時(shí)間：2023-06-15 17:11:09
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)教學(xué)反思時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
教學(xué)的服務(wù)對(duì)象是學(xué)生，學(xué)生是教學(xué)的主體。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程是為大學(xué)二年級(jí)本科學(xué)生開設(shè)的重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必修課程，他們已經(jīng)具有醫(yī)學(xué)生物學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等基本理論和實(shí)驗(yàn)技能，為實(shí)施生物化學(xué)教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，但醫(yī)學(xué)類學(xué)生仍然普遍反映醫(yī)學(xué)生物化學(xué)內(nèi)容抽象、繁雜、微觀、難學(xué)?，F(xiàn)在高等院校大學(xué)生大多為“90后”，他們思路開闊，方法靈活，但缺乏持之以恒的韌勁;實(shí)踐動(dòng)手能力較強(qiáng)，但基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí);多才多藝，表現(xiàn)欲強(qiáng)，但自我管理能力和約束力較差。高等院校要把這些大學(xué)生培養(yǎng)成才，必須有適合于這些學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)體系［3］。當(dāng)前提倡的素質(zhì)教育，其中一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是“授之以漁”，即如何引導(dǎo)學(xué)生愿意學(xué)習(xí)并且掌握學(xué)習(xí)方法，而不是單純地告訴他們學(xué)習(xí)什么。如何使學(xué)生建立對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)熱情和信心，樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和方法，讓學(xué)生明白“為什么學(xué)，學(xué)習(xí)什么，怎么學(xué)”，應(yīng)該是教師首要思考的問(wèn)題。通過(guò)教學(xué)思路的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)過(guò)程的主體，教師更真實(shí)的發(fā)揮啟發(fā)、引導(dǎo)和組織的作用［4］。
2教學(xué)內(nèi)容的反思
由于學(xué)生基礎(chǔ)差異大，所學(xué)專業(yè)不同，教師應(yīng)該嘗試結(jié)合教學(xué)大綱和社會(huì)實(shí)際需求情況來(lái)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的選擇。對(duì)于選定的教材，教師也可量體裁衣，充分挖掘教材的內(nèi)涵，對(duì)教材進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，有目的地刪減、添加教學(xué)內(nèi)容。例如對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)中應(yīng)該合理搭配臨床實(shí)例。課堂上引入實(shí)例教學(xué)，學(xué)生往往興趣盎然，有學(xué)以致用的切身感受，對(duì)臨床工作形成一定的感性認(rèn)識(shí)。實(shí)際上，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程本身與臨床工作聯(lián)系緊密，增加實(shí)例教學(xué)并不困難，關(guān)鍵是方法、時(shí)機(jī)和內(nèi)容等的合理搭配。學(xué)生普遍對(duì)臨床科室的檢測(cè)項(xiàng)目、儀器使用及工作程序等有濃厚的興趣。為了學(xué)生就業(yè)和今后從事科研工作考慮，教師應(yīng)該在教學(xué)過(guò)程中有意識(shí)地介紹相關(guān)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)等前沿內(nèi)容?？傊?，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課堂教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合醫(yī)學(xué)各專業(yè)的特色，從實(shí)際到理論再到應(yīng)用，環(huán)環(huán)緊扣，步步深入，在激發(fā)興趣、啟迪思考中將枯燥且難理解的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橛腥ぁ⒂杏玫闹R(shí)儲(chǔ)備、能力訓(xùn)練和素質(zhì)養(yǎng)成［4］。
3教學(xué)方法的反思
教師應(yīng)該不斷反思自己的教學(xué)方法，包括目前教學(xué)現(xiàn)狀如何，還存在什么問(wèn)題以及如何解決。教師還應(yīng)不斷作出靈活的調(diào)整，提高自身的教學(xué)能力和課堂教學(xué)質(zhì)量。切不可太過(guò)單調(diào)，只用一成不變的方法進(jìn)行填鴨式的教學(xué)［5］。每個(gè)教師應(yīng)該根據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和風(fēng)格特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，確定易于被學(xué)生接受的教學(xué)手段和方法，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性。
3．1運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)
由于醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論知識(shí)體系深?yuàn)W，傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難讓學(xué)生有效地學(xué)習(xí)到其中的核心知識(shí)點(diǎn)，而借助多媒體教學(xué)可以使教學(xué)內(nèi)容更加形象、直觀，便于學(xué)生理解和掌握。多媒體課件在課堂教學(xué)中已經(jīng)得到充分運(yùn)用，其主要優(yōu)勢(shì)是更大容量和更靈活的組織形式，通過(guò)幻燈片、動(dòng)畫、視頻等表述方式及交互性制作技巧有機(jī)地整合各章節(jié)知識(shí)結(jié)構(gòu)，有效提高教學(xué)效果。例如對(duì)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的演示問(wèn)題，應(yīng)用計(jì)算機(jī)特有的三維顯示技術(shù)就能輕而易舉的解決，學(xué)生掌握了DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的概念，易于理解與這個(gè)結(jié)構(gòu)相關(guān)的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯機(jī)制。
3．2運(yùn)用醫(yī)學(xué)實(shí)際和生活實(shí)例教學(xué)
實(shí)例教學(xué)是活躍課堂氣氛，加強(qiáng)學(xué)生綜合思考能力的一種好方法。為了將枯燥的知識(shí)變得生動(dòng)、鮮活、具體，教學(xué)中結(jié)合課堂內(nèi)容，將實(shí)際生活和臨床工作中密切相關(guān)的生化知識(shí)和技術(shù)穿插介紹給學(xué)生，既提高學(xué)生的興趣，又增加他們的生活知識(shí)，對(duì)其一生都是有益的。生活、臨床、法醫(yī)、食品、考古、體育等都有醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的應(yīng)用，可以選擇最有代表性的闡明機(jī)理，讓學(xué)生達(dá)到舉一反三的目的。比如將RNA生物合成機(jī)理與臨床艾滋病治療相結(jié)合;講解DNA損傷修復(fù)時(shí)，將DNA損傷修復(fù)系統(tǒng)的缺陷與遺傳性著色性干皮癥和早老癥等遺傳病的發(fā)生相聯(lián)系;講解酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用時(shí)，介紹磺胺類藥物的抑菌機(jī)理等;通過(guò)這樣的聯(lián)系，無(wú)疑將極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，變被動(dòng)記憶為主動(dòng)攝取，使學(xué)生感覺到所學(xué)的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程不再是抽象的理論和空洞的知識(shí)，而是可以實(shí)際應(yīng)用的手段和武器，使其掌握的知識(shí)經(jīng)久難忘，教學(xué)效率必然會(huì)大大提高［6］。
3．3運(yùn)用名人名事激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科，這一領(lǐng)域的許多科學(xué)成果獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。課程教學(xué)內(nèi)容的導(dǎo)入可以利用講故事、民間俗語(yǔ)、生活中的小常識(shí)或科技新進(jìn)展等進(jìn)行導(dǎo)入。在課堂教學(xué)中穿插介紹獲得諾貝爾獎(jiǎng)的著名科學(xué)家的科技成果和科學(xué)研究故事，用名人的科學(xué)探索精神和高尚的人格魅力去激勵(lì)學(xué)生，激發(fā)他們對(duì)生物化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。比如，在講授復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的時(shí)候，就可以講述父親KornbergA分離純化了DNA復(fù)制需要的DNA聚合酶，兒子KornbergRD發(fā)表了第一張RNA聚合酶的全動(dòng)態(tài)晶體，父子兩位科學(xué)家都曾在不同年代獲得諾貝爾獎(jiǎng)的傳奇故事。與此同時(shí)，在課堂講授時(shí)引導(dǎo)學(xué)生以科學(xué)的思維來(lái)理解生物化學(xué)，逐步培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方式，提高學(xué)生的邏輯思維能力。
