時(shí)間：2022-03-02 15:15:46
序論：在您撰寫口譯學(xué)習(xí)計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[關(guān)鍵詞]獨(dú)立學(xué)院；翻譯應(yīng)用型人才，口筆機(jī)翻譯一體化
一、獨(dú)立學(xué)院要接軌經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)，走自己的翻譯人才培養(yǎng)之路
翻譯作為一門專業(yè)，在我國(guó)教育部門首次列入專業(yè)目錄備案并批準(zhǔn)招生，標(biāo)志著我國(guó)完整的翻譯專業(yè)教學(xué)體系的形成。翻譯專業(yè)還是教育部近幾年新批準(zhǔn)的外語類二級(jí)學(xué)科。
浙江大學(xué)城市學(xué)院城市學(xué)院是改革開放后的全國(guó)第一所獨(dú)立學(xué)院，她的翻譯專業(yè)本科人才的培養(yǎng)更無模式可循。我們要想在競(jìng)爭(zhēng)中求發(fā)展，只有走自己的創(chuàng)新之路。獨(dú)立學(xué)院明顯不同于重點(diǎn)院校的翻譯學(xué)院（他們的翻譯專業(yè)比較注重于翻譯理論、翻譯批評(píng)的學(xué)習(xí)和研究，注重于經(jīng)典文獻(xiàn)、名著和詩(shī)歌等高端文學(xué)的翻譯研究），獨(dú)立學(xué)院的目標(biāo)是培養(yǎng)能夠在人才市場(chǎng)的應(yīng)聘中勝出，并能勝任工作的應(yīng)用型翻譯人才。
在當(dāng)今多元文化的語境下，我國(guó)在進(jìn)一步融入世界的過程中，需要大量的，各種類型的翻譯人才。浙江是外貿(mào)大省，有數(shù)以萬計(jì)的涉外公司和企業(yè)，大量跨國(guó)經(jīng)營(yíng)的公司和機(jī)構(gòu)也紛紛來到長(zhǎng)江三角洲發(fā)達(dá)地區(qū)，就近利用這里的優(yōu)勢(shì)，這些都為具有良好外語翻譯能力的高校畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)市場(chǎng)，也為翻譯專業(yè)方向的發(fā)展提供了良好的社會(huì)條件。從2005年起，合格的翻譯工作者被一直被“上海緊缺人才聯(lián)席會(huì)議辦公室”列為“長(zhǎng)三角緊缺人才”。
面對(duì)新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，我們對(duì)我省市市場(chǎng)對(duì)翻譯產(chǎn)業(yè)的需求進(jìn)行了調(diào)研。杭州市是“長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)區(qū)”的主要地區(qū)之一，在翻譯人才培養(yǎng)、翻譯行業(yè)自律與市場(chǎng)規(guī)范、翻譯質(zhì)量監(jiān)督、翻譯實(shí)踐能力建設(shè)等方面都面臨著不同程度的挑戰(zhàn)。最近幾年，經(jīng)貿(mào)工作中反傾銷、反補(bǔ)貼的案件（無論是應(yīng)訴還是立案）大大增加，急需要掌握WTo的文件、法規(guī)，又掌握我國(guó)相關(guān)文件的高水平漢譯外人才。
另外，翻譯專業(yè)已被教育部批準(zhǔn)為獨(dú)立招生的本科專業(yè)。大學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)使越來越多的高校把“培養(yǎng)創(chuàng)新型、復(fù)合型、應(yīng)用型人才”作為人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略目標(biāo)。國(guó)內(nèi)有許多學(xué)校在申報(bào)籌辦翻譯專業(yè)，以應(yīng)對(duì)市場(chǎng)高質(zhì)量翻譯人才稀缺的現(xiàn)狀。2008年，為了修改外語學(xué)院的專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃，我們對(duì)外語人才的就業(yè)市場(chǎng)和我們的畢業(yè)生做了跟蹤調(diào)研，從浙江省，杭州市經(jīng)濟(jì)國(guó)際化的目標(biāo)和企業(yè)發(fā)展的國(guó)際化趨勢(shì)來看，我們得到的反饋也使我們對(duì)翻譯專業(yè)方向的前景充滿信心。我們英語專業(yè)的學(xué)生最近3年的平均就業(yè)率在95%也證實(shí)了我們的這種推測(cè)。浙江省是外貿(mào)進(jìn)出口的大省，即使在目前的經(jīng)濟(jì)危機(jī)中，據(jù)浙江省權(quán)威媒體報(bào)道，我省外貿(mào)企業(yè)在這次經(jīng)濟(jì)危機(jī)中的應(yīng)對(duì)能力優(yōu)于中國(guó)其他省份。
因此，我們要抓住目前和未來市場(chǎng)對(duì)合格口譯和筆譯人才的巨大需求，充分發(fā)揮獨(dú)立學(xué)院政策靈活的特點(diǎn)，通過提升學(xué)生在語言和文化方面的底蘊(yùn)，突出對(duì)學(xué)生綜合翻譯能力，尤其是口譯能力的培養(yǎng)，力爭(zhēng)使本學(xué)科畢業(yè)生在就業(yè)質(zhì)量和檔次上有所突破。
二、改革的具體思路和方向
1、重視漢譯外人才的培養(yǎng)
入世后，我國(guó)對(duì)外交流日益頻繁，對(duì)外宣傳的工作量比以前成倍增加。我們需要向國(guó)外輸出我國(guó)的政治、科技、經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展信息。比如，“長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)區(qū)”的經(jīng)貿(mào)工作中反傾銷、反補(bǔ)貼的案件（無論是應(yīng)訴還是立案）大大增加，急需要掌握WTo的文件、法規(guī)，又掌握我國(guó)相關(guān)文件的高水平漢譯外人才。目前訓(xùn)練有素的漢譯外人才奇缺，我們要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)。
2、拓寬翻譯實(shí)踐的領(lǐng)域。
反映當(dāng)代社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、科技、外事、外交方面內(nèi)容的素材應(yīng)與文學(xué)作品共同成為翻譯教學(xué)與訓(xùn)練的主體。要改變學(xué)院式的封閉教學(xué)體系，使翻譯教育采用密切聯(lián)系實(shí)際的開放式教學(xué)思路。我們積極承接商務(wù)性的翻譯任務(wù)，以訓(xùn)練學(xué)生的基本技能和創(chuàng)造能力，同時(shí)可以發(fā)揮學(xué)生從事翻譯的積極性，給學(xué)生帶來一定的收益；要注意應(yīng)用機(jī)譯系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)輔助翻譯技術(shù)來改善教學(xué)設(shè)施，培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力。
3、培養(yǎng)學(xué)生的“變譯”能力
