時(shí)間：2023-03-23 15:19:28
序論：在您撰寫(xiě)碩士醫(yī)學(xué)論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床工作負(fù)荷過(guò)高
目前培養(yǎng)研究生的大學(xué)院校附屬醫(yī)院往往是各地區(qū)級(jí)別較高的三甲醫(yī)院，醫(yī)療任務(wù)重，門(mén)診住院患者較多，醫(yī)生需要完成大量的臨床工作。研究生成為此項(xiàng)工作的主力軍，工作負(fù)擔(dān)巨大。另外，醫(yī)院硬件資源有限，電腦軟件操作繁瑣復(fù)雜，這些無(wú)形中增加了工作量，浪費(fèi)了寶貴的時(shí)間，為了完成工作，研究生需要經(jīng)常加班。導(dǎo)致他們沒(méi)有時(shí)間提高自己的業(yè)務(wù)水平。也可能使部分研究生身心俱疲，容易出現(xiàn)身心問(wèn)題。
1.2對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)模式陳舊或認(rèn)識(shí)不到位
一些導(dǎo)師最初為科研型碩士研究生導(dǎo)師，培養(yǎng)模式陳舊，重科研，輕臨床，導(dǎo)致臨床實(shí)踐時(shí)間減少，臨床技能提高有限。反之，專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)時(shí)也需要畢業(yè)論文答辯，他們也需要有一定的科研能力，但有部分導(dǎo)師重臨床、輕科研，導(dǎo)致他們科研能力低下，偏廢一方[1]。
1.3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)落實(shí)不到位。
1.3.1按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生需要至少在其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)1年左右，但目前研究生輪轉(zhuǎn)時(shí)間較短，約4-6月。
1.3.2輪轉(zhuǎn)期間，部分同學(xué)對(duì)輪轉(zhuǎn)不重視，缺乏自覺(jué)性，未去輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)，或輪轉(zhuǎn)科室要求不嚴(yán)格，輪轉(zhuǎn)流于形式。
1.3.3各輪轉(zhuǎn)科室缺乏有效、規(guī)范的管理體制和流程，缺乏有效管理，導(dǎo)致輪轉(zhuǎn)一團(tuán)糟。
1.3.4還有一部分研究生導(dǎo)師所在科室在分院區(qū)，部分科室床位數(shù)較少或是病種單一，導(dǎo)師未安排研究生去病種全面的綜合科室輪轉(zhuǎn)，限制了研究生臨床能力的提高。
1.4缺乏專業(yè)規(guī)范化的臨床技能培訓(xùn)及理論講座
按照培養(yǎng)方案的要求，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生須達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平。故培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)該掌握臨床上常見(jiàn)的操作技能。部分研究生反映醫(yī)院或科室沒(méi)有相關(guān)培訓(xùn)，導(dǎo)致他們常見(jiàn)操作技能低下，或難以按照最新的標(biāo)準(zhǔn)操作。醫(yī)院或教研室沒(méi)有安排針對(duì)研究生的理論講座或課題匯報(bào)討論，使得研究生缺乏理論學(xué)習(xí)的動(dòng)力，而且科研課題進(jìn)行中遇到的難題無(wú)從請(qǐng)教和解決。
1.5實(shí)習(xí)科室、輪轉(zhuǎn)科室缺乏考核或考核不嚴(yán)謹(jǐn)
臨床能力考核是檢驗(yàn)臨床能力培訓(xùn)效果最直接有效的方法。但由于各個(gè)醫(yī)學(xué)院校、科室具體情況不同，在臨床能力考核工作，臨床能力考核內(nèi)容及形式均不統(tǒng)一，存在較大差異。據(jù)調(diào)查，相當(dāng)多的科室缺乏臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的出科考試。在一定程度上，放松了對(duì)研究生的評(píng)估和管理。缺乏一套科學(xué)有效的臨床能力考核體系對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力不能完整有效的評(píng)價(jià)，也不能為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)提供必要的反饋。臨床能力的提高急需一套科學(xué)規(guī)范、切實(shí)可行的考核體系作為保障，這也是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育急需解決的難點(diǎn)。
1.6部分臨床活動(dòng)缺乏權(quán)限
大部分研究生為應(yīng)屆畢業(yè)生，無(wú)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，而我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，故應(yīng)屆本科畢業(yè)生沒(méi)有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，在進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)后不能從事臨床工作，缺乏正規(guī)系統(tǒng)的臨床技能培訓(xùn)。部分研究生取得醫(yī)師資格證書(shū)，但卻不能在實(shí)習(xí)醫(yī)院注冊(cè)執(zhí)業(yè)，不能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，沒(méi)有處方權(quán)，難以獨(dú)立進(jìn)行臨床活動(dòng)，畢業(yè)時(shí)臨床能力難以達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位要求相應(yīng)的臨床能力。
1.7缺乏臨床工作中溝通能力的培訓(xùn)
部分研究生反映，他們?cè)谂R床工作過(guò)程中因?yàn)槿狈σ欢ǖ呐R床診治能力，同時(shí)也缺乏溝通技巧，往往難以有效的、全面的跟患者及家屬進(jìn)行溝通。
1.8缺乏對(duì)研究生的心理關(guān)注度
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同時(shí)需兼顧臨床及科研，心理壓力較大。在目前較差的醫(yī)療環(huán)境下，研究生在臨床工作過(guò)程中也容易成為醫(yī)鬧針對(duì)的對(duì)象，身心容易受到傷害。所以，預(yù)防性心理關(guān)注也是有必要的。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的質(zhì)量保障策略教育部于2009年下發(fā)的《關(guān)于做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的若干意見(jiàn)》明確指出，做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的合理定位，深入研究和準(zhǔn)確把握專業(yè)學(xué)位研究生教育規(guī)律，創(chuàng)新培養(yǎng)理念，改革培養(yǎng)模式，確保培養(yǎng)質(zhì)量。
2我們?cè)诎盐赵瓌t基礎(chǔ)上，根據(jù)我院存在的問(wèn)題，提出以下改革策略
（1）優(yōu)化臨床資源、簡(jiǎn)化工作流程，減少臨床工作量，給研究生減負(fù)；
（2）更新理念，明確學(xué)位特點(diǎn)，臨床工作及科研并重；臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)應(yīng)按照專業(yè)學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整培養(yǎng)方案和要求，要注重拓寬知識(shí)面，突出應(yīng)用和強(qiáng)調(diào)解決臨床實(shí)際問(wèn)題，加強(qiáng)臨床能力和考核。醫(yī)學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)帶教醫(yī)院及導(dǎo)師的培訓(xùn)，提高他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的認(rèn)識(shí)和理解，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，充分理解專業(yè)學(xué)位特點(diǎn)。