3．4運(yùn)用練習(xí)測(cè)試鞏固知識(shí)
每堂醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課給學(xué)生介紹的知識(shí)點(diǎn)很多，隨著課程的延續(xù)，學(xué)生不理解的方面越來(lái)越多。根據(jù)以往的評(píng)價(jià)和反饋，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)生物化學(xué)難懂難記，對(duì)課程的學(xué)習(xí)興趣逐漸減弱。對(duì)此，教師應(yīng)該在每節(jié)課結(jié)束前3－5分鐘，針對(duì)本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)幾道題目對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂測(cè)試，這樣可以使學(xué)生對(duì)本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)重新梳理回顧。盡量讓學(xué)生在課堂上就對(duì)主要的知識(shí)點(diǎn)理解透徹，課后再?gòu)?fù)習(xí)時(shí)，就有了較深入的認(rèn)識(shí)。學(xué)生對(duì)課堂練習(xí)測(cè)試普遍反映良好，通過(guò)這種方式既可以幫助學(xué)生鞏固知識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又可以評(píng)估教師的教學(xué)效果是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)［6，7］。
3．5培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索和查新能力
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)學(xué)科發(fā)展非常迅猛，知識(shí)更新很快，新理論與新技術(shù)層出不窮，應(yīng)該教會(huì)學(xué)生如何利用信息資源來(lái)組織自我學(xué)習(xí)。在教學(xué)過(guò)程中，針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)時(shí)重記憶、輕思考的特點(diǎn)，筆者培養(yǎng)結(jié)合課程內(nèi)容進(jìn)行檢索和查新的能力，向?qū)W生反復(fù)強(qiáng)調(diào)不能單純依賴課本，要注重學(xué)習(xí)查閱文獻(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)資訊作為學(xué)習(xí)的補(bǔ)充。同時(shí)結(jié)合不同章節(jié)的要點(diǎn)，輔以相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行講解，包括立題的依據(jù)、課題的設(shè)計(jì)以及討論的要點(diǎn)等，并適當(dāng)安排時(shí)間利用電腦給學(xué)生展示對(duì)某方面內(nèi)容如何進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)專業(yè)網(wǎng)站進(jìn)行推薦。同時(shí)，筆者在中國(guó)知網(wǎng)和Pubmed上還篩選一些生物化學(xué)專業(yè)期刊介紹相關(guān)的基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)傳授給學(xué)生，讓學(xué)生的知識(shí)系統(tǒng)盡可能跟上學(xué)科發(fā)展的步伐。對(duì)于文獻(xiàn)檢索和查新的學(xué)習(xí)，學(xué)生表現(xiàn)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，主動(dòng)思考和解決問(wèn)題的能力明顯提高，對(duì)生物化學(xué)新知識(shí)和新進(jìn)展也有了更深入的了解［7］。
4教學(xué)模式的反思
4．1理論教學(xué)精益求精
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程的特點(diǎn)是高深難懂、枯燥乏味，以理論講授為主，內(nèi)容繁多，涉及面廣，教學(xué)課時(shí)有限，學(xué)生往往難以消化和理解。教師在理論教學(xué)中應(yīng)該通過(guò)同行評(píng)課和與高水平的督導(dǎo)員交流，從板書、語(yǔ)言、導(dǎo)入、講解、提問(wèn)、演示、課堂組織、強(qiáng)化、練習(xí)指導(dǎo)等環(huán)節(jié)著手，分析教學(xué)中運(yùn)用了哪些教學(xué)技能、策略和方法，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)過(guò)程中的優(yōu)缺點(diǎn)來(lái)進(jìn)行反思，矯正實(shí)際教學(xué)。教師只有不斷的進(jìn)行教學(xué)反思，力爭(zhēng)精益求精，才能使理論知識(shí)的傳授做到深入淺出、通識(shí)易懂。此外，教學(xué)中難免會(huì)出現(xiàn)教與學(xué)的偏差，教師應(yīng)該即時(shí)幫助和指導(dǎo)學(xué)生，同時(shí)進(jìn)行反思。
4．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)必不可少
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)整個(gè)教學(xué)過(guò)程中必不可少的環(huán)節(jié)。學(xué)生普遍對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣比較濃厚。在實(shí)驗(yàn)室精選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的前提下，實(shí)驗(yàn)課的課堂教學(xué)是最重要的問(wèn)題。學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的目的不是為了得到結(jié)果，而是應(yīng)該知道實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的每一個(gè)步驟所蘊(yùn)含的基本原理，進(jìn)而通過(guò)理論指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)操作。這就需要教師不是簡(jiǎn)單的講解實(shí)驗(yàn)步驟，而是將教師對(duì)理論的講解轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí)，導(dǎo)向其思維，指導(dǎo)其操作。同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析也很重要，學(xué)生習(xí)慣于用實(shí)驗(yàn)成功或者失敗來(lái)總結(jié)本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，而實(shí)際上最主要的是讓學(xué)生分析某種現(xiàn)象或?qū)嶒?yàn)結(jié)果的原因，以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在的誤差及其產(chǎn)生的可能原因，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、科學(xué)思維能力和觀察問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力［8］。
4．3利用臨床見習(xí)輔助課程學(xué)習(xí)
由于教學(xué)條件所限，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程中的部分教學(xué)內(nèi)容可以通過(guò)臨床見習(xí)的方式來(lái)完成。這種方式既解決了教學(xué)資源緊張的問(wèn)題，又使學(xué)生直接接觸醫(yī)學(xué)前沿陣地，感受到醫(yī)院的工作氛圍、工作方式和工作秩序，為將來(lái)的臨床實(shí)習(xí)和就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如學(xué)習(xí)肝臟的生物化學(xué)這一章節(jié)，就可以讓學(xué)生直接在臨床醫(yī)院檢驗(yàn)科見習(xí)常規(guī)肝功能生化檢測(cè)的項(xiàng)目，了解黃疸性肝炎患者的臨床特點(diǎn)和診斷依據(jù)。
5總結(jié)和討論
關(guān)鍵詞：反思性教學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；高校教師
隨著科技的日新月異發(fā)展，當(dāng)今社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作的需求越來(lái)越高，醫(yī)生除了必須有廣泛的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，更必須富于對(duì)生命與人性的關(guān)懷，并且具有終身學(xué)習(xí)、追求知識(shí)及與時(shí)代并進(jìn)的能力及態(tài)度。這些能力的養(yǎng)成需要長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，尤其是在醫(yī)學(xué)院校的教育階段。所以醫(yī)學(xué)教育必須讓學(xué)生：能有正確的學(xué)習(xí)過(guò)程與學(xué)習(xí)方法，能養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣與能力。這些目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，有賴于教育實(shí)踐中的大量練習(xí)、教師長(zhǎng)期的身體力行和醫(yī)學(xué)生的高度重視。
一、反思性教學(xué)的內(nèi)涵
