時間:2023-04-06 18:46:43
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1財產保險合同中保險利益界定
在財產保險合同中,保險利益界定不明確,當前保險法沒有具體闡述財產保險中的保險利益定義。通常情況下,財產合同保險中保險利益判斷標準主要可以從三個方面來闡述:第一,從形式上來講,保險利益主要體現(xiàn)的是利害關系;第二,從經濟學角度出發(fā),保險利益表現(xiàn)的是一種經濟利益;第三,從法律角度來看,保險利益屬于合法利益。由此可知,我國保險實務沒有對保險利益作出具體的概述,判斷標準不夠明確?;谶@種狀況,在簽訂保險合同過程中,容易造成歧義。例如在倉儲責任保險合同簽訂過程中,由于沒有明確保險利益,標的可能以倉儲物為主,與投保人投保倉儲責任的目的相違背。
2財產保險合同中保險利益轉移
在財產保險法中,若投保人對保險標的沒有保險利益,那么保險合同將會失效。因此,在簽訂保險合同時,投保人以及被保險人必須要確保保險利益,當發(fā)生保險事故時,有助于依據(jù)保險利益原則得到相應的賠償。但在實際司法實踐過程,即使投保人或者被保險人沒有訂立相關的保險合同,保險利益不明確,但當保險事故發(fā)生時,雙方卻享有保險利益。按照相關的保險利益原則規(guī)定,財產保險利益能夠進行轉讓,但是對轉讓時間卻沒有相應的標準規(guī)范,因此導致發(fā)生糾紛的概率高。
二財產保險合同中保險利益原則適用完善策略
1重新界定財產保險利益定義
首先要界定保險利益的性質,明確人身保險的保險利益與財產保險的保險利益,從而具體分析被保險人或者投保者對保險標的所具有的法律利益關系。在現(xiàn)階段,由于人們的法律文化程度有待提高,在進行保險合同的簽訂過程中,投保人以及被保險人必須要明白保險利益的科學內涵,了解以及掌握保險利益范圍以及種類。對于保險利益范圍而言,在確定的過程中,主要的依據(jù)有四個:一是標的物,二是被保險人,三是賠償項目,四是投保人。在保險合同上,投保人以及被保險人首先要確認投保財產保險利益,說明保險利益的合法性。當不按照規(guī)定來進行時,財產保險合同將會失效。具體而言,在實際的保險實務中,大部分的財產保險合同在性質上屬于不定值保險合同。如果發(fā)生保險事故,那么將會損害保險標的,因此相應的保險人要依據(jù)市場價格做出一定的賠償。對于特殊保險標的而言,當事人要首先掌握財產保險標的價格,進而進行定制保險合同的訂立,出現(xiàn)保險事故時,按照財產保險合同明確價格,從而實現(xiàn)賠償。其次,要掌握保險利益種類以及范圍,主要體現(xiàn)在七個方面:第一,財產法律享有者;第二,保管者所保管財產;第三,占有者所占財產;第四,股東財產;第五,合同產生利益;第六,經營者對經營事業(yè)所期待的利益;七是財產保險標的其他相關利益。
2完善保險人的保險利益告知
義務規(guī)定在保險法中,保險利益原則占據(jù)著十分重要的地位。在保險合訂立過程中,對于保險人的保險利益而言,首先要規(guī)定告知義務。當保險事故發(fā)生時,保險人基于履行告知義務的基礎上可以承擔賠償責任。在一定程度上,完善保險人的保險利益告知義務規(guī)定,有助于實現(xiàn)社會公共利益。
3強化財產保險利益轉移規(guī)定
首先,要明確保險轉讓定義。在我國保險法中規(guī)定,只有在完成物權占有轉移下才能進行標的物轉讓。在具體標的物轉移過程中,要以實體利益為核心標準,明確轉讓定義。其次,保險利益轉移手續(xù)繁復,隨著保險標的的轉移,保險利益也會發(fā)生轉移,為了確保保險人利益,要及時告知保險人保險利益轉移狀況。再者,要掌握保險標的轉讓時間。標的物在轉移前,標的物所有人承擔風險。而標的物發(fā)生轉移時,風險也將會發(fā)生轉移,買受人承擔風險,因此要明確保險標的轉讓時間。
三結束語
(一)公眾責任保險,又稱普通責任保險、綜合責任保險,是以被保險人的公眾責任為保險對象,承保被保險人及其雇員在從事所保業(yè)務活動和經營的地域范圍內,因發(fā)生意外事故而造成第三者人身傷亡或財產損失,依法應由被保險人承擔賠償責任的一種責任保險[3]。
(二)雇主責任保險,是被保險人的雇員在受雇期間由于從事業(yè)務活動時而遭受意外,被保險人依法承擔的經濟賠償責任的一種責任保險。隨著各種企業(yè)的不斷增多,受雇人員越來越多,因此,雇員的利益保護應該引起廣泛的關注。
(三)產品責任保險,是分擔產品制造者、銷售者、維修者等由于顧客在使用產品過程中因其缺陷而造成人身傷亡或經濟財產損失時,依法承擔的一種民事賠償責任。隨著經濟的日益發(fā)展,消費者對產品質量的要求也越來越嚴格,而產品責任保險就分擔了產品生產商的責任風險。
(四)職業(yè)責任保險,是分擔各種專業(yè)技術人員在從事專業(yè)技術活動時,由于行為不當而造成第三者的人身或財產遭受損失,而依法承擔的經濟賠償責任的一種責任保險。但是由于職業(yè)責任保險所分擔的風險比較特殊,目前其體系還不是很完善,因此,還需要大力發(fā)展。
(五)第三者責任保險,是分擔保險車輛由于意外事故而造成第三者遭受人身傷亡或經濟財產的損失而承擔責任的一種責任保險。其中,保險車輛可以是被保險人或是其允許的合格的車輛駕駛人員駕駛的。
二、責任保險的特點
作為財產保險的重要組成部分,責任保險同樣可以運用損失分布和大數(shù)法則計算保險費率,而且適用于廣義上的財產保險的一般理論。但是,由于責任保險承擔的是各種民事法律責任的風險,不是以實體標的為基礎的。責任保險又會擁有自身的獨特內容和經營風險。因此,明確責任保險的特點,對于研究我國的責任保險的具有重要作用。
(一)保險標的的特殊性。
雖然責任保險也屬于財產保險的行列,但責任保險是以被保險人對第三方應承擔的損害賠償責任為標的。雖然也會與物質財產相關的利益與責任有關,但是這種標的卻不能以單獨的物質存在,應該屬于一種無形財產。而一般財產保險卻是以一種有形財產作為保險標的。除此之外,責任保險標的是對未來發(fā)生的事故風險的分擔,并不是像一般的財產保險一樣可以現(xiàn)在就能夠預見的確定的標的。因此,在責任保險的合同中也并沒有明確的保險金額。
(二)保險對象的特殊性。
一般財產保險的保險對象是在災害事故中會受到損失的財產或是相關的利益,不會遭受到損害的財產及其相關利益并不是財產保險的對象。而責任保險不同于一般的財產保險,它是以民事?lián)p害賠償責任為承保對象的,即除了民事責任之外的刑事責任和行政責任的風險,并不屬于責任保險的承保范圍之內。這既不同與財產保險的物質實體,也與人身保險中人的生命或身體不同。
(三)賠償目的的特殊性。
盡管責任保險和一般的保險都是為了分擔風險,但是兩者有明顯的區(qū)別。其中,人身保險和財產保險的設立的直接目的,是為了賠償因意外事故造成被保險人自己的生命、身體或者財產的損失,即彌補投保人的人身或財產遭受的直接損失。但是責任保險設立的目的,是為了分擔投保人所應該承擔的賠償責任的風險,彌補其因承擔這種賠償責任所遭受的損失,填補的是一種間接損失。
(四)理賠依據(jù)的特殊性。
一般財產保險的沒有損失就不用支付賠償?shù)脑瓌t并不能嚴格的應用于責任保險中。這是因為責任保險并不像一般財產保險那樣投保的是物質的財產或相關利益,它補償給投保人的是其因承擔民事責任而遭受的間接損失。將這種無形的民事責任風險轉移給保險人,這并不會有實際的財產損失。因此,若是直接使用一般財產保險中的理賠原則,就會造成理賠不明確的后果。
三、結語
(一)縣域財產保險還無法滿足我國縣域經濟的發(fā)展要求
目前我國的縣域經濟正呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭,不論是從GDP的增速來看,還是GDP的增長質量來說,縣域經濟無疑都成為了推動我國經濟增長的重要引擎,而且在我國各省市的人口分布中,縣域人口占到了全國人口的六成以上,這些勞動力將繼續(xù)推動我國縣域經濟的不斷發(fā)展,然而從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)來看,不論是從我國的縣域人口承保人數(shù),還是從縣域財產保險的保費收入增長來看,縣域財產保險的發(fā)展現(xiàn)狀都難以匹配縣域經濟的良好發(fā)展勢頭,我國縣域財產保險在發(fā)展規(guī)模上還有待繼續(xù)擴大,在發(fā)展品質上還需要繼續(xù)加強,在經營管理上還應該提高效率,在產品市場開發(fā)上還需要加大創(chuàng)新力度,因此說我國縣域財產保險目前還難以滿足我國縣域經濟的發(fā)展要求,還需要進一步擴大發(fā)展,改進產品質量,滿足縣域人民財產保險日益擴大的需求。
