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【中圖分類號】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)007-131-02
宮腔鏡檢查是采用膨?qū)m介質(zhì)使子宮膨脹,通過纖維導(dǎo)光束和透鏡將冷光源經(jīng)宮腔鏡導(dǎo)入子宮腔內(nèi),直視下觀察宮頸管,宮頸內(nèi)口,宮內(nèi)膜及輸卵管開口情況。直觀準(zhǔn)確取材,明確診斷宮腔病變。具有患者痛苦小,操作時間短,恢復(fù)快,安全等特點,在臨床上廣泛應(yīng)用,同時宮腔鏡檢查是一項技術(shù)含量較高的侵入性操作,不僅需要醫(yī)生良好的技術(shù),還需要熟練的護(hù)理配合才能保證手術(shù)安全順利進(jìn)行,術(shù)后患者恢復(fù)良好。我院婦科2009年3月至2010年2月共開展了宮腔鏡檢查200例,現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗介紹如下:
1. 臨床資料和方法
1.1 一般資料 2009年3月至2010年2月共開展200例,年齡23～74歲,其中異常子宮出血90例,子宮肌瘤 40例,子宮腔占位40例,宮內(nèi)節(jié)育環(huán)移位20例。
1.2 器械 使用美國史賽克公司生產(chǎn)的宮腔檢查鏡及鞘(mm12°子宮鏡),壓力膨?qū)m磅,宮腔鏡檢查包,0.9%NS液作為膨?qū)m液,鹽酸 卡因膠漿,光源等。
1.3 方法 患者取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,采用宮頸局部浸潤麻醉,宮頸過緊者,擴(kuò)張宮頸至6號,放入宮腔鏡,注入膨?qū)m液,擴(kuò)張宮頸,依次檢 查 宮頸管,子宮腔,宮內(nèi)膜及雙側(cè)輸卵管開口情況。
2. 護(hù)理
2.1 術(shù)前準(zhǔn)備 評估患者全身情況,婦科檢查及各項實驗室檢查,無宮腔鏡檢查禁忌癥,一般在月經(jīng)干凈3―7天為宜,不規(guī)則陰道流血者在出血停止后任何時間均可檢查。了解患者心理狀況,向患者介紹宮腔鏡檢查的步驟,配合方法和注意事項,告之患者術(shù)中有可能發(fā)生的并發(fā)癥,并簽署宮腔鏡檢查同意書。術(shù)前排空膀胱。
2.2術(shù)前的心理護(hù)理 患者對宮腔鏡檢查缺乏認(rèn)識,往往產(chǎn)生緊張心理情緒以及對檢查術(shù)操作過程的恐懼,護(hù)理人員要耐心向患者講解檢查的安全性、必要性,給予關(guān)愛、體貼,取得患者信任與理解,積極配合,減輕術(shù)前緊張心理,保證檢查順利完成。
2.3 術(shù)中觀察和配合
2.3.1 術(shù)中患者取膀胱截石位,雙手放身體兩側(cè),使患者保持舒適進(jìn)行檢查,做好保暖。術(shù)中根據(jù)需要隨時改變燈光,調(diào)節(jié)膨?qū)m液,保持膨?qū)m液的連續(xù)性,避免空氣的輸入,及時匯報膨?qū)m液的用量。
2.3.2 術(shù)中并發(fā)癥的監(jiān)測和預(yù)防:在檢查過程中注意觀察患者面色,表情及全身情況,若出現(xiàn)面色蒼白,大汗淋漓,心率減慢,血壓下降,劇烈腹痛,煩燥不安,胸悶,氣急等情況,應(yīng)立即停止操作,對癥處理。
2.3.3 術(shù)中心理支持:由于宮腔鏡檢查多采用局部浸潤麻醉,患者出現(xiàn)疼痛不適,術(shù)中不配合,因此要加強心理護(hù)理,不斷安撫患者情緒,交談一些患者感興趣的話題,指導(dǎo)患者深呼吸,握住患者的手,分散注意力,通過觸摸能抑制從腦干傳來的沖動①,減輕疼痛。
2.4 術(shù)后護(hù)理
2.4.1 用物處理:術(shù)畢后依次關(guān)閉宮腔鏡各類配合儀器妥善放置,做好保養(yǎng)。器械清洗干凈后滅菌處理(2%戊二醛浸泡)。感染手術(shù)器械先消毒后再清洗處理。
2.4.2 術(shù)后患者護(hù)理:術(shù)后協(xié)助患者穿好衣褲,攙扶患者上床休息,觀察患者有無嘔吐,頭暈腹痛。24小時密切觀察有無腹痛及腹痛部位、性質(zhì),觀察陰道流血及流液情況,若上述情況嚴(yán)重應(yīng)立即回院就診。囑患者注意會陰衛(wèi)生,兩周內(nèi)禁同房及盆浴,遵照醫(yī)囑服用抗生素5―7 天 ,預(yù)防感染。
2.4.3 健康指導(dǎo):宮腔鏡檢查后患者有少量陰道流血,流液,持續(xù)約3―5天均屬正常,若出血時間較長或出血量較多,腹痛等異常情況,應(yīng)及時就診。
3.體會
宮腔鏡檢查患者多數(shù)患者術(shù)前不同程度存在恐懼心理,護(hù)士應(yīng)做好心理護(hù)理,消除其緊張情緒,同時,護(hù)士及時對患者并發(fā)癥采取相應(yīng)的護(hù)理后②,保證手術(shù)順利進(jìn)行。因術(shù)后護(hù)理及時準(zhǔn)確,健康指導(dǎo)準(zhǔn)確到位,隨訪者無盆腔感染及下腹疼痛等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,提高了手術(shù)質(zhì)量,減輕患者的痛苦。
參考文獻(xiàn)
1. 金玲、李晨霞:人工流產(chǎn)術(shù)中不同止痛效果比較【J】,中國計劃生育雜志,2002、10(4):615。
[關(guān)鍵詞] 宮腔鏡；檢查和手術(shù)；護(hù)理
[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2010）11（b）-121-01
婦科宮腔鏡檢查及手術(shù)已經(jīng)成為婦科臨床診斷和治療宮腔內(nèi)病變的有效手段。2008年3月~2009年3月本院為96例患者施行了宮腔鏡檢查和手術(shù)，手術(shù)過程順利，效果顯著?，F(xiàn)將護(hù)理體會報道如下：
1資料與方法
1.1 一般資料
2008年3月~2009年3月本院收集的96例患者，年齡22~65歲，平均38歲。其中，不孕癥60例，子宮出血23例，宮腔內(nèi)節(jié)育器（IUD）嵌環(huán)、殘環(huán)13例，門診94例，住院2例。
1.2方法