美國(guó)教育家杜威在1933年出版的《HowWeThink》中，提出反省思維不是一種能夠被教師運(yùn)用的技術(shù)，是一種比邏輯理性的問(wèn)題解決更為復(fù)雜的過(guò)程，反省思維涉及直覺、情緒和激情，理性和情緒的交織[1]。
此后，關(guān)于教學(xué)反思和反思型教師的研究越來(lái)越多。美國(guó)學(xué)者斯蒂芬和布魯克菲爾德認(rèn)為，教師的教學(xué)反思所追求的是探索被常識(shí)掩蓋之下對(duì)于實(shí)踐經(jīng)歷的真正理解[2]。
從20世紀(jì)90年代末開始，國(guó)內(nèi)關(guān)于教學(xué)反思的研究開始出現(xiàn)，其中華東師大教授熊川武在1999發(fā)表的著作《反思性教學(xué)》引領(lǐng)大批學(xué)者對(duì)教學(xué)反思的研究，在教育界產(chǎn)生了強(qiáng)烈的反響[3]。
反思性教學(xué)是反思在教學(xué)活動(dòng)中的運(yùn)用和體現(xiàn)，是指在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中教師對(duì)自身的教學(xué)行為不斷進(jìn)行反思的一種行為。與傳統(tǒng)的常規(guī)教學(xué)相比，反思性教學(xué)更重視教師的思考和探究能力，通過(guò)教師積極地內(nèi)省與探索，創(chuàng)造性地解決問(wèn)題，努力提升教學(xué)實(shí)踐的合理性，從而有利于教師全面和協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、反思性教學(xué)的具體實(shí)施途徑
筆者通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)實(shí)教學(xué)情景中，教師教學(xué)反思受到社會(huì)、學(xué)校和反思主體自身等諸多具體因素的影響。所以重視教學(xué)反思的整體性，才能有效提高教學(xué)反思的水平，完善教學(xué)效果。
（一）加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化反思性教學(xué)意識(shí)
人的行為，都是由意識(shí)決定的，意識(shí)沒(méi)有達(dá)到，行為不會(huì)實(shí)現(xiàn)，沒(méi)有任何行為是超越意識(shí)的。強(qiáng)化反思性教學(xué)意識(shí)對(duì)于反思性教學(xué)的順利實(shí)施具有舉足輕重的作用，可以通過(guò)多種活動(dòng)來(lái)完成。教師應(yīng)重視理論學(xué)習(xí)，知識(shí)是教師專業(yè)發(fā)展的重要法寶。教師通過(guò)學(xué)習(xí)反思性教學(xué)相關(guān)理論和本專業(yè)新進(jìn)展，一方面了解教育學(xué)與心理學(xué)內(nèi)容和學(xué)生發(fā)展規(guī)律，了解如何進(jìn)行有效的反思，另一方面學(xué)習(xí)面對(duì)紛繁甚至是矛盾的信息所需要的反思能力，能夠有效的強(qiáng)化反思性教學(xué)意識(shí)。
教師及時(shí)更新教學(xué)理念，不斷實(shí)踐，才會(huì)促進(jìn)反思順利有效地進(jìn)行，也為擁有深厚的理論修養(yǎng)、廣闊的教育視野及過(guò)硬的教育科研能力奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）重視在職培訓(xùn)，提升反思性教學(xué)能力
目前教師在專業(yè)發(fā)展過(guò)程中會(huì)有許多在職培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)教師理論知識(shí)，對(duì)于提升教學(xué)實(shí)踐能力有著一定的作用。特別是關(guān)于反思性教學(xué)的教學(xué)方法與策略等培訓(xùn)，能幫助教師規(guī)劃反思內(nèi)容，掌握教學(xué)反思的重要技術(shù)，演練反思性教學(xué)過(guò)程，有利于提升教師的反思性教學(xué)技術(shù)和能力。
（三）重視教學(xué)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化反思性教學(xué)能力
教師在教學(xué)過(guò)程中，把教學(xué)與反思充分結(jié)合，使其不斷反思自身教學(xué)行為從而獲得持續(xù)的專業(yè)所長(zhǎng)，使反思性教學(xué)能力得到進(jìn)一步強(qiáng)化，最終將有效提升教學(xué)效果。
結(jié)合醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)、以往經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)前學(xué)生的情況，積極做好教學(xué)規(guī)劃，具體可以從以下三方面進(jìn)行。首先是課前準(zhǔn)備階段，包括課堂內(nèi)容的組織、教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)及教學(xué)方法的選擇等，既要做好充分的課前準(zhǔn)備、能夠充分解決以往教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題，又要有足夠的調(diào)整余地，并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度審視教學(xué)安排的合理性，減少教學(xué)過(guò)程中意外情況的發(fā)生，為理想的教學(xué)效果提供有力保證[4]。比如，引入生命觀、臨終關(guān)懷的案例、穿插相關(guān)的學(xué)科新進(jìn)展和關(guān)于同一知識(shí)點(diǎn)的不同假說(shuō)，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，總結(jié)發(fā)展規(guī)律和發(fā)展趨勢(shì)，既能培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力，也能幫助學(xué)生掌握本學(xué)科的前世今生和未來(lái)走向。其次是課堂教學(xué)階段，在實(shí)施教學(xué)安排的同時(shí)，密切關(guān)注學(xué)生的反應(yīng)，及時(shí)判斷學(xué)生的接受程度，并且根??學(xué)生的反饋發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，盡量及時(shí)調(diào)整教學(xué)安排，以求當(dāng)堂解決。對(duì)于不能馬上解決的問(wèn)題，教師做好記錄，在課后繼續(xù)深入思考，找到相應(yīng)的解決方案，并在隨后的教學(xué)中適當(dāng)補(bǔ)救。也是教育學(xué)生面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題的大好時(shí)機(jī)。然后是課后總結(jié)階段。這個(gè)階段通常在教師心里進(jìn)行，常常缺乏有效記錄。改成書面記錄后，既能減少有效信息的丟失，又能引發(fā)進(jìn)一步的深入思考[5]。尤其是事后的客觀審視，少了事發(fā)時(shí)的情緒反應(yīng)，多了客觀理性，更加準(zhǔn)確可靠。通過(guò)分析教學(xué)準(zhǔn)備和教學(xué)實(shí)施中存在的問(wèn)題，找到應(yīng)對(duì)方案，為以后的教學(xué)實(shí)踐提供保障；反思學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)興趣，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率；反思教育再實(shí)踐的安排，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)，完善教學(xué)計(jì)劃；反思教師自身的專業(yè)能力和知識(shí)，查找不足，全面提高教師的業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)教師持續(xù)進(jìn)步。另外，以往的課后總結(jié)多偏重于不足與問(wèn)題，反思性教學(xué)同時(shí)強(qiáng)調(diào)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)處、積累經(jīng)驗(yàn)，提升教師的教學(xué)能力。
（四）優(yōu)化育人環(huán)境，創(chuàng)設(shè)反思性教學(xué)氛圍
學(xué)校管理部門定期組織反思性教學(xué)講座，聘請(qǐng)反思性教學(xué)的相關(guān)研究者或?qū)＜掖鹨山饣?，提高教師?duì)反思性教學(xué)的認(rèn)識(shí)。學(xué)校組織有經(jīng)驗(yàn)的教研室開展反思性教學(xué)活動(dòng)，進(jìn)行集體備課等觀摩，并相互交流、探討，分享成功案例，激發(fā)教師進(jìn)行反思性教學(xué)的熱情。學(xué)校組織骨干教師走出校門，到有經(jīng)驗(yàn)的院校觀摩反思性教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)他校的成功經(jīng)驗(yàn)，與他校教師面對(duì)面地探討反思性教學(xué)中遇到的問(wèn)題和困難，促進(jìn)教學(xué)能力的進(jìn)一步提升。
通過(guò)教師的反思性教學(xué)，不僅能夠提高學(xué)生課堂的效率，而且可以有助于深化教師對(duì)教育的理解，升華教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)教師的專業(yè)化發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]杜威. 我們?cè)鯓铀季S[M].姜文閔，譯.北京：人民教育出版社，2004：30-32.
[2]斯蒂芬，布魯克菲爾德.批判反思型教師[M].北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2002：312.
[3]熊川武.反思性教學(xué).[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，1999.
[4]邵迎春. 高職英語(yǔ)教學(xué)中的反思教育探討[J]. 職教與經(jīng)濟(jì)研究，2015，13（03）：54-56.
[5]牛抗. 反思性教學(xué)促進(jìn)高職院校英語(yǔ)教師專業(yè)發(fā)展研究[J]. 校園英語(yǔ)，2017，（33）：82.
