料生產(chǎn)過程中，會(huì)用到各種化學(xué)物質(zhì)加以漂洗等，如果化學(xué)物質(zhì)殘留過度，就會(huì)導(dǎo)致酸性或堿性過高，會(huì)使藥劑在保存過程中的損毀加速。
5.色澤自然最佳，在新型面料完成之前必然會(huì)涂刷底料，所以材質(zhì)本身的顏色應(yīng)對(duì)顯影的影響不大。在選購過程中，最好不采用過分白或顏色不自然的面料，很可能是加工過程不規(guī)范導(dǎo)致化學(xué)試劑使用過度造成的結(jié)果。
（三）工藝流程研究
用現(xiàn)代與傳統(tǒng)暗房工藝的流程在面料上“拍攝”獨(dú)一無二的畫面，讓人們大為贊嘆。首先是將新型面料“曝光”，形成看不到的影像或“潛影”。再于黑暗中將不同的顯影藥品涂抹于面料上，使其在普通光線下持久顯示更真實(shí)的影像。然后去除上面沒有感光的乳劑后，進(jìn)行清洗和干燥。最后是印相即有圖案的面料裝在立式投影機(jī)中，用放大鏡頭在新型布料上形成影像。因面料顏色、材質(zhì)不同的特性，制出的成衣主要有兩大區(qū)別。淺色面料可按正常工藝流程進(jìn)行，然而深色面料因有易變色的局限性，所以，在最終印相的過程中放張可以反復(fù)使用的隔離紙，成像后取出即可。
三、影像技術(shù)在服裝設(shè)計(jì)中的創(chuàng)新性
在影像技術(shù)迅猛發(fā)展更新的今天，把傳統(tǒng)工藝保留并延續(xù)在影像技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用與之前不同的成像載體和新興的影像技術(shù)相結(jié)合方式運(yùn)用在服裝領(lǐng)域中，將會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)全新的影像視覺效果。
（一）多元化的技術(shù)手段
隨著保留傳統(tǒng)工藝并延續(xù)影像手法的技術(shù)革新，影像質(zhì)量等方面都有顯著的提升。它解決了制作工藝粗劣、對(duì)小批量個(gè)性化服裝的競(jìng)爭(zhēng)力不足的問題。同時(shí)，滿足了人們對(duì)服裝帶有獨(dú)具一格特性的需求。也可以在質(zhì)地松軟的皮革、無機(jī)物或變化多端、成分復(fù)雜的有機(jī)物上顯影。技術(shù)的完善對(duì)材質(zhì)有了更多更好的兼容。
（二）新穎的顯影材質(zhì)
一是新型面料的生產(chǎn)解決了傳統(tǒng)影像技術(shù)只適用于表層是聚酯纖維及棉質(zhì)含量極高衣服的現(xiàn)象。這不僅可以對(duì)化纖服裝進(jìn)行“拍攝”成像，還可選用亞麻布、滌綸等材質(zhì)的面料服裝。其次，不會(huì)出現(xiàn)類似用專用打印機(jī)經(jīng)過高溫熨壓后顏色會(huì)發(fā)生變化的情況，如白色會(huì)變黃。制作完成后深色面料品質(zhì)穩(wěn)定，藥劑與纖維完美融合會(huì)使圖樣的色澤與原來相同。再次，增加了布料的通氣性和柔軟程度，延長(zhǎng)了使用壽命。最后，既提高了圖案的色彩真實(shí)性，又使韌性更強(qiáng)，并富有強(qiáng)烈的層次感，在一定程度上解決了因橫向拉扯導(dǎo)致圖案出現(xiàn)小細(xì)紋的可能性。
（三）完善的工藝流程
市面上常見的紡織品轉(zhuǎn)印技術(shù)工藝流程主要按照深、淺色面料分兩大類型，一般采用含有膠質(zhì)的轉(zhuǎn)印紙或特殊升華材料生產(chǎn)服裝。但現(xiàn)代與傳統(tǒng)暗房的制作流程大大克服了國內(nèi)印刷設(shè)備缺陷的問題，例如顏色多了不會(huì)化色，細(xì)線變粗、漏色等現(xiàn)象均可較大程度地避免出現(xiàn)，另外在制作過程中不會(huì)出現(xiàn)藍(lán)點(diǎn)、紅點(diǎn)等問題，材質(zhì)本身有紋理也能夠有清晰的人物類、風(fēng)景類等細(xì)膩圖樣出現(xiàn)。
（四）獨(dú)特的顯影效果
照片沖洗后即為固有的影像，而面料上顯影效果是隨材質(zhì)的軟硬程度或曝光時(shí)間長(zhǎng)短變化。若整件衣服中從衣身到袖口部分的柔軟程度逐漸遞增，在制作過程中曝光時(shí)間也較短，則圖樣會(huì)出現(xiàn)漸變的效果。在定影過程中面料發(fā)生平面轉(zhuǎn)動(dòng)也能達(dá)到如幻影般的不清晰圖案。或者，可根據(jù)市場(chǎng)需求和個(gè)人喜好量身定制不同圖案效果的新型面料，從而裁剪出各種廓形的個(gè)性化服裝。經(jīng)過以上的分析及考量，在傳統(tǒng)影像技術(shù)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新是通過進(jìn)一步對(duì)影像技術(shù)、面料材質(zhì)等方面的探索與研究。新型布料的紋理賦予服裝的深度和立體感是普通紙張無法實(shí)現(xiàn)的。嘗試投射影像在布料上經(jīng)過“曝光”后顯影成像，最終根據(jù)不同的服裝設(shè)計(jì)手法進(jìn)一步完善裁剪，這就像一件珍貴的原創(chuàng)藝術(shù)品。
四、結(jié)語
論文關(guān)鍵詞：高素質(zhì)技能性人才醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)，新型教學(xué)模式
醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)的必修課程之一，它由多門學(xué)科交叉而形成，是探討和研究以及使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備對(duì)人體進(jìn)行檢查的一門應(yīng)用性很強(qiáng)的技術(shù)。本門課程主要包括：X線檢查技術(shù)、數(shù)字X線檢查技術(shù)、超聲檢查技術(shù)、影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)等，既包含部分醫(yī)學(xué)內(nèi)容也包含物理、化學(xué)內(nèi)容，是檢查疾病重要手段，在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中起重要作用。
1.四位一體教學(xué)模式的建立
《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的教學(xué)核心是培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力，課程組建立的“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)－理論―實(shí)訓(xùn)－實(shí)習(xí)”四位一體的新型教學(xué)模式，將教、學(xué)、做加以融合，學(xué)生需要掌握的理論知識(shí)在反復(fù)訓(xùn)練中得以加強(qiáng)，使學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力在上述4個(gè)環(huán)節(jié)中得到提高。具體內(nèi)容如下：
1.1預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)：在普專影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生開課的第二學(xué)年第一學(xué)期，將本專業(yè)學(xué)生分組去附屬醫(yī)院影像科室，進(jìn)行臨床觀摩見習(xí)，提前接觸影像設(shè)備，提前接觸病人。見習(xí)半年后于第二學(xué)期初，開始課堂講授影像檢查技術(shù)的理論內(nèi)容，完成了“先看后學(xué)再練習(xí)”的第一步，為下一步理論學(xué)習(xí)做好鋪墊。此教學(xué)方法我們稱之為“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)”。
1.2理論教學(xué)：采用現(xiàn)代的教育理念，運(yùn)用多媒體教學(xué)手段，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，以理論教學(xué)為主線，在教學(xué)中為學(xué)生提供觀察和獨(dú)立思考的環(huán)境。充分利用附屬醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學(xué)片、電子圖片庫積極開展現(xiàn)代化教學(xué)。把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授，實(shí)現(xiàn)“課堂與實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)一體化”。教師在教學(xué)過程中將放射技士（師）考試所要求掌握的內(nèi)容貫穿其中教育學(xué)論文，滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn)，以提高學(xué)生在日后放射技士（師）考試中的應(yīng)試能力。
1.3實(shí)訓(xùn)教學(xué)：改革實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，完善實(shí)踐教學(xué)體系。學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的重要日標(biāo)[1]，專業(yè)實(shí)踐教學(xué)也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作技能和綜合職業(yè)能力的關(guān)鍵[2]。采用“模擬臨床實(shí)訓(xùn)”的教學(xué)模式。影像實(shí)訓(xùn)中心有2個(gè)專業(yè)多媒體教室，4個(gè)先進(jìn)的閱片室，3個(gè)X線檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)室分別安裝有2臺(tái)200mA、1臺(tái)500mA國產(chǎn)X線機(jī)，1個(gè)胃腸造影實(shí)訓(xùn)室并配有1臺(tái)X-TV及1個(gè)示教室，1個(gè)CT實(shí)訓(xùn)室等，為學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障。實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用“學(xué)生操作教師輔導(dǎo)式”、“學(xué)生自己操作”、“綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)”等教學(xué)方法。在課程學(xué)時(shí)安排上,適當(dāng)增加實(shí)踐性教學(xué)學(xué)時(shí),保障學(xué)生動(dòng)手時(shí)間,強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力[3]。在理論及實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束之前2個(gè)月，組織學(xué)生進(jìn)行崗前強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)是針對(duì)臨床上常見的醫(yī)學(xué)影像檢查操作方法，以縮短學(xué)生與畢業(yè)實(shí)習(xí)的距離。