所謂變譯，包括編譯、摘譯、譯述、譯寫、述評(píng)、綜述等的能力。這是提高翻譯時(shí)效，充分利用國(guó)外信息資源的必由之路.尤其是科技、經(jīng)濟(jì)、新聞等領(lǐng)域.目前我國(guó)中央編譯局、國(guó)家外文局、廣播電影電視總局、新華社、中國(guó)日?qǐng)?bào)社以及科技、經(jīng)濟(jì)、信息研究結(jié)構(gòu)很大程度上就是在靠這種“變譯”方法進(jìn)行工作.可是我國(guó)的翻譯教學(xué)與研究機(jī)構(gòu)對(duì)這種此重視不夠。
4、加強(qiáng)翻譯的信息化建設(shè)
我們的應(yīng)用型翻譯方向教學(xué)考慮其工作本身在內(nèi)容、過程和方法上如何借鑒和采用信息科學(xué)、信息技術(shù)、現(xiàn)代尖端設(shè)備來革新自己、促進(jìn)自身的發(fā)展；要注意引進(jìn)、消化、吸收和應(yīng)用機(jī)譯系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)輔助翻譯技術(shù)方面的新技術(shù)、新產(chǎn)品、重視利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，來培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，提高翻譯績(jī)效。為此我們把“計(jì)算機(jī)輔助人工翻譯”列入翻譯方向的教學(xué)課程。
三、充分發(fā)揮獨(dú)立學(xué)院翻譯專業(yè)人才培養(yǎng)的特點(diǎn)，推行口筆機(jī)翻譯一體化教學(xué)
我們浙江大學(xué)城院學(xué)生大多來自東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的沿海城市，生活條件優(yōu)越，頭腦靈活，反應(yīng)快捷，他們的強(qiáng)項(xiàng)是在外語口語、口譯、網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)運(yùn)用方面得天獨(dú)厚；弱項(xiàng)是缺乏理論學(xué)習(xí)，缺乏踏踏實(shí)實(shí)做學(xué)問的態(tài)度。我們考慮的是如何揚(yáng)長(zhǎng)教學(xué)，培養(yǎng)他們成為有扎實(shí)的語言文化基礎(chǔ)，有創(chuàng)造能力和綜合應(yīng)用能力的翻譯人才，使他們走上不同的工作崗位后，能在較短的時(shí)間內(nèi)，任本職工作，甚至做出成績(jī)。
復(fù)合型、應(yīng)用型翻譯專業(yè)人才的能力由核心專業(yè)能力和綜合職業(yè)能力兩個(gè)層面組成，我們?cè)谡n程設(shè)置及教學(xué)實(shí)踐等環(huán)節(jié)要全盤考慮翻譯人才等構(gòu)成要素，發(fā)揚(yáng)“口筆機(jī)譯并重”的優(yōu)良傳統(tǒng)，在排課和教學(xué)方面統(tǒng)籌兼顧、揚(yáng)長(zhǎng)教學(xué)，不拘一格育人才。充分發(fā)揮城市學(xué)院學(xué)生的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，著眼于培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型翻譯人才，突出對(duì)學(xué)生的綜合翻譯能力：口譯（同聲傳譯）、筆譯（編譯、摘譯、譯述、譯寫、述評(píng)、綜述）、機(jī)譯CAT的培養(yǎng)。闖出一條適合獨(dú)立學(xué)院的翻譯應(yīng)用型人才培養(yǎng)的道路。
理論根據(jù)。在去年在澳門大學(xué)召開的第六屆亞洲翻譯家論壇上，筆者獲悉港澳的一些大學(xué)流行一種叫“翻譯副學(xué)士”的學(xué)位。鑒于他們得天獨(dú)厚的雙語環(huán)境，各種專業(yè)的學(xué)生只要通過努力都能獲得。它們的課程的特色就是避開名牌大學(xué)關(guān)于“翻譯理論”、“翻譯評(píng)論”、“經(jīng)典翻譯”等高端課程，專攻口筆機(jī)譯的一體化的應(yīng)用型教學(xué)體系?！八街?，可以攻玉”，根據(jù)國(guó)際流行的Oreozeo學(xué)說，我們?cè)O(shè)計(jì)將應(yīng)用性翻譯能力分解為以轉(zhuǎn)換能力為核心的幾種應(yīng)用型能力的組合。
3.2 樹立以網(wǎng)絡(luò)多媒體課堂教學(xué)為導(dǎo)向的翻譯教學(xué)改革思路
我們的應(yīng)用型翻譯方向教學(xué)考慮在內(nèi)容、過程和方法上如何借鑒和采用信息科學(xué)、信息技術(shù)、現(xiàn)代尖端設(shè)備來革新自己、促進(jìn)自的發(fā)展；注意引進(jìn)、消化、吸收和應(yīng)用機(jī)譯系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)輔助翻譯技術(shù)方面的新技術(shù)、新產(chǎn)品、重視利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)（如網(wǎng)絡(luò)資訊、網(wǎng)絡(luò)翻譯、電子郵件傳輸）來培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，提高翻譯績(jī)效。在翻譯教學(xué)中，我們的電腦化課堂教學(xué)正在悄然興起。我們采用了在教室網(wǎng)絡(luò)中實(shí)施翻譯教學(xué)的新模式，認(rèn)為其重要優(yōu)勢(shì)之一是把教師與學(xué)生之間的社會(huì)界限模糊化，改變他們?cè)谡n堂中的傳統(tǒng)角色，并賦予課堂教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)以真正的活力。學(xué)生把翻譯看作是與讀者之間的交流，而不僅僅是以最終接受評(píng)判為目的，從而在教室中形成一個(gè)活躍的對(duì)話群體
在用英語進(jìn)行交流的過程中，人們常常發(fā)現(xiàn)毫無惡意的語言會(huì)使對(duì)方驚訝或憤怒，簡(jiǎn)單的一句話會(huì)使一方捧腹大笑，而另一方則全然不知其幽默所在。請(qǐng)看下面的對(duì)話：
A（美國(guó)外教）: Hi, you have a pair of beautiful shoes.
B（中國(guó)學(xué)生）: Thank you, my friend bought them for me in Shanghai. Do you like them?
A: Oh, yes. They look very comfortable.
B: Well, if you like them, I’ll ask my friend to buy another pair for you.
這里的美國(guó)朋友只是想禮貌性地稱贊一下對(duì)方的新鞋子，因?yàn)樵谖鞣轿幕?，?duì)他人的新服飾或打扮表示欣賞是良好修養(yǎng)的一種表現(xiàn)。中國(guó)學(xué)生不了解這一點(diǎn)，熱情地要為對(duì)方買一雙一模一樣的鞋子，搞得對(duì)方哭笑不得。又如：
A（中國(guó)朋友）: Hi, it’s so cold today, why do you only have a T-shirt? Aren’t you cold?
B（美國(guó)外教）: I’m fine.
A: Put on a sweater. Otherwise you’ll get a cold.
B: Ok, Mom.