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生物化學(xué)；教學(xué)質(zhì)量；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)
[中圖分類號(hào)] R169.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）08（b）-0155-04
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要講述正常人體的生物化學(xué)以及疾病過(guò)程中的生物化學(xué)相關(guān)問(wèn)題，隨著生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識(shí)到許多重大疾病的發(fā)病機(jī)制如惡性腫瘤、代謝性疾病、免疫性疾病等要從分子水平上才能解釋，同時(shí)，生物化學(xué)在臨床上主要應(yīng)用于診斷疾病、監(jiān)測(cè)病情、判斷藥物療效和疾病預(yù)防等方面，因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，生物化學(xué)這門課程掌握與否不僅關(guān)系到其它醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)效果，而且與醫(yī)學(xué)生以后的臨床工作密切相關(guān)，是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁。但由于該課程中抽象的概念、復(fù)雜的化學(xué)結(jié)構(gòu)、繁瑣的代謝過(guò)程、與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的脫節(jié)，學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容難以理解，使之成為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的難點(diǎn)課程之一，教學(xué)效果不佳，“生化=神話”已經(jīng)在歷屆學(xué)生中廣為流傳。關(guān)于如何提高醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本文結(jié)合多年來(lái)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行了以下幾點(diǎn)教學(xué)探索與反思。
1教學(xué)內(nèi)容的取舍
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的主要內(nèi)容分為四部分：重要生物分子如蛋白質(zhì)、核酸、酶和維生素等的組成、結(jié)構(gòu)與功能；大分子物質(zhì)如糖、脂類、氨基酸、核苷酸的代謝與能量代謝以及各種代謝途徑間的聯(lián)系和調(diào)節(jié)；分子生物學(xué)基礎(chǔ)即遺傳信息的表達(dá)；重要器官正常代謝過(guò)程以及異常代謝時(shí)與臨床相關(guān)疾病的聯(lián)系。教師除應(yīng)全面準(zhǔn)確掌握教學(xué)內(nèi)容外，在授課時(shí)還要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)取舍，合理設(shè)計(jì)和規(guī)劃教學(xué)過(guò)程，在有限的課時(shí)內(nèi)，優(yōu)化教學(xué)效果。
與醫(yī)學(xué)不同的其他一些專業(yè)比如食品、化工、農(nóng)學(xué)等也開設(shè)了生化課程，不同專業(yè)的生化課程有其各自的特點(diǎn)，而對(duì)于醫(yī)學(xué)生物化學(xué)來(lái)說(shuō)，在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)與臨床的聯(lián)系，反映醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展。如對(duì)于“物質(zhì)代謝”這部分內(nèi)容，教學(xué)時(shí)適當(dāng)精簡(jiǎn)大部分物質(zhì)繁瑣的代謝過(guò)程，把重點(diǎn)放在講解反應(yīng)過(guò)程中的關(guān)鍵酶及其調(diào)節(jié)以及與臨床的聯(lián)系。以酮體代謝為例，只對(duì)酮體生成的過(guò)程作以簡(jiǎn)單說(shuō)明后，重點(diǎn)講解酮體生成過(guò)程中的關(guān)鍵酶及其調(diào)節(jié)、酮體生成的生理意義以及糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)酮體酸中毒？另外，以前對(duì)“分子生物學(xué)基礎(chǔ)”這部分內(nèi)容只做簡(jiǎn)單了解，但隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)進(jìn)入分子水平，這部分也要增加教學(xué)內(nèi)容，比如與腫瘤生長(zhǎng)相關(guān)的癌基因和抑癌基因、某些遺傳病的發(fā)病機(jī)制等這些醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)問(wèn)題都應(yīng)讓學(xué)生掌握。當(dāng)然，在組織教學(xué)內(nèi)容時(shí)精心選擇的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)例要與生物化學(xué)基本理論知識(shí)相關(guān)聯(lián)，不能“牽強(qiáng)附會(huì)”，使得學(xué)習(xí)走向“誤區(qū)”。
生物化學(xué)作為前沿學(xué)科，其進(jìn)展快的特點(diǎn)決定了教師在原有教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，需要不斷地充實(shí)新內(nèi)容與新觀念，及時(shí)摒棄陳舊內(nèi)容，將臨床最新研究介紹給學(xué)生。這就要求教師備課時(shí)注意前沿新知識(shí)的補(bǔ)充，搜集反映最新學(xué)術(shù)進(jìn)展的文獻(xiàn)資料，精心閱讀生物化學(xué)原版英文教材，了解本學(xué)科的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)，例如向?qū)W生們介紹阿爾茨海默病的研究新進(jìn)展、腫瘤標(biāo)記物的應(yīng)用、乙肝的最新治療方法等，緊跟學(xué)科發(fā)展，及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生及時(shí)掌握前沿知識(shí)。
2教師醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備
教師自身知識(shí)的儲(chǔ)備直接影響教學(xué)效果，生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)有著緊密的聯(lián)系，作為生物化學(xué)教師，應(yīng)該明確生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)中的重要性。一名合格的醫(yī)學(xué)院校的生物化學(xué)教師，單一的本學(xué)科知識(shí)已不能滿足教學(xué)要求，應(yīng)該具有全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，只有掌握深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在教學(xué)過(guò)程中才能夠?qū)⑸锘瘜W(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與醫(yī)學(xué)其它專業(yè)課以及臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)合起來(lái)，指導(dǎo)學(xué)生如何對(duì)疾病診斷、預(yù)防和治療以及對(duì)致病原因和機(jī)制進(jìn)行探討。如在講酶原激活和同工酶的生理意義內(nèi)容時(shí)，與解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)結(jié)合起來(lái)，解釋急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療預(yù)防。引導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用生物化學(xué)的基本原理分析解決臨床問(wèn)題，可以為醫(yī)學(xué)生今后開展臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。要使教師具有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，關(guān)鍵是要大量閱讀與醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的書籍，收集與臨床實(shí)際聯(lián)系的資料。除必須通讀醫(yī)學(xué)教科書外，還應(yīng)大量翻閱醫(yī)學(xué)期刊及專著，查找與生物化學(xué)聯(lián)系的病例分析以及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的生化研究的最新進(jìn)展。只有教師不斷地獲取知識(shí)充實(shí)自己，并能靈活應(yīng)用到教學(xué)中去，才能使教學(xué)水平不斷提高。
3教學(xué)方法的運(yùn)用
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中，醫(yī)學(xué)生普遍認(rèn)為生物化學(xué)是難理解、難記憶、難應(yīng)用的課程，由此所導(dǎo)致的學(xué)習(xí)興趣不高的問(wèn)題，采用靈活正確的教學(xué)方法，在生物化學(xué)教學(xué)中尤為重要。
醫(yī)學(xué)物理學(xué)是自然科學(xué)中的一門基礎(chǔ)學(xué)科,是物理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合使醫(yī)學(xué)得到了迅猛的發(fā)展,特別是高科技技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,例如X射線斷層攝影術(shù)、磁共振成像技術(shù)(MRI)、放射性核素示蹤技術(shù)等[1]1-3?？梢赃@樣說(shuō),沒(méi)有現(xiàn)代物理學(xué)就沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)[2]。因此,醫(yī)學(xué)物理也就同時(shí)以自然環(huán)境和人類社會(huì)作為研究對(duì)象。同志指出,科學(xué)發(fā)展觀,第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,根本方法是統(tǒng)籌兼顧。因此,醫(yī)學(xué)物理學(xué)與科學(xué)發(fā)展觀是一脈相承的,在其教學(xué)中必須強(qiáng)化科學(xué)發(fā)展觀教育,培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才,讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時(shí)又在德、智、體等方面都得到發(fā)展。