1.4畢業(yè)實(shí)習(xí)：第三學(xué)年，將學(xué)生安排到省內(nèi)、外46所二級(jí)甲等以上實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)，進(jìn)一步掌握各種醫(yī)學(xué)影像檢查方法的操作，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力和分析問題、解決問題的能力，以達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)技能性人才的要求。
2.四位一體教學(xué)內(nèi)容的改革
隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新，數(shù)字化X線機(jī)、CT機(jī)、彩超現(xiàn)已普及到許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，MRI也廣泛用于縣級(jí)醫(yī)院。針對(duì)臨床實(shí)際的發(fā)展變化，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程體系和知識(shí)摘要求掌握的內(nèi)容貫穿其中、滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn)，實(shí)施“課證融合”以提高學(xué)生在日后的放射技士（師）考試中的應(yīng)試能力小論文。
在教學(xué)內(nèi)容的組織與安排上，建立了《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的六大教學(xué)模塊，即第一模塊：X線檢查技術(shù)：重點(diǎn)進(jìn)行攝影和技術(shù)及造影技術(shù)教學(xué)；數(shù)字X線攝影技術(shù)注重成像原理和影像后處理教學(xué)；數(shù)字減影血管造影技術(shù)注重?cái)z影和減影設(shè)備及造影器材的教學(xué)。第二模塊：CT檢查技術(shù)：重點(diǎn)講述CT成像原理和CT掃描技術(shù)。第三模塊：MRI檢查技術(shù)：重點(diǎn)講述MRI成像原理和MRI掃描技術(shù)。第四模塊：影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)：重點(diǎn)講述核醫(yī)學(xué)成像原理和檢查技術(shù)。第五模塊：X線照片沖洗技術(shù)：重點(diǎn)講述照片人工沖洗技術(shù)、自動(dòng)膠片沖洗技術(shù)和激光打印膠片技術(shù)及操作注意事項(xiàng)。第六模塊：放射診斷影像質(zhì)量管理：著重從質(zhì)量管理學(xué)的角度講述質(zhì)量管理的意義。
3.四位一體教學(xué)考核內(nèi)容的改革
采用“筆試+技能操作+平時(shí)作業(yè)+實(shí)踐報(bào)告”的綜合考評(píng)。實(shí)行嚴(yán)格的教考分離，通過測(cè)評(píng)，客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的專業(yè)基本理論知識(shí)，專業(yè)技術(shù)能力。加大實(shí)踐考核的權(quán)重，使其考核總分值與理論考試成績(jī)持平?？己藘?nèi)容以臨床放射技士所應(yīng)掌握的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，考核學(xué)生的實(shí)際操作技能、臨床思維能力、解決實(shí)際問題的能力。
4.四位一體教學(xué)的師資隊(duì)伍建設(shè)
該課程組教師共20人，專職教師14人，兼職教師6人，專兼職教師比例7：3，“雙師型”比例占65%，專職教師中“雙師型”占95%，保障了技能型人才的培養(yǎng)。其中40歲以下的中青年教師10人，占50.0%，41-50歲的教師8人，占40.0%，50歲以上教師2人，占10.0%，教師后備力量充足，形成一支充滿活力、富有創(chuàng)新精神和現(xiàn)代教育理念的教師梯隊(duì)。通過高級(jí)人才的引進(jìn)，青藍(lán)工程的培養(yǎng)不斷提高師資教學(xué)質(zhì)量，使師資隊(duì)伍具有積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新的精神和教育理念，不斷地創(chuàng)新意識(shí)，創(chuàng)新能力，創(chuàng)新方法，利用現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的新觀點(diǎn)、新知識(shí)、新技術(shù)和新成果對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維的訓(xùn)練，以增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。