(二)人們對縣域財產保險知識的了解比較缺乏
雖然進入21世紀以來,普通民眾對保險知識的了解越來越豐富,保險知識在人民群眾當中越來越普及,但是,就我國縣域經濟的發(fā)展和人們真實的保險需求來說,現(xiàn)如今的保險知識普及率還遠遠不夠,尤其是在縣域人民群眾當中,保險知識的普及率更是匱乏,相關的縣域財產保險的了解更是少之又少,可能一般民眾很少有人聽過這樣的保險名詞。但是隨著人們生活水平的不斷提高,人們自有財產的不斷充實和豐富,對于縣域財產知識的需求也必將旺盛,這就需要我國的保險機構積極普及保險知識,這既是對人民群眾現(xiàn)代金融知識的普及,也是對于潛在客戶的一種開發(fā)手段,既增加了人們財富配置的有效手段,又擴大了保險業(yè)的發(fā)展規(guī)模,因此應該加大力度普及縣域財產知識。
(三)縣域人們的保險消費具有很大的示范效應
現(xiàn)代行為經濟學的研究表明,人們的很多經濟行為并非總是表現(xiàn)出理性特征。反而很多時候人們都會表現(xiàn)出非理性的行為特征。最典型的就是人們日常行為的“羊群效應”,反映到人們的保險消費上就是很強的示范作用和從眾心理。尤其是目前出現(xiàn)很多的保險理賠難,對于縣域財產保險的發(fā)展產生了很大的負面影響,使得保險長時間在人們心中失去了信任。加上我國很多縣域地方的人群文化水平比較落后,封建思想還較為嚴重,導致很多時候人們寧愿通過祈求神明保佑來護財消災,也不愿意通過保險的方式來為自己的財產提供有效的保障。這樣就使得基于大數(shù)定律存在的保險產品難以生存發(fā)展下去,也為我國縣域財產保險的發(fā)展帶來了很大的阻礙。
(四)縣域人民的可投保財產有限
從我國的經濟統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,目前我國城鄉(xiāng)居民收入分配差距巨大,農民收入遠遠落后于城鎮(zhèn)居民的收入水平,但由于縣域的人口基數(shù)要遠多于城鎮(zhèn)居民,因此縣域人民的財產總量可能并不會比城鎮(zhèn)居民少太多,因此在保險業(yè)發(fā)展縣域財產保險的時候必須考慮縣域財產分布格局的這一特點。尤其是廣大低收入階層有限的經濟能力,很可能限制到他們在縣域財產保險方面的消費水平,從而使得縣域財產保險的發(fā)展面臨一定的瓶頸。
二、我國縣域財產保險的發(fā)展趨勢分析
(一)財產保險機構凸顯保障功能迎來市場認同
隨著我國經濟的進一步發(fā)展,縣域經濟發(fā)展會越來越迅速,然而在縣域經濟飛速發(fā)展的時刻,其風險與機遇并存,如何在控制縣域經濟發(fā)展風險的情況下抓緊歷史發(fā)展機遇,縣域財產保險可以在這個過程中發(fā)揮巨大的功能和效用,保證縣域經濟發(fā)展的速度和質量,通過引入商業(yè)財產保險,縣域經濟的發(fā)展將更加穩(wěn)健。縣域財產保險將保證經濟發(fā)展目標的推進,提高整個縣域經濟發(fā)展的穩(wěn)健水平。在未來的發(fā)展過程中,隨著市場契約精神的確立,人們在理賠過程中的用戶體驗越來越好,人們將更加認識到財產保險機構的保障價值,同時政府部門也必將出臺相關政策推薦縣域財產保險市場的健康發(fā)展,未來隨著縣域財產保險在市場中保障功能的進一步發(fā)揮,其必將迎來投保人和政府部門的雙重認同,同時也必將迎來一個快速的發(fā)展期。未來縣域的財產保險產品將更加突出創(chuàng)新的特點,將以縣域人民的經濟行為特點進行設計,做到因地制宜,從產品設計到市場營銷,都充分考慮當?shù)乜h域特征,從而使得縣域財產保險更加符合市場的需求,滿足各地縣域人民對各種各樣的財產保險產品的需求。
(二)縣域財產保險業(yè)發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化
縣域財產保險在未來將成為縣域經濟發(fā)展的重要保障,同時其本身也將會成為我國縣域經濟發(fā)展的重要組成版圖,縣域財產保障縣域經濟不斷飛速發(fā)展,而縣域經濟的飛速發(fā)展又反過來促進縣域財產保險的成長壯大,這一良性循環(huán)不斷持續(xù)下去,就會為我國建設國富民強的小康社會提供不竭的動力,同時政府部門也必將為這一趨勢創(chuàng)造各種有利條件,比如:優(yōu)化縣域財產保險發(fā)展的法律環(huán)境,為縣域財產保險發(fā)展提供各種政策扶持,擴大縣域財產保險的市場規(guī)模,扶持社會信譽度高的商業(yè)財產保險公司發(fā)展壯大,通過市場機制促進我國縣域財產保險業(yè)的優(yōu)勝劣汰。屆時,縣域財產保險不僅僅擁有良好的外部市場環(huán)境、優(yōu)秀的企業(yè)內部管理、同時也將獲得豐富的政策支持,從而在不斷幫助縣域經濟健康全面協(xié)調發(fā)展的同時壯大自身的業(yè)務能力。
(三)縣域財產保險的發(fā)展將會融入更多的政策支持
縣域財產保險在未來的縣域經濟的發(fā)展中無疑將發(fā)揮更大的作用,在這一過程中必將出現(xiàn)市場失靈導致的一系列弊端存在。因此,在未來政府主導的縣域財產保險市場將成為主流,尤其是在農業(yè)保險領域,總理曾經提出要積極擴大農業(yè)保險覆蓋范圍,做好政策性保險試點工作。因此,中央政府首先積極推動了縣域財產保險的發(fā)展,開創(chuàng)了政策性保險業(yè)務的先河,因此在未來的縣域財產保險發(fā)展過程中,政府必將扮演更加重要的角色,地方政府在縣域財產保險業(yè)的發(fā)展過程中將充分主導縣域保險業(yè)的發(fā)展,同時利用政府特有的資源,充分對本地區(qū)的地域特點和事故發(fā)生概率出臺相應的財政補貼辦法,制定相應的商業(yè)保險制度,充分保證保險業(yè)對風險災害的防御能力,布置各保險公司的業(yè)務開展,引導提高社會對商業(yè)保險的重視程度。同時加大政府對風險高發(fā)領域的重點防御能力,保證保險業(yè)的合理發(fā)展。
(四)縣域財產保險的投保熱情將持續(xù)上漲
雖然經過幾十年的飛速發(fā)展,我國的保險行業(yè)得到了快速的成長壯大,但是從我國保險業(yè)的覆蓋范圍來說,其發(fā)展仍然處于非常初級的階段,而且當下的社會輿論對于保險的評價仍然不高,在縣域人口中,人們主動購買保險的意識仍然較弱,不僅如此,很多縣域政府部門的領導認為自身區(qū)域災害事故少,因此對縣域財產保險的重視程度也不夠。但是在未來隨著保險價值的日益顯現(xiàn),人們對保險的重視程度會越來越高,投保熱情也將日益高漲。同時縣域財產保險的發(fā)展現(xiàn)狀也將更加凸顯明顯的地域特征,各縣域的財產保險機構也將建成更加符合當?shù)貭I銷特色的營銷團隊,根據(jù)市場潛力和利潤規(guī)模,不斷優(yōu)化保險機構的人員構成,不斷吸收優(yōu)秀的業(yè)務人員充實團隊,在改善保險機構人員隊伍結構的同時,通過優(yōu)秀的隊伍結構不斷激發(fā)員工發(fā)展的積極性。
三、結語
關鍵詞:資產負債管理;資金運用;投資匹配
一、財產保險公司資產負債的特點
由于我國財產保險公司只允許經營財產保險業(yè)務、短期意外險和短期健康險業(yè)務,業(yè)務范圍和保險的特性,決定了財產保險公司資產負債具有如下特點:
(一)資金來源的廣泛性
財產保險公司的資金主要來源于保費和資本金。由于我國國土面積廣闊,人口眾多,經濟增長速度快,促進了我國財產保險業(yè)的快速發(fā)展,保費規(guī)模的迅速擴大,保險資金越來越多,且來源廣泛,涉及社會的各個層面。保險資金不僅來自于國有企業(yè)、外資企業(yè),而且大量的保險資金來自于個人;從產業(yè)來說,財產保險資金來自于第一產業(yè)、第二產業(yè)、第三產業(yè)。從構成來看,保險資金主要由資本金、責任準備金(包括未到期責任準備金、未決賠款準備金等)、總準備金、保險儲金以及未分配盈余等構成。
(二)資金性質的負債性
《中華人民共和國保險法》將保險定義為:“保險,是指投保人根據(jù)保險合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故,因其發(fā)生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。”從保險的定義可以看出,保險公司的資金主要是來自保費收入,收取保費在前,承擔保險責任在后。即保險公司在保險合同生效后,根據(jù)未來保險事故發(fā)生與否,決定了是否承擔賠付責任。由此可以看出,保費資金具有明顯的負債性特點。從保險資金的構成來看,除資本金和總準備金外,其他都屬于負債。
