時(shí)間:2023-04-19 16:52:18
序論:在您撰寫醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱論文時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞:中職學(xué)?!∮⒄Z 課堂教學(xué) 評(píng)價(jià)
近年來,隨著職業(yè)學(xué)校課程改革的不斷深入,中職英語課程教學(xué)在觀念、教材、教法、學(xué)法等方面的改革也都取得了長足的進(jìn)步。《職業(yè)英語課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:職業(yè)英語課程要建立旨在促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的多元化評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)體系要體現(xiàn)評(píng)價(jià)主體的多元化和評(píng)價(jià)形式的多樣化,使學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)達(dá)到和諧統(tǒng)一。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),淺談一下自己的觀點(diǎn)。
一、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀調(diào)查
中職學(xué)生由于英語基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,部分學(xué)生厭倦英語學(xué)習(xí)。英語教師采用傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)方法,導(dǎo)致英語教學(xué)評(píng)價(jià)呈現(xiàn)以下的基本特征。
1.評(píng)價(jià)主客體單一。整個(gè)課堂中的評(píng)價(jià)活動(dòng)幾乎都限于教師對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)。沒有學(xué)生對(duì)學(xué)生、學(xué)生對(duì)教師、學(xué)生自我、教師自我的評(píng)價(jià)。
2.評(píng)價(jià)方式傳統(tǒng)。通過課堂上教師提問讓學(xué)生或集體或個(gè)別回答完成。
3.評(píng)價(jià)內(nèi)容淺顯。在評(píng)價(jià)中,教師對(duì)學(xué)生陳述性知識(shí)的評(píng)價(jià)占絕大部分。
4.評(píng)價(jià)層次較低。教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)主要強(qiáng)調(diào)陳述性知識(shí)的回憶。
5.評(píng)價(jià)作用甚微。教師通過提問所進(jìn)行的對(duì)陳述性知識(shí)的評(píng)價(jià)對(duì)于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展是表面化的、膚淺的。
二、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)的理論基礎(chǔ)
美國哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納于20世紀(jì)90年代提出的多元智力理論認(rèn)為人的智力由七種緊密關(guān)聯(lián)但又相互獨(dú)立的智力組成,它們是言語、音樂、邏輯、視覺、身體、自知和交往。加德納給我們提供了一種多維地看待人的智力的視野和方法。這就需要我們的教師在以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為終極關(guān)懷的目的下,從不同的視角、不同的層面去看待每一個(gè)學(xué)生。
三、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)要注意的幾個(gè)問題
1.學(xué)生在教學(xué)評(píng)價(jià)中的主體化。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,評(píng)價(jià)應(yīng)以學(xué)生的綜合語言運(yùn)用能力發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)。評(píng)價(jià)應(yīng)有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)自我,樹立自信;應(yīng)有助于學(xué)生反思和調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程,從而促進(jìn)綜合語言運(yùn)用能力的不斷發(fā)展。同時(shí),教師應(yīng)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自我評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生能力發(fā)展的意義,不斷提高學(xué)習(xí)的自主性。
2.評(píng)價(jià)形式多樣化。在中職英語教學(xué)過程中,評(píng)價(jià)形式應(yīng)是多種多樣的。根據(jù)中職生的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)特點(diǎn),在課堂中可舉行“課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)評(píng)比”“課堂觀察檢查表”“學(xué)習(xí)效果自評(píng)”“平時(shí)檢驗(yàn)”。課后可進(jìn)行“問卷調(diào)查”“訪談”“家長對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋與評(píng)價(jià)”。還可舉辦英語詞匯、歌曲大賽、演講比賽和故事大賽等。在各種形式的活動(dòng)中,體現(xiàn)學(xué)生參與評(píng)價(jià)的主題過程,實(shí)現(xiàn)自我選擇、自我反思、自我提高。