一、多種教學(xué)方法與教學(xué)手段的應(yīng)用,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣
(一)類推法和對(duì)比法的應(yīng)用
興趣是學(xué)習(xí)最好的動(dòng)力。培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性,學(xué)生能夠愉快主動(dòng)地學(xué)習(xí)[3]。因此在教學(xué)中可以采用類推法,能夠很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在講到實(shí)際液體的層流運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí),用一個(gè)問(wèn)題引出:一個(gè)底部關(guān)閉的漏斗,裝上三層不同顏色的沙子,問(wèn)打開漏斗底部的閥門,最先流完的是那種顏色的沙子?最后流完的是那種顏色的沙子?這個(gè)問(wèn)題立刻引起同學(xué)的興趣,然后因勢(shì)利導(dǎo),指出實(shí)際液體的運(yùn)動(dòng)軌跡和沙子向下流動(dòng)的軌跡類似,進(jìn)而能幫助學(xué)生很好的理解實(shí)際液體的層流運(yùn)動(dòng)規(guī)律。在講到各種物理公式時(shí),可以采用對(duì)比法。如直線運(yùn)動(dòng)規(guī)律在高中知識(shí)的基礎(chǔ)上是很容易理解的,而剛體的轉(zhuǎn)動(dòng)規(guī)律學(xué)生則是初次接觸,因此在講授剛體時(shí)適宜采用對(duì)比法。因?yàn)閯傮w的轉(zhuǎn)動(dòng)規(guī)律與直線運(yùn)動(dòng)規(guī)律有很多相似之處,只需把直線運(yùn)動(dòng)規(guī)律公式中的物理量換成對(duì)應(yīng)的轉(zhuǎn)動(dòng)規(guī)律的物理量,就變?yōu)檗D(zhuǎn)動(dòng)規(guī)律的公式。如:質(zhì)點(diǎn)直線運(yùn)動(dòng)規(guī)律公式:速度V=dsdt,而剛體的轉(zhuǎn)動(dòng)規(guī)律公式:角速度ω=dθdt許多公式都可以用對(duì)比的方法來(lái)記憶和掌握,這樣起到了承上啟下的作用,使得同學(xué)們能很快聯(lián)系起高中所學(xué)的知識(shí),學(xué)習(xí)起來(lái)感到輕松和簡(jiǎn)單。
(二)多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用
醫(yī)學(xué)物理教學(xué)的研究對(duì)象具有多樣性。如看不見、摸不著的射線、流場(chǎng)、電磁場(chǎng)等;還有在做無(wú)規(guī)則熱運(yùn)動(dòng)的氣體分子,這些研究對(duì)象很難憑借口頭之言向?qū)W生解釋清楚,但借助于計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)則可使難以理解的物理過(guò)程具體化、形象化,不但有利于學(xué)生的理解,而且激發(fā)了學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力[4]。多媒體教學(xué)還可以增加教學(xué)的信息量和知識(shí)量,在有限的時(shí)間內(nèi)向?qū)W生介紹更多的知識(shí),開闊了學(xué)生的視野。
二、培養(yǎng)學(xué)生思考和解決問(wèn)題的能力
物理學(xué)是研究自然現(xiàn)象及其規(guī)律的基礎(chǔ)學(xué)科,具有一定的抽象性、學(xué)生往往感到枯燥而不容易掌握,如果讓學(xué)生主動(dòng)參與其中,探索其中的奧秘,其樂(lè)無(wú)窮,不僅提高學(xué)習(xí)興趣,還可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力和解決問(wèn)題的能力[5]。
(一)精選教學(xué)內(nèi)容,密切物理知識(shí)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合
教師不僅要教會(huì)學(xué)生知識(shí),更重要的是教會(huì)學(xué)生如何利用知識(shí)解決現(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題。上課時(shí)重點(diǎn)講述與醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切的章節(jié),可以強(qiáng)化學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題中應(yīng)用物理學(xué)知識(shí)和方法的意識(shí),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。在講授醫(yī)學(xué)物理基本原理過(guò)程中多采用與醫(yī)學(xué)相聯(lián)系的實(shí)例。如在講氣體栓塞時(shí),可提到學(xué)生們所做的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),提及常用的處死動(dòng)物的方法:靜脈注入氣體。然后問(wèn)道為何動(dòng)物會(huì)死亡的原因,這樣自然而然地提高了學(xué)生的求知欲,也使學(xué)生懂得了如何解決實(shí)際問(wèn)題。另外,可將高科技內(nèi)容引入教學(xué)中來(lái)。物理學(xué)是不斷發(fā)展的科學(xué),隨著時(shí)代的進(jìn)步,教學(xué)內(nèi)容也在不斷的變更?，F(xiàn)代科技日新月異,一些高科技在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,把醫(yī)學(xué)推向了新的高度[2]。如果把最新發(fā)展介紹到物理教學(xué)中來(lái),那我們的教學(xué)就會(huì)充滿活力和朝氣,也更具吸引力。如B超、螺旋CT、激光刀等,使學(xué)生掌握這些高尖端醫(yī)療儀器的物理原理,同時(shí)也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力,真正達(dá)到可持續(xù)發(fā)展。
(二)留給學(xué)生思考的空間
在精選教材的同時(shí),適當(dāng)安排學(xué)生自學(xué)的時(shí)間,以思考題的方式列出章節(jié)內(nèi)容要點(diǎn),以培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和解決問(wèn)題的能力。有的章節(jié)可以在學(xué)生自學(xué)完后以提交小論文的方式進(jìn)行考核,內(nèi)容要求有思想性和獨(dú)創(chuàng)性,其成績(jī)計(jì)入期末總評(píng)。通過(guò)這一過(guò)程,增強(qiáng)了學(xué)生的自學(xué)和思考能力,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),也改變了以一張?jiān)嚲碓u(píng)定學(xué)生成績(jī)好壞的考核方法。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 方法論 教學(xué)法 反思平衡
中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
The Significance and Application of Reflective
Equilibrium in Medical Ethics Teaching
ZHENG Mingzhe
（Research Center for Humanistic Medicine of Guizhou Province Universities， Zunyi， Guizhou 563000）
Abstract Reflective equilibrium is an important method in moral philosophy. Through a process of going and back， it contributes to realize a dynamic equilibrium between abstract principles and concrete intuition. As a branch of practical ethics， medical ethics not only need RE to be a fundamental methodology but also need to use it as an important method during the teaching， which is helpful for students to deal with clinical ethical issues.
Key words medical ethics； methodology； pedagogics； reflective equilibrium
傳統(tǒng)的倫理致思方向是一種至上而下的基于原則（principle-based）的推理，它又被稱為原則主義（principlism）的推理或致思模式，在新穎與疑難問(wèn)題頻出的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域中，這種思考模式的主導(dǎo)性受到越來(lái)越多的質(zhì)疑。與基于原則的推理或原則主義相對(duì)的是一種基于問(wèn)題（problem-based）的致思方式，這種方式否認(rèn)單純地應(yīng)用道德原則能夠有效地解決倫理問(wèn)題，而是從具體問(wèn)題入手，利用直覺判斷與理由來(lái)解決問(wèn)題。在倫理問(wèn)題的是非判斷與抉擇上，直覺性判斷是被普遍承認(rèn)與運(yùn)用的方法，例如我們通常會(huì)徑直地感到傷害無(wú)辜的人是不對(duì)的，甚至對(duì)于動(dòng)物我們也覺得不應(yīng)隨心所欲地對(duì)待它們。這些判斷并非經(jīng)過(guò)深思熟慮的慎思而得出，而是由道德感受或道德情感所直接地把握到的。同樣，道德原則在道德判斷與行動(dòng)中也起著必不可少的作用，同直覺性判斷一樣，這同樣為我們?nèi)粘５赖律钏C實(shí)。道德原則對(duì)于道德實(shí)踐的穩(wěn)定性與客觀性提供了支持，畢竟直覺性判斷對(duì)于道德哲學(xué)來(lái)說(shuō)只是一個(gè)起點(diǎn)，卻不能簡(jiǎn)單地作為最終的依據(jù)。
1 基于問(wèn)題的教學(xué)模式的局限
就醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)而言，我們的教材與教學(xué)內(nèi)容通常分為兩個(gè)部分，即一般性的原則部分與具體的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題部分。前者是諸如尊重、公正等高度抽象的道德原則，后者是諸如醫(yī)生可否協(xié)助晚期癌癥患者安樂(lè)死等醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。相比側(cè)重于基本原理探討的理論倫理學(xué)，作為實(shí)踐倫理學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)更多地致力于對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中的諸種倫理疑難提供解決之道。不少?gòu)氖箩t(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的教師都有一種體會(huì)，就是難以將這兩部分內(nèi)容有效地結(jié)合起來(lái)，一方面自然是受制于當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的課時(shí)限制，另一方面感到簡(jiǎn)單地應(yīng)用道德原則解決各種醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題有些力不從心，在教學(xué)效果上也不甚理想。于是不少教師選擇基于問(wèn)題的致思與教學(xué)模式，這種模式對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣起到了不可估量的作用。盡管單純地基于原則的致思與教學(xué)模式固然不可取，但單純地選擇基于問(wèn)題的模式也有它的局限。基于問(wèn)題的模式一般要求教師在提出具體的倫理問(wèn)題時(shí)詢問(wèn)學(xué)生的直觀看法，并鼓勵(lì)學(xué)生為他們的看法尋求依據(jù)，這時(shí)會(huì)至少出現(xiàn)兩種可能，一種是學(xué)生尋求到的依據(jù)吻合于公認(rèn)的道德原則，這種情況往往被認(rèn)為使問(wèn)題得到了合理的解決；一種是尋求到的依據(jù)不容易匹配現(xiàn)有的道德原則，這時(shí)就使得問(wèn)題討論難以繼續(xù)下去。也就是說(shuō)，單純地運(yùn)用基于問(wèn)題的模式，傾向于以對(duì)具體問(wèn)題的直覺判斷為基準(zhǔn)，從而為其尋求依據(jù)的做法僅僅是為已有的判斷尋求合理化支持，這種模式無(wú)論是對(duì)于具體倫理問(wèn)題的判斷還是抽象道德原則的建構(gòu)，都不能提供一種建設(shè)性的可修改的動(dòng)議，從而使得教學(xué)變得僵化和陷入僵局。既然道德原則的指導(dǎo)性與道德問(wèn)題的直覺性都是不可或缺的致思與教學(xué)資源，尤其是具有強(qiáng)烈實(shí)踐指向的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)呼喚兩者更為緊密與更具建設(shè)性的結(jié)合，那么有效綜合兩者的第三種模式就是一種值得尋求的嘗試。
2 作為道德哲學(xué)方法的反思平衡
盡管反思平衡（reflective equilibrium）并非道德哲學(xué)的獨(dú)有方法，但是它的明確提出并作為道德哲學(xué)的根本方法要?dú)w功于美國(guó)哲學(xué)家羅爾斯（John Rawls）。正是有鑒于從自明的道德原則至上而下地演繹從而得出任何道德判斷是不可能的，同時(shí)考慮到對(duì)于道德判斷的直覺性認(rèn)識(shí)是必要的工具，羅爾斯提出了一種既非先天原則論也非直覺主義的第三種道德哲學(xué)方法，即反思平衡法。相對(duì)于他所要建立的正義理論或正義論及其基本原則，作為道德情感或直覺的正義感是做出具體道德判斷的能力，反思平衡就是通過(guò)在兩者之間不斷的相互調(diào)適而達(dá)成的動(dòng)態(tài)結(jié)果或狀態(tài)。羅爾斯這樣解釋這個(gè)概念，“它是這樣一種平衡，因?yàn)槲覀兊脑瓌t和判斷最后達(dá)到了和諧；它又是反思的，因?yàn)槲覀冎牢覀兊呐袛喾鲜裁礃拥脑瓌t和是在什么前提下符合的?！雹倭_爾斯進(jìn)而區(qū)分對(duì)于反思平衡的兩種解釋，第一種是單純地如實(shí)描述一個(gè)人的正義感，而在另一種解釋中一個(gè)人的正義感卻可能發(fā)生一種徹底的變化。僅僅在第二種意義上的反思平衡中，一個(gè)人才涉及到道德哲學(xué)。“道德哲學(xué)是蘇格拉底式的：一旦調(diào)節(jié)我們現(xiàn)在所考慮的判斷的原則被闡明，我們就可能想改變這些判斷。我們可能這樣做，即使這些原則完全適合這些判斷。對(duì)這些原則的認(rèn)識(shí)可以引出進(jìn)一步的反思，使我們修改我們的判斷?！雹跒榱吮阌诶斫獾赖略瓌t與道德判斷之間的這種相互調(diào)適與修改，羅爾斯舉語(yǔ)言學(xué)的例子來(lái)類比，道德原則正像是語(yǔ)言的結(jié)構(gòu)或語(yǔ)法結(jié)構(gòu)，而基于道德感的道德判斷就如語(yǔ)法感或語(yǔ)感，語(yǔ)感通常被用作是否恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用語(yǔ)言的直覺性標(biāo)準(zhǔn)，但它的修改同時(shí)并非不可想象。“盡管我們可能不期望根據(jù)一種其原則在我們看來(lái)是特別自然的語(yǔ)言理論對(duì)我們的正確語(yǔ)法感做出實(shí)質(zhì)性改變，這樣的一種改變還是可以想象的?！雹坭b于直覺性的道德判斷可能受利益等主觀因素干擾，于是羅爾斯提出它首先應(yīng)當(dāng)是一種經(jīng)過(guò)考慮了的判斷（considered judgment），“我們能排除那些猶豫不決的判斷，或者我們只抱很少信心的判斷。同樣，那些在我們迷惑或受驚嚇時(shí)作出的判斷，或者我們?cè)谝阅撤N方式堅(jiān)持自己的利益時(shí)作出的判斷也都要棄之一邊?！雹軓亩?，反思平衡的過(guò)程就是“這樣一種不斷調(diào)整道德判斷和道德原則并使之相互和諧一致的過(guò)程：首先，我們要在相關(guān)道德領(lǐng)域辨認(rèn)出所考慮的一些判斷，排除（不考慮）另外一些判斷；其次， 在所考慮的道德判斷基礎(chǔ)上形成道德原則，而這些道德原則能夠解釋這些所考慮的道德判斷；初次形成的道德原則非?？赡芡紤]的道德判斷是不一致的，這樣就要在兩頭進(jìn)行反復(fù)調(diào)整，調(diào)整道德判斷以適應(yīng)道德原則，或者調(diào)整道德原則以適應(yīng)道德判斷，最后達(dá)到兩者的和諧一致?！雹?/p>
3 反思平衡在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用
生與死是生命、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的根本問(wèn)題，涉及生與死的臨床決策往往會(huì)引起激烈的爭(zhēng)論，相關(guān)問(wèn)題的教學(xué)也具有很大的挑戰(zhàn)性。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)中涉及到這一環(huán)節(jié)時(shí)，教師僅僅依據(jù)生命神圣等原則無(wú)法有效地解決問(wèn)題。例如，面對(duì)一個(gè)垂死而痛苦的癌癥晚期患者，我們依據(jù)生命神圣或行善原則而不惜一切代價(jià)地試圖延長(zhǎng)他的生命就顯得不是那么合理。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，對(duì)生命的尊重與敬畏能夠得到我們道德直覺的有力支持。這種有力的道德直覺使我們感到任何看到生命逝去而不去有所作為（更不要說(shuō)去積極地促成生命的結(jié)束）的做法都是不對(duì)的。重點(diǎn)是，這種不惜一切代價(jià)地維護(hù)生命的直覺是否能夠找到有力的原則為其辯護(hù)。我們可以舉出敬畏生命這一原則，但與此同時(shí)也存在一些其他的諸如生命質(zhì)量原則和許可原則，當(dāng)在特定的情境比如面對(duì)一個(gè)垂死而充滿痛苦的晚期癌癥患者時(shí)，生命質(zhì)量原則與許可原則（即患者同意甚至要求放棄治療）一道構(gòu)成了對(duì)敬畏生命原則的有力挑戰(zhàn)，這時(shí)我們通常的對(duì)生命的道德感或道德直覺就面臨修改的可能與必要。在具體教學(xué)中，我們可以按如下的方法進(jìn)行：首先，我們向?qū)W生展示一個(gè)具體的情景，它可以是真實(shí)的案例也可以是單純的假設(shè)；然后，我們直接詢問(wèn)學(xué)生傾向于做出哪種抉擇，之所以在情景展示后直接地詢問(wèn)就是為了在更多地思考之前引導(dǎo)出學(xué)生的直覺性判斷，道德直覺有賴于第一反應(yīng)，思考會(huì)干擾和破壞它的原本呈現(xiàn)；接下來(lái)，我們向?qū)W生詢問(wèn)他們的直覺判斷所能夠依據(jù)的理由或原則，他們或許提出了一個(gè)或多個(gè)理由，這時(shí)我們接著向?qū)W生詢問(wèn)這種理由是否充分以及是否存在對(duì)抗性的理由，教師也可以暗示學(xué)生提出的單一理由面臨著其它理由的挑戰(zhàn)；最后，經(jīng)過(guò)了對(duì)理由與原則的思考后，回過(guò)頭來(lái)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)最初的直覺判斷做出反省和檢視，教師在這里僅僅是引導(dǎo)而不是替代學(xué)生去反省和檢視，更不是替代他們?nèi)プ龀鲂薷淖畛踔庇X判斷的結(jié)論，而只是引導(dǎo)學(xué)生在反省與檢視后自己做出是否修改原初直覺性判斷的結(jié)論。經(jīng)過(guò)這一系列的過(guò)程，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到道德直覺在引發(fā)道德判斷上的起始性的作用，同時(shí)道德直覺又必須接受理由與原則的反向檢視與反省，最后在道德直覺與道德理由或判斷中實(shí)現(xiàn)反思性的平衡，這樣的狀態(tài)或結(jié)果就是一種得到了有效辯護(hù)的倫理決定，它至少可以為進(jìn)一步富有成效的教學(xué)與討論奠定良好的基礎(chǔ)。授人以魚不如授人以漁，反思平衡的方法論訓(xùn)練將為學(xué)生在面臨諸多醫(yī)學(xué)倫理難題時(shí)提供一個(gè)有益的決策（decision-making）工具。
直覺與教育、教學(xué)存在著密切的關(guān)系。從詞源上看，教學(xué)或講授（tuition）就是直覺（intuition）的詞根。盡管直覺常常是出發(fā)點(diǎn)，但僅僅依賴直覺是不夠的，必須在直覺與理由、原則之間尋求一致與平衡。我們知道，當(dāng)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)興起于大量的臨床與科研疑難，諸多疑難案例與問(wèn)題構(gòu)成了這門學(xué)科的主要內(nèi)容，很多問(wèn)題即使在純粹的學(xué)術(shù)領(lǐng)域中也難有定論，于是方法論問(wèn)題就顯得格外重要。反思平衡既是一般道德哲學(xué)的方法論，也是作為道德哲學(xué)實(shí)踐部分的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法論，同時(shí)它也應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的一個(gè)重要方法。在反思平衡的方法論訓(xùn)練中，諸多當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中普遍應(yīng)用的教學(xué)方法，比如問(wèn)題教學(xué)法、案例教學(xué)法都被納入其中，同時(shí)也避免了單純就問(wèn)題論問(wèn)題與過(guò)度依賴直覺的局限。尋求在具體倫理問(wèn)題與道德理由或原則之間、在慎思理性（deliberation）與道德洞見（insight）之間的動(dòng)態(tài)平衡，是反思平衡不可替代的優(yōu)長(zhǎng)，它值得醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師在教學(xué)一線中去不斷地嘗試和摸索。
注釋
① 羅爾斯.正義論[M].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1988：20.
