時間：2023-05-30 14:44:24
序論：在您撰寫護理基礎護理學時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
【中圖分類號】G712
隨著我國衛(wèi)生職業(yè)教育教學改革的不斷深人和人才培養(yǎng)模式的轉變,說課已經在各職業(yè)院校中廣泛開展起來,并發(fā)揮著重要作用。說課能力是融教學設計能力教育理論修養(yǎng)口頭表達能力多媒體操作能力風度儀表等為一體的綜合能力，是衛(wèi)生學校教師的核心職業(yè)能力之一。[1]本文主要介紹護理學基礎教學中口腔護理這一章節(jié)的說課設計與教學實施，以便與同行進行探討。
1.說教材
1.1教材的地位和作用
護理學基礎是護理學的基本理論、基本知識和基本技能的一門學科，是各?？谱o理的基礎?！翱谇蛔o理”是全國中等衛(wèi)生職業(yè)技術教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《護理學基礎》第十一章“病人清潔的護理”第一節(jié)的內容，口腔護理是護理操作技能中最常用的基本技能之一，也是臨床護理工作中病人生活護理的主要內容之一，對預防患者口腔感染、增進患者食欲、觀察患者病情、維護患者住院期間身心最佳舒適狀態(tài)起著非常重要的作用。同時通過本次課的學習，培養(yǎng)學生尊重關愛病人的情感態(tài)度，為以后培養(yǎng)學生的職業(yè)操守奠定良好基礎。
1.2教學目標
根據教學大綱的要求以及對教材的剖析和學情的分析，確定本節(jié)課的教學目標。
（1）知識目標：
說出特殊口腔護理的目的、適應癥以及常用漱口液
（2）能力目標：
能按規(guī)程正確進行特殊口腔護理
（3）情感目標：
通過此節(jié)課，讓學生感受到尊重關心愛護病人的護士職業(yè)操守
1.3教學重點、難點
根據教學大綱要求，結合臨床實際及學生的認知水平，確定本次授課的重點難點。
⑴重點：特殊口腔護理的操作方法注意事項和常用漱口溶液
⑵難點：特殊口腔護理中擦洗牙齒的順序和方法
2.說學情
本次課的授課對象是中職護理專業(yè)二年級的學生，大部分學生存在入學成績偏低，基礎知識薄弱，對知識的接受能力有限，并且以被動接受為主，自主學習能力較差，缺乏自信心，抽象思維能力相對較弱，學習方法不科學等問題,但學生好奇心很強,喜歡動手實踐，興趣比較廣泛。同時學生們經過了一年多時間的學習，掌握了一定的醫(yī)學基礎知識，對護理專業(yè)有了基本的認知，普遍對專業(yè)課感興趣。因此，針對學生這些特點，教師除了系統(tǒng)講解外，更注重上課中學生的動手和參與，并通過教師的專業(yè)展示模擬醫(yī)院工作氛圍，以達到提高學生的學習興趣，提高學生作為護士的職業(yè)素養(yǎng)的目的。
3.說教法
根據本次授課對象的實際情況、本節(jié)課的特點，本課程采用以下教法：講授法、演示法、多媒體課件教學等方法進行教學。
3.1講授法
通過講授法使學生清晰的掌握特殊口腔護理中擦洗牙齒的順序和方法從而達到提高課堂效率、控制課堂教學進度的效果，同時結合臨床案例進行講解，使學生能系統(tǒng)地理解和掌握護理專業(yè)知識。
3.2演示法
教師在課堂上通過展示各種實物及示范性操作，讓學生通過觀察對該技能獲得感性認識。教師利用牙齒模型演示牙齒擦洗順序和方法，然后學生回示范，通過學生動手和參與，學生學習興趣，從而達到提高強化本節(jié)課的重點難點，提高教學效果。
3.3情境教學法
創(chuàng)設臨床護理工作場景，課堂中通過創(chuàng)立護士為病人進行口腔護理這一情境，師生模擬操作，一是強化學生對教學中知識點的掌握，二是培養(yǎng)學生以后良好的工作習慣和職業(yè)素養(yǎng)，同時使學生在操作過程中感受到尊重關心愛護病人的職業(yè)情感操守。
4.說學法
4.1聽課法
