時間：2023-07-24 16:16:23
序論：在您撰寫健康教育評價的內(nèi)容時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》[1]要求高校要充分認(rèn)識到加強(qiáng)高校大學(xué)生心理健康教育的重要性,明確提出了有針對性地開展心理健康教育活動、心理輔導(dǎo)或咨詢活動,幫助大學(xué)生樹立心理健康意識,優(yōu)化心理素質(zhì),增強(qiáng)心理調(diào)適能力和社會生活的適應(yīng)能力,預(yù)防和緩解心理問題。為此,各高校紛紛成立了心理健康教育機(jī)構(gòu),積極推進(jìn)心理健康教育課程建設(shè)。既然心理健康教育作為一門高校課程,那么教學(xué)質(zhì)量的評價體系如何建設(shè)呢?這個問題都必須通過科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量評價才能回答。教學(xué)質(zhì)量評價就是根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)原則,利用所有可行的評價方法及技術(shù)對教學(xué)過程及預(yù)期的一切效果給予價值上的判斷,以提供信息改進(jìn)教學(xué)和對被評價對象作出某種資格證明。布盧姆認(rèn)為評價是確定學(xué)生水平和教學(xué)有效性的方法,也就是作為一種反饋機(jī)制。[2]它將促進(jìn)學(xué)校心理健康教學(xué)更趨向合理,實施更加有效。下面筆者分別從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程以及教學(xué)評價方法的角度探析心理健康教學(xué)質(zhì)量的評價內(nèi)容。
一、評價教學(xué)目標(biāo)
目標(biāo)是教學(xué)起點,也是教學(xué)終點。一方面確定教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)的前提,另一方面教學(xué)目標(biāo)是檢驗教學(xué)實施效果的依據(jù)。評價心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該包括以下幾個方面:
1.認(rèn)知目標(biāo)
任何教學(xué)的高級目標(biāo)都是建立在認(rèn)知目標(biāo)的基礎(chǔ)上,沒有認(rèn)知目標(biāo)的目標(biāo)體系是不屬于教學(xué)目標(biāo)。心理健康教育的認(rèn)知目標(biāo)要確定為是否能夠增進(jìn)學(xué)生的心理健康水平,是否能促進(jìn)其認(rèn)知的發(fā)展,是否能夠促進(jìn)學(xué)生在面臨心理問題之時選擇合適的心理應(yīng)對策略。比如,學(xué)生掌握一些行為心理學(xué)的知識,對于自己的一些不良行為能夠根據(jù)行為主義的療法進(jìn)行自我矯治。
2.非智力性目標(biāo)
除了關(guān)注認(rèn)知目標(biāo),我們還應(yīng)該發(fā)展學(xué)生的非智力性目標(biāo)。非智力品質(zhì)是指人的智力行為之外的一些個性品質(zhì),如意志品質(zhì)、合作態(tài)度、生命熱情、創(chuàng)新精神等,它對一個人的智力行為有著巨大的支撐作用。我們認(rèn)為心理健康教育并不是只是簡單的認(rèn)知教育,而是夾雜著很多非智力性品質(zhì)的教育。例如,在挫折教育中,我們除了引導(dǎo)學(xué)生分析挫折的原因和學(xué)習(xí)應(yīng)對挫折的方法之外,還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生樹立一種良好的意志品質(zhì)和樂觀向上的生活態(tài)度。
3.發(fā)展性目標(biāo)
一般地說,課堂教學(xué)既要制訂基礎(chǔ)性目標(biāo),又要制訂發(fā)展性目標(biāo),兩者要密切配合?；A(chǔ)性目標(biāo)是大學(xué)生明確一些心理健康知識和處理危機(jī)的一些方法等等,而發(fā)展性目標(biāo)是對學(xué)生心理成長起潛移默化作用的教育目標(biāo)。心理健康教育的發(fā)展性目標(biāo)是在于幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。
以上三類目標(biāo)并不是簡單的獨立關(guān)系,而是相互聯(lián)系的整體關(guān)系。評價目標(biāo)包括五個方面,一方面看該教學(xué)目標(biāo)是否與心理健康教育目標(biāo)相一致;二要看該教學(xué)目標(biāo)是否具有可操作性;三要看該教學(xué)目標(biāo)是否充分考慮了學(xué)生心理發(fā)展的實際現(xiàn)有水平;四要看教學(xué)目標(biāo)是否具有可評估性;五要看該教學(xué)目標(biāo)的表述是否準(zhǔn)確。[3]認(rèn)知目標(biāo)、非智力性目標(biāo)和發(fā)展性目標(biāo)符合以上五個方面才是有價值和有意義的目標(biāo)。
二、評價教學(xué)內(nèi)容
心理健康教育教學(xué)的內(nèi)容是為實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)服務(wù)的,其選擇得恰當(dāng)與否以及是否與目標(biāo)一致,將直接關(guān)系到心理健康教學(xué)的成效。心理健康教育的內(nèi)容設(shè)計不能等同心理學(xué)的內(nèi)容設(shè)計,其主要原因在于心理健康教育課的非結(jié)構(gòu)性、非學(xué)術(shù)性、非結(jié)論性的特點[4],心理健康教育在內(nèi)容設(shè)計方面應(yīng)該注意以下幾點:
1.教學(xué)內(nèi)容是否是貼近學(xué)生需要
課堂教學(xué)過程是為了實現(xiàn)目標(biāo)而展開的,確定教學(xué)內(nèi)容是為了進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo),以便在教學(xué)過程中突出重點,更好地為實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)服務(wù)。為了實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),教師必須在了解學(xué)生的基礎(chǔ)上作出預(yù)見,選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容。學(xué)生在成長過程中可能遇到的共同心理問題是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的載體,也是幫助學(xué)生分析問題和解決問題最好的教材。
2.教學(xué)內(nèi)容符合學(xué)生心理最近發(fā)展區(qū)
維果斯基認(rèn)為教學(xué)要想對心理的發(fā)展發(fā)揮主導(dǎo)和促進(jìn)的作用,就必須走在發(fā)展的前面。為此,教師必須首先確立個體發(fā)展的兩種水平:一是個體已經(jīng)達(dá)到的發(fā)展水平,一是個體在他人幫助下能夠達(dá)到的發(fā)展水平。個體在他人幫助下表現(xiàn)出了更高的智力水平,與其已經(jīng)達(dá)到的認(rèn)知水平之間存在一段差距,維果斯基將這一差距稱為“最近發(fā)展區(qū)”。大學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展也在經(jīng)歷一些細(xì)微的變化,從最初對學(xué)校的迷茫,專業(yè)學(xué)習(xí)的困惑,到最后對自己的學(xué)業(yè)清楚認(rèn)識和未來發(fā)展的準(zhǔn)確定位。這之間的落差需要心理健康教育起到作用。
3.教學(xué)內(nèi)容具有生命意義
如何選擇貼近學(xué)生心理需求又能解決學(xué)生的問題,同時促進(jìn)學(xué)生發(fā)展性目標(biāo)的實現(xiàn)呢?心理健康教育必須要做到以下兩點,一是心理健康教育在內(nèi)容選擇上應(yīng)該回歸生活、聯(lián)系生命,使學(xué)科知識與學(xué)生的生活實際建立直接的關(guān)聯(lián),能夠激發(fā)學(xué)生正確認(rèn)識生命現(xiàn)象、意義以及價值。二是必須克服以心理知識為中心的傾向,強(qiáng)化心理健康教育的人文性質(zhì),促進(jìn)個體對自己人生價值、生命意義、人的尊嚴(yán)的關(guān)懷。因此,在評價心理健康教育內(nèi)容的時候,我們也應(yīng)該關(guān)注心理健康教育的內(nèi)容是否具有生命意義的元素,例如,我們在人際關(guān)系教育過程中不僅要培養(yǎng)學(xué)生能夠應(yīng)付人際沖突,而是應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生對于他人或者整個人類具有尊重的情懷。
三、評價教學(xué)過程
心理健康教育要以課堂教學(xué)、課外教育指導(dǎo)為主要教學(xué)方式,形成課內(nèi)與課外、教育與指導(dǎo)、咨詢與自助緊密結(jié)合的心理健康教育工作的網(wǎng)絡(luò)體系。那么在心理健康教育質(zhì)量評估中應(yīng)該注意哪些問題呢?