②③羅爾斯.正義論[M].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1988：48.
關(guān)鍵詞 優(yōu)化教學(xué) 方法 效果
教學(xué)過(guò)程包括教師的教和學(xué)生的學(xué)的兩個(gè)方面，是教師完成教學(xué)任務(wù)和促進(jìn)教育對(duì)象整體水平提高的過(guò)程，也是學(xué)生自我完美和自我發(fā)展的過(guò)程。如何提高教學(xué)的效果、提高課堂教學(xué)效率和促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)發(fā)展，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程中的每個(gè)系統(tǒng)是關(guān)鍵。
在醫(yī)學(xué)院校課堂高效改革中， “效”很重要。一是指學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的高效益，二是指教師指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的高效率，三是指高效改革帶動(dòng)教育課堂改革所發(fā)生的高效能。只有學(xué)生學(xué)習(xí)取得高效回報(bào)才是教師指導(dǎo)高效率的成果，這樣的高效課堂才是真正意義上的課堂。讓學(xué)生在相同時(shí)間內(nèi)獲取更多的知識(shí)在于構(gòu)建高效課堂，這樣能使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，鍛練各方面的能力，培養(yǎng)豐富的情感，滿足自身發(fā)展的需要。
分析我們當(dāng)前的醫(yī)學(xué)院校教學(xué)現(xiàn)狀不難發(fā)現(xiàn)，課堂教學(xué)實(shí)踐中，尤其是在研究課、實(shí)驗(yàn)課、示范課和觀摩課等教學(xué)活動(dòng)中，一些教師注重的是教學(xué)內(nèi)容的研究，而對(duì)教學(xué)的過(guò)程研究重視不夠。主要在存在以下幾個(gè)方面問(wèn)題：一是教學(xué)過(guò)程與教學(xué)目標(biāo)脫節(jié)；二是教學(xué)過(guò)程中教學(xué)方法存在缺陷；三是教學(xué)過(guò)程中教育評(píng)價(jià)的單一；四是教學(xué)過(guò)程中教學(xué)組織欠妥。
因此，我們有必要認(rèn)真思考和研究怎樣切實(shí)優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，以便在有限的時(shí)間內(nèi)取得最佳的教學(xué)效果，促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)全面發(fā)展。優(yōu)化教學(xué)過(guò)程主要應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：
一、優(yōu)化教學(xué)目標(biāo)
教學(xué)目標(biāo)是學(xué)生學(xué)習(xí)后應(yīng)達(dá)到效果的水平和標(biāo)準(zhǔn)，是教與學(xué)活動(dòng)的行為和效果的指南。教師在確定教學(xué)目標(biāo)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確把握并努力實(shí)現(xiàn)優(yōu)化教學(xué)目標(biāo)，使教學(xué)過(guò)程與教學(xué)目標(biāo)和諧統(tǒng)一。教學(xué)目標(biāo)的制定要避免過(guò)于寬泛，如果缺少質(zhì)與量的規(guī)定性則在教與學(xué)的活動(dòng)中難以把握，也必然會(huì)影響到教學(xué)效果。制定教學(xué)目標(biāo)要從知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值，即從認(rèn)知、操作和情感等方面綜合考慮，達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，并與教學(xué)過(guò)程緊密聯(lián)系，以保證具體的教學(xué)目標(biāo)在教學(xué)過(guò)程中能實(shí)施與實(shí)現(xiàn)。比如，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在上腫瘤這一章節(jié)課的時(shí)候，在理論教學(xué)的同時(shí)與實(shí)驗(yàn)緊密結(jié)合，首先老師要先提出問(wèn)題，讓學(xué)生先思考，然后在課堂上用實(shí)際病例來(lái)解答，并留下實(shí)驗(yàn)所要解決的項(xiàng)目，這樣學(xué)生在上這一章時(shí)會(huì)帶著問(wèn)題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，提高了學(xué)生的興趣，培養(yǎng)了他們動(dòng)手、動(dòng)腦解決問(wèn)題，達(dá)到教學(xué)這一目標(biāo)。
二、優(yōu)化教學(xué)方法
教學(xué)方法是為了完成一定的教學(xué)任務(wù)，組織教與學(xué)的雙邊教學(xué)活動(dòng)，達(dá)到教學(xué)效果和實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)所采取的方式、辦法、途徑和手段。既包括教師教的方法，又包括學(xué)生學(xué)的方法。教學(xué)有法但無(wú)定法，在教學(xué)過(guò)程中，各種教學(xué)方法既互相聯(lián)系又互相補(bǔ)充，從不同的方面和不同的角度發(fā)揮作用。正確地確定教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的優(yōu)化，可以有效地促進(jìn)學(xué)生的身心獲得預(yù)期發(fā)展，順利實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在選擇優(yōu)化的教學(xué)方法和小組學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)等有效的教學(xué)方式時(shí)要有準(zhǔn)確的依據(jù)；一是要依據(jù)教學(xué)目標(biāo)；二是要依據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知特點(diǎn)；三是要依據(jù)學(xué)科的性質(zhì)；四是要依據(jù)教與學(xué)的實(shí)際。優(yōu)化教學(xué)方法的根本目的是使學(xué)生得到充分的觀察、體驗(yàn)、探索和發(fā)現(xiàn)，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)想說(shuō)、敢說(shuō)、會(huì)說(shuō)及積極應(yīng)答的環(huán)境，使其在自主探究中主動(dòng)發(fā)展。
醫(yī)學(xué)應(yīng)該是人文學(xué)科與自然學(xué)科滲透交匯的綜合學(xué)科，醫(yī)學(xué)教育走文理兼容的綜合大學(xué)之路是發(fā)展的必然趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)教學(xué)要改革傳統(tǒng)的純專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練模式，在教學(xué)實(shí)踐中要滲透人文社會(huì)科學(xué)對(duì)人文社會(huì)科學(xué)思想的發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的重要的作用。醫(yī)學(xué)院的學(xué)生不僅面對(duì)疾病個(gè)體，而且面對(duì)社會(huì)群體。在學(xué)生進(jìn)入臨床前夕開展“如何做一名合格實(shí)習(xí)醫(yī)生”的教育活動(dòng)時(shí)，邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家參與，讓醫(yī)學(xué)生了解自身的責(zé)任和義務(wù)；培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，引導(dǎo)學(xué)生樹立為社會(huì)服務(wù)的理念。
三、優(yōu)化教學(xué)評(píng)價(jià)
課堂教學(xué)中，圍繞對(duì)教師的教和學(xué)生的學(xué)而進(jìn)行的師與生、生與師、生與生之間和學(xué)生本人的評(píng)價(jià)隨時(shí)隨地存在著。而這種評(píng)價(jià)的目的是為了學(xué)生的發(fā)展，促進(jìn)其學(xué)習(xí)水平的提高。在新一輪課程改革實(shí)踐中，教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)注意改變以往的過(guò)于重視學(xué)習(xí)效果，過(guò)于強(qiáng)調(diào)甄別與選拔，忽視促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的功能的評(píng)價(jià)體系。應(yīng)該基于一定的培養(yǎng)目標(biāo)，建立與課改理念同步的發(fā)展性評(píng)價(jià)指標(biāo)和方式，注重過(guò)程性評(píng)價(jià)，關(guān)注個(gè)體差異，尤其注重學(xué)生本人的評(píng)價(jià)中的作用，真正達(dá)到為了學(xué)生的主動(dòng)發(fā)展，促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)，同時(shí)促進(jìn)教師同步發(fā)展的目的。這樣，在我們的課堂教學(xué)中，使教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、研究者和指導(dǎo)者，使我們的學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)主人。建立發(fā)展性教學(xué)評(píng)價(jià)即堅(jiān)持三維的評(píng)價(jià)指標(biāo)：在學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)方面關(guān)注知識(shí)與技能的評(píng)價(jià)，在非學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)方面關(guān)注過(guò)程與方法、情感、態(tài)度與價(jià)值的評(píng)價(jià)。