(三)對外負債的短期性
從經營范圍可以看出,財產保險公司除工程險等少數(shù)險種有可能保險期限較長之外,其他險種的保險期限都不超過一年;與此同時,財產保險公司可能的支出將在保險期限內完全明確。由于財產保險公司的險種的責任期限一般不超過一年,這就決定了財產保險公司的負債大部分在一年內,具有明顯的短期性特征。
(四)保險資產的流動性
財產保險公司風險發(fā)生的不確定性、成本支出時間的滯后性和金額的不確定性,及負債的短期性,決定了財產保險公司負債支出的時間的不確定性。為保證保險責任的及時承擔,保護投保人(被保險人)的利益,財產保險公司必須保持資產的高流動性,以防止債務產生的財務“黑洞”導致公司無法繼續(xù)經營或破產。
二、財產保險公司資產負債管理的重要性
從以上財產保險公司資產負債的特點可以看出,財產保險公司經營的風險不僅來自于經營的保險業(yè)務本身,同時與保險公司的自身管理水平密切相關。在當前財產保險行業(yè)發(fā)展迅速,競爭程度較高的情況下,保險公司內部管理水平將直接決定公司經營的成敗與否。因此,保險公司應該加強自身資產負債管理,提高資產的盈利能力和流動性,保證各項債務按時支付。
(一)資產負債管理的概念
資產負債管理,從狹義的角度理解,為針對某類負債產品的特點形成的資產結構,實行業(yè)務條塊上的匹配;從廣義的角度理解,資產負債管理屬于風險管理的范疇,它從整個企業(yè)的目標和戰(zhàn)略出發(fā),考慮償付能力、流動性和法律約束等外部條件為前提,以一整套完善的組織體系和技術,動態(tài)地解決資產和負債的價值匹配問題以及企業(yè)層面的財務控制,以保證企業(yè)運行的安全性、盈利性及流動性的實現(xiàn)。
從以上定義可以看出,資產負債管理是通過了解保險公司的業(yè)務特點為出發(fā)點,進而合理分析其資產、負債,并合理安排資產負債的匹配關系,以保證企業(yè)運行的安全、提高公司的盈利能力和資金的流動性,促進企業(yè)健康發(fā)展。
(二)財產保險公司實行資產負債管理的重要意義
財產保險風險發(fā)生的時點的不確定性和賠付金額的不確定性,導致了財產保險公司負債發(fā)生的時間的不確定性和支付金額的不確定性。這就要求財產保險公司利用資產負債管理,加強自身資產負債的管理,以合理化解這些不確定性帶來的風險。從資產負債管理的角度來看,財產險公司經營的好壞,不僅取決于公司業(yè)務發(fā)展的好壞,更重要的是取決于資產負債管理的好壞。只有資產負債管理做好了,財產保險公司才能保護股東及廣大投保人的利益,才能保證國家金融的安全和社會的穩(wěn)定。因此,財產保險公司的資產負債管理對公司、行業(yè)、社會均具有深遠的意義。
1.資產負債管理是財產保險公司保護投保人(被保險人)利益的需要
保險,是一種風險預防和轉移的工具,它將投保人或被保險人的風險轉移給保險人,一旦發(fā)生保險合同約定的意外損失或約定事件,保險人按約定補償被保險人的損失或給付相應的保險金額。保險公司財務狀況的好壞,在一定程度上決定了投保人(被保險人)保險風險轉移的成功與否。目前,財產保險市場競爭非常激烈,承保利潤不斷下降,有的險種甚至出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損,在這種情況下,財產保險公司要想充分發(fā)揮保險風險轉嫁的作用,就必須通過做好資產負債管理,提高資產的盈利能力,以滿足廣大投保人利益的需要。
2.資產負債管理是財產保險公司主動適應保險監(jiān)管的需要
近年來,我國保險監(jiān)管由市場行為監(jiān)管逐步向償付能力監(jiān)管和市場行為監(jiān)管并重的方向發(fā)展,并將最終轉變?yōu)閮敻赌芰ΡO(jiān)管。償付能力的監(jiān)管,就是要求保險公司有足夠的償還債務的能力,其外在表現(xiàn)為保險公司的實際償付能力高于保險監(jiān)管機構要求的最低償付能力,而實際償付能力等于認可凈資產,認可凈資產等于認可資產減認可負債。根據(jù)目前保監(jiān)會的償付能力監(jiān)管的規(guī)定,公司負債全部為認可負債,而資產則根據(jù)資產的風險狀況和變現(xiàn)能力按比例認可,保險公司要想提高認可凈資產的比例,就必須在實際經營中提高資產的認可率。因此,財產保險公司可以利用資產負債管理,通過將資產配置到認可率高的資產上,提高公司的實際償付能力,滿足監(jiān)管機構對償付能力的要求。
3.資產負債管理是財產保險公司降低財務風險的需要
財產保險公司積累的資金主要來源是資本金和責任準備金。責任準備金是保險公司為保證被保險人的利益,保證未來能夠及時償付,而從保費收入中提取的準備金。由于保險公司作為經營風險的公司,風險存在具有普遍性,同時風險發(fā)生具有不確定性,這決定了保險公司賠付時間具有較大的不確定性,為保險公司資產和負債的安排帶來了較大的不確定性,提高了財產保險公司的財務風險。為此,財產保險公司有必要通過改造管理流程,加強資產負債管理,合理提高保險資產的安全性和流動性,降低公司的財務風險,保證公司的健康運行。
4.資產負債管理是財產保險公司改善保險企業(yè)經營成果的需要
隨著保險經營主體的不斷增加,保險行業(yè)的競爭越來越激烈,財產保險公司的承保利潤在不斷下降,甚至有的險種出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損。如何合理提高公司盈利水平,已經成為財產保險公司面臨的最大難題。這就要求財產保險公司提高資產負債管理水平,合理使用和安排資產,提高資產的使用效率和資產收益率,最大限度發(fā)揮資產運用的作用,改善公司的經營結果,提高公司競爭實力和企業(yè)價值。
三、財產保險公司資產負債管理的模式及原則
(一)財產保險公司資產負債管理模式的選擇
資產負債管理包括以負債為主導和以資產為主導兩種模式。以負債為主導的資產負債管理模式,強調的是從負債的觀點看待二者之間的關系,即根據(jù)負債的特點安排資產的期限、結構比例等,針對不同保險產品的負債要求,包括期限、風險、出險頻率、流動性等的要求,制定相應的資產投資組合。以資產為主導的資產負債模式,強調的是從資產的觀點看待二者之間的關系,根據(jù)資金運用的情況調整負債結構,也就是針對不同的資產組合,調整產品銷售的品種、規(guī)模等。
由于目前我國財產保險行業(yè)處于快速發(fā)展的階段,每家保險公司業(yè)務增長速度較快,保險的特性決定了保險公司成本具有明顯的滯后性,成本的滯后意味著資金的滯留,為保險公司的資金運用提供了可能。同時,由于保險公司主要是經營風險的企業(yè),在保險處于快速發(fā)展期的我國,保險公司應更加關注主營保險業(yè)務的快速發(fā)展,原則上要求資金運用滿足保險發(fā)展和保險負債的要求。因此,在目前階段,我國財產保險公司應采取負債為主的資產管理模式,根據(jù)保險產品或保險業(yè)務的整體風險狀況來決定資產配置情況。
(二)財產保險公司資產負債管理的原則
根據(jù)保險公司資產的特點,充分考慮財產保險公司資產、負債的實際情況,財產保險公司的資產負債管理不僅要遵循資產負債管理的基本原則,而且要充分考慮財產保險行業(yè)的特點。
1.財產保險公司資產負債管理的基本原則
財產保險公司與其他很多公司一樣,在資產負債管理中必須遵循以下基本原則。
(1)總量平衡的原則。就是要求資金的來源與資金運用在規(guī)模上的相對平衡和對稱,保持資產與負債總量上的相對平衡,這里要求的平衡是資產負債總量的動態(tài)平衡。
(2)結構對稱原則。結構對稱是一種動態(tài)的資產結構與負債結構的相互對稱與統(tǒng)一平衡,即根據(jù)資產負債的期限差異進行布局,長期負債用于長期資產的投資,短期負債用于短期資產的投資,而短期負債中的長期穩(wěn)定部分也可以用于長期資產的投資,并根據(jù)外部經濟條件和內部經營情況的變化進行動態(tài)的資產結構調整。
(3)償還期對稱的原則。償還期對稱的原則又稱資產分配原則或速度對稱原則,其主要內容為:資金運用應根據(jù)資金來源的流通速度來決定,即資產與負債的償還期應保持一定程度的對稱關系,最好是能保證資產和負債的期限完全一致。
(4)目標替代,總體效用平衡的原則。資產負債管理要求資產實現(xiàn)安全性、流動性和盈利性的目標,但這三個目標之間是相互矛盾的,安全性越高往往伴隨著盈利能力的下降,流動性較高往往盈利能力較弱,但安全性較高。目標替代原則是指在安全性、流動性、盈利性三個經營目標或方針上進行合理選擇和組合,相互替代,盡可能實現(xiàn)三者的均衡,而使總效用最優(yōu)。這里的總效用是由安全性、流動性、盈利性三方面效用綜合構成的。