5.四位一體教學(xué)改革的體會(huì)
“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)－理論―實(shí)訓(xùn)－實(shí)習(xí)”四位一體創(chuàng)新教學(xué)模式的應(yīng)用教育學(xué)論文，充分培養(yǎng)了學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力、分析問題和解決問題的能力，熟練掌握各種影像技術(shù)的操作技能，畢業(yè)即可實(shí)現(xiàn)與職業(yè)崗位的“零距離”。該教學(xué)模式時(shí)刻以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，融知識(shí)教育與職業(yè)資格考證為一體。教學(xué)中采取學(xué)校與附院結(jié)合的方式，充分利用學(xué)校影像實(shí)訓(xùn)中心及附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科室的人力、設(shè)備等優(yōu)勢(shì)，把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到影像科室去講授，為學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提供了真實(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景,將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比設(shè)計(jì)為：理論教學(xué)：實(shí)踐教學(xué)=4：5（實(shí)踐教學(xué)占總學(xué)時(shí)的56%），大大增加了實(shí)踐教學(xué)的比重，達(dá)到了突出學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)的目的。經(jīng)過多年來的教學(xué)實(shí)踐證明，改革后的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程取得了良好的教學(xué)效果，為社會(huì)輸送了大批理論水平扎實(shí)、技術(shù)業(yè)務(wù)精湛的高素質(zhì)技能性畢業(yè)生。學(xué)生結(jié)業(yè)后能按教學(xué)大綱的內(nèi)容要求，熟悉各種影像學(xué)檢查方法，獨(dú)立完成X線投照技術(shù)、CT檢查技術(shù)、照片沖洗及影像質(zhì)量管理等技術(shù)，學(xué)生畢業(yè)后追蹤調(diào)查反饋均表明“學(xué)生的動(dòng)手力強(qiáng)，基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)”，普遍受到用人單位好評(píng)。教師隊(duì)伍建設(shè)得到提高，課程組教師進(jìn)修3人次、又取得碩士學(xué)位2人，雙師比例達(dá)到100%。四位一體的新型教學(xué)模式，體現(xiàn)了高職高專辦學(xué)特色，圍繞著職業(yè)能力的培養(yǎng)，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，為基層醫(yī)院培養(yǎng)“用得上、留得住”的高素質(zhì)技能性人才。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：圖像的實(shí)時(shí)傳輸；圖像傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和協(xié)議；MPEG-4高清晰視訊
Abstract:Haveintroducedthattheoperationimagetransfersapplicationinworkinginhospitalmedicaltreatmentandtheirprinciplemainly.
Keywords:Operationimagetransmission,standardandagreementthattheimagetransfers,MPEG-4heightislimpidlookatamessage
馬鞍山市中心醫(yī)院是三級(jí)醫(yī)院，其骨科在國內(nèi)外享有盛名，相關(guān)教學(xué)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)十分頻繁，手術(shù)觀摩和指導(dǎo)是交流的重要內(nèi)容，手術(shù)室的特殊性決定了不可能在現(xiàn)場(chǎng)開展這些活動(dòng)。采用圖像傳輸系統(tǒng)，將手術(shù)圖像傳到觀摩會(huì)議室來可以有效解決這一難題。骨科手術(shù)屬于高精密、高難度手術(shù)，對(duì)于傳輸?shù)膱D像清晰度要求非常高，傳統(tǒng)的會(huì)議電視系統(tǒng)提供的圖像質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，經(jīng)過多次演示和實(shí)際檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)采用DVISION的基于IP網(wǎng)絡(luò)的MPEG-4高清晰會(huì)議電視終端和多點(diǎn)控制單元（MCU），可提供高質(zhì)量手術(shù)圖像的遠(yuǎn)程傳輸。