3.評(píng)價(jià)方法靈活化。在日常的形成性評(píng)價(jià)中,應(yīng)建立開放寬松的評(píng)價(jià)氛圍,應(yīng)允許學(xué)生根據(jù)自己的特長和優(yōu)勢(shì)選擇適合自己的評(píng)價(jià)方式,給予學(xué)生多次評(píng)價(jià)的機(jī)會(huì),允許學(xué)生在更充分的準(zhǔn)備之后,再次參加評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的目的重在促進(jìn)評(píng)價(jià)對(duì)象的轉(zhuǎn)變、發(fā)展和提高。因此,應(yīng)注意評(píng)價(jià)的正面鼓勵(lì)和激勵(lì)作用,引導(dǎo)學(xué)生表現(xiàn)自我、增強(qiáng)自信、體驗(yàn)成功的喜悅。
4.評(píng)價(jià)內(nèi)容表格化。在教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容方面,應(yīng)以各種表格的形式,將評(píng)價(jià)的內(nèi)容分類歸納,逐步、按時(shí)地完成。例如學(xué)期初或單元教學(xué)開始的問卷調(diào)查表,課堂內(nèi)的學(xué)生自評(píng)表、小組互評(píng)表、課堂表現(xiàn)積分表、單元測(cè)試評(píng)價(jià)表、學(xué)習(xí)進(jìn)步曲線表、課堂外的英語小組活動(dòng)測(cè)評(píng)表、家長評(píng)議表、作業(yè)完成情況自評(píng)表,教師課前、課中、課后評(píng)價(jià)表、測(cè)試評(píng)價(jià)表等等。這樣,學(xué)生學(xué)習(xí)的課堂氣氛形成了,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。
總之,職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)評(píng)價(jià)是英語教學(xué)中很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),無論我們采取何種評(píng)價(jià)方式,都應(yīng)注意評(píng)價(jià)的正面鼓勵(lì)和激勵(lì)作用,科學(xué)合理地進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過評(píng)價(jià)的過程與結(jié)果,充分肯定學(xué)生的進(jìn)步,幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺,鼓勵(lì)學(xué)生自我反思、自我提高、及時(shí)總結(jié),要讓學(xué)生感到教師施行的評(píng)價(jià)是積極的、有意義的學(xué)習(xí)活動(dòng)。
參考文獻(xiàn):
[1]劉道義,等.新高中英語教與學(xué)[m].北京:人民教育出版社,2006:123-125.
[2
關(guān)鍵詞:中職學(xué)?!∮⒄Z 課堂教學(xué) 評(píng)價(jià)
近年來,隨著職業(yè)學(xué)校課程改革的不斷深入,中職英語課程教學(xué)在觀念、教材、教法、學(xué)法等方面的改革也都取得了長足的進(jìn)步。《職業(yè)英語課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:職業(yè)英語課程要建立旨在促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的多元化評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)體系要體現(xiàn)評(píng)價(jià)主體的多元化和評(píng)價(jià)形式的多樣化,使學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)達(dá)到和諧統(tǒng)一。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),淺談一下自己的觀點(diǎn)。
一、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀調(diào)查
中職學(xué)生由于英語基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,部分學(xué)生厭倦英語學(xué)習(xí)。英語教師采用傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)方法,導(dǎo)致英語教學(xué)評(píng)價(jià)呈現(xiàn)以下的基本特征。
1.評(píng)價(jià)主客體單一。整個(gè)課堂中的評(píng)價(jià)活動(dòng)幾乎都限于教師對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)。沒有學(xué)生對(duì)學(xué)生、學(xué)生對(duì)教師、學(xué)生自我、教師自我的評(píng)價(jià)。
2.評(píng)價(jià)方式傳統(tǒng)。通過課堂上教師提問讓學(xué)生或集體或個(gè)別回答完成。
3.評(píng)價(jià)內(nèi)容淺顯。在評(píng)價(jià)中,教師對(duì)學(xué)生陳述性知識(shí)的評(píng)價(jià)占絕大部分。WwW.133229.COm
4.評(píng)價(jià)層次較低。教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)主要強(qiáng)調(diào)陳述性知識(shí)的回憶。
5.評(píng)價(jià)作用甚微。教師通過提問所進(jìn)行的對(duì)陳述性知識(shí)的評(píng)價(jià)對(duì)于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展是表面化的、膚淺的。