采用國產(chǎn)GP―KS62CUDE型彎型宮腔鏡和冷光源及膨?qū)m儀。備好膨?qū)m介質(zhì)，膨?qū)m壓力80~100mmHg。宮腔鏡檢查選擇選擇在月經(jīng)干凈3~7 d為宜，出血者應(yīng)在出血止住后。根據(jù)患者情況，選擇局麻和全麻，全麻者術(shù)前禁食4~6 h，囑患者排空膀胱，取膀胱截石位，常規(guī)消毒，常規(guī)置入宮腔鏡后，全面觀察宮頸、宮腔情況及輸卵管開口，常規(guī)取樣送病理檢查。
2結(jié)果
96例患者全部順利完成手術(shù)。其中，不孕癥60例（62.50%），輸卵管亞甲藍(lán)通液20例中35條輸卵管通暢，輸卵管近端梗阻插管通液37例中，43條輸卵管通暢，宮腔內(nèi)膜粘連行分離+上環(huán)10例，子宮縱隔切除4例。子宮出血23例（23.95%），子宮內(nèi)膜病變11例，藥流人流不全行診刮 9例，宮肉息肉及子宮黏膜下肌瘤切除12例，宮腔內(nèi)異物13例（13.54%），其中宮腔內(nèi)節(jié)育器（IUD）嵌頓4例，斷裂殘留（IUD）6例，胎骨殘留3例均取出。
3護(hù)理方法
3.1 心理護(hù)理
根據(jù)不同的患者采取不同的心理護(hù)理。不孕癥患者，由于盼子心切，心理顧慮及壓力較大，應(yīng)積極與其溝通，要做好解釋安慰工作，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其樹立信心，并密切配合治療。出血的患者，應(yīng)根據(jù)實際情況給予關(guān)心和安慰，使她們從內(nèi)心有信任感和安全感。宮腔內(nèi)息肉及子宮黏膜下肌瘤患者，常擔(dān)心是否為惡性腫瘤，對手術(shù)的安全性和效果存在顧慮，應(yīng)向她們解釋，以消除其疑慮，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而減輕其心理和精神壓力，使她們能很好地配合手術(shù)[1]。
3.2 術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前詳細(xì)詢問病史，了解患者基本情況，全面體檢，行婦科盆腔情況及各項常規(guī)化驗檢查，確定為無宮腔鏡手術(shù)禁忌證患者。手術(shù)器械用2%戊二醛溶液浸泡滅菌，10 h后備用。術(shù)前首先確保電視監(jiān)控系統(tǒng)，電腦儲存系統(tǒng)，膨?qū)m儀等處于正常狀態(tài)。膨?qū)m液根據(jù)不同手術(shù)進(jìn)行配備，5%葡萄糖水500 ml和0.9%氯化鈉溶液500 ml各4~6瓶。調(diào)節(jié)好攝像頭，將所有浸泡器械用無菌用水沖洗后整齊放在器械臺上，調(diào)節(jié)室溫?；颊唛_通1條上肢靜脈通路，并協(xié)助麻醉師做好全麻準(zhǔn)備工作[2]。
3.3術(shù)中護(hù)理
術(shù)中應(yīng)密切觀察手術(shù)操作情況，根據(jù)需要，隨時改變燈光，隨時調(diào)節(jié)膨?qū)m液流速并及時更換膨?qū)m液，保持膨?qū)m液連續(xù)性，避免空氣的輸入，術(shù)中所用膨?qū)m液量應(yīng)及時匯報，根據(jù)手術(shù)需要，配合醫(yī)生，應(yīng)密切觀察患者病情變化。據(jù)文獻(xiàn)報道護(hù)士與患者僅作幾分鐘的必要交談即可使患者的鎮(zhèn)痛效果持續(xù)幾小時[3]。
3.4術(shù)后護(hù)理
術(shù)后先控制膨?qū)m液流速，關(guān)閉電凝電極，拔除膨?qū)m液連接皮條，再依次關(guān)閉膨?qū)m儀、冷光源、電視攝像顯示屏，對使用過的器械應(yīng)及時清理，污物及時處理，攙扶患者到床上休息，并交代術(shù)后應(yīng)該注意的事項，對全麻者應(yīng)妥善安置好患者的，待患者清醒后交代術(shù)后注意事項，在患者離開之前應(yīng)了解患者的陰道出血及疼痛情況，術(shù)后有針對性地使用抗生素，避免引起感染。
4 體會
目前，隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的普及，內(nèi)鏡手術(shù)技巧的提高，宮腔鏡以其特有的直觀、準(zhǔn)確成為婦科宮內(nèi)疾病診治的金標(biāo)準(zhǔn) [4]。而宮腔鏡是一項多人合作的技術(shù)，不僅需要醫(yī)生良好的手術(shù)技能，而且還需要功能良好儀器設(shè)備以及熟練的手術(shù)護(hù)理配合技術(shù)，才確保手術(shù)安全順利的進(jìn)行[5]。
宮腔鏡屬于貴重精密器械，應(yīng)給腔鏡配備?？谱o(hù)士，負(fù)責(zé)對相關(guān)設(shè)備、儀器的檢查保養(yǎng)和管理，定期檢查，保證儀器設(shè)備性能良好。將心理護(hù)理融于手術(shù)護(hù)理配合過程中，有效地減輕患者焦慮心理，以便于手術(shù)順利進(jìn)行，加強術(shù)中、術(shù)后病情觀察，防止并發(fā)癥發(fā)生，做好術(shù)后預(yù)防工作。
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】宮腔鏡檢查 宮腔鏡手術(shù) 護(hù)理配合
宮腔鏡是一門新技術(shù)，屬于侵襲性操作[1]，操作時患者有一定痛苦，有可能引起宮腔感染、損傷出血、宮頸裂傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。我院2007年12月一2010年7月共實施宮腔鏡手術(shù)562例，檢查前后給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，取得了明顯成效，現(xiàn)報道如下。
1臨床資料
1.1一般資料：研究對象為2007年12月-2010年7月，在我院婦科接受宮腔鏡手術(shù)的562例患者，年齡22～71歲，平均年齡（37～2.5）歲；其中子宮內(nèi)膜切除術(shù)86例，粘膜下子宮瘤切除術(shù)123例，子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)144例，宮頸贅物病變切除術(shù)115例，子宮縱隔切除術(shù)32例，宮腔粘連切除術(shù)12例，其他手術(shù)47例；手術(shù)時間中最短的5min，最長84min；住院天數(shù)0-5d。
