時(shí)間:2023-03-24 15:20:49
序論:在您撰寫皮膚科護(hù)理論文時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1一般資料1088例皮膚科門診患者中男529例,女559例,年齡18~87歲,平均年齡(45.61±5.78)歲,病程1d~6年,平均病程(8.94±2.13)個(gè)月。按照前來(lái)就診時(shí)間將1088例皮膚科門診患者分為2013組(517例)及2014組(571例),兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究方法
2013年本院對(duì)皮膚科門診患者給予臨床常規(guī)護(hù)理配合,內(nèi)容包括病情觀察與生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥等;2014年初,本院皮膚科組織護(hù)理人員舉辦研討會(huì),提出皮膚科門診護(hù)理工作主要問題,查閱相關(guān)資料并結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)制定符合本科室實(shí)際情況的解決對(duì)策,為皮膚科門診就診患者提供常規(guī)護(hù)理配合基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施。記錄兩組皮膚科門診患者對(duì)護(hù)理工作滿意度(于就診結(jié)束后指導(dǎo)患者獨(dú)立填寫涉及護(hù)理措施、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理效果等內(nèi)容的皮膚科門診自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表,目的在于掌握患者就診過(guò)程中對(duì)護(hù)理工作滿意度并利于根據(jù)調(diào)查表中所反映的實(shí)際問題不斷完善護(hù)理服務(wù),調(diào)查表滿分100分,分?jǐn)?shù)與滿意度呈正相關(guān))、護(hù)患糾紛發(fā)生率,將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后獲得結(jié)論。
1.2.2人性化護(hù)理
①改善就診環(huán)境,門診就診區(qū)域、候診區(qū)域均以暖色調(diào)為主,可適當(dāng)布置綠色植物,利于患者以輕松愉悅心情就診;②保持各區(qū)域干凈整潔,指派專人及時(shí)清理廢棄物,定期對(duì)地面、物品等實(shí)施徹底消毒,溫度應(yīng)控制在24~26℃范圍內(nèi)、濕度應(yīng)控制在50%~60%范圍內(nèi),利于患者獲得生理舒適感;③組建導(dǎo)醫(yī)小組,門診就診患者提供相應(yīng)服務(wù),如指引路線、攙扶行走、提供溫水等;④門診就診區(qū)域應(yīng)提供明確的指示牌,便于尋找就診路線節(jié)省患者就診時(shí)間,若條件允許可于皮膚科門診設(shè)立獨(dú)立收費(fèi)室、藥房等設(shè)施;⑤盡量避免日光直射進(jìn)入室內(nèi)(增加深色窗簾),以免部分患者疾病無(wú)法接受日光照射從而加重病情;⑥候診區(qū)可提供音樂、書籍等物品分散患者注意力,緩解其由于疾病所致生理及心理不適;⑦設(shè)立宣傳區(qū),通過(guò)畫報(bào)、展板、宣傳冊(cè)等物品使患者了解自身疾病發(fā)生原因、治療方法等相關(guān)知識(shí),緩解因不了解病情或過(guò)度擔(dān)心療效所致負(fù)面情緒;⑧不定期調(diào)查皮膚科門診前來(lái)就診患者對(duì)本科室護(hù)理工作滿意度(自擬滿意度調(diào)查),根據(jù)調(diào)查表中所反映的問題作出及時(shí)改正,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;⑨護(hù)理人員上崗前應(yīng)接受必要培訓(xùn),使其掌握皮膚科門診護(hù)理工作內(nèi)容及了解本職工作重要性,提高其工作責(zé)任感及積極性;⑩制定完善的皮膚科門診護(hù)理工作規(guī)章制度,指派專人監(jiān)督護(hù)理人員工作內(nèi)容,及時(shí)糾正不良現(xiàn)象;11提高護(hù)理人員對(duì)患者隱私的重視程度,障患者生活質(zhì)量及生命安全?!娟P(guān)鍵詞】 皮膚科門診;人性化護(hù)理;應(yīng)用效果DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.189盡量避免護(hù)理過(guò)程中提及患者病情;12若條件允許可根據(jù)護(hù)理人員分工情況提供不同顏色制服,或佩戴醒目崗位標(biāo)識(shí)利于患者及時(shí)尋求幫助[2]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組滿意度比較
兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護(hù)理后,2014組護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于2013組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率比較
兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護(hù)理后,2014組護(hù)患糾紛發(fā)生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
皮膚科疾病大多將引起機(jī)體表面皮膚變化,若未及時(shí)救治將產(chǎn)生感染、截肢甚至死亡等嚴(yán)重后果,提示盡早確診并給予積極治療是保障患者療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素。近年來(lái),由于多種因素(生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等)不斷變化,皮膚科疾病發(fā)生率呈顯著上升趨勢(shì),已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視[3]。研究表明,皮膚科疾病屬于機(jī)體嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng),患者由于不了解病情、過(guò)度擔(dān)心療效、疾病所致外觀改變等因素易產(chǎn)生自卑、緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,將直接影響其治療依從性及積極性,部分患者甚至發(fā)生排斥治療等嚴(yán)重后果[4]。提示護(hù)理人員在給予常規(guī)護(hù)理配合基礎(chǔ)上應(yīng)針對(duì)上述特點(diǎn)提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,從而顯著提高皮膚科就診患者治療依從性及積極性。人性化護(hù)理是目前于臨床推廣使用的具有整體性、個(gè)性化、創(chuàng)造性的新型護(hù)理理念,其核心在于尊重每位就診患者的人格、隱私以及生命價(jià)值。研究表明,人性化護(hù)理將以患者為中心,在盡量緩解其因疾病所致生理不適的基礎(chǔ)上提供針對(duì)性的服務(wù)內(nèi)容同時(shí)改善其心理不適,使患者就診時(shí)達(dá)到心理、生理共同愉悅的理想狀態(tài)。本文研究可知,2014年本院皮膚科門診在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)后,該年度患者護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于2013年,而護(hù)患糾紛發(fā)生率僅為0.35%,護(hù)理效果較為理想,與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果相符。
觀察皮損區(qū)顏色消退和皮損面積減少的程度評(píng)定療效[1,2]。無(wú)效:皮損區(qū)顏色無(wú)變化或面積消退<30%,患者很不滿意;進(jìn)步:皮損區(qū)顏色變淡或面積消退30%~59%,患者不滿意;顯效:皮損區(qū)顏色顯著變淡或面積消退60%~90%,患者較滿意;痊愈:皮損區(qū)顏色基本或全部消退90%以上,患者滿意。本文采用SPSS15.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P<α則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2護(hù)理方法
在常規(guī)護(hù)理過(guò)程中往往會(huì)忽略患者心理護(hù)理的重要性,在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)積極向患者介紹病情和治療進(jìn)展以及解答患者所顧慮的問題,對(duì)患者的治療效果、預(yù)后情況有著重要的影響。下面詳細(xì)介紹兩組護(hù)理方法[3,4]:
2.1對(duì)照組護(hù)理方法
對(duì)照組常規(guī)護(hù)理包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理,具體護(hù)理方法如下。(1)術(shù)前護(hù)理:①病變區(qū)準(zhǔn)備,術(shù)前病變區(qū)照相以對(duì)比療效,洗凈治療部位,取下佩戴物品;如為兒童、病變面積較大或?qū)μ弁摧^敏感者外涂恩納軟膏麻醉。如有感染者,應(yīng)在感染控制后再行治療,如有曬傷則在曬傷皮膚恢復(fù)1個(gè)月后再行治療。②治療儀器準(zhǔn)備,術(shù)前應(yīng)檢查機(jī)器運(yùn)行正常,熟練掌握機(jī)器的使用方法和注意事項(xiàng)。③激光室的防護(hù):激光室門口放置警示牌,治療區(qū)不放置可燃物品。定期對(duì)激光室進(jìn)行清掃、消毒、保持通風(fēng),防治煙霧污染和疾病傳播。(2)術(shù)中護(hù)理:①眼睛護(hù)理,激光可損傷眼睛,在激光治療中醫(yī)生和患者應(yīng)帶護(hù)目鏡。如治療眼睛周圍皮損,要為患者戴上金屬眼罩,特別注意保護(hù)眼睛。②疼痛護(hù)理,治療過(guò)程中開啟冷卻頭將溫度控制在4℃,將治療頭輕貼皮損處進(jìn)行治療,以血管消失或變暗為止,防止過(guò)度治療造成損傷。若治療過(guò)程中出現(xiàn)水皰或皮損發(fā)白,疼痛可能會(huì)增加,可能與脈寬、能量密度偏大有關(guān),應(yīng)降低能量調(diào)整合適的脈寬。同時(shí)邊治療邊冷敷,讓患者說(shuō)出自己的感受,及時(shí)消除患者的恐懼心理,提高疼痛閾值。③治療頭清潔,治療過(guò)程中用專用除霜?jiǎng)┣逑粗委燁^,保證治療順利進(jìn)行。