二、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)的理論基礎(chǔ)
美國哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納于20世紀(jì)90年代提出的多元智力理論認(rèn)為人的智力由七種緊密關(guān)聯(lián)但又相互獨(dú)立的智力組成,它們是言語、音樂、邏輯、視覺、身體、自知和交往。加德納給我們提供了一種多維地看待人的智力的視野和方法。這就需要我們的教師在以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為終極關(guān)懷的目的下,從不同的視角、不同的層面去看待每一個(gè)學(xué)生。
三、中職英語教學(xué)評(píng)價(jià)要注意的幾個(gè)問題
1.學(xué)生在教學(xué)評(píng)價(jià)中的主體化。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,評(píng)價(jià)應(yīng)以學(xué)生的綜合語言運(yùn)用能力發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)。評(píng)價(jià)應(yīng)有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)自我,樹立自信;應(yīng)有助于學(xué)生反思和調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程,從而促進(jìn)綜合語言運(yùn)用能力的不斷發(fā)展。同時(shí),教師應(yīng)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自我評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生能力發(fā)展的意義,不斷提高學(xué)習(xí)的自主性。
2.評(píng)價(jià)形式多樣化。在中職英語教學(xué)過程中,評(píng)價(jià)形式應(yīng)是多種多樣的。根據(jù)中職生的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)特點(diǎn),在課堂中可舉行“課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)評(píng)比”“課堂觀察檢查表”“學(xué)習(xí)效果自評(píng)”“平時(shí)檢驗(yàn)”。課后可進(jìn)行“問卷調(diào)查”“訪談”“家長對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋與評(píng)價(jià)”。還可舉辦英語詞匯、歌曲大賽、演講比賽和故事大賽等。在各種形式的活動(dòng)中,體現(xiàn)學(xué)生參與評(píng)價(jià)的主題過程,實(shí)現(xiàn)自我選擇、自我反思、自我提高。
3.評(píng)價(jià)方法靈活化。在日常的形成性評(píng)價(jià)中,應(yīng)建立開放寬松的評(píng)價(jià)氛圍,應(yīng)允許學(xué)生根據(jù)自己的特長和優(yōu)勢(shì)選擇適合自己的評(píng)價(jià)方式,給予學(xué)生多次評(píng)價(jià)的機(jī)會(huì),允許學(xué)生在更充分的準(zhǔn)備之后,再次參加評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的目的重在促進(jìn)評(píng)價(jià)對(duì)象的轉(zhuǎn)變、發(fā)展和提高。因此,應(yīng)注意評(píng)價(jià)的正面鼓勵(lì)和激勵(lì)作用,引導(dǎo)學(xué)生表現(xiàn)自我、增強(qiáng)自信、體驗(yàn)成功的喜悅。
4.評(píng)價(jià)內(nèi)容表格化。在教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容方面,應(yīng)以各種表格的形式,將評(píng)價(jià)的內(nèi)容分類歸納,逐步、按時(shí)地完成。例如學(xué)期初或單元教學(xué)開始的問卷調(diào)查表,課堂內(nèi)的學(xué)生自評(píng)表、小組互評(píng)表、課堂表現(xiàn)積分表、單元測(cè)試評(píng)價(jià)表、學(xué)習(xí)進(jìn)步曲線表、課堂外的英語小組活動(dòng)測(cè)評(píng)表、家長評(píng)議表、作業(yè)完成情況自評(píng)表,教師課前、課中、課后評(píng)價(jià)表、測(cè)試評(píng)價(jià)表等等。這樣,學(xué)生學(xué)習(xí)的課堂氣氛形成了,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。
總之,職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)評(píng)價(jià)是英語教學(xué)中很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),無論我們采取何種評(píng)價(jià)方式,都應(yīng)注意評(píng)價(jià)的正面鼓勵(lì)和激勵(lì)作用,科學(xué)合理地進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過評(píng)價(jià)的過程與結(jié)果,充分肯定學(xué)生的進(jìn)步,幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺,鼓勵(lì)學(xué)生自我反思、自我提高、及時(shí)總結(jié),要讓學(xué)生感到教師施行的評(píng)價(jià)是積極的、有意義的學(xué)習(xí)活動(dòng)。
參考文獻(xiàn):
[1]劉道義,等.新高中英語教與學(xué)[m].北京:人民教育出版社,2006:123-125.