1.2結(jié)果：所有患者均一次完成宮腔鏡手術(shù)，成功率達(dá)到100%，平均手術(shù)時間（23～5.8）min，無水中毒、感染及大出血等并發(fā)癥。隨訪3個月～1年，療效滿意。
2護(hù)理
2.1術(shù)前護(hù)理
2.1.1術(shù)前探視：門診手術(shù)室護(hù)士于術(shù)前1d訪視患者，了解患者的一般情況，向患者介紹術(shù)前注意事項，講解手術(shù)過程，使患者認(rèn)識到此種手術(shù)的先進(jìn)性，取得患者的信任和合作，減少其對手術(shù)的恐懼心理。
2.1.2術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前對患者進(jìn)行細(xì)致檢查，包括全身情況、婦科盆腔情況及各種常規(guī)化驗檢查，排除宮腔鏡手術(shù)禁忌證患者。術(shù)前3d始每日給予威力碘粘膜消毒液陰道沖洗1次，除特殊情況，一般以月經(jīng)干凈后5d為宜，此時子宮內(nèi)膜為增生早期，宮腔內(nèi)如果存在病變?nèi)菀妆┞叮哂凶罴延^察治療效果。不規(guī)則陰道出血的患者在止血后，任何時間均可檢查治療。術(shù)前1d只提供流質(zhì)飲食，術(shù)前12h在后穹窿放置米索前列醇200ug，術(shù)前6h禁飲食。
2.1.3心理調(diào)適：由于部分患者對宮腔鏡手術(shù)不了解，存在著畏懼心理，護(hù)理人員在手術(shù)之前詳細(xì)說明手術(shù)過程、時間、麻醉方法等，給病人提供精神上的支持和鼓勵。在術(shù)前護(hù)理中，應(yīng)加強與患者的溝通，了解其對于手術(shù)焦慮、恐懼的原因，并根據(jù)不同原因給予針對性的疏導(dǎo)與治療，幫助病人增強心理應(yīng)對能力，使其進(jìn)入積極的術(shù)前心理狀態(tài)。同時，加強與患者家屬的溝通交流，配合做好患者心理調(diào)適。
2.2術(shù)中護(hù)理
2.2.1正確調(diào)試各項手術(shù)設(shè)備：手術(shù)之前的準(zhǔn)備工作必不可少，護(hù)理人員應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作。術(shù)前首要的是要做好常規(guī)會手術(shù)消毒工作，護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)室工作人員的指導(dǎo)下，調(diào)節(jié)好所有手術(shù)設(shè)備。其次是要連接冷光源光導(dǎo)纖維，根據(jù)需要連接高頻電刀連線，再連接套有保護(hù)套的宮腔鏡鏡子，按順序打開儀器的開關(guān)，調(diào)節(jié)好膨?qū)m儀所需的壓力并設(shè)定最高壓力值，調(diào)節(jié)好電凝電極所需功率值，一切檢查齊全并準(zhǔn)備好后等待手術(shù)醫(yī)生上臺操作。
2.2.2加強患者生命體征監(jiān)測：宮腔鏡手術(shù)時間一般較短，但由于手術(shù)中需要擴(kuò)宮頸管及切割子宮內(nèi)膜或?qū)m腔腫物，患者會存在不同程度的疼痛感，因此手術(shù)之前應(yīng)當(dāng)對患者實施麻醉，手術(shù)中用無創(chuàng)多功能監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測患者在整個麻醉與手術(shù)過程中的心率、血壓、血氧飽和度、呼氣末CO2值，觀察患者的癥狀，有無胸悶、煩躁、嗜睡、顏面浮腫等異常情況，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)立即報告醫(yī)生，配合處理。
2.2.3心腦綜合征癥狀觀察及護(hù)理：檢查過程中由于擴(kuò)張宮頸和膨脹宮腔引起的迷走神經(jīng)興奮，表現(xiàn)出與人工流產(chǎn)術(shù)時相同的心腦綜合征癥狀，如惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓、頭暈或心率減慢，此時應(yīng)立即報告醫(yī)生停止檢查，休息后多能自行緩解，必要時給予吸氧及皮下注射阿托品。
3.密切觀察病情。對病史提供不確切的患者應(yīng)消除其害羞心理，啟發(fā)患者提供真實病史，如婚史、性生活時史、停經(jīng)史等，以便為診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)。因此，對因其他急腹癥入院的女性患者，應(yīng)積極治療、嚴(yán)密觀察病情變化、一旦確診，即應(yīng)配合醫(yī)生采取各項急救措施，做好術(shù)前準(zhǔn)備，同時安慰患者，使其有安全感，增強其對醫(yī)護(hù)人員的信任。
4.健康教育。由于患者對疾病缺乏了解，有些甚至不知道自己已懷孕，導(dǎo)致大部分患者未能及時就診，延誤病情，失去最佳保守治療的機(jī)會，入院后也因為對疾病的認(rèn)識不足，患者或家屬對手術(shù)猶豫不決延誤治療時機(jī)。因此，護(hù)理人員應(yīng)針對患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度等具體情況，進(jìn)行針對性健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，主動與患者溝通，及時了解患者心理動態(tài)及其對手術(shù)的各種顧慮，向患者說明其危險性，使患者正視病情，以科學(xué)、誠懇的態(tài)度消除患者的戒備心理，為搶救贏得時間。對患者提出的問題詳細(xì)解釋，且注意語言的表達(dá)，內(nèi)容盡量通俗易懂，深入淺出的講解手術(shù)的基本知識，使患者易于理解，必要時可把手術(shù)的方案、過程等告知患者，使其有充分的思想準(zhǔn)備，以最佳心態(tài)接受手術(shù)。
四討論。有資料表明，腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、痛小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點p1，2]。應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療是外科手術(shù)向微創(chuàng)發(fā)展的方向，這種技術(shù)兼有診斷和治療的作用，且腹部無手術(shù)瘢痕[3]，有美容效果。