中國(guó)學(xué)生按照中國(guó)的習(xí)慣想表示自己對(duì)朋友的關(guān)心：天冷了多加件衣服。但是這對(duì)于美國(guó)人來說是讓人難以接受的。因?yàn)榇┮麓虬缂儗賯€(gè)人喜好，他人如此“關(guān)心”自己等于在說他不能自立，不能夠自己照顧自己。這對(duì)于崇尚個(gè)性獨(dú)立的美國(guó)人來說，無論如何也不能接受。這樣的矛盾最后只能導(dǎo)致雙方的不歡而散。
從以上例子可以看出學(xué)習(xí)英語必須同時(shí)注意中西方在文化上的差異，否則會(huì)引起不必要的誤會(huì)。比如，過去中國(guó)人見面常常用“吃了嗎？”打招呼，那是因?yàn)樵谥袊?guó)長(zhǎng)期以來吃飯是人們非常關(guān)心的一個(gè)問題。但是如果這樣與英美人打招呼，他們會(huì)以為這是在請(qǐng)他吃飯。因?yàn)橛?guó)人見面常說“天氣真好！是不是？”，這是因?yàn)橛?guó)的天氣變化無常，有時(shí)一天中甚至?xí)霈F(xiàn)猶如四季的變化，人們對(duì)天氣產(chǎn)生了一種特殊的感覺，常常談?wù)撘苍谇槔碇?。如果了解這些不同的文化背景，就不會(huì)產(chǎn)生這些誤會(huì)。
綜上所述，文化知識(shí)對(duì)于英語教學(xué)和學(xué)習(xí)意義重大，教師在授課的同時(shí)應(yīng)隨時(shí)滲透文化背景知識(shí)，這樣學(xué)生才能學(xué)得一門純正的外語。那么作為教師，怎樣才能有效地教授文化知識(shí)呢？
傳授文化知識(shí)的途徑
縱觀我國(guó)的英語教學(xué)，長(zhǎng)期以來一直注重聽、說、讀、寫、譯幾項(xiàng)基本技能的訓(xùn)練和培養(yǎng)。在具體教學(xué)中，對(duì)于英美文化沒有給予足夠的重視，造成學(xué)生雖然掌握了基本的語言知識(shí)，卻不能真正流暢地運(yùn)用這一語言，不能用英語深入、靈活、得體和有效地進(jìn)行交際。針對(duì)這一狀況，可以采用如下方法。
1）開設(shè)專門的有關(guān)文化知識(shí)的課程，使學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)所學(xué)語言國(guó)家的社會(huì)文化知識(shí)，如“英美概況”“跨文化交際學(xué)”“語言與文化”等課程。
2）充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段。利用多媒體電腦、電影、電視等直觀教具了解英美文化。
3）充分利用外籍教師。從學(xué)習(xí)外語的角度來講，與講本族語的人接觸十分必要。通過與外教課上、課下的接觸可以直接感受到文化的差異。
4）在閱讀文學(xué)作品、報(bào)刊文章時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生留心和積累文化背景、風(fēng)土人情、社會(huì)習(xí)俗等知識(shí)。對(duì)于我國(guó)學(xué)生來說能夠出國(guó)留學(xué)親身體驗(yàn)異國(guó)文化畢竟不是很容易的事情，所以閱讀就成為一條重要的了解文化背景的途徑。
5）教師對(duì)文化知識(shí)的傳授和滲透應(yīng)該貫穿在教學(xué)的各個(gè)階段、各門課程中，做到隨時(shí)遇到隨時(shí)教授。
一、現(xiàn)狀分析
《英語新課標(biāo)》指出：語言的應(yīng)用功能是語言最本質(zhì)的功能，“學(xué)”英語就一定要“用”英語，“說”英語。目前，小學(xué)在一年級(jí)就已開設(shè)了英語課程，但學(xué)生在入學(xué)前的英語教育本身就很不均衡，部分學(xué)生在幼兒園或?qū)W前班就已接觸過簡(jiǎn)單的英語單詞和英語兒歌，另外一些孩子從未接觸過，這就造成了一進(jìn)校門學(xué)生在表達(dá)方面就有了差異，在英語學(xué)習(xí)中形成了假性的“兩極分化”。曾經(jīng)接觸過的學(xué)生極力想表現(xiàn)自己；但從未接觸過的學(xué)生卻倍感自卑。
二、分層教學(xué)的嘗試與策略
1.依據(jù)學(xué)生的個(gè)別差異將他們層次化
麥克多諾（Mc Donough S. T.）認(rèn)為，有能力的教師能利用平時(shí)調(diào)查學(xué)生差異所得的結(jié)果來設(shè)計(jì)與學(xué)生特點(diǎn)相匹配的教學(xué)方法。筆者從學(xué)生的個(gè)性特征和學(xué)習(xí)風(fēng)格兩方面出發(fā)將全班分成兩個(gè)大組，性格外向活潑，有一定英語基礎(chǔ)，表現(xiàn)欲強(qiáng)，模仿能力強(qiáng)的為A組；B組學(xué)生對(duì)英語有興趣，但表達(dá)能力不太強(qiáng)，學(xué)習(xí)習(xí)慣一般，即通常所謂的“學(xué)困生”。在進(jìn)行教學(xué)時(shí)，有意識(shí)地將兩組學(xué)生結(jié)合編排，從而在課堂上讓他們就近模仿，激勵(lì)各組學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上不斷努力。
2.對(duì)兩組學(xué)生分層設(shè)計(jì)訓(xùn)練任務(wù)
在口語訓(xùn)練時(shí)，兩組學(xué)生都有充分的活動(dòng)任務(wù)。對(duì)于A組訓(xùn)練量要大一些，且配以動(dòng)作，邊說邊表達(dá)自己的思想。如根據(jù)所聽內(nèi)容用英語造句并進(jìn)行表演，培養(yǎng)學(xué)生樂于思維的求知精神。對(duì)于B組可以給適量的比較直觀的任務(wù)，但求準(zhǔn)確率高，讓其有成就感和喜悅感。例如，在教《新起點(diǎn)》英語一年級(jí)上冊(cè)，要求A組學(xué)生必須掌握且能靈活運(yùn)用句型I have two eyes/ears…對(duì)于B組的學(xué)生，要求他們準(zhǔn)確讀出單詞，能理解并操練Touch your nose/mouth…。
3.采用多種形式的活動(dòng)和靈活的教學(xué)方法讓學(xué)生充分接受口語訓(xùn)練
小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)是活潑好動(dòng)，注意力持續(xù)的時(shí)間很短，教師如不經(jīng)常更換教學(xué)形式或教學(xué)方法，學(xué)生會(huì)逐漸失去對(duì)英語的興趣。因此，筆者有機(jī)利用簡(jiǎn)筆畫、游戲、競(jìng)賽、多媒體課件等多種教學(xué)途徑，讓學(xué)生對(duì)英語課滿懷期待，寓教于樂，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在組織每個(gè)單元的復(fù)習(xí)課時(shí)，分層設(shè)計(jì)訓(xùn)練目標(biāo)：A組學(xué)生重在語言知識(shí)的應(yīng)用方面；B組則強(qiáng)調(diào)本課或本單元重點(diǎn)的掌握。如《新起點(diǎn)》三年級(jí)下冊(cè)Unit10 My classes的學(xué)習(xí)，筆者分層設(shè)計(jì)目標(biāo)，采用多種形式的活動(dòng)調(diào)動(dòng)每位同學(xué)的興趣，發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)潛能。
首先，通過圖片和真實(shí)的工具，如乒乓球拍、做實(shí)驗(yàn)用的燒杯、顏料和圖片讓學(xué)生認(rèn)讀。為了更好地調(diào)動(dòng)不同層面學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在小組合作的同時(shí)，板書呈現(xiàn)圖片和新詞以幫助部分學(xué)困生。
A：Do you like Math?