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——略論文學(xué)閱讀在醫(yī)學(xué)生溝通課程中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
周喬木 谷昕 車志遠(yuǎn) 吳海燕 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院
項(xiàng)目基金:本文為黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2011-2012年度教育教學(xué)研究項(xiàng)目《文學(xué)閱讀在醫(yī)學(xué)生溝通課程中的應(yīng)用研究》的階段性成果。
摘要:面對(duì)日益復(fù)雜緊張的醫(yī)患關(guān)系,國內(nèi)醫(yī)藥院校普遍加強(qiáng)了溝通課程的建設(shè)力度。然而,另一個(gè)傾向也值得警惕,即過分強(qiáng)
調(diào)溝通技巧的傳授,而忽視了醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)。多年的教學(xué)改革實(shí)踐證明,文學(xué)閱讀在這方面或許能發(fā)揮獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。
關(guān)鍵詞:文學(xué)閱讀;溝通課程;醫(yī)患溝通
近年來,社會(huì)上日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系促使國內(nèi)許多醫(yī)藥院校
都開設(shè)了針對(duì)醫(yī)學(xué)生的溝通課程,也陸續(xù)出版了結(jié)合臨床實(shí)際的
溝通教材,其中多數(shù)偏于講授具體的溝通技巧。比如,處理患者
投訴的技巧,應(yīng)對(duì)媒體質(zhì)詢的技巧,與各類特殊病人的溝通技巧
等。 在近期衛(wèi)生部批準(zhǔn)的全國高等院校中醫(yī)藥類專業(yè) (本科) “十
二五”規(guī)劃教材中,提到溝通,列出的題目仍然是《醫(yī)患溝通技
巧》。但強(qiáng)調(diào)技巧就足夠了嗎?
一、教學(xué)中的挑戰(zhàn)
自 2006 年至今,課題組教師在國內(nèi)醫(yī)藥院校中較早地開出
了《溝通藝術(shù)》、《商務(wù)溝通》、《跨文化溝通》等公選課和專
業(yè)限選課。隨著教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累和相關(guān)科研的深入,我們?cè)絹碓?/p>
認(rèn)識(shí)到片面強(qiáng)調(diào)溝通技巧的膚淺和局限性。溝通的本質(zhì)是什么?
顯然,稍有人生閱歷的人都知道,溝通是我們與他人共同經(jīng)歷的
過程,其關(guān)鍵在于人際之間的相互信任。而比起一般強(qiáng)調(diào)技巧,
尊重而主動(dòng)的態(tài)度更有利于建立信任的關(guān)系。如果我們只是教會(huì)
學(xué)生熟練地運(yùn)用一些倫理原則和法律條款來進(jìn)行自我保護(hù),或者
僅僅實(shí)現(xiàn)了“對(duì)病人和顏悅色”,那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。另外,具體
的技巧總是有局限的,而臨床的工作情境又往往是復(fù)雜而多變
的。在此情況下,就可能出現(xiàn)實(shí)際操作中的各種問題。從黑龍江
“哈醫(yī)大一院血案”到浙江“溫嶺殺醫(yī)案”,每一幕慘劇的發(fā)生
過程中,都暗藏著種種醫(yī)患溝通的深層次問題,絕非簡(jiǎn)單的“技
巧”二字能夠涵蓋的。因此,我們認(rèn)為,醫(yī)學(xué)生的溝通課程還是
應(yīng)以提高學(xué)生的人文素質(zhì)為基本要義。這就是要切實(shí)培養(yǎng)學(xué)生
“換位思考”的能力:真正地理解病人的處境和痛苦,尊重病人
(及家屬)在生命的重要時(shí)刻所作出的決定。
在教學(xué)中,我們面對(duì)的挑戰(zhàn)是:多數(shù)年輕健康、沒有經(jīng)歷過
巨大的病痛折磨、更沒有經(jīng)受人生重大挫折、乃至至親好友死亡
的醫(yī)學(xué)生,如何能體會(huì)這些人類原始而神秘的感情和身體經(jīng)歷
呢?在對(duì)未來職業(yè)生涯尚處于朦朧想象的過程中,他們?nèi)绾文荏w