（3）建立并健全輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)、考核制度，規(guī)范管理a.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生進(jìn)入臨床后應(yīng)該與導(dǎo)師仔細(xì)計(jì)劃好輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)計(jì)劃，醫(yī)院或教學(xué)分管部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃安排研究生實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)。b.研究生進(jìn)入相關(guān)臨床輪轉(zhuǎn)科室后首先進(jìn)行登記，向科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行報(bào)道，由科室負(fù)責(zé)人分配帶教老師進(jìn)行帶教，輪轉(zhuǎn)期間需全面了解及熟悉輪轉(zhuǎn)科室業(yè)務(wù)及疾病特點(diǎn)。在科室輪轉(zhuǎn)期間，科室需安排業(yè)務(wù)講座。同時(shí)，醫(yī)院教育科也應(yīng)定時(shí)安排適合專業(yè)研究生的講座。c.出科時(shí)建議完善考核制度，不僅需測(cè)評(píng)思想道德，而且要進(jìn)行理論考試，同時(shí)還建議進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)技能的考試。對(duì)于不能達(dá)到輪轉(zhuǎn)水平的，應(yīng)該增加輪轉(zhuǎn)時(shí)間。醫(yī)院按照國(guó)家培養(yǎng)要求分階段、定期進(jìn)行考試，定時(shí)評(píng)估，優(yōu)化培訓(xùn)考核制度?？己梭w系包含初期的課程考核，計(jì)入學(xué)分，進(jìn)入臨床之后還有參加學(xué)術(shù)講座規(guī)定學(xué)分考核，輪轉(zhuǎn)科室考核，畢業(yè)考核及論文答辯考核。
（4）開(kāi)拓新的培養(yǎng)思路，事半功倍，培養(yǎng)全面研究生2010年，上海市開(kāi)展了臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的改革試驗(yàn)，基本思路是醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)以后，通過(guò)研究生入學(xué)考試和住院醫(yī)師招錄，進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，具有住院醫(yī)生和研究生雙重身份。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，合格者可以獲得四證，即研究生畢業(yè)證書(shū)、碩士學(xué)位證書(shū)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)證書(shū)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。我們也應(yīng)借鑒上海甚至國(guó)外的研究生培養(yǎng)思路，力求高質(zhì)量的培養(yǎng)能力全面的研究生。
（5）開(kāi)放執(zhí)業(yè)權(quán)限，充分發(fā)揮研究生的積極性
質(zhì)量的提高培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生初步具備獨(dú)立進(jìn)行相應(yīng)學(xué)科科研和教學(xué)能力,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的目標(biāo),這就要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生畢業(yè)時(shí),除了了解本學(xué)科領(lǐng)域的一些重要研究進(jìn)展,還必須較為全面的掌握本學(xué)科專業(yè)知識(shí)。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的日常工作中,大多數(shù)是從事自己學(xué)科領(lǐng)域中某一方面的科學(xué)研究工作,因此,學(xué)生對(duì)自己研究領(lǐng)域的研究進(jìn)展了解較多,科研能力提升較為明顯,但學(xué)生對(duì)相應(yīng)學(xué)科基本知識(shí)卻缺乏全面了解,基礎(chǔ)理論薄弱。比如,病理學(xué)的碩士研究生,其研究方向是呼吸道腫瘤,其對(duì)呼吸道相應(yīng)腫瘤研究進(jìn)展了解較多,研究方法也較熟悉,但對(duì)呼吸系統(tǒng)其他疾病病理乃至病理學(xué)的一些基本病理變化和病理過(guò)程則了解很少。因此,唯有通過(guò)參與病理學(xué)教學(xué)助教,在參加對(duì)本科生的教學(xué)過(guò)程中,才能相對(duì)全面的去進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握病理學(xué)的知識(shí),使自身專業(yè)水平得到全面提升。由于未能充分認(rèn)識(shí)到助教制度對(duì)培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的重要性,目前,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的教育過(guò)分注重對(duì)其科研學(xué)習(xí)方面的考察,而忽視了對(duì)學(xué)生全面的學(xué)科知識(shí)的教育,導(dǎo)師普遍認(rèn)為助教工作比較費(fèi)時(shí)間,對(duì)提高學(xué)生科研能力沒(méi)有幫助,即便有些學(xué)生參加了助教工作,導(dǎo)師也疏于管理和指導(dǎo),使學(xué)生在這一過(guò)程總并沒(méi)有真正有所收獲。因此,我們認(rèn)為,必須充分認(rèn)識(shí)助教制度對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的重要性,不能單純強(qiáng)調(diào)對(duì)其科研能力的考察。在整個(gè)培養(yǎng)過(guò)程中,不僅要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)其科研能力,同時(shí)對(duì)其教學(xué)能力的培養(yǎng)也同樣需要重視。在參與助教過(guò)程中,學(xué)生通過(guò)協(xié)助主講教師課堂教學(xué)、輔導(dǎo)答疑、查閱資料、組織討論、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、批改作業(yè)、監(jiān)考等工作,可掌握專業(yè)知識(shí)、熟悉教學(xué)過(guò)程、學(xué)習(xí)教學(xué)技巧、獲取教學(xué)的相關(guān)技能,從而全面提高自身專業(yè)水平。研究生助教通常年紀(jì)與在校大學(xué)生相仿,有利于與本科生進(jìn)行溝通,可以作為主講老師和本科學(xué)生之間的橋梁,更好地發(fā)現(xiàn)本科生學(xué)習(xí)當(dāng)中的問(wèn)題,增強(qiáng)“教”與“學(xué)”的互動(dòng),這也促進(jìn)了本科生教學(xué)質(zhì)量的提高。
2健全基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度,保證助教質(zhì)量的提高
目前,在我國(guó)尚缺乏完善的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度。一般而言,大多數(shù)學(xué)校安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生參加助教,并無(wú)嚴(yán)格的培養(yǎng)計(jì)劃,無(wú)明確的目標(biāo)要求,導(dǎo)師亦無(wú)明確責(zé)任,學(xué)生也無(wú)積極性。研究生上崗前,缺乏正規(guī)的上崗前培訓(xùn),導(dǎo)師一般也很少在教學(xué)思想、教學(xué)方法等方面給予專門(mén)的指導(dǎo),其后果是研究生本身參加助教工作收獲不大,同時(shí),也會(huì)嚴(yán)重影響本科生教學(xué)質(zhì)量。在國(guó)外,為確保助教教學(xué)質(zhì)量,一些學(xué)校規(guī)定研究生助教上崗前,必須經(jīng)歷至少1個(gè)學(xué)期的助教培訓(xùn)階段以掌握教學(xué)方法、技巧、工具的使用并熟悉教學(xué)材料。美國(guó)一些著名大學(xué)都有較完善詳細(xì)的助教崗前培訓(xùn),日本大學(xué)的研究生助教在學(xué)期前也要進(jìn)行專門(mén)的培訓(xùn)。因此,有必要借鑒國(guó)外的方法,結(jié)合我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的實(shí)際情況,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生建立助教上崗前培訓(xùn)制度,通過(guò)講座或其他形式對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn),并且在最后由課程主講教師對(duì)其進(jìn)行考評(píng),考評(píng)合格者才能獲得正式助教的資格,以保證助教質(zhì)量。
3建立有效的監(jiān)督機(jī)制,全面提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生綜合能力