聽課是學生課堂學習的主體部分和關鍵環(huán)節(jié)。護理專家羅查斯調查研究結果顯示：只聽掌握5%、看、做可掌握70%的知識，根據此規(guī)律，在教學過程中我設計多種教學方法，使學生能做到耳到、眼到、心到、手到，多種感覺器官并用，多種身體部位參與，加強了大腦不同部位參與，激活了學生的大腦，激發(fā)了學生學習的主動性，使學生的大腦處理信息的能力也加強了。
4.2討論法
導入新課、講授口腔護理評估、適應癥、目的等內容的教學環(huán)節(jié)中運用討論法，使學生積極參與（適應癥、目的等內容都由學生討論引出的），更好的發(fā)揮了學生的主動性、積極性，因此，學生在獲得專業(yè)知識的同時，也培養(yǎng)來學生獨立思維能力、口頭表達能力，促進學生靈活地運用知識。
4.3實踐參與法
實踐性是護理專業(yè)最大的特點,因此實踐能力的培養(yǎng)顯得尤為重要。本次課在老師示教后安排了學生回示范牙齒擦洗順序和方法，回示范后請其他學生點評,最后老師總結。這樣就改變了以往總是由老師來演示講解的方式,增加了學生的新鮮感;同時也激起了表演學生的表現(xiàn)欲和成功感,帶動更多學生的參與。使學生對重點難點更好的掌握。
5.說教學過程
5.1組織教學,導入新課。
創(chuàng)設“假設讓大家一周不刷牙會出現(xiàn)什么樣的狀況?”的情境,在具體的情境中,學生很容易進入角色。這樣設計的目的是為了吸引學生的注意力,產生濃厚興趣，以能順利導入新課。
5.2講授新課
5.2.1討論
首先，圍繞著教學內容給出討論題:①口腔護理的對象是誰?②口腔護理的目的?這些討論題層層深入,前一討論題為后一討論題作好鋪墊。組織學生在自學的基礎上展開討論,各抒己見,在教師的引導下,得出滿意的答案。這樣設計激發(fā)了學生的學習熱情，變被動為主動，有利于加深學生對所學知識的理解,鍛煉學生的獨立思考能力和語言表達能力,同時,因能總結出正確的答案而獲得樂趣、成就感,增加學生學習的信心。
5.2.2講授點撥。
通過老師的精講點撥，突出學習重點,分析學習難點。第一步圍繞著“如何選擇漱口溶液”展開講授點撥,結合臨床案例把口腔護理的目的與常用的漱口溶液聯(lián)系起來。第二步圍繞“口腔護理擦洗順序”來講授,這步設計的目的是讓學生掌握按規(guī)程正確進行特殊口腔護理的操作方法。
5.2.3教師示范，學生回示范
在學生理論學習的基礎上，結合圖片、錄像、動畫，教師利用牙齒模型示范。第一步:教師分解操作;第二步:學生親自動手實踐，其余學生仔細觀察，找出存在的問題。這樣設計不僅能培養(yǎng)學生的動手能力和觀察能力,還能最大限度地調動學生積極參與教學過程的積極性,充分體現(xiàn)“教師主導,學生主體”的教學原則。
5.2.4課堂小結、目標檢測
教師精講點撥，對本次課的重點內容進行梳理，并通過護士職業(yè)資格考試復習題,對重點、難點內容進行復習,引領學生回顧重點知識,既可鞏固新課,達到強化重點難點知識的目的，還可及時接受反饋,測試本次課的教學效果。
5.2.5布置作業(yè)
通過讓學生每天刷牙時按照口腔護理技術中擦洗牙齒的順序和方法進行以達到每天復習的目的，強化課堂學習效果。
6.板書設計
板書主要通過多媒體來展示，將重點、難點通過不同的形式形象直觀地展現(xiàn)，既節(jié)省時間也幫助學生更有效地學習，同時黑板上主體部分也以提綱的形式列出本次課的內容，還留出一部分空間便于課堂上隨機內容的展示。
1.1花費大量教學學時，考核效率低下目前的護理操作技能考核評價方式是在每項操作訓練完成之后，由老師根據統(tǒng)一的評分標準進行考核給出具體分數。以1個60人班級為例，學生完成1項操作考核通常需要的時間是15min，如果分2組2位老師監(jiān)考，需要7.5h才能完成全班的考核?？己怂鑼W時較多，會影響整個教學進度。如果要在安排的2或4學時內完成所有學生的考核，則老師必須同時對2位以上學生進行監(jiān)考。監(jiān)考過程中，由于監(jiān)考教師注意力有限，很難對學生的操作進行客觀評價。