1.課堂心理氛圍是否融洽
心理氛圍是心理教學(xué)過程中相對穩(wěn)定的集體情緒狀態(tài),它是集體心理動態(tài)結(jié)構(gòu)的特點之一,是教學(xué)活動的心理背景。心理健康教育的基本形式是在課堂教學(xué),師生之間,學(xué)生之間會進(jìn)行頻繁的交往,交往時每個個體本身都帶有一定的感彩,并具有強(qiáng)烈的感染力,個體之間的情緒互相交流,互相感染,才會造成認(rèn)知上的共鳴,情緒上的共鳴,進(jìn)而達(dá)到思想上的升華,從而形成某個時刻的集體心理氣氛。學(xué)生只有在輕松的環(huán)境下,才能加快思維進(jìn)程,所學(xué)知識才能加以鞏固并快速轉(zhuǎn)化為能力。合諧的心理氛圍是教學(xué)任務(wù)順暢完成的有力保障。那么怎么才能判斷心理氛圍融洽呢?其指標(biāo)是教師積極投入,學(xué)生全神貫注,師生之間交流融洽,學(xué)生思維活躍,知識接受愉快高效,信息反饋及時等。
2.師與生、生與生是否充分溝通互動
溝通是人與人之間的信息交流過程,也是人與人之間發(fā)生相互聯(lián)系的最主要形式。課堂教學(xué)活動也應(yīng)該是教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的一種特定溝通。師生之間、生生之間的有效溝通應(yīng)該是有效課堂教學(xué)的保證。由于心理健康教育注重分享和傾訴的巨大功效,而分享和傾訴來源師生和生生之間的充分溝通。教師要把有聲語言和無聲語言自然地、和諧地結(jié)合起來,以促使課堂師生、生生之間的溝通達(dá)到較佳狀態(tài)。要關(guān)注溝通者之間的心理背景,尤其是溝通者之間心理交往中的人與人之間的吸引。
3.活動是否具有深入性和分享過程
心理健康教育就是對學(xué)生的心理活動進(jìn)行關(guān)懷,學(xué)習(xí)過程就是一種享受心理活動帶來快樂的過程。這個過程應(yīng)該要求師生和生生之間要有充分分享的過程。我們總是強(qiáng)調(diào)傾訴在心理咨詢中的重要性,然后在心理健康教育教學(xué)中同樣需要有傾訴的過程,但是這個心理教學(xué)中的傾訴往往稱之為分享。生活中的許多快樂,都是互相分享得來的。如果心理心理健康教育課堂上沒有分享的過程,只是一味由老師的引導(dǎo),那么心理教學(xué)教育也只是單一影響過程,而不是一個多面影響狀態(tài)。當(dāng)然分享的過程應(yīng)該是一個由淺到深的過程,再由深到淺的過程,只一味停留于表面的分享無法引起學(xué)生們的共鳴。
四、構(gòu)建質(zhì)化評價為主的評價方法
縱觀評價方法的發(fā)展歷史,教學(xué)質(zhì)量評價方法由以量化評價為主,質(zhì)化評價為輔,發(fā)展到質(zhì)化評價為主,量化為輔。課堂教學(xué)評價的方法很多,對教學(xué)過程和教學(xué)結(jié)果兩個不同側(cè)重點進(jìn)行評價時,又各有不同的適用方法。在這些方法中,量表法、隨堂聽課評價法、情境式評價法等是主要的方法。量表法是指通過編制評價量表來對課堂教學(xué)進(jìn)行評價的方法。在課堂教學(xué)評價中使用量表評價法時,量表中的指標(biāo)或指標(biāo)體系是評價的基礎(chǔ)。指標(biāo)是指具體的、行為化的、可測量或可觀察的評價內(nèi)容,即根據(jù)可測或可觀察的要求而確定的評價內(nèi)容。但是,量表法往往在指標(biāo)范圍內(nèi)進(jìn)行,對于一些不在指標(biāo)內(nèi)的因素?zé)o法納入考核范圍之內(nèi)。隨堂聽課評價法可以彌補(bǔ)量表法的缺陷。評價者抓住任何一個細(xì)節(jié),對一些特殊行為保持高度的敏感,并對這些行為進(jìn)行及時的記錄和分析。通常這種方法要求觀察者有熟練的觀察技能和豐富的觀察經(jīng)驗。這種方法的難度較大,為了簡化難度。教師有計劃在課堂上創(chuàng)設(shè)某些片段,也就是創(chuàng)設(shè)某些情景來讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的理論和知識去應(yīng)對這個情景。最后,教師要對學(xué)生在情景中做出的反應(yīng)做出客觀地評價。
總而言之,教學(xué)質(zhì)量評價的最終目的是以評促建,應(yīng)將心理健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、過程以及評價方法及時反饋給心理健康教育者。這對未來高校心理健康教育教學(xué)建設(shè)具有重要的意義。
參考文獻(xiàn):
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[4]陳家麟,郭享杰主編:高中心理教育指導(dǎo)[M].江蘇:南京師范大學(xué)出版社,2002年版,18-19頁.
【中圖分類號】 G 478
【文章編號】 1000-9817(2010)10-1278-03
【關(guān)鍵詞】 健康教育；參考標(biāo)準(zhǔn)；美國；英格蘭；日本；中國
健康教育已成為許多國家學(xué)校教育的重要組成部分［1］。而健康教育標(biāo)準(zhǔn)作為學(xué)校健康教育的指導(dǎo)框架，在各國都得到了高度重視。比如美國將學(xué)校健康教育列為基礎(chǔ)教育的一部分，制定了相應(yīng)的國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定了從幼兒園至中學(xué)學(xué)校健康教育的操作指標(biāo)［2-3］。英國教育改革條例將健康教育定為橋梁課系列之一，把健康教育課的內(nèi)容融入其他基礎(chǔ)學(xué)科以及更加廣泛的學(xué)校生活之中［4-5］。澳大利亞教育委員會在中小學(xué)課程計劃中，將“衛(wèi)生與體育教育”規(guī)定為與數(shù)學(xué)、科學(xué)課程等同的一個重點學(xué)習(xí)領(lǐng)域［6］。日本從小學(xué)直至高中階段開設(shè)“保健體育課”，系統(tǒng)地為學(xué)生提供有關(guān)健康教育的知識，并培養(yǎng)學(xué)生保持及促進(jìn)健康的實踐能力和態(tài)度［7］。
我國自2001年正式啟動了國家級基礎(chǔ)教育課程改革工作，對目前的學(xué)校健康教育課程進(jìn)行研究，并嘗試新的設(shè)置［8-10］。筆者對各國健康教育標(biāo)準(zhǔn)的培養(yǎng)目標(biāo)、課程內(nèi)容、實施模式和課程評價等方面進(jìn)行分析，了解各國健康教育標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)況及發(fā)展趨勢，為進(jìn)一步完善我國的健康教育標(biāo)準(zhǔn)框架提供依據(jù)。
1 美國
1.1 培養(yǎng)目標(biāo) 促進(jìn)學(xué)生健康，培養(yǎng)有健康素養(yǎng)的人，發(fā)現(xiàn)并開發(fā)學(xué)生的潛質(zhì)，注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)［11］。
1.2 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 美國學(xué)校健康教育的內(nèi)容涉及面較廣，有生理、心理與情感、家庭與社會等方面。主要包括：(1)心理和情感健康；(2)家庭生活與家庭關(guān)系；(3)人體生長和發(fā)育；(4)營養(yǎng)學(xué)；(5)個人健康；(6)酒、煙、對人體的危害；(7)慢性及傳染性疾病的預(yù)防和控制；(8)安全教育及意外事故的防止；(9)消費(fèi)健康及公共健康；(10)環(huán)境健康。根據(jù)學(xué)生的年齡特點以及生理和心理的需要，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置分4個階段，循序漸進(jìn)。其中幼兒園至二年級為第1階段，三~五年級為第2階段，六~八年級為第3階段，九~十二年級為第4階段［12-13］。每個階段有各自的要求與側(cè)重點。學(xué)生通過課程學(xué)習(xí)后，必須達(dá)到全國統(tǒng)一的健康教育標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 實施模式 20世紀(jì)90年代開始設(shè)定全國健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)［14］。美國的國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)是框架性標(biāo)準(zhǔn)，各州可結(jié)合自己的實際情況制訂更為具體的課程標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定課時和課程設(shè)置模式［15］。如今美國多數(shù)州從幼兒園開始到11年級(相當(dāng)于國內(nèi)高中二年級)都要求設(shè)有健康教育的課程，并且有相應(yīng)的課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教材體系及管理服務(wù)體系與之配套［16］。