(3)術(shù)后護(hù)理:①術(shù)后并發(fā)癥的觀察和預(yù)防,治療結(jié)束后用冰袋冷敷20~30min,以減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后皮損出現(xiàn)紅腫、疼痛、水皰,在創(chuàng)面外用抗生素軟膏預(yù)防感染,將水皰皰液抽出待其自然結(jié)痂。并要求患者皮損區(qū)內(nèi)7d不化妝,不接觸水,保持清潔衛(wèi)生;囑患者禁酒,不強(qiáng)行剝離結(jié)痂,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止出汗延緩皮損恢復(fù)。②色素改變護(hù)理,不同的皮膚類型、治療能量可導(dǎo)致色素沉著或減退。囑患者避免強(qiáng)光直曬,注意飲食,勞逸結(jié)合,口服維生素C,告知患者色素消退需較長(zhǎng)時(shí)間。
2.2干預(yù)組護(hù)理方法
干預(yù)組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上,配合手術(shù)前和手術(shù)后心理護(hù)理:(1)術(shù)前心理護(hù)理:一般患者對(duì)治療方法及治療情況了解不夠,易產(chǎn)生緊張、恐懼、不信任的心理。針對(duì)患者的心理狀況,向患者解釋治療的原理、過(guò)程、療效、預(yù)后等,消除患者的顧慮,增強(qiáng)患者的信心。對(duì)治療費(fèi)較高者,應(yīng)仔細(xì)向患者交代每筆費(fèi)用,對(duì)治療期望不切合實(shí)際者,應(yīng)耐心解釋降低患者的期望值。有報(bào)告指出[5]:患者手術(shù)期的情緒及術(shù)后恢復(fù)狀況直接受其術(shù)前焦慮程度的影響。(2)術(shù)后心理護(hù)理:由于個(gè)體差異,存在部分患者對(duì)治療不敏感,治療效果不明顯以及被封閉的血管可能再通,需多次治療而產(chǎn)生更多的費(fèi)用,有的還會(huì)出現(xiàn)色素改變,會(huì)導(dǎo)致患者在治療期間情緒不穩(wěn)定,對(duì)治療缺乏信心。在患者復(fù)診和電話回訪中,應(yīng)通過(guò)口頭教育,介紹相關(guān)資料、同類患者等方式,使患者對(duì)血管增生性皮膚病有充足的了解,并讓患者認(rèn)識(shí)到不同情況下有不同的療效和預(yù)后。反復(fù)向患者解釋治療和護(hù)理的相關(guān)知識(shí),消除患者緊張、顧慮的心理,使其充滿信心完成每次治療。
3結(jié)果
【關(guān)鍵詞】皮膚科門診;全方位;個(gè)體化護(hù)理
皮膚病都是發(fā)生于內(nèi)而形于外,和機(jī)體內(nèi)部臟器在功能上常存在著密切的相關(guān)性,特別是有些病變廣泛而又嚴(yán)重的皮膚病,以及病程慢而目前尚缺乏有良好治療手段的疾病。這樣就給許多皮膚病患者不僅造成身體上的損害,而且造成心理上的壓抑和精神上的痛苦。這就需求皮膚科醫(yī)護(hù)人員要用合理的治療方法以及心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行具體分析和合理的護(hù)理。
1對(duì)皮膚科門診患者的觀察
隨著我院診療水平和護(hù)理質(zhì)量的提高,門診患者越來(lái)越多,但我們依舊以精湛的醫(yī)療水平和熟練的??谱o(hù)理技術(shù)吸引著無(wú)數(shù)患者。皮膚科門診患者的流動(dòng)性很大,層次、來(lái)源也各有不同,有急性期的也有慢性期的。犯病后的心理狀態(tài)、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度、采取的態(tài)度以及要求都不一樣,所以也就給診治和護(hù)理帶來(lái)了很大的困難。因皮膚科的疾病病種繁多復(fù)雜,而皮膚又覆于身體表面,與外界直接接觸,特別是面部的病變致使患者的心理壓力變得很大,對(duì)診病的要求亦隨之增高,這樣便難免造成角色的沖突。所以在患者來(lái)我科診病的全過(guò)程中必須認(rèn)真地對(duì)待,不能放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié)。
2對(duì)皮膚科門診患者的護(hù)理
在舊的健康觀和生物醫(yī)學(xué)模式仍然占據(jù)著主導(dǎo)地位的今天,以疾病為中心、治療為中心以及技術(shù)至上的觀念對(duì)臨床醫(yī)療的影響仍然根深蒂固,給以人為本的護(hù)理理念帶來(lái)了一定的困難,在我們臨床工作中,針對(duì)工作量繁重和來(lái)自于不同層次、要求各異的患者,擬訂了一系列的護(hù)理措施。
2.1挖掘潛力,要提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)在皮膚科門診患者的診病過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些想象不到的問題。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求已從單純的治療疾病發(fā)展到了預(yù)防疾病。作為同患者打交道的護(hù)理人員,必須要從以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)向以患者為中心的護(hù)理,圍繞著患者的生理、心理和社會(huì)各方面的需要,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,做好皮膚病護(hù)理,不但要有豐富的皮膚病的知識(shí)引導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病,而且要學(xué)會(huì)用心理學(xué)和社會(huì)學(xué)知識(shí)去分析、對(duì)待每一位患者,同時(shí)亦要為患者保守秘密,不可談?wù)摶颊叩碾[私。新的理念,用新的思路解決在工作中遇到的各種問題。
2.2轉(zhuǎn)化觀念,要強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理原則人性化護(hù)理是護(hù)士的責(zé)任,以人為本的內(nèi)涵是指人文精神,本質(zhì)上是一種以人為中心,對(duì)人存在的意義、人生的價(jià)值及人的自由和發(fā)展的尊重和關(guān)注的思想[1]。在護(hù)理實(shí)踐中人文精神具體體現(xiàn)在對(duì)患者的價(jià)值及其生命健康、患者的權(quán)利和要求、患者人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注上,它可顯現(xiàn)為護(hù)士個(gè)體的素養(yǎng)和品格,它是一種對(duì)護(hù)理真、善、美追求過(guò)程中的認(rèn)識(shí)和情感,也是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范[2]。
2.3患者至上,要為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)門診是我院面向社會(huì)的窗口,是醫(yī)療工作的第一線,是直接對(duì)患者進(jìn)行診斷治療和預(yù)防保健的場(chǎng)所。門診的候診、就診環(huán)境以方便患者為目的,突顯公共衛(wèi)生為原則,做到美化、安靜、整潔、布局合理、各種標(biāo)志醒目,使患者感到親切、寬松。護(hù)士是患者群體中的調(diào)節(jié)者,對(duì)每位診治患者引導(dǎo)他們互相關(guān)心、幫助、鼓勵(lì),共同遵守醫(yī)院的制度,候診大廳提供冷氣、暖氣、飲用水,對(duì)老弱病殘都給予優(yōu)先就診,有了愉快和諧的氣氛,可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,解除患者的后顧之優(yōu),有利于疾病的康復(fù)。
2.4因人而異,針對(duì)不同患者采取個(gè)性化的護(hù)理方法不同的疾病、不同的年齡段患者診治和護(hù)理也不同,如銀屑病的患者,該病病情遷延,病程長(zhǎng),不能根治,給患者造成的痛苦及傷害很大。病情嚴(yán)重程度不同,醫(yī)生采用的治療方法不同,對(duì)患者的護(hù)理也就不一樣,飲食的指導(dǎo)、用藥方法的指導(dǎo)及對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的指導(dǎo)也不一樣。如何緩解患者的精神壓力,對(duì)該病患者的合理化護(hù)理就顯得十分重要。又如痤瘡的患者多數(shù)為青年人,情緒強(qiáng)烈而不穩(wěn)定,有時(shí)歡快有時(shí)不愉快甚至憤怒,從自信至自貶,從自私至利他,從熱心至冷漠,從興高采烈至消極失望,皆能在轉(zhuǎn)瞬間有所改變,容易從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。他們對(duì)待疾病也是這樣,倘若病情有好轉(zhuǎn),他們就盲目樂觀,往往不再認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃,不按時(shí)吃藥。但病情較長(zhǎng)或有后遺癥的又易于自暴自棄、悲觀失望,情緒變得異常抑郁而捉摸不定,所以護(hù)理人員對(duì)青年人要多給予支持,要多關(guān)懷、多同情,要循循善誘,耐心疏導(dǎo)。
3注意事項(xiàng)
皮膚病的主要治療方法有內(nèi)用藥物、外用藥物、物理療法和手術(shù)療法等[3]。護(hù)士在配合醫(yī)生給患者治療時(shí),必須要掌握適應(yīng)證、了解病情。如患者在使用抗組胺類藥物時(shí)給患者解釋常見的不良反應(yīng),要注意不要高空作業(yè)、駕駛。長(zhǎng)期使用激素時(shí),應(yīng)密切觀察有無(wú)繼發(fā)感染等,在使用外用藥時(shí),要向患者及家屬說(shuō)明使用方法并掌握藥物的濃度和作用,同時(shí)多向患者宣傳疾病的防治知識(shí),使患者了解自己所患皮膚病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,爭(zhēng)取患者的配合,貫徹以預(yù)防為主的方針。如瘙癢癥皮膚病的患者,應(yīng)避免抓、搓、擦,沐浴時(shí)避免用肥皂和熱水。變態(tài)反應(yīng)性皮膚病患者應(yīng)避免食用魚、蝦、蟹等致敏食物,避免再次使用或接觸有關(guān)致病藥物和器物。通過(guò)全方位、個(gè)體化的護(hù)理,來(lái)提高患者的依從性,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
【參考文獻(xiàn)】
[1]施衛(wèi)星.人文精神,整體護(hù)理發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力[J].中華護(hù)理雜志,2000,35(7):361393.
論文關(guān)鍵詞:卡托普利致濕疹1例報(bào)告
1998年5月查出患原發(fā)性高血壓病,開始服卡托普利,25mg,tid,控制血壓?;颊哌B續(xù)服藥近1年時(shí)肛周及肛管內(nèi)出現(xiàn)細(xì)密小丘疹,奇癢護(hù)理論文,破潰后滲液,繼而外耳道、鼻孔內(nèi)、咽部也出現(xiàn)上述情況,曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫(yī)院等多次就診,診斷為“濕疹”,未明確引起濕疹原因,口服、外用多種藥物治療,均不能好轉(zhuǎn)論文開題報(bào)告范文。患者服用卡托普利兩年后遵醫(yī)囑,換其他降壓藥控制血壓,停服卡托普利,約2個(gè)月后,濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護(hù)理論文,tid,控制高血壓,大約服用一個(gè)半月后又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,用多種藥物治療,均不能見效。服卡托普利約一年,因血壓控制不理想,停服,兩個(gè)月后患者濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降壓,用法同前,服藥約一個(gè)月護(hù)理論文,又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,癥狀同前,患者意識(shí)到濕疹可能與口服卡托普利有關(guān),遂到皮膚科就診,確診患者濕疹是服卡托普利引起,停藥近半年患者濕疹完全消退。患者至今再未出現(xiàn)濕疹論文開題報(bào)告范文。
2、討論
卡托普利是近年來(lái)非常受重視的ACEI降壓藥,這類藥物在穩(wěn)定血壓的同時(shí)還能逆轉(zhuǎn)左室肥厚,增加冠脈儲(chǔ)備,使外周血管阻力減輕,是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物,且價(jià)格低廉,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護(hù)理論文,其他的副作用有皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛、味覺障礙,個(gè)別有蛋白尿、中性粒細(xì)胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發(fā)生機(jī)制可能是卡托普利所含巰基引起的過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生率為4%-6%[1]。皮疹一般發(fā)生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能,詳細(xì)詢問病史,盡早明確診斷,及早停藥,避免濕疹給病人帶來(lái)更多的痛苦。
參考文獻(xiàn)
論文關(guān)鍵詞:卡托普利致濕疹1例報(bào)告
1998年5月查出患原發(fā)性高血壓病,開始服卡托普利,25mg,tid,控制血壓?;颊哌B續(xù)服藥近1年時(shí)肛周及肛管內(nèi)出現(xiàn)細(xì)密小丘疹,奇癢護(hù)理論文,破潰后滲液,繼而外耳道、鼻孔內(nèi)、咽部也出現(xiàn)上述情況,曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫(yī)院等多次就診,診斷為“濕疹”,未明確引起濕疹原因,口服、外用多種藥物治療,均不能好轉(zhuǎn)論文開題報(bào)告范文?;颊叻每ㄍ衅绽麅赡旰笞襻t(yī)囑,換其他降壓藥控制血壓,停服卡托普利,約2個(gè)月后,濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護(hù)理論文,tid,控制高血壓,大約服用一個(gè)半月后又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,用多種藥物治療,均不能見效。服卡托普利約一年,因血壓控制不理想,停服,兩個(gè)月后患者濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降壓,用法同前,服藥約一個(gè)月護(hù)理論文,又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,癥狀同前,患者意識(shí)到濕疹可能與口服卡托普利有關(guān),遂到皮膚科就診,確診患者濕疹是服卡托普利引起,停藥近半年患者濕疹完全消退。患者至今再未出現(xiàn)濕疹論文開題報(bào)告范文。
2、討論
卡托普利是近年來(lái)非常受重視的ACEI降壓藥,這類藥物在穩(wěn)定血壓的同時(shí)還能逆轉(zhuǎn)左室肥厚,增加冠脈儲(chǔ)備,使外周血管阻力減輕,是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物,且價(jià)格低廉,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護(hù)理論文,其他的副作用有皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛、味覺障礙,個(gè)別有蛋白尿、中性粒細(xì)胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發(fā)生機(jī)制可能是卡托普利所含巰基引起的過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生率為4%-6%[1]。皮疹一般發(fā)生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能,詳細(xì)詢問病史,盡早明確診斷,及早停藥,避免濕疹給病人帶來(lái)更多的痛苦。
參考文獻(xiàn)
[1]石玉嵐張夏華吳廣通血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應(yīng)及預(yù)防研究[J] 西南軍醫(yī) 2010,12(3):73-74
1繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的現(xiàn)狀
由于歷史原因致使現(xiàn)有的護(hù)理隊(duì)伍參差不齊,仍以中專學(xué)歷為主體,知識(shí)老化,盡管職稱高理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)有的還不如低職稱的護(hù)士,形成知識(shí)結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)失調(diào),近兩年才有本科生充實(shí)到臨床[2]。隨著護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展和對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)要求的不斷提高,不進(jìn)行繼續(xù)學(xué)習(xí)從事臨床工作都吃力,還如何承擔(dān)得起護(hù)生的帶教工作,學(xué)術(shù)、科研就更無(wú)從談起。更何況根據(jù)知識(shí)更新法測(cè)算,一次性學(xué)校獲得的知識(shí)不到十年就會(huì)老化,工作五年以上的護(hù)士如果沒有獲得繼續(xù)教育,她所擁有的知識(shí)一半應(yīng)更新,因此,繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是非常必要的。
2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要性
2.1護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變確立了新的護(hù)理觀念,即以人的健康為中心的系統(tǒng)性整體護(hù)理代替了以疾病為中心的功能護(hù)理,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變是護(hù)理人員的工作和護(hù)理教育的形勢(shì)和內(nèi)容都發(fā)生了改變,這些知識(shí)的充實(shí)和能力的提高,是護(hù)理人員在學(xué)校里無(wú)法得到的[3]。
2.2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行必要的知識(shí)儲(chǔ)備,有利于推動(dòng)醫(yī)院科研水平,對(duì)開發(fā)項(xiàng)目、課題研究、引進(jìn)新技術(shù)、挖掘多方潛力的惟一途徑。
2.3提高整體護(hù)理水平,提高服務(wù)質(zhì)量,使原有的知識(shí)技能得到更新、補(bǔ)充、拓展、加深,以完善知識(shí)結(jié)構(gòu)。
3繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的形式和方法
以多層次、多形式、多渠道、多元化為基本框架,采用全員培訓(xùn)、全面培訓(xùn)、全程培訓(xùn)的立體化模式,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育;以臨床實(shí)踐為主、自學(xué)為主、專科理論與??萍寄芤钥剖覟橹?,不能只局限于短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、會(huì)議、專題講座、外出培訓(xùn)等這些只有少數(shù)人能參加的培訓(xùn)。
4繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的作用
4.1通過(guò)繼續(xù)學(xué)習(xí)提高了各種護(hù)理文件書寫質(zhì)量,使其更具合理性、合法性。
4.2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育在帶教中的作用繼續(xù)教育提高了高年資護(hù)士的理論水平,使帶教更具科學(xué)性,讓即將進(jìn)入臨床的護(hù)生有計(jì)劃的崗前培訓(xùn)、基本技能訓(xùn)練、臨床技能訓(xùn)練、工作環(huán)境中的人際關(guān)系、協(xié)調(diào)能力,培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)意識(shí),提高團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,完成由個(gè)體人向社會(huì)人的轉(zhuǎn)化,以及護(hù)生參與護(hù)理研究培養(yǎng)護(hù)理科研能力,將其培養(yǎng)成自信、客觀、有責(zé)任感、有護(hù)理管理能力、有專業(yè)技能等新型護(hù)理人才,為今后護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
4.3繼續(xù)護(hù)理教育的實(shí)施提高了科研創(chuàng)作能力我院開展繼續(xù)教育3年來(lái)護(hù)理論文、護(hù)理科研的數(shù)量質(zhì)量逐年增加,僅以國(guó)家級(jí)護(hù)理論文為例,2008年為24篇,2009年60篇,2010年62篇,2011年僅上半年就已35篇。臨床上小發(fā)明創(chuàng)作也從無(wú)到有,從有到新,如皮膚科紅外治療儀架的發(fā)明,外科護(hù)士輸液架的革新等都是臨床護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí)結(jié)合實(shí)際的有力見證。
4.4繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育可以給醫(yī)院帶來(lái)明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,通過(guò)護(hù)理人員整體水平的提高,提高了服務(wù)質(zhì)量,使護(hù)理人員原有的知識(shí)技能得到更新、補(bǔ)充、拓展、加深,達(dá)到完善知識(shí)結(jié)構(gòu),提高創(chuàng)造能力,為科教興院造就一批高層次、高水平、高素質(zhì)的護(hù)理人員,為醫(yī)院帶來(lái)了明顯的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
5討論
隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理的內(nèi)涵和外延不斷拓寬,護(hù)理專業(yè)的方法手段和管理模式也不斷改變,一次性學(xué)校教育不能適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和臨床工作的需要,繼續(xù)教育這種終身性教育方式是培養(yǎng)新型護(hù)理人才的唯一途徑,它以人為本,注重護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)、技能、潛力、交流與協(xié)調(diào)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等全方位能力的更深層次的培養(yǎng)教育,提高了護(hù)士的整體素質(zhì),完善了知識(shí)結(jié)構(gòu),必須給予足夠的重視,將繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育做大做強(qiáng),以適應(yīng)護(hù)理改革和護(hù)理學(xué)的自身發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]梁瑛琳.我國(guó)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀及發(fā)展設(shè)想.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2011,15(3):34.
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對(duì)病人無(wú)論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理及健康教育。下面給大家分享關(guān)于皮膚科的工作總結(jié),方便大家學(xué)習(xí)。
皮膚科的工作總結(jié)1心制度,做好查對(duì)工作,確保無(wú)重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。
(四)對(duì)各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個(gè)科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)實(shí)行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號(hào)后,掛號(hào)單上就有了就診的序號(hào),無(wú)需再次到各科分診臺(tái)進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語(yǔ),及時(shí)與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對(duì)于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級(jí),進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診護(hù)理人員的知識(shí)面,與時(shí)俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通
加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對(duì)于個(gè)別高危科室,如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無(wú)菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教
讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過(guò)去,門診的護(hù)理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點(diǎn):
一、部分護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護(hù)人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護(hù)理人員對(duì)患者缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),門診護(hù)理滿意度較低。針對(duì)20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室年度護(hù)理工作計(jì)劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級(jí)甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科的工作總結(jié)2在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生部門的支持下,醫(yī)院20_年來(lái),在全體員工的共同努力,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,堅(jiān)持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高,這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,通過(guò)職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為,樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念,自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度,受到比較好效果。
2、為了及時(shí)掌握,了解醫(yī)院職工、病人對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子意見及時(shí)發(fā)放了問卷調(diào)查表200份,對(duì)問卷調(diào)查反饋意見來(lái)說(shuō),對(duì)醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。
說(shuō)明_醫(yī)院在社會(huì)上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務(wù),我院實(shí)行了掛牌上崗,互相監(jiān)督,受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會(huì)一次,每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次,總的評(píng)價(jià)對(duì)我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護(hù)理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位,通過(guò)定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、是護(hù)理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求,結(jié)合實(shí)際,制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查,針對(duì)存在問題、缺陷,落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施,合理調(diào)配護(hù)理人員,高度負(fù)責(zé),做到忙而不亂。
3、是做好人才引進(jìn)工作,在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作,加大人才引進(jìn)力度。
4、為了慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié),鼓勵(lì)廣大護(hù)理工作者,積極為傷病員服務(wù),我院廣大護(hù)理工作者積極工作,勤奮學(xué)習(xí),愛崗敬業(yè),一心撲在崗位上,熱情為病人服務(wù),涌現(xiàn)出一批好人好事,經(jīng)上下推薦評(píng)出了……6位優(yōu)秀護(hù)士,在護(hù)理隊(duì)伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次,醫(yī)療護(hù)理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護(hù)工作者,發(fā)揚(yáng)了白求恩的精神,對(duì)技術(shù)精益求精。
為患者熱情服務(wù)周到,精心治療、精心護(hù)理,受到了患者的高度評(píng)價(jià)。而送上感謝錦旗。
三、行政、財(cái)務(wù)、后勤管理工作
1、財(cái)務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督及分析,開展資產(chǎn)清查工作。
財(cái)務(wù)每月收支賬目公布一次。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定,今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%,半年來(lái)未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),想方設(shè)法改變就診環(huán)境,尤其在水、電、物供應(yīng)和消防安全工作,購(gòu)買一套洗衣機(jī),保障臨床供給,加大事故排查預(yù)防工作力度,維護(hù)良好醫(yī)療秩序,確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
皮膚科的工作總結(jié)32017年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^(guò)去的一年,無(wú)論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績(jī),但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績(jī):
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。
在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)。
回來(lái)后要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會(huì)議,全年參加20余次門診部會(huì)議。
對(duì)門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識(shí)講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來(lái)院就診病人抱著希望而來(lái),滿意而歸。
每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班,無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬(wàn)緒。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時(shí)間靜下心來(lái)從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。
須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。
針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。
