時(shí)間：2023-01-03 02:23:18
序論：在您撰寫醫(yī)事法學(xué)論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
（一）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)特點(diǎn)1．醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級(jí)公立或民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)的比例達(dá)20%，原因在于：第一，醫(yī)院亟需醫(yī)法結(jié)合的人才?！巴ㄟ^調(diào)查，現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會(huì)配備醫(yī)事法學(xué)專業(yè)人才，近乎68.2%醫(yī)院會(huì)配備比較擅長(zhǎng)溝通的醫(yī)生，而會(huì)配備專業(yè)的律師僅僅占11.1%，從這些數(shù)據(jù)不難看出，醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴(yán)重偏差。”[1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的加強(qiáng)，醫(yī)療糾紛的投訴、調(diào)解和應(yīng)訴的增加，醫(yī)務(wù)部的職能范圍不斷擴(kuò)大，人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務(wù)人員的方式已經(jīng)跟不上形勢(shì)，具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)務(wù)部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實(shí)踐的部門，較少選擇醫(yī)務(wù)部等理論性較強(qiáng)的部門工作；另一方面，醫(yī)務(wù)部工作涉及到法律知識(shí)，這就要求工作人員具備一定的法律知識(shí)，因此，僅有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生從事醫(yī)務(wù)部工作，知識(shí)結(jié)構(gòu)上存在欠缺，不利于醫(yī)務(wù)部的發(fā)展，而具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)部招錄人員的首要選擇。第二，醫(yī)院招考條件相比公務(wù)員系統(tǒng)要求較低，考試競(jìng)爭(zhēng)激烈程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有公務(wù)員系統(tǒng)高。例如，省級(jí)三甲醫(yī)院在招錄時(shí)，只要求本科以上學(xué)歷，這給畢業(yè)生許多留在城市的機(jī)會(huì)。與此同時(shí)，相比傳統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學(xué)教育背景，在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專業(yè)特色優(yōu)勢(shì)。第三，醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務(wù)員。2．法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國(guó)家公務(wù)員招錄體制的改革，省級(jí)、市級(jí)甚至省會(huì)城市的區(qū)級(jí)單位招錄公務(wù)員一是人數(shù)減少，二是法學(xué)專業(yè)學(xué)歷要求都在碩士以上，大部分還要求有2年以上基層工作經(jīng)歷，所以法學(xué)本科專業(yè)適合的崗位絕大部分是縣（區(qū)）級(jí)或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)單位。
（二）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中存在的問題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問題。首先，到醫(yī)院就業(yè)存在的問題：（1）公立醫(yī)院的招錄門檻較高，要參加省、市一級(jí)的衛(wèi)生事業(yè)單位公開招考。（2）能夠單獨(dú)設(shè)立法律崗的情況要求較高，多為規(guī)模大，有醫(yī)療質(zhì)量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級(jí)醫(yī)院；而縣、鄉(xiāng)一級(jí)醫(yī)院規(guī)模較小，單獨(dú)設(shè)立法律崗位的不多。（3）三甲醫(yī)院和地州一級(jí)醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才，但是長(zhǎng)期以來醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生，而對(duì)類似醫(yī)務(wù)部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動(dòng)關(guān)系，如果長(zhǎng)時(shí)間沒有編制，有的醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會(huì)考慮換工作。（4）即使在醫(yī)務(wù)部有事業(yè)單位編制，但法學(xué)畢業(yè)生在職稱評(píng)定時(shí)只能走管理崗位系列，不能走專業(yè)技術(shù)崗位系列，職業(yè)發(fā)展相對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生有所限制。（5）私立或民營(yíng)醫(yī)院招錄較為靈活，但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)利益的因素，專門設(shè)立法律崗的需求十分有限，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，此類醫(yī)院會(huì)考慮找法律顧問或律師解決。其次，到法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)存在的問題：（1）每年招錄人數(shù)有限。（2）在法檢系統(tǒng)考試中，與普通法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相比，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生只有在通過國(guó)家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢(shì)，而其所具備的醫(yī)學(xué)知識(shí)在招錄中很難凸顯優(yōu)勢(shì)。一般來說，進(jìn)入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭，從事人身損害、交通事故等案件審理。此外，法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對(duì)考生的法律知識(shí)、實(shí)務(wù)技能要求很高，醫(yī)事法學(xué)學(xué)生由于法律課程學(xué)時(shí)和實(shí)務(wù)訓(xùn)練比普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生少，這對(duì)面試會(huì)有一定程度的影響。（3）衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門本來應(yīng)該是醫(yī)事法學(xué)學(xué)生報(bào)考公務(wù)員的主要單位，但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少，有的要和醫(yī)學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生競(jìng)爭(zhēng)，有的還要被2年以上基層工作經(jīng)歷的要求所限制。所以，五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進(jìn)入該系統(tǒng)工作。（4）衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生除具備法律知識(shí)外，還具備衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和信息管理的能力，能夠進(jìn)行衛(wèi)生政策分析或立法調(diào)研。（5）一些公務(wù)員崗位，如稅務(wù)系統(tǒng)，會(huì)將招錄的法學(xué)專業(yè)限制在綜合大學(xué)或政法院校，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生雖然也取得法學(xué)學(xué)位，但往往會(huì)在審核中不予通過。第三，到保險(xiǎn)公司、律師事務(wù)所或公司就業(yè)存在的問題：(1)人才需求量大，入職程序自主、靈活，但對(duì)學(xué)生的綜合能力要求高，包括專業(yè)知識(shí)和技能、形象氣質(zhì)、語言表達(dá)、文字寫作、辦公自動(dòng)化、駕駛技能、文體特長(zhǎng)等。（2）多種職業(yè)技能證書具有優(yōu)勢(shì)，如司法考試、計(jì)算機(jī)考級(jí)等。（3）對(duì)畢業(yè)生的心理素質(zhì)要求高，包括吃苦耐勞、抗壓力、開朗外向等心理品質(zhì)。（4）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會(huì)出現(xiàn)諸如公司法、保險(xiǎn)法等民商事法律知識(shí)、經(jīng)濟(jì)、管理方面知識(shí)的欠缺。（5）畢業(yè)生流動(dòng)性大，兩極分化明顯。學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、適應(yīng)性好的畢業(yè)生會(huì)在公司站穩(wěn)腳跟，升職較快，收入也可觀；而一些畢業(yè)生則會(huì)因工作壓力大、競(jìng)爭(zhēng)激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務(wù)員、事業(yè)單位等相對(duì)穩(wěn)定的工作。第四，報(bào)考研究生存在的問題：（1）國(guó)內(nèi)專門設(shè)有醫(yī)事法學(xué)方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多，且多為211重點(diǎn)院校，競(jìng)爭(zhēng)激烈。（2）報(bào)考法學(xué)傳統(tǒng)部門法如民商法、訴訟法等，招生院校較多，需要與普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)。由于醫(yī)事法學(xué)學(xué)生的法學(xué)核心課程本質(zhì)上屬于通識(shí)性、應(yīng)用性和應(yīng)試性教育，因此，在傳統(tǒng)部門法學(xué)，如民法、商法、刑法、行政法學(xué)等學(xué)科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會(huì)有一定的局限。另外，研究生入學(xué)考試對(duì)英語水平要求較高，這種情況也增加了醫(yī)事法學(xué)生報(bào)考研究生的難度。（3）學(xué)生考研的積極性不高，究其原因有三：一是法學(xué)碩士、法律碩士人數(shù)較多，近年來就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈；二是家庭經(jīng)濟(jì)承受能力有限；三是醫(yī)學(xué)院校人文社科學(xué)術(shù)氛圍稀薄，對(duì)學(xué)生把握醫(yī)事法學(xué)前沿問題以及學(xué)術(shù)研究方法上的引導(dǎo)不夠。雖然醫(yī)事法學(xué)專業(yè)立足于培養(yǎng)應(yīng)用型、實(shí)務(wù)類人才，但如果缺乏學(xué)術(shù)型研究人才，學(xué)科的重大理論、前沿或新興問題就難以得到發(fā)展和解決?，F(xiàn)在很多醫(yī)事法學(xué)教育和研究人員的學(xué)歷教育要么是醫(yī)學(xué)，要么是法學(xué)，同時(shí)兼具二者的并不多，而二者兼具又恰恰是醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉融合的基礎(chǔ)，所以醫(yī)事法學(xué)學(xué)生應(yīng)當(dāng)是未來醫(yī)事法學(xué)的教育、研究人員的主要來源；如果高層次的醫(yī)事法學(xué)教育吸引不了具有學(xué)術(shù)研究潛質(zhì)的學(xué)生，這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問題。第一，入學(xué)后缺乏職業(yè)規(guī)劃，就業(yè)時(shí)比較盲從。有的學(xué)生入學(xué)后不了解所學(xué)專業(yè)的就業(yè)方向，通過四年學(xué)習(xí)也不能認(rèn)識(shí)自我興趣所在，不能為職業(yè)目標(biāo)積累競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，就業(yè)時(shí)什么單位都報(bào)名，但往往因準(zhǔn)備不足或競(jìng)爭(zhēng)力弱而被淘汰。第二，對(duì)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐不夠重視，就業(yè)時(shí)達(dá)不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問題?！笆袌?chǎng)亟需專業(yè)類法律人才。尤其是近年，醫(yī)事法律、知識(shí)產(chǎn)權(quán)類案件頻出。僅有單一背景的人無法滿足市場(chǎng)需求。以醫(yī)療行業(yè)為例，很難想象，一個(gè)涉足醫(yī)療糾紛的律師，可能對(duì)病例、病理一無所知、甚至看不懂病歷。專業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員，在整個(gè)上海都不到20人?！盵2]醫(yī)事法學(xué)就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存。“就業(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)能力有限，不能滿足用人單位的需求。[3]具體來講，學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)是否掌握得扎實(shí)全面，兩者是否結(jié)合起來，綜合運(yùn)用到醫(yī)事糾紛的法律性質(zhì)及關(guān)系分析，證據(jù)調(diào)查能力、法律服務(wù)能力等。[4]四年要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，時(shí)間緊張，課堂教學(xué)也有限，所以學(xué)生不僅要利用課堂時(shí)間學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)，還要利用一切機(jī)會(huì)進(jìn)行醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會(huì)實(shí)踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學(xué)專業(yè)就業(yè)情況看，其能夠進(jìn)入醫(yī)事法學(xué)專業(yè)對(duì)口單位工作的畢業(yè)生大多為學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，要么通過司法考試、要么參與過教師科研工作，都具有一定的社會(huì)調(diào)查、思考和自學(xué)能力。
二、開展醫(yī)事法學(xué)學(xué)生全程化就業(yè)指導(dǎo)的措施
當(dāng)前，法學(xué)教育的基本要求是“強(qiáng)化通識(shí)基礎(chǔ)、拓寬學(xué)科平臺(tái)、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學(xué)專業(yè)而言，貫徹這一教育要求，進(jìn)行全程化就業(yè)指導(dǎo)是十分重要的，具體包括：
（一）大學(xué)一年級(jí)階段———開展專業(yè)認(rèn)識(shí)教育，盡早進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃第一，通過專業(yè)介紹、師生交流會(huì)、畢業(yè)生交流會(huì)、走入工作現(xiàn)場(chǎng)等方式使學(xué)生熟悉醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)的知識(shí)、技能和職業(yè)道德要求；了解課程體系結(jié)構(gòu)和教學(xué)要求，掌握公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、法律基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、醫(yī)事法學(xué)特色課之間的關(guān)系及其學(xué)習(xí)方法；了解專業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二，通過心理健康教育、心理和性格測(cè)評(píng)、職業(yè)規(guī)劃大賽等，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長(zhǎng)和性格特征，盡早樹立職業(yè)理想，有意識(shí)地進(jìn)行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三，對(duì)新生的不同就業(yè)期望進(jìn)行深入、具體、分類、分層次的引導(dǎo)，使其了解不同工作崗位所需要的專業(yè)知識(shí)和技能，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中能有所側(cè)重。例如，法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側(cè)重部門法學(xué)和關(guān)注司法考試；醫(yī)務(wù)管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)知識(shí)，重視醫(yī)事法學(xué)特色課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐；公務(wù)員要突出組織管理能力、文字寫作、統(tǒng)計(jì)和信息處理能力、人際交往能力；教師或研究人員要加強(qiáng)法學(xué)理論修養(yǎng)，對(duì)學(xué)科前沿或有爭(zhēng)議問題應(yīng)有思考力、語言表達(dá)和學(xué)術(shù)論文寫作能力，提高英語水平以及關(guān)注研究生考試和學(xué)位教育等；公司企業(yè)法務(wù)或管理人員要側(cè)重相關(guān)部門法學(xué)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，如保險(xiǎn)法、公司法、知識(shí)產(chǎn)權(quán)法等，還可以利用全校性選修課、其他專業(yè)的課程或自學(xué)補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等知識(shí)。
（二）大學(xué)二、三年級(jí)———掌握專業(yè)知識(shí)和技能，拓展綜合素質(zhì)學(xué)生在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)該通過課外閱讀、學(xué)術(shù)講座、參與教師科研項(xiàng)目等形式，了解醫(yī)事法學(xué)的社會(huì)作用和學(xué)習(xí)、研究的方法，圍繞職業(yè)目標(biāo)建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果的方法在一定程度上也是未來求職的優(yōu)勢(shì)所在，例如，獲得本科生科研項(xiàng)目、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、通過司法考試、參加學(xué)生或社會(huì)活動(dòng)獲獎(jiǎng)等。學(xué)生通過典型案例討論會(huì)、社會(huì)調(diào)查、臨床見習(xí)、法律咨詢、法庭觀摩和模擬法庭、假期實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐形式，獲得以下醫(yī)事法實(shí)務(wù)能力：其一，從基本案情中判斷法律關(guān)系，找到適用法律的基本能力；其二，具有開展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準(zhǔn)備、開庭、庭審調(diào)查、法庭辯論、評(píng)議、宣判等程序中的具體工作的初步能力；其三，具有規(guī)范寫作各類法律文書、公文的能力和庭審控辯的語言表達(dá)能力；其四，具有綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識(shí)，查找醫(yī)療過程中違反診療常規(guī)、處置不當(dāng)、侵害病人合法權(quán)益的行為，了解不同臨床科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的基本措施；其五，具有較強(qiáng)的人際溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和社會(huì)適應(yīng)能力，能與法律服務(wù)對(duì)象進(jìn)行有效交流，能初步開展法律糾紛的咨詢和調(diào)解工作的能力。
關(guān)鍵詞：醫(yī)事法學(xué)；審美研究；若干問題；探討
醫(yī)事法學(xué)是一門集醫(yī)學(xué)和法學(xué)為一體的新興復(fù)合型學(xué)科，國(guó)內(nèi)一些高校以及開設(shè)醫(yī)事法學(xué)專業(yè)，天津醫(yī)科大學(xué)、吉林大學(xué)等高校都開設(shè)了醫(yī)事法學(xué)的專業(yè)，由相關(guān)部門對(duì)畢業(yè)生的就業(yè)情況調(diào)查可得，醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景十分好。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制改革和法律建設(shè)步伐的加快，醫(yī)院和公民對(duì)維護(hù)自身權(quán)利的意識(shí)在不斷提高，近年來醫(yī)療糾紛案件數(shù)目在不斷增加，在此背景下，醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生可以從事一些相關(guān)行業(yè)，解決國(guó)家法律建設(shè)發(fā)展和醫(yī)療體制改革過程中存在的問題。研究醫(yī)事法學(xué)審美要從審美本質(zhì)、審美形式、審美現(xiàn)象和審美表現(xiàn)等方面入手，達(dá)到豐富醫(yī)事法學(xué)理論內(nèi)涵和提高醫(yī)事法學(xué)工作效率的目的。
1 法美學(xué)的發(fā)展史
1.1 西方法美學(xué)發(fā)展史
法和美都有悠久的歷史，法學(xué)作為完整的理論學(xué)科出現(xiàn)的要比美學(xué)更早一些，美學(xué)從哲學(xué)中獨(dú)立出來已經(jīng)有200多年的歷史了，最早是由鮑姆加登提出來的，世界上最早的法典出現(xiàn)于古希臘，且法學(xué)學(xué)科作為一門獨(dú)立的學(xué)科的時(shí)間都早于美學(xué)。人類的實(shí)踐過程中，法與美總是有密切的聯(lián)系，古希臘哲學(xué)家柏拉圖將“法律和社會(huì)組織的美”稱為居于較高層次的“美”，他認(rèn)為一個(gè)城市建立一部法律要美于創(chuàng)造一部悲劇，最偉大的悲劇需要憑借真正的法律才能實(shí)現(xiàn)，歷史發(fā)展過程中有很多偉大的立法者，例如索倫和萊庫古等人才是最偉大的“詩人”，這里所說的“詩”就是這些偉人所建立的法律。古斯塔夫?拉德布魯赫是德國(guó)著名的法學(xué)家，《法哲學(xué)》是其非常有名的一本著作，書中為認(rèn)識(shí)法律的本質(zhì)提供了新的思路，可以從文學(xué)創(chuàng)作和藝術(shù)作品的角度入手，他還提出建立一個(gè)法美學(xué)學(xué)科的設(shè)想，他提到隨著文化的特定化發(fā)展，法和藝術(shù)開始出現(xiàn)分化的現(xiàn)象，更有甚者兩者處于相互對(duì)立的局面，法也一種文化構(gòu)體，但是法相對(duì)于藝術(shù)比較僵化，而藝術(shù)則以靈動(dòng)的表達(dá)方式表現(xiàn)時(shí)代精神，因此很多浪漫詩人對(duì)法會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的厭惡心理，認(rèn)為法是拘禁折磨心靈的惡魔。人們?cè)趯?duì)學(xué)術(shù)史發(fā)展的研究中發(fā)現(xiàn)一個(gè)很有趣的現(xiàn)象，就是像歌德、馬克思等偉人們都是很有才華的法學(xué)院學(xué)生，由于無法承受法律帶來的“心靈傷害”，最后都放棄了法學(xué)專業(yè)，去從事其他行業(yè)。
近代以來，人們的法律活動(dòng)逐漸向職業(yè)化發(fā)展，法律專家將法學(xué)與法律的語言進(jìn)行提煉和加工，形成了一套有別于日常用語的專業(yè)語言，其在法學(xué)行業(yè)內(nèi)已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，雅克布?格林是德國(guó)非常有名的童話作家，他的《格林童話》家喻戶曉，而他在《論法之詩》的論文中通過對(duì)法律語言、法律象征、詩歌形式進(jìn)行研究分析，論證了詩歌與法之間的關(guān)系，并對(duì)德意志古法中法律的韻律也進(jìn)行了考察研究。他指出法和詩的起源都建立在兩個(gè)共同的基礎(chǔ)之上，即驚奇和信奉之上，詩和法有相互交匯的內(nèi)容，此后很多法與詩有關(guān)的論題得到很多人的討論，促進(jìn)了西方法美學(xué)的發(fā)展。西方很多理論家很早已經(jīng)對(duì)法與美的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行了探索，這對(duì)我國(guó)法美學(xué)的發(fā)展具有重要的參考價(jià)值。
1.2 我國(guó)法美學(xué)的發(fā)展
雖然我國(guó)關(guān)于法美學(xué)的研究幾乎沒有，由于西方法美學(xué)的發(fā)展和兩者內(nèi)部存在的邏輯關(guān)系，國(guó)內(nèi)法學(xué)行業(yè)和實(shí)物界很多專家已經(jīng)對(duì)法美學(xué)進(jìn)行了初步的研究，蘇籽提出了構(gòu)建法美學(xué)的初步思路，法學(xué)博士姚建宗將美學(xué)意境和審美旨趣元素加入到法學(xué)中去，舒國(guó)瀅以美學(xué)為視角，對(duì)法學(xué)中的很多審美要素和作用進(jìn)行了探索，李庚香博士經(jīng)過多年的研究，提出了法美學(xué)的相關(guān)理論構(gòu)架，該理論構(gòu)架是比較系統(tǒng)地體現(xiàn)了法學(xué)與美學(xué)交叉的研究?jī)?nèi)容。我國(guó)對(duì)醫(yī)事法學(xué)領(lǐng)域與審美有關(guān)的理論探索和實(shí)踐論證起步比較晚、嘗試研究的人也不多，因此國(guó)內(nèi)醫(yī)事法學(xué)審美研究有很大的發(fā)展空間，相關(guān)人員要對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)事法學(xué)審美研究的內(nèi)容進(jìn)行深入的研讀，對(duì)法美學(xué)相關(guān)理論進(jìn)行廣泛的討論，提高自身的理論知識(shí)儲(chǔ)備，擴(kuò)展自己的思路，為醫(yī)事法學(xué)審美研究做出自己的貢獻(xiàn)。
2 醫(yī)事法學(xué)審美研究中的論題
2.1 醫(yī)事法學(xué)審美研究的必要性
法律是被高度理性化的意識(shí)所掌控的，人們就會(huì)提出疑惑：從事法律行業(yè)的人員具有審美文化有必要嗎？能從法律中發(fā)現(xiàn)美嗎？人是醫(yī)事法學(xué)的主體，在日常的工作中不僅要具有專業(yè)的法律知識(shí)，還應(yīng)擁有人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，才能解決相關(guān)問題。醫(yī)事法學(xué)審美研究可以通過一些有效的方法對(duì)法律人進(jìn)行訓(xùn)練，培養(yǎng)出具有法律知識(shí)和審美素養(yǎng)的人才，使法律人身心健康成長(zhǎng)，凸顯人性之美、人情之美、人品之美和人格之美，法律人自身擁有很強(qiáng)的法治審美意識(shí)和道德情感對(duì)其工作效率有很多的促進(jìn)作用。醫(yī)事法學(xué)的工作流程中會(huì)展現(xiàn)出一些形式美，從業(yè)人員的語言、肢體動(dòng)作等表達(dá)手段都能凸顯自身的魅力。
2.2 醫(yī)事法學(xué)審美研究的可行性
醫(yī)事法學(xué)主要的任務(wù)就是協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，核心要素就是處理人與人之間的關(guān)系，目前國(guó)內(nèi)構(gòu)建和諧社會(huì)的戰(zhàn)略目標(biāo)已經(jīng)實(shí)施很多年了，解決好醫(yī)患關(guān)系對(duì)和諧社會(huì)的創(chuàng)建有重要的意義，審美最終目的就是達(dá)到一種和諧美，因此醫(yī)事法學(xué)從事者可以改變一下自己的工作思路，以審美為視角，解決好醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)事法學(xué)過程中還要求醫(yī)生對(duì)生命的珍愛，這就體現(xiàn)了生命美學(xué)的要素內(nèi)容，在處理醫(yī)患糾紛時(shí)，會(huì)涉及到一些情感、情緒人品等因素，審美倫理等要素在此過程中起到重要的作用。
3 醫(yī)事法學(xué)審美研究包含的內(nèi)容
3.1 價(jià)值性要素
進(jìn)行醫(yī)事法學(xué)審美研究可以豐富醫(yī)事法學(xué)的內(nèi)容，可以提出醫(yī)事法學(xué)審美研究的定義，對(duì)國(guó)內(nèi)外關(guān)于醫(yī)事法學(xué)審美的研究?jī)?nèi)容進(jìn)行整合，提出醫(yī)事法學(xué)審美研究?jī)?nèi)容，還在醫(yī)事法學(xué)中可以開辟出一片新天地，即建立醫(yī)事法學(xué)審美學(xué)科。醫(yī)事法學(xué)審美研究同時(shí)也可以豐富審美學(xué)的內(nèi)容，在大自然、社會(huì)和藝術(shù)中包含的審美類型也會(huì)在醫(yī)事法學(xué)中找到具體的實(shí)例，例如生命美學(xué)、倫理美學(xué)、人品美學(xué)等。
3.2 技術(shù)性要素
醫(yī)事法學(xué)審美研究可以對(duì)醫(yī)事法學(xué)過程中與審美有關(guān)的現(xiàn)象進(jìn)行定義和研究，例如在處理醫(yī)患關(guān)系中，就是處理人與人之間的關(guān)系，涉及到人際關(guān)系、溝通協(xié)調(diào)等現(xiàn)象，可以從美學(xué)的視角對(duì)其從新定義。醫(yī)事法學(xué)過程離不開時(shí)間和空間等物質(zhì)條件的支撐，法律人的語言和動(dòng)作等展現(xiàn)出形式美的內(nèi)容，因此可以對(duì)醫(yī)事法學(xué)中審美的產(chǎn)生和開展進(jìn)行研究，為其提供理論指導(dǎo)和技術(shù)支撐。
3.3 特殊性
隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)生對(duì)病人更加的關(guān)懷，在“以人為本”的理念下給病人進(jìn)行治療，凸顯出人文關(guān)懷要素內(nèi)容，醫(yī)事法學(xué)過程中增加了道德、人性等因素，包含許多的審美要素，醫(yī)事法學(xué)審美研究包括醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)和社會(huì)學(xué)等學(xué)科內(nèi)容，以上內(nèi)容都體現(xiàn)出醫(yī)事法學(xué)審美研究的特殊性。
4 結(jié)束語
t事法學(xué)審美研究是法律發(fā)展建設(shè)和醫(yī)療體制改革過程中必然會(huì)進(jìn)行的內(nèi)容，其對(duì)審美文化和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有重要的意義，國(guó)內(nèi)關(guān)于醫(yī)事法學(xué)審美研究的內(nèi)容還很少，因此相關(guān)法學(xué)和醫(yī)學(xué)的專家要結(jié)合國(guó)外研究現(xiàn)狀和國(guó)內(nèi)實(shí)際情況，以美學(xué)為視角，深入剖析醫(yī)事法學(xué)中的審美要素，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)事法學(xué)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]張介平，葉學(xué)良.試論醫(yī)事法學(xué)審美研究的若干問題[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29（10）：765-767.
1.1循序漸進(jìn)，選取合適的藝術(shù)形式
學(xué)習(xí)是循序漸進(jìn)的過程，有些藝術(shù)形式采用的法語詞匯全面，語法復(fù)雜，比如一些經(jīng)典文學(xué)作品，有些則較為簡(jiǎn)單，容易為初學(xué)者接受，比如兒歌、動(dòng)畫片等藝術(shù)形式。因此，在選擇材料的時(shí)候，要注意把握難度。初級(jí)階段：根據(jù)二外法語的課程設(shè)置，學(xué)生最初面對(duì)的難題就是語音知識(shí)。法語的發(fā)音規(guī)則復(fù)雜，并且十分嚴(yán)謹(jǐn)，如果此時(shí)被困難嚇倒，以后的單詞不會(huì)標(biāo)注音標(biāo)，那么學(xué)生將不能自如地閱讀交流。此時(shí)最好是引入法語歌曲和簡(jiǎn)單的詩歌朗誦兩種藝術(shù)形式。例如：《j’aienviedevivreavectoi》，這首詩歌發(fā)音簡(jiǎn)單，內(nèi)容多處重復(fù)，便于一定階段的法語語音知識(shí)學(xué)習(xí)后，進(jìn)行的復(fù)習(xí)練習(xí)，且內(nèi)容溫馨，便于記憶，激發(fā)學(xué)生的背誦熱情。而《jem’appellehélène》《lavieenrose》這兩首歌學(xué)生都耳熟能詳，能夠哼唱，加上歌詞簡(jiǎn)單，單獨(dú)加以發(fā)音訓(xùn)練，便可以輕松吟唱。初期的語音教學(xué)如果加上這樣的藝術(shù)形式，就能讓學(xué)生在愉快的氛圍中，感受法語的語音魅力。中級(jí)階段：一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后，學(xué)生掌握了基本的場(chǎng)景交流，就可以引入一些簡(jiǎn)單的戲劇表演形式，或者讓學(xué)生自己編寫場(chǎng)景對(duì)話，也可以采用給動(dòng)畫片配音等方式增強(qiáng)學(xué)習(xí)的趣味性。比如原版教材《reflet》，里面類似電影的課程設(shè)計(jì)，可以讓學(xué)生自由組合，完成不同片段的演繹，加上道具和臺(tái)詞，學(xué)生的參與感增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)合作下，經(jīng)筆者實(shí)踐，取得了很好的學(xué)習(xí)效果。還可以讓學(xué)生根據(jù)經(jīng)典童話，將之改編成戲劇，比如《小紅帽》等，然后參與表演，培養(yǎng)學(xué)生的寫作和口語表達(dá)能力。中高階段：隨著法語水平的提高，可以適當(dāng)選擇只有法語字幕的電影，進(jìn)行分段賞析。比如經(jīng)典的《天使愛美麗》《放牛班的春天》等法國(guó)特色影片。除了電影藝術(shù)之外，還有浩如煙海的法國(guó)經(jīng)典文學(xué)作品和藝術(shù)作品賞析。此時(shí)根據(jù)學(xué)生的法語水平，可以選擇相應(yīng)的法語文學(xué)作品經(jīng)典選段，從簡(jiǎn)單有趣，發(fā)人深省的《小王子》，到風(fēng)格純粹，內(nèi)容溫和的《你好，憂愁》，再到語言精練，內(nèi)涵豐富的《包法利夫人》等等，不一而足?；蛘呖梢砸胍恍┧囆g(shù)家及其作品的文字或視頻介紹，這樣可以了解法國(guó)藝術(shù)的同時(shí)，擴(kuò)充專業(yè)詞匯量，提高閱讀和聽力水平。當(dāng)然，也可以加入新鮮的文化資訊，了解報(bào)刊文化。
1.2結(jié)合教材，圍繞主題選擇多樣藝術(shù)題材
在選取藝術(shù)題材的時(shí)候，盡量跟隨教材的腳步。一般而言，每隔幾個(gè)單元，都有一個(gè)鮮明的文化主題，就《簡(jiǎn)明法語教程》而言，就出現(xiàn)了法國(guó)地理、法國(guó)飲食文化、法國(guó)節(jié)日、法國(guó)醫(yī)療等主題，這個(gè)時(shí)候，我們可以根據(jù)教材涉及的詞匯、語法難度，選取相應(yīng)的藝術(shù)形式，可以是一則笑話，也可以是一個(gè)短小的視頻，一首歌，或者一個(gè)人的生平介紹。
2藝術(shù)形式導(dǎo)入課堂對(duì)學(xué)生有哪方面能力的提升
2.1法語語音、詞匯，閱讀以及交際能力
此前提到的很多藝術(shù)題材都來源于對(duì)話形似，比如電影和戲劇，在學(xué)生進(jìn)行自主的戲劇表演訓(xùn)練，或者場(chǎng)景對(duì)話的訓(xùn)練之后，無疑會(huì)提高其交際能力，因?yàn)椴煌奈幕煌慕浑H習(xí)慣甚至不同的思維方式，都體現(xiàn)在了不斷的交流和融合之中。而歌曲，詩歌，文學(xué)等藝術(shù)形式帶給學(xué)生更多的是詞匯量的擴(kuò)展和語音語調(diào)的糾正。
2.2團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和思考能力
學(xué)生學(xué)習(xí)零件普通車床加工這門課程，主要掌握車削基本知識(shí)、車內(nèi)外圓柱面、車內(nèi)外圓錐面、加工成形面、加工螺紋、切削原理和刀具、常用車床夾具的結(jié)構(gòu)和原理、車削較復(fù)雜零件及典型零件的工藝分析，提高學(xué)生車工中級(jí)考證的通過率。根據(jù)學(xué)校數(shù)控技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案需求，在企業(yè)調(diào)研的基礎(chǔ)上，聘請(qǐng)企業(yè)專家共同提煉的典型工作任務(wù)。在機(jī)械制圖課程的基礎(chǔ)上，將零件普通車床加工課程教學(xué)內(nèi)容分成七個(gè)模塊，每個(gè)模塊又分成若干個(gè)教學(xué)任務(wù)。模塊一，車削基本知識(shí)，分成：任務(wù)一，車床的使用和保養(yǎng)；任務(wù)二，認(rèn)識(shí)車刀和刃磨。模塊二，車外圓端面，分成：任務(wù)一，手動(dòng)車削外圓端面；任務(wù)二，機(jī)動(dòng)車削外圓端面；任務(wù)三，車削軸類零件；任務(wù)四，外圓溝槽車削、切斷。模塊三，孔加工，分成：任務(wù)一，使用麻花鉆刃磨；任務(wù)二，加工鉆孔、車刀刃磨；任務(wù)三，加工通孔、臺(tái)階孔車削；任務(wù)四，加工盲孔、內(nèi)溝槽車削；任務(wù)五，加工鉸孔。模塊四，加工圓錐面和成形面，分成：任務(wù)一，小滑板車削外圓錐面；任務(wù)二，小滑板車削內(nèi)圓錐面；任務(wù)三，車削成形面；任務(wù)四，表面修飾加工。模塊五，加工車削螺紋，分成：任務(wù)一，使用三角形螺紋車刀刃磨；任務(wù)二，車削螺距螺紋；任務(wù)三，車削大螺距外螺紋；任務(wù)四，車削內(nèi)三角形螺紋。模塊六，加工梯形螺紋及蝸桿車削，分成：任務(wù)一，使用外梯形螺紋車刀刃磨；任務(wù)二，車削外梯形螺紋；任務(wù)三，車削內(nèi)梯形螺紋；任務(wù)四，車削多線螺紋。模塊七，車削復(fù)雜零件：任務(wù)一，車削偏心工件；任務(wù)二，車削細(xì)長(zhǎng)軸。
二、理實(shí)一體化教學(xué)法的實(shí)施
每個(gè)模塊分成若干個(gè)任務(wù)，在項(xiàng)目實(shí)施過程中以任務(wù)引領(lǐng)培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能。如在車削螺距螺紋任務(wù)中，按照理實(shí)一體化教學(xué)法組織實(shí)施課堂教學(xué)。
1.分組
根據(jù)各班實(shí)際人數(shù)，將學(xué)生分成若干個(gè)小組，每個(gè)小組分4～5個(gè)人，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)。每個(gè)組選出操作技能和管理能力較強(qiáng)的學(xué)生做組長(zhǎng)，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本組學(xué)生的實(shí)訓(xùn)管理和任務(wù)分配。組長(zhǎng)要用“活動(dòng)記錄表”對(duì)本組學(xué)生的考勤、工作表現(xiàn)和工作成效記錄在案，為學(xué)生的最后評(píng)價(jià)提供依據(jù)。
2.教師講授
螺紋車削加工工藝流程是車端面、車螺紋大徑、車退刀槽、倒角、車螺紋。
3.教師示范
根據(jù)給定的零件圖，一是分析零件圖，得出數(shù)據(jù)。二是確定加工步驟：車右端端面，粗精車外圓，車螺紋大徑，切槽，倒角，車螺紋。三是選擇刀具及切削用量，教師與學(xué)生互動(dòng)，計(jì)算進(jìn)刀次數(shù)、背吃刀量確定粗加工、精加工的數(shù)據(jù)。四是安裝工件，選擇合適的夾緊位置和足夠的夾緊力。五是安裝刀具，教師示范，學(xué)生演示，注意刀尖分角線垂直于工件軸線。六是調(diào)整機(jī)床，調(diào)整主軸轉(zhuǎn)速和螺距。七是螺紋車削操作方法，采用正反車車削法，對(duì)刀、車螺紋、退刀。
4.學(xué)生操作訓(xùn)練
教師巡回指導(dǎo)，遇到典型問題，集中講解，提醒學(xué)生注意事項(xiàng)和操作規(guī)范，突破重難點(diǎn)，讓學(xué)生在操作中解決實(shí)際問題。
5.評(píng)價(jià)
學(xué)生完成作品后要進(jìn)行螺紋的測(cè)量，使用量具游標(biāo)卡尺、鋼尺、螺距規(guī)、螺紋千分尺對(duì)測(cè)量要素大徑、螺距、牙型角、中徑進(jìn)行有效測(cè)量，并將測(cè)量結(jié)果記錄在活動(dòng)記錄表中，教師要點(diǎn)評(píng)學(xué)生的作品，指出存在的問題，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分確定學(xué)生成績(jī)。
三、理實(shí)一體化教學(xué)法總結(jié)
1.加強(qiáng)課堂管理
有些技校學(xué)生不守紀(jì)律，在實(shí)操場(chǎng)地走動(dòng)，亂拿工具當(dāng)玩具，擾亂課堂紀(jì)律。老師應(yīng)嚴(yán)抓課堂紀(jì)律，合理安排學(xué)生操作，維持課堂秩序。
2.教師要加強(qiáng)指導(dǎo)
教師要加強(qiáng)巡回指導(dǎo)，及時(shí)糾正學(xué)生不規(guī)范的操作。學(xué)生在老師的指導(dǎo)下有序地進(jìn)行操作，老師應(yīng)督促學(xué)生人人動(dòng)手。
3.師資要求
1.1學(xué)科偏倚：近年調(diào)查全國(guó)醫(yī)學(xué)院校的課程計(jì)劃，必修課最多達(dá)51門，平均38門[2]。但無論教師還是學(xué)生均以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，輕視人文素質(zhì)的培養(yǎng)。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及醫(yī)患關(guān)系學(xué)等邊緣學(xué)科的教授中，課時(shí)量少、授課形式單一、考核方式簡(jiǎn)單，課程教授沒有引起師生的重視，未達(dá)到課程開設(shè)的目的-適應(yīng)并改善進(jìn)而創(chuàng)造更加和諧的醫(yī)療環(huán)境。
1.2教學(xué)課程安排不合理：我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育學(xué)制為五年，學(xué)生入學(xué)前沒有相關(guān)醫(yī)學(xué)接觸史，入學(xué)后直接進(jìn)入基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)，為期兩年，3、4年主修臨床課，有課間見習(xí)，第5年臨床實(shí)習(xí)?；A(chǔ)和臨床教學(xué)是相對(duì)獨(dú)立的，二者不能相互滲透、互相輔助加深理解。課程的設(shè)置以學(xué)科為單位，雖然學(xué)生獲得的知識(shí)較為系統(tǒng)、完整，教師的專長(zhǎng)與所擔(dān)負(fù)的課程一致，有利于保證教學(xué)質(zhì)量，但這種課程設(shè)置以學(xué)科為基礎(chǔ)，各學(xué)科間界限分明，不利于學(xué)生對(duì)整體宏觀系統(tǒng)地理解與掌握，對(duì)于邏輯思維能力、綜合分析能力的培養(yǎng)有欠缺。為期一年的臨床實(shí)習(xí)往往因與研究生入學(xué)備考或就業(yè)沖突而不能保證質(zhì)量，因此對(duì)臨床疾病的感性認(rèn)識(shí)及臨床思維及臨床技能操作能力均不足，學(xué)生質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，只能在工作時(shí)開始進(jìn)行或加強(qiáng)這一系列本該在讀期間的能力的培養(yǎng)。
1.3教學(xué)方式不具長(zhǎng)遠(yuǎn)性：我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育仍以課堂講授為主，授課過程中忽視了學(xué)生的主動(dòng)思考，不僅降低了學(xué)習(xí)興趣，而且抹殺了其批判性及創(chuàng)新性，阻礙了學(xué)生的成長(zhǎng)及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。在實(shí)踐過程中主要以示范和重復(fù)為主，即使在實(shí)習(xí)過程中，也僅是讓學(xué)生進(jìn)行簡(jiǎn)單的臨床查體及操作。緊張且快節(jié)奏的臨床環(huán)境極大地減少了學(xué)生與患者的接觸，他們大多游離于臨床邊緣，鮮少有操作的機(jī)會(huì)，更不論是獨(dú)立解決問題的機(jī)會(huì)及對(duì)臨床疾病的思考。學(xué)生對(duì)于疾病的理性認(rèn)識(shí)尚可，感性認(rèn)識(shí)較為淺薄，臨床操作技能、臨床思維能力及緊急應(yīng)變力均較低。這種低質(zhì)量的實(shí)習(xí)雖然保護(hù)了患者，卻對(duì)醫(yī)學(xué)生少有裨益，只能在后期工作中彌補(bǔ)當(dāng)初的不足。
2啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)用的探索
2.1啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)用的迫切性：學(xué)生在校獲得的大多是數(shù)年前的研究成果，這些知識(shí)的正確與否及最新的科學(xué)進(jìn)展均有待于他們?cè)谖磥砉ぷ髦型ㄟ^自學(xué)不斷的檢驗(yàn)與更新。這就要求教師在教學(xué)時(shí)啟發(fā)學(xué)生智慧，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和判斷，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。醫(yī)療環(huán)境的特殊性要求醫(yī)務(wù)工作者具有較高的邏輯思維能力及應(yīng)變力，因此醫(yī)學(xué)教育廢止注入式教學(xué)模式，開啟啟發(fā)式教學(xué)迫在眉睫。
2.2啟發(fā)式教學(xué)的可行性：近來，我國(guó)各醫(yī)學(xué)高校對(duì)新的教學(xué)模式如基于問題的學(xué)習(xí)方法（PBL）、基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)方法（TBL）的探索與應(yīng)用顯示在學(xué)生中受到廣泛好評(píng)，取得的效果具有明顯的優(yōu)越性[3]。教學(xué)中學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和批判思維的能力加強(qiáng)了，文獻(xiàn)檢索能力及獨(dú)立分析、解決問題的能力得到提高。醫(yī)學(xué)教育在不斷地自我完善與修正中經(jīng)歷了數(shù)次改革，為滿足現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，提高醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，基于以上新型教學(xué)模式的成功探索，綜合衛(wèi)生部、教育部及醫(yī)學(xué)高校師生的共同努力實(shí)現(xiàn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變指日可待。
2.3踐行啟發(fā)式教學(xué)
2.3.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣：學(xué)習(xí)興趣的形成一方面源自學(xué)習(xí)內(nèi)容自身特點(diǎn)的吸引即學(xué)生本身的求知欲與好奇心，另一方面則是外界環(huán)境的影響如教師教學(xué)風(fēng)格活潑新穎、教學(xué)內(nèi)容清晰透徹并做到寓教于樂、教師對(duì)學(xué)科的極大熱情有強(qiáng)烈的感染力、在學(xué)習(xí)過程中受到老師的表揚(yáng)與鼓勵(lì)或獲得新的自我突破等。所以為激發(fā)學(xué)習(xí)興趣既要努力做到教學(xué)內(nèi)容有吸引力，又要爭(zhēng)取使教學(xué)形式、教學(xué)態(tài)度、師生交流模式等產(chǎn)生積極影響力。
2.3.2精煉教學(xué)內(nèi)容：隨著信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)多媒體工具以其不可比擬的優(yōu)勢(shì)被引入現(xiàn)代課堂。多媒體教學(xué)將視聽有機(jī)結(jié)合，在提高授課效率、降低教育成本的同時(shí)，大大提高了學(xué)生的課堂參與性和師生之間的互動(dòng)[4]。但由于醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的繁重、課時(shí)的精簡(jiǎn)，往往醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)信息量大、節(jié)奏快。信息過多過濫使學(xué)生無法跟上講課進(jìn)度，只能被動(dòng)的接受授課內(nèi)容，無暇進(jìn)行理解或深度的探究。有時(shí)為完成教學(xué)目標(biāo)，教師變成放映師，只是單純的讀課件，來不及進(jìn)行講解延伸或深度拓展，失去師生間的互動(dòng)交流。因此授課時(shí)不必全面覆蓋，為提高教學(xué)質(zhì)量，使教師有時(shí)間啟發(fā)學(xué)生、學(xué)生有時(shí)間進(jìn)行思考，應(yīng)精簡(jiǎn)課件內(nèi)容、合理利用多媒體教學(xué)工具。
2.3.3充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用：?jiǎn)l(fā)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，以學(xué)生的知識(shí)水平為基礎(chǔ)，通過有效的教學(xué)方法挖掘?qū)W生的潛力，讓學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí)，這就要求教師充分發(fā)揮其引導(dǎo)作用。首先教師須具有廣泛的知識(shí)儲(chǔ)備，不僅在本專業(yè)方面有深厚的功底，對(duì)于相關(guān)學(xué)科也有一定的基礎(chǔ)，摒棄孤立教學(xué)，做好學(xué)科間滲透，為幫助學(xué)生理解、促進(jìn)其自主思考提供基礎(chǔ)。其次完善邏輯思維與綜合分析能力，教師本身具有較強(qiáng)的邏輯性和思維的縝密性，在啟發(fā)學(xué)生時(shí)才能做到循循善誘、松弛有度，避免不合理的邏輯跨度使學(xué)生跟不上思維的節(jié)奏。另外營(yíng)造輕松愉悅的課堂氛圍，教學(xué)不必嚴(yán)肅拘謹(jǐn)，詼諧幽默的語言、多變的教學(xué)風(fēng)格不僅能夠拉近師生間的距離，更有利于學(xué)生思維的拓展，使學(xué)生積極參與到課堂中。要謹(jǐn)記的是教學(xué)的目的不止在于知識(shí)的傳遞，更在于啟發(fā)學(xué)生思考，自主運(yùn)用知識(shí)解決問題。其間不僅僅要教師提出適宜的問題，更加要注重激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生疑問，以培養(yǎng)學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中自疑自解，對(duì)知識(shí)有較深刻的領(lǐng)悟。
2.3.4完善考核制度：我國(guó)高校醫(yī)學(xué)教育考核多在課程結(jié)束后進(jìn)行統(tǒng)一的考試，理論考試內(nèi)容多以記憶性知識(shí)為主。由于授課過程較長(zhǎng)，學(xué)生容易養(yǎng)成短期記憶的習(xí)慣，到考前臨陣磨槍，考試評(píng)估的更多的是學(xué)生的記憶力，而非更加應(yīng)該看重的理解與分析解決能力，考試結(jié)束后學(xué)生對(duì)于所學(xué)的知識(shí)又多會(huì)在短期內(nèi)遺忘[5]。所以可以改善考核形式，以評(píng)估學(xué)生思考能力為目標(biāo)，擬定新的考核方式，如在每一章節(jié)或每一系統(tǒng)結(jié)束后自行提出問題并予以解決計(jì)入平時(shí)成績(jī)、考試中增加評(píng)估思維能力試題的比例等，使學(xué)生在平時(shí)即養(yǎng)成時(shí)刻學(xué)習(xí)、勤于思考的習(xí)慣。
隨著組學(xué)技術(shù)滲透至檢驗(yàn)領(lǐng)域，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)朝向分子化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)信息化發(fā)展，也使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)要跨越基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的屏障，并與之緊密交叉配合，從而產(chǎn)生轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)這一嶄新的理念。通過各種先進(jìn)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)方法，可發(fā)現(xiàn)個(gè)體的差異(如個(gè)體基因差異)，從而進(jìn)行個(gè)體化醫(yī)療。可見轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)療均是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一。轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相對(duì)傳統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有以下特點(diǎn):①傳統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)主要功能是參與診斷疾病，而轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)除了參與診斷疾病之外還能指導(dǎo)臨床用藥和治療。比如，轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可依據(jù)個(gè)體基因差異，解決該個(gè)體用何種藥或多少藥、何時(shí)換藥或停藥等問題。②轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能評(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)。這種基于個(gè)體基因差異而進(jìn)行的疾病預(yù)測(cè)和評(píng)估，就使得對(duì)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)防和診療更有針對(duì)性。
2加強(qiáng)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念要求多學(xué)科、多專業(yè)交叉配合、相互促進(jìn)，這就要求檢驗(yàn)人員樹立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，積極學(xué)習(xí)本專業(yè)和其他專業(yè)的新知識(shí)，具備“基礎(chǔ)-檢驗(yàn)-臨床”知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，開拓創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化應(yīng)用并進(jìn)，推動(dòng)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才迫在眉睫。應(yīng)以患者為中心，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，依據(jù)科室技術(shù)梯隊(duì)的建設(shè)需求，積極培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。
2.1做好轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的長(zhǎng)期規(guī)劃與重點(diǎn)做好長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，建設(shè)好培養(yǎng)復(fù)合轉(zhuǎn)化型人才的堅(jiān)實(shí)平臺(tái)，逐漸建成人才梯隊(duì)［6］，規(guī)劃好各級(jí)人員的培養(yǎng)重點(diǎn)。①對(duì)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干人才，實(shí)行雙向目標(biāo)管理和動(dòng)態(tài)管理，鼓勵(lì)他們以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，積極主持和參加科研項(xiàng)目、新技術(shù)和新項(xiàng)目的攻關(guān);②對(duì)高級(jí)職稱的人員，發(fā)揮其技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)，面向轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方向，開展新項(xiàng)目和科研課題，充分發(fā)揮傳、幫、帶作用;③對(duì)中、初級(jí)職稱的人員，重點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)。
2.2培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床提供可靠的診治依據(jù)，轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)對(duì)疾病的用藥、評(píng)估與預(yù)防，直接服務(wù)于患者與臨床。因此，檢驗(yàn)人員應(yīng)具有優(yōu)良的思想品德和高尚的職業(yè)道德、實(shí)事求是的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)與團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、強(qiáng)烈的責(zé)任心和全心全意服務(wù)精神，并時(shí)刻以醫(yī)學(xué)道德規(guī)范約束自己，做到愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞。通過加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范和學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，樹立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)。
2.3加強(qiáng)培養(yǎng)質(zhì)量控制意識(shí)之前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量只要求滿足臨床需求，為患者和臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確和可靠的檢測(cè)結(jié)果。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下更強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病樣本庫、標(biāo)志物、預(yù)測(cè)和個(gè)性化醫(yī)療等的研究，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量提出了更高的要求，這樣才能為基礎(chǔ)和臨床間的相互轉(zhuǎn)化提供質(zhì)量保證，才能為疾病的及早預(yù)測(cè)和個(gè)性化診治提供質(zhì)量保證，這也是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的具體要求之一，沒有高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)就談不上高效率的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化。因此，必須加強(qiáng)對(duì)疾病樣本庫、標(biāo)志物和檢測(cè)數(shù)據(jù)庫的研究，對(duì)檢驗(yàn)前、中、后的全過程，包括從醫(yī)師開檢驗(yàn)單到患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本處理、標(biāo)本分析及結(jié)果處理，直至簽發(fā)報(bào)告與反饋，都要進(jìn)行高效的質(zhì)量控制，認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，持續(xù)提高檢驗(yàn)質(zhì)量［8］。加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室與各相關(guān)科室的相互溝通與配合，采取有效措施，做好檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的質(zhì)量保證。全面的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理以提高檢驗(yàn)質(zhì)量為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，以更高的檢驗(yàn)質(zhì)量滿足轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。
2.4加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檢驗(yàn)人員要積極參與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理論培訓(xùn)和平臺(tái)建設(shè)，持續(xù)提高專業(yè)素質(zhì)和多學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)，這是轉(zhuǎn)化理念發(fā)展的基石。不僅要有過硬的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能，更要有嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和嚴(yán)密組織。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)各種在職培訓(xùn)和學(xué)歷學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)多學(xué)科知識(shí)、轉(zhuǎn)化理論的學(xué)習(xí)，開展多科室間專題講座，參加醫(yī)院內(nèi)外的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育考核制度和檔案，以滿足醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)教研工作的要求，更好地適應(yīng)轉(zhuǎn)化模式下實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2.5加強(qiáng)新技術(shù)的掌握與應(yīng)用隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的新技術(shù)也不斷增多，化學(xué)發(fā)光技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)、基因芯片技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)、床旁檢驗(yàn)技術(shù)等不斷應(yīng)用于臨床，作為檢驗(yàn)人員要適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，接受新技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)掌握最新技術(shù)，并積極將其轉(zhuǎn)化與應(yīng)用到臨床中去，為豐富轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作出努力。
2.6培養(yǎng)科學(xué)研究的能力有創(chuàng)新才有發(fā)展。開展科學(xué)研究，不斷探索新理論、新技術(shù)和新方法。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)基本特征是多學(xué)科交叉合作，將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)際問題結(jié)合起來，把基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防與診療技術(shù)，使基礎(chǔ)研究實(shí)現(xiàn)從臨床中來到臨床中去的轉(zhuǎn)化過程。學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)工作中的問題，查閱文獻(xiàn)資料，設(shè)立科學(xué)假設(shè)和科研題目，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科學(xué)論證，最后得出科研成果和經(jīng)驗(yàn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)現(xiàn)需要有綜合性團(tuán)隊(duì)共同完成，實(shí)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化研究的關(guān)鍵是從臨床實(shí)際需求出發(fā)，構(gòu)建基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的轉(zhuǎn)化平臺(tái)，加強(qiáng)學(xué)科整合和多學(xué)科交叉研究、合作。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下檢驗(yàn)人員應(yīng)培養(yǎng)科學(xué)研究的能力，積極參與臨床科室的科研工作，不斷促進(jìn)雙方技術(shù)的提高與轉(zhuǎn)化，通過合作加深與臨床協(xié)作，提高檢驗(yàn)人員科研意識(shí)和水平，更好地完成科研工作。
2.7重視信息化管理，促進(jìn)信息的交流與轉(zhuǎn)化醫(yī)院信息化可加強(qiáng)醫(yī)院各科室間的有效、快速連接與轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)療、科研、教學(xué)、后勤等管理水平。檢驗(yàn)科信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的重要組成部分，與醫(yī)院的其他應(yīng)用系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫銜接，使檢驗(yàn)信息真正實(shí)現(xiàn)智能化、網(wǎng)絡(luò)化和自動(dòng)化，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與臨床病例緊密連接與轉(zhuǎn)化，利于統(tǒng)計(jì)分析與科研轉(zhuǎn)化，更好地為轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)。
本文作者：唐捷龍?jiān)讫堷P潘良平蘇強(qiáng)工作單位：川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院
醫(yī)師、護(hù)士、患者、臨床藥師均希望得到不同方面、不同層次的藥學(xué)服務(wù)隨著社會(huì)物質(zhì)文化生活的提高，人們對(duì)提高生活質(zhì)量的期望更為迫切。患者對(duì)用藥監(jiān)護(hù)、詳細(xì)告知藥品使用方法與注意事項(xiàng)，指導(dǎo)安全用藥等藥學(xué)服務(wù)工作有這強(qiáng)烈的需求。護(hù)師（士）需要得到藥品正確使用、危害藥品的職業(yè)防范、毒、麻、高危藥品的藥理及管理知識(shí)、不良反應(yīng)觀察及應(yīng)急處理等方面的藥學(xué)服務(wù)。醫(yī)師需要得到用藥決策、處方規(guī)范開具、藥物相互作用、新藥的藥物信息以及藥物治療新進(jìn)展等方面的藥學(xué)服務(wù)。醫(yī)院藥學(xué)還應(yīng)服務(wù)于臨床藥學(xué)，為臨床藥師提供臨床用藥的動(dòng)態(tài)資料及藥物信息。
執(zhí)行國(guó)家藥物政策，完善與合理用藥相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，構(gòu)建合理用藥機(jī)制藥師應(yīng)成為國(guó)家藥物政策的執(zhí)行者和宣教者，在工作中落實(shí)基本藥物、“一品”等藥物政策。執(zhí)行并宣傳《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)。面向醫(yī)師、護(hù)士開展以上法律知識(shí)的培訓(xùn)并進(jìn)行考核，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的知曉率。制定并完善藥事管理制度，規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，形成貫穿藥物治療全過程的合理用藥機(jī)制，使合理用藥有章可循。對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行全程化的監(jiān)督及管理藥品質(zhì)量是保證患者用藥安全的基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品管理模式中，醫(yī)院藥師長(zhǎng)期固守于藥房從事簡(jiǎn)單的藥品調(diào)配及質(zhì)量管理工作。對(duì)藥品質(zhì)量的管理也止步于藥房?jī)?nèi)藥品的質(zhì)量管理，對(duì)在醫(yī)院內(nèi)各部門流通、使用、儲(chǔ)存的藥品質(zhì)量及數(shù)量缺乏關(guān)注。而臨床各部門負(fù)責(zé)藥品管理的人員均非藥學(xué)專業(yè)人員，臨床藥品使用、管理及儲(chǔ)存存在不規(guī)范現(xiàn)象。醫(yī)院藥師應(yīng)轉(zhuǎn)變管理理念，優(yōu)化工作模式，走出藥房，深入臨床第一線，圍繞臨床用藥質(zhì)量安全、保障藥品供應(yīng)展開服務(wù)，建立從藥庫到藥房再到病房多環(huán)節(jié)緊緊相扣的全程化精細(xì)管理。對(duì)各藥品使用部門儲(chǔ)備的藥品進(jìn)行跟蹤管理、定期進(jìn)行質(zhì)量、數(shù)量、效期檢查，完成監(jiān)督指導(dǎo)、信息反饋、藥品評(píng)價(jià)等工作。保證藥品質(zhì)量及藥品有序流通，確保臨床用藥安全。構(gòu)建新型的門診、住院藥房藥品調(diào)配模式藥品調(diào)配工作是醫(yī)院藥學(xué)的一項(xiàng)基本工作，是藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)。門診藥房應(yīng)開展以合理用藥為目的、以用藥指導(dǎo)為主的綜合性調(diào)配服務(wù)。藥師對(duì)醫(yī)囑、處方進(jìn)行審核，干預(yù)不合理用藥是提高合理用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的體現(xiàn)。門診藥房應(yīng)優(yōu)化服務(wù)流程，制定標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，為患者及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)配并完整標(biāo)示藥品。門診藥房還應(yīng)開展以提高患者人文關(guān)懷為目的的人性化服務(wù)，如提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)設(shè)施、針對(duì)患者存在的關(guān)于疾病、用藥方面的疑慮、焦慮進(jìn)行心理疏導(dǎo)等，滿足患者的情感需求。提高服務(wù)層次，提升醫(yī)院藥師的社會(huì)價(jià)值。建立全方位一體化的住院藥房保障模式，藥品供應(yīng)由以病區(qū)為單元轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽閱卧墓?yīng)模式?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第29條規(guī)定：住院（病房）藥品調(diào)劑室對(duì)注射劑按日劑量配發(fā)，對(duì)口服制劑藥品實(shí)行單劑量調(diào)劑配發(fā)。住院部藥房應(yīng)設(shè)立醫(yī)囑審核區(qū)、口服藥擺藥區(qū)與核對(duì)區(qū)、藥品脫包裝區(qū)、注射藥擺藥區(qū)、靜脈藥物配置區(qū)、核對(duì)區(qū)等。引進(jìn)自動(dòng)化口服藥分裝機(jī)、針劑自動(dòng)擺藥機(jī)，單劑量自動(dòng)化調(diào)劑、GMP標(biāo)準(zhǔn)靜脈配置、常規(guī)藥品下送到科室、臨時(shí)用藥氣道傳輸?shù)娜轿灰惑w化住院患者用藥保障系統(tǒng)［5］，保障臨床用藥。構(gòu)建全方位的藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)利用網(wǎng)絡(luò)媒介，整合多種資源，構(gòu)建全方位的醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象涵蓋醫(yī)院決策層（院領(lǐng)導(dǎo)、藥事管理委員會(huì)）、藥劑科管理層、藥學(xué)專業(yè)人員、醫(yī)護(hù)專業(yè)人員、患者及社會(huì)公眾，滿足不同人群的各種需求。為決策層提供藥品用量動(dòng)態(tài)分析結(jié)果、抗生素的使用調(diào)查情況、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分析等合理用藥數(shù)據(jù)，為決策層制定政策提供可靠的依據(jù)。藥劑科管理層通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)部門工作人員、藥品實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)管理，部門規(guī)章制度、操作規(guī)程、科內(nèi)活動(dòng)信息和繼續(xù)教育內(nèi)容。每月上傳處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果及不良反應(yīng)報(bào)告，供本院專業(yè)人員共享。為藥學(xué)專業(yè)人員提供藥品詳細(xì)信息，包括藥品說明書、藥品實(shí)物圖片及用藥提示?？刹樵兓颊呋举Y料及用藥信息，為評(píng)價(jià)處方合理性提供依據(jù)。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部藥學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育和三基培訓(xùn)，并可下載相關(guān)藥學(xué)資料，參與網(wǎng)絡(luò)專業(yè)互動(dòng)和用藥咨詢。為醫(yī)護(hù)人員提供藥品詳細(xì)信息，為護(hù)士站和醫(yī)囑程序提供嵌入式提示功能，提示內(nèi)容實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，根據(jù)臨床反饋及時(shí)更新。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)參與專業(yè)互動(dòng)和用藥咨詢。為患者及家屬提供藥品通用名和商品名查詢、藥品說明書、藥品實(shí)物圖片、價(jià)格等藥品相關(guān)信息；提供藥品的正確服用時(shí)間、方法；藥物之間、藥食之間的相互作用；藥品的正確貯存方法；特殊制劑的使用方法；不良反應(yīng)的處理方法等。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)可在線用藥咨詢及接受用藥教育，獲取院內(nèi)合理用藥講座的時(shí)間安排及資料。構(gòu)建全方位用藥咨詢與用藥教育平臺(tái)用藥咨詢是藥學(xué)服務(wù)的第一步，是有效溝通醫(yī)師、藥師、護(hù)師以及患者之間關(guān)系的橋梁，是藥師專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn)。藥師應(yīng)從科學(xué)的角度出發(fā)，用通俗易懂的語言、患者能接受的方式解答患者關(guān)于藥物使用方面的問題，幫助患者正確認(rèn)識(shí)藥物，明白預(yù)期治療目的、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)及出現(xiàn)不良反應(yīng)的應(yīng)急措施，掌握藥品用法用量和正確的藥品保存方法，熟悉服藥技巧，注意藥物之間、藥食之間的相互作用以及藥品有效期的識(shí)別。增強(qiáng)患者對(duì)藥師的信任感，提高患者用藥的依從性，保障患者用藥安全有效。同時(shí)還應(yīng)重視對(duì)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的用藥咨詢工作，為醫(yī)護(hù)人員提供新藥信息，解答有關(guān)藥物治療、相互作用、配伍禁忌以及藥物不良反應(yīng)等方面的問題，提高醫(yī)護(hù)人員的用藥能力。疾病的療效不僅取決于治療方案的正確性，還在極大的程度上取決于患者遵從醫(yī)囑的嚴(yán)格性。對(duì)患者進(jìn)行用藥教育及個(gè)體化的用藥指導(dǎo)，對(duì)提高患者用藥依從性，保證治療效果尤為重要。藥師應(yīng)提供多層次、多元化、全方位的用藥教育服務(wù)。如編寫并免費(fèi)發(fā)放合理用藥宣傳單（冊(cè)），制作合理用藥展板及網(wǎng)頁，積極開展合理用藥專題講座，定期舉行合理用藥主題宣傳日活動(dòng)。為醫(yī)護(hù)人員提供合理用藥處方集、新藥系統(tǒng)資料、不良反應(yīng)資料、新知識(shí)、新技術(shù)、前沿藥品相關(guān)資料的綜合分析、國(guó)家基本藥物政策、特殊管理藥品（品、、高危藥品等）合理使用專題講座、計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的藥品咨詢，體現(xiàn)以人為本的藥學(xué)服務(wù)理念。建立臨床科室責(zé)任藥師負(fù)責(zé)制住院部藥房具有中級(jí)職稱以上的藥師，每人相對(duì)固定地負(fù)責(zé)2～3個(gè)臨床科室與用藥相關(guān)的日常事務(wù)。協(xié)助病區(qū)小藥柜、急救藥品、品、、拆零藥品、特殊貯存藥品的管理工作；對(duì)臨床需要而藥房暫缺藥品提出替代品的建議；對(duì)藥房近期藥價(jià)的變動(dòng)及規(guī)章制度的調(diào)整做出合理的解釋；解決用藥過程中出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題以及與用藥相關(guān)的矛盾糾紛；收集并上報(bào)藥品不良反應(yīng)；聽取臨床對(duì)藥房工作的意見及建議并向藥劑科管理層反饋意見及信息。建立藥房與臨床科室之間良好的互動(dòng)關(guān)系，在實(shí)際工作中發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)和院內(nèi)協(xié)調(diào)作用［6］。開展藥物利用分析，為干預(yù)決策提供依據(jù)藥師工作不應(yīng)只停留在對(duì)住院和門診患者用藥情況的關(guān)注，還可以在更大更廣的衛(wèi)生保健體系中有所表現(xiàn)，并發(fā)揮藥師在藥物監(jiān)督管理控制方面的重要作用。醫(yī)院藥師通過調(diào)查藥品流動(dòng)信息分析用藥現(xiàn)狀和用藥趨勢(shì)，提出針對(duì)性的措施，為決策層采取正確的干預(yù)決策提供可靠的依據(jù)，對(duì)不同用藥方案進(jìn)行成本－效果（益）比較，篩選最佳治療方案。以不同方式參與醫(yī)療管理，為規(guī)范用藥、避免藥害、縮短患者住院時(shí)間、降低醫(yī)療費(fèi)用貢獻(xiàn)力量，同時(shí)增進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理化運(yùn)營(yíng)，強(qiáng)化醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
面向醫(yī)、護(hù)、患開展全方位的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是未來醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向。藥師應(yīng)順應(yīng)時(shí)展的要求，更新服務(wù)理念，提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)水平，深入臨床，與醫(yī)、護(hù)、患面對(duì)面交流，提供多元化、多層次、個(gè)性化的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。肩負(fù)起保障患者藥物治療結(jié)果的責(zé)任，提高患者的生命質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥的發(fā)展。