五小結(jié)。婦科急腹癥不僅可發(fā)生大出血、休克甚至死亡，而且嚴(yán)重影響病后的生育能力。因此，患者婚否、是否已育將直接影響患者病后的心理變化，對不同的患者進(jìn)行適宜的心理支持非常重要，對復(fù)發(fā)患者更應(yīng)重視。所以，應(yīng)對患者加強觀察，善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，為醫(yī)生診斷提供第一手資料，減輕患者痛苦，挽救患者的生命。因此，在婦科急診搶救中護(hù)士必須熟練掌握各項護(hù)理操作，積極配和醫(yī)生爭分奪秒的對患者進(jìn)行搶救，根據(jù)患者的心理特征，制定并實施心理護(hù)理，以提高患者的生存和預(yù)后質(zhì)量[5]。
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關(guān)鍵詞理論教學(xué)；臨床實踐；差異
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》是高職大專護(hù)理學(xué)生的一門重要臨床護(hù)理課程，在理論教學(xué)和實際臨床工作中存在一些差異，本人從事婦產(chǎn)科臨床護(hù)理18年，從事護(hù)理大專班《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》理論教學(xué)5年，從事護(hù)生臨床帶教工作15年，在理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)中如何找出二者的差異并根據(jù)其差異把二者更好地結(jié)合起來提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效果
有諸多感悟。
1理論教學(xué)與臨床實踐工作的差異
1.1教學(xué)內(nèi)容與臨床現(xiàn)實的差異
校內(nèi)理論教學(xué)以教學(xué)大綱為導(dǎo)向,而教學(xué)大綱制訂后常常多年不會變動；教學(xué)選取的課本與最新的臨床知識及技能有一定的后置性，書本知識落后于臨床,一些舊的觀點、知識仍保留,而一些本專業(yè)中的新知識、新技術(shù)不能及時補充入課本；理論講解疾病時沒有考慮疾病的多樣性、不典型性；對本學(xué)科新研究進(jìn)展不了解、不介紹。臨床工作中接受新知識、新觀點迅速，并能應(yīng)用于實際工作中；一些疾病的表現(xiàn)與書本也不盡相同，處理方法也根據(jù)不同情況因人而異。所以同學(xué)走向臨床工作后有很長一段的適應(yīng)期。
1.2理論教學(xué)在人文教育上的不足與臨床實際要求有沖突
臨床護(hù)理工作是人與人的交流溝通，其對護(hù)士的人文素質(zhì)要求較高。在對婦產(chǎn)科病人進(jìn)行病史采集、體格檢查和護(hù)理操作中，常涉及患者隱私問題，如何與患者進(jìn)行有效溝通，增進(jìn)彼此信任感，這在理論教學(xué)中是體會不到的，因為理論教學(xué)與臨床情境相脫結(jié)。理論教學(xué)課時較少,以講解重點疾病內(nèi)容為主,刪減了一些諸如婦女保健、健康指導(dǎo)等內(nèi)容,而這部分內(nèi)容在臨床很重要，因為給病人做健康宣教,知識面要廣。一些同學(xué)盡管在校內(nèi)理論知識掌握不錯，但一與病人接觸時就手忙腳亂。新護(hù)士的社會溝通能力減弱，分析其原因是溝通少,溝通技巧缺乏,工作經(jīng)驗少理論知識欠缺,對病人了解不夠,缺乏換位思考的能力等[1]。如何與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,了解婦科病人的心理狀態(tài),如何處理與患者的小糾紛對于剛進(jìn)入臨床的護(hù)生來說都是全新的知識，迫切需要老師給予指導(dǎo)。另外婦產(chǎn)科是一個高風(fēng)險科室，醫(yī)療糾紛較多，實際護(hù)理工作中需很強的法律意識，護(hù)生往往缺乏。1.3理論教學(xué)注重理論知識的傳授,臨床強調(diào)知識與能力相結(jié)合
理論教學(xué)中多數(shù)還是填鴨式講課方式，缺乏活力；部分教師缺乏臨床工作經(jīng)驗，教學(xué)機(jī)械生硬，使學(xué)生缺乏興趣和積極性。理論教學(xué)中注重理論知識的傳授，忽略婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作，如常用的外陰消毒、陰道灌洗方法、會陰濕熱敷、新生兒的喂養(yǎng)指導(dǎo)、沐浴護(hù)理措施等。所以護(hù)生來婦產(chǎn)科工作普遍動手能力弱，婦產(chǎn)科臨床護(hù)士要著重整體護(hù)理能力,具備很強的動手能力和應(yīng)急能力，獨立思考的能力,解決問題的能力。
2提高護(hù)生婦產(chǎn)科實習(xí)效果的應(yīng)對方法
鑒于以上的差異存在，在婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)及臨床帶教過程中為提高護(hù)生實習(xí)效果應(yīng)注意以下幾點：
2.1理論教學(xué)
盡可能貼近現(xiàn)實工作,必要時可進(jìn)行床邊教學(xué)或課間見習(xí),授課教師應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在理解理論知識的基礎(chǔ)上，掌握各種操作技術(shù)，采用多種教學(xué)方法相結(jié)合,充分利用實驗室的器具,使同學(xué)能更好理解所學(xué)的知識。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的需要可以利用多媒體計算機(jī)輔助教學(xué)，以直觀、形象、生動的方式，增強學(xué)生對系統(tǒng)理論的深刻理解和對實踐操作的感性認(rèn)識，以達(dá)到提高課堂教學(xué)效果的目的。
2.2護(hù)理技能教學(xué)方面
婦產(chǎn)科護(hù)理中常用的護(hù)理技術(shù)要做為上課的內(nèi)容，課后練習(xí)，能熟練應(yīng)用。
畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生理論聯(lián)系實際的重要階段，臨床教師要準(zhǔn)確地把握好教學(xué)目標(biāo)，熟知課堂理論教學(xué)與臨床實際工作的差異，善于利用臨床的場景，幫助學(xué)生完成由理論到實踐認(rèn)識事物的過程。因為實習(xí)時間短，對所有的疾病及操作都掌握是不現(xiàn)實的,使護(hù)生熟悉婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病；對典型的病例，可具體講解，這樣重點突出，既有廣度，又有深度，點面結(jié)合，是一種很好的帶教方式，護(hù)生較喜歡。對一些理論教學(xué)中受模型、場地的限制的實踐操作理應(yīng)予以重視：如母乳技術(shù)的指導(dǎo)、新生兒的日常護(hù)理，婦科小手術(shù)的配合，產(chǎn)房婦科手術(shù)間的消毒隔離措施等，這些多是薄弱環(huán)節(jié)，也應(yīng)加強這些具體能力的鍛煉。
2.3帶教中應(yīng)提高人文素養(yǎng)及風(fēng)險防范意識
實踐的帶教過程中選擇有能力的教師，分析理論教學(xué)中的不足，從自身做起，樹立良好的榜樣，提高人文素養(yǎng)，培養(yǎng)關(guān)愛母嬰的情感；培養(yǎng)與患者溝通的能力。根據(jù)身邊的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的事例與實習(xí)同學(xué)講解分析，加深印象，增強風(fēng)險意識。
開展臨床新知識、技術(shù)應(yīng)用的講座，拓展其知識面，開闊視野，彌補書本的不足，并能使護(hù)生更快地適應(yīng)臨床。
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.321文章編號：1004-7484（2014）-05-2656-01隨著生活水平不斷改善和提高，人們發(fā)生各種疾病的幾率也在不斷上升[1]。近年來，我國糖尿病和高血壓疾病的人數(shù)在不斷增加，特別是2型糖尿病患者，正趨向年輕化[2]。預(yù)防治療高血壓及糖尿病十分關(guān)鍵和必要。經(jīng)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行相關(guān)行為和生活方式干預(yù)能有效預(yù)防和避免發(fā)生糖尿病和高血壓疾病。對孕婦來說在孕期進(jìn)行必要的孕期保健顯得十分必要，能夠促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育。對孕婦進(jìn)行孕期保健不僅僅是針對孕婦，還要針對家庭和孩子。我院對收治的孕婦進(jìn)行相關(guān)健康教育，探討和分析其在孕期婦女中的保健價值?，F(xiàn)將有關(guān)情況做以下詳細(xì)報道。
1資料與方法
1.1一般資料此次研究的150例孕婦，都是我院在2012年7月――2013年10月期間所收治的住院人群。年齡在19-42歲之間，平均為（35.0±2.0）歲；孕周在37-42周之間，平均為（39.0±1.0）周；排除孕婦為雙胎或者多胎的情況以及IVF等；將這些孕婦進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗組和對照組，每組各為75例；比較和分析兩組孕婦的年齡和孕周等資料，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1對照組對孕婦進(jìn)行常規(guī)的孕期護(hù)理。
1.2.2試驗組在對照組孕期保健的基礎(chǔ)上，對孕婦的家庭成員進(jìn)行相關(guān)的健康評估，及早地發(fā)現(xiàn)孕婦家庭所存在的不良行為和生活方法[3]。同時對孕婦和其家人進(jìn)行必要的高血壓和糖尿病家庭健康教育，對所有的人員進(jìn)行個性化的健康指導(dǎo)，同時對存在的不良行為和生活方式進(jìn)行必要的干預(yù)和指導(dǎo)，具體的實施方案如下：
對孕婦在孕期間及早地進(jìn)行健康管理，對孕婦進(jìn)行高危妊娠因素的篩查，同時建立相關(guān)的健康檔案，并安排專人進(jìn)行管理。指導(dǎo)孕婦及時進(jìn)行診治，并對其進(jìn)行隨訪，將有關(guān)情況和結(jié)果以及評估進(jìn)行登記。做到及早、及早、有效地控制引發(fā)孕婦發(fā)生高血壓以及糖尿病和妊娠期高血壓疾病的高危因素。根據(jù)患者對高血壓和糖尿病等相關(guān)的防治知識來對患者進(jìn)行針對性的個性化教育和指導(dǎo)，同時要認(rèn)真地完成整個產(chǎn)前隨訪過程。要指導(dǎo)孕婦進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查和優(yōu)生篩查，讓孕婦及早地進(jìn)行血壓和尿糖等測試。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示。采用X2檢驗，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2結(jié)果
經(jīng)過保健之后，試驗組孕期婦女所發(fā)生的妊娠期糖尿病妊娠期高血壓以及剖宮產(chǎn)幾率分別為4.0%（3/75）、1.3%（1/75）、28.0%（21/75）、0.0%（0/75）明顯低于對照組9.3%（7/75）、8.0%（6/75）、65.3%（49/75）、2.7%（2/75），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3討論
在妊娠期，患者是發(fā)生糖尿病的高發(fā)階段，然而妊娠期糖尿病是導(dǎo)致流產(chǎn)和死胎以及新生兒低血糖等疾病發(fā)生的幾率得到增加。對于糖尿病合并腎臟疾病時，導(dǎo)致發(fā)生妊娠期高血壓的幾率大大提高，然而一旦患者發(fā)生糖尿病合并高血壓，患者的病情就很難得到有效控制，對母嬰會造成非常不利的影響。
關(guān)鍵詞：電力大客戶；優(yōu)質(zhì)服務(wù)；用電檢查工作