2.財產保險公司資產負債管理需要考慮的特殊因素
由于財產保險公司的經營范圍為財產保險及意外健康險業(yè)務,保險期限較短,保險事故發(fā)生較為頻繁,使財產保險公司在資產負債管理方面需要考慮如下特殊因素:
(1)財產保險公司負債的特點。財產保險公司的經營范圍決定了財產保險公司的負債以短期負債為主,為保證投保人(被保險人)的利益,財產保險公司的資產必須具備較高的流動性。
(2)險種結構及不同業(yè)務的現(xiàn)金凈流量。目前,我國財產保險公司經營范圍為財產保險業(yè)務、短期意外險和短期健康險業(yè)務。在具體險種上包括財產保險、車輛保險、責任險、建工險等,不同險種由于保險標的和責任范圍不同,其風險狀況、出險頻率及損失可能產生的金額大小也不一樣,對賠付資金的需求也不同。如車輛險業(yè)務對賠付資金的要求相對其他財產險業(yè)務高,因為車輛屬于移動的標的,事故發(fā)生較為頻繁,出險的頻率較高,導致賠付的頻率也高,對資金的流動性要求高。而普通的財產保險業(yè)務的出險頻率低,但由于保險金額大,一旦發(fā)生保險事故,要求的賠償金額大。因此,財產保險公司在資產負債管理過程中,必須充分考慮公司的業(yè)務結構、險種類別,以保證償付責任的及時兌現(xiàn)。
(3)公司償付能力充足率。中國保監(jiān)會通過認可凈資產與要求的最低償付能力的比較結果,來判斷保險公司償付能力是否充足。由于保險公司在不同的發(fā)展階段,償付能力水平高低不同,對資產的認可率的要求也不同,公司對資產的選擇也是不一樣的。因此,財產保險公司在資產負債管理過程中,要充分考慮償付能力的要求,以保證公司的償付能力能夠滿足監(jiān)管的需要。四、財產保險公司資產的組成及投資的重要性
從產業(yè)性質來看,財產保險公司屬于金融服務企業(yè),也就是說保險公司屬于第三產業(yè),同時屬于金融企業(yè)。第三產業(yè)從資產結構上看,具有固定資產占比相對小的特點,財產保險公司也一樣,固定資產在總資產中的占比也不高。同時,財產保險公司又屬于金融企業(yè),金融業(yè)的特點決定了財產保險公司積聚了大量的保費收入,對資金運用的要求較高。
從表1可以看出,我國財產保險公司投資性資產(銀行存款投資)占總資產的比例分別為:人保60.49%,太平洋77.32%,大地74.34%,太平65.78%。從以上數(shù)據(jù)可以看出,我國財產保險公司可用于投資的資產所占的比重高,資金運用的需求旺盛。資金運用已經成為財產保險公司中與保險業(yè)務經營同樣重要的經營活動,客觀要求保險公司不斷提高資金運用水平,加強投資資產的管理,關注其安全性、盈利性和流動性,為財產保險公司及財產保險行業(yè)整體實力提升做出貢獻。
五、財產保險公司的資金運用與資產負債管理
目前,我國財產保險公司保費規(guī)模增長快,但由于保險主體的增加,競爭特別激烈,承保利潤率在不斷下降,有的險種甚至出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損;同時,保險公司是經營風險的公司,本身對公司實力的要求高。財產保險公司實力的提高,取決于保險業(yè)務經營和資金運用兩方面,且兩者是相互促進的,這也是符合國際財產保險行業(yè)發(fā)展規(guī)律的。在國外,財產保險公司承保業(yè)務的賠付率均接近100%,利潤主要來自保費資金運用產生的投資收益。因此,我國財產保險公司應加強資金運用方面的研究,合理、有效地提高資金運用的效率和效益,充分發(fā)揮保險資金對公司的貢獻,提高經濟實力。為使財產保險公司的資金運用滿足資產負債管理的要求,財產保險公司應對公司負債進行深入的分析,緊密聯(lián)系公司業(yè)務發(fā)展情況,合理安排投資的期限、品種等。
(一)根據(jù)負債的特點配置投資的久期
財產保險公司是典型的負債經營的公司,且其保費資金大部分屬于短期負債資金。因此,財產保險公司在安排投資前,應根據(jù)保費資金在公司總資產中所占的比重,合理安排投資的期限。在考慮負債資金占比的同時,財產保險公司應預測公司盈利能力,并根據(jù)盈利能力的不同及發(fā)展的不同階段,安排不同的投資組合和投資期限。當預測財產保險公司的保險業(yè)務經營具有盈利能力時,意味著公司在經營過程中基本不會動用資本金,公司應將資本金配置到期限較長,收益較高的投資上去;同時根據(jù)預測公司的盈利能力和現(xiàn)金凈流量,將盈利積累的資金也配置到期限較長的投資中去,以提高公司的盈利能力;而將日常經營過程中需要使用的資金,配置在期限短、流動性強的資金上,以保證公司履行保險責任的及時性。
(二)充分分析公司的業(yè)務結構,根據(jù)不同產品的風險狀況、出險頻率配置投資
如前所述,由于財產保險公司的產品種類多,且不同種類的保險產品具有不同的風險特點、出險頻率及對賠付金額的要求等特點,因此,同一收入規(guī)模的公司對投資組合的要求差異較大。如以車險經營為主的公司,要求投資的流動性高;以財產險業(yè)務為主的公司,對資金的流動性要求相對較低,但對金額的要求可能較大,一旦保險事故發(fā)生,對資金總量要求較大,要求投資的整體變現(xiàn)能力強。因此,財產保險公司應根據(jù)產品的特點配置投資,合理確定投資組合及投資期限。
財產保險公司應根據(jù)大數(shù)法則的要求,充分考慮不同險種的出險概率和平均償付金額,合理分析單一險種債務平均償還期,進而計算出公司險種所要求的整體保險業(yè)務負債的償還期,并根據(jù)償還期對稱的原則的要求,配置投資資產的償還期限??梢酝ㄟ^計算平均流動率來判斷投資配置是否合理,平均流動率等于資產的平均到期日和負債的平均到期日的比值,如果平均流動率大于1,則表示資產的運用過度,應根據(jù)負債的具體類別,縮短投資的期限;反之,則說明資產運用不足,應適當提高長期資產的比重,以保證平均流動率維持在1的水平。但在使用平均流動率時,最好對時間進行分段處理,如將期限分為3個月、6個月、1年等,分段越多,計算結果的運用越合理,資產期限與負債期限越匹配。
(三)根據(jù)公司不同發(fā)展階段對償付能力的要求,選擇不同認可率的投資組合
根據(jù)中國保監(jiān)會對財產保險公司償付能力監(jiān)管的要求,不同資產的認可比率是不一樣的,認可比率的不同,對公司實際償付能力的影響較大。同時,由于法定的償付能力要求與公司的業(yè)務規(guī)模緊密聯(lián)系在一起,因此,財產保險公司在業(yè)務發(fā)展的不同階段,對公司投資資產的認可率要求也是不一樣的。如在公司業(yè)務的起步階段,由于公司資本金充足,基本不需要考慮公司資產的認可率,可以只考慮流動性、盈利能力等因素的影響去配置投資。但當公司業(yè)務規(guī)模較大,資本金處于不十分充足的時候,就必須將投資配置在認可率高的資產上。因此,財產保險公司的投資配置需要充分考慮公司的發(fā)展階段,及不同階段對償付能力的要求。
保險畢業(yè)論文
第二條責任免除
(一)由于以下原因引起的損失,保險人不負責賠償:
1.貨物遭哄搶,自然損耗,本身缺陷,短少,死亡,腐爛,變質;
2.違法載運或因包裝,緊固不善,裝載,遮蓋不當;
3.車上人員攜帶的私人物品或違章所載貨物;
4.由于駕駛員的故意行為,緊急剎車.
(二)其它不屬于保險責任范圍內的損失和費用,保險人也不負責賠償.
第三條賠償限額
本保險的最高賠償限額由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定.
第四條賠償處理
(一)承運的貨物發(fā)生保險責任范圍內的損失,保險人按起運地價格在賠償限額內負責賠償;
(二)根據(jù)保險車輛駕駛員在事故中所負責任,車上貨物責任險在符合賠償規(guī)定的金額內實行免賠率:負全部責任的免賠20%,負主要責任的免賠15%,負同等責任的免賠10%,負次要責任的免賠5%.單方肇事事故的免賠率為20%.
無過錯損失補償險條款
第一條保險責任
保險車輛在使用過程中,因與第三者(僅限于非機動車輛,行人)發(fā)生交通事故,造成第三者人身傷亡,經公安交通管理部門依法裁決,應由第三者自己承擔,而由被保險人墊付的合理的搶救醫(yī)療費,喪葬費,由于第三者確實無償還能力,裁決后一個月內第三者仍未能償還的,保險人負責賠償.
第二條賠償限額
本保險的最高賠償金額以第三者責任險賠償限額為限.
