時間:2023-04-01 10:29:08
序論:在您撰寫醫(yī)德教育論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
(一)隨著市場競爭的加劇,思想意識發(fā)生了改變,部分醫(yī)生不明何謂“醫(yī)德”
隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的逐漸完善,醫(yī)院所面臨的競爭也越來越強(qiáng),各種思想問題也變得越來越突出。如今有部分醫(yī)者出現(xiàn)了片面追求經(jīng)濟(jì)效益的傾向,在他們心中,醫(yī)德已經(jīng)被各種利益驅(qū)趕出了他們的思想。誠然,我們已經(jīng)不能夠用古人說的“醫(yī)者,仁術(shù)”來作為現(xiàn)代醫(yī)生的醫(yī)德水平標(biāo)準(zhǔn)。但如果能夠用便宜藥的不開貴藥,能用B超診斷的不做核磁共振,能門診治療的不忽悠病人住院,總而言之,能讓病人少花錢看好病的,都算是有醫(yī)德的醫(yī)生。我們必須要明白的是現(xiàn)在的很多醫(yī)生追逐的都是經(jīng)濟(jì)利益,想要做到讓病人少花錢看好病也開始變得困難起來。
(二)價值觀扭曲,救死扶傷人道主義醫(yī)德觀缺失
有部分醫(yī)務(wù)人員只是一心的追求各種經(jīng)濟(jì)利益與個人名譽(yù),沒有無私奉獻(xiàn)的意識。在工作的過程中過分的強(qiáng)調(diào)各種物質(zhì)報(bào)酬,總是想要得到更多的物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)上的實(shí)惠。任何付出都必須要與金錢進(jìn)行掛鉤,只要有好處就會干勁十足,如果沒有就沒有工作積極性。還有的則是千方百計(jì)的為自己獲取各種利益。有這樣一個事例:一名老太太突發(fā)腦梗塞住進(jìn)一家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,經(jīng)過治療病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。這時,因知名度不高而苦于找不到病人的該院介入科的主任找到家屬,循循善誘:“老太太的病貌似治好了,但實(shí)際上就是休眠火山,很可能再次噴發(fā)。我們科有一種介入治療,可以完全消除病灶,等于是根治了腦梗塞。”子女們都很孝順,而且又有醫(yī)保,于是轉(zhuǎn)入介入科做了治療。治療后,老太太成了植物人,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。雖然醫(yī)療是一個復(fù)雜的過程,但這位介入科主任缺乏基本的醫(yī)德也是重要的原因之一。
(三)過去的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成效不佳
雖然多年來一直都在抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),各種思想教育與管理措施也在不斷的加強(qiáng)。但是這些都無法阻止外來有害思想對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的侵害,使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的成效一直都不大。筆者認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因是沒有將各種服務(wù)、奉獻(xiàn)的高尚情操變?yōu)楦鱾€醫(yī)務(wù)人員的自覺行動,沒有成為一種內(nèi)在動力。使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)經(jīng)常出現(xiàn)了“醫(yī)護(hù)主管科室抓業(yè)務(wù),其他部門機(jī)械抓”的現(xiàn)象,沒有做到真抓實(shí)管,齊抓共治,形成合力。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的措施
(一)把思想政治工作與醫(yī)院、科室、個人的業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來
醫(yī)德水平的高低將會直接的關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度及其主觀能動性的發(fā)揮。一個具有高尚醫(yī)德的醫(yī)者,能夠做到對技術(shù)精益求精,對病人優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高治療效果。因此,進(jìn)行有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,應(yīng)該把思想政治工作與醫(yī)院、科室、個人的業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來。單靠黨委和政工干部是不夠的,因?yàn)槊總€醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德都是直接的反映到平時的工作中,因此只有科室負(fù)責(zé)人最了解情況,所以開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育就必須要在黨委的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下,做到醫(yī)院、科室、個人緊密配合,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)活動有機(jī)地結(jié)合起來。
(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要選擇主流的教育內(nèi)容
在對教育內(nèi)容進(jìn)行選擇時,要堅(jiān)持以提高社會效益為標(biāo)準(zhǔn),以為人民健康服務(wù)為宗旨。同時還必須要做到:義與利的統(tǒng)一,醫(yī)德原則與利益原則的統(tǒng)一,集體利益與個人利益的統(tǒng)一。新形勢下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的主流內(nèi)主要有以下的一些方面:(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本理論,例如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的本質(zhì),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)展的新趨勢等等;(2)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體系規(guī)范,主要包括了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)所遵循的基本原則、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的規(guī)范內(nèi)容等多個方面;(3)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的實(shí)踐。