1.4 課程評價 經(jīng)多年發(fā)展，美國的健康教育評價模式相對比較成熟［17-18］。在美國，學(xué)校健康教育的整體都要接受評價，包括健康教育的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)校健康服務(wù)、學(xué)校健康環(huán)境以及健康教育計劃中各部分之間的協(xié)調(diào)。評價是定性和定量兼而有之。評價小組由教職工代表，包括行政人員、教師、服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員組成，評價結(jié)果以評價委員會整體通過的決定形式公布［19］。2006年由國家高層教育官員委員會出版了《學(xué)校健康教育評價工具》［20］，該評價工具強(qiáng)調(diào)以實施為基礎(chǔ)的評價，為美國健康教育評估提供了一個堅實的基礎(chǔ)。
2 英國
2.1 培養(yǎng)目標(biāo) 為學(xué)生提供健康信息、培養(yǎng)其各項技能及作出健康選擇的能力，并幫助學(xué)生建立健康行為模式，從而為人群健康作出貢獻(xiàn)。健康教育不僅要注重增加學(xué)生的健康知識，也要注重培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感和做出正確決策的能力［21］。
2.2 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 英國的學(xué)校健康教育框架主要包括9個方面的內(nèi)容：物質(zhì)使用和濫用、性教育、家庭生活教育、安全教育、健康相關(guān)的體育鍛煉、食物和營養(yǎng)、個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、心理衛(wèi)生［15，21］。
2.3 實施模式 根據(jù)英國國家課程委員會《課程指導(dǎo)5》，健康教育內(nèi)容通過其它課程加以傳授。在實際教學(xué)過程中，相應(yīng)的健康教育內(nèi)容通過教學(xué)計劃被整合到國家規(guī)定科目的課程(包括英語、數(shù)學(xué)、科學(xué)和技術(shù))、個人、社會和健康教育課程和性教育課程中［5］。
3 日本
日本文部省根據(jù)學(xué)校健康教育方面的有關(guān)法規(guī)法令(《學(xué)校教育法》、《學(xué)校保健法》)制訂了《學(xué)習(xí)指導(dǎo)要領(lǐng)》，它作為指導(dǎo)學(xué)校教育的綱領(lǐng)性文件，具有權(quán)威性，如同我國的課程標(biāo)準(zhǔn)或教學(xué)大綱。
3.1 培養(yǎng)目標(biāo) 使學(xué)生獲得有關(guān)健康與安全的必要知識，同時也提高學(xué)生的思考力、判斷力，培養(yǎng)保持和增進(jìn)健康的實踐能力與態(tài)度［15，22-23］。
3.2 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 日本學(xué)校健康教育的傳統(tǒng)內(nèi)容主要有性教育(包括艾滋病)、安全教育和飲食生活教育(包括營養(yǎng)和進(jìn)餐)。1998年，隨著新的“教育課程標(biāo)準(zhǔn)改善的基本方針”的提出，日本的“保健體育”教育也根據(jù)社會變化做出了相應(yīng)調(diào)整，其中關(guān)于保健領(lǐng)域的基本內(nèi)容包括：“小學(xué)：身體的發(fā)育與心理發(fā)展，防止受傷，預(yù)防疾病，健康的生活；初中：身心功能的發(fā)展與心理健康，健康與環(huán)境，防止傷害，預(yù)防疾病，健康與生活；高中：現(xiàn)代社會與健康，環(huán)境與健康，終身健康，集體健康”［24］。
3.3 實施模式 日本的健康教育包括課程教育與課外指導(dǎo)。作為課程教育的內(nèi)容，又分為保健學(xué)習(xí)與保健指導(dǎo)2個方面。保健學(xué)習(xí)含體育學(xué)科中的保健領(lǐng)域、保健分項、科目保健與理科、社會科、家庭科等有關(guān)聯(lián)的健康知識，保健指導(dǎo)含年級活動的保健指導(dǎo)、學(xué)校組織各項活動的保健指導(dǎo)和學(xué)生會活動的保健指導(dǎo)。課程外的教育活動包括對具有身心健康問題學(xué)生的保健指導(dǎo)和對日常學(xué)校生活中的保健指導(dǎo)2個方面［7］。日本從2000 年開始試行中小學(xué)健康教育的學(xué)時為:小學(xué)三、四年級共8學(xué)時,五、六年級共18學(xué)時；初中3個學(xué)年共48學(xué)時；高中體育教育為7～8學(xué)分,保健教育2學(xué)分。日本的健康教育課時的安排特點是年級越高學(xué)習(xí)課時安排越多,每學(xué)期都有固定的授課計劃安排健康教育課時［23］。
3.4 課程評價 日本評價的順序把態(tài)度放在第1位, 其次是能力和知識［25-26］。這與他們培養(yǎng)人格和終身健康的教育目的相一致。健康教育的最終效果應(yīng)該落實在健康的行動上, 而態(tài)度在其中具有重要作用。
4 中國
4.1 培養(yǎng)目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生的健康意識與公共衛(wèi)生意識，掌握必要的健康知識和技能，促進(jìn)學(xué)生自覺地采納和保持有益于健康的行為和生活方式，減少或消除影響健康的危險因素，為一生的健康奠定堅實的基礎(chǔ)［27］。
4.2 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 教育部于2008年12月新頒布了《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》。該《綱要》規(guī)定中小學(xué)健康教育內(nèi)容分為5個領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，還劃分出小學(xué)低年級、小學(xué)中年級、小學(xué)高年級、初中年級和高中年級等5級水平，并把上述5個領(lǐng)域的內(nèi)容合理分配到這5級水平中。
4.3 實施模式 1998年，教育部體衛(wèi)藝司印發(fā)了《普通中小學(xué)和中等職業(yè)學(xué)校落實〈學(xué)校衛(wèi)生工作條例〉檢查評估細(xì)則》的通知，其中規(guī)定了“小學(xué)、初中每周保證0.5課時健康教育課，小學(xué)、初中以外的學(xué)校每學(xué)期開設(shè)健康教育講座”［28］。健康教育課程在有關(guān)法定性文件中得到明確。
2001年，國家教育部開始試行新的課程標(biāo)準(zhǔn)，健康教育被明確規(guī)定在九年義務(wù)教育階段不再作為一門課程單獨設(shè)置，從課表中撤消了0.5課時的規(guī)定。健康教育課改為采用滲透、整合的方式來體現(xiàn)［1］。近年來，隨著人們健康意識的提高，特別是經(jīng)歷了2003年“非典事件”以后，各地對健康教育的重要性有了進(jìn)一步的認(rèn)識。遼寧、重慶等不少省市重新明確了學(xué)校開展健康教育的課程設(shè)置和課時安排。
2008年12月教育部新頒布了《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，提出了“學(xué)科教學(xué)每學(xué)期應(yīng)安排6~7課時，主要載體課程為《體育與健康》。小學(xué)階段還應(yīng)與《品德與生活》、《品德與社會》等學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合，中學(xué)階段應(yīng)與《生物》等學(xué)科教學(xué)有機(jī)結(jié)合。對無法在《體育與健康》等相關(guān)課程中滲透的健康教育內(nèi)容，可以利用綜合實踐活動和地方課程的時間，采用多種形式，向?qū)W生傳授健康知識和技能。”
4.4 課程評價 各地教育行政部門和學(xué)校應(yīng)將健康教育實施過程與健康教育實施效果作為評價重點。評價的重點包括學(xué)生健康意識的建立、基本知識和技能的掌握和衛(wèi)生習(xí)慣、健康行為的形成，以及學(xué)校對健康教育課程(活動)的安排、必要的資源配置、實施情況以及實際效果。各地教育行政部門應(yīng)將學(xué)校實施健康教育情況列入學(xué)校督導(dǎo)考核的重要指標(biāo)之一。
5 不同國家的比較分析與借鑒
5.1 培養(yǎng)目標(biāo) 各國健康教育培養(yǎng)目標(biāo)的共同之處在于都體現(xiàn)了身體、心理和社會三維健康觀；既考慮學(xué)生現(xiàn)實健康的要求，又考慮終身健康的需要。
不同點：美國重視學(xué)生創(chuàng)造性及個性的培養(yǎng)［15］。英國強(qiáng)調(diào)了對學(xué)生健康技能、責(zé)任感和決策能力的培養(yǎng)。日本側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生健康促進(jìn)的綜合能力、實踐能力、態(tài)度及終身健康的理念［25］。我國《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(2008年)》提出的健康教育目標(biāo)重視提高學(xué)生整體健康素養(yǎng)，包括健康知識和技能的掌握，健康的行為和生活方式的養(yǎng)成及終身健康的理念。與我國以往的健康教育目標(biāo)相比，有了很大突破，與發(fā)達(dá)國家的健康教育培養(yǎng)目標(biāo)更為接近，更符合當(dāng)今全球健康教育的理念。通過與各國比較，發(fā)現(xiàn)中國學(xué)校健康教育目標(biāo)中對心理健康和社會能力的重視尚不足；對學(xué)生創(chuàng)造性及個性的培養(yǎng)仍有待提高，教師把學(xué)生作為被動的社會客體來鍛煉、塑造，對如何發(fā)揮學(xué)生的主體性考慮比較少［29］。