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是以培養(yǎng)應(yīng)用型專門(mén)人才為目標(biāo)，旨在提高其臨床診療和操作水平。因此，新生入校后，應(yīng)加強(qiáng)入學(xué)教育，讓其認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的區(qū)別，做好自身定位，避免因認(rèn)識(shí)不夠、安排不合理而造成臨床能力和科研能力“兩失誤”。新生應(yīng)盡早接觸臨床，盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、操作流程，了解醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)以及對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)職業(yè)有一個(gè)全面而深刻的認(rèn)識(shí)。在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)，在實(shí)踐中感悟，從而激發(fā)其熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的精神。傳統(tǒng)上，醫(yī)學(xué)院校研究生第一學(xué)期主要時(shí)間用在理論課程的學(xué)習(xí)，這樣會(huì)縮短臨床實(shí)踐實(shí)踐時(shí)間，不利于專業(yè)型研究生培養(yǎng)。為解決這一矛盾，作者所在院校開(kāi)始試行新的培養(yǎng)模式：新生報(bào)到后便安排進(jìn)入本專業(yè)臨床科室，跟隨導(dǎo)師或?qū)熃M成員管理病人，周末集中學(xué)習(xí)理論課程。這樣時(shí)間得到優(yōu)化，使其快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉各種操作流程，迅速由醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變到臨床醫(yī)生的角色，培養(yǎng)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到臨床實(shí)踐能力上。新生入學(xué)后，根據(jù)專業(yè)要求，結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)及個(gè)人實(shí)際情況制定出培養(yǎng)計(jì)劃，并認(rèn)真填寫(xiě)培養(yǎng)手冊(cè)。導(dǎo)師是培養(yǎng)計(jì)劃的責(zé)任人，需要做出培養(yǎng)總體安排，如熟悉本專業(yè)臨床工作時(shí)間，輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，本專業(yè)定向?qū)W習(xí)時(shí)間，論文預(yù)答辯、答辯時(shí)間等，然后統(tǒng)一送教研室、科研處審查，確保輪轉(zhuǎn)科室、輪轉(zhuǎn)時(shí)間得到充分合理安排。
2培養(yǎng)方式與實(shí)踐
2．1突出臨床能力，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練
美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試委員會(huì)認(rèn)為，臨床能力包括如下9方面：①病史采集；②體格檢查；③應(yīng)用診斷性輔助檢查；④臨床診斷；⑤醫(yī)療決策；⑥執(zhí)行醫(yī)療決策；⑦繼續(xù)治療護(hù)理；⑧正確處理醫(yī)患關(guān)系；⑨職業(yè)態(tài)度。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位本質(zhì)是職業(yè)型學(xué)位，臨床能力訓(xùn)練是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的核心。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是改善醫(yī)務(wù)人員基本素養(yǎng)，加強(qiáng)基本技能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保障，是臨床綜合能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。“三基”即基本理論、基本知識(shí)、基本技能；“三嚴(yán)”即嚴(yán)格要求、嚴(yán)肅作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。把“三基三嚴(yán)”貫穿到培訓(xùn)始終，建立研究生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)檔案，可以幫助研究生打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，掌握系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，熟悉各種技能操作。
2．2制定全面、規(guī)范的考核制度
臨床專業(yè)型研究生考核制度是培養(yǎng)過(guò)程中重要環(huán)節(jié)，也是研究生質(zhì)量的保證。目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生單位采取多種考核方法，如自我總結(jié)，理論考試，帶教教師、導(dǎo)師組評(píng)論，專家考評(píng)意見(jiàn)等。評(píng)分有百分制法，主觀判斷法（優(yōu)、良、中、差）等。主要采取如下考核內(nèi)容：①研究生階段理論考試。成績(jī)以百分制，大于或等于70分為合格，若1門(mén)低于70分，可申請(qǐng)下一年補(bǔ)考，若2門(mén)不及格延緩畢業(yè)或退學(xué)處理。②臨床能力評(píng)價(jià)。每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束后，科研處統(tǒng)一時(shí)間，統(tǒng)一地點(diǎn)舉行考試，內(nèi)容包括：理論基礎(chǔ)（筆試）、臨床操作、輔助檢查、病例書(shū)寫(xiě)及分析?？荚囆〗M專家成員一般3－5人，提供一份本學(xué)科常見(jiàn)病例的現(xiàn)成病史資料，或準(zhǔn)備一位常見(jiàn)病病人（研究生未參加治療），由研究生詢問(wèn)病史、體格檢查、分析資料、作出診斷、鑒別診斷、提出處理意見(jiàn)。在此過(guò)程中，考試小組提問(wèn)，研究生答辯?？荚囆〗M提問(wèn)應(yīng)注意了解研究生對(duì)本學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床診療知識(shí)的掌握程度，注意考察其臨床分析及思維能力，以及對(duì)學(xué)科發(fā)展動(dòng)向和新知識(shí)、新方法的掌握與應(yīng)用情況。診斷治療技術(shù)操作考試，內(nèi)科系統(tǒng)主要考輔助診斷方法或有關(guān)特殊檢查，如心電圖檢查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X線讀片等。外科系統(tǒng)各專業(yè)，主要考手術(shù)操作，無(wú)菌操作規(guī)范。醫(yī)療技術(shù)學(xué)科及專業(yè)（如影像、核醫(yī)學(xué)）則以考有關(guān)儀器的使用、操作和診斷為主。③階段考核。研究生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)《臨床碩士研究生培養(yǎng)手冊(cè)》及《臨床能力訓(xùn)練手冊(cè)》，如實(shí)作好平時(shí)收治病人記錄，如門(mén)、急診就診病人數(shù)、病房分管床位數(shù)、所進(jìn)行的診療操作、手術(shù)類型、術(shù)后并發(fā)癥、病例討論及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)次數(shù)等。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)統(tǒng)一制訂的輪轉(zhuǎn)小結(jié)表，對(duì)照培養(yǎng)方案的要求進(jìn)行自我小結(jié)，業(yè)績(jī)記錄，然后由病房負(fù)責(zé)帶教的主治醫(yī)師審核研究生的自我小結(jié)，根據(jù)研究生在該科室的學(xué)習(xí)、工作情況，寫(xiě)出評(píng)語(yǔ)，并由科室考核小組，進(jìn)行臨床考核、評(píng)分。④畢業(yè)論文答辯。第六學(xué)期，培養(yǎng)科室及科研處組織學(xué)生統(tǒng)一答辯。
2．3培養(yǎng)臨床思維與創(chuàng)新型思維能力