1.2考核不能起到很好的反饋以及矯正作用以靜脈輸液為例，該節(jié)內容安排8學時實驗學時，示教安排2學時，練習2學時，考核安排4學時，作為基礎護理學一項非常重要的操作練習學時數太少，學生在2學時的練習當中，很難熟練掌握這項操作技術。同時受考核學時限制，該操作考試由2位老師監(jiān)考，每位監(jiān)考老師同時對3~4名學生進行考核，監(jiān)考老師無法仔細認真察看每位學生的操作，無法客觀公正給予考核評價，更不能體現(xiàn)考核的反饋及矯正作用。如何在考核中將考核技能訓練效果與操作評價反饋相結合，同時調動學生內在的學習主動性從而提高學生學習的積極性？我們探索了在口腔護理操作中進行同伴考核評價法，以期克服以往教學考核中存在的弊端，提高整體教學質量。
2同伴考核評價法的主要內容
2.1確定考核目的及評估標準以書面的形式確定口腔護理考核目的及考核評估標準，詳細制定考核評分標準，操作考核評分表打印出來并且發(fā)放給全班同學。
2.2同伴考核者的挑選從班級當中挑選16名平時成績較為優(yōu)秀同時具有較強的自學能力、語言表達能力及責任心強的學生，作為同伴考核評價者。
2.3同伴考核者培訓、考核同伴考核者與非同伴考核者在口腔護理操作練習上并無差異，仍然是按照正常的教學進度安排進行，教師利用課余時間對同伴考核者進行考核，確保同伴考核者在操作技能知識上面具有考核能力?？己私Y束后教師對所有的考核者進行統(tǒng)一的培訓，強調考核的注意事項。2.4考核過程將接受同伴考核評價的學生隨機分為8個考試小組，每一考核小組安排2位同伴考核考官，按照已經確定的考核評價標準進行考核?？己嗽u價標準為一式兩份，同伴考官應在評分表上及時記錄考試過程中的扣分情況，考核結束后2位同伴考官要對被考核者進行口頭考核情況反饋，同時將一份考核評價表交給被考核者。另外一份考核評價表留底存檔，用于統(tǒng)計該被考核者該項操作考核得分。
3同伴考核評價法的實施體會
3.1突出學生學習的主體地位，調動學生學習的積極性建構主義教育理論認為：學生是學習的主體，是意義建構的主動者。教師應該成為學生建構學習的引導者和幫助者，教師應當在教學當中發(fā)揮主導作用，但同時要能夠激發(fā)學生的學習興趣，調動學生學習的積極性[1]。同伴考核評價法能夠讓學生充分參與考核評價，在考核其他同學過程中也是在進行學習，同時也能幫助被考核的同學清楚知道自己操作的缺點，這種考核方式較以往的考核方式更為嚴格，考核過程明了、公開，在給學生帶來了一定的考核壓力的同時也極大地激發(fā)了學生練習的興趣，使他們練習時更認真、更仔細。
3.2提高了操作教學質量同伴考核評價法較以往的考核形式更為嚴格，參與的學生面臨的學習壓力更大，練習也更認真。特別是成為同伴考核評價者的這部分學生，因為承擔了考核評價的任務，對其來說是一種榮譽，同時也是一種壓力，他們不希望自己的操作表現(xiàn)落后于其他非同伴考核評價者，這部分的學生學習態(tài)度更加端正，練習也更刻苦，操作技術水平也提高得很快。
3.3教師監(jiān)督應該貫穿于整個同伴考核評價的全過程很多的教育者雖然提倡同伴評價，但同時也擔心它的準確性或客觀性，Carson等[2]發(fā)現(xiàn)，中國學生不愿意批評同伴或反對同伴的意見，這些都會削弱同伴互評的有效性。我們在實踐中也發(fā)現(xiàn)，有些同伴評價者面對的如果是與自己關系良好的被評價者，往之不能客觀地指出被評價者的問題，當然有些評價不準確也與同伴評價者自身操作水平有關，種種因素的存在使得教師對整個考核過程的監(jiān)督非常有必要。
4小結
【關鍵詞】中職護理專業(yè) 《護理學基礎》 學前教育 教學方式
《護理學基礎》是護理專業(yè)的核心課程，在護理專業(yè)學生的教育過程中占著重要的地位，在護理學生的護士資格證考試、就業(yè)及工作中有著較大的影響。然而筆者在教學過程中發(fā)現(xiàn)，由于《護理學基礎》課程內容繁雜，加之由于現(xiàn)在中職學生學習基礎薄弱、理解能力較低、學習習慣較差等原因，學生往往會覺得《護理學基礎》枯燥無味，久而久之失去了學習興趣。通過與教學經驗豐富的教師討論，與學生私下交流，筆者反復改進教學方法，現(xiàn)總結了一些教學經驗。