B：Yes, I do. / No, I don’t.
在學(xué)生熟練掌握以上單詞和句型的基礎(chǔ)上引出下列問題
T：Do you like Music?
S：Yes, I do.
T：Why?
S：It’s interesting/fun.
其次，采用任務(wù)型教學(xué)途徑，在操練的基礎(chǔ)上出示各種表情圖片，鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，積極說出自己對(duì)各學(xué)科的切身感受：I don’t like Math. It’s hard. I like English. It’s easy.學(xué)生通過觀察，模仿各種表情從而真正理解單詞的含義，在真實(shí)的語境中自如地應(yīng)用語言。
4.注重“幫差培優(yōu)”以逐步縮小兩極分化
在教學(xué)中，為了讓A組學(xué)生充分展示自己的才華，一般采用事先給出關(guān)鍵詞， 再讓學(xué)生一個(gè)接一個(gè)，甚至不用舉手自由回答問題。
例如，《新起點(diǎn)》四年級(jí)上冊(cè)Unit5 Lesson25，出示圖片介紹說:Don’t climb the window.It’s dangerous. Be careful！
對(duì)于A組學(xué)生在新授課后，可以發(fā)揮想像力，充分拓展本課內(nèi)容，談?wù)撋钪谐Ｒ姷慕煌ò踩珕栴}，如：
――Don’t run across the road. Don’t throw things out of the window. Don’t smoke here. Don’t pick out the flowers…
――Why?
――It’s dangerous.
而對(duì)于B組學(xué)生可適當(dāng)降低要求。上完課之后可讓他們模仿朗讀，回答較為簡(jiǎn)單的問題并及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，使他們嘗到成功的快樂，并將這種快樂化為進(jìn)取精神，向A組靠攏。B組學(xué)生熟練掌握句型Don’t climb the window. Don’t play with fire. Don’t run downstairs. Don’t touch it. 通過Pair-work，對(duì)每個(gè)詞的發(fā)音要準(zhǔn)確無誤，引導(dǎo)他們應(yīng)用句型。
關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)生;PBL教學(xué)法;情景教學(xué);實(shí)習(xí)
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將所學(xué)到的專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，培養(yǎng)臨床思維能力和職業(yè)道德素養(yǎng)、掌握臨床基本診療技能、成為合格醫(yī)學(xué)人才的重要階段?？谇会t(yī)學(xué)作為一門操作實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)教育過程中的重要階段，也是培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生獨(dú)立實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［1］。當(dāng)?shù)谝淮谓釉\，面對(duì)病人，“我”是不是可以輕松地問出第一句話?是否能引導(dǎo)患者正確地描述自己的病情?如何從患者零散地描述中理清病程線索?如何有條不紊地用臨床檢查去印證或修正對(duì)患者病情的初判?……這些都是我們的實(shí)習(xí)生需要解決的問題。我?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)期平均在8-10個(gè)月，在這段時(shí)間內(nèi)，學(xué)生應(yīng)在實(shí)習(xí)醫(yī)院的牙體牙髓、牙周、頜面外科、牙列修復(fù)等?？戚嗈D(zhuǎn)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)疾病的臨床診斷與治療的技能。把有限的時(shí)間合理高效的利用起來顯得尤為重要。實(shí)習(xí)生上崗前一般需要進(jìn)行兩周左右的崗前培訓(xùn)，讓學(xué)生熟悉醫(yī)院規(guī)章制度、診室環(huán)境，掌握接診技巧，并由帶教老師評(píng)估是否具備頂崗實(shí)習(xí)的綜合能力。如果我們能把這兩周的時(shí)間放在校內(nèi)，相當(dāng)于可以為實(shí)習(xí)生爭(zhēng)取多兩周實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì)。
1教學(xué)設(shè)置
從2017年開始，我們對(duì)《口腔內(nèi)科學(xué)》的實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行了調(diào)整，把實(shí)習(xí)前的兩周空出來，進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)，在強(qiáng)化基本操作技能訓(xùn)練的同時(shí)，增加了模擬接診的實(shí)訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)中，學(xué)生兩人一組，分別模擬醫(yī)患角色，按設(shè)定疾病，進(jìn)行問診。在實(shí)訓(xùn)中我們發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)問題:(1)大多數(shù)學(xué)生沒有相關(guān)疾病的體驗(yàn)，模擬病人的學(xué)生很容易照本宣科，使用診斷用語，這使模擬醫(yī)生的學(xué)生缺少了進(jìn)行鑒別診斷和問診技巧的訓(xùn)練;(2)一組學(xué)生一次只能以一種疾病為主訴，很難通過這個(gè)實(shí)訓(xùn)體會(huì)不同疾病的問診過程;(3)該實(shí)訓(xùn)成果即過程，需要指導(dǎo)老師全程指導(dǎo)并評(píng)價(jià)，而一位老師一次只能看一組，完成全班的評(píng)估，需要課時(shí)較多。為提高實(shí)訓(xùn)效果，我們對(duì)該實(shí)訓(xùn)做了如下調(diào)整:實(shí)訓(xùn)前的準(zhǔn)備:(1)改兩人一組為三人一組;(2)《口腔內(nèi)科學(xué)》常見疾病分組，如:牙髓炎組，牙周炎組，根尖周炎組等;(3)每個(gè)小組為每一組疾病都擬定一個(gè)接診問診的“劇本”。實(shí)訓(xùn)過程:三人小組利用實(shí)訓(xùn)室的環(huán)境和設(shè)備，把其中一個(gè)劇本(可以通過抽簽或者教師指定)演繹出來，并留下視頻(手機(jī)就可以實(shí)現(xiàn))記錄。教師的工作:(1)實(shí)訓(xùn)前對(duì)劇本進(jìn)行初審，要求情景中應(yīng)對(duì)患者的年齡、性別、生活背景有具體設(shè)定，疾病種類設(shè)置明確;(2)實(shí)訓(xùn)后對(duì)每組攝制的視頻進(jìn)行評(píng)估，將其作為實(shí)訓(xùn)課成果進(jìn)行記錄。全班共同觀看每一組疾病中表現(xiàn)優(yōu)秀或者存在典型問題的影像并進(jìn)行討論。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):病例設(shè)置為常見情景，病程符合邏輯，問診有條理，檢查項(xiàng)目符合診療要求，須有鑒別診斷項(xiàng)，接診問診過程流暢，表情自然，聲音清晰。每組同學(xué)在擬定“劇本”的時(shí)候應(yīng)充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性。與兩人組相比，三人組增加了“助理”角色，在醫(yī)患雙方對(duì)話的時(shí)候，這個(gè)“旁觀者”負(fù)責(zé)找出“劇本”不合理的地方，同時(shí)也是錄制視頻時(shí)的拍攝者。錄完，學(xué)生可以在回放時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足或錯(cuò)誤，包括語言和表情中自己不滿意的地方，隨時(shí)可以重新錄制。錄制過程中，教師只旁觀，把尋找問題解決問題的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。
2結(jié)果