第三條責任免除
被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋嗬蜻^錯致使保險人不能行使代位追償權利的,保險人不承擔賠償責任或相應扣減保險賠償金.
第四條賠償處理
保險人確認索賠單證齊全有效后,由被保險人簽具權益轉讓書,賠償結案,但被保險人有義務協(xié)助保險人向第三者追償.
車載貨物掉落責任險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,所載貨物從車上掉落致使第三者遭受人身傷亡或財產的直接損毀,依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任,保險人在保險單載明的賠償限額內計算賠償.
第二條責任免除
下列損失,保險人不負責賠償:
(一)被保險人或其允許的合格駕駛員及他們家庭成員的人身傷亡,財產損失;
(二)駕駛員故意行為或車上所載氣體,液體泄漏所造成的損失;
(三)裝卸貨物造成的損失.
第三條賠償限額
本保險每次事故的賠償限額由投保人與保險人在投保時協(xié)商確定.
第四條賠償處理
本保險每次賠償均實行20%的免賠率.
玻璃單獨破碎險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,發(fā)生本車玻璃單獨破碎,保險人按實際損失賠償.
投保人在與保險人協(xié)商的基礎上,自愿按進口風擋玻璃或國產風擋玻璃選擇投保,保險人根據(jù)其選擇承擔相應保險責任.
第二條責任免除
保險車輛的下列損失,保險人不負責賠償:
(一)燈具,車鏡玻璃破碎;
(二)安裝,維修車輛過程中造成玻璃的破碎.
車輛停駛損失險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,因發(fā)生車輛損失險第一條所列的保險事故,造成車身損毀,致使保險車輛需進廠修理,造成保險車輛停駛的損失,保險人按保險合同規(guī)定在賠償限額內負責賠償.
第二條責任免除
保險人對下列停駛損失不負責賠償:
(一)車輛被罰沒,扣押,查封期間的損失;
(二)因車輛修理質量不合要求,造成返修期間的損失.
第三條賠償限額
賠償限額以投保人與保險人投保時約定的賠償天數(shù)乘以約定的日賠償金額為準,但本保險約定的最高賠償天數(shù)為90天.
第四條賠償處理
(一)在保險期限內,賠償天數(shù)累計計算,累計賠償?shù)奶鞌?shù)以保險單約定的最高賠償天數(shù)為限;
(二)部分損失的,在雙方約定的修復時間內,按保險單約定的日賠償金額乘以從送修并辦理交車手續(xù)之日起至修復并辦理完提車手續(xù)之日止的實際天數(shù)計算賠償;
(三)全部損失的,按保險單約定的最高賠償天數(shù)計算賠償;(四)本保險每次事故的絕對免賠額為一天的賠償金額.
自燃損失險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,因本車電器,線路,供油系統(tǒng)發(fā)生故障及運載貨物自身原因起火燃燒,造成保險車輛的損失,以及被保險人在發(fā)生本保險事故時,為減少保險車輛損失所支出的必要合理的施救費用,保險人負責賠償.
第二條責任免除
下列損失,保險人不負責賠償:
(一)被保險人在使用保險車輛過程中,因人工直接供油,高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失;
(二)因自燃僅造成電器,線路,供油系統(tǒng)的損失;
(三)運載貨物的損失;
(四)被保險人的故意行為或違法行為造成保險車輛的損失.
第三條保險金額
本保險的保險金額由投保人和保險人在保險車輛的實際價值內協(xié)商確定.
第四條賠償處理
(一)在保險單載明的保險金額內,按保險車輛的實際損失計算賠償;
(二)本保險每次賠償均實行20%的免賠率.
新增加設備損失險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,發(fā)生車輛損失險第一條所列的保險事故,造成車上新增加設備的直接損毀,保險人在保險單該項目所載明的保險金額內,按實際損失計算賠償.
第二條保險金額
保險金額按照投保時新增加設備的新設備購置價確定.
第三條賠償處理
本保險每次賠償均實行免賠率,免賠率按照車輛損失險執(zhí)行.
第四條其它事項
本保險所指的新增加設備,是指除保險車輛出廠時原有各項設備以外的,被保險人另外加裝的設備及設施.辦理本保險時,應列明車上新增加設備明細表及價格.
代步車費用險條款
第一條保險責任
保險車輛在使用過程中,因發(fā)生車輛損失險保險責任第一條所列的保險事故,造成車身損毀需進廠修理,在雙方約定的修復保險車輛期間內,被保險人需要租用代步車發(fā)生的費用,保險人按條款約定承擔賠償責任.
第二條責任免除
下列損失及費用,保險人不負責賠償:
(一)車輛被執(zhí)法機關扣押,查封期間發(fā)生的租車費用;
(二)因保險車輛修理質量不合要求造成返修期間的代步車費用;
(三)本保險不承擔其它附加險項下發(fā)生保險事故時需租車的費用.
第三條賠償限額
賠償限額以投保人與保險人投保時約定的賠償天數(shù)乘以約定的日賠償金額為準,但本保險的最高約定賠償天數(shù)為30天.
第四條賠償處理
(一)每次事故絕對免賠額為一日的賠償金額;
(二)發(fā)生部分損失,保險人在雙方約定的修復時間內按保險單約定的日賠償金額乘以從送修辦理交車手續(xù)起至修復辦理提車手續(xù)之日止的實際天數(shù)計算賠償;
(三)發(fā)生全車損毀,按保險單約定的賠償天數(shù)計算賠償;
(四)在保險期限內,賠償天數(shù)累計計算,最高以保險單約定的賠償天數(shù)為限.
交通事故精神損害賠償險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛在使用過程中,因發(fā)生交通事故,致使第三者或本車上人員的傷殘,死亡或懷孕婦女意外流產,受害方據(jù)此提出精神損害賠償請求,依照法院判決應由被保險人承擔的精神損害賠償責任,保險人按合同約定在賠償限額內負責賠償.
第二條責任免除
在下列情況下,被保險人承擔的精神損害賠償,保險人不負責賠償:
(一)駕駛員在交通事故中無過錯責任;
(二)保險車輛未發(fā)生碰撞事故,僅由驚恐引起,造成第三者或車上人員的行為不當所引起的傷殘,死亡或懷孕婦女意外流產;
(三)法院調解書中確定的應由被保險人承擔的精神損害賠償;
(四)其他不屬于保險責任范圍內的損失和費用.
第三條賠償限額
本保險每次事故的最高賠償限額由保險人和投保人在投保時協(xié)商確定.
第四條賠償處理
(一)按人民法院對交通事故責任人應承擔的精神損害賠償?shù)呐袥Q以及保險合同的規(guī)定,保險人在保險單所載明的本保險賠償限額內計算賠償;
(二)本保險每次賠償均實行20%的免賠率.
他人惡意行為損失險條款
第一條保險責任
投保了本保險的機動車輛,因他人惡意行為造成保險車輛車身人為劃痕,倒車鏡及燈具單獨損壞,保險人按實際損失計算賠償.
第二條責任免除
保險車輛的下列損失,保險人不負責賠償:
(一)被保險人或駕駛員的故意行為造成保險車輛的損失;
(二)他人因與被保險人或駕駛員及其家庭成員發(fā)生民事,經濟糾紛造成保險車輛的損失;
(三)車身表面自然老化,損壞;
(四)其他不屬于保險責任范圍內損失和費用.
第三條賠償處理
本保險每次賠償均實行20%的免賠率.
全車盜搶附加高爾夫球具盜竊險條款
第一條保險責任
被保險人存放于保險車輛之中的高爾夫球具在保險合同有效期內,與保險車輛同時遭受盜竊,搶劫,搶奪以及車輛失竊尋回后的球具丟失,由保險人承擔賠償責任.
第二條責任免除
置放于保險車輛中的高爾夫球具的下列損失,保險人不負責賠償:
(一)非全車遭盜搶,僅車上高爾夫球具單獨被盜竊,被搶劫,被搶奪;
(二)高爾夫球具發(fā)生部分損失;
(三)其它不屬于全車盜搶險責任范圍原因所造成的球具丟失.
第三條保險金額
本保險的保險金額分為5000元,10000元,15000元和20000元四個檔次,由保險人和投保人在投保時協(xié)商確定.
第四條賠償處理
(一)本保險實行20%的免賠率;
(二)本保險在保險期限內以賠償一次為限,且與全車盜搶險同時賠付.
第五條其它事項
本保險以本公司已承保全車盜搶險的非營業(yè)類十四座及十四座以下客車為承保對象.
第四部分釋義
1.保險車輛:指保險合同中載明的機動車輛,包括原汽車制造廠商固定裝置在車上且含在售價中的零配件,但不包括出廠后另外加裝或改裝的設備與設施.
2.不定值保險合同:是指在保險合同中,當事人雙方事先不確定保險標的的保險價值,而只訂明保險金額作為最高賠償限額的保險合同.
3.碰撞:保險車輛與外界物體的意外撞擊.
4.傾覆:保險車輛由于自然災害或意外事故,造成本保險車輛翻倒,不經施救不能恢復行駛.
5.外界物體倒塌:保險車輛自身以外的物體倒下或陷下.
6.行駛中平行墜落:保險車輛在行駛中發(fā)生意外事故,整車騰空(包括翻滾360度以上)后仍四輪著地.