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育需要有正確的導(dǎo)向
在醫(yī)德教育中,必須要旗幟鮮明地堅(jiān)持社會主義方向,以思想為指導(dǎo),充分發(fā)揮社會主義特有的思想政治教育功能,努力創(chuàng)建市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德新風(fēng),以促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。我們對醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行結(jié)合實(shí)際的醫(yī)德教育,這是增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自覺抵制不良醫(yī)德行為的重要手段。在進(jìn)行職業(yè)道德教育的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對其進(jìn)行形勢、任務(wù)和現(xiàn)代醫(yī)德觀教育,統(tǒng)一思想,增強(qiáng)信心,開展以“四有”教育為核心的醫(yī)德講座,觀看醫(yī)德教育片。啟發(fā)教育職工樹立“愛醫(yī)院,愛崗位”的主人翁責(zé)任感,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)和奉獻(xiàn)精神,從而增強(qiáng)“院興我榮,院衰我恥”的使命感,在市場經(jīng)濟(jì)的大潮下,經(jīng)得起金錢的誘惑。
三、結(jié)語
1 加強(qiáng)新媒體環(huán)境下醫(yī)德教育的重要性和緊迫性
從教育的主體、客體、內(nèi)容和載體來看,醫(yī)德教育的教育主體一般是醫(yī)院黨政部門;從全員育人的角度來看,醫(yī)德教育主體也可以是醫(yī)院全體職工本身。教育客體則以一線醫(yī)務(wù)人員為主。關(guān)于醫(yī)德教育內(nèi)容,約2200年前,古希臘著名醫(yī)生、歐洲醫(yī)學(xué)奠基人希波克拉底就向全體醫(yī)務(wù)人員發(fā)出倡議:“無論……我之唯一目的,為病家謀幸福,并檢點(diǎn)吾身,不作各種害人及惡劣行為”。我國唐代,“藥王”孫思邀也提出“大醫(yī)精誠”的理念,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人一要業(yè)精,“博極醫(yī)源,精勤不倦”;二要心誠,“安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。2007年12月7日,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》提出了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的具體內(nèi)容,包括“救死扶傷”“尊重患者權(quán)利”“文明禮貌”“遵紀(jì)守法”“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”“顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作”“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)”七個方面。
然而醫(yī)德教育的載體還有許多值得商榷之處。教育載體是教育過程不可缺少的因素之一,一般包括管理載體、文化載體、活動載體和大眾傳媒載體。教育內(nèi)容的實(shí)施、活動的開展、任務(wù)的完成,都離不開一定的載體。然而,當(dāng)前部分醫(yī)德教育載體陳舊,教育方式僵化,仍然采用上級傳達(dá)、大會講話、照本宣科等枯燥的說教形式,導(dǎo)致醫(yī)德教育成效低下。因此,要開展有效的醫(yī)德教育,就必須全面把握教育載體,并根據(jù)當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員的身心特點(diǎn)、工作特點(diǎn),結(jié)合醫(yī)德教育的具體內(nèi)容,選擇合適的載體以提高教育成效。
新媒體是大眾傳媒載體中的一類,以近年新興的網(wǎng)絡(luò)媒體為主,如微信、微博等。當(dāng)前,網(wǎng)絡(luò)新媒體的發(fā)展日新月異,網(wǎng)絡(luò)新媒體優(yōu)勢與不足并存,既能快速傳遞信息、激發(fā)個性特點(diǎn),又有削減思考和閱讀能力、信息真?zhèn)坞y辨等不足川。我國當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境尚有許多不足,時而爆發(fā)的醫(yī)患糾紛甚至辱醫(yī)傷醫(yī)案件在給醫(yī)生帶來切身傷害的同時也影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在人民群眾心目中的形象。這都給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德教育帶來較大的沖擊,從而要求醫(yī)德教育必須面向新媒體,走進(jìn)新媒體,影響新媒體。
2 利用新媒體開展醫(yī)德教育的優(yōu)勢
新媒體既有優(yōu)勢又有不足,在醫(yī)德教育中應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮優(yōu)勢,規(guī)避不足。因此,必須對利用新媒體開展醫(yī)德教育的優(yōu)勢有充分的了解。
2.1 新媒體豐富了醫(yī)德教育的內(nèi)容來源
傳統(tǒng)的醫(yī)德教育內(nèi)容過于刻板,古人觀點(diǎn)和古代案例雖然經(jīng)典,但缺乏新意。近現(xiàn)代的醫(yī)德教育內(nèi)容或是長篇大論的說教,或是把案例人物塑造成不接地氣的“高大全”。而新媒體帶來的海量信息提供了足夠豐富的時代內(nèi)容,從中加以挖掘提煉,即是醫(yī)德教育的鮮活素材,又可以為新時期的醫(yī)德教育注入新的營養(yǎng)。
2.2 新媒體提供了醫(yī)德教育的新渠道
新媒體時代以前的醫(yī)德教育渠道多囿于開會、講話、傳達(dá)精神,往往使教育客體感到乏味,不能起到預(yù)期的教育成效。而新媒體以碎片化的形式滲入人們的日常生活,無時無刻不在影響著人們的思維和行為。這也為醫(yī)德教育提供了新渠道,醫(yī)德教育主體可以充分利用新媒體的碎片化作用,在潛移默化中把醫(yī)德教育內(nèi)容傳遞給教育客體,起到潤物細(xì)無聲的效果。
2.3 新媒體承載了醫(yī)德教育的互動功能
傳統(tǒng)的醫(yī)德教育往往是單向的傳遞,多在道德層面對醫(yī)務(wù)人員提出要求,而忽略了醫(yī)務(wù)人員的需求。事實(shí)上,一些制度上的設(shè)計(jì),往往能規(guī)避不必要的道德漏洞,使醫(yī)務(wù)人員可以毫無后顧之憂地開展醫(yī)療工作。因此,醫(yī)德教育主體與客體的互動十分關(guān)鍵。而新媒體則提供主客體之間的互動平臺,可以為教育客體提供發(fā)聲機(jī)會,幫助他們提出合理訴求,爭取合法權(quán)益,促進(jìn)教育主體和客體之間的有效溝通,讓教育主體充分掌握教育客體的客觀需求和思想動態(tài),有針對性地調(diào)整醫(yī)德教育內(nèi)容和形式,從而把醫(yī)德教育落到實(shí)處。