一、特殊的學前教育，培養(yǎng)學生的學習興趣，樹立學生的學習信心
現(xiàn)在的中職生多數是由于初中成績較差或中考失利而進入到中職學校學習，很多同學對所學專業(yè)不是太了解，同時由于學習基礎差而缺乏學習信心。針對學生的特點，在開始學習這門課程時，筆者并不著急教授課本上的知識，而是安排了幾次特殊的教學內容。
1.做好學前教育，讓學生充分了解自己所學的專業(yè)
向學生介紹護理專業(yè)內容所涉及的具體工作內容、今后就業(yè)的方向、就業(yè)前景。只有讓學生知道自己今后要“干什么”，明確了學習目的，他們才知道現(xiàn)在需要“做什么”。
2.播放護理界先進人物事跡的視頻，讓學生增強學習興趣
護理界先進人物事跡的視頻播放，可以讓學生認識到護理是一門高尚的職業(yè)。如播放“非典”時抗擊“非典”的醫(yī)護人員事跡、“5.12”地震中護理人員奮力搶救災區(qū)受傷民眾的視頻。
通過幾次特殊的學前教育，學生對《護理學基礎》有了一定的了解，樹立了學習的信心。
二、新興教學方式，以學生為主體，激發(fā)學生的學習興趣
1.課前充分了解學生，找出學生能夠接受的教學方式
中職學生是15―18歲的學生，雖然年齡不大，但是身為90后的他們接受新鮮事物的能力強，方式多。結合當今學生的特點，采用“案例教學法”加“小組討論法”來教學是學生較感興趣的方式。在學習新課程之前，精選出與教學內容相應的案例，并留下問題，讓學生分組利用課余時間通過到圖書館、上網查閱資料收集相關內容，并進行總結。這樣的學習方法，讓學生變被動學習為主動學習，同時學會了團結協(xié)作。
2.課中充分調動學生，讓課堂教學生動、有趣
通過課前的準備，學生對學習內容有了一定的了解，在課堂上，各小組學生選出代表回答問題，教師則負責總結、補充。這樣的課堂不再是傳統(tǒng)的老師教、學生學，而是老師、學生之間的相互學習、互相促進。
3.課后布置作業(yè)，鞏固學習知識
中職學生大多學習自覺性不高，想要鞏固學習知識，布置課后作業(yè)是不錯的方法。教師根據教學內容重點布置作業(yè)，學生利用課余時間寫作業(yè)，既重溫了學習內容，又促進學生養(yǎng)成了良好的學習習慣。
三、鼓勵學生動手，多種教學方式相結合，促進操作能力提升
《護理學基礎》課程，除了理論知識以外，實踐操作也是重點之一。
1.示教方法多元化，加深學生印象
在一般的示教中，教師的示教方法較單一，常常示教結束后讓學生自行練習。由于教師示教時間短，有些細節(jié)學生在練習中不易掌握。經總結，在操作課時，教師先示教一遍，到學生練習時，教師再帶領學生一起做一遍，這時，學生手中有練習的用物，跟著教師做，邊看邊動手，這樣操作中的細節(jié)學生較為容易掌握。
2.練習方法多元化，促進學習興趣
學生在剛開始練習操作時較有興趣，時間長了，就會覺得操作課枯燥、累，慢慢就失去了興趣。喜歡“玩”是學生的天性，怎樣讓學生既能“玩”又能“學”呢？把“角色扮演法 ”運用到實踐練習中，是個將“玩”與“學”結合在一起的好辦法。具體做法是，在練習一段時間后，根據操作內容排練情景劇，讓學生扮演不同角色，將操作內容融入情景劇中，這樣學生在“玩”中既學到了知識、技能，又培養(yǎng)了學習興趣。
四、適當安排見習課程，增強學生的學習興趣
關鍵詞:基礎護理學;微課;教學設計
1微課特點
第一，時間短，容量小。依據學生的學習規(guī)律，他們在專心學習某一個知識點時，注意力在5～10min是最集中的，而微課的時長一般不超過10min，學生便可在注意力最集中的時間段學習知識點。第二，內容少，主題強。因微課主要是針對某一主題內容或某個知識點而展開教學的，因此針對性較強，能促進學生的有效學習。第三，易共享，可重復。學生可利用智能手機或智能移動終端隨時隨地在線觀摩微課及其輔助資源，不受時間與空間的限制，可反復對知識點進行回顧與記憶。
2基礎護理學微課的設計