臨床思維是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。在臨床上認(rèn)真對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)，達(dá)到分析問(wèn)題、解決問(wèn)題及獨(dú)立工作的能力。醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，臨床思維是在臨床實(shí)踐中通過(guò)不斷積累得來(lái)的，因此，在臨床訓(xùn)練中，如詢問(wèn)病史、體格檢查、基本操作、病例分析等，讓學(xué)生處于主體地位，主動(dòng)分析解決問(wèn)題，具備較強(qiáng)的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力，這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。哈佛大學(xué)校長(zhǎng)普西曾說(shuō)過(guò)：一流人才與三流人才之間的分水嶺在于是否具有創(chuàng)新能力。創(chuàng)新型思維是創(chuàng)新能力的關(guān)鍵，具有創(chuàng)新能力的人必需具有創(chuàng)新思維。創(chuàng)新型思維需在廣泛積累知識(shí)的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實(shí)踐逐漸養(yǎng)成的。由于研究生整天忙碌臨床瑣碎的工作，憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，機(jī)械地接受上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)，依葫蘆畫(huà)瓢，不善于獨(dú)立思考，缺乏臨床思維，更談不上創(chuàng)新思維，這樣使得其思維變的狹隘、固化，難以達(dá)到高層次人才要求。在培養(yǎng)過(guò)程中不僅要加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，更應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生從被動(dòng)中接受變?yōu)橹鲃?dòng)求索的學(xué)習(xí)方式，在掌握相關(guān)疾病診治的同時(shí)加強(qiáng)臨床思維鍛煉。
2．4增加人文素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
醫(yī)學(xué)教育，德育為先。要將德育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)列為醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容。當(dāng)前，患者對(duì)自身權(quán)利意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)生的期望和要求也越來(lái)越高。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是人，直接面對(duì)患者及家屬，在利益與道德選擇上難免不會(huì)受到環(huán)境影響，稍有不慎便容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此，醫(yī)學(xué)生不但要注重醫(yī)技水平的提高，同時(shí)要加強(qiáng)人文素養(yǎng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。除在本科階段接觸醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、思想品德教育外，在研究生階段很少把人文學(xué)科納入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)，形成一種重知識(shí)、技能，而偏廢人文素質(zhì)教育。吳孟超曾說(shuō)過(guò)：“醫(yī)德比醫(yī)術(shù)更重要，醫(yī)生最重要的是學(xué)會(huì)做人”，做人先立德，只有德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生才能盡心盡責(zé)為病人服務(wù)，才會(huì)不斷提高自己的醫(yī)技水平。在研究生培養(yǎng)過(guò)程中，應(yīng)加設(shè)倫理學(xué)、醫(yī)療法規(guī)、心理學(xué)等人文學(xué)科，把專業(yè)型研究生培養(yǎng)成臨床過(guò)硬，溝通能力強(qiáng)，具有高尚醫(yī)德、較強(qiáng)人格魅力的合格醫(yī)生。啟發(fā)學(xué)生設(shè)身處地替病人著想，急病人所急，痛病人所痛，一切為病人。只有全心全意為病人服務(wù)，才能贏得病人的信賴，獲得第一手臨床資料，做出符合病人實(shí)際情況的診斷，制訂出合理的治療方案。
3加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)
導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過(guò)程中占有十分重要角色，是培養(yǎng)高質(zhì)量專業(yè)型研究生的關(guān)鍵。一支優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞难芯可鷮?dǎo)師隊(duì)伍才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的研究生。在研究生培養(yǎng)諸多因素中，導(dǎo)師是最基本的，最具有能動(dòng)作用的因素，始終起著引路、督促、指導(dǎo)作用。導(dǎo)師的人生態(tài)度、學(xué)術(shù)作風(fēng)以及思維方式，時(shí)刻影響著學(xué)生的成長(zhǎng)。在研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)中考慮如下幾點(diǎn)：①研究生導(dǎo)師遴選與考核。研究生導(dǎo)師不僅要具有較高學(xué)術(shù)水平、較強(qiáng)科研能力，還要具備較高的道德境界，對(duì)自己品行嚴(yán)格要求，恪守學(xué)術(shù)道德和教育規(guī)范。只有這樣才能保證培養(yǎng)出高層次、高水平的研究生。一但成為研究生導(dǎo)師并不是一勞永逸，還應(yīng)加強(qiáng)考核，如：科研項(xiàng)目、學(xué)術(shù)水平、論文質(zhì)量、研究生實(shí)踐與培養(yǎng)情況，對(duì)于責(zé)任心不強(qiáng)，自身素質(zhì)差的導(dǎo)師，相關(guān)部門(mén)應(yīng)給予停招或取消資格等處理。②培養(yǎng)研究生導(dǎo)師后備力量。把優(yōu)秀青年教師吸納入研究生導(dǎo)師后備隊(duì)伍中，加強(qiáng)對(duì)他們的培養(yǎng)，提供更多的深造機(jī)會(huì)，從而形成較強(qiáng)研究生導(dǎo)師人才梯隊(duì)，為培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)型研究生奠定良好的基礎(chǔ)。
4加強(qiáng)培養(yǎng)過(guò)程中的日常管理
4．1關(guān)心研究生身心健康
如今就業(yè)壓力大，學(xué)習(xí)科研任務(wù)重，研究生內(nèi)心脆弱，人生目標(biāo)不明確、人際關(guān)系不協(xié)調(diào)等問(wèn)題仍較突出。研究生導(dǎo)師及科研處工作人員應(yīng)在研究生入學(xué)后全面了解其思想政治、身心健康等狀況，每學(xué)期應(yīng)與研究生直面交流，對(duì)其學(xué)習(xí)生活、思想動(dòng)態(tài)及個(gè)人發(fā)展中存在的問(wèn)題和實(shí)際困難及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助，生活上應(yīng)給予關(guān)心和照顧，使其順利完成學(xué)業(yè)。
4．2規(guī)范培養(yǎng)過(guò)程中的管理
在研究生培養(yǎng)過(guò)程中強(qiáng)化院級(jí)對(duì)培養(yǎng)環(huán)節(jié)、教學(xué)環(huán)節(jié)的監(jiān)控及規(guī)范化是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的有力保障。醫(yī)學(xué)專業(yè)型研究生除其導(dǎo)師直接管理外，每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)配有教學(xué)秘書(shū)并與科研處相關(guān)人員共同執(zhí)行培養(yǎng)計(jì)劃、監(jiān)督，使學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量。①做好考勤、考核登記管理制度。認(rèn)真填寫(xiě)臨床培訓(xùn)手冊(cè)及訓(xùn)練手冊(cè)。研究生入學(xué)后根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)入各個(gè)臨床學(xué)習(xí)，教學(xué)秘書(shū)應(yīng)對(duì)研究生認(rèn)真做好考勤、考核工作，如實(shí)登記，并監(jiān)督研究生。②加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)管理及階段檢查。據(jù)研究生培養(yǎng)計(jì)劃有12－18個(gè)月輪轉(zhuǎn)時(shí)間，須嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)要求進(jìn)行，加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)期間檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，順利完成培養(yǎng)計(jì)劃。
5結(jié)語(yǔ)