3 利用新媒體提升醫(yī)德教育成效的對策與建議
醫(yī)德教育主體應(yīng)堅(jiān)持以提升醫(yī)德教育成效為目標(biāo),以教育客體喜聞樂見、易于接受為基礎(chǔ),切實(shí)建好新媒體、用好新媒體,不斷豐富醫(yī)德教育的內(nèi)容和形式。
3.1 堅(jiān)持核心主旨,貫徹“全心全意為人民服務(wù)”精神
雖然新媒體是一種新的教育載體,提供了新的教育形式和內(nèi)容,但新媒體上醫(yī)德教育不能嘩眾取寵、華而不實(shí),仍應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)德教育的核心主旨,即堅(jiān)持以“救死扶傷,防病治病,實(shí)行社會主義人道主義,全心全意為人民的身心健康服務(wù)”貫穿始終。只有堅(jiān)持這一主旨,才是真正的醫(yī)德教育;也只有堅(jiān)持這一主旨,才能使醫(yī)德教育起到實(shí)效。
3.2 加強(qiáng)正面宣傳,提振醫(yī)務(wù)隊(duì)伍自信心和自豪感
當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不容樂觀,信任缺乏造成了醫(yī)患雙方的撕裂,社會對醫(yī)療的過高期望和醫(yī)學(xué)自身的局限性進(jìn)一步加重了社會人群和醫(yī)療界的矛盾。頻繁見諸報(bào)端的惡性辱醫(yī)傷醫(yī)事件讓醫(yī)務(wù)人員備感心寒,許多醫(yī)務(wù)人員不再以醫(yī)療事業(yè)為榮,甚至個別醫(yī)務(wù)人員因此離職,導(dǎo)致優(yōu)秀人才流失。因此,新媒體上的醫(yī)德教育應(yīng)當(dāng)多做正面引導(dǎo),大力宣傳先進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的事跡,既教育了患者,又提振醫(yī)務(wù)人員的自信心,加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)事業(yè)的自豪感。
1.1班主任的自身素質(zhì)要提高
培養(yǎng)學(xué)生的道德意識,前提是教師必須是這方面的楷模。正所謂為人師表,如果老師行為不端,怎么可能教育好學(xué)生。平時,老師就要注意自己的舉止、談吐,在學(xué)生面前樹立榜樣,加強(qiáng)自己各方面的素質(zhì)。面對學(xué)生要和藹可親,不要過分地指責(zé)學(xué)生,要和他們像朋友一樣的相處,讓學(xué)生感覺到親切感。只要教師受到了學(xué)生的喜愛,那么教師的話語才具有權(quán)威性,這樣才可以更好地開展德育教育的工作。
1.2確定班級奮斗目標(biāo)
若想讓一個團(tuán)體更有凝聚力,就必須制定出一個為之奮斗的目標(biāo)才行。有了目標(biāo),大家的勁往一處使,這樣的團(tuán)體才會迸發(fā)出巨大的能量。而在目標(biāo)的制定上,教師不應(yīng)該行使決定權(quán),而應(yīng)該把這個權(quán)利交給學(xué)生,讓他們經(jīng)過討論確定奮斗目標(biāo)。通常情況下,學(xué)生會對新融入的集體特別有熱情,所以教師應(yīng)該趁熱打鐵,召集學(xué)生探討未來的目標(biāo),盡情地讓學(xué)生發(fā)揮想象力,讓他們把想說的全都表達(dá)出來,最后運(yùn)用集體的智慧進(jìn)行歸納總結(jié),篩選出最終的奮斗目標(biāo)。
1.3日常的考核要加強(qiáng)
處于叛逆期的學(xué)生自我約束能力還不是很強(qiáng),容易被一些不健康的東西所誘惑。為了能夠讓學(xué)生成長在一個良好的環(huán)境里,教師可以采用道德評判規(guī)則。例如:如果某名學(xué)生為班集體作出貢獻(xiàn),那么可以累積10分;得到同學(xué)的肯定,也可以得到10分等等。一個月總結(jié)一次,看誰的得分多,誰就是“道德模范”。長此以往,很容易激發(fā)學(xué)生的道德觀念。
1.4利用大型活動深化集體主義教育意義
教師如果想強(qiáng)化學(xué)生的集體意識,利用學(xué)校舉辦的活動是非常好的機(jī)會。一些中職學(xué)校會經(jīng)常組織學(xué)生開展運(yùn)動會、體育比賽等等。如果教師能借此比賽,鍛煉他們團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力,教導(dǎo)他們?nèi)粝肴〉脛倮捅仨毿枰w而非個人能力,這樣一來,學(xué)生的戰(zhàn)斗力會增強(qiáng),而且還會從實(shí)踐中進(jìn)一步理解了團(tuán)隊(duì)的重要性。
2利用家庭開展德育教育工作
2.1抓好家長工作
目前,家長和學(xué)校方面溝通不夠,由于家長并不能經(jīng)常到學(xué)校,所以很難了解學(xué)生在學(xué)校的表現(xiàn),反之也一樣,教師也無法知道家長平時如何教育學(xué)生。因此,在家長和教師面前架起一座溝通的橋梁是非常有必要的。學(xué)??梢岳霉?jié)假日,組織家長舉辦見面會,充分地向?qū)W生家長灌輸?shù)掠逃闹匾?,而家長也可以聊聊自己對孩子的教育經(jīng)驗(yàn)。只要雙方在理念上達(dá)成一致,雙管齊下,就可以更好對學(xué)生進(jìn)行德育教育。
2.2調(diào)動家長的積極性
讓學(xué)生家長主動地投入到對學(xué)生德育教育的行動中來才是最關(guān)鍵的,畢竟父母是最了解自己的孩子的。想做到這一點(diǎn),就必須調(diào)動家長的積極性和采取有效的措施。例如,讓家長時常走進(jìn)校園去參加一些活動,關(guān)注孩子在學(xué)校的表現(xiàn),家長對學(xué)校、學(xué)生有了一個直觀的認(rèn)識后,就會引起重視,這樣更有利于家長對子女的道德教育工作。當(dāng)然,也可以教師進(jìn)行家訪,通過家訪,讓家長了解學(xué)校的道德教育理念、學(xué)生在學(xué)校的表現(xiàn)。在有的放矢的情況下,家長才能夠更好地對孩子進(jìn)行教育。其實(shí)只要做到學(xué)校、家長、教師三位一體的教育形式,就能夠極大地增強(qiáng)學(xué)生的自控能力。
3教師的自身素質(zhì)要提高
教育好學(xué)生的前提就是教師的自身形象要良好,無論是穿戴還是談吐都要在學(xué)生面前有一個良好的表現(xiàn)。教師在各方面做到位了,自己的一言一行才會對學(xué)生產(chǎn)生權(quán)威性?;诖?,學(xué)校也要定期地對教師開展培訓(xùn)工作,加強(qiáng)教師的道德水準(zhǔn)。只有教師的水準(zhǔn)上去了,才會更好地完成道德教育的工作。
4結(jié)束語
1.1學(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度不夠