第一，教學主題的選擇。于慶國等人［3］在研究微課的設計模式時認為微課的選題應遵循突出重點、突破難點的原則，選題要精練，內容要明晰。微課的教學設計原則應以“精”和“微”為主要特點，力爭用最短的時間和最佳的方法向學習者準確表達出某個微小的知識點，并設計出相應的腳本?；A護理學則應需要根據課程大綱、教學目標等要求恰當地篩選教學內容，選擇適宜的知識點為主題進行微課的開發(fā)與設計，但并不是所有知識點均可通過微課的形式展現(xiàn)出來，某些需要教師現(xiàn)場演示的、需要學生實際動手操作的，一對一輔導的知識并不宜使用微課。第二，教學時長的把控。微課的教學時長安排為5～10min為宜，例如，在講肌內注射這部分內容，臀大肌注射是重點，以往的操作視頻和講解時間較長，學生在觀看教學視頻時，難免會在觀看后期注意力不集中，此內容講解的重點和關鍵點在臀大肌注射的定位與操作手法，因此教師可把臀大肌的定位與注射手法分成兩個微小的視頻進行制作，每個微課視頻中強調一個重難點內容，這樣便可在學生高度集中注意力的時段內完成對知識點的學習。第三，教學語言的安排。教學語言要簡明扼要，邏輯性強，易于理解，講解過程要流暢緊湊。因微課的腳本需要提供給課程拍攝人員和后期制作人員，故腳本中的語言和案例較傳統(tǒng)講稿要更為嚴謹和科學。第四，教學過程的設計。微課的導入可以分為平鋪直敘的開門見山型、懸念制造型、情境導入型等方式［4］。馬兆麗等人將第三屆全國職業(yè)院校教師微課大賽作品進行分析，得出結論:情境導入型與懸念制造型的授課導入方式比平鋪直敘的開門見山型導入方式更加受到學生的歡迎，更能激發(fā)學生的學習興趣［5］。故在基礎護理學微課的設計時可引用情境導入，以便引起學生興趣。例如，在講述靜脈輸液的目的時，可導入汶川地震的情境圖片或動態(tài)圖:在廢墟下等待救援的人伸出一只手臂，醫(yī)務人員給予其靜脈輸液。這樣的情境制造會激發(fā)學生思考:為什么要靜脈輸液呢?靜脈輸液到底能達到什么目的呢?進而達到教學目的。Mclellan［6］指出想要達到極佳的學習效果，應將知識置于特定情境中進行學習，而知識的情境多是由教師所創(chuàng)設的語言情境體現(xiàn)的，但是對于基礎護理學中較為抽象的知識點，如臀大肌注射部位的選擇、壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)等，這些知識點的核心僅通過教師的語言描述不能被形象地表達出來，學生理解起來也較費力，教師可以借助一些臀部模型、壓瘡模型、小動畫、靜態(tài)圖片等幫助學生理解，抓住學生好奇心，吸引其注意力。例如，在講授臀大肌注射部位的選取時，教師可在臀肌模型上進行定位，以靜態(tài)圖片的形式展示，再加入動畫視頻對“十字法”與“連線法”進行詳細講解，使學生對抽象知識點的理解形象化。教師可根據自己所教學生的特點、現(xiàn)有的教學資源等進行合理設計。因基礎護理學是護理和助產專業(yè)的核心課程，具有操作多、實用性強的特點，故技能部分微課內容的設計過程，除了要掌握相關的理論知識點外，還需要鼓勵學生實踐動手操作，進而有效掌握其技能［7］。第五，微課視頻的制作。流程如下:其一，恰當選題。其二，編寫教案與制作課件。其三，教學實施與拍攝。其四，后期制作。其五，教學評價反思與反復修片。在視頻的制作技術上，分為了單播式微課和交互式微課，單播式微課以視頻播放為特點，交互式微課則以視頻播放、交互反饋相結合為特點，同時加入了師生互動、教師對學習者學習效果的評價反饋環(huán)節(jié)。研究結果顯示，交互式微課更容易引起學生的學習興趣，教學效果優(yōu)于單播式微課［8］。
3基礎護理學微課的應用方式
課前，學生提前觀看微課視頻，預習所要學習的重難點，學會“知新”。課中，學生通過觀看微課視頻，進行重點知識的構建。豐富了課堂教學資源與教學方式。課后，幫助同學重新回顧課堂所講內容，學會“溫故”并自我總結。無論微課是以哪種形式應用于教學中，都可以一定程度上幫助學生慢慢養(yǎng)成自主學習的習慣，滿足學生的個性學習和共性學習。
4評價與修改