經(jīng)過這一系列的調(diào)整，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生參與實(shí)訓(xùn)的熱情提高了。在推敲情景劇本，回看修改的過程中，學(xué)生對(duì)于疾病的病程、臨床表現(xiàn)和體征等有了更深刻的認(rèn)識(shí)，初步建立了循證思維。尤其在接診中的語言使用更趨于合理自然，這對(duì)實(shí)習(xí)初期的崗位適應(yīng)是非常重要的。情景模擬除了能讓學(xué)生感同身受患者的生理變化，也可以讓學(xué)生更理解患者的心理活動(dòng)，以提高共情能力。指導(dǎo)老師在討論環(huán)節(jié)中對(duì)視頻中每一個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行把關(guān)，引導(dǎo)學(xué)生提出相應(yīng)的問題，幫助學(xué)生反思，理清診療思路，這也在一定程度上使教師能把臨床工作和教學(xué)工作進(jìn)行更緊密的結(jié)合。
論文摘要:通過深人調(diào)研、分析就業(yè)市場(chǎng)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才崗位及核心能力實(shí)際需求的基礎(chǔ)上，在口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，開展就業(yè)導(dǎo)向下的項(xiàng)目化教學(xué)，探討就業(yè)導(dǎo)向下的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)項(xiàng)目化教學(xué)方法實(shí)施的效果，從而提高學(xué)生的職業(yè)技能和就業(yè)能力。
目前，高校畢業(yè)生就業(yè)難已為社會(huì)各界廣泛關(guān)注的問題，如何提高高校學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量和就業(yè)率，成為各高等學(xué)校進(jìn)行教學(xué)改革的主要目標(biāo)。然而，隨著科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展，職業(yè)學(xué)校傳統(tǒng)教學(xué)模式下培養(yǎng)出的人才不能較好地適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)的弊端日益顯現(xiàn)。于是，一種針對(duì)當(dāng)前就業(yè)市場(chǎng)的人才需求、有效縮短畢業(yè)生的就業(yè)適應(yīng)期、注重培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的教學(xué)模式—項(xiàng)目化教學(xué)，應(yīng)運(yùn)而生。
口腔工藝技術(shù)專業(yè)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，在多年從事專業(yè)教學(xué)的實(shí)踐過程中，通過對(duì)用人單位崗位技能需求深人實(shí)地的考察調(diào)研以及對(duì)畢業(yè)生就業(yè)情況的追蹤分析，深感現(xiàn)有的專業(yè)教學(xué)模式和學(xué)生在校獲取的專業(yè)技能與用人單位的崗位需求嚴(yán)重脫節(jié)，學(xué)生在企業(yè)只需幾個(gè)月就能熟練掌握的技能，在校學(xué)習(xí)了2-3年后竟然不會(huì)，學(xué)生的職業(yè)能力水平不高導(dǎo)致就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力低下。自2006年起，在口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，開展就業(yè)導(dǎo)向下的項(xiàng)目化教學(xué)，有效地提高了學(xué)生的職業(yè)技能和就業(yè)能力，為畢業(yè)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)總結(jié)回顧如下:
1項(xiàng)目化教學(xué)的內(nèi)涵與意義
項(xiàng)目化教學(xué)是一種以就業(yè)為導(dǎo)向，以工作任務(wù)為中心，選擇、組織并學(xué)習(xí)工作知識(shí)的教學(xué)模式，是“行為導(dǎo)向法”的一種，也是當(dāng)前我國(guó)職教課程改革的主要方向，其理論基礎(chǔ)是職業(yè)教育課程的結(jié)構(gòu)觀。項(xiàng)目化教學(xué)，改變過去傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為中心，以理論講解為中心的“滿堂灌”教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)教師的“講”和學(xué)生的“練”有機(jī)地結(jié)合起來，以任務(wù)為中心，通過對(duì)教學(xué)目標(biāo)項(xiàng)目的分解、實(shí)踐達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)提高高職學(xué)生的專業(yè)技能和實(shí)際操作能力。
2項(xiàng)目化教學(xué)的特點(diǎn)
2.1“項(xiàng)目”是市場(chǎng)人才需求與課程教學(xué)內(nèi)容雙向融合的結(jié)晶
以專業(yè)人才就業(yè)市場(chǎng)需求為依據(jù)，以所學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，是項(xiàng)目設(shè)計(jì)的基本原則。只有這樣，才能讓學(xué)生在開發(fā)項(xiàng)目的過程中，完成特定崗位的知識(shí)群和技能群的意義建構(gòu)，為學(xué)生就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.2項(xiàng)目的完成有賴于全體成員的合理分工和通力協(xié)作
項(xiàng)目化教學(xué)一般以“開發(fā)小組”為單位，依據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)各小組獨(dú)立地組織、安排本組的“實(shí)踐活動(dòng)”，“實(shí)踐過程”中全體成員按照分工相對(duì)獨(dú)立地開展工作，同時(shí)又要與其他成員保持聯(lián)系，通過交流和協(xié)商，共同完成小組的項(xiàng)目任務(wù)，這樣有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和交流協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。
3項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)施過程
3.1分析教學(xué)內(nèi)容，確定項(xiàng)目任務(wù)
確立實(shí)用、優(yōu)秀的項(xiàng)目是項(xiàng)目教學(xué)法實(shí)施成功與否的關(guān)鍵所在。項(xiàng)目教學(xué)的教學(xué)過程重點(diǎn)在于師生協(xié)同努力完成一個(gè)具有實(shí)際意義的項(xiàng)目的開發(fā)，所選項(xiàng)目應(yīng)緊扣教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)，在設(shè)計(jì)項(xiàng)目時(shí)，要以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，力求使大綱中的知識(shí)點(diǎn)融合到各個(gè)項(xiàng)目中去，學(xué)生通過操作項(xiàng)目后，可以概括性地了解所學(xué)職業(yè)的主要工作內(nèi)容以及勝任這些工作應(yīng)具備的基本技能。同時(shí)，項(xiàng)目應(yīng)具有一定的實(shí)用性、針對(duì)性?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，項(xiàng)目的設(shè)計(jì)應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向，以實(shí)際工作崗位需求為依據(jù)，在深人行業(yè)充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，邀請(qǐng)行業(yè)一線專家共同確定項(xiàng)目任務(wù)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教學(xué)與工作崗位的零距離接軌。 3.2項(xiàng)目實(shí)施階段