1.1.1課程設(shè)置欠合理,專業(yè)課程過多,人文教育課程較少??谇会t(yī)學(xué)本科生一般為五年學(xué)制,需完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、口腔醫(yī)學(xué)課程、醫(yī)院見習(xí)與畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)。學(xué)業(yè)繁重,課程安排緊湊,學(xué)校在課程設(shè)置中,往往將絕大部分學(xué)時學(xué)分留給專業(yè)課程,將人文教育課程設(shè)為學(xué)分較少的選修課,并且課程缺乏系統(tǒng)性,往往只開設(shè)1~2門課程。人文學(xué)科普遍成為了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的“陪襯”。不僅如此,與綜合性大學(xué)相比,大部分醫(yī)學(xué)院校開展的關(guān)于人文教育的講座和宣講都比較少,可想而知其中關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的學(xué)時數(shù)更是少之又少的。
1.1.2口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育課程內(nèi)容理論性較強(qiáng),實(shí)際指導(dǎo)意義不足。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)德教育課選用教材往往內(nèi)容枯燥陳舊,較為抽象,脫離實(shí)際醫(yī)療狀況,很難引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。況且在應(yīng)試教育的大環(huán)境下培養(yǎng)起來的中國學(xué)生習(xí)慣于灌輸式的思維定勢,此種教學(xué)方式往往是應(yīng)付考試,無法真正起到教育的目的。醫(yī)德教育課程大部分由并無臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的校內(nèi)專職教師任課,因遠(yuǎn)離臨床一線,往往理論有余而實(shí)踐不足,對現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)問題的詮釋只能是紙上談兵。同時理論知識的灌輸未充分重視與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合,缺乏必要的針對性和約束性,使醫(yī)德教育難以深入,造成學(xué)生對良好醫(yī)德的理解不到位。而相對于國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育課程的不足,在國外醫(yī)學(xué)院校設(shè)置的課程中,人們逐漸認(rèn)識到行為醫(yī)學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教育中的重要性,包括如何有效表達(dá),加強(qiáng)醫(yī)患溝通與互動,《衛(wèi)生政策學(xué)》與齒科診所經(jīng)營學(xué)的介紹等方面,都值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。
1.2教學(xué)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度不夠
1.2.1教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)德教育主要針對于醫(yī)務(wù)人員,而醫(yī)學(xué)生有其特殊性。作為教學(xué)醫(yī)院,更重要的是完成醫(yī)療任務(wù)。即使是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作常抓不懈的教學(xué)醫(yī)院,進(jìn)行的醫(yī)德教育也主要是針對本院醫(yī)務(wù)人員,而醫(yī)學(xué)生與醫(yī)務(wù)人員相比,有其明顯的特殊性,同樣的教育內(nèi)容起不到應(yīng)有的作用。
1.2.2教學(xué)醫(yī)院的口腔專業(yè)帶教教師均為臨床醫(yī)生,有較強(qiáng)的局限性。帶教教師作為口腔臨床醫(yī)生,與學(xué)校的專職教師不同,大多未接受過系統(tǒng)、專業(yè)的理論教育,教學(xué)方法單一,思想教育工作不夠?qū)I(yè),不講究方式方法,往往事倍功半。而且在選拔臨床帶教教師時,往往更注重專業(yè)臨床技術(shù)是否過硬,對醫(yī)德水平的要求不高,造成個別帶教教師本身醫(yī)德水平不高,做不到為人師表,甚至將負(fù)面的觀念傳遞給學(xué)生,影響到學(xué)生的思想觀念、道德準(zhǔn)則、價值取向,使其逐漸背棄醫(yī)德良知,對學(xué)生良好醫(yī)德的培養(yǎng)勢必將造成不良影響。
1.3口腔專業(yè)的特殊性因素造成口腔醫(yī)學(xué)生本身對醫(yī)德教育重視程度不夠
1.3.1口腔專業(yè)具有大門診、小病房的特點(diǎn)。除了口腔頜面外科病房,大部分口腔科醫(yī)生都工作在門診一線上。而口腔科門診,無論是哪個二級學(xué)科科室,每位醫(yī)生都守著一張口腔綜合治療臺,單打獨(dú)斗,要求團(tuán)體協(xié)作共同完成的工作量較少。因此,醫(yī)護(hù)、醫(yī)技之間的合作往往被忽視。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué),特別是臨床診治工作是多學(xué)科融合與應(yīng)用的整體,醫(yī)務(wù)人員同心協(xié)力、團(tuán)結(jié)協(xié)作、取長補(bǔ)短、相互配合才能實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念。
1.3.2工作內(nèi)容更著重于臨床操作。與其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的工作內(nèi)容不同,口腔科臨床工作多為動手操作,而不是檢查化驗(yàn)與開處方等,而且醫(yī)生臨床操作過程中患者往往是張口狀態(tài),無法溝通,也就使個別口腔科醫(yī)生眼中看到的只是“牙”,而不是“人”,忽略了醫(yī)患溝通的重要性,把自己當(dāng)成了“牙匠”,而不是“牙醫(yī)”。
1.3.3各分支學(xué)科間工作內(nèi)容差別較大??谇豢漆t(yī)生各分支學(xué)科間工作強(qiáng)度與經(jīng)濟(jì)收入差別較大,如不進(jìn)行正確引導(dǎo),很容易影響到口腔醫(yī)學(xué)生的價值取向。由于學(xué)生對實(shí)用主義片面地理解、認(rèn)識與當(dāng)今社會市場化的沖擊,導(dǎo)致大部分醫(yī)學(xué)生更傾向于與臨床工作密切相關(guān)的專業(yè)課程與技能學(xué)習(xí)從而影響學(xué)生接受醫(yī)德教育的積極性。同時填報(bào)研究生志愿時不考慮個人興趣、素質(zhì)等各方面條件,只專注于收入最高的二級學(xué)科,造成各學(xué)科間發(fā)展不均衡與優(yōu)秀人才的浪費(fèi)。