電力大客戶的用電檢查工作作為供電企業(yè)服務(wù)工作的重要組成部分，不僅要做好用電檢查工作，而且還要做好服務(wù)用電工作。對電力企業(yè)進(jìn)行用電檢查工作，以為電力大客戶提供高質(zhì)量、規(guī)范的服務(wù)為目的，對于有效的保障電網(wǎng)和電力大客戶用電的安全可靠性、維護(hù)電力企業(yè)與電力大客戶的合法權(quán)益、提高電力企業(yè)的市場競爭力、開拓電力市場以及防止違章、竊電現(xiàn)象的發(fā)生具有十分重要的作用。
1 加大宣傳力度，提高電力大客戶的用電意識
用電檢查作為供電企業(yè)給電力用戶提供的服務(wù)窗口，其是對供電企業(yè)自身合法權(quán)益的重要手段，進(jìn)行用電檢查工作的目的不僅是為了對違章用電、竊電行為進(jìn)行查處，而且還是通過開展用電檢查工作，對用電秩序進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，提高電力用戶的依法用電意識，減少違章用電、竊電行為的發(fā)生，消滅安全隱患，最終實現(xiàn)供電企業(yè)與電力用戶之間的和諧雙贏。因此，通過加大宣傳力度，將用電安全隱患進(jìn)行提前預(yù)防，使其消滅于萌芽之中。從某種意義上來說，廣大的電力大客戶普遍存在著安全用電意識不高、自備應(yīng)急電源配置不足等問題，因此，要求供電企業(yè)的檢查工作人員還要加強相關(guān)的電力法律法規(guī)、用電常識以及安全用電知識的宣傳力度，充分運用現(xiàn)代先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙等媒介進(jìn)行宣傳，也可以在進(jìn)行抄表、用電檢查等工作時，適時地給人們普及安全用電知識，進(jìn)而有效的對供電企業(yè)的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)，提高電力大客戶的安全用電意識。例如，某供電公司通過對當(dāng)?shù)赜秒姶罂蛻舻挠秒娞攸c進(jìn)行分析后，制作出電力用戶安全簡報，將重要的安全用電事故案例以及防范措施進(jìn)行刊登，使其進(jìn)行學(xué)習(xí)。此外，并根據(jù)不同季度的用電安全生產(chǎn)特點，制作成季刊的形式，定期免費發(fā)放給電力大客戶，運用這種方式，能夠有效的達(dá)到用戶安全用電的目的。
2 嚴(yán)格規(guī)范用電檢查工作流程，學(xué)習(xí)法律法規(guī)
目前，在我國的供電企業(yè)中，供電工作人員普遍對相關(guān)的《電力法》、《電力供應(yīng)與使用管理條例》以及供電企業(yè)內(nèi)部制定的管理辦法較為熟悉，對于我國的《憲法》、《刑法》、《民法通則》、《社會治安管理條例》、《合同法》以及各個地方政府出臺的規(guī)定不夠熟悉。因此，要求供電企業(yè)的用電檢查工作人員要對該類法律進(jìn)行學(xué)習(xí)，達(dá)到理解透徹并能夠靈活運用的目的。當(dāng)電力客戶遇到不懂的問題時，用電檢查工作人員能夠?qū)ζ溥M(jìn)行準(zhǔn)確、熟練的解答，不僅能夠為客戶提供高質(zhì)量的服務(wù)，而且還能夠防止用電檢查工作出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。
3 實現(xiàn)各個專業(yè)間的互相結(jié)合，有針對性、目的性的檢查
供電企業(yè)以往進(jìn)行的用電檢查工作，主要運用孤立的方式進(jìn)行檢查。為了在用電檢查工作中獲得更多的信息，顯著的提高工作效率，要求供電企業(yè)要對用電檢查的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行健全完善，旨在能夠有效地擴(kuò)大用電工作的檢查范圍。因此，用電檢查工作人員在進(jìn)行檢查之前，要對供電企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行提前了解，在對電力大客戶的用電設(shè)備進(jìn)行檢查時，還要對電力客戶的市場調(diào)研進(jìn)行分析，加強各個專業(yè)之間的溝通與聯(lián)系，幫助抄表人員對欠費風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測，防止出現(xiàn)欠費情況。此外，通過對各個行業(yè)中存在的用電風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測，縮小用電的檢查范圍，進(jìn)行有針對性、目的性的檢查。特別是在迎峰度夏及防汛、迎峰防寒等較為特殊的時間段對高危險性的電力大客戶進(jìn)行重點檢查，及時發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并給予解決，協(xié)助客戶做好應(yīng)急預(yù)案工作。在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的電力檢查過程中，所有的用電檢查人員參與其中，能夠?qū)崿F(xiàn)自己所制定的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，并建立完善的機(jī)制。
4 制定電力大客戶經(jīng)理制度，減少業(yè)擴(kuò)送電時限
近年來，許多供電企業(yè)增加了電力大客戶的增值服務(wù)，供電企業(yè)根據(jù)自身的需要，對部分電力大客戶采取VIP服務(wù)，每一個業(yè)務(wù)擴(kuò)展方案工作人員或者用電檢查工作人員都是客戶經(jīng)理，在不同層次的客戶經(jīng)理與電力大客戶服務(wù)組中，對電力大客戶全面性。全方位的提供個性化的增值服務(wù)，推出具有差異性的服務(wù)措施，保證對電力大客戶進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了順利的完成電力企業(yè)營銷部門規(guī)定的安全、按時送電任務(wù)，要求用電檢查工作人員要采取以下幾個方面的措施：
4.1 積極對電力客戶不同的用電需求進(jìn)行協(xié)調(diào)，幫助電力客戶進(jìn)行協(xié)調(diào)規(guī)劃、施工、運行、設(shè)計以及調(diào)度等工作，進(jìn)而縮短業(yè)務(wù)擴(kuò)展流程。