第一步是對(duì)所教班級(jí)的學(xué)生進(jìn)行分組—建立合作學(xué)習(xí)小組。教師根據(jù)每個(gè)學(xué)生各方面不同的特點(diǎn)，如年齡、性別、個(gè)性、學(xué)習(xí)成績(jī)等，把能力參差不齊的學(xué)生安排在一個(gè)小組，促使來自不同個(gè)性、不同特點(diǎn)的學(xué)生在合作學(xué)習(xí)中建立相互信任、了解和欣賞。第二步是按計(jì)劃完成項(xiàng)目。這一階段以學(xué)生的自學(xué)和相互協(xié)作為主，教師鼓勵(lì)學(xué)生大膽去嘗試，此時(shí)學(xué)生應(yīng)明確自己的角色，并站在角色的角度去觀察思考，去分析決策，體驗(yàn)工作的艱辛，激發(fā)個(gè)人潛能和創(chuàng)新能力。
3.3項(xiàng)目成果的提交與評(píng)價(jià)
當(dāng)整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束后要進(jìn)行總評(píng)，總評(píng)應(yīng)體現(xiàn)公平、公正、公開的原則，應(yīng)采取學(xué)生自評(píng)，互評(píng)和教師總評(píng)的方式。評(píng)價(jià)還應(yīng)結(jié)合不同項(xiàng)目的特點(diǎn)，從“知識(shí)與技能”、“過程與方法”、“情感態(tài)度和價(jià)值觀”三個(gè)方面，將項(xiàng)目評(píng)價(jià)和學(xué)生個(gè)人評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合。評(píng)價(jià)的目的不應(yīng)只評(píng)出分?jǐn)?shù)和名次，更應(yīng)指出問題所在，并給出具體改進(jìn)及修改建議，讓學(xué)生在下一個(gè)項(xiàng)目學(xué)習(xí)中表現(xiàn)更出色。
4項(xiàng)目化教學(xué)應(yīng)用體會(huì)
4.1項(xiàng)目化教學(xué)真正體現(xiàn)教學(xué)中“以學(xué)生為主”的理念
教學(xué)改革的核心內(nèi)容就是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。從教學(xué)目標(biāo)來看，項(xiàng)目化教學(xué)是應(yīng)用已有的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和技能提高，而傳統(tǒng)教學(xué)則是教師向?qū)W生傳授知識(shí)和技能;從教學(xué)形式上來看，項(xiàng)目教學(xué)是學(xué)生在老師的指導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí)，而傳統(tǒng)教學(xué)則是以教師教為主，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí);從學(xué)生的參與程度來看，項(xiàng)目化教學(xué)是學(xué)生根據(jù)自己的興趣來作出選擇，體現(xiàn)了“我要學(xué)”，而傳統(tǒng)教學(xué)是學(xué)生聽從教師的指揮，是“要我學(xué)”的被動(dòng)學(xué)習(xí);從師生互動(dòng)的方面考慮，項(xiàng)目教學(xué)表現(xiàn)出學(xué)生主動(dòng)提問問題，教師為學(xué)生解答問題的學(xué)習(xí)互動(dòng)形式，傳統(tǒng)教學(xué)則是教師提問學(xué)生回答，主動(dòng)權(quán)在教師一方;從教學(xué)動(dòng)力方面來看，項(xiàng)目化教學(xué)是教師圍繞學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)開展教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力得以調(diào)動(dòng)，能維持長(zhǎng)久，而傳統(tǒng)教學(xué)中教師要尋找學(xué)生的不足來進(jìn)行教學(xué)，主要靠外在動(dòng)力強(qiáng)迫學(xué)生學(xué)習(xí)，效果自然不佳。
4.2項(xiàng)目化教學(xué)更有利于高職教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
摘 要：在當(dāng)前的英語口語教學(xué)中，經(jīng)常出現(xiàn)學(xué)生滿腹英語詞匯卻不知道如何組織這些詞匯脫口而出變成自己想要說的話，造成英語口語教學(xué)是一種消極被動(dòng)的現(xiàn)象，老師在夸夸其談，很多學(xué)生只說是或者不是，口語詞匯單一。本文就是利用分析“話輪替換”的機(jī)制和意義，從而讓學(xué)生在英語口語教學(xué)中不斷組織詞匯表達(dá)出自己的想法，產(chǎn)生對(duì)英語口語教學(xué)的積極推動(dòng)的作用。
關(guān)鍵詞：話輪轉(zhuǎn)換；英語口語教學(xué)；語言特點(diǎn)；意義
一、引言
隨著中國(guó)和世界交流的更加密切和深入，中國(guó)社會(huì)越來越需要大量的能在國(guó)際舞臺(tái)上進(jìn)行交流的人才，因此對(duì)大學(xué)生的英語口語能力越來越重視。當(dāng)代的英語教學(xué)培養(yǎng)出來的很多學(xué)生都是應(yīng)試型的，口語能力顯然不能滿足中國(guó)對(duì)外發(fā)展的需要。所以作為老師不僅是傳授英語知識(shí)，更重要的是引導(dǎo)學(xué)生說英語。我們應(yīng)該更多地注重英語口語教學(xué)中的策略，讓學(xué)生在讀懂英語的基礎(chǔ)上，利用“話輪轉(zhuǎn)換”機(jī)制，把更多的發(fā)言權(quán)交給學(xué)生，這樣才能有效推動(dòng)英語口語教學(xué)的不斷提高。
二、話輪轉(zhuǎn)換的基本概念
會(huì)話的一個(gè)特點(diǎn)是說話人的輪換（turn-taking）,即參加會(huì)話的人在整個(gè)會(huì)話過程中輪流說話。很少會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)人或更多的人同時(shí)開口說話的情況，而當(dāng)前一個(gè)人說話結(jié)束時(shí)，后一個(gè)馬上開始說話，兩者之間幾乎沒有任何間隙（no gap）。這種現(xiàn)象就是話輪轉(zhuǎn)換。話輪轉(zhuǎn)換的構(gòu)建單位可以由不同的語言單位構(gòu)成，大致包括非詞匯性的話輪轉(zhuǎn)換，詞匯性的話輪轉(zhuǎn)換，習(xí)慣性的話輪轉(zhuǎn)換，還有感嘆助詞的話輪轉(zhuǎn)換等等。話輪轉(zhuǎn)換有三種控制形式：第一：一個(gè)正在說話的人可以通過提名來選定下一個(gè)說話人。同時(shí)，他也可以限定下一個(gè)說話人的話語類型。第二：說話人可以限制下面一個(gè)說話人將要說的話，但是不指定是誰說。在場(chǎng)的可以任何一個(gè)人回復(fù)。第三：說話人既不指定下一個(gè)說話人，也不會(huì)預(yù)先計(jì)劃會(huì)話活動(dòng)，而是完全由參加的其他人自選，并且決定說什么話題。
三、英語口語教學(xué)中的話輪轉(zhuǎn)換的實(shí)例分析
例如：在英語口語課堂上, 以下是老師和同學(xué)的口語對(duì)話(A代表老師的話;B,C,D代表同學(xué)的話,但是不指定這個(gè)同學(xué)是誰,誰能接上這一輪的話語都就可以說)
A: Now, today we will talk about friendship. What do you think about friendship?
B: Everyone needs friendship.
C: No one can sail the ocean of life single handed.
D: We need help and also give help to others.
A: Yes, I agree with you.
B: The term, friend, can be a nodding acquaintance, a comrade, a partner, a playmate, a brother, an intimate etc.
A: True friends share not only joy but, more often than not, they share sorrow.
C: Yes! Without friendship, our life is hostile, unfortunate and meaningless.