1.3.4社會文化背景因素、人文教育的缺失??谇会t(yī)學(xué)院校大部分為獨(dú)立的口腔醫(yī)學(xué)院或醫(yī)學(xué)專業(yè)院校下屬的口腔醫(yī)學(xué)系,與綜合性大學(xué)相比,開展的關(guān)于人文教育的講座和宣講都比較少,醫(yī)學(xué)生接受人文教育、職業(yè)道德教育的機(jī)會較少。
1.4口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平考核難以量化與醫(yī)務(wù)人員不同,即便是在畢業(yè)實(shí)習(xí)階段,口腔本科醫(yī)學(xué)生也是在帶教教師的直接指導(dǎo)下進(jìn)行診療活動。通過對患者回訪反饋的情況往往不夠客觀清晰,而每位帶教教師對實(shí)習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求的標(biāo)準(zhǔn)往往不統(tǒng)一,因此專門針對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平的考核難以量化,給學(xué)生的醫(yī)德教育帶來了困難。
2開展口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的緊迫性與必要性
2.1口腔醫(yī)學(xué)生教育中的一個重要環(huán)節(jié)“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”。與其他職業(yè)不同,醫(yī)生所面對的服務(wù)對象是一個個鮮活的生命,無論有意或無意,失誤的代價都是慘痛的。尤其作為口腔科醫(yī)生,由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作,比起精湛的醫(yī)術(shù),高尚的醫(yī)德對于一個醫(yī)生更為重要。作為醫(yī)學(xué)院校,以“健康所系,性命相托”為校訓(xùn),對于口腔醫(yī)學(xué)院校來說,這里的“性命”指的更多是不可再生的牙齒的性命,關(guān)系到患者今后的生命質(zhì)量與生活質(zhì)量,應(yīng)引起足夠的重視,職業(yè)道德教育對于口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生今后的發(fā)展是極為有益的。
2.2醫(yī)患關(guān)系日趨正?;l(fā)展的要求隨著醫(yī)患沖突的日益加劇與多元化,如何在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時做到保護(hù)好醫(yī)生自己,逐漸改善醫(yī)患關(guān)系,使其趨于正?;?,成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一個新的課題。在我們?yōu)獒t(yī)患沖突中遇難的同行們痛惜,譴責(zé)個別患者的過激行為,呼吁全社會對醫(yī)務(wù)人員理解信任的同時,更重要的是從醫(yī)學(xué)生抓起,提高其職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng),教會他們能夠良好有效地與患者進(jìn)行溝通,以提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
2.3保障口腔醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的必要條件醫(yī)療質(zhì)量與安全不僅取決于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能與水平,而且也取決于醫(yī)療服務(wù)水平,兩者缺一不可。尤其是口腔醫(yī)療存在其特殊性,患者是否積極配合直接決定醫(yī)療質(zhì)量與安全。因此只有兩手一起抓,均衡發(fā)展,才能為醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全提供有力地保障。
3提升口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德教育水平的方法
3.1通過對外交流,邀請經(jīng)驗(yàn)豐富的美方教師增設(shè)醫(yī)德教育等行為醫(yī)學(xué)課程國內(nèi)大多口腔醫(yī)學(xué)院校對于醫(yī)德教育,乃至行為科學(xué)教育缺乏系統(tǒng)性認(rèn)識,未形成完善的教育體系與教師團(tuán)隊(duì),而且無法在短時間內(nèi)解決以上問題。因此,我們與美國內(nèi)華達(dá)州立大學(xué)拉斯維加斯牙科學(xué)院建立了姊妹學(xué)校關(guān)系,邀請經(jīng)驗(yàn)豐富的美方教師來校講學(xué)。以美方的實(shí)際教學(xué)案例為基礎(chǔ),為教師們介紹行為科學(xué)在該??谇会t(yī)學(xué)教育中的重要性、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法等。并利用夏季學(xué)期的兩周時間為口腔系本科生進(jìn)行集中授課,內(nèi)容包括牙醫(yī)與患者的角色和行為特征、醫(yī)患溝通與互動、口腔保健中的社會和文化問題等內(nèi)容。通過授課,我們教師明確了醫(yī)德教育在口腔醫(yī)學(xué)教育中的重要性,并通過現(xiàn)場聽課觀摩學(xué)習(xí)了行為醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的安排、授課方法與教學(xué)模式,為今后建立、培養(yǎng)自己的行為醫(yī)學(xué)課程教師團(tuán)隊(duì)打下良好的基礎(chǔ)。同時學(xué)生們了解了病人與醫(yī)生之間良好的互動與溝通技巧是口腔醫(yī)療實(shí)踐的核心,認(rèn)識到學(xué)會尊重患者,提高自己醫(yī)德水平的重要性。
3.2從學(xué)生入學(xué)初開始與學(xué)校取長補(bǔ)短,聯(lián)合開展醫(yī)德教育
3.2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)期間。個別綜合性大學(xué)因高考招生制度的局限性,造成口腔專業(yè)并不是學(xué)生入學(xué)第一志愿,甚至部分學(xué)生的第一志愿非醫(yī)學(xué)專業(yè),相差甚遠(yuǎn),導(dǎo)致學(xué)生入學(xué)后對口腔專業(yè)懵懵懂懂,不了解,不熱愛,被動接受,甚至誤認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相比,范圍窄,業(yè)務(wù)性差,僅僅是補(bǔ)牙、拔牙、鑲牙這樣的簡單工作,很大程度地影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,也加大了對醫(yī)德教育的困難度。針對這一問題,在學(xué)生入學(xué)第一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程期間,可利用周末休息日,組織同學(xué)通過參加志愿者活動進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi),通過導(dǎo)診、維持醫(yī)療秩序等醫(yī)療二線工作,為患者提供服務(wù),了解自己未來從事職業(yè)的重要性,產(chǎn)生崇高使命感,并通過與患者近距離接觸,提高自己進(jìn)行簡單醫(yī)患溝通的能力。同時通過學(xué)校與醫(yī)院的緊密合作,聘請醫(yī)院一線教師與學(xué)校醫(yī)德教育教師共同編寫口腔專業(yè)學(xué)生專用校本教材,將理論與實(shí)際案例充分有機(jī)結(jié)合,并在課后由教師挑選具有代表性或近期發(fā)生的醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的案例組織學(xué)生開展討論,提升學(xué)生的興趣度與參與度。增加醫(yī)德教育課程的學(xué)時數(shù)與所占學(xué)分,提高學(xué)生對其重視程度??己朔绞娇烧{(diào)整為多樣化考核方式,不僅局限于筆試,增加平時討論情況所占比例,改變考試前突擊背題就可得高分的現(xiàn)狀,提高學(xué)生課程學(xué)習(xí)中的參與度。