會(huì)做醫(yī)生的艱難險(xiǎn)阻呢?在教學(xué)實(shí)踐中,我們逐漸發(fā)現(xiàn):借助優(yōu)
秀的涉醫(yī)題材文學(xué)作品的閱讀,學(xué)生可以達(dá)到學(xué)習(xí)一般溝通技巧
所難以企及的深度。
二、文學(xué)閱讀的優(yōu)勢(shì)
當(dāng)我們從簡(jiǎn)單地在課堂上舉一些像《扁鵲見蔡桓公》這樣的
小案例,到指定學(xué)生課下閱讀部分文學(xué)作品來討論“性別與溝
通”、“語言與溝通”等議題時(shí),發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生逐步有了對(duì)溝通
過程中表現(xiàn)出來的種種人生、社會(huì)問題的深入思考,從中不同程
度地獲得了批判性思維、分析能力以及移情的能力。
周國平《妞妞——一個(gè)父親的札記》,曾被國外醫(yī)學(xué)院校列
入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)參考書目,也是最受學(xué)生們歡迎的一部紀(jì)實(shí)文學(xué)作
品。一位學(xué)生在上交的讀書報(bào)告中寫道“死神并沒有停下兇殘的
腳步,妞妞終于還是死了。我仍記得她死前掙扎那一瞬,自己仿
佛也感同身受。那是生命最后的謝幕,永遠(yuǎn)沒有所謂的完美,也
沒有所謂的遺憾,每個(gè)人的生命都是一樣的,在盡頭,你只能認(rèn)
輸。于是,我不禁開始嘆惋每一個(gè)人,每一個(gè)終會(huì)成為‘妞妞’
的人。
活在當(dāng)下,每個(gè)人都不得不隨波逐流,然而,我們的一生究
竟是為了什么?我們從呱呱墜地開始,就背負(fù)了莫名的責(zé)任,踏
上了莫名的人生旅程。我們?cè)诟改傅拇叽傧聦W(xué)習(xí),在不斷的競(jìng)爭(zhēng)
中渡過漫漫歲月,而到頭來呢?唯有面對(duì)同一歸宿。或許你可能
會(huì)說諸如實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)之類的話,但請(qǐng)看一看妞妞,這個(gè)可憐的
小女孩,在她的生命中最快樂的事就是有爸爸媽媽陪在身邊。她
的一生都在與病魔斗爭(zhēng),抒寫了一個(gè)又一個(gè)奇跡。而我們呢?是
否在父母、學(xué)校亦或是社會(huì)的鼓勵(lì)下丟掉了快樂,反倒背上了不
必要的負(fù)擔(dān)。若是那樣,到頭來只會(huì)兩手空空,也許還不如妞妞,
在臨終前,或許會(huì)后悔,而不是像妞妞一樣毫無牽掛地走完這一
生。”
美國米奇•阿爾博姆的《相約星期二》,則教給醫(yī)學(xué)生們關(guān)于
“寬容”的一課。一位女生在討論課上反思說“我時(shí)常陷入到溝
通苦惱的陷阱。原因很簡(jiǎn)單,因?yàn)樾愿駟栴},制造出許多煩惱。
內(nèi)向的秉性,長此以往的糾纏在身邊,最終形成一種特殊標(biāo)志,
融入到自我意識(shí)當(dāng)中。我不知道該去關(guān)心別人還是該關(guān)心自己的
內(nèi)心世界。所以當(dāng)輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以成眠的時(shí)候,我只能去對(duì)著一臺(tái)
冷冰冰的電腦發(fā)泄情緒。生活中應(yīng)該有許多的擁抱、交談、歡笑
和道別, 可我們的話語卻越來越少, 整天面對(duì)著一堆堆的書發(fā)呆。
因此,我記下來這本書中最打動(dòng)我的一些話:
“‘什么是人生最困難的事,學(xué)生問。與生命講和。一個(gè)平
靜而有震撼力的結(jié)論?!松钪匾氖菍W(xué)會(huì)如何施愛于人,
并去接受愛。在這個(gè)社會(huì),人與人之間產(chǎn)生一種愛的關(guān)系是十分
重要的,因?yàn)槲覀兾幕械暮艽笠徊糠植]有給予你這種東西。
要有同同情心,要有責(zé)任感。只要我們學(xué)會(huì)了這兩點(diǎn),這個(gè)世界
就會(huì)美好得多。’”
而陳蔚文的報(bào)告文學(xué)《陰性之痛》,則引發(fā)了醫(yī)學(xué)生們對(duì)婦
科診療環(huán)境和來自醫(yī)患雙方不同立場(chǎng)的爭(zhēng)論。多數(shù)學(xué)生表示了對(duì)
女性患者弱勢(shì)處境的同情,特別是一些女生認(rèn)為“文章揭示的真
相讓人不堪忍受”、“醫(yī)生的冷漠刺的人難受”,確應(yīng)改善婦科
的就診環(huán)境和加強(qiáng)對(duì)病人的人文關(guān)懷;但一些參加了學(xué)校教學(xué)實(shí)