A: Too many of my friends, I know what to treasure, what to tolerate and what to share;
從這組真實(shí)英語口語教學(xué)中的對(duì)話中明顯看到:話輪轉(zhuǎn)化的構(gòu)建單位有單詞,從句,句子組合.話輪轉(zhuǎn)化在口語教學(xué)中體現(xiàn)出有效的創(chuàng)造話語權(quán)傳遞給學(xué)生發(fā)言的機(jī)會(huì),使學(xué)生輕松地對(duì)談話的題目自然的在大腦中組織詞匯表達(dá)出跟話題相關(guān)的單詞,短語或者句子,這種英語口語教學(xué)的話輪轉(zhuǎn)換不會(huì)產(chǎn)生學(xué)生產(chǎn)生只說“Yes”或者“No”的尷尬或者被動(dòng)的現(xiàn)象，從而有利于學(xué)生不僅在知識(shí)方面學(xué)習(xí)，重要的是加強(qiáng)口語的快速提高。
四、結(jié)束語
英語口語教學(xué)對(duì)中國(guó)社會(huì)面向世界的發(fā)展是一個(gè)積極的因素，同時(shí)口語教學(xué)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)英語寫作，閱讀有直接的幫助，還能提高學(xué)生的英語的綜合應(yīng)用能力。話輪轉(zhuǎn)換機(jī)制不僅可以改善英語口語教學(xué)而且提供了更多的練習(xí)口語的機(jī)會(huì)給那些一直在聽別人說英語而自己不說英語的學(xué)生，這也要求教師在英語口語教學(xué)中要合理利用話輪轉(zhuǎn)換機(jī)制去優(yōu)化教學(xué)的環(huán)節(jié)，掃除學(xué)生不經(jīng)常練習(xí)英語口語的心理障礙，把學(xué)生的心理壓力變成練習(xí)英語口語的動(dòng)力，是學(xué)生在輕松，愉悅的課堂上積極主動(dòng)地提高英語口語能力。
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[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；崗位勝任力；職業(yè)素養(yǎng)；專業(yè)教學(xué)；培養(yǎng)模式
[中圖分類號(hào)]R78[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-5654（2019）03（c）-0141-03
勝任力一般指的是某一工作中卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個(gè)人的、潛在的深層次特征[1]。臨床崗位勝任力是指醫(yī)療服務(wù)中熟練運(yùn)用溝通技能、學(xué)術(shù)知識(shí)、技術(shù)手段、臨床推理、情感表達(dá)、價(jià)值取向和反思行為，以求所服務(wù)的個(gè)人和社區(qū)得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2-3]。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個(gè)朝陽專業(yè)和產(chǎn)業(yè)，該專業(yè)的畢業(yè)生是到義齒加工企業(yè)、矯正修復(fù)體公司、口腔醫(yī)療器械公司從事義齒研發(fā)和制作、工藝的發(fā)明和改良、口腔設(shè)備及口腔材料發(fā)明和改進(jìn)等工作。這就對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)的畢業(yè)生提出了新的崗位能力要求。該專業(yè)畢業(yè)生不但要熟悉口腔和牙齒的解剖生理功能特點(diǎn)，更要有熟練的動(dòng)手能力，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出思路并最終解決問題。專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)和手段要緊密地和產(chǎn)業(yè)企業(yè)的要求結(jié)合起來，不能培養(yǎng)眼高手低的理論高材生，也不能只是企業(yè)流水線上的熟練工人。經(jīng)過深入企業(yè)調(diào)查，和企業(yè)管理人員訪談，構(gòu)建和確定口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科畢業(yè)生的最核心的崗位能力為：①?gòu)?fù)合型理論知識(shí)，要熟悉口腔醫(yī)學(xué)尤其是牙齒頜骨的形態(tài)功能等，也要熟悉高分子化學(xué)、材料學(xué)、美學(xué)等方面的理論；②熟練的操作技能，懂操作，會(huì)操作，能夠解決實(shí)踐中的問題；③以溝通、審美、合作、創(chuàng)新為主的綜合能力。
我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)起步較晚，口腔修復(fù)技師主要靠師傅帶徒弟的方式培養(yǎng)。改革開放將口腔瓷修復(fù)技術(shù)，鈦鑄造技術(shù)，精密附著技術(shù)，種植義齒修復(fù)技術(shù)，CAD/CAM技術(shù)引入我國(guó)，帶動(dòng)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展。隨著人群口腔保健意識(shí)和口腔治療水平的提高，社會(huì)在需要高素質(zhì)口腔醫(yī)師的同時(shí)，也需要高水平的口腔技師。此外，隨著醫(yī)療高分子化學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔設(shè)備學(xué)和口腔美容學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)義齒公司的技師技術(shù)水平提出了更高要求。以往我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的培養(yǎng)層次低，專業(yè)相關(guān)知識(shí)、專業(yè)操作技能、自我知識(shí)更新和適應(yīng)行業(yè)發(fā)展變化的能力等即崗位勝任力與崗位要求相距甚遠(yuǎn)，不能適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的新要求。
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育急需發(fā)展，2005年，四川大學(xué)率先面向全國(guó)招生?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)培養(yǎng)體系大部分院校還是參照醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式即公共課程部分、專業(yè)基礎(chǔ)部分和專業(yè)部分。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是理學(xué)范疇，注重的是知識(shí)和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)的是實(shí)用型“技師”人才[4]。泰山醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)2013年起面向全國(guó)招生，該校以勝任力為目標(biāo)，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)教學(xué)體系進(jìn)行了一些探索，總結(jié)如下。
1以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，調(diào)整理論教學(xué)模式，夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育培養(yǎng)的是技師，既能勝任口腔修復(fù)、正畸工藝的各個(gè)流程和操作技術(shù)，又能夠?qū)?shí)踐中的如流程革新、技術(shù)發(fā)明、材料合成等進(jìn)行思考，從而解決問題，促進(jìn)口腔工藝技術(shù)的提升。夯實(shí)專業(yè)理論是勝任力的基礎(chǔ)。通過課程體系的分段“整合”、教學(xué)內(nèi)容的整體“融合”，使醫(yī)學(xué)、工學(xué)知識(shí)在學(xué)生身上得到有機(jī)“復(fù)合”。我們?cè)诮虒W(xué)中不斷調(diào)整課程體系：①打破三大塊模式，融入更多的實(shí)驗(yàn)、見習(xí)、實(shí)踐課程，精簡(jiǎn)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)類課程，增設(shè)高分子材料學(xué)、醫(yī)用分子材料學(xué)、美學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、數(shù)字圖像處理、口腔醫(yī)學(xué)概論等課程，加大三大教學(xué)模塊之間的銜接和融合。②實(shí)施模塊化教學(xué)，將相關(guān)課程、實(shí)驗(yàn)重復(fù)課程模塊化[5]。以口腔材料學(xué)為例，除前三章總論部分外，課程主要由兩大部分構(gòu)成，分別為口腔內(nèi)科學(xué)材料、口腔修復(fù)學(xué)材料。由于以上兩門課均有涉及相關(guān)材料的實(shí)驗(yàn)課，所以可以刪除口腔材料學(xué)實(shí)驗(yàn)課，將口腔材料學(xué)理論課拆分至兩門課相應(yīng)章節(jié)同時(shí)授課。③調(diào)整理論、實(shí)驗(yàn)課時(shí)比達(dá)1：2，更多地在實(shí)驗(yàn)實(shí)踐中學(xué)習(xí)，培養(yǎng)動(dòng)手能力。2以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生的技能操作能力，提升技能水平