5.2 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 各國健康教育的共同內(nèi)容包括：慢性及傳染性疾病的預(yù)防和控制；安全教育；酒、煙、對人體的危害；食物和營養(yǎng)；身心生長發(fā)育；個人衛(wèi)生及個人健康管理；心理健康；環(huán)境衛(wèi)生等［32-35］。
不同點：美國學(xué)校健康教育的內(nèi)容涉及面較廣，有生理、心理與情感、家庭與社會等諸多方面。內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)中包括了情感健康、家庭生活與家庭關(guān)系和消費(fèi)健康與公共健康等心理社會層面的健康要求。英國的學(xué)校健康教育框架中包括了性教育、家庭生活教育等內(nèi)容。日本學(xué)校健康教育包括了社會與健康、環(huán)境與健康、終身健康與集體健康等內(nèi)容。我國《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(2008年)》對建立自信、調(diào)節(jié)情緒、緩解壓力、自我認(rèn)識、學(xué)習(xí)心理、人際交往和異往等心理教育方面的內(nèi)容做出了明確規(guī)定，將婚前嚴(yán)重影響青少年身心健康，避免婚前等內(nèi)容納入了教育范疇。這些都標(biāo)志著我國健康教育正在向身體-心理-社會的新健康觀邁進(jìn)。通過與各國比較，發(fā)現(xiàn)英美的家庭生活與家庭關(guān)系、性教育內(nèi)容，日本的社會與健康、終身健康與集體健康理念和內(nèi)容，在將來進(jìn)一步完善我國健康教育內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)時可以借鑒。
5.3 實施模式 各國健康教育實施的共同趨勢是以一門課或多門課為載體的綜合性健康教育模式。
不同點：美國大多數(shù)州，在《國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上建立了專門的學(xué)校健康教育課程體系,并強(qiáng)調(diào)通過實施綜合健康教育(政府、社區(qū)、學(xué)校、家庭以及同伴等共同參與) 實現(xiàn)教育的目標(biāo)［33］。日本的健康教育包括課程教育與課外指導(dǎo)。課程教育又分為保健學(xué)習(xí)與保健指導(dǎo)2個方面。保健學(xué)習(xí)的課時和內(nèi)容都有具體的要求。英國的健康教育內(nèi)容通過教學(xué)計劃被整合到國家規(guī)定科目的課程(包括英語、數(shù)學(xué)、科學(xué)和技術(shù))以及個人、社會和健康教育課程和性教育課程中，并提供了與相關(guān)學(xué)科具體健康內(nèi)容的鏈接，通過“相關(guān)鏈接”或“提示”使得原本各自獨立的課程整合成一個整體，同樣使各科師資力量得到整合，構(gòu)成了一個較完整的健康教育網(wǎng)絡(luò)。我國《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(2008年)》提出了健康教育學(xué)科教學(xué)每學(xué)期應(yīng)安排6~7課時，主要載體課程為《體育與健康》。此外，小學(xué)階段還應(yīng)與《品德與生活》、《品德與社會》等學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合，中學(xué)階段應(yīng)與《生物》等學(xué)科教學(xué)有機(jī)結(jié)合。綜上所述，如何結(jié)合我國學(xué)校教育的特點，建立完整的學(xué)校健康教育的課程體系，同時輔以學(xué)校多課程相互滲透的綜合發(fā)展模式，并將健康教育融入廣泛的學(xué)校、家庭、社會生活之中，是一項長期而艱巨的任務(wù)。
課時的落實是健康教育課程實施的基本保障，各發(fā)達(dá)國家對此都給予高度重視。日本和美國多數(shù)州對各階段健康教育課時都有具體的要求。日本在學(xué)習(xí)指導(dǎo)要領(lǐng)中對健康教育的指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)：必須是在學(xué)校的全部教育活動中進(jìn)行；在學(xué)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，在學(xué)科外的特別活動中也要給予充分的指導(dǎo)；不僅在學(xué)校生活中給予指導(dǎo)，還要促使學(xué)生在家庭和社會的日常生活中實踐；培養(yǎng)能使自己終身健康、安全生活的基礎(chǔ)［7］。英國國家課程委員會指出學(xué)校對健康教育的態(tài)度、重視程度和具體的實施步驟對于健康教育的成功實施是很重要的。以往研究發(fā)現(xiàn)，我國體育與健康課的課時分配以體育為主，真正用來進(jìn)行健康教育的課時較少，使學(xué)生不能系統(tǒng)地接受健康教育［34-37］。因此，今后我國應(yīng)重視和保證學(xué)校健康教育實施過程中課時和教學(xué)質(zhì)量。
5.4 課程評價 各國健康教育評價的共同點是：遵循定性評價和定量評價相結(jié)合, 過程評價和結(jié)果評價相結(jié)合, 絕對評價和相對評價相結(jié)合的原則［26，32］。
不同點：美國評價小組成員由教職工代表，包括行政人員、教師、服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員組成，評價結(jié)果以評價委員會整體通過的決定形式公布。評價小組成員多樣化，評價結(jié)果透明度高。另外，美國的《學(xué)校健康教育評價工具》評價內(nèi)容具體、可操作性強(qiáng)，值得學(xué)習(xí)和借鑒。中日兩國課程評價的共同點在于注重知識、技能和態(tài)度方面的評價，不同之處在于日本評價的順序把態(tài)度放在第一位, 其次是能力和知識。我國《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(2008年)》提出對健康教育的評價應(yīng)包括過程評價和結(jié)果評價，對學(xué)生的結(jié)果評價也包括了知識、信念、行為3個方面，但目前尚沒有與之相對應(yīng)的全面有效的健康教育課程效果評價指標(biāo)體系和實施指南。綜上所述，我國亟待建立健全有效的健康教育課程效果評價指標(biāo)體系和實施指南、促進(jìn)評價小組成員的多樣化，提高評價結(jié)果透明度。
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關(guān)鍵詞：健康教育 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
中圖分類號：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1672-5085（2008）5-0127-02
護(hù)理健康教育是醫(yī)院健康教育的重要組成部分，隨著醫(yī)學(xué)模式與健康觀念的改變 ，人們對健康教育的需求愈來愈迫切。規(guī)范化的臨床護(hù)理健康教育內(nèi)容是提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，這已成為建設(shè)品質(zhì)化醫(yī)院，創(chuàng)建品牌護(hù)理的護(hù)理管理者們的共識。我院在2007 年對住院患者健康教育內(nèi)容、方法與評價進(jìn)行改進(jìn)，用量化評分及滿意度調(diào)查來衡量其效果，發(fā)現(xiàn)該方法大大提高了我院的住院病人與出院病人滿意度，有效的提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)將方法介紹如下：
1 方法
2006 年使用內(nèi)容單一，各科統(tǒng)一的健康教育表進(jìn)行考核，與2007 年自行設(shè)計內(nèi)容細(xì)化、具有專科特點，有宣教時限、評價時限的健康教育考核表考核進(jìn)行對比。2006年健康教育檢查686 人、滿意度調(diào)查1572 人，2007 年健康教育檢查698 人、滿意度調(diào)查1602 人，在檢查與調(diào)查人數(shù)上無較大差異。
2006 年、2007 年均采取每個月由護(hù)理部健康教育考核組對各護(hù)理單元進(jìn)行考核并量化評分。對科室的宣教內(nèi)容、宣教效果、護(hù)理人員對科室標(biāo)準(zhǔn)宣教內(nèi)容掌握情況、健康教育覆蓋率、健康教育知曉率等進(jìn)行評價。