7.自燃:指保險車輛因本車電器,線路,供油系統(tǒng),貨物自身等發(fā)生問題造成火災.
8.減值損失:指由于局部損壞導致財物修復后整體價值的減少.
9.在修理場所修理期間:指保險車輛進入修理廠(站,店)并辦理完交車手續(xù)開始,到保養(yǎng),修理結束并辦理完提車手續(xù)時止的時間.
10.新車購置價:是指本保險合同簽定地購置與保險車輛同類型新車(含車輛購置附加稅)的價格.
11.實際價值:是指同類型車輛市場新車購置價減去該車已使用年限折舊金額后的價格.折舊按每滿一年扣除一年計算,不足一年的部分,不計折舊.折舊率按國家《汽車報廢標準》等有關規(guī)定執(zhí)行.
12.全部損失:指保險車輛整體損毀,或保險車輛的修復費用達到或超過出險當時的實際價值,保險人推定全損.
13.單方肇事事故:是指不涉及與第三者有關的損害賠償?shù)氖鹿?但不包括自然災害引起的事故.
14.本車上的一切人員:意外事故發(fā)生的瞬間,在本保險車輛上的一切人員,包括此時在車下的駕駛員以及車輛行駛中或車輛未停穩(wěn)時非正常下車的人員.
15.全車被盜竊,被搶劫,被搶奪期間:指保險車輛被盜竊,被搶劫,被搶奪行為發(fā)生之時起至公安部門將該車收繳之日止.
16.賠償結案:賠款金額經保險合同雙方當事人或關系人簽章確認后即視為賠償結案.
17.直接損毀:保險車輛發(fā)生意外事故,直接造成事故現(xiàn)場現(xiàn)有財產的實際損毀.
機動車輛保險指定駕駛員特約條款
第一條投保人可指定駕駛員或不指定駕駛員,并執(zhí)行相應的費率.
第二條指定駕駛員的,投保人應如實告知指定駕駛員的相關信息,包括駕駛員姓名,性別,年齡,準駕車型,初次領取駕駛證時間,身份證或其他有效證件號碼等.
第三條指定駕駛員的保險車輛,由非指定駕駛員駕駛保險車輛發(fā)生保險事故,或投保人提供的指定駕駛員的信息不真實的,賠償時,保險人在核定總賠款的基礎上,每次事故扣除10%的賠款,計算公式如下:
賠款=各險別賠款之和×(1-10%)
平安保險珠海市主要經營網點
經保監(jiān)辦核準,廣州市共有省級分公司1個,4個市級支公司,18個營業(yè)機構,48個承保柜臺和遠程出單網點,兼業(yè)機構1018個.配備風險查勘,理賠定損人員38人.珠海市有承保柜臺和遠程出單點四個.
市府公務用車保險服務小組通訊錄
成員名單
單位
聯(lián)系電話
傳真
領
導
小
組
連建勇
珠海中心支公司總經理
3360098
3344609
劉興
珠海中心支公司兩核總監(jiān)
3360071
3360080
陳子峰
珠海中心支公司市場部經理
3360092
3344609
胡開榮
珠海中心支公司財務部經理
3360060
3344609
李紅衛(wèi)
珠海中心支公司業(yè)務二部經理
3360037
3360037
穆立峰
珠海中心支公司業(yè)務一部經理
3360073
3360073
理
賠
部
劉興
珠海中心支公司兩核總監(jiān)
3360071
3360080
王文
珠海中心支公司查勘定損員
3360029
3360080
陸國良
珠海中心支公司查勘定損員
3360029
3360080
蔡麗薇
珠海中心支公司核賠執(zhí)行人
3360803
3360080
曾薔蘭
珠海中心支公司核賠執(zhí)行人
3360803
3360080
服
務
部
丁志華
珠海中心支公司業(yè)務經理
3360073
李桂平
珠海中心支公司出單中心
3344603
王波
珠海中心支公司出單中心
3344603
報案電話
95512
急救拖車電話
95512;0756-3360803
華安財產保險股份有限公司
基本服務要求響應表
條款號
條款題目
承諾方案
服務要求
1
提供電腦定損服務
事故受損車輛的定損核價將采用電腦報價系統(tǒng),對不同車輛的零件及修復費用進行核定,保證準確,規(guī)范,統(tǒng)一,合理.
2
提供預付款服務
對于重大交通事故,出現(xiàn)人員傷亡的,在明確事故責任的前提下,可根據(jù)總賠款的50%進行預付.
3
提供異地出險,就地理賠服務
公務車輛在外地出險,可直接撥打報案電話(0756-3373991)我司將第一時間委托當?shù)乇kU公司查勘定損,并根據(jù)實際情況提供相應的指導和服務.
4
提供委托索賠服務
我司與市內多家較有規(guī)模的修理廠簽定合作協(xié)議,對公務車的事故車輛提供委托索賠業(yè)務,只要資料齊全,客戶無需支付修理費用.
5
提供法律援助服務
案件較大且發(fā)生糾紛的,我司將提供必要的協(xié)助,幫助處理與交警,法院相關的事宜.
6
提供全天報案服務
我司將提供24小時全天候接報案服務(報案電話:0756-3373991),無論任何時間,都有專人為客戶接報案,指導處理,現(xiàn)場查勘,施救等服務.
7
提供緊急救援服務
如有需要,客戶可隨時撥打報案電話,我司將提供各種緊急救援服務.
8
其他服務條款
在我司的協(xié)議修理廠可獲得各種優(yōu)惠與服務,如承保期內全年免費洗車,四季定期免費檢測,正常保養(yǎng)維修費用優(yōu)惠等.
理賠時間表
賠償金額
結案天數(shù)
5000元以下
1天
5000元至30,000元
1天
30000元至100,000元
7天
100,000元至200,000元
7天
200,000元至300,000元
7天
300,000元以上
10天
說明:在被保險單位按要求將所需的理賠單證提供齊全后,投標人的賠案時效按上述"結案天數(shù)".
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華安財產保險股份有限公司珠海支公司與下列汽車修理廠簽訂了合作協(xié)議.經我司授權,下列汽車維修企業(yè)可以為乙方查勘和客戶索賠.
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二類
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保險條款及費率
華安財產保險股份有限公司
公務車保險條款
聲明
1,本條款分為基本險,總括條款和附加險三章,適用于公務車保險.在基本險中,根據(jù)責任范圍的不同,劃分為A式和B式兩種,投保人可根據(jù)需要自由選擇.在每種基本險條款中,主要內容都包括第三者責任險,駕駛員座位責任險,車輛損失險三部分.
2,如投保人將非公務車投保本險種,本公司仍將按照保險合同的約定承擔保險責任,但在進行賠償處理時,在原條款規(guī)定的基礎上另外扣除損失的20%的絕對免賠率.
3,無論任何原因,投保人如發(fā)現(xiàn)保單內容有誤,請在收到保單之日起七日內向本公司提出,并辦理相應的保單批改手續(xù).
4,投保人在交付(或分期交付)保險費前提下,本公司將依照《保險法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,根據(jù)保險合同承擔保險賠償責任.
5,請仔細閱讀本條款中各項除外責任,切實保障您的合法權益.
定義
1,"本公司"是指華安財產保險股份有限公司.