選題既包括科學(xué)研究課題的選擇，也包括論文題目的取舍，選定了課題，就確定了研究方向，擇定了論文題目，也就決定了文章的內(nèi)容。不管采用什么方式或選取何種內(nèi)容，都要注童其報(bào)定造題的要求必須具有特色。主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即“新”、“好”。新，包含兩個(gè)意思：一是創(chuàng)造性研究，也就是要選擇開(kāi)拓性的課題，這些題材沒(méi)有借鑒前人的經(jīng)驗(yàn)可供參考，難度較大，并有失敗的可能，但其學(xué)術(shù)意義大、實(shí)用價(jià)值高。
二是發(fā)展性研究，這些題材雖有前人或他人曾涉足研究過(guò)和探討過(guò)，但作者在此基礎(chǔ)上對(duì)此又有新的啟迪，有所創(chuàng)新、有所前進(jìn)，也就是選題有其新異之處，這類科研和撰稿的效益雖有局限，但困難較小。
好，就是指比同類的學(xué)術(shù)文章具有較高的質(zhì)量，調(diào)查分析和經(jīng)驗(yàn)介紹均有較好水平，對(duì)別人在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文或應(yīng)用醫(yī)學(xué)上皆有可資借鑒之處，因此，實(shí)用性強(qiáng)，研究方法有供別人吸取推廣的價(jià)值。
選題要揚(yáng)長(zhǎng)避短，充分發(fā)揮作者自己的特長(zhǎng)，要與自己所攻讀和從事的專業(yè)對(duì)口，深知自己的業(yè)務(wù)能力，對(duì)基礎(chǔ)理論扎實(shí)者，可側(cè)重于理論性探討，對(duì)操作技術(shù)熟練者，可選擇臨床分析或流行病學(xué)調(diào)查。
例如在基礎(chǔ)研究方面，選題新、方法先進(jìn)，有新發(fā)現(xiàn)，新觀點(diǎn)；在臨床研究方面，病例更多，觀察更深，診斷治療方法有創(chuàng)新，效果更好，提新見(jiàn)解等等。創(chuàng)，多指前人沒(méi)做過(guò)或沒(méi)發(fā)表過(guò)的，即“有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)造，有所前進(jìn)”。凡達(dá)到國(guó)際水平、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，即符合創(chuàng)造性。新，指非公知公用，非模仿抄襲。如果是模仿和重復(fù)已有的，要仿中有創(chuàng)，推陳出新，即從新的角度闡明新的問(wèn)題(如老藥新用、古方今用)
引言(前言) ，引言是醫(yī)學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長(zhǎng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)明主題。
臨床資料是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)唷⒁罁?jù)、治療方法、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說(shuō)明資料來(lái)源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文；碩士學(xué)位論文；質(zhì)量
中圖分類號(hào)：G643.8 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2013）12-0319-02
碩士畢業(yè)論文是碩士研究生在校學(xué)習(xí)三年的總結(jié)性成果，它不僅是評(píng)判研究生學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)研究工作優(yōu)劣程度的重要指標(biāo)，也是衡量學(xué)校教育教學(xué)水平最重要的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。川北醫(yī)學(xué)院自2006年獲碩士學(xué)位授權(quán)，截至2012年12月已有3屆畢業(yè)生，其中有很多畢業(yè)論文被廣泛參考引用，有的還被評(píng)為四川省優(yōu)秀碩士學(xué)位論文。這對(duì)正處于研究生教育起步階段的我校既是機(jī)遇又是考驗(yàn)，我校應(yīng)將碩士學(xué)位論文質(zhì)量視為學(xué)校發(fā)展的生命力，力爭(zhēng)以此為特色創(chuàng)出我校研究生教育的品牌。本文以2009級(jí)碩士學(xué)位論文為例，分析當(dāng)前碩士學(xué)位論文普遍存在的問(wèn)題和產(chǎn)生的原因，從管理角度出發(fā)探討有效監(jiān)控碩士學(xué)位論文質(zhì)量的方法，為提高碩士學(xué)位論文質(zhì)量探索出一條新途徑。
一、此次參與調(diào)查的碩士學(xué)位論文中存在的問(wèn)題
1.論文創(chuàng)新能力較差
創(chuàng)新是碩士學(xué)位論文的靈魂。但我們所做的調(diào)查結(jié)果顯示論文創(chuàng)新性在幾項(xiàng)得分中偏低，具體表現(xiàn)在論文選題、研究方法、論文設(shè)計(jì)等方面缺少新見(jiàn)解和新思路。
2.論文寫(xiě)作能力欠缺
論文寫(xiě)作能力主要表現(xiàn)在論文中圖表的規(guī)范性、參考文獻(xiàn)引用的正確性、論文格式的統(tǒng)一性，以及論文中數(shù)字、計(jì)量單位、外文字母、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范等方面。此次參加對(duì)外盲評(píng)調(diào)查的10篇論文，均存在計(jì)量單位、插圖制表、文字表達(dá)不規(guī)范的現(xiàn)象。
3.文獻(xiàn)收集整理利用的能力不強(qiáng)
以10篇論文在引用參考文獻(xiàn)的數(shù)量、時(shí)間、外文文獻(xiàn)比重等方面做分析。
從下表可以看出，總體文獻(xiàn)引用數(shù)量和外文文獻(xiàn)引用比重均較高。但由于外語(yǔ)水平的限制，一些研究生沒(méi)有能力進(jìn)行外文文獻(xiàn)的查閱，因而對(duì)自己研究領(lǐng)域在國(guó)外的研究狀況了解甚少，不能及時(shí)跟蹤該研究領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。
4.科研設(shè)計(jì)能力有待提高
科研設(shè)計(jì)是研究者對(duì)研究課題的預(yù)期目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線、研究方法的基本構(gòu)想和計(jì)劃安排，包括調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等。比如在調(diào)查設(shè)計(jì)中抽樣誤差大小和樣本含量直接相關(guān)，不少同學(xué)對(duì)樣本含量的把握還不十分準(zhǔn)確，這樣就造成樣本過(guò)大而造成調(diào)查不夠細(xì)致，或樣本過(guò)小而造成指標(biāo)不夠穩(wěn)定、檢驗(yàn)效能低等問(wèn)題。
5.論文格式不規(guī)范
我校結(jié)合碩士研究生教育實(shí)際情況出臺(tái)了《川北醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文撰寫(xiě)要求》。但由于學(xué)生對(duì)論文格式規(guī)范性認(rèn)識(shí)不到位、教師指導(dǎo)疏忽等多種原因，造成已經(jīng)出臺(tái)的文件不能按要求落到實(shí)處，60%以上的論文存在圖表應(yīng)用不當(dāng)、參考文獻(xiàn)引用格式有誤、論文各部分順序錯(cuò)亂等論文寫(xiě)作規(guī)范問(wèn)題。
二、原因分析
1.指導(dǎo)教師水平能力參差不齊
碩士畢業(yè)論文質(zhì)量最重要的就是取決于指導(dǎo)教師的有效指導(dǎo)。我校仍有少部分新聘用不久的指導(dǎo)教師，尤其是校外的兼職指導(dǎo)教師在科研、教學(xué)等方面力量比較薄弱，不能保證有效指導(dǎo)。
2.畢業(yè)生重視不夠、精力投入不足
畢業(yè)生們?cè)谧詈笠荒瓿艘珜?xiě)畢業(yè)論文外，還要應(yīng)對(duì)來(lái)自就業(yè)、升學(xué)和出國(guó)深造等多種壓力，甚至有的學(xué)生因?yàn)樽约旱膶?dǎo)師科研課題多、臨床工作繁忙，還要幫助導(dǎo)師完成導(dǎo)師的科研和臨床工作，因此時(shí)間緊、任務(wù)重。
3.畢業(yè)論文質(zhì)量管理體系不完善
我校尚存在開(kāi)題把關(guān)不嚴(yán)、中期檢查走過(guò)場(chǎng)等問(wèn)題。目前我校除了參加“雙盲評(píng)審”的論文是評(píng)閱人由學(xué)校單方面聯(lián)系，其他論文的評(píng)閱和答辯等均是學(xué)生自己聯(lián)系專家。這就造成論文評(píng)閱和答辯的專家往往是學(xué)生指導(dǎo)教師的熟人、朋友，使得論文評(píng)閱和答辯流于形式。
三、提高我校碩士學(xué)位論文質(zhì)量的對(duì)策
1.加強(qiáng)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)