每季度進(jìn)行住院病人滿意度調(diào)查一次、每個月進(jìn)行出院病人滿意度調(diào)查，作為評價健康教育效果的工具之一。
2 具體改進(jìn)內(nèi)容
2.1 健康教育表的管理
健康教育表存檔進(jìn)入病歷作為客觀資料保存。各住院科室在對每位病人宣教后，病人在健康教育表上簽字表示接受認(rèn)可，宣教后護(hù)士簽字對宣教內(nèi)容負(fù)責(zé)。
2.2 細(xì)化和統(tǒng)一全院存在共性的健康教育內(nèi)容
根據(jù)患者住院治療的共同特點，將具有共性的健康教育內(nèi)容規(guī)范化，全院統(tǒng)一，制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，如：入院教育中環(huán)境、設(shè)施、病區(qū)工作流程、主治醫(yī)師、介紹主任及護(hù)士長、作息時間等作為全院統(tǒng)一的宣教考核內(nèi)容，細(xì)化到配餐時間、地點，如何使用電話、呼叫設(shè)施、病區(qū)安全防范等等，各科室制作成有照片彩圖的手冊指導(dǎo)護(hù)士宣教，病人也能夠直觀地看到實物，易于接受。
2.3 制定?？平】到逃齼?nèi)容
根據(jù)各個科室的專業(yè)特點，由科室制定?？苾?nèi)容作為考核項目，如糖尿病科低血糖的發(fā)生與防治、注射胰島素的方法與注意事項等，骨科的關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉、肢體活動與鍛煉等，婦產(chǎn)科的母乳喂養(yǎng)等。
2.4 規(guī)范健康教育時限
根據(jù)各科室的專業(yè)特點、護(hù)理崗位、班次等不同，規(guī)定了宣教時限，如入院宣教在入院當(dāng)天完成宣教；疾病教育由于各專業(yè)科室平均住院日不同而有所區(qū)別，如內(nèi)科系統(tǒng)平均住院日較長，在入院3天后開始進(jìn)行疾病宣教，婦產(chǎn)科、兒科平均住院日短在入院后即開始選擇時機(jī)進(jìn)行宣教。
2.5 評價時限
評價是科室內(nèi)部檢查并補(bǔ)充鞏固宣教的手段，根據(jù)宣教時限由科室宣教組長進(jìn)行評價并評分，護(hù)士長抽查以檢查宣教的執(zhí)行情況，保證宣教質(zhì)量。
從上表可以看出，2007 年各項分值明顯優(yōu)于2006 年。通過改進(jìn)健康教育實施方法和評價，使臨床護(hù)士明確宣教內(nèi)容，保證每位病人得到全面的健康教育服務(wù)，使?jié)M意度不斷提高。
4 討論
在法律意識日益增強(qiáng)的今天，在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，成為客觀資料的健康教育表與病歷歸檔，延伸了健康教育表格的法律保護(hù)作用，避免由于告知引起的法律糾紛，有效的起到保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員的作用。
規(guī)范統(tǒng)一全院具有共性的健康教育內(nèi)容，使健康教育考核量化性能提高，有利于達(dá)到目標(biāo)管理。同時將細(xì)化和統(tǒng)一的健康教育內(nèi)容制作成冊，避免了因護(hù)士的能力水平不一、掌握程度不同而對宣教質(zhì)量的影響。同時將宣教的階段性融入到患者住院的全過程中，把握好宣教的時機(jī) ，如外科病人的健康教育有明顯的階段性 ，入院宣教、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等。易于使病人建立良好的遵醫(yī)行為。
?？菩越】到逃齼?nèi)容的制定，促使護(hù)士要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)，以完成宣教任務(wù)，避免了因護(hù)士的業(yè)務(wù)能力不同而造成教育內(nèi)容偏差、隨機(jī)性和盲目性。
健康教育是一門自然科學(xué)和社會科學(xué)相互交叉的綜合性應(yīng)用科學(xué)，是一種以健康為中心的教育干預(yù)過程。高校作為進(jìn)行健康教育效果最好、時機(jī)最佳的教育場所，其肩負(fù)著為社會培養(yǎng)健康教育人才的責(zé)任。在高校開設(shè)健康教育課程，不僅能向大學(xué)生傳授健康知識和保健技能，而且還能培養(yǎng)學(xué)生健康意識和健康行為，還能為社會物質(zhì)環(huán)境和社會意識環(huán)境提供健康氛圍。1目前在我國高等院校，獨生子女已經(jīng)成為教育對象的絕對主體，他們的體質(zhì)形態(tài)、生理和心理狀態(tài)、意志品質(zhì)、社會環(huán)境適應(yīng)能力等方面都略顯不成熟，特別是遇到挫敗等心理沖突時，難以自我調(diào)適。因此，全面提高大學(xué)生的健康素質(zhì)是學(xué)生素質(zhì)教育的重要任務(wù)之一，對促進(jìn)大學(xué)生身心健康、提高全民素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會都具有重大的現(xiàn)實意義。
1 高校健康教育教學(xué)模式現(xiàn)狀
1.1 高校健康教育課程教材內(nèi)容不全面
由于我國高校健康教育起步晚，經(jīng)驗不足，在課程教材、教學(xué)內(nèi)容上尚未形成比較穩(wěn)定的科學(xué)體系。目前，以鄭州市為例，高校健康教育課程主要是通過《體育與健康》《大學(xué)生健康教育》《大學(xué)生心理健康》教材或讀本中所設(shè)定的幾個專題來實施?！扼w育與健康》主要內(nèi)容是培養(yǎng)大學(xué)生運(yùn)動興趣，通過體育活動掌握一些基本的體育技能，來促進(jìn)大學(xué)生的心理健康和社會適應(yīng)力；《大學(xué)生心理健康》其目標(biāo)主要是為了緩解大學(xué)生學(xué)習(xí)生活壓力，促進(jìn)健全人格的發(fā)展。這些健康教育課程教材在教學(xué)內(nèi)容上有限，授課內(nèi)容的側(cè)重點也不盡相同。另外，由于學(xué)生存在個體差異，在教材內(nèi)容上如何把握尺度與深度，能更好的幫助學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活、學(xué)習(xí)、人際交往能力以及增強(qiáng)學(xué)生對心理應(yīng)急、情緒障礙、負(fù)面生活自我調(diào)適能力等問題上尚有待研究。
1.2 缺乏健康教育師資力量
經(jīng)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，目前我國現(xiàn)有專門的健康教育專業(yè)的教師，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)健康教育課程的需要。不少高校都是由校保健醫(yī)生、心理學(xué)教師或體育教師兼任。其中多數(shù)任課教師未經(jīng)專門培訓(xùn)，他們對心理健康、營養(yǎng)和常見病防治等知識都相對了解甚少。雖然高校醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)知識水平比較高，但在教育學(xué)、心理學(xué)等領(lǐng)域有所欠缺。因此，不專業(yè)的教育師資所講授課程內(nèi)容的深度與廣度并不能很好的完成健康教育的各項任務(wù)。
1.3 教學(xué)方法與手段單一
教學(xué)過程是教與學(xué)雙邊活動的過程，必須教學(xué)相長。在傳統(tǒng)教學(xué)中，常見到一些教師只采用單一呆板的填鴨式、灌輸式和注入式的教學(xué)方法，教學(xué)手段單一。這樣既限制了學(xué)生思維能力的發(fā)展，也使教學(xué)成為單向傳遞活動，使得多數(shù)學(xué)生的健康行為明顯滯后于健康意識，知識和能力都得不到應(yīng)有的提高。
1.4 健康教育的學(xué)科價值不受重視
目前，多數(shù)高校管理者及教育者們只把健康教育當(dāng)作一門選修課或一堂講座來對待，或?qū)⒔】到逃鳛楣搀w育教育的擴(kuò)展內(nèi)容加以討論和處理，并得不到學(xué)校的高度重視。這種作法勢必會導(dǎo)致健康教育大環(huán)境的營造和對高校健康教育的學(xué)科定位出現(xiàn)偏差，使健康教育學(xué)科邊緣化。
1.5 缺乏系統(tǒng)的教育教學(xué)模式與效果評價方案
教學(xué)效果的評價是檢驗課程質(zhì)量的一項重要內(nèi)容。它是以教學(xué)目標(biāo)對教學(xué)活動過程及效果進(jìn)行價值判斷，優(yōu)化教學(xué)過程，并對被評價對象和模式作出某種證明。[2]從當(dāng)前高校健康教育教學(xué)內(nèi)容來看，大學(xué)生對健康教育理論課的興趣并不高，再加上沒有明確的考核標(biāo)準(zhǔn)與目標(biāo)，使得他們不認(rèn)真對待，教學(xué)效果自然不佳。因此，構(gòu)建系統(tǒng)的高校健康教育教學(xué)模式及效果評價體系是非常有必要的。
2 高校健康教育教學(xué)模式的優(yōu)化
2.1 注重健康教育內(nèi)容與方法的多樣性