學(xué)生的操作能力是其核心能力，培養(yǎng)出的學(xué)生必須能動(dòng)手，會(huì)動(dòng)手。圍繞這一核心目標(biāo)，逐步落實(shí)早實(shí)踐、多實(shí)踐、反復(fù)實(shí)踐的原則：①實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，將可摘局部義齒工藝學(xué)、固定義齒工藝學(xué)、活動(dòng)矯治器工藝學(xué)等課程教學(xué)搬到實(shí)驗(yàn)室中，以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主，在做中學(xué)，先預(yù)習(xí)，再到實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)，最后帶著疑問和實(shí)驗(yàn)心得看書、看課件，教師答疑。②見習(xí)模式和見習(xí)方法的研究，開學(xué)初專業(yè)教育放到義齒加工中心或相關(guān)設(shè)備公司，大一寒暑假即開始預(yù)見習(xí)，學(xué)生到廣州、深圳、東莞、青島、日照、泰安等地的義齒加工公司觀摩學(xué)習(xí)。③實(shí)習(xí)模式研究，大三下學(xué)期開始實(shí)習(xí)，更多的融入產(chǎn)業(yè)，實(shí)習(xí)時(shí)間延長(zhǎng)至18個(gè)月。反復(fù)的實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)口腔工藝流程、義齒加工儀器設(shè)備有了更深入的了解，具備了較高水平的技工操作水平和崗位勝任力。
3以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生和諧發(fā)展
培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科生，人文素養(yǎng)的提升是其基本能力。國(guó)內(nèi)口腔技師的水平與國(guó)外優(yōu)秀技師比較，最大的差距不是技術(shù)學(xué)習(xí)和應(yīng)用方面，而是突出地體現(xiàn)在內(nèi)在的人文知識(shí)、專業(yè)素質(zhì)及基本功的欠缺上。學(xué)生的人文修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、交流和溝通能力對(duì)其技能水平的提升意義重大。如技師加工的義齒，不僅僅是產(chǎn)品，更應(yīng)該是藝術(shù)品，從美觀、使用、舒適度、個(gè)性化等方面提升自己的水平。教學(xué)過程中：①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、修復(fù)工藝質(zhì)量管理課程；②選修醫(yī)患溝通、大學(xué)語文、奇石鑒賞等課程；③舉辦見習(xí)、實(shí)習(xí)講座，請(qǐng)有關(guān)專家和技師現(xiàn)身說法，交流義齒加工過程中的好于壞、得與失；④鼓勵(lì)學(xué)生參與教師和企業(yè)的科研項(xiàng)目。通過各種環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，綜合分析、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，使學(xué)生具有創(chuàng)新精神，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、思維和素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，達(dá)到學(xué)生理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐能力、科學(xué)創(chuàng)新能力全面提高的培養(yǎng)目的[6]。
4以崗位勝任力為目標(biāo)，辦好口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的幾點(diǎn)思考
①口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)與口腔醫(yī)學(xué)在名稱上存在一定程度的混淆，但二者理學(xué)學(xué)位與學(xué)士學(xué)位的區(qū)別對(duì)學(xué)生的就業(yè)方向、志愿報(bào)考等影響是十分重大的。是否考慮使用口腔工藝技術(shù)等名稱也需廣大同行討論。
②加強(qiáng)專業(yè)思想教育，減少生源的流失。學(xué)生入學(xué)后，真正清楚口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)和口腔醫(yī)學(xué)的區(qū)別后心理落差較大，轉(zhuǎn)專業(yè)率高，如該校2013級(jí)轉(zhuǎn)專業(yè)率為29.4%，2014級(jí)為28.0%，這說明學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的專業(yè)認(rèn)可度不高。同時(shí)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率較高，很多人對(duì)本行業(yè)滿意度不高[7]。王洪生[8]指出，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生現(xiàn)在從事的工作與所學(xué)專業(yè)不一致的達(dá)到50.6%，62.7%的對(duì)目前的工作不滿意或一般滿意。入口和出口兩方面都不甚滿意，說明口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育還有很長(zhǎng)的路要走，人才培養(yǎng)方向和定位還需進(jìn)一步的明確。
③是否設(shè)立口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的準(zhǔn)入制度，實(shí)地考察師資、實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)條件、實(shí)訓(xùn)基地、圖書等，嚴(yán)格本科辦學(xué)的準(zhǔn)入?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)在2013年之前全國(guó)只有10余所院校開設(shè)，近幾年有井噴趨勢(shì)，普通高等學(xué)校、高職高專紛紛申請(qǐng)?jiān)O(shè)置該本科專業(yè)，教學(xué)水平良莠不齊，培養(yǎng)的人才也不一定具備勝任崗位的能力，嚴(yán)重影響了該專業(yè)的社會(huì)地位。對(duì)這樣一個(gè)相對(duì)精細(xì)化的朝陽專業(yè)，辦學(xué)的準(zhǔn)入要求是否要更嚴(yán)格、更苛刻。
④細(xì)化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，加快研究生培養(yǎng)。目前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有統(tǒng)一的教育教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和要求，按照高等教育和產(chǎn)業(yè)對(duì)接的要求，是否盡快組織高校、企業(yè)、畢業(yè)生代表進(jìn)一步研究、細(xì)化教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究生培養(yǎng)高校非常之少，加快研究生教育的發(fā)展會(huì)對(duì)本科教育起到一個(gè)促進(jìn)作用，也會(huì)對(duì)其專業(yè)地位有一個(gè)提升，也會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育教學(xué)反哺，加快其發(fā)展。
⑤盡快完善口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的教材體系。目前還沒有一套適用于該專業(yè)的全國(guó)高等教育統(tǒng)編教材。有的院校使用自編教材，有的使用高職高專教材，為適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要，必須以勝任力為目標(biāo)，精選、完善適合人才培養(yǎng)需要的專業(yè)課程及實(shí)驗(yàn)教材，形成知識(shí)配套、結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容協(xié)調(diào)、特色突出的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教材體系。目前，該校已編寫《口腔解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》，擬編寫《口腔素描學(xué)》和《口腔修復(fù)工藝質(zhì)量管理學(xué)》等理論與實(shí)驗(yàn)教材。
⑥加強(qiáng)知識(shí)復(fù)合型教師隊(duì)伍建設(shè)。目前從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)的教師主要都是臨床修復(fù)的醫(yī)生，師資隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)不能夠完全滿足專業(yè)人才培養(yǎng)的需要?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師不能只是理論型的教師，而是懂教學(xué)、懂生產(chǎn)變革、懂經(jīng)濟(jì)的知識(shí)復(fù)合型人才。理論知識(shí)要豐富，動(dòng)手操作和科技變革的能力更要強(qiáng)化。選派教師定期到企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐，同時(shí)聘請(qǐng)企業(yè)一線專業(yè)技師進(jìn)校參與教學(xué)工作，逐步建成與企業(yè)聯(lián)系緊密、規(guī)模穩(wěn)定、人員互動(dòng)、水平較高的專兼結(jié)合的“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)[9]。