指導(dǎo)教師是學(xué)位論文的具體指導(dǎo)者，是影響論文質(zhì)量的最重要因素之一。指導(dǎo)教師的學(xué)術(shù)水平、治學(xué)態(tài)度、科研能力和責(zé)任心等對(duì)論文指導(dǎo)效果有重要影響。我?，F(xiàn)有碩士生導(dǎo)師211人，其中校外兼職導(dǎo)師62人。目前，我校已出臺(tái)的《川北醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師考核與獎(jiǎng)懲（試行）辦法》、《川北醫(yī)學(xué)院實(shí)施研究生培養(yǎng)“雙導(dǎo)師制”暫行辦法》等導(dǎo)師考核管理相關(guān)文件。文件明確規(guī)定：我校碩士研究生導(dǎo)師須每年進(jìn)行考核，考核“優(yōu)秀”的給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核“不合格”的停止招生一年，三年之內(nèi)兩次考核“不合格”的將取消碩士研究生導(dǎo)師資格?？紤]到碩士學(xué)位論文的重要性，建議學(xué)校將碩士學(xué)位論文的質(zhì)量考評(píng)作為單獨(dú)的硬指標(biāo)納入碩士研究生導(dǎo)師的考核體系中去。
2.加大對(duì)研究生論文寫(xiě)作的訓(xùn)練指導(dǎo)
“語(yǔ)文”、“論文寫(xiě)作基礎(chǔ)”、“信息文獻(xiàn)檢索”是為撰寫(xiě)論文奠定寫(xiě)作基礎(chǔ)的三大基本課程。鑒于我校研究生教育在校授課時(shí)間短（僅有半學(xué)期課程學(xué)習(xí)時(shí)間）、學(xué)生臨床實(shí)習(xí)任務(wù)重的特點(diǎn)，建議我校在研一下學(xué)期和研二階段靈活開(kāi)設(shè)一些“論文寫(xiě)作基礎(chǔ)”和“研究生語(yǔ)文”等講座，并將講座視頻投放在學(xué)校相關(guān)網(wǎng)站上，以供我校校外聯(lián)合培養(yǎng)點(diǎn)的學(xué)生下載學(xué)習(xí)。另外，還可請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜揖幱∫恍┱Z(yǔ)文知識(shí)、論文寫(xiě)作指導(dǎo)、信息檢索指導(dǎo)等方面的小冊(cè)子發(fā)放給學(xué)生，由學(xué)生自行學(xué)習(xí)。
3.完善學(xué)位論文質(zhì)量監(jiān)控管理體系
我校研究生教育尚處于起步階段，在論文評(píng)閱、答辯等環(huán)節(jié)上還存在著一些失范現(xiàn)象。在下一步工作中，我們應(yīng)加強(qiáng)研究生處在學(xué)位論文管理中的監(jiān)控作用，建立論文評(píng)閱和答辯專家?guī)?。由研究生處牽頭聯(lián)系校內(nèi)外專家，對(duì)專家的科研水平、學(xué)術(shù)誠(chéng)信、工作態(tài)度等做詳細(xì)記錄，并定期進(jìn)行專家資格審查，對(duì)審查不合格的專家堅(jiān)決從專家?guī)熘杏枰蕴蕹⒉粩嘁M(jìn)優(yōu)秀人才以壯大論文評(píng)閱及答辯專家隊(duì)伍。
參考文獻(xiàn)：
[1]宋國(guó)建，王倩飛，崔斌，等.醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理初探[J].教育廣角，2009，（6）：87-88.
[2]張?jiān)葡桑瑓菍W(xué)東，姜禾嬌，等.我校研究生學(xué)位論文質(zhì)量分析[J].中國(guó)冶金教育，2002，（6）：14-17.
[3]劉存祥.研究生學(xué)位論文質(zhì)量管理體系的構(gòu)建研究[J].高校管理，2012，（5）：259.
[4]黨傳升，羅梅娟，等.構(gòu)建基于全面質(zhì)量管理的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量監(jiān)控體系[J].北京郵電大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，（5）：71-74.
[5]李安萍.地方院校研究生學(xué)位論文質(zhì)量的調(diào)查分析[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2008，（15）：18-22.
[6]朱陶，李健，等.某海上石油海上鉆井平臺(tái)作業(yè)工人職業(yè)緊張現(xiàn)狀研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，（8）：383-385.
通過(guò)對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)與科技、資源再利用和常用材料三方面的正面論證以及借低碳之名行炒作之事實(shí)的負(fù)面論證形式來(lái)突出“低碳”理念對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)的影響就是形成了“低碳”藝術(shù)設(shè)計(jì)形態(tài)——“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”這一論點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”;“低碳”藝術(shù)設(shè)計(jì);現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì);影響
引言
“低碳”一詞自哥本哈根氣候變化大會(huì)以來(lái)，已經(jīng)成為全球最熱門(mén)的話題，各行各業(yè)都刮起了一股“低碳”之風(fēng)。以低能耗、低污染、低排放為特征的低碳設(shè)計(jì)理念更是滲透到了人們的生活中，特別是在現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)上的表現(xiàn)最為突出?！暗吞肌钡囊饬x無(wú)非是指低能耗、低污染、低排放，其對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的影響在本質(zhì)上也是如此，但就表現(xiàn)形式而言卻又有所不同。低碳理念對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的影響其實(shí)最終形成的是一種新的藝術(shù)設(shè)計(jì)形態(tài)——低碳的現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)，具體說(shuō)是指在節(jié)能環(huán)保的前提下，合理使用材料和技術(shù)的同時(shí)運(yùn)用一定的設(shè)計(jì)理念，巧妙地從現(xiàn)有材料中來(lái)提煉設(shè)計(jì)元素，并以精練、純粹的設(shè)計(jì)語(yǔ)言，來(lái)創(chuàng)造一個(gè)具有當(dāng)代藝術(shù)內(nèi)涵和精神的綠色設(shè)計(jì)?！吧偌词嵌嗟木G色設(shè)計(jì)”作為現(xiàn)今藝術(shù)設(shè)計(jì)發(fā)展的主潮流，其對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)與科技的結(jié)合
低碳設(shè)計(jì)理念對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的影響，最為突出的就是科技的運(yùn)用?？萍嫉陌l(fā)展也帶動(dòng)了設(shè)計(jì)的發(fā)展，其在現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)里是低碳設(shè)計(jì)中最主要的表現(xiàn)手段之一。
(一)運(yùn)用科技手段合理利用現(xiàn)有資源
在現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)中，科技的運(yùn)用是必然的，而在低碳風(fēng)潮掀起的現(xiàn)今，科技更是不可或缺的。如：在建筑領(lǐng)域，其產(chǎn)生的二氧化碳占全球二氧化碳總排放量的55%，所以科技的使用在這就顯得尤為重要。就低碳理念而言，在建筑行業(yè)要想實(shí)現(xiàn)低碳化，首先就應(yīng)該解決建筑設(shè)備對(duì)電力和燃?xì)獾然茉吹南?，而解決的手段就是科技對(duì)現(xiàn)有資源的利用。如最近世博會(huì)上英國(guó)的零碳館，其設(shè)計(jì)和建造主題就是零二氧化碳排放，向人們展示的就是一個(gè)零碳的未來(lái)。這個(gè)展館集中體現(xiàn)了世博會(huì)的“低碳”主題，可以說(shuō)科技對(duì)能源的利用發(fā)揮到了極致。在這個(gè)場(chǎng)館中，空調(diào)使用的是太陽(yáng)能、風(fēng)能和地源熱能的聯(lián)動(dòng)能源，通過(guò)安置在屋頂上的22個(gè)色彩鮮艷的三角形風(fēng)帽，將室外風(fēng)動(dòng)力轉(zhuǎn)化為室內(nèi)建筑通風(fēng)的動(dòng)力，從而免去了傳統(tǒng)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的能耗，并在外界風(fēng)力不足時(shí)，通過(guò)來(lái)自光電板收集的能量進(jìn)行通風(fēng)。這種通風(fēng)方式使能耗降低為常規(guī)系統(tǒng)的1/5。而在零碳館的地下埋著一根細(xì)小狹長(zhǎng)的管道，可把源源不斷的黃浦江水通過(guò)館內(nèi)的水源熱泵裝置，為游客送來(lái)徐徐涼風(fēng);在零碳館最北面，有一套生物質(zhì)鍋爐，可把剩飯剩菜即時(shí)降解，轉(zhuǎn)化成電能和熱能，而被系統(tǒng)處理后的產(chǎn)品還能夠用于田間生物肥。而這個(gè)展館的外觀造型并沒(méi)有因?yàn)橐w現(xiàn)低碳而忽略了設(shè)計(jì)元素，從外形來(lái)看，零碳館更像是兩棟造型別致的“小別墅”，而不是展覽館。它的外墻主要為黑白兩色，最吸引人的部分是屋頂22個(gè)色彩鮮艷的三角形風(fēng)帽和屋頂充滿綠意的空中花園。這在各國(guó)的特色場(chǎng)館中顯得十分低調(diào)，但更為人性化更為低碳化，給人一種舒適愜意的感覺(jué)。當(dāng)然，科技對(duì)現(xiàn)有資源的運(yùn)用在其它現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)中也是都有著突出的表現(xiàn)的。