2,"公務車"是指:
⑴由被保險人所有,使用或管理的政府機關車輛,企事業(yè)單位自用等用于非營業(yè)性質的車輛;
1.加大家庭財產保險的宣傳力度
通過以上對家庭財產發(fā)展過程中存在的問題分析得知,保險公司的宣傳力度不足,會引起家庭財產投保率偏低,居民對家庭財產風險的意識不高,對此,必須加大家庭財產保險的宣傳力度。首先,對家庭財產保險的宣傳要有針對性,例如,要通過加大宣傳力度,讓居民充分相信保險公司可以幫助他們有效的規(guī)避家庭財產的風險因素;通過加大宣傳力度,不斷的對居民家庭財產保險意識進行強化,鼓勵居民自主投保;加大宣傳力度,讓居民詳細了解家庭財產保險所具備的功能、特性以及相關條款等。這樣才能讓居民結合自身的需求自主投保。其次,對家庭財產保險的宣傳內容進行改進,打破傳統(tǒng)“模糊”內容的宣傳方式,要將家庭財產保險的功能、特性、種類、家庭損失所獲得的賠償以及投保人需要的注意事項等內容加入宣傳工作中,加大人民群眾對家庭財產保險的了解,真正意識到家庭財產保險給自身帶來的好處。再次,要在宣傳方式上進行改進,以往家庭財產保險采用的宣傳方式過于簡單、過于死板,宣傳效果不好,因此,在新世紀的發(fā)展中,應對家庭財產保險的宣傳方式進行改進和創(chuàng)新。例如,可以利用新聞媒體的宣傳渠道,報道一些理賠案例;定期開展家庭財產保險知識講座,加深人民群眾對家庭財產保險的認識;在一些災害損失現(xiàn)場召開現(xiàn)場理賠會,讓更多的人認識家庭財產保險的好處;拓展多樣化的宣傳方式,利用節(jié)假日、雙休日等在繁華地區(qū)開展家庭財產保險街頭咨詢處,將宣傳活動深入到城市的各大街道和社區(qū)等。
2.完善家庭財產保險的外延服務
售后服務對投??蛻魜碚f是一種保障,更是滿足投保用戶需求的關鍵因素,但是,從上面的分析中得知,由于保險公司過度重視發(fā)展而忽略了對客戶的服務,從而導致投保人員數(shù)量不斷減少,不利于保險公司的發(fā)展,對此,應完善家庭財產保險的外延服務[6]。一般情況下,保險公司主要為群眾提供理賠、承包等相關的保險服務,在這個基礎上,我們可以向客戶開展安全管理培訓、家庭風險管理咨詢等相關服務,提高群眾家庭風險意識。另外,還可以進一步發(fā)展外延服務,例如,急救費用、訴訟費用等相關產品的費用,同時可以拓展醫(yī)療保險、財產保險、意外保險、車輛保險、家庭財產增值保值等相關服務,為人民群眾提供更便利、更優(yōu)質的服務。
3.積極做好家庭財產保險的創(chuàng)新工作
以上所提到的家庭財產保險結構單一,不僅對投保人群有著一定的影響,對保險公司的發(fā)展影響更大,對此,要積極做好家庭財產保險的創(chuàng)新工作。首先,要本著差異化的原則對家庭財產保險產品進行設計,主要根據(jù)居民的收入水平、家庭財產狀況等不同層次居民的情況設計相應的家庭財產保險產品,將滿足居民的投保需求作為首要任務,對家庭財產保險產品進行不斷的創(chuàng)新,設計出更加貼近百姓生活的保險產品,以贏得百姓對保險產品的支持。其次,保險公司應加大市場調研,了解市場的發(fā)展現(xiàn)狀,為保險公司創(chuàng)新保險產品提供可靠的依據(jù),同時,要適當?shù)奶嵘kU金額和擴大保險范圍,結合百姓的生活創(chuàng)造出不同層次百姓需求的產品,例如,家用電器、珠寶首飾、高空墜物、家庭裝潢、現(xiàn)金、水管和天然氣管道的損壞等內容都可以納入到家庭財產保險的范圍內,贏得人們對家庭財產保險的認可,提高家庭財產保險的投保率。
4.提高家庭財產保險業(yè)務人員的綜合素質
保險公司業(yè)務人員的綜合素質對公司的發(fā)展以及業(yè)務的繼續(xù)擴展有著極大的作用,為了避免業(yè)務人員素質偏低而對家庭財產保險的發(fā)展造成影響,應不斷的提高家庭財產保險業(yè)務人員的綜合素質。保險公司業(yè)務人員綜合素質的培養(yǎng)應從多渠道、多形式、多層次培養(yǎng),如,加強院校與保險人才培養(yǎng)基地的建設,加強保險教育工作的開展,當然,在這個過程中,必須結合保險公司的發(fā)展情況以及人才需求來進行教育,這樣不僅能夠保證業(yè)務人員整體素質的強化,同時也能為更多人才提供就業(yè)的機會。另外,要定期對在崗人員進行培訓,如,責任心、職業(yè)心、服務精神、敬業(yè)精神等方面的培養(yǎng),全面提升保險業(yè)務人員的綜合素質,促進家庭財產保險業(yè)務的發(fā)展。
二、總結
關鍵詞:財產保險實務;格式條款;保險合同
保險合同是合同的一種,是典型的格式合同,保險條款是保險合同的重要組成部分,屬格式條款。由于廣大消費者對合同、經濟合同、保險合同的基本內容了解較少,特別是對格式合同的特點不夠了解,所以在保險實務中,由于認識不統(tǒng)一或對保險合同內容理解的偏差,常常引發(fā)保險合同糾紛,有些還形成保險訴訟案件。究其原因,既有保險公司、保險中介方面的,又有投保人、被保險人方面的。因此,普及保險合同知識,糾正保險合同當事人和關系人的錯誤意識錯誤做法,引導消費者在購買保險時詳細了解格式合同的特點及保險條款內容,維護保險合同雙方的合法權益,具有十分重要的意義。
一、格式合同的含義和特點
格式合同也稱符合合同、標準合同,是指合同一方當事人事先擬好合同條文,另一方當事人只能考慮訂立或不訂立,對合同條款的內容沒有太大的商量余地。這種格式合同亦稱作標準條款合同,標準條款是當事人為了重復使用而預先擬定,并在訂立合同前未與對方協(xié)商的條款。按照商業(yè)保險的特點和國際上的慣例,保險合同在事實上都以保險單的形式體現(xiàn),而保險單是指保險人與投保人之間訂立的保險合同的正式的書面憑證,其背面印制的條款是格式條款。在保險實務中,保險單及保險條款通常由保險人備制和提供,投保人在申請保險時,只能決定是否接受保險人出具的保險條款,而沒有擬定或磋商保險條款的自由。
(一)格式合同的內容是保險人按照科學性、合理性、可操作性的原則,遵循《合同法》、《保險法》等相關法律,參考歷史數(shù)據(jù),經國家保險監(jiān)管部門批準制定的。保險商品是特殊商品,決定這種商品特性和價格的重要依據(jù)是保險原理中大數(shù)法則的應用。在制定財產保險合同的內容時,一方面要按照大數(shù)法則進行科學的分析和研究,即通過大量的個體變量的概括,消除偶然的、次要的因素所引起的個別差異,總結出被研究總體在數(shù)量關系上穩(wěn)定的、一般的規(guī)律性;另一方面,要根據(jù)《合同法》第12條和《保險法》第19條的規(guī)定對其內容、格式進行規(guī)范和限制,如保險標的、保險責任和責任免除、保險期間和保險責任開始時間、保險價值、保險金額、保險費及其支付辦法、保險金賠償或者給付辦法、違約責任和爭議處理等;同時,還要借鑒國際上的相關數(shù)據(jù)和經驗,參考標的性質、危險狀況、歷史資料以及國外保險公司的習慣做法。只有這樣,才能使制定出的格式合同合法、合理、切實可行。
(二)在保險合同的訂立過程中,保險人處于主動地位,投保人處于被動地位,投保人提出要約,保險人作出承諾,雙方不會就合同條款內容討價還價,充分體現(xiàn)了格式合同的特征。
(三)保險人應向被保險人詳細介紹合同條款的內容,投保人在投保時,也應認真閱讀合同條款內容。合同雙方的權利和義務是對等的,被保險人只能遵守合同條款內容,斟酌是否接受,不能就合同的某項條文向保險人“討價還價”。而保險人在介紹合同條款時,既要講明保險責任、保險費率、保單生效條件,更要詳細說明關于責任免除部分的內容,讓客戶做出正確的判斷和選擇。
(四)合同條款內容原則上不允許改動,特殊情況下經雙方協(xié)商,可采取特別約定形式對一些細節(jié)問題予以補充和說明。
(五)按照合同條文的解釋“有利于非起草人”的原則,當保險人與被保險人對合同條文發(fā)生意見分歧時,應作出有利于被保險人的解釋。
二、財產保險實務中存在的問題
(一)保險公司為追求業(yè)務規(guī)模而忽視告知義務
保險產品是無形產品,保險產品的特征全部體現(xiàn)在保險條款中,投保人購買保險,保險人理應將自己所銷售的產品介紹清楚。而事實上,保險人(包括其委托人)為了發(fā)展業(yè)務,往往只進行簡單介紹,沒有完全盡到告知義務。
1.保險公司的員工在推銷保險產品時,習慣于顧名思義向投保人介紹,如家庭財產保險、機器設備損壞保險,而不是按照合同要素、條款內容來介紹,有些還采取問答形式,不能夠做到主動和全面告知。
2.受保險公司委托的中介機構在承攬業(yè)務時,帶有較大的盲目性,單純追求業(yè)務量,有時還有意掩飾產品的弱點。更有甚者,在介紹保險產品時,隨意夸大條款中的保險責任,隱瞞條款中的責任免除部分,誤導投保人購買。
3.行業(yè)代辦的業(yè)務如銀行、郵政、鐵路等部門的代辦人員缺乏保險知識,不能向投保人正確解釋和引導。投保人也認為代辦人員不懂保險,在不了解保險產品的情況下購買了保險。
4.對于一些團購業(yè)務,由于是集中購買保險,經辦人統(tǒng)一辦理投保手續(xù),實際的投保人往往不與保險人接觸,因此也無法了解保險產品的內容。