設計完成的微課在實際教學過程中應用后要進行評價，包括對微課的設計過程評價和學生學習效果的評價。通過在學生中試運行的方式評價基礎護理學微課的設計過程，先給部分班級的學生觀看微課視頻，收集反饋的信息后及時修改設計過程。對學生學習效果的評價，則采取調查問卷的方法進行。從能否提高學習興趣、能否增強自主學習能力、能否增強實踐能力、能否提高學習效率、能否增強理解能力、能否促進師生交流合作六個方面進行評價。
【關鍵詞】護理學基礎；教學；循證護理
一、循證護理教學法的重要意義
（一）提高學生的自學能力。循證方法應用到護理教學中最大的意義就是能夠促進學生主動學習。循證教學需要學生花費更多的精力才能夠完成教學目標，要求學生在課下通過網絡等媒介查詢相關的教學資料及文獻，這就可以增強學生的檢索能力，另外閱讀外語文獻的能力也會在無形之中有所提高，還有統(tǒng)計學、信息技術等各方面的能力都會有不同程度的增長，除此之外，循證教學還可以培養(yǎng)學生的辯證思維能力，從不同的方向評判事物的好壞，這也是在學習生涯中十分重要的一項技能。
（二）促進學生學習興趣的提高。循證護理通過向學生展示實際生活中常見的疾病、常出現(xiàn)的問題等可以大大改善護理教學和臨床護理嚴重脫節(jié)情況的發(fā)生，使得書本上生硬的知識鮮活起來，增加了學生學習護理學的熱情和興趣，還可以鍛煉學生的自主思考、自主學習的能力，培養(yǎng)學生正確的學習態(tài)度和學習習慣，用更加理智的思維判斷并作出證明，而不是用感覺作出選擇；除此之外，學生的動手能力也會有很大的提高，有利于學生日后進入醫(yī)療機構更好地勝任護理工作。
（三）對教師來說起到教學相長的作用。由于教授護理學的教師已經習慣了使用傳統(tǒng)的教學方法進行教學，循證方法的引入對其也是一種新的挑戰(zhàn)，對教師的專業(yè)知識及隨機應變的能力提出了更高的要求，還需要教師在課前做好充分的準備，精心制作教學課件，有需要的話還要查閱相關的文獻，以一種專業(yè)謹慎的態(tài)度對待教書育人這項工作。因此，循證護理方法的使用不僅可以促進學生綜合能力的提高，還對教師的教學水平有很大的促進作用。
二、循證護理教學在護理教學中的實施方法
（一）做好循證護理的基礎知識普及教育。教師需要向學生詳細講授循證護理的起源發(fā)展、基礎概念、實施步驟等等，做好基礎知識的普及工作。現(xiàn)階段我國的護理教育課程還很滯后，基本上沒有引入循證護理的先例，對于學生的循證學習技能培養(yǎng)更無從談起，因此想要和國際護理教學相接軌就必須盡快開展起循證護理教學工作。舊有的護理教學模式主要是照本宣科，以課本為主要的教學參考，嚴格按照書本上的步驟方法進行教學，這種教學模式教育出來的學生思維比較固定，在臨床護理中死扣課本，不會靈活使用書本上的知識。在面臨臨床突發(fā)狀況的時候常常會手足無措，不能及時做好護理工作，甚至造成很嚴重的醫(yī)療事故。但是傳統(tǒng)教學方法傳承多年還是有其合理的一面的，學生通常會具有比較扎實的理論基礎，可以為日后的臨床護理奠定良好的理論基礎。反觀循證護理，則是注重臨床知識和經驗的傳播，以現(xiàn)在最先進的臨床案例為教學素材，為學生提供最前沿的學習視野，這就可以促使學生在未來的醫(yī)療機構供職的時候可以將所學到的臨床知識和先進的護理理論結合起來，靈活根據患者的實際情況提供最合適的護理方法，這也是循證護理顛覆傳統(tǒng)護理教學的一個表現(xiàn)。通過這樣的前沿知識的熏陶及培養(yǎng)，學生的自學能力得到很大提高，靈活應變能力也會有很大的進步。剛開始應用循證教學方法很難改變固有的根據習慣與經驗來判斷的方法，要認識到這是缺乏理論知識支撐的，還有很大一部分甚至是錯誤的護理方法，要循序漸進地改變思維方式，用更加科學的循例護理教學方法來教育學生，為學生提供一個正確的理論方向。要注意在平時鼓勵學生大膽說出自己的想法，從不同的角度來看待事物。還要提倡學生運用理性的辯證分析法來對課程上展示的案例進行深入的詳細分析，這樣還能夠使學生參考和借鑒其他人的想法，為學生提供更多的護理方案，促進學生專業(yè)技能水平的提高。