(二)運(yùn)用科技手段推動(dòng)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的發(fā)展
在如今低碳潮流的引領(lǐng)下，人們追求低碳的生活方式，這對(duì)于各行各業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)，當(dāng)然現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)領(lǐng)域也不例外。如在工業(yè)設(shè)計(jì)上，人們對(duì)于當(dāng)代低碳理念以及時(shí)尚的追求，促使工業(yè)設(shè)計(jì)在體現(xiàn)功能性的同時(shí)還必須具備時(shí)尚元素和低碳元素。就以手機(jī)設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，手機(jī)的基本功能定位在初期就是打電話發(fā)短信，隨著人們不斷的需求，手機(jī)功能也不斷完善，到目前低碳風(fēng)的出現(xiàn)，我們的一些高端手機(jī)已經(jīng)如電腦一樣可以進(jìn)行軟件的運(yùn)用，這對(duì)我們來(lái)說(shuō)手機(jī)設(shè)計(jì)的發(fā)展其實(shí)就是運(yùn)用科技手段進(jìn)行低碳設(shè)計(jì)的一個(gè)過(guò)程，把多種功能融合為一個(gè)物體，不僅在制作上節(jié)約了成本，降低了能耗，而且在環(huán)境保護(hù)上也起到了低污染，低排放的作用。從中可以看出科技帶動(dòng)了手機(jī)功能的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了低碳化設(shè)計(jì)。但反觀，低碳化設(shè)計(jì)也促使手機(jī)外觀設(shè)計(jì)發(fā)生了變化，隨著人們審美意識(shí)的變動(dòng)手機(jī)外觀設(shè)計(jì)也發(fā)生了變化，同時(shí)還帶動(dòng)了手機(jī)界面設(shè)計(jì)的發(fā)展，而手機(jī)界面設(shè)計(jì)在一定時(shí)間的發(fā)展演變后，已然成為了現(xiàn)今一種新的現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)形式。所以科技手段的運(yùn)用對(duì)于現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的發(fā)展還是有一定影響的。
二、現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)與資源再利用的結(jié)合
低碳理念對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的影響還可表現(xiàn)在對(duì)資源循環(huán)利用上。如在室內(nèi)設(shè)計(jì)中對(duì)一些老舊家具，可在其表面刷上特定的顏色，再配以一些相應(yīng)風(fēng)格的織物和其它軟裝，打造一個(gè)富有情調(diào)的懷舊復(fù)古風(fēng)格，也可打造一個(gè)時(shí)下最為流行的混搭風(fēng)格，這樣既可以節(jié)約成本又可以營(yíng)造一個(gè)環(huán)保的綠色空間，充分體現(xiàn)了“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”原則;又如在陳設(shè)品設(shè)計(jì)中，東京的藝術(shù)家河地貢士就利用舊的、厚厚的漫畫(huà)書(shū)作為介質(zhì)，開(kāi)辟了低碳環(huán)保的“漫畫(huà)農(nóng)場(chǎng)”之“種植技術(shù)”，獨(dú)具匠心地使植物種子以漫畫(huà)書(shū)為營(yíng)養(yǎng)源，發(fā)芽并茁壯成長(zhǎng)，以這樣的方法讓泛黃的舊書(shū)再次重新充滿生機(jī)，使之成為了一尊具有獨(dú)特韻味的藝術(shù)品;所以，資源再利用的低碳設(shè)計(jì)理念不僅節(jié)省了一定程度的能源消耗，同時(shí)在現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)上打開(kāi)了人們更為廣闊的創(chuàng)意之路。
三、現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)與常用材料的結(jié)合
在現(xiàn)代低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)中，要善于尋找和研發(fā)最常見(jiàn)材料的美，即利用身邊最常用的材料，用合理的設(shè)計(jì)方法來(lái)進(jìn)行現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的創(chuàng)作。如在家裝設(shè)計(jì)中，常用的純棉、棉麻制品，對(duì)皮膚沒(méi)有任何傷害，而棉、麻、木等非人工合成的化學(xué)材質(zhì)，又可以減少二氧化碳排放量。至于余下的碎布頭也可制成布藝裝飾、靠包、首飾袋等。這樣，不但節(jié)省了購(gòu)買(mǎi)和運(yùn)輸成本，還將材料的用途發(fā)揮到了極致;又如在服裝設(shè)計(jì)中，可運(yùn)用羊毛保暖的特性，在秋冬多選用羊毛做材料，亦可運(yùn)用絲麻柔滑涼爽的特性，在春夏多選用絲麻做材料，并用現(xiàn)今流行的設(shè)計(jì)方式來(lái)帶動(dòng)人們的審美，讓人們接受這些純天然的綠色面料。這樣不僅能夠節(jié)約工序成本的消耗還起到了綠色環(huán)保的功效。由上述可看出低碳的藝術(shù)設(shè)計(jì)不光是要有低碳的理念還必須要有藝術(shù)設(shè)計(jì)的思想，只有這兩者兼?zhèn)洳拍苷嬲蔀椤吧偌词嵌嗟木G色設(shè)計(jì)”。但是就目前來(lái)說(shuō)，社會(huì)上出現(xiàn)了一股借低碳之名行炒作之事實(shí)的風(fēng)氣，這對(duì)低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)帶來(lái)了一定的負(fù)面影響。如：某書(shū)法愛(ài)好者在博客中這樣寫(xiě)到：“我在90分鐘內(nèi)寫(xiě)了83幅書(shū)法作品，創(chuàng)下了用紙、用墨的最大節(jié)能，單位時(shí)間作品產(chǎn)量最多的紀(jì)錄，我稱這種節(jié)能為低碳藝術(shù)?！痹?0分鐘內(nèi)完成了如此多的書(shū)法作品的設(shè)計(jì)，對(duì)于紙和墨確實(shí)是做到了節(jié)能環(huán)保，但這83幅書(shū)法作品確實(shí)具有藝術(shù)價(jià)值嗎?其實(shí)不然，我們所說(shuō)的低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)除了具有低碳理念外還必須具有藝術(shù)的內(nèi)涵和價(jià)值，并不是隨便一個(gè)作品就可以被稱為是低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)下的藝術(shù)作品的。在《藝術(shù)概論》一書(shū)中就這樣闡述過(guò)，藝術(shù)作品的價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)是多元化的，藝術(shù)品所蘊(yùn)含的價(jià)值是一種以審美價(jià)值為中心的多種社會(huì)文化價(jià)值構(gòu)成的多層次的有機(jī)統(tǒng)一體——審美價(jià)值整體，其包含了審美價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、認(rèn)識(shí)價(jià)值、情感價(jià)值和歷史價(jià)值等。因此從中可以看出，藝術(shù)作品除了具有藝術(shù)價(jià)值外，收藏價(jià)值也決定了藝術(shù)作品的成敗，其與藝術(shù)品的創(chuàng)作者、材料、技術(shù)、稀缺程度是息息相關(guān)的。所以，從嚴(yán)格意義上講這83幅作品與低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)下的藝術(shù)品意義相去甚遠(yuǎn)，其充其量只不過(guò)是個(gè)人書(shū)法愛(ài)好練習(xí)下的產(chǎn)物，并不具備一定的藝術(shù)內(nèi)涵和價(jià)值。