四、優(yōu)化教學(xué)組織
教學(xué)組織有它的空間形態(tài)和時(shí)間流程。空間形態(tài)的建構(gòu)主要表現(xiàn)在教學(xué)活動(dòng)的形式上，而時(shí)間流程的控制則主要表現(xiàn)在教學(xué)過(guò)程各個(gè)組成部分安排順序上。優(yōu)化教學(xué)組織要促進(jìn)教學(xué)水平的提高和學(xué)生的發(fā)展，要做到時(shí)間結(jié)構(gòu)的優(yōu)化、空間結(jié)構(gòu)的優(yōu)化、認(rèn)知結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。具體說(shuō)就是要?jiǎng)屿o交替、張弛有序、密度和強(qiáng)度適中、集體與個(gè)體結(jié)合等。只有根據(jù)一定的需要把橫向的和縱向的、空間的和時(shí)間的各種關(guān)系加以科學(xué)的組織和調(diào)度，才能更好地促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)發(fā)展。
新課程的實(shí)施要求我們認(rèn)真研究、不斷優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，使教學(xué)真正成為促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的重要過(guò)程，需要我們?cè)诮窈蟮慕虒W(xué)實(shí)踐中做進(jìn)一步的研究和探索。
參考文獻(xiàn)：
有機(jī)化合物的命名規(guī)律性強(qiáng)，集中講解有利于系統(tǒng)地掌握各類有機(jī)化合物的英文命名規(guī)則，進(jìn)一步了解專業(yè)英語(yǔ)詞匯的構(gòu)成，收到分散命名教學(xué)所達(dá)不到的、靈活多變、融會(huì)貫通的教學(xué)效果。在后續(xù)各章節(jié)的學(xué)習(xí)過(guò)程中多次反復(fù)，潛移默化，95％的同學(xué)都能夠?qū)ΤＲ娪袡C(jī)化合物進(jìn)行英文命名。有機(jī)化學(xué)反應(yīng)復(fù)雜，反應(yīng)機(jī)理難以理解，在學(xué)期期末專題進(jìn)行復(fù)結(jié)，按反應(yīng)類型－取代反應(yīng)、加成反應(yīng)、消除反應(yīng)、氧化還原反應(yīng)、縮合反應(yīng)、重排反應(yīng)六個(gè)章節(jié)講解，而且漢英雙語(yǔ)比例為3∶7左右；漢語(yǔ)重點(diǎn)在介紹反應(yīng)規(guī)律，英語(yǔ)重點(diǎn)在反應(yīng)機(jī)理的表達(dá)式，克服學(xué)生畏難的心理。
利用多媒體技術(shù)開展雙語(yǔ)教學(xué)
利用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)，運(yùn)用文字、聲音、圖像及大量色彩鮮明、活潑有趣的音響動(dòng)畫，來(lái)刺激學(xué)生和調(diào)動(dòng)學(xué)生多種感覺，給枯燥的有機(jī)化學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)注入活力。教學(xué)組專門制作了一套“分子模型”PPT，將教材中涉及的有機(jī)小分子與球棒模型一一對(duì)應(yīng)，并且標(biāo)注英文名稱，使抽象概念和空間結(jié)構(gòu)形象化，學(xué)生容易理解有機(jī)分子的空間結(jié)構(gòu)與性質(zhì)的關(guān)系，有利于學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)。對(duì)于一些抽象的問(wèn)題，如雜化軌道理論、共價(jià)化合物的形成過(guò)程、電子云的空間圖形（見圖1）、化學(xué)反應(yīng)過(guò)程的模擬、立體有機(jī)化學(xué)（見圖2）等許多的理論知識(shí)，除了一般彩色插圖說(shuō)明外，還采用動(dòng)畫電影，充分發(fā)揮多媒體的強(qiáng)大功能，使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容有較為直觀的印象，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)化學(xué)現(xiàn)象、化學(xué)反應(yīng)本質(zhì)及規(guī)律，使化學(xué)教學(xué)過(guò)程具有更強(qiáng)的直觀性、趣味性和活潑性。
發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性開展雙語(yǔ)教學(xué)
教學(xué)過(guò)程中學(xué)生永遠(yuǎn)是主體，教師教學(xué)永遠(yuǎn)要以學(xué)生為本。如何有效發(fā)揮學(xué)生的主體性和主動(dòng)性是評(píng)價(jià)教學(xué)效果優(yōu)劣的重要指標(biāo)。在雙語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)生更要是教學(xué)的根本，雙語(yǔ)課的學(xué)習(xí)中需要老師與同學(xué)、同學(xué)與同學(xué)間的互相幫助和交流討論，需要學(xué)生的共同參與［3］。首先從思想上消除學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的敬畏和恐懼感。講授之前，讓學(xué)生在了解構(gòu)詞法和縮略語(yǔ)的基礎(chǔ)上預(yù)習(xí)該章節(jié)中的基本內(nèi)容和生詞，特別是專業(yè)術(shù)語(yǔ)。授課時(shí)教師盡可能在PPT中給出關(guān)鍵詞或生僻詞的中文意思，注意調(diào)整英語(yǔ)語(yǔ)速，做到吐詞清楚、講解到位，以保證大部分學(xué)生能夠聽懂和理解課堂內(nèi)容，不折不扣地完成教學(xué)計(jì)劃，達(dá)到教學(xué)目的。鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)，不熟悉的詞匯允許中英文交替，循序漸進(jìn)，頭兩周教學(xué)目的主要是活躍課堂氣氛，使他們?cè)谡n堂上敢說(shuō)，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。學(xué)生不但在潛移默化中學(xué)到基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且感到專業(yè)英語(yǔ)并不難學(xué)，大大激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和興趣。學(xué)生在課堂上長(zhǎng)時(shí)間聽英語(yǔ)、看屏幕容易產(chǎn)生大腦疲勞、注意力分散的現(xiàn)象，因此，教師在雙語(yǔ)授課中要想方設(shè)法吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生在課堂上保持思想活躍，精力集中。課件中注意引入有機(jī)化學(xué)的新知識(shí)、新成果以及學(xué)科研究的前沿和熱點(diǎn)問(wèn)題，使得課程內(nèi)容兼具基礎(chǔ)性和先進(jìn)性，特別是21世紀(jì)以后的諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者的研究工作，絕大部分都與生命科學(xué)息息相關(guān)，學(xué)生們都表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲望。為保持學(xué)生積極主動(dòng)參與雙語(yǔ)教學(xué)，我們適當(dāng)?shù)匾髮W(xué)生針對(duì)現(xiàn)有的英文原版教材中簡(jiǎn)單的知識(shí)模塊，結(jié)合社會(huì)熱點(diǎn)，分組討論，輪流講授，開展研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)。老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行雙語(yǔ)表達(dá)規(guī)范性訓(xùn)練，給予他們運(yùn)用雙語(yǔ)的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)他們運(yùn)用雙語(yǔ)的信心，對(duì)有機(jī)化學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)也可以起到補(bǔ)充作用。
結(jié)語(yǔ)