5.部分投保人受文化程度低的制約,不能完整地閱讀保險條款,只能被動地聽取,無法求證保險人的介紹,對保險產品的了解也就一知半解。
(二)投保人不仔細閱讀保險合同內容
大部分投保人在朦朧的保險意識和保險需求下,購買保險產品,一般都不仔細閱讀保險合同條款內容。究其原因,一是對投保標的風險狀況和轉嫁風險的針對性認識過于簡單,片面認為保險就是包攬一切,沒有必要仔細看條款;二是對保險公司和保險產品的依賴性,覺得保險是一種產業(yè),應該設計的很合理,很適合消費;三是由于保險條款中涉及許多專業(yè)性較強的詞語,投保人往往沒有讀懂或似懂非懂就草率投保;四是一些投保人是代他人辦理投保手續(xù),不愿意花費時間去閱讀條款。
(三)雙方簡單協(xié)商就擅自修改保險合同內容
由于保險合同不能全部涵蓋一些投保人的保險需求,合同中的部分條文對投保人和被保險人約束較大,而保險公司目前的核算體制又導致多數(shù)基層經營單位單純考慮承攬業(yè)務而不考慮賠款因素,所以,有些投保人和保險人只經簡單協(xié)商就擅自修改保險條款中的一些內容。主要表現(xiàn)在:
1.針對保險標的的特殊狀況和投保人的特殊需求,保險人將本不該承擔的風險用協(xié)議形式承擔下來,如財產保險條款中列明的暴雨責任是每小時降雨量達16毫米以上或連續(xù)24小時降雨量達50毫米以上,現(xiàn)實中卻出現(xiàn)將降雨量的標準修改為大雨的標準即24小時降雨量達25毫米以上。
2.為了承攬業(yè)務,片面追求產品的賣點,所謂“對癥下藥”,過度考慮投保人的需求,而忽視保險合同的基本要求。
3.將責任免除和本應用附加險承保的責任列入保險責任,如公眾責任險條款第7條第3款中明確列明“被保險人因在本保險單列明的地點范圍內所擁有、使用或經營的停車場發(fā)生意外事故造成的第三者人身傷亡或財產損失”保險人不負責賠償,被保險人若想轉嫁這一風險,則可以在投保主險的同時投?!案郊油\噲鲐熑伪kU”。而隨著競爭的加劇,一些基層保險機構就盲目擴大責任,將“附加停車場責任保險”通過特別約定的形式列入保險責任。
(四)投保手續(xù)和承保手續(xù)不盡完善
投保人方面,盡管多數(shù)保險產品的投保單和保險單上都以重要提示的方式印制了“請詳細閱讀保險條款,特別是投保人、被保險人義務”的字樣,但是,仍有相當多的投保人不能按照要求認真閱讀,更不要說領會其中的關鍵條文,就在投保單上簽字。還有一部分投保人是委托他人代為辦理,者往往只是幫助投保人辦一下投保手續(xù)、簡單履行要約義務。另外,多數(shù)投保人在投保時都不會就保險條款的具體內容主動詢問保險人。
保險人方面存在較多問題,一是投保單上沒有投保人簽名就辦理承保手續(xù),將保險單交付投保人。二是人、中間人承攬的業(yè)務,由他們代簽投保人的姓名,一旦發(fā)生保險糾紛,投保人并不認可。三是個別分散性業(yè)務采取定額保險單形式而無投保單。如公路貨物運輸定額保險,就屬于保險單和保險憑證合二為一,沒有投保單,僅憑投保人繳費憑證作為要約的一種保險。這樣做,事實上屬于簡化的、手續(xù)不完善的保險合同。四是特別約定的條文內容不嚴謹,表述不準確,隨意性大。
三、把格式合同的特點和基本要求貫穿于保險實務中,維護合同雙方的合法權益
(一)加大宣傳力度,正確引導保險消費,維護格式合同的嚴肅性和權威性
1.從講政治、講大局的高度宣傳保險在國民經濟和人民生活中的地位及作用。除宣傳現(xiàn)代保險的經濟補償、資金融通和社會管理的三大功能,引導人們正確認識風險、科學轉嫁風險、依法獲得風險保障外,還要著力宣傳保險合同的法律地位、維護保險合同當事人特別是被保險人合法權益的重要性、格式合同的法律特征、保險產品的基本常識等。
2.從保險產品的特性方面宣傳為什么要用格式條款簽訂保險合同。其一,保險是無形商品,人們購買保險,實際上屬于預期消費,保險的經濟補償職能發(fā)揮、保險公司履行賠付義務對全社會來講是必然的,而對某一被保險人、某一保險標的來講則是偶然的。其二,風險的多樣性、多元化決定了人們對保險的需求是多重的,其中又有一些風險是共同的且僅靠自身力量是難以絕對避免和承受的,保險公司在經營風險中只能對一些特定的、相對集中的、帶有普遍性的風險提供保障,按照保險商品的特性和國際保險慣例,這些風險又只能通過格式合同的方式來確定轉嫁風險和接受風險的權利義務關系。其三,保險合同從要約、承諾到履約的全過程,都是在《合同法》、《保險法》的約束下進行的,投保人、被保險人、保險人、保險中介機構和個人都不能憑想當然從事,都要自覺接受法律監(jiān)督。其四,投保人如果轉嫁一些特殊風險,雖然在投保險種的格式條款中沒有包含,但可以通過投保附加險種來解決。
3.把社會宣傳和專業(yè)宣傳相結合,注重宣傳效果。一方面,要通過書刊、報紙、電視、電臺、網絡等宣傳方式,發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳和引導作用,普及保險知識,提高全民風險和保險意識;另一方面,要通過保險監(jiān)管部門、保險公司、保險中介機構的講座、咨詢、推介、印發(fā)保險產品手冊等方式,在保險消費群體和廣大投保人中宣傳一些保險專業(yè)知識、相關的保險法律知識,從而營造一種學保險、懂保險、會保險、維護保險企業(yè)依法經營的氛圍。
4.保險人和投保人面對面地進行宣傳,雙方要正確認識合同簽訂過程中的規(guī)范要求,《合同法》第13條規(guī)定:“當事人訂立合同,采取要約、承諾方式”。在格式條款的條件下,保險人更要仔細宣傳、認真解釋保險產品,投保人切忌盲目投保,合同一經簽訂,即是雙方意思表示一致的結果,雙方當事人的權利義務關系也就確定下來。
(二)認真落實《合同法》和《保險法》,規(guī)范保險合同訂立過程中投保人和保險人的行為
1.告知要全面,說明要清楚。投保人要將購買保險的真實意圖、保險標的的危險程度和風險狀況、影響保險合同效力的相關情況告知保險人,而保險人要將本保險的基本特點、風險保障范圍、責任免除的全部內容、投保人應盡的義務等予以詳細說明。
2.保險合同簽訂過程要完全符合《合同法》規(guī)定的要約和承諾的程序,要約是希望和他人訂立合同的意思表示,承諾是受要約人同意要約的意思表示,在要約和承諾過程中,雙方要按照最大誠信原則,真實地表達自己的意愿并形成書面表現(xiàn)形式。
3.在簽訂合同時,雙方不得承諾與條款規(guī)定相悖的任何內容。這里說的約定,是指與“保險有關的其他事項”,涵蓋了合同訂立中的繳納保險費的時間和方式、部分保險標的的存在狀態(tài)、不足一年的短期保險的限定、合同實施中的細節(jié)問題、合同糾紛的解決方式等,都要符合保險條款的基本要求,必須圍繞保險條款的內容來約定,且不得侵犯對方依法獲得的權利。
4.嚴格業(yè)務手續(xù),規(guī)范業(yè)務流程。投保人在仔細閱讀保險條款后,要認真填寫投保單和附表,做到要約意思表示真實、字跡清楚、項目完整、計算準確、簽章有效;保險人在審核投保單及附表后,要及時繕制保險單,并將保險單正本(如有附表應附后且加蓋騎縫章)交付投保人,有關紙制材料整理歸檔;投保人接到保險單后應進行核對,如有異議應及時向保險人提出更正。
(三)保險人要進一步規(guī)范保險產品銷售過程中的業(yè)務行為
1.加強誠信教育,逐步提高從業(yè)人員的業(yè)務素質。在保險推銷和銷售過程中,業(yè)務人員要準確地介紹產品的性能和特點,耐心地進行解釋,善意地向投保人提醒和提示,不得隨意夸大保險產品的功能,不得有任何誤導投保人的行為。
2.加強對保險中介機構和兼業(yè)保險人、個人保險人的管理和教育,要求其行為必須符合保險監(jiān)管部門和保險公司的相關規(guī)定,使用正確手段、正確方式銷售保險產品,從源頭做起,杜絕違規(guī)行為。
3.在營業(yè)場所醒目位置張貼保險合同要約和承諾的流程圖及注意事項,便于投保人閱讀理解,接受投保人的咨詢和監(jiān)督。
4.保險人要加強合同簽訂后的后期管理,建立合同文本的審核復核制度,對不符合要求的合同要及時退回經辦人更改完善,并通過制定辦法、指定專人、明確責任、統(tǒng)一規(guī)范來保證手續(xù)的完整性和合法性。
5.防范經營風險。保險人對于投保人當中那些暫時不理解格式合同內容的、不符合承保條件的保險標的、不提供真實資料或不愿意完全履行投保人義務的,可以采取暫不承保和謝絕承保的辦法,以有效降低承保風險,避免保險合同糾紛,減少不必要的麻煩。
(四)保險人和投保人或被保險人因對格式合同的理解不同而產生保險糾紛時,要按照《合同法》和《保險法》進行處理。當事人對合同條款的理解有爭議時,應當按照合同所使用的詞句、合同的有關條款、合同的目的、交易習慣以及誠實信用原則,確定該條款的真實意思。要在按照保險合同條款文字的通常含義解釋、合乎邏輯的解釋、專業(yè)知識的解釋、誠實信用解釋的前提下,遵循有利于被保險人的解釋原則。
(五)根據(jù)保險市場發(fā)展狀況和消費者的保險需求,由保險監(jiān)管部門和各保險總公司對保險條款的內容進行適時調整