優(yōu)化高校健康教育課程，必須重視健康教育與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等學(xué)科的聯(lián)系，掌握授課內(nèi)容的科學(xué)性和思想性，建立內(nèi)容完整、結(jié)構(gòu)合理、突出應(yīng)用性的健康教育優(yōu)化模式。在教學(xué)內(nèi)容上針對當(dāng)代大學(xué)生身心發(fā)展特點和健康發(fā)展規(guī)律，掌握其心理特征、行為態(tài)度及健康問題的表現(xiàn)、種類、形成原因等，有效的對教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行設(shè)計、執(zhí)行和評價。在教學(xué)方法上要貫徹一系列教與學(xué)的原則，建立大學(xué)生健康研究、健康咨詢與治療多位一體的健康教育系統(tǒng)，使大學(xué)生健康教育活動與課堂教學(xué)能更好的相互協(xié)調(diào)配合，知識與實際行動相結(jié)合，做到有的放矢，從而顯著地改善健康教育效果。
2.2 注重網(wǎng)絡(luò)多媒體參與的教學(xué)模式
隨著現(xiàn)代社會科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)多媒體對教育教學(xué)中獲得的信息量不可小覷。大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)興趣已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出課本教授。在現(xiàn)代化素質(zhì)教育的今天，網(wǎng)絡(luò)多媒體參與的教學(xué)模式能大大提高學(xué)生的自學(xué)能力，并能有效的調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)生思維潛能。高校健康教育課程應(yīng)該加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)多媒體參與，建立學(xué)校健康教育課程專門網(wǎng)站，提供更廣闊的教育和學(xué)習(xí)平臺，并通過網(wǎng)絡(luò)插入圖片、視頻，相關(guān)網(wǎng)站鏈接等，對課程教學(xué)內(nèi)容做一補(bǔ)充和延伸，增加健康教育等一系列知識的信息量。網(wǎng)絡(luò)多媒體參與模式主要教學(xué)模式是以情境導(dǎo)入―自主探究―網(wǎng)上交流―歸納小結(jié)―反饋講評的教學(xué)形式，逐步實現(xiàn)高校健康教育網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)。
2.3 注重有效的信息傳播渠道
目前，高校宣傳途徑多種多樣，要想使更多的大學(xué)生參與健康教育課程，有效的信息宣傳渠道必不可少。除了在校園醒目部分張貼宣傳畫，利用廣播、電視、校園網(wǎng)、手機(jī)短信、講座等宣傳健康知識以外，還要真正了解大學(xué)生心理健康情況，真實走進(jìn)大學(xué)生校園生活，盲目的宣傳可能會事倍功半。因此，在教學(xué)過程中必須注重健康教育信息傳播渠道的有效性。為此，下面優(yōu)選了幾種信息傳播形式：（1）通過學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和輔導(dǎo)員對該課程重點推薦，并在學(xué)生會議上動員大學(xué)生參與健康教育課程；（2）醫(yī)療、教學(xué)、心理、體育、學(xué)生管理等多部門合作，安排系列講座，衛(wèi)生知識競賽等課外活動；（3）制定有利于大學(xué)生健康環(huán)境的規(guī)章制度，如寢室熄燈時間、電腦房關(guān)閉時間等，轉(zhuǎn)變大學(xué)生的生活方式和行為方式；（4）廣泛招募大學(xué)生志愿者、大學(xué)生輔導(dǎo)員參與培訓(xùn)，讓他們通過培訓(xùn)得到實際利益，吸引更多的大學(xué)生參與到健康教育課程中來。
2.4 注重健康教育教學(xué)實踐的作用
高校的健康教育課程不能只一味的停留在課堂教育掌握的健康知識上，還應(yīng)該對其有實踐要求，并通過組織形式多樣的健康促進(jìn)活動來達(dá)成培養(yǎng)目標(biāo)。如，行為指導(dǎo)：通過教育指導(dǎo)，幫助大學(xué)生通過自己的社會教學(xué)實踐能來發(fā)展、解決健康問題；健康咨詢：大學(xué)生與咨詢?nèi)藛T面對面進(jìn)行溝通交流，集中討論某一健康促進(jìn)活動的活動方針。注重健康教育教學(xué)實踐，使大學(xué)生通過組織開展社會實踐活動，親身體會健康的生活方式和行為習(xí)慣所帶來的健康效應(yīng)以及控制危險行為對健康的益處。讓大學(xué)生自覺的對健康教育計劃加以設(shè)計與實施，提高大學(xué)生對解決實際問題的綜合能力，影響大學(xué)生的生活方式和行為方式。
2.5 注重建立大一新生的心理檔案
大一新生正處于青春期，他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和親人，對新環(huán)境不適應(yīng)，加上生活閱歷較單純，心身發(fā)育尚未成熟，在心理調(diào)節(jié)、人際關(guān)系、獨立生活、自我意識、學(xué)習(xí)方式方法上都需要幫助指導(dǎo)。這就需要學(xué)校對他們進(jìn)行心理調(diào)查測試及心理健康普查活動，建立大學(xué)生心理檔案。再加上大一新生與成人及高年級學(xué)生相比，可塑性更強(qiáng)，健康教育會產(chǎn)生更好的效果。
通過對新生進(jìn)行心理普查建立心理檔案，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問題，有效預(yù)防部分學(xué)生心理問題的發(fā)生，并針對學(xué)生心理問題的不同，進(jìn)行不同的心理干預(yù)措施，指導(dǎo)他們形成自學(xué)、自我保健、自我鍛煉的能力，使他們在步入社會后的任何階段、任何情況都能都有良好的健康意識，以強(qiáng)健的體魄和積極向上的健康心理為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)多做貢獻(xiàn)。
3 構(gòu)建高校健康教育效果評價體系
論文摘要：目的開展高質(zhì)量、高效率的健康教育，提高腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應(yīng)能力和自我保健能力。方法以健康教育“知、信、行”理論模式為基礎(chǔ)及美國Marion$Meriolean的護(hù)理結(jié)果分類為框架，制定針對腹部手術(shù)病人的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃及評價指標(biāo)，對180例腹部手術(shù)病人進(jìn)行對照分析。結(jié)果實驗組病人的健康教育滿意度明顯高于對照組（98.20%vs87.25%）。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃的應(yīng)用顯著提高了健康教育的效果和病人的自我保健能力。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理已從以疾病為中心發(fā)展到以人的健康為中心的整體護(hù)理。健康教育作為整體護(hù)理的重要內(nèi)容之一，極大地豐富了護(hù)理工作的內(nèi)涵，特別是通過有目的、有計劃、有評估的教育活動，可以提高病人對自身疾病的認(rèn)識，促進(jìn)病人采納有益于健康的行為和生活方式，是病人康復(fù)的重要手段。本研究通過制定腹部手術(shù)病人健康教育計劃及評價指標(biāo)并應(yīng)用于臨床，取得了良好的效果，報告如下。
1腹部手術(shù)病人健康教育計劃及評價指標(biāo)的制定
1.1目的及意義
護(hù)理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物。我國的護(hù)理健康教育工作起步較晚，雖然在不長的時間內(nèi)取得了較明顯的成績，但客觀地評價其水平大體上處于初始階段。要使健康教育高質(zhì)量、高效率地開展，建立一套對臨床有指導(dǎo)作用的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃具有重要意義。本課題探討制定具有理論依據(jù)、適合中國護(hù)理的腹部手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃及評價指標(biāo)，指導(dǎo)護(hù)理人員在護(hù)理腹部手術(shù)病人時有計劃、有目的地進(jìn)行健康教育，提高護(hù)理健康教育效果，提升腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應(yīng)能力和自我保健能力，降低并發(fā)癥。同時也為護(hù)理管理者評價臨床健康教育工作效果提供參考。
1.2內(nèi)容及特征
本標(biāo)準(zhǔn)計劃參照ISO9000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及北美護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn)和分類系統(tǒng)，對腹部手術(shù)病人的健康知識、健康信念、健康行為3方面的內(nèi)容，建立具有中國特色的評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行探討和研究。通過規(guī)范化的護(hù)理健康教育手段為腹部手術(shù)病人健康知識的改善、健康信念的建立及健康行為的改變提供幫助。