3.2.2口腔專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)期間。從第三學(xué)年開始,學(xué)生已經(jīng)通過口腔專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)對口腔醫(yī)學(xué)有了初步了解,我們通過安排學(xué)生跟隨醫(yī)院的“口腔健康直通車”,深入到社區(qū)、部隊(duì)、學(xué)校等場所,運(yùn)用已掌握專業(yè)知識為民眾進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,普及預(yù)防保健知識,簡單答疑解惑,使學(xué)生產(chǎn)生崇高使命感。
3.2.3口腔專業(yè)臨床課程學(xué)習(xí)期間。從第四學(xué)年開始,學(xué)生開始學(xué)習(xí)口腔專業(yè)臨床課程,對于口腔專業(yè)各個二級學(xué)科有了系統(tǒng)的了解,但是只是停留在書本上,對口腔醫(yī)生的具體工作內(nèi)容知之甚少,可通過集中安排兩周時間的見習(xí),進(jìn)入到醫(yī)院各個學(xué)科,通過挑選優(yōu)秀的見習(xí)帶教教師,學(xué)生們進(jìn)一步對口腔醫(yī)務(wù)工作者有所了解,通過教師的言傳身教不僅了解醫(yī)療工作內(nèi)容,為第五學(xué)年畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ),更能近距離學(xué)習(xí)如何做好一名口腔醫(yī)生。在專業(yè)課授課過程中,加強(qiáng)教師醫(yī)德教育意識,將醫(yī)德教育融入到傳授知識的過程中,例如有針對性地通過臨床成功病例加強(qiáng)學(xué)生對自己職業(yè)的自豪感,通過失敗病例加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任心與職業(yè)道德,通過臨床糾紛案例分析提高學(xué)生醫(yī)患溝通技巧與水平。
3.2.4畢業(yè)生實(shí)習(xí)期間。實(shí)習(xí)期間是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人生觀、價值觀、道德觀培育的關(guān)鍵時期,也是塑造良好醫(yī)德的重要時期。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,既是醫(yī)生,又是學(xué)生,如何兼顧好以上兩個角色,是對每一位實(shí)習(xí)醫(yī)生的嚴(yán)峻考驗(yàn)。尤其作為口腔科實(shí)習(xí)醫(yī)生,由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作,每一個錯誤都有可能對患者今后的生活質(zhì)量,甚至生命質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,因此良好的職業(yè)道德的培養(yǎng)尤為重要。在實(shí)習(xí)生正式進(jìn)入實(shí)習(xí)之前,教學(xué)醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)職能科室為實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)教育,包括為了使實(shí)習(xí)生能夠做到依法行醫(yī),組織醫(yī)政科進(jìn)行醫(yī)師法、侵權(quán)法等相關(guān)法律法規(guī)教育;為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生職業(yè)道德觀念,組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部門進(jìn)行口腔醫(yī)生專業(yè)思想、職業(yè)道德教育,介紹醫(yī)院通過患者回訪進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量追蹤過程中發(fā)現(xiàn)的實(shí)際問題及原因分析;為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通技巧及糾紛應(yīng)急處理能力,組織門診辦公室進(jìn)行實(shí)際糾紛案例的介紹與相應(yīng)處理流程。如果教學(xué)醫(yī)院為口腔??漆t(yī)院,那么與綜合醫(yī)院的口腔科相比,由于學(xué)科分支較多較細(xì),各科室間的醫(yī)德教育內(nèi)容有其特有的特點(diǎn),應(yīng)該有針對性。在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后,安排科室主任與帶教教師為學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)的技術(shù)培訓(xùn)的同時,針對本科室學(xué)科特點(diǎn),對患者群特點(diǎn)、醫(yī)患溝通注意事項(xiàng)與技巧,已發(fā)生醫(yī)療糾紛的案例等進(jìn)行介紹與分析,避免同類案例發(fā)生。例如口腔修復(fù)科患者特點(diǎn)為老年人患者占了較大比例,往往動作慢、愛嘮叨,初診采集病史耗時較多,因此如何與老年患者進(jìn)行有效溝通的同時做到講解耐心、杜絕厭倦情緒是醫(yī)德教育的重點(diǎn)。而在兒童口腔科,應(yīng)首先進(jìn)行兒童心理學(xué)知識的教育,如何觀察患兒性格特點(diǎn),有針對性地減少其對治療的畏懼心理,盡快引導(dǎo)患兒積極主動配合治療是醫(yī)患溝通內(nèi)容的關(guān)鍵。在口腔黏膜科,因多數(shù)口腔黏膜疾病反復(fù)發(fā)作,遷延不愈的特點(diǎn),患者往往情緒悲觀低落,不利于積極配合治愈疾病,因此,在客觀準(zhǔn)確地說明病情的同時,建立患者戰(zhàn)勝疾病的自信是實(shí)習(xí)生應(yīng)該向有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生努力學(xué)會的溝通技能。為了解決個別性格較內(nèi)向?qū)嵙?xí)生初接患者時因過度緊張無法進(jìn)行有效溝通與治療的問題,除了加強(qiáng)同學(xué)間角色互換等情景模擬練習(xí),可通過配備綜合治療椅用仿真模擬人,通過反復(fù)練習(xí),帶教教師考核合格后方可進(jìn)入臨床。實(shí)習(xí)過程中,帶教教師應(yīng)注重學(xué)生素質(zhì)修養(yǎng),規(guī)范言行舉止。組織實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生參與本科室內(nèi)死亡病例討論、疑難病例討論、醫(yī)療差錯事故分析與討論等,加強(qiáng)其專業(yè)知識的同時進(jìn)行生動的醫(yī)德素質(zhì)教育。尤其在遇到糾紛時,能夠端正思想,在教師的指導(dǎo)下正確處理,對個別不良風(fēng)氣能夠是非分明,正確判斷。