1圖像傳輸?shù)母攀?/p>
醫(yī)院圖像傳輸是現(xiàn)代電信技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用，綜合了異步傳輸模式（ATM）、電視、快速以太網(wǎng)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)圖像、聲音、數(shù)據(jù)的高速寬帶傳輸，具有雙向的功能。既有可視電話的雙向性，又有現(xiàn)場(chǎng)直播的時(shí)效性，且容量大、清晰度高。
醫(yī)院手術(shù)圖像傳輸系統(tǒng)有以下功能：手術(shù)室的教授通過該設(shè)備進(jìn)行雙向交流；一般的學(xué)生或醫(yī)生，可以在資料室通過設(shè)備終端進(jìn)行手術(shù)觀摩；可進(jìn)行手術(shù)圖像的傳輸和過程監(jiān)視；主要設(shè)備可作為多點(diǎn)控制用；存儲(chǔ)服務(wù)器可以對(duì)視音頻碼流進(jìn)行數(shù)字存儲(chǔ)，存儲(chǔ)功能使保存、回放、剪輯和VCD/DVD制作輕易實(shí)現(xiàn)。
2圖像傳輸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)
手術(shù)直播特指專家于特定會(huì)議室實(shí)時(shí)觀看手術(shù)過程，給予手術(shù)醫(yī)生實(shí)時(shí)指導(dǎo)，同醫(yī)生就手術(shù)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)交流、討論和研究的雙向交互式視頻會(huì)議系統(tǒng)。本方案中我院采用了三套終端（其中一套是只接收終端），一臺(tái)MCU，一臺(tái)存儲(chǔ)服務(wù)器。設(shè)備匯接在網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)上，通過醫(yī)院的快速以太網(wǎng)的千兆光纖實(shí)現(xiàn)互通。
手術(shù)室終端視頻源包括：PELCO球型攝像頭和顯微鏡，并匯接在1臺(tái)視頻切換矩陣上。PELCO球型攝像頭可以水平方向360度旋轉(zhuǎn)，垂直方向90度旋轉(zhuǎn)，放置在手術(shù)室的頂角處，攝入角度可以覆蓋整個(gè)手術(shù)室，觀察宏觀景物活動(dòng)，也可以進(jìn)行遠(yuǎn)端遙控。攝像機(jī)是通過無影燈的專用孔中觀察，不但可以看到手術(shù)部位的手術(shù)圖像。還可以遠(yuǎn)程遙控手術(shù)室攝像機(jī)的切換、搖移、拉伸、聚焦等，可以看到各種儀器的數(shù)據(jù)、主刀醫(yī)生的畫面、手術(shù)全景等畫面，并掌握全面情況。而無線麥克風(fēng)則可放置在醫(yī)生身上，以便于和遠(yuǎn)端進(jìn)行交流。傳統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備不能提供高清晰的手術(shù)畫面，只能進(jìn)行遠(yuǎn)程的會(huì)診和交流，高清晰會(huì)議電視系統(tǒng)應(yīng)用于遠(yuǎn)程醫(yī)療，不但可以進(jìn)行一般的會(huì)診和交流，同時(shí)可以提供高清晰的手術(shù)畫面和顯微畫面。通過采用MPEG-4的4M碼流，其高品質(zhì)的圖像，使顯微鏡下的組織結(jié)構(gòu)也清晰無比。MPEG-4編碼器可實(shí)現(xiàn)每秒約48000個(gè)宏塊的吞吐率，提供了對(duì)兩個(gè)逐行SDTV（720×480，60fps）視頻流或14個(gè)CIF分辨率視頻流進(jìn)行解碼的足夠吞吐率。音頻編碼采用MPEG-4(AAC)，AAC是一種由MPEG-4標(biāo)準(zhǔn)定義的有損音頻壓縮格式。
數(shù)字化高清晰遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)不但可以提供高清晰的手術(shù)畫面、高保真的語音和雙向?qū)崟r(shí)交流，而且可以將手術(shù)過程同步存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)中，便于教學(xué)和點(diǎn)播，并可以作為資料文獻(xiàn)記錄在光盤上。
3手術(shù)圖像傳輸功能介紹
3.1高清晰圖像在網(wǎng)絡(luò)中的傳輸