1.3腹部手術(shù)病人健康教育計劃的內(nèi)容
1.3.1健康知識1疾病知識：疾病名稱、發(fā)病因素、癥狀、治療方法。2手術(shù)前檢查：心電圖、胸部
1.3.2健康信念能表達(dá)自我感受；對手術(shù)及治療信心；對家屬的依賴；對醫(yī)護(hù)人員的依賴；尋求術(shù)后康復(fù)信息的意愿；尋求術(shù)后康復(fù)知識的意愿；接受各種術(shù)后康復(fù)鍛煉的意愿；對出院后社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的信任感。
1.3.3健康行為參與制定術(shù)后康復(fù)計劃；尋求術(shù)后活動方式)如早期下床、功能鍛煉*；尋求控制疼痛的方法；傷口自我監(jiān)護(hù)；定時有效咳嗽；主動早期活動)床上、下床活動*；洗漱與保持口腔衛(wèi)生；沐浴、更衣及上廁所)病情穩(wěn)定情況下*；配合藥物治療計劃；合理選擇術(shù)后營養(yǎng)食品的攝入；康復(fù)與功能鍛煉。
1.3.4其它根據(jù)病人具體情況的特殊計劃內(nèi)容。
1.4腹部手術(shù)病人健康教育效果評價指標(biāo)的制定腹部手術(shù)病人健康教育效果評價指標(biāo)的制定是以上述腹部手術(shù)病人健康教育計劃為基礎(chǔ)，設(shè)置效果等級評定，每一項目分4級。健康知識評定，明確：全部能敘述/描述/演示；比較明確：大部分能敘述/描述/演示；不夠明確：少部分能敘述/描述/演示；不明確：不能敘述/描述/演示。健康信念和健康行為評定，積極：全部能主動參與/執(zhí)行；比較積極：大部分能主動參與/執(zhí)行；不夠積極：少部分能主動參與/執(zhí)行；不積極：不主動參與/執(zhí)行。
2腹部手術(shù)病人健康教育計劃臨床應(yīng)用的效果
2.1研究對象
研究對象為3家省級、1家市級綜合性三甲醫(yī)院，2002年8月—2003年3月期間，外科整體護(hù)理模式病房、腹部切開手術(shù)、手術(shù)后5-7天的住院病人共180例。其中實驗組80例，對照組100例；男性82例，女性98例；年齡20歲-75歲；文化程度：大學(xué)17例、高中36例、初中56例、小學(xué)41例、文盲30例；職業(yè)：工人86例、農(nóng)民41例、干部43例、教師7例、學(xué)生3例。
2.2研究工具
1健康教育滿意度調(diào)查表。其內(nèi)容包括護(hù)士對病人進(jìn)行健康教育情況調(diào)查和病人對自己所患疾病知曉情況調(diào)查兩部分。該問卷采用1998年10月中華護(hù)理學(xué)會、中國中醫(yī)藥出版社聯(lián)合舉辦的“健康世紀(jì)行”活動指定使用的調(diào)查表。分別用于實驗組和對照組病人的調(diào)查，旨在評價兩組病人對護(hù)理健康教育的滿意度。2腹部手術(shù)病人健康教育計劃表。3腹部手術(shù)病人健康教育效果評價表。
2.3研究方法
調(diào)查表由病人或家屬填寫；效果評價由護(hù)士長和研究者采用訪談觀察法進(jìn)行評價。評價者前往病人房間，首先請病人填寫健康教育滿意度調(diào)查表，然后與病人交談，了解病人健康知識掌握情況及健康信念，觀察病人的行為，對照效果評價表進(jìn)行評價。對照組：護(hù)士按常規(guī)對病人進(jìn)行健康教育。實驗組：護(hù)士按腹部手術(shù)病人健康教育計劃對病人進(jìn)行健康教育。
2.4結(jié)果
2.4.1健康教育滿意度調(diào)查分析兩組病人的護(hù)理健康教育滿意度調(diào)查結(jié)果為:對照組病人的護(hù)理健康教育滿意度為87. 25%，實驗組病人的護(hù)理健康教育滿意度為98. 20%。實驗組病人比對照組的護(hù)理健康教育滿意度有明顯的提高。
2. 4. 2兩組病人健康教育效果的評價結(jié)果兩組病人均使用腹部手術(shù)病人健康教育效果評價表進(jìn)行評價，其結(jié)果采用卡方檢驗，顯小有極顯著差異，x2= 239. 637 P
2. 4. 3相關(guān)因素分析 單因素方差分析顯示使用計劃前后兩組病人年齡沒有差異，F(xiàn)= 0. 032 ， P>0. 05 。
卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人職業(yè)沒有差異，X=10. 87，P>0. 05。
卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人文化程度沒有差異，X=8. 983，P>0. 05。
3討論
3.1病人教育程序與計劃、評價指標(biāo)內(nèi)在聯(lián)系病人
教育程序是健康教育的基礎(chǔ)，它遵循從評估、診斷、計劃、實施和評價的過程，是一種有目的、有計劃、有評價的教育過程，通過這種系統(tǒng)的教育過程來幫助人們形成正確行為和觀念[1]。程序中的5個步驟形成一個循環(huán)系統(tǒng)，一環(huán)緊扣一環(huán)，缺少一個步驟都將使該系統(tǒng)的完整性受到破壞，而達(dá)不到健康教育效果。
3.2健康教育標(biāo)準(zhǔn)計劃的使用提高了健康教育的質(zhì)量
標(biāo)準(zhǔn)計劃的制定為護(hù)士的健康教育工作即內(nèi)容、要求、結(jié)果提出了方向，為護(hù)士對健康教育的工作能力的自我監(jiān)測提供工具，為護(hù)理管理者的健康教育質(zhì)量、效率提供指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)[2]?？梢员ＷC護(hù)理工作有序地進(jìn)行，降低人力、物力的損耗，提高護(hù)理質(zhì)量與效率，以獲取最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益6(7。本研究調(diào)查資料表明：實驗組病人的健康教育滿意度有明顯的提高；兩組病人健康教育效果的評價結(jié)果，有極顯著差異，P
參考文獻(xiàn)
[1]黃津芳，劉玉瑩.護(hù)理健康教育學(xué)[M]北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000
【摘要】 文章主要報告了筆者所在醫(yī)院實施健康教育的方法和個人經(jīng)驗體會。在對病人進(jìn)行健康教育時，既要制定健康教育計劃，還要考慮教育的方式，以使病人能夠接受，同時對教育的質(zhì)量還要進(jìn)行評價，以促進(jìn)健康教育計劃的有效實施和不斷完善。
【關(guān)鍵詞】健康教育；住院患者；評價；教育方式
隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變，醫(yī)院護(hù)理人員的工作職責(zé)已由以往的護(hù)理疾病轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理病人。即護(hù)理人員不再是僅僅為病人提供疾病方面的護(hù)理，而是在對病人疾病進(jìn)行護(hù)理的同時，還要向病人、病人家屬以及社會上的其他人群提供健康指導(dǎo)服務(wù)，從而有計劃、有目的地向病人實施教育工作1。最近幾年來，我院向病人積極開展了健康教育實踐，病人反應(yīng)較好，現(xiàn)將我院健康教育實踐的體會報告如下。
1 制定健康教育計劃
1.1 病人健康評估：護(hù)理人員首先要與病人及其家屬進(jìn)行交流，從而獲得病人的基本信息，了解對病人健康造成影響的主觀因素和客觀因素，對病人的心理、生理和社會文化背景等情況進(jìn)行初步評估。護(hù)理人員在進(jìn)行交流時，一定要善于引導(dǎo)，從而有助于收集有用的信息，并為下一步的計劃提供有力的依據(jù)。
1.2 確立健康教育目標(biāo)：病人健康目標(biāo)是指對病人進(jìn)行健康教育后，病人或其家屬所期望達(dá)到的健康程度。該目標(biāo)一般由病人、病人家屬和護(hù)理人員一起討論制定，并以病人的實際行為作為目標(biāo)實現(xiàn)與否的判定標(biāo)準(zhǔn)，即確定病人在何種時候、何種條件下能夠做何種事情，使病人能夠做到知、信和行的統(tǒng)一，從而促進(jìn)病人認(rèn)知、信心和行為的變化。
1.3 制定健康教育計劃：在為病人制定健康教育計劃時，一定要將教育的重點突出呈現(xiàn)給病人，并努力做到教育內(nèi)容的針對性和指導(dǎo)性。具體來說，健康教育計劃主要包括病人學(xué)習(xí)的內(nèi)容、方法、時間和施教者。在確定上述內(nèi)容時，可集中各級骨干護(hù)理人員，通過查閱文獻(xiàn)的方法對某些疾病進(jìn)行系統(tǒng)地分析和評估，從而確定該疾病的共性和個性健康問題，然后再根據(jù)病人的實際情況對教育內(nèi)容進(jìn)行增減。