（二）在傳統(tǒng)護理教學法之上進行循例護理教學。雖然傳統(tǒng)護理教學法有很多的弊病及瑕疵，但其能夠綿延至今還是說明其有一定的可取之處的，因此在應用循例護理教學時不能完全摒棄傳統(tǒng)護理教學方法，正確的態(tài)度應該是取其精華，棄其糟粕。在進行教學大綱和教學進程的設計上還應該參考傳統(tǒng)教學法，根據學生的不同接受水平進行區(qū)別式的教學。在課堂中以學生為主導，教師起到一個引導的作用，在課堂上向學生展示最前沿的護理案例，然后提出最新的護理理念，學生可以提出自己的想法，彼此進行思想的碰撞，在這個過程中教師和學生都會有進步和提高。教師還應該布置開放式的作業(yè)來幫助引導學生搜索并汲取先鋒文獻中的知識，使學生更好地理解課堂內容。
（三）實施的步驟。循例護理教學法的實施步驟主要分以下幾個部分：確定問題、文獻檢索、案例評價、系統(tǒng)回顧、護理實踐、成果分析。教師需要告知學生下一堂課的研究問題，然后由學生下去自主查找相關文獻資料進行小組討論。學生可以登陸相關的學術站進行查找和下載，了解并學習到近期的研究熱點及其他前沿知識，在查找資料的過程中也許會出現(xiàn)很多意見的分歧，這時候就需要教師在課堂上進行詳細的觀點分析及詳細闡釋，這就是系統(tǒng)回顧的過程。最后就是護理實踐和成果分析環(huán)節(jié)了，由于學生不能參與到臨床護理中，就需要將學生的困惑反映給一線護理人員并由他們進行專業(yè)的講解，最后每個小組進行互評討論，概括總結。
結語
總之，循例護理教學向教師提出了更高的要求，也是未來護理教學的發(fā)展方向，各個學校需要積極應用循例教學方法進行護理教學，為國家培養(yǎng)更多的尖端護理人才，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步和發(fā)展。
參考文獻：
學科教學整合存在的問題雖然信息技術與教育的整合發(fā)展前景一片光明，但現(xiàn)如今依舊存在著許多問題。首先，科技時代的到來有時依然不能改變傳統(tǒng)的教師的對學生知識的灌輸方式，即使在信息技術的結合下，并沒有加大信息知識授教的密度，效果適得其反。其次，有些教師在應用信息技術的同時由于便捷而不考慮實際的護理學教學目標與學生需要，例如：調查顯示，部分教師由于對課件的多度使用，開始廢棄原來的板書。在課堂的教學過程中，他們總是利用多媒體教學，一張一張播放著幻燈片，只加以簡單的陳述；對幻燈片的過度使用，不僅讓學生與教師期間的溝通越來越少，更容易造成眼睛疲勞，對學生的視力造成一定程度的損害。這種為了用信息技術而用它的現(xiàn)象。反而讓教學成了信息科技的奴仆。
二、解決策略與探討
1.理解整合理念整合的落腳點是改革傳統(tǒng)的教學模式，而其中的關鍵人物是教師。當教師在進行信息技術與護理學教學整合的過程中，應緊密關注在教師學生、教學知識、教學媒體方法這幾個方面之間的聯(lián)系與相互作用關系，通過整合削弱人們傳統(tǒng)觀念里的“以教師為主導”的思想，增加教學要素中幾個方面地位的和諧與統(tǒng)一。只有教師對整合理念的真正了解才能做到科技與教學的融合做到效率的最大化。教學應以學生的學習為主導，注重實踐，教學媒體創(chuàng)建的意義不僅僅是幫助授業(yè)解惑知識的手段，更是能讓學生主動學習，教師輔助推動，兩者之間平等互助從而探求知識的工具。
2.開展教育研究我們這里的教育研究指的是利用技術媒體高效的傳遞知識給學生，強大信息功能可以滿足學生需求,增強認知動手能力。信息教育與傳統(tǒng)的教育的最大不同處就是所傳授的知識量不一樣，并且增加上課的效率改變教育的靈活性，不讓學生進行死板的知識閱讀。例如在講解注射知識中,教師利用播放多媒體軟件，讓學生在影像中身臨其境，切實認識到注射的手法,從而初步了解注射這種護理手段；其次讓學生自身模擬操作,讓他們在對專業(yè)真實接觸中提出問題并解決，吸取經驗增強學生學習的興趣。
3.改變教學方式在護理學基礎的教學過程中，面對的學生大多為青少年，他們有自己的思想與觀念，有一定的生活經驗。此時教師的作用是矯正學生的價值觀以及傳授更多的知識，因此借用的科技產品用來開發(fā)學生的潛力，起了引導作用，對于接受一件新鮮事物教師需要的更是對此的適應。改變一味對學生進行知識的灌輸的陳舊教育，利用多媒體技術讓教學變得靈活易懂，更加適應對當代青年的教育方式。