4.2 在客戶用電期間進(jìn)行檢查、驗收工作，對用電客戶的實際用電情況、用電設(shè)備的位置進(jìn)行了解，收集好齊全的信息資料，在進(jìn)行資料的匯總工作后，及時的錄入到客戶電子檔案系統(tǒng)中。
4.3 對電力客戶的設(shè)計方案和施工方案進(jìn)行仔細(xì)的審查，保證不會由于設(shè)計問題而延長工期。
4.4 積極地配合電力企業(yè)營銷部門對相關(guān)信息資料進(jìn)行收集整理，保證流程不超過期限。
4.5 考慮到業(yè)務(wù)擴(kuò)展工作具有的特殊性、頻繁性特點，用電檢查工作人員首先要做好標(biāo)準(zhǔn)的修編工作，如果發(fā)生職責(zé)調(diào)整，確保其不會給正常工作帶來影響。
5 增強與電力大客戶的交流，培訓(xùn)電力企業(yè)用電檢查工作人員
供電企業(yè)的用電檢查工作人員不僅要加強與電力客戶的溝通，而且還要通過舉辦座談會、宴會等活動加強和電力大客戶的溝通交流，并征求電力大客戶給用電檢查工作人員的意見和建議，及時的對供電企業(yè)的服務(wù)舉措進(jìn)行調(diào)整。這樣還可以給電力大客戶之間提供交流溝通的機(jī)會，將電力大客戶做的好的方面進(jìn)行推廣。
近年來，電力客戶運行人員的素質(zhì)在不斷提高的同時，用電檢查工作人員進(jìn)行檢查時，定期進(jìn)行電力知識與電氣操作的培訓(xùn)工作，旨在能夠有效地提高電力用戶值班工作人員的素質(zhì)水平。另外，在此階段中，還可以對電力大客戶進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練、培訓(xùn)工作，旨在能夠有效的提高電力客戶電力設(shè)備的安全穩(wěn)定運行。除此之外，將電力大客戶運行人員的培訓(xùn)工作納入、整理到供電企業(yè)的教育培訓(xùn)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范中，使其成為對外培訓(xùn)工作的一部分。最終保證落實培訓(xùn)工作，實現(xiàn)同步提高，達(dá)到供電企業(yè)服務(wù)社會、和諧共贏的目的。
6 結(jié)束語
總而言之，對供電企業(yè)的電力大客戶進(jìn)行的用電檢查工作是一項任務(wù)比較繁重的工作，其主要面對重要的電力大客戶，情況復(fù)雜，具有特殊性。因此，要求供電企業(yè)的用電檢查工作人員要通過轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，規(guī)范用電檢查工作流程，最終達(dá)到電力大客戶的滿意，滿足電力企業(yè)未來工作的需要。進(jìn)而為電力大客戶提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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關(guān)鍵詞:健康教育;婦產(chǎn)科;療效研究
近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高及護(hù)理新模式的不斷涌現(xiàn)，人們對婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)更加重視，對婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是實施人性化、優(yōu)質(zhì)高效、整體護(hù)理的一個主要單元[2]。在婦產(chǎn)科開展健康教育可為母嬰健康保駕護(hù)航，促進(jìn)產(chǎn)婦更好地生產(chǎn)及盡快康復(fù)，提升婦產(chǎn)科整體護(hù)理的質(zhì)量。2014年2月至10月我們對我院收治的產(chǎn)婦80例開展健康教育，取得了不錯的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年2月至10月我院收治的產(chǎn)婦160例，年齡在22～36歲，平均年齡為(28.4±2.5)歲;初產(chǎn)婦108例，經(jīng)產(chǎn)婦52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;順產(chǎn)86例，剖宮產(chǎn)74例。入選的研究對象隨機(jī)分成研究組與對照組，每組各80例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組運用常規(guī)護(hù)理措施，研究組則在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施健康教育。
1.2.1妊娠期健康教育向孕產(chǎn)婦精心開辟孕婦課堂，運用圖文并茂的講座與個別訪談、發(fā)放健康教育資料、電話指導(dǎo)等形式向孕產(chǎn)婦傳授妊娠期保健知識，并關(guān)注妊娠期孕婦的生理及心理變化，認(rèn)真指導(dǎo)其開展?fàn)I養(yǎng)和保健教育，并讓其了解正常分娩及剖宮產(chǎn)的注意事項，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，進(jìn)而引導(dǎo)她們學(xué)會科學(xué)地選擇正確的分娩方式。向孕產(chǎn)婦介紹進(jìn)行胎教的價值，告知其間接及直接的胎教方法，使孕產(chǎn)婦能夠有計劃、有步驟、有目的地開展胎教，進(jìn)而促進(jìn)胎兒能夠更好地生長及發(fā)育。向孕產(chǎn)婦介紹在孕期期間適量運動的意義、運動的方法以及其他注意事項，讓她們掌握正確的運動方法，從而促進(jìn)母嬰健康[3]。告知孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)前檢查的臨床意義、檢查時間、檢查內(nèi)容、檢查頻率等。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)會自數(shù)胎動的方法，讓孕產(chǎn)婦能夠密切關(guān)注胎兒的生長情況，并引導(dǎo)其定期到醫(yī)院接受胎盤功能及成熟度檢查等。