習(xí)的學(xué)生也懷疑文章的表述有所夸張,個(gè)別同學(xué)甚至認(rèn)為,病人
是過分敏感了,來醫(yī)院治病不應(yīng)計(jì)較過多其他的東西。
應(yīng)該說,在溝通課堂上聽到這些熱烈的討論是令人欣慰的,
因?yàn)檎情喿x的過程,使學(xué)生們受到了文學(xué)作品“熏、浸、刺、
提”不同審美功能刺激,才自然而然地超越了“技巧”層面,進(jìn)入更深層次的思考和感悟。而我們相信,這些源自主動(dòng)思考和積
極感悟獲得的、對(duì)病人和醫(yī)者自身真誠的人文關(guān)懷的種子,會(huì)被
他們帶到將來長久的臨床實(shí)踐中,在合適的時(shí)機(jī)下,會(huì)萌芽、生
根、生長、開花和結(jié)果。
三、文學(xué)教育之補(bǔ)充
將文學(xué)閱讀引入醫(yī)學(xué)生的溝通課程,實(shí)際上是文學(xué)教育在醫(yī)
學(xué)院校課程建設(shè)中的一種具體應(yīng)用?!拔膶W(xué)與醫(yī)學(xué)”結(jié)緣在國外
并不是一件新鮮事,自 20 世紀(jì) 60 年代以來,美國的學(xué)者就開始
多方面探討文學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。國內(nèi)學(xué)者郭麗萍在《美國醫(yī)學(xué)院
的“文學(xué)與醫(yī)學(xué)課程”》 一文中介紹說:“通過文學(xué)作品的閱
讀,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的想象力、批判性思維、分析能力以及移情
能力;通過閱讀病人敘事,可以增加對(duì)病人的理解,理解病人感
受的‘illness’(對(duì)疾病的主觀感受)和醫(yī)生所認(rèn)識(shí)的‘disease’
(作為獨(dú)立客體存在的疾?。┦遣灰粯拥?。病人對(duì)疾病的感受與
其經(jīng)歷有關(guān),受其文化、經(jīng)濟(jì)、宗教和種族背景影響。未來的醫(yī)
生因此可以對(duì)醫(yī)療界、病人的態(tài)度、疾病的治療等進(jìn)行反思;文
學(xué)和文學(xué)技巧可以讓醫(yī)生學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)中的道德問題進(jìn)行思考,如
關(guān)于醫(yī)生輔助死亡、使用醫(yī)學(xué)技術(shù)延長生命、稀缺醫(yī)療資源的分
配等倫理問題。使這些未來的醫(yī)生在面對(duì)真實(shí)的病人、需要做決
定時(shí),能夠做出人道的、尊重病人價(jià)值觀的決定,能夠把病人看
作一個(gè)完整的人,而非僅對(duì)疾病或患病部位進(jìn)行治療。”
在西方,文學(xué)越來越被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育中一門重要的
學(xué)科。有學(xué)者指出,目前美國有超過 1/3 的醫(yī)學(xué)院開設(shè)了文學(xué)課,
主要用來深度研究醫(yī)患關(guān)系、女性、艾滋病、衰老、死亡和瀕死
等內(nèi)容。在我國,盡管一些學(xué)者已開始關(guān)注文學(xué)與醫(yī)學(xué)的密切關(guān)
系,但當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生所進(jìn)行的文學(xué)教育主要局限在部分專
業(yè)之中。如醫(yī)古文、大學(xué)語文等課程主要針對(duì)語言文字等方面,
在醫(yī)學(xué)課程中加入文學(xué)藝術(shù)知識(shí)仍僅限于起到活躍課堂氣氛、賦
予授課以“優(yōu)雅的氣息”的功用。國內(nèi)醫(yī)藥院校尚未形成對(duì)“文
學(xué)與醫(yī)學(xué)”這個(gè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群中非常有特點(diǎn)的學(xué)科的廣泛關(guān)注
與深入研究。
在醫(yī)學(xué)生的溝通課程中適度引入文學(xué)閱讀,是我們?cè)噲D超越
傳統(tǒng)“技巧”講授的一種嘗試,而要解決好這個(gè)問題,尚需每位
從業(yè)教師深入思考、精心設(shè)計(jì)和積極實(shí)踐,本文不過是拋磚引玉
之論了。
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作者簡(jiǎn)介: