時(shí)間：2023-07-20 16:18:13
序論：在您撰寫(xiě)醫(yī)療檔案管理時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】設(shè)備管理 重要性 檔案管理
【Abstract】The important symbol of the modernization of hospital equipment is the most basic element of medical， scientific research， teaching and research， which is the basic condition to improve the level of medical science and technology. The development of some disciplines depends on the development of the equipment， which plays a decisive role. Therefore， good equipment management has become an important symbol of hospital management， and the management of equipment is the basis of the management of equipment.
【Key words】Equipment management； Importance； File management
引 言
醫(yī)院作為救死扶傷的地方，醫(yī)療設(shè)備在此過(guò)程中作為起到相當(dāng)重要的作用，是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件，此時(shí)醫(yī)院設(shè)備管理顯得非常重要。檔案管理作為設(shè)備管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，卻常被各醫(yī)院設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)者所忽視，其管理水平的好壞，將直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，首先應(yīng)認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，并將工作落實(shí)到實(shí)處，發(fā)揮其應(yīng)有的作用[1]?，F(xiàn)就把我院設(shè)備管理這方面的工作和大家做一次交流，以達(dá)到相互促進(jìn)的目的。
1.首先認(rèn)識(shí)建立設(shè)備檔案的重要性醫(yī)療設(shè)備檔案包括：設(shè)備出廠隨機(jī)相關(guān)資料、證件、設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)文字資料（如：運(yùn)行記錄、維修保養(yǎng)記錄、計(jì)量設(shè)備的相關(guān)合格證）等。如何管好用好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，提高設(shè)備的使用率，減少設(shè)備的故障率，則必須建立較全面的設(shè)備技術(shù)檔案，并輔之有效的管理。讓其貫穿整個(gè)設(shè)備管理工作，在設(shè)備采購(gòu)、使用、保養(yǎng)維修及管理等工作中充分利用。如通過(guò)查看設(shè)備檔案資料，根據(jù)其維修記錄，對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)故障的設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維修，利用維修記錄中老的故障現(xiàn)象及維修經(jīng)過(guò)可縮短設(shè)備維修的時(shí)間及有效安排維修過(guò)程，從而，減少了維修費(fèi)用，縮短維修工時(shí)，有效提高設(shè)備的利用率。必須利用好這些檔案資料，主動(dòng)、及時(shí)地為各設(shè)備使用科室服務(wù)、為領(lǐng)導(dǎo)決策提供相關(guān)依據(jù)，此時(shí)，設(shè)備檔案顯得尤為重要。
2.其次建立完善的制度利用辦公會(huì)將相關(guān)文件分發(fā)給所有科室，強(qiáng)化各級(jí)管理人員的制度意識(shí)，使之配合設(shè)備管理工作的進(jìn)行。我院成立由院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的設(shè)備管理工作，實(shí)行院部、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。利用制定的監(jiān)督檢查機(jī)制定期或不定期對(duì)科室進(jìn)行賬卡物及相關(guān)內(nèi)容的檢查，將檢查結(jié)果納入科室每月的綜合質(zhì)量考核，上報(bào)院辦公室及擬報(bào)整改措施，與科室的獎(jiǎng)金、評(píng)先進(jìn)、評(píng)優(yōu)掛鉤。我院設(shè)備檔案信息實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理，設(shè)備檔案由專(zhuān)人專(zhuān)柜負(fù)責(zé)日常收集全院設(shè)備資料，將全院每一臺(tái)設(shè)備逐一編號(hào)登記在冊(cè)且張貼標(biāo)簽，每半年對(duì)全院設(shè)備進(jìn)行一次清查，對(duì)萬(wàn)元以上設(shè)備每月進(jìn)行使用效率分析，將收集到信息錄入電腦，以便日后查閱，在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)。
3.設(shè)備檔案收集工作貫穿于設(shè)備申購(gòu)到設(shè)備報(bào)廢如參與設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)，可為采購(gòu)部提供相關(guān)參數(shù)，參與設(shè)備的安裝與驗(yàn)收工作，索取相關(guān)證件及收集設(shè)備資料及時(shí)建立檔案（如：說(shuō)明書(shū)、隨機(jī)光盤(pán)、圖紙等）相關(guān)手續(xù)齊全后方可驗(yàn)收，科室如需要資料可提供相關(guān)復(fù)印件，并履行借閱手續(xù)。監(jiān)督制定新裝設(shè)備使用流程及制度，大型設(shè)備分管到人，并將信息錄入電腦。
結(jié) 語(yǔ)
有效利用設(shè)備檔案對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有深遠(yuǎn)的意義，檔案管理人員要熱愛(ài)本職崗位，要以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來(lái)收集相關(guān)信息資料，充分發(fā)揮其作用，促進(jìn)醫(yī)院在兩個(gè)效益上獲得雙贏。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療檔案；重要性；統(tǒng)一性；管理
醫(yī)療檔案是患者在院期間的就醫(yī)情況的實(shí)情反映，是醫(yī)生及患者的就醫(yī)指導(dǎo)依據(jù)，也是醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要組成部分。從另一個(gè)方面也是研究和借鑒醫(yī)院發(fā)展歷史經(jīng)驗(yàn)的重要參考資料，對(duì)研究醫(yī)院的學(xué)術(shù)`技術(shù)進(jìn)步經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展都具有重要參考價(jià)值。
對(duì)于醫(yī)療檔案的管理，我國(guó)已有相關(guān)規(guī)定出臺(tái)，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）出臺(tái)后，其中的“舉證責(zé)任倒置”的醫(yī)療訴訟舉措，使患者在自身權(quán)益受到侵犯時(shí)，可以利用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。因此，醫(yī)療檔案作為“舉證責(zé)任倒置”的重要文件證據(jù)的重要意義就更加凸顯?！稐l例》共分七章63條，與醫(yī)療檔案有直接關(guān)系的條款有第八條，第九條，第十條，第十六條，第二十八條，第五十六條，第五十九條，占《條例》總內(nèi)容的約九分之一，其中第八條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保存病歷資料；第九條：嚴(yán)禁涂改、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪病歷資料，均以法律的形式確保了醫(yī)療檔案形成的真實(shí)性?可靠性；第十條：患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫表、醫(yī)囑單……?！稐l例》對(duì)醫(yī)療檔案管理方面的規(guī)定，旨在維護(hù)患者及其家屬的合法權(quán)益，體現(xiàn)“公平?公開(kāi)?公正”的原則，另一方面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)和保管提出了更高的要求。
對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，醫(yī)療檔案管理的真實(shí)、準(zhǔn)確，直接影響醫(yī)院本身的形象和榮譽(yù)，檔案記載的內(nèi)容直接關(guān)系檔案的利用效果。但目前，大部分醫(yī)院對(duì)納入檔案管理的內(nèi)容沒(méi)有明確的要求和統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，也沒(méi)有制定統(tǒng)一的立卷歸檔制度。各醫(yī)院只是根據(jù)自己的理解和實(shí)踐在對(duì)醫(yī)療檔案進(jìn)行管理，使許多應(yīng)該納入管理的醫(yī)療檔案沒(méi)有納入管理。此外，目前在醫(yī)院目標(biāo)管理考核方案的中，尚未將檔案管理納入其目標(biāo)考核中，致使醫(yī)療檔案收集效率不高，醫(yī)療檔案不齊全。在醫(yī)院方面，對(duì)醫(yī)療檔案管理方面的認(rèn)識(shí)還較淡薄，部分認(rèn)為檔案工作無(wú)足輕重，有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為醫(yī)療檔案管理不重要，只注重醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)醫(yī)療檔案的管理不慎重視，導(dǎo)致部分管理混亂，使用不便。在醫(yī)院管理中，一直只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，而尚未將提高檔案管理人員的素質(zhì)納入計(jì)劃和要求，大部分檔案管理人員專(zhuān)業(yè)出身較少，知識(shí)面較窄、學(xué)歷偏低，甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉(zhuǎn)調(diào)過(guò)來(lái)的，且平時(shí)檔案管理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識(shí)培訓(xùn)，致使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢(shì)的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。 由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，醫(yī)院綜合檔案室對(duì)于醫(yī)療文書(shū)檔案、X 線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案等都分屬各個(gè)科室分散管理，形成了多部門(mén)管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。檔案管理設(shè)施不全，檔案現(xiàn)代化管理水平不高。目前大部分醫(yī)院存在著檔案庫(kù)房不夠規(guī)范，檔案管理設(shè)施不全，檔案設(shè)備比較陳舊、管理技術(shù)落后等問(wèn)題，制約了醫(yī)療檔案管理工作的發(fā)展。雖然計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在不斷發(fā)展，并且已經(jīng)廣泛普及，但運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理醫(yī)院檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索上，且大部分檔案管理者及患者對(duì)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)不夠了解，致使醫(yī)療檔案現(xiàn)代化管理及檢索水平不高。
對(duì)于現(xiàn)存的問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療檔案的管理，由于醫(yī)療檔案的內(nèi)容的完整?完全是能否公正公平的處理醫(yī)患糾紛的重要依據(jù)，因此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療檔案管理制度，以確保醫(yī)療檔案的內(nèi)容完整，是十分必須和必要的。醫(yī)院方面要加強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的建設(shè)，積極完善醫(yī)療檔案的各項(xiàng)制度，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)范》來(lái)對(duì)醫(yī)療檔案進(jìn)行書(shū)寫(xiě)和管理，盡努力做到檔案的記錄詳細(xì)、收集齊全；而對(duì)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)范》未涉及的方面，要從自身的實(shí)際情況出發(fā)，制定符合自身的規(guī)章和制度，盡力補(bǔ)充完善。而對(duì)于醫(yī)療檔案復(fù)印工作管理，也是為保護(hù)患者的權(quán)利，《條例》規(guī)定，患者對(duì)其疾病以及疾病的診斷、治療具有知情權(quán)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)，患者也有獲得記錄其客觀疾病相關(guān)信息的病歷資料的權(quán)利。
隨著科技的發(fā)展，電子醫(yī)療檔案的出現(xiàn)也是解決傳統(tǒng)檔案問(wèn)題的好選擇，電子醫(yī)療檔案以數(shù)據(jù)電子的形式所制作和保存的包括醫(yī)療健康記錄和醫(yī)療業(yè)務(wù)記錄在內(nèi)的醫(yī)療檔案，具有與低度醫(yī)療檔案一樣的規(guī)范格式與內(nèi)容，符合低度醫(yī)療檔案一樣的保存要求；具有與低度醫(yī)療檔案同樣的法律地位；拒絕電子醫(yī)療檔案作為證據(jù)使用有違法律精神。電子檔案的普及是十分有必要的，以實(shí)用性為根本，不斷強(qiáng)化和擴(kuò)大電子醫(yī)療檔案的管理，提高其簡(jiǎn)便性和易操作性，更加有效的促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新與優(yōu)化，提高其運(yùn)營(yíng)成效等科學(xué)管理，從而為人民群眾提供更加安全、有效、廉價(jià)、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療檔案的管理效果的與否，關(guān)系著醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的處理，也關(guān)系著人民群眾以及醫(yī)院自身的切實(shí)利益，因此，也為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理提出了更高的要求，因此，檔案管理部門(mén)要切實(shí)從自身抓起，細(xì)化工作程度，提高業(yè)務(wù)水平，逐步加強(qiáng)醫(yī)療檔案的管理與使用。而醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)的工作中，也應(yīng)參與進(jìn)來(lái)，盡職盡責(zé)，維護(hù)人民群眾及醫(yī)院的利益，為檔案的管理付出努力。
參考文獻(xiàn)
［1］《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》.出版社： 中國(guó)法制出版社 出版時(shí)間： 2009年01月
論文摘要：醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的高低，所以加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)，加強(qiáng)制度化、規(guī)范化管理，多形式、多途徑開(kāi)發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。
醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備，這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無(wú)可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。
一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成
設(shè)備檔案是醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備過(guò)程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）各種文件：如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件；裝箱清單、操作使用說(shuō)明書(shū)、廠家提供的安裝圖紙；（4）開(kāi)箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；（5）設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過(guò)程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢，其時(shí)間周期長(zhǎng)，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。
二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義
首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類(lèi)設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲，在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。
其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過(guò)程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng)，將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。
第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。
三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則
醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。
醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時(shí)間長(zhǎng)，如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購(gòu)置到安裝將會(huì)形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢，有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣，設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說(shuō)明書(shū)等一類(lèi)材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價(jià)值。
四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理
1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)
設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則，便于開(kāi)發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購(gòu)、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開(kāi)有關(guān)人員會(huì)議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核，及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱(chēng)晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí)，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。
2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍
我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成：設(shè)備申購(gòu)過(guò)程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室
[3]。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門(mén)，做好資料的歸檔工作。
3、建立健全歸檔制度。
首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院，凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備，不論其資金來(lái)源、購(gòu)買(mǎi)渠道如何，均要建立設(shè)備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備，在其選購(gòu)、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過(guò)程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機(jī)技術(shù)資料，均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購(gòu)過(guò)程與運(yùn)行過(guò)程。申購(gòu)過(guò)程中形成的檔案主要包括申購(gòu)單、論證報(bào)告表、政府采購(gòu)計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購(gòu)銷(xiāo)合同、協(xié)議書(shū)、發(fā)票復(fù)印件（原件保存在財(cái)務(wù)檔案中）、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說(shuō)明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受?chē)?guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書(shū)、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過(guò)程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。
五、小結(jié)
當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀，以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來(lái)保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用，以此來(lái)促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好的效益回報(bào)，促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.
質(zhì)量
核心制度——十三項(xiàng)核心制度
操作規(guī)范——三基訓(xùn)練
診療常規(guī)——單病種質(zhì)控
規(guī)范的流程——臨床路徑
合理用藥——抗菌素合理應(yīng)用
手術(shù)準(zhǔn)入與授權(quán)機(jī)制 醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的管理
科室檔案管理：
一、 文件夾1、醫(yī)療技術(shù)、操作規(guī)范 診療常規(guī)管理 醫(yī)療技術(shù)目錄。 新技術(shù)、新項(xiàng)目管理。 醫(yī)療人員技術(shù)檔案（資質(zhì)、職稱(chēng)、學(xué)歷、論文、科研、手術(shù)操作名稱(chēng)及年例數(shù)）。 （科室前5位病種建立“病種臨床路徑表單、單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)”手冊(cè)）。
二、 文件夾2、醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn) 依據(jù)全院的方案制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)方案。 每年度工作總結(jié)（依據(jù)指標(biāo)、任務(wù)完成）。 質(zhì)控記錄本（制定目標(biāo)—落實(shí)目標(biāo)—自查—總結(jié)—改進(jìn)） 建立科室醫(yī)療質(zhì)量與安全小組。分工明確。（醫(yī)院感染管理、病案質(zhì)量管理、手術(shù)安全管理、應(yīng)急突發(fā)事件管理、人員培訓(xùn)與考核、單病種與臨床路徑、合理用藥管理、安全事件上報(bào)、教學(xué)管理、護(hù)理質(zhì)量管理、教學(xué)管理） 科室分級(jí)管理結(jié)構(gòu)圖。 主任、副主任職責(zé)。 各級(jí)醫(yī)師的崗位職責(zé)。 質(zhì)控員職責(zé)。 縮短平均住院日的措施。 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)結(jié)果通報(bào)。
三、 文件夾3、手術(shù)與安全管理 《衛(wèi)生部手術(shù)分級(jí)管理辦法》 《河北省手術(shù)分級(jí)管理辦法》 手術(shù)分級(jí)管理制度 圍手術(shù)期管理制度 手術(shù)分組管理目錄《各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍》。 界定術(shù)前討論與疑難病例病種。 年手術(shù)操作名稱(chēng)及例數(shù) 重點(diǎn)操作項(xiàng)目與授權(quán)制度與目錄。
四、 文件夾4、醫(yī)療制度、法律法規(guī)、醫(yī)院管理文件 《《法律法規(guī)》、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范核心制度》、《醫(yī)院制度匯編》。醫(yī)院下發(fā)文件。
五、 文件夾5、重癥病人管理與流程 常見(jiàn)內(nèi)科急病及突發(fā)公共事件流程圖。 本科室危、重病人界定。 重癥病人搶救預(yù)案與流程圖。 危急值登記本。 疑難病例討論本。
六、 文件夾6、應(yīng)急預(yù)案 《應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)》、科室應(yīng)急預(yù)案（停電、泛水、著為、輸液反應(yīng)、地震、穿刺傷）
七、 文件夾7、合理用藥 抗菌藥物管理規(guī)范（藥劑科制定）。 本科室常用藥物名稱(chēng)、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)。 本科室常見(jiàn)病種用藥原則（預(yù)防性應(yīng)用及時(shí)間、三線分類(lèi)）（與路徑相匹配）。
八、 文件8、醫(yī)院感染管理 院內(nèi)感染例數(shù)及感染率。 清潔手術(shù)切口感染率 醫(yī)院感染現(xiàn)患率。 垃圾處理及流程。 傳染病上報(bào)。
1．醫(yī)療保險(xiǎn)檔案特點(diǎn)分析
目前我國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)療單位的保險(xiǎn)檔案涉及人員與種類(lèi)眾多，尤其是在我國(guó)積極推進(jìn)醫(yī)保改革的大環(huán)境下，醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)論是覆蓋范圍、惠及人群都有了質(zhì)的提升，在險(xiǎn)種方面也有了新的突破，這意味著醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理難度、服務(wù)需求都有了提升，對(duì)于醫(yī)院檔案的專(zhuān)業(yè)管理水平與服務(wù)質(zhì)量提出了更多更高的挑戰(zhàn)。受?chē)?guó)內(nèi)醫(yī)保改革影響，現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)檔案無(wú)論是內(nèi)容、范圍還是服務(wù)層次上都趨于復(fù)雜，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案主要涉及醫(yī)、保、患、藥四個(gè)方面，其中醫(yī)代表國(guó)家制定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出具各種認(rèn)證資料、結(jié)算憑證、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議以及醫(yī)療消費(fèi)清單等;保是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，除了提供一般綜合檔案之外，主要針對(duì)醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)提供各類(lèi)相關(guān)檔案，對(duì)醫(yī)保單位進(jìn)行審核;患主要是指患者群體的個(gè)人醫(yī)保賬戶、基本醫(yī)療信息、醫(yī)保相關(guān)手續(xù)與各種基金轉(zhuǎn)移等;藥主要是指各大指定藥店，檔案涉及內(nèi)容包括醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、藥費(fèi)清單、結(jié)算憑證等。從上述四個(gè)方面所涵蓋的醫(yī)保檔案資料來(lái)看，檔案管理專(zhuān)業(yè)水平高、服務(wù)能力要求高，對(duì)新時(shí)期醫(yī)保檔案管理提出了挑戰(zhàn)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案不僅僅是患者醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)檔案，檔案是否齊全直接關(guān)系到廣大醫(yī)保對(duì)象的切實(shí)利益，關(guān)系到能否憑借這一憑證享受各種醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，關(guān)系到醫(yī)院檔案工作的管理與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，因此做好醫(yī)保檔案的管理有重要意義，管理中也要充分挖掘檔案的服務(wù)價(jià)值，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)保的進(jìn)步。
2．提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平的舉措
提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平要緊跟目前信息化潮流，圍繞檔案管理信息化這一核心適應(yīng)新形勢(shì)需要進(jìn)行管理革新與改造，要積極引進(jìn)相關(guān)信息技術(shù)，利用網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)、云計(jì)算、數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)對(duì)醫(yī)保檔案進(jìn)行更加專(zhuān)業(yè)的高水平管理，從而最大限度發(fā)揮醫(yī)保檔案服務(wù)價(jià)值，真正做到管理中權(quán)責(zé)分明，管理舉措切實(shí)到位，減少管理工作中的風(fēng)險(xiǎn)與問(wèn)題。在管理醫(yī)保檔案的過(guò)程中，要積極對(duì)現(xiàn)有各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行完善與創(chuàng)新，打造堅(jiān)實(shí)的管理基礎(chǔ)，緊抓管理人才隊(duì)伍建設(shè)、管理制度落實(shí)、技術(shù)升級(jí)等，達(dá)到提升業(yè)務(wù)水平的目的。通過(guò)切實(shí)可依的管理制度進(jìn)行醫(yī)保檔案管理，以助于減少執(zhí)行中各個(gè)流程的潛在問(wèn)題，便于問(wèn)責(zé)，做到高效管理，切實(shí)履行各類(lèi)獎(jiǎng)懲機(jī)制，保障檔案管理的順利開(kāi)展。在加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理的過(guò)程中，要積極做好硬件設(shè)施建設(shè)，為管理與服務(wù)創(chuàng)造良好的平臺(tái)與基礎(chǔ)，這也是得以持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保檔案工作進(jìn)步的必要前提條件。醫(yī)保檔案實(shí)際管理工作中，要重視并切實(shí)落實(shí)管理硬件設(shè)施的建設(shè)，積極予以完善，在及時(shí)更新?lián)Q代的情況下為管理、服務(wù)質(zhì)量的提升予以支持。比如某地區(qū)醫(yī)保局在經(jīng)費(fèi)、資源緊張的情況下，對(duì)醫(yī)保檔案管理優(yōu)先安排資料室，購(gòu)置各類(lèi)計(jì)算機(jī)設(shè)備等進(jìn)行檔案管理，在后續(xù)的醫(yī)保檔案服務(wù)工作中發(fā)揮了極大的作用，保證了醫(yī)保檔案信息的及時(shí)開(kāi)發(fā)與利用，提升了檔案管理的安全性，也為后續(xù)管理工作的創(chuàng)新與改革提供了有力保障。醫(yī)保檔案管理中要做好各類(lèi)檔案的接收與歸檔工作，嚴(yán)格把關(guān)檔案質(zhì)量，在醫(yī)保工作將檔案的合理管理與應(yīng)用作為重點(diǎn)，從而為基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的順利執(zhí)行提供切實(shí)依據(jù)，通過(guò)規(guī)范化、程序化的運(yùn)作最終實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化。比如某地區(qū)醫(yī)保局在醫(yī)保檔案管理改革中積極探索管理科學(xué)化與制度化，在認(rèn)清以往管理工作問(wèn)題的基礎(chǔ)上探索綜合管理新模式，利用多項(xiàng)創(chuàng)新舉措對(duì)不同門(mén)類(lèi)、載體的醫(yī)保檔案進(jìn)行開(kāi)發(fā)，從而極大地挖掘了醫(yī)保信息的服務(wù)價(jià)值，提升了醫(yī)療服務(wù)工作質(zhì)量。在醫(yī)保檔案管理中首先要針對(duì)檔案內(nèi)容與類(lèi)別進(jìn)行分門(mén)別類(lèi)的管理，做好不同載體檔案的有序化管理，確保檔案按照正確的時(shí)間、順序與類(lèi)別進(jìn)行排列，減少管理中的丟失、損壞、遺漏、篡改等問(wèn)題。關(guān)于醫(yī)保檔案的建檔工作，要著重對(duì)目錄進(jìn)行梳理與編寫(xiě)，確保目錄清晰可查，檔案裝訂整潔牢固，以此達(dá)到提升醫(yī)保檔案整理質(zhì)量的目的。另外，對(duì)于醫(yī)保檔案要加強(qiáng)管理監(jiān)督與核查，將工作監(jiān)督與考核列入必要的日常管理中，經(jīng)常組織對(duì)檔案的梳理、核查等工作，確保檔案工作無(wú)疏漏。對(duì)檔案管理工作人員要定期組織培訓(xùn)與教育，提升其職業(yè)道德水平與專(zhuān)業(yè)管理水準(zhǔn)，積極組織各種醫(yī)保檔案管理交流的工作會(huì)議，聯(lián)合多個(gè)部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督與考核，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理管理工作中的各項(xiàng)問(wèn)題，達(dá)到提升管理水平的目的。加強(qiáng)醫(yī)保檔案服務(wù)能力建設(shè)。醫(yī)保檔案的服務(wù)對(duì)象主要為各級(jí)參保單位與參保人員，要積極樹(shù)立人本化觀念，將僵硬死板的醫(yī)保檔案管理打造成為從參保單位與人員實(shí)際需求出發(fā)、符合他們醫(yī)保保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需求的新服務(wù)模式，為其提供便捷、快速、高質(zhì)量的檔案服務(wù)，利用信息化、計(jì)算機(jī)等做到醫(yī)保信息的隨時(shí)查詢與共享，并且與各大醫(yī)療結(jié)構(gòu)聯(lián)合共同建立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保網(wǎng)站，以確保醫(yī)保檔案得以最大限度地發(fā)揮服務(wù)功能與價(jià)值?？紤]到醫(yī)保檔案的服務(wù)價(jià)值，要切身挖掘檔案本身信息的服務(wù)潛力，積極與社會(huì)各界溝通發(fā)掘醫(yī)保檔案管理與運(yùn)用的各類(lèi)問(wèn)題，并及時(shí)提出合理的改善舉措予以解決，通過(guò)各類(lèi)交流工作會(huì)議推動(dòng)檔案信息的深挖掘與深加工，為醫(yī)保行業(yè)的決策與發(fā)展提供參考。為確保醫(yī)保制度的順利運(yùn)行，未來(lái)要進(jìn)一步研究參保人員結(jié)構(gòu)、醫(yī)?；鹜顿Y、不同地區(qū)醫(yī)保水平與變化、醫(yī)保待遇變化規(guī)律等諸多內(nèi)容，這些都必須以完善、準(zhǔn)確的醫(yī)保檔案為基礎(chǔ)才能進(jìn)行研究，因此為保障醫(yī)保制度的順利推行，必須做好醫(yī)保檔案的管理，從而確保我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)現(xiàn)狀得到進(jìn)一步改善，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)健康的過(guò)渡與發(fā)展。
3．結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是整個(gè)醫(yī)療事業(yè)管理的核心基礎(chǔ)，是醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的重要工作之一，它體現(xiàn)的是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，決定著現(xiàn)代保險(xiǎn)的管理層次。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是人們參加國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)管理，參與保險(xiǎn)繳費(fèi)的唯一憑證，切實(shí)關(guān)系到每位人民群眾的利益。所以加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是我國(guó)醫(yī)療體系工作人員必須的工作，是促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體系進(jìn)一步完善的重中之重。本文針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理發(fā)展的現(xiàn)狀，進(jìn)行合理化的研究分析，提出可行性的合理化建議。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)療保險(xiǎn)；檔案管理；醫(yī)療事業(yè)；探討
一、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的現(xiàn)狀
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)總體系的重要組成部分，在日常檔案管理中起到了重要的作用，雖然部分大醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理制度已經(jīng)相對(duì)完善，但是在小部分醫(yī)院中醫(yī)療檔案管理體系依舊存在著各種方面的問(wèn)題，主要問(wèn)題表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案本身的不完善。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)消費(fèi)和費(fèi)用交納的基本憑證，然而個(gè)別相關(guān)部門(mén)的工作人員并未對(duì)其本身的主要作用有足夠的重視，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的填寫(xiě)和完善工作做得并不是盡心盡力，在某些方面可能還“偷工減料”，使得醫(yī)療保險(xiǎn)檔案本身就不是十分完善，所以在進(jìn)行后期的保管時(shí)，由于各方信息的不完善和不完整，核對(duì)時(shí)誤區(qū)較大，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的最終保存有一定的影響作用。
（二）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度的不完善。現(xiàn)階段隨著我國(guó)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度依舊存著弊端。國(guó)家在醫(yī)療保險(xiǎn)方面投入很大，但是在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度的投資方面并未很多，使得很多醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的糾紛案例不能有據(jù)可循，有理可據(jù)。各相關(guān)部門(mén)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度的完善不能做到及時(shí)有效，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度的認(rèn)識(shí)并不是很到位，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)檔案制度的建立缺失。
（三）各相關(guān)部門(mén)的不重視。由于對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的投資缺失，造成了各相關(guān)部門(mén)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的認(rèn)識(shí)并不是很完善，重視力度不夠，不能夠?qū)⑨t(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作做到細(xì)致化。
（四）信息化建設(shè)不完善。在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理數(shù)據(jù)方面，信息化投入力度不夠，使得現(xiàn)階段的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理多是人工管理，不能與時(shí)俱進(jìn)進(jìn)行信息化管理，科技投入力量不夠，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理還是停留在基礎(chǔ)化階段，不能滿足現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的需求。
（五）醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員素質(zhì)低下。由于現(xiàn)象的日益嚴(yán)重，使得現(xiàn)階段的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員不作為，在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員素質(zhì)日益低下的狀態(tài)下，導(dǎo)致現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理整體呈混亂現(xiàn)狀。
二、提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的措施對(duì)策
（一）加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是公民參加醫(yī)院治療的憑證，是進(jìn)行后期報(bào)銷(xiāo)等事宜的保障，文字、電子數(shù)據(jù)、圖表等是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)關(guān)形成醫(yī)療保險(xiǎn)的主要形式，具有原始數(shù)據(jù)的保存價(jià)值，是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位和醫(yī)療個(gè)人最直接記錄和使用的資源，是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)最真實(shí)的數(shù)據(jù)反映。所以相關(guān)單位和人員要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案有足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)于其重要性要充分了解，做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的保存、轉(zhuǎn)案等相關(guān)工作，為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理作出貢獻(xiàn)。
（二）提高對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的信息化認(rèn)識(shí)。對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作來(lái)說(shuō)，都是由人工進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)記錄和數(shù)據(jù)保存管理的，醫(yī)療工作效率十分的低下，既浪費(fèi)人力物力，又消耗了大量的時(shí)間。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的相關(guān)部門(mén)和人員，要充分運(yùn)用信息化進(jìn)行管理，提高檔案管理的效能，利用信息技術(shù)對(duì)于檔案進(jìn)行整理分析，盡快實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化信息管理。醫(yī)療檔案的管理人員，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到技術(shù)的重要性，及時(shí)進(jìn)行技術(shù)更新，掌握和運(yùn)用現(xiàn)代科技手段和先進(jìn)管理技術(shù)，以適應(yīng)現(xiàn)代化檔案管理工作的需要。加強(qiáng)現(xiàn)代信息技術(shù)的灌入，是現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的需要，是與時(shí)俱進(jìn)的象征，可充分提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的使用效率。信息化技術(shù)的運(yùn)用，極大地提高了醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的效率，使醫(yī)療工作人員的工作量降低，從繁忙的工作中解脫出來(lái)，更好地為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理事業(yè)作貢獻(xiàn)。
（三）提高醫(yī)療檔案管理的人員素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的人員，要在選拔時(shí)就充分注重人員素質(zhì)，選拔高素質(zhì)的人才，醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作人員必須具有極高的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作人員來(lái)說(shuō)，要提高針對(duì)性的服務(wù)戰(zhàn)略認(rèn)識(shí)，提高參保人員的滿意程度，這樣不僅提高了醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度，而且還有利于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理行業(yè)管理人員對(duì)于事業(yè)有前瞻性的認(rèn)識(shí)和制定合理化的對(duì)策。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案具有一定的個(gè)人隱私性，所以對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作人員來(lái)說(shuō)，還要提高保密工作的認(rèn)識(shí)，不可泄露參保人員的信息和資料，不能利用自己的職權(quán)將檔案信息隨意售賣(mài)，要提高科學(xué)的保密水平和服務(wù)的工作能力，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的規(guī)范化、信息化和科學(xué)化。
三、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作是整個(gè)檔案管理總體系工作的重要基礎(chǔ)工作之一，它體現(xiàn)了現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理水平，代表著醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)部門(mén)的服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系著廣大人民群眾最根本的人身醫(yī)療利益。因此不僅相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的認(rèn)識(shí)，公民個(gè)人也要加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，及時(shí)做好監(jiān)督工作，為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作作出一份貢獻(xiàn)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]曹傳清.醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中存在的問(wèn)題與解決措施探微[J].決策與信息(中旬刊),2015(09).
1.1檔案管理對(duì)醫(yī)院的管理工作中意識(shí)不強(qiáng)
醫(yī)療設(shè)備檔案的管理是一個(gè)繁雜的工作，需要細(xì)心認(rèn)真的對(duì)待。但是很多醫(yī)院的檔案管理人員還沒(méi)有很好的認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，同時(shí)醫(yī)院對(duì)設(shè)備檔案管理工作也不是特別的重視。我們都知道檔案工作最基本的就是對(duì)設(shè)備的建檔、當(dāng)然管理是非常關(guān)鍵的同時(shí)還要合理的去應(yīng)用。醫(yī)院設(shè)備的檔案管理工作由于在醫(yī)院中是一個(gè)很不起眼的工作沒(méi)有多少關(guān)于醫(yī)療治療的技術(shù)性，所以在醫(yī)院中著分工作也不受重視，只重視醫(yī)療設(shè)備本身而不重視醫(yī)療設(shè)備的方案管理工作。所以醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的檔案收集時(shí)也缺乏應(yīng)有的重視，普遍存在應(yīng)付心理。
1.2醫(yī)療設(shè)備檔案管理的團(tuán)隊(duì)協(xié)作有待加強(qiáng)
要想將醫(yī)療設(shè)備的檔案合理有效的又全面的管理好前期的資料收集是特別重要的一環(huán)，比如動(dòng)態(tài)檔案資料對(duì)在設(shè)備檔案手機(jī)中是相當(dāng)重要的。設(shè)備運(yùn)行、維修等，都需要專(zhuān)門(mén)的人員進(jìn)行對(duì)使用人、維修人、使用和維修時(shí)間、出現(xiàn)的問(wèn)題、最終的解決辦法等進(jìn)行全面細(xì)致的記錄。整個(gè)過(guò)程需要義務(wù)人員之間的相互配合才能很好的完成醫(yī)療設(shè)備動(dòng)態(tài)資料的收集工作。但是在實(shí)際操作中沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的檔案管理人員進(jìn)行以上數(shù)據(jù)的收集工作，使得很多有用的信息隨著時(shí)間的流逝而丟失。
1.3醫(yī)療設(shè)備檔案收集時(shí)間長(zhǎng)，增加了檔案收集的難度
前面我們已經(jīng)說(shuō)了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的檔案其實(shí)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，從最開(kāi)始的采購(gòu)到其中的運(yùn)行使用、再到維修最后甚至是如何淘汰或者報(bào)廢都要詳細(xì)記錄整個(gè)檔案的收集跨度時(shí)間長(zhǎng)，牽扯人員多等等。所以說(shuō)在整個(gè)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理中是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，給整個(gè)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理工作加大了在時(shí)間上的難度。
2醫(yī)療設(shè)備檔案管理的重要性
醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)在醫(yī)療過(guò)程中的重要地位相信大家都是深有體會(huì)的，一個(gè)簡(jiǎn)單的驗(yàn)光、做CT、做B超等等都要用到醫(yī)療設(shè)備來(lái)完成。這么多的醫(yī)療設(shè)備如何做好相應(yīng)的管理是非常重要的相應(yīng)的檔案之多也是可想而知的。醫(yī)院要想對(duì)醫(yī)療設(shè)備全面的進(jìn)行現(xiàn)代化的管理就必須將醫(yī)療設(shè)備檔案的管理列入其中。因?yàn)檫@是醫(yī)療設(shè)備管理的有效憑證和重要資料依據(jù)?？梢哉f(shuō)醫(yī)療設(shè)備檔案管理還壞直接關(guān)系到醫(yī)院設(shè)備使用的還壞，同時(shí)也關(guān)系到醫(yī)療設(shè)備使用的時(shí)間長(zhǎng)短問(wèn)題。管好醫(yī)療設(shè)備，可以很好的提高醫(yī)療設(shè)備的使用率，同時(shí)也會(huì)很好的減少理療設(shè)備在使用中出現(xiàn)故障的頻率。醫(yī)療設(shè)備檔案的管理為醫(yī)療設(shè)備在后來(lái)的運(yùn)行和維修提供了科學(xué)有效的依據(jù)，可以很好的減少醫(yī)療設(shè)備在遇到問(wèn)題時(shí)維修處理的時(shí)間。隨著世界經(jīng)濟(jì)的全球化國(guó)際社會(huì)在醫(yī)療上的合作不斷加深，醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)使用時(shí)常有的事情在引進(jìn)時(shí)很多設(shè)備會(huì)自身攜帶著設(shè)備的安裝使用，注意事項(xiàng)、維修方法等這些在設(shè)備的引進(jìn)后這些重要的治療都會(huì)以設(shè)備檔案的形式放在醫(yī)院的檔案庫(kù)中。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題或者是出現(xiàn)不會(huì)使用的情況這時(shí)候就需要從檔案庫(kù)中將這些設(shè)備相應(yīng)的資料找出來(lái)，既簡(jiǎn)單與方便更有效的杜絕了醫(yī)療設(shè)備的操作不當(dāng)問(wèn)題。所以說(shuō)醫(yī)療檔案設(shè)備的檔案管理對(duì)整個(gè)醫(yī)療設(shè)備和正確良好的使用還是能起到積極的作用的。
3醫(yī)療設(shè)備檔案管理的對(duì)策
3.1切實(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變?cè)O(shè)備檔案管理觀念
對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理醫(yī)院管理層一定要做到充分的重視，加強(qiáng)檔案管理的管理制度同時(shí)開(kāi)展切實(shí)有效的培訓(xùn)工作，不能再停留在以前的錯(cuò)誤思想中而是轉(zhuǎn)變思想態(tài)度讓整個(gè)醫(yī)院的工作人員把醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作當(dāng)做一項(xiàng)重要的工作來(lái)對(duì)待，積極配合設(shè)備檔案管理的管理人員讓他們更加順利的完成工作。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的動(dòng)態(tài)檔案收集中要以認(rèn)真、真實(shí)、全面、細(xì)致的態(tài)度去完成。在維修過(guò)程中要對(duì)設(shè)備具體出現(xiàn)、解決辦法等做好詳盡的記錄不可以有半點(diǎn)的馬虎。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的牽頭下進(jìn)行檔案管理知識(shí)的培訓(xùn)工作，特別注意對(duì)新進(jìn)職工的培訓(xùn)工作同時(shí)要在培訓(xùn)后進(jìn)行嚴(yán)格的考核工作。在醫(yī)院的會(huì)議期間要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)院設(shè)備檔案管理工作的重要性，調(diào)高檔案管理人員的認(rèn)識(shí)。
3.2完善制度建設(shè)，加強(qiáng)考核
醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行治療的過(guò)程中是離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)備的，醫(yī)療設(shè)備的檔案對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理起著極其重要的作用，可以說(shuō)醫(yī)療設(shè)備檔案管理能很好的配合醫(yī)院在給病人治療，在治療中起到了有效作用?？梢?jiàn)醫(yī)院做好對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的制度管理系統(tǒng)構(gòu)建是非常重要的。很好的明確各個(gè)管理檔案的人員職責(zé)，建立嚴(yán)格管理制度；在以前的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院檔案的管理制度，將醫(yī)院設(shè)備檔案管理制度更加細(xì)化，讓檔案管理人員就在制度的約束之下，對(duì)檔案管理人員的管理還壞進(jìn)行調(diào)查對(duì)坐的好的要提出表?yè)P(yáng)對(duì)那些態(tài)度不認(rèn)真，馬虎大意的員工進(jìn)行評(píng)判教育；對(duì)醫(yī)院設(shè)備維修人員進(jìn)行實(shí)名制登記要求他們?cè)诰S修設(shè)備是出了要做好維修工作還要對(duì)設(shè)備的問(wèn)題以及引起問(wèn)題的原因進(jìn)行記錄并交給醫(yī)院設(shè)備檔案管理人員；在檔案的管理中加強(qiáng)對(duì)管理人員個(gè)人素質(zhì)以及專(zhuān)業(yè)水平的考核工作，使他們更見(jiàn)重視醫(yī)院設(shè)備檔案管理工作，盡最大的努力來(lái)完成檔案的管理。只有做到以上的環(huán)節(jié)在能送上到下的提高全醫(yī)院人員對(duì)檔案管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，才能真正落實(shí)好對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理的具體工作。
3.3醫(yī)療設(shè)備檔案管理現(xiàn)代化
隨著現(xiàn)在社會(huì)科技的發(fā)展以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，和好的利用計(jì)算機(jī)來(lái)管理醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作也是比較可靠的方法。同時(shí)還可以很好的解決人員的問(wèn)題，利用計(jì)算機(jī)管理檔案也是近些年來(lái)醫(yī)院在檔案管理過(guò)程中比較常用的管理方法，是一種比較流行的趨勢(shì)。在醫(yī)療設(shè)備管理中，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的環(huán)境條件設(shè)立一個(gè)屬于自己的設(shè)備管理系統(tǒng)。這個(gè)管理系統(tǒng)應(yīng)該有強(qiáng)大的適應(yīng)性，不及可以對(duì)人員信息、出入檔案庫(kù)的時(shí)間以及所借檔案的類(lèi)型，還應(yīng)該對(duì)醫(yī)院設(shè)備的購(gòu)置、使用、技術(shù)管理進(jìn)行詳盡的記錄。同時(shí)將記錄的數(shù)據(jù)利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行合理的整合分析，對(duì)有用的信息進(jìn)行存檔保護(hù)，以電子檔的形式保存起來(lái)。然后醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員要對(duì)電子檔案進(jìn)行打印再次以紙質(zhì)檔案的形式保存起來(lái)，做到雙保險(xiǎn)的作用。
4結(jié)語(yǔ)