1.2.2分娩期的健康教育護(hù)理人員要向孕產(chǎn)婦認(rèn)真介紹分娩的生理過程，分娩可能會出現(xiàn)的不適癥狀，并向傳授相應(yīng)的技巧與方法。必要的時候可以引導(dǎo)臨產(chǎn)婦和已分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，幫助待產(chǎn)婦增加分娩的信心及自控感。讓產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境、及規(guī)章制度。加強產(chǎn)前健康教育，認(rèn)真指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)會掌握自我監(jiān)護(hù)母胎的方法[4];加強產(chǎn)婦的產(chǎn)前心理護(hù)理工作，在心理上給予安慰，消除恐懼感。產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后，可安排責(zé)任護(hù)士進(jìn)行陪伴，并實施“一對一”的產(chǎn)時健康指導(dǎo)教育，指導(dǎo)她們學(xué)會如何降低宮縮造成的痛苦。護(hù)理人員在做好生活護(hù)理的同時要及時向產(chǎn)婦溝通產(chǎn)程進(jìn)展的情況，幫助增強分娩的信心，促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩。
1.2.3產(chǎn)褥期的健康教育產(chǎn)婦分娩后，護(hù)士要對分娩完的產(chǎn)婦的身體及心理情況進(jìn)行科學(xué)評估，并制訂出個性化的健康教育計劃。在產(chǎn)婦身心狀況較佳及產(chǎn)后的24h之內(nèi)，指導(dǎo)安排科學(xué)合理的飲食，以促進(jìn)產(chǎn)婦的體力能夠盡快恢復(fù)，幫助產(chǎn)婦促進(jìn)乳汁分泌，確保母乳喂養(yǎng)能夠順利進(jìn)行。加強母乳喂養(yǎng)知識宣教:向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的意義及作用，并指導(dǎo)產(chǎn)婦準(zhǔn)確掌握喂奶的姿勢，做到“早吸吮、早接觸、早開奶”[5]，并引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握有效吸吮特征及意義，進(jìn)而提升母乳喂養(yǎng)的成功率[6]。加強新生兒的健康護(hù)理:護(hù)理人員要認(rèn)真指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬學(xué)會密切關(guān)注及觀察新生兒哭聲與大小便，并使得產(chǎn)婦學(xué)會新生兒臍部護(hù)理措施，講解新生兒預(yù)防接種的重要性及注意事項。還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸、嬰兒游泳等科學(xué)有益的育兒方法。給予必要的性生活與計劃生育方面的指導(dǎo)，并且告知產(chǎn)婦選擇恰當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)行節(jié)育環(huán)的放置等。
1.3觀察指標(biāo)
比較分析兩組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用、婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量;運用本院制定的護(hù)理工作滿意度的調(diào)查問卷對患者進(jìn)行滿意度的調(diào)查;對兩組護(hù)理人員的護(hù)理規(guī)范、溝通能力與服務(wù)規(guī)范進(jìn)行評分。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組住院時間、住院費用及護(hù)理滿意度的比較
研究組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用均明顯低于對照組(P<0.05)，研究組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。
2.2兩組護(hù)理指標(biāo)評分比較
研究組的護(hù)理規(guī)范、溝通能力、服務(wù)規(guī)范評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3討論
婦產(chǎn)科護(hù)理工作是要通過一系列護(hù)理措施促進(jìn)孕產(chǎn)婦身心健康，讓孕產(chǎn)婦在生理、心理與社會適應(yīng)等層面上得到更多的支持，進(jìn)而讓孕產(chǎn)婦可以在最優(yōu)的狀態(tài)下順利分娩[7-9]。為此，護(hù)理人員要不斷提升自己的護(hù)理素養(yǎng)及健康教育的工作能力，盡量讓自身掌握更多的護(hù)理專業(yè)知識與技能。健康教育一方面可以讓婦產(chǎn)科診療工作水平獲得提升，另一方面可以讓孕產(chǎn)婦能夠以最佳的身心狀態(tài)面對懷孕及分娩的整個過程。健康教育不但可以有效提高母嬰健康狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，還會改善產(chǎn)婦的自我防護(hù)意識。本研究顯示，實施健康教育可以提升孕產(chǎn)婦的認(rèn)知水平，提升圍產(chǎn)期的保健質(zhì)量，促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康，降低住院時間及住院費用，規(guī)范臨床護(hù)理操作規(guī)范，提高護(hù)患溝通能力等[10-12]。綜上所述，向孕產(chǎn)婦實施健康教育，介紹健康教育的價值，使產(chǎn)婦意識到健康教育的重要意義，并讓孕產(chǎn)婦在妊娠、分娩及產(chǎn)褥期間得到較好的健康指導(dǎo)、正確的飲食指導(dǎo)、心理支持干預(yù)，則能保證母嬰健康，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作水平穩(wěn)步提升。
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