如果反過(guò)來(lái)看的話，這種不具有藝術(shù)價(jià)值的書(shū)法作品，在一定程度上可以稱之為是浪費(fèi)，并沒(méi)有起到話中所說(shuō)的節(jié)能環(huán)保的功效。要想使之成為真正低碳藝術(shù)設(shè)計(jì)的藝術(shù)品，貴不在多，而在于精，也就是我們所說(shuō)的“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”的含義。由此可見(jiàn)，這83幅的書(shū)法作品并不是低碳藝術(shù)，只不過(guò)是一種被冠以“低碳風(fēng)”之名的莫須有的炒作。所以我們?cè)谧龅吞嫉乃囆g(shù)設(shè)計(jì)時(shí)要正確認(rèn)識(shí)其含義，只有這樣才能做出精彩的“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”。綜上所述，“低碳”理念對(duì)于現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)是具有一定影響的。隨著人們對(duì)于低碳這一詞的深入認(rèn)識(shí)，“少即是多的綠色設(shè)計(jì)”方式將會(huì)是現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)的一個(gè)長(zhǎng)期的可持續(xù)發(fā)展過(guò)程，其在現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計(jì)領(lǐng)域也將會(huì)成為可持續(xù)發(fā)展設(shè)計(jì)中的一個(gè)重要的研究方向。
參考文獻(xiàn)：
[1]李硯祖.藝術(shù)設(shè)計(jì)概論[M].武漢：湖北美術(shù)出版社，2009.
[2]吳建中.上海世博會(huì)看點(diǎn)[M].上海：上海大學(xué)出版社有限公司，2010.
(一)選題背景
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對(duì)于身體健康保障的要求越來(lái)越高。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí)，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識(shí)的普及。但是在國(guó)內(nèi)，整個(gè)急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦?打電話?如果附近沒(méi)有公共電話呢?找人幫忙?一旦被非專業(yè)人員錯(cuò)誤處理，導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院?資料表明，當(dāng)病人心跳停止后 5-10min腦細(xì)胞就開(kāi)始死亡。換句話說(shuō)：在這種情況下必須要讓專業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考，我提出了這么一個(gè)設(shè)想：能不能設(shè)計(jì)一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過(guò)程得到盡快的簡(jiǎn)化呢?
我在專利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)目前尚沒(méi)有此類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。一個(gè)類似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是：在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn)，瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時(shí)，水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處，電路斷開(kāi)。當(dāng)人倒地時(shí)，瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn)，電路被觸發(fā)，瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào)，示意求助。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的。
(1)它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報(bào)警，而不是按照真正的生理狀況，必然會(huì)出現(xiàn)很高的誤報(bào)率。
(2)它無(wú)非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意，卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化，所以對(duì)于提高救護(hù)效率不會(huì)起到實(shí)質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷，我希望做出一套倒地后急救體系：當(dāng)病人倒地之后，用一個(gè)監(jiān)測(cè)裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無(wú)線電信號(hào)給最近的急救站，急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討，幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展，我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是，在老師不斷的鼓?lì)和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦聲光求助，有線、無(wú)線電話報(bào)警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)，將會(huì)具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險(xiǎn)性;其次，它會(huì)使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營(yíng)模式，也會(huì)促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂(lè)觀的情緒面對(duì)生活，參與更多的社會(huì)活動(dòng)，由此產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)將非?？捎^。
(二)研究方案
1.縱觀整個(gè)設(shè)計(jì)思路，大致可分為三大部分
第一階段：到醫(yī)院進(jìn)一步收集有關(guān)病人(尤其是老年人)發(fā)病摔倒時(shí)候的具體生理反應(yīng)的資料，比如倒地姿勢(shì)，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過(guò)資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計(jì)將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點(diǎn)。
第二階段：選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘?hào)。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬?duì)微弱的生理信號(hào)。估計(jì)這一階段要考慮的問(wèn)題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達(dá)到最理想的試驗(yàn)效果。
第三階段：設(shè)計(jì)分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過(guò)邏輯電路對(duì)傳感器接收的電信號(hào)進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個(gè)適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和如何把模型通過(guò)電路實(shí)現(xiàn)。目前主要有兩大實(shí)施方案：一是通過(guò)邏輯電路進(jìn)行信號(hào)運(yùn)算、識(shí)別;二是使用單片機(jī)編程識(shí)別。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理第一種方案的好處是處理問(wèn)題直接，但當(dāng)需要處理的信號(hào)相當(dāng)復(fù)雜時(shí)，依靠單片機(jī)編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段：把以上各階段結(jié)果整合到一起，完成成品。
整個(gè)工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。大體時(shí)間安排如下：
xx年12月15日-xx年1月15日 資料積累
xx年1月15日-6月1日 模型完成
xx年6月1日-8月 整個(gè)系統(tǒng)檢測(cè)、完善
預(yù)期研究成果