三、結束語
探究性實驗。探究性實驗是指教學中由護生對已有的結論做出評價，對實驗過程進行質疑，通過對閱覽書籍和其他信息資源的加工，重新設計較為合理的實驗過程、釋疑及交流結果的一種實驗教學。崔玉霞等采用探究性實驗教學方法，提高了護生學習興趣，培養(yǎng)了護生解決問題的能力，創(chuàng)新、探究、實驗意識等方面都有其優(yōu)越性。綜合性實驗。綜合性實驗是指學生在具有一定基礎知識、基本技能的基礎上，運用課程的綜合知識，對學生進行綜合訓練的實驗設計方法。護理綜合性設計實驗是以護理學知識為基礎，與臨床實踐緊密結合，以解決臨床實際問題為主線，模擬臨床真實案例進行護理的綜合實驗設計方法。
二、護理學基礎實驗教學方法教學方法
1.是師生為完成一定的教學任務，在共同活動中所采用的教學方式、途徑和手段的總稱。它包涵了教師的教法、學生的學法、教與學方法。演示法：是教師通過向學生展示實物、教具作示范性操作、實驗等來傳授知識和技能的一種方法。演示法普遍應用于《護理學基礎》實驗教學中，是教師向學生展示操作步驟的重要手段。練習法：是學生在教師指導下，完成某些動作或活動方式，以鞏固知識和形成技能、技巧的教學方法。任何的《護理學基礎》實驗都離不開練習法，動作技能要通過各種感官同時作用，要經過大量練習獲得，所以練習法是《護理學基礎》實驗必不可少的一種方法。
2.角色扮演法：是運用表演和想象情境，啟發(fā)及引導學生共同探討情感、態(tài)度、價值、人際及解決問題的策略的一種教學方式。學生通過角色扮演所學得的經驗和技巧易遷移到類似臨床情景中有利于學生角色轉換和角色適應。角色扮演教學法讓護生親身扮演、親身體驗，還原臨床場景，縮短課堂與臨床的距離，激發(fā)護生的學習興趣，促進理論知識的理解和記憶，有助于臨床實踐能力及科研意識的培養(yǎng)。情境教學法：是以簡單的形式仿造某些真實的生活情境，使學生感受與真實情境相似的事件。雷蓉等采用病案導入-情景模擬教學法，根據實驗內容選取具有代表性的案例并設計相應的情景，課前一周將案例交給學生.學生根據情境分組討論.設定角色分工、扮演等。研究發(fā)現(xiàn)情景模擬教學法使學生的綜合素質和實踐能力得到了顯著提高。以問題為基礎的教學法：是一種以臨床問題為基礎，以學生為中心，以激發(fā)學生學習動機為目的，以引導學生自己把握學習內容的教學方法。教學中多采用小組討論式的教學組織形式，將PBL教學法應用于護理學基礎實踐教學中，取得了顯著成效，調查結果顯示PBL技能教學有利于護生操作技能的掌握，培養(yǎng)護生的綜合能力，縮短了技能教學與臨床實踐的差距。
3.目標教學法：是以布魯姆的教育目標分類理論為依據，以設置具體、明確、可操作、可測量的教學目標為導向的教學方法。實驗教學開始時，向學生提出本次課的教學目標，使學生明確本節(jié)課的學習重點和目標要求，以目標為導向，提高學生學習效率。體驗式教學法：需要學生親身參與、經歷和體驗，需要他們自己在行動中概括總結的教學方法。包括實踐層面的親歷和心理層面的親歷。穆國霞等采用體驗式教學方法，先讓學生模擬體驗，再讓學生真人體驗，體驗結束后老師和其他護生將信息及時反饋給扮演的護生，以加深其印象。多樣教學法：將兩種以上的教學方法應用于教學實踐中，稱為多樣教學法。龍霖等通過對“本科護生對《護理學基礎》實驗項目及教學方法的態(tài)度及需求”的研究，顯示75.18％護生選擇多樣教學法，11.46％選擇單純的情景教學法，僅有0.48％的護生選擇傳統(tǒng)教學法，可見多樣教學法最受護生歡迎。
三、護理學基礎實驗教學組織形式
1.一般性教學組織形式：采用“護生觀看錄像一教師示教一學生回示教一護生練習一教師巡查一教師總結”的形式組織教學。一般性教學組織形式是《護理學基礎》實驗教學最基本、最常用的組織形式，但教學中只使用這種教學組織形式，容易造成學生在教學過程中一直處于被動地位，窒息了護生獨立思考的空間，教學中根據教學目的結合以下教學組織形式效果更好。