3.3對實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行三級管理與評價
3.3.1制定口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與評估體系,由帶教教師與科主任評估。在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范手冊》的基礎(chǔ)上,根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)本科生的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整修改,制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與評估系統(tǒng),對帶教教師與科主任進(jìn)行評估體系的集中培訓(xùn),保證評估標(biāo)準(zhǔn)的一致性,通過質(zhì)與量兩方面進(jìn)行量化評估。
3.3.2通過患者跟蹤回訪,對口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平進(jìn)行評估。我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部門常年通過對每位患者進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、流程、服務(wù)等方面的跟蹤回訪,并及時反饋給相關(guān)醫(yī)生與部門,及時整改。通過這一平臺,針對實(shí)習(xí)生診療后患者的跟蹤回訪,能夠及時發(fā)現(xiàn)每位學(xué)生在與患者在溝通、服務(wù)等方面存在的問題,及時進(jìn)行個性化的帶教重點(diǎn)調(diào)整。通過以上帶教教師的評價、科主任的評價、患者跟蹤回訪對實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行三級管理與評價,保證評價結(jié)果的真實(shí)可靠性。并且合理利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果,與實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)成績考評相結(jié)合。
遵循“小一點(diǎn)”、“近一點(diǎn)”、“實(shí)一點(diǎn)”的教育原則,開展讀、講、考、賽、評等一系列活動。讀,即讀書活動,組織學(xué)生閱讀《禮儀常規(guī)》、《禮儀知識ABC》等書;講,即講學(xué)習(xí)文明禮儀后的心得體會;考,即對所有中小學(xué)生進(jìn)行文明禮儀知識的考試;賽,即組織學(xué)區(qū)性和全區(qū)性的文明禮儀知識競賽;評,即對學(xué)生的儀容穿戴、文明禮儀、衛(wèi)生習(xí)慣、遵紀(jì)守法等行為規(guī)范天天進(jìn)行評比,建立學(xué)生個人文明量化評定制度。文明禮儀教育要以點(diǎn)帶面。我們在茶園山中心小學(xué)召開文明禮儀教育現(xiàn)場會,還召開了全區(qū)文明禮儀教育經(jīng)驗(yàn)交流會。樹典型,立榜樣,帶動全區(qū)禮儀教育的深入開展。
二、禮儀教育與落實(shí)師德規(guī)范相結(jié)合
我們把教師文明禮儀規(guī)范列為教師評定職稱和年終考核的內(nèi)容,??堅(jiān)持開展“樹、創(chuàng)、獻(xiàn)”活動。如在第三中心小學(xué)召開“弘揚(yáng)高尚師德,樹我教師形象”現(xiàn)場觀摩會,教師介紹了講師德、揚(yáng)正氣、默默奉獻(xiàn)的感人事跡,學(xué)生代表作了“良師慈母暖我心”演講,學(xué)生家長熱情贊頌教師的高尚師德??梢赃@么說,我們的教師在學(xué)生面前,能以身作則,言傳身教,使學(xué)生在與教師的交往中受到潛移默化的教育;在接待家長時,能注意禮儀規(guī)范,給人和風(fēng)細(xì)雨春天般的感覺。
三、凈化校園環(huán)境,用優(yōu)美的氛圍陶冶人
我們把校園環(huán)境的凈化、美化、綠化作為禮儀教育不可缺少的途徑之一。要求學(xué)校對校園要整體規(guī)劃,做到安排有科學(xué)性、布置有教育性、整體上有陶冶性。
校長抓綠化,美術(shù)教師抓美化,衛(wèi)生教師抓凈化,德育干部抓育人化,各負(fù)其責(zé)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年區(qū)教育局投入綠化經(jīng)費(fèi)20萬元,各校(園)也自籌經(jīng)費(fèi)65萬元用于綠化。優(yōu)美的環(huán)境促進(jìn)了師生文明行為的養(yǎng)成,陶冶了師生美好的心靈。
遵循“小一點(diǎn)”、“近一點(diǎn)”、“實(shí)一點(diǎn)”的教育原則,開展讀、講、考、賽、評等一系列活動。讀,即讀書活動,組織學(xué)生閱讀《禮儀常規(guī)》、《禮儀知識ABC》等書;講,即講學(xué)習(xí)文明禮儀后的心得體會;考,即對所有中小學(xué)生進(jìn)行文明禮儀知識的考試;賽,即組織學(xué)區(qū)性和全區(qū)性的文明禮儀知識競賽;評,即對學(xué)生的儀容穿戴、文明禮儀、衛(wèi)生習(xí)慣、遵紀(jì)守法等行為規(guī)范天天進(jìn)行評比,建立學(xué)生個人文明量化評定制度。文明禮儀教育要以點(diǎn)帶面。我們在茶園山中心小學(xué)召開文明禮儀教育現(xiàn)場會,還召開了全區(qū)文明禮儀教育經(jīng)驗(yàn)交流會。樹典型,立榜樣,帶動全區(qū)禮儀教育的深入開展。
二、禮儀教育與落實(shí)師德規(guī)范相結(jié)合
我們把教師文明禮儀規(guī)范列為教師評定職稱和年終考核的內(nèi)容,??堅(jiān)持開展“樹、創(chuàng)、獻(xiàn)”活動。如在第三中心小學(xué)召開“弘揚(yáng)高尚師德,樹我教師形象”現(xiàn)場觀摩會,教師介紹了講師德、揚(yáng)正氣、默默奉獻(xiàn)的感人事跡,學(xué)生代表作了“良師慈母暖我心”演講,學(xué)生家長熱情贊頌教師的高尚師德??梢赃@么說,我們的教師在學(xué)生面前,能以身作則,言傳身教,使學(xué)生在與教師的交往中受到潛移默化的教育;在接待家長時,能注意禮儀規(guī)范,給人和風(fēng)細(xì)雨春天般的感覺。