因?yàn)椴捎肕PEG-4編解碼，在網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行廣播級(jí)質(zhì)量的視頻交流成為現(xiàn)實(shí)。手術(shù)室傳來的手術(shù)動(dòng)態(tài)圖像可達(dá)352x576像素(1CIF),X光片通過圖文展示臺(tái)可達(dá)704x576像素(4CIF)，電腦圖像可達(dá)1024x768像素(XGA)。兩臺(tái)顯示設(shè)備分辨率自動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整，如CIF+4CIF(手術(shù)圖像和X光片)，CIF＋XGA(手術(shù)圖像+PC圖像)等。同樣，會(huì)議室專家亦可將會(huì)議室圖像和專家提供的參考資料同時(shí)顯示在手術(shù)室的顯示設(shè)備上。傳統(tǒng)的視訊系統(tǒng)絕大多數(shù)采用的視頻編碼方式的圖像分辨率（352x288）就不高，從圖像本身來講比傳統(tǒng)產(chǎn)品要高。由于MPEG-4算法本身的優(yōu)勢(shì)，可以保證高品質(zhì)的視頻回放質(zhì)量，即使在對(duì)視頻質(zhì)量要求極為苛刻的廣電行業(yè)，MPEG-4也依然可以提供符合要求的廣播級(jí)圖像，這就是為什么MPEG-4會(huì)成為事實(shí)上的廣電數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)的原因。醫(yī)院由于要傳輸高質(zhì)量的手術(shù)圖像，所以對(duì)圖像清晰度的要求非常高，尤其是顯微鏡下的組織圖像，MPEG-4產(chǎn)品能夠提供從標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量圖像到專業(yè)廣播級(jí)的圖像質(zhì)量，滿足了醫(yī)院對(duì)圖像質(zhì)量的高要求。由于采用了4Mbit/s碼率，使顯微鏡下的組織圖像清晰，富有層次感。
3.2實(shí)時(shí)存儲(chǔ)
通過在線存儲(chǔ)系統(tǒng)實(shí)時(shí)將手術(shù)全過程圖像畫面和聲音以流媒體格式存儲(chǔ)在服務(wù)器中，方便術(shù)后重新播放，可通過訪問存儲(chǔ)服務(wù)器進(jìn)行網(wǎng)上的點(diǎn)播或廣播，并可制作成資料光盤存檔和交流。
3.3雙向、實(shí)時(shí)的教學(xué)功能
醫(yī)院手術(shù)室的主刀大夫可以通過圖像和聲音同監(jiān)視點(diǎn)或會(huì)議室的人員進(jìn)行討論和交流，監(jiān)視點(diǎn)或會(huì)議室的人員可以指導(dǎo)手術(shù)和隨時(shí)提問。
3.4強(qiáng)大的視頻會(huì)議控制中心MCU功能
醫(yī)院使用的視頻會(huì)議控制中心（MCU），是能夠同時(shí)支持H.261、H.263、H.264、MPEG-2、MPEG-4編解碼方式的多點(diǎn)控制單元，可以同時(shí)支持窄帶和寬帶終端（384Kbit/s－6Mbit/s），具有廣泛的適用性和極強(qiáng)的兼容性。
3.5操作簡(jiǎn)便
該圖像傳輸系統(tǒng)采用WEB方式的操作界面，功能一目了然，設(shè)置方便。成功地應(yīng)用MPEG-4高清晰遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)圖像的傳輸，標(biāo)志著我院在遠(yuǎn)程圖像傳輸系統(tǒng)已經(jīng)進(jìn)入數(shù)字化、高清晰、可視化、實(shí)用化階段。MPEG-4高清晰視訊系統(tǒng)也成為現(xiàn)代遠(yuǎn)程圖像傳輸系統(tǒng)的標(biāo)志性產(chǎn)品。
4手術(shù)圖像傳輸在醫(yī)院的應(yīng)用及發(fā)展
手術(shù)圖像傳輸系統(tǒng)是遠(yuǎn)程視頻會(huì)議系統(tǒng)的有效擴(kuò)展應(yīng)用。應(yīng)用于醫(yī)療的實(shí)時(shí)畫面的遠(yuǎn)距離傳輸，所傳輸?shù)男Ч?、質(zhì)量、畫面乃至色差都直接與病人的生命及健康密切相關(guān)，系統(tǒng)需對(duì)其承擔(dān)的任務(wù)負(fù)完全醫(yī)療和法律責(zé)任。因此，為了保證手術(shù)直播和遠(yuǎn)程醫(yī)療的效果，系統(tǒng)必須建立在高端視頻傳輸設(shè)備之上。
手術(shù)圖像傳輸系統(tǒng)是計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)和多媒體通信技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的一項(xiàng)具體應(yīng)用，主要應(yīng)用在手術(shù)室、胃鏡室、血管造影（DSA）室等科室的教學(xué)和會(huì)議中，是國內(nèi)開展得比較多的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)工作。它主要是應(yīng)用視音頻編解碼技術(shù)，通過一定的通訊手段，使身處異地的醫(yī)生之間可以相互看到對(duì)方的圖像及聽到對(duì)方的聲音，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)圖像的實(shí)時(shí)討論，達(dá)到模擬面對(duì)面交談的效果，并擴(kuò)展到遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)、疫情匯報(bào)和學(xué)術(shù)交流等其他形式的應(yīng)用。其在醫(yī)院醫(yī)療工作中的應(yīng)用將越來越多，越來越廣，發(fā)展前景不可限量。