下一步加強(qiáng)門診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項(xiàng)工作做到實(shí)處,落實(shí)到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
皮膚科的工作總結(jié)4我門診部積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房,在7個(gè)月的活動(dòng)期間,科主任和護(hù)士長(zhǎng)不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為科室的一員感受頗多。
護(hù)士長(zhǎng)每天在病房巡查,針對(duì)病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改。如針對(duì)我可夜間q12h輸液人次多,護(hù)士少,存在潛在風(fēng)險(xiǎn),護(hù)士長(zhǎng)則及時(shí)調(diào)整加強(qiáng)夜間人員,確保每位病員及時(shí)得到治療;下午16:00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房,了解病員當(dāng)天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等。加強(qiáng)了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風(fēng)等。
我們用實(shí)際行動(dòng)演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人,新入長(zhǎng)期臥床病人入院時(shí)已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責(zé)任護(hù)士二話不說(shuō)一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來(lái),并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責(zé)任護(hù)士就說(shuō)了一句“這是我應(yīng)該做的”。
我們?cè)鲈O(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來(lái)到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著,還說(shuō)“你講的知識(shí)我們太需要了,希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去?!蔽覀冮_展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。
皮膚科的工作總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護(hù)士長(zhǎng)教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對(duì)患者耐心,工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了,可事實(shí)并非這樣簡(jiǎn)單。
這一年來(lái)我成長(zhǎng)了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù),打造陽(yáng)光團(tuán)隊(duì)”活動(dòng)到醫(yī)院的三甲評(píng)審結(jié)束,從簡(jiǎn)單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護(hù)士,容易,可要成為一名合格的??谱o(hù)士,真的不易。
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對(duì)病人無(wú)論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理及健康教育。同時(shí),還有必要對(duì)病人在社會(huì)適應(yīng)能力的問題上提供幫助,這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士,要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn)。要適應(yīng)新時(shí)代整體護(hù)理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,就要具備多方面知識(shí),如計(jì)算機(jī)、外語(yǔ)、人文科學(xué)等等。新時(shí)代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個(gè)健康照顧著,還應(yīng)是一個(gè)合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營(yíng)養(yǎng)師等等。因此,一個(gè)合格的護(hù)士,在具有了扎實(shí)的基本功的前提下,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),不斷在工作中經(jīng)驗(yàn),不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士,要有健康的身體、充沛的精力。對(duì)工作一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累,而且對(duì)重病人的護(hù)理要求時(shí)刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過(guò)程中,要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論,嚴(yán)格無(wú)菌操作和消毒隔離,對(duì)每一個(gè)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確的處理,并完善各項(xiàng)護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級(jí)別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士,不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。護(hù)士面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜,一不小心便會(huì)誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會(huì)干涸,一個(gè)人只有將自己的利益與集體溶為一體的時(shí)候才有力量。集體是個(gè)人智慧的源泉,是陶冶個(gè)人才能和品格的大熔爐。一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體,會(huì)為了病人的健康,科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,人情共濟(jì),船才會(huì)開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士,應(yīng)有高度的法律意識(shí)。隨著人們生活水平的提高,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會(huì)的建設(shè),病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識(shí)不斷增長(zhǎng),護(hù)理人員很小的疏忽便會(huì)引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識(shí)更新觀念,嚴(yán)格要求自己,避免與病人爭(zhēng)吵,認(rèn)真核對(duì)并執(zhí)行醫(yī)囑,規(guī)范化操作,各種操作有理有據(jù),熱情服務(wù),努力營(yíng)造一個(gè)良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。