三、凈化校園環(huán)境,用優(yōu)美的氛圍陶冶人
我們把校園環(huán)境的凈化、美化、綠化作為禮儀教育不可缺少的途徑之一。要求學(xué)校對校園要整體規(guī)劃,做到安排有科學(xué)性、布置有教育性、整體上有陶冶性。
校長抓綠化,美術(shù)教師抓美化,衛(wèi)生教師抓凈化,德育干部抓育人化,各負(fù)其責(zé)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年區(qū)教育局投入綠化經(jīng)費(fèi)20萬元,各校(園)也自籌經(jīng)費(fèi)65萬元用于綠化。優(yōu)美的環(huán)境促進(jìn)了師生文明行為的養(yǎng)成,陶冶了師生美好的心靈。
論文摘要:語言教育與文化教育密不可分,語言教學(xué)本質(zhì)上是一種文化教育,大學(xué)英語教學(xué)不僅是語言教學(xué),而是文化教學(xué)。因此,在大學(xué)英語教育中要遵循一定的原則,滲透文化教育。筆者首先從語言與文化的關(guān)系入手,分析當(dāng)前英語教學(xué)中文化教學(xué)的現(xiàn)狀,進(jìn)而闡述文化與英語語言教學(xué)的相互關(guān)系及文化教育對語言教學(xué)的重要意義。
教育部《大學(xué)英語課程教學(xué)要求(試行)》中指出:“大學(xué)英語教學(xué)的目的是培養(yǎng)學(xué)生英語綜合應(yīng)用能力,特別是聽說能力,使他們在今后工作和社會交往中能用英語有效地進(jìn)行口頭和書面的信息交流,同時增加自主學(xué)習(xí)能力,提高綜合文化素養(yǎng),以適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國際交流的需要。”所以,大學(xué)英語教學(xué)在重視學(xué)生語言能力的同時,更要重視對學(xué)生社會文化能力的培養(yǎng)。
一、語言與文化的關(guān)系
“語言時時處處反映著文化,文化在任何時候都需語言,文化與語言之間是密不可分的,而文化又包羅萬象,無論是西方文化還是本土文化的習(xí)得對學(xué)生掌握英語實(shí)際應(yīng)用能力都能起到很大的幫助。”語言是文化的組成部分,也是文化的載體。文化是語言的基本內(nèi)核,而語言又處處浸透出文化內(nèi)涵。語言和文化緊密相聯(lián),語言本身就是人類社會的一種文化現(xiàn)象,是人類文化的傳播媒介,是其進(jìn)化的基礎(chǔ)。反過來說,語言,包括語言的使用方式在內(nèi),都不能超越文化而獨(dú)立存在,文化是語言的存在環(huán)境?;谶@種關(guān)系,學(xué)習(xí)語言就是學(xué)習(xí)文化,學(xué)好文化,可以促進(jìn)對語言的學(xué)習(xí)。文化的發(fā)展,能夠推動和促進(jìn)語言的發(fā)展;同樣,語言的發(fā)達(dá)和豐富也是整個文化發(fā)展的必要前提。語言始終是與文化同步發(fā)展變化的,不同的民族有著不同的社會文化背景。學(xué)習(xí)一種外語必須了解這種語言承載的文化?!爸蛔⒅匦问剑蛔⒁庹Z言的內(nèi)涵是學(xué)不好外語的。”
二、外語教學(xué)與大學(xué)英語學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀
1 教材內(nèi)容有缺陷。目前,大學(xué)英語教材所涉及文化背景知識不夠完善和系統(tǒng)。在大學(xué)英語教學(xué)中,缺乏有目的、有計(jì)劃的文化教學(xué)。教師只能零碎地介紹一些課文涉及到的背景知識。這些都說明文化教育在大學(xué)英語教學(xué)中的重要性還沒受到充分的重視。
2 學(xué)習(xí)動機(jī)功利化。目前對學(xué)生英語技能評估的標(biāo)準(zhǔn)與英語學(xué)習(xí)目標(biāo)嚴(yán)重脫節(jié),學(xué)生對于英語的興趣普遍較為“功利”??荚噳毫?、學(xué)位要求、等級證書數(shù)量、就業(yè)市場競爭等使學(xué)生無奈地被迫接受英語學(xué)習(xí)。學(xué)校以四、六級通過率來考評教師的教學(xué)效果,學(xué)生也多以拿到四、六級證書為最終目標(biāo)。
3 考試指揮起誤導(dǎo)。長期以來,我國的各級各類英語考試一直以考查學(xué)生的聽、說、讀、寫、譯五種語言能力為主要內(nèi)容,使學(xué)生形成一個錯覺;學(xué)英語就是學(xué)語言。因此,在考試引導(dǎo)下,學(xué)生自然就把學(xué)習(xí)注意力集中在語言上,而對語言所承載表述的文化內(nèi)容視而不見。
4 教學(xué)環(huán)節(jié)有偏差。我國大學(xué)英語教育一直以來比較側(cè)重語言能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)語法,而忽視運(yùn)用。目前不少老師也注意到文化教育的重要性,但受種種因素制約,教學(xué)思路和方法基本上還停留于傳統(tǒng)模式。授課重點(diǎn)放在語言結(jié)構(gòu)的教學(xué)上,忽視文化教學(xué),把語言與文化截然分開。這樣,大學(xué)英語課堂在某種程度上延續(xù)了著重詞句講解的老俗套,文化知識也就成了英語課堂教學(xué)可有可無的內(nèi)容。
三、大學(xué)英語中文化教育的意義
1 語言教學(xué)離不開文化教育的大背景。
文化因素在跨文化交際中的重要的作用要求教學(xué)中進(jìn)行文化導(dǎo)入。讓學(xué)生拋開英美文化而去孤立地學(xué)習(xí)英語語言,就不能使其了解英語語言中所蘊(yùn)涵的豐富文化內(nèi)涵。這樣是永遠(yuǎn)也不會真正掌握英語的。在語言交際中容易出現(xiàn)語用失誤,形成交際障礙??梢?,英語教學(xué)和英語學(xué)習(xí)僅注重語言知識是不夠的,必須將文化背景知識融會其中。所以,我們在語言教學(xué)的同時必須融入文化教學(xué)。
2 文化教學(xué)與語言教學(xué)是互補(bǔ)的。
由于語言與文化特殊的親密關(guān)系,在語言中學(xué)文化,在文化中學(xué)語言,是可行的且行之有效的教學(xué)方式。將二者有機(jī)地結(jié)合在教學(xué)實(shí)踐中,逐步改變學(xué)生“英語學(xué)習(xí)就是背單詞,記語法,做習(xí)題”的片面認(rèn)識和長期形成的低效乏味的學(xué)習(xí)習(xí)慣,讓“英語學(xué)習(xí)”在“英語文化學(xué)習(xí)”的興趣與動力中更加具體、靈活、有的放矢。
3 通過文化教育培養(yǎng)文化素質(zhì)
大學(xué)英語作為一門以工具性和人文性統(tǒng)一為特點(diǎn)的課程,對于文化素質(zhì)教育發(fā)揮著重要作用。大學(xué)英語教學(xué)應(yīng)寓文化教學(xué)于語言教學(xué)之中,借助于文化知識傳授,幫助學(xué)生探索英語語言中深刻的文化內(nèi)涵,站在文化高度,挖掘課程中文化教學(xué)內(nèi)容,通過課文中所涉及和反映著英語國家的文化、傳統(tǒng)、價值觀、風(fēng)情等等的分析,幫助學(xué)生逐步領(lǐng)會其文化內(nèi)涵,把文化知識內(nèi)化為人文精神,培養(yǎng)和提高學(xué)生文化素質(zhì)。