1.4 培訓(xùn)知識和技能：護(hù)理人員實施健康教育的首要條件是要具有教育的能力，這就要求護(hù)理人員不僅要具有必備的醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技能，還要掌握溝通技巧、病人心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)、保健學(xué)等方面的知識。因此，醫(yī)院要鼓勵護(hù)理人員參與醫(yī)學(xué)方面的繼續(xù)教育，分階段和分層次地對護(hù)理人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，從而真正地使護(hù)理人員具有健康教育所需的知識和技能，保證健康教育得到有效地實施2。
2 健康教育質(zhì)量的評價
為了促進(jìn)健康教育計劃的有效實施和不斷完善，我們需要對健康教育的質(zhì)量進(jìn)行評價。在進(jìn)行評價時，應(yīng)從病人開始接受教育之始到完成健康教育之終一直進(jìn)行質(zhì)量評價，筆者認(rèn)為，可從以下三個方面進(jìn)行評價：
2.1 形成評價：當(dāng)健康教育計劃制定后，對該計劃的科學(xué)性和可行性進(jìn)行評價。
2.2 過程評價：在對病人進(jìn)行健康教育的過程中，根據(jù)病人的反饋信息和追蹤檢查，對健康教育的效果和質(zhì)量進(jìn)行有效地評價，并根據(jù)結(jié)果及時調(diào)整教育內(nèi)容和方法等。
2.3 效果評價：該評價方式主要以制定的健康教育目標(biāo)為評價依據(jù)，評價的內(nèi)容為：接受教育的病人通過學(xué)習(xí)后，其健康行為是否增加，不健康的行為是否減少或得到糾正。最后通過"教育--評價--反饋--再教育"的過程實現(xiàn)健康教育的總目標(biāo)。
3 教育方式
3.1 新入院病人的教育：對于新入院的病人，由于其對醫(yī)院的環(huán)境比較陌生，容易產(chǎn)生無助感和孤獨感，此時，護(hù)理人員要熱情接待病人，及時向病人介紹醫(yī)院的情況，以增加病人對醫(yī)院制度和環(huán)境的了解，但在對病人進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意教育時機(jī)的選擇，以使教育能夠落到實處。若病人具有較高的文化修養(yǎng)和知識水平，可主要采用書面教育的方式，并輔以一定的示范教育；若病人文化修養(yǎng)和知識水平較低，可主要采用示范教育的方式，并輔以書面教育。
3.2 教育形式及方法：對病人進(jìn)行健康教育時，既可以采用宣傳畫、漫畫、黑板報的形式進(jìn)行教育，也可以利用靜脈輸液和發(fā)放口服藥物的間隙向病人進(jìn)行教育，還可以請專家進(jìn)行集中授課。但是，無論采用哪種教育方式，都要結(jié)合病人的文化程度和接受水平進(jìn)行教育，若病人文化水平較高、接受能力強(qiáng)，可向病人講解疾病的病理、病因、誘發(fā)因素等比較深的內(nèi)容，若病人文化水平較低、接受能力差，應(yīng)深入淺出地進(jìn)行講解，以使病人樂于接受和易于掌握3。
3.3 急性期病人的教育：急性期的病人身體狀況一般較差，病情較重，此時，護(hù)理人員不宜對其進(jìn)行過多的交流。針對此種情況，護(hù)理人員可針對此時期病人的實際情況，有針對性地為病人實施健康教育，并采用特殊的教育形式來使病人獲得教育內(nèi)容。如針對急性心肌梗塞的病人，護(hù)理人員可借助于漫畫冊讓病人了解自己的病情、臥姿、活動范圍、飲食要求以及注意事項等。
3.4 慢性期及恢復(fù)期病人的教育：慢性期和恢復(fù)期是對病人實施健康教育的非常有利時機(jī)，此時期的病人對健康知識具有強(qiáng)烈的求知欲，且該時期能夠?qū)嵤┑慕逃齼?nèi)容比較豐富，因此，可對病人進(jìn)行有計劃、系統(tǒng)地實施健康教育。
3.5 病人出院前教育：病人出院意著著病人將逐步重新恢復(fù)家庭及社會角色。護(hù)理人員必須圍繞防病保健和加強(qiáng)自我護(hù)理能力為主題，指導(dǎo)病人出院后的飲食調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練、生活起居、身體狀況的自測，以及處理方法等。使病人出院時盡可能的多掌握與疾病有關(guān)的知識。
3.6 建立完善的健康教育評價指標(biāo)，并列入護(hù)理質(zhì)量管理體系：在整體護(hù)理中，健康教育要貫穿于從病人入院到出院的各個階段，成為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。健康教育的質(zhì)量控制實行三級控制：專職護(hù)士自查；護(hù)士長不定時的抽查，護(hù)理部季度質(zhì)量考核。從形式到內(nèi)容對病區(qū)健康教育質(zhì)量進(jìn)行考評管理，以推動醫(yī)院健康教育的開展。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞 中小學(xué)心理健康教育 課程評價體系 范圍方法過程
中圖分類號：B844 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.07.075
Research on Evaluation System of Primary and Secondary
School Mental Health Education Courses
DONG Shuhan
（Education and Teacher Development Institute， He'nan Normal University， Xinxiang， He'nan 453000）
Abstract In recent years， mental health education has become a new topic of Primary and Secondary Education. As the implementation of mental health education support， mental health education curriculum has become an important part of the school curriculum system. In the course of the operation of the process， curriculum evaluation is essential， accurate， objective， and effective course evaluation will be carried out primary and secondary mental health education play a significant positive role. For primary and secondary mental health education curriculum， the curriculum evaluation of the scope and content including evaluation of teachers， student assessment and evaluation of the teaching process; curriculum evaluation method includes psychometric evaluation， portfolio assessment and situational evaluation; curriculum evaluation process consists of three stages and other preparation， implementation and feedback.
Key words primary and secondary school mental health education; course evaluation system; range method procedure
20世紀(jì)80年代中期以來，我國一些地方的學(xué)校認(rèn)識到了心理健康教育的重要性，著手開展了諸多以心理健康教育為主題的實踐活動。2002年，教育部出臺《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》，要求在全國范圍內(nèi)的中小學(xué)廣泛開展心理健康教育工作。在政策文件的指導(dǎo)下，心理健康教育的發(fā)展得到了長足進(jìn)步。
課程是學(xué)校教育實施的重要載體，心理健康教育工作的開展也需要依托課程獲得進(jìn)一步深入。就目前而言，心理健康教育課程已經(jīng)成為我國中小學(xué)課程體系的重要組成部分，在持續(xù)不斷的基礎(chǔ)教育課程改革中，心理健康教育課程也應(yīng)當(dāng)受到充分的重視。課程運(yùn)作由課程設(shè)計、課程開發(fā)、課程實施、課程評價等多個環(huán)節(jié)組成，它不是一個單向線性過程，而是一個循環(huán)往復(fù)的過程。其中，課程評價對于課程實施過程的監(jiān)督以及課程實施效果的質(zhì)量保證都具有重要意義。不當(dāng)?shù)恼n程評價，只會使中小學(xué)心理健康教育流于形式，使心理健康教育課程轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵蔚呐囵B(yǎng)工具，最后只能是徒勞無功。因此，要保證在全國范圍內(nèi)的中小學(xué)有效、持久、規(guī)范地開設(shè)心理健康教育課程，除了全社會的高度關(guān)注外，就要把焦點集中在如何更好完善心理健康教育課程評價體系。具體到中小學(xué)心理健康教育課程，可實施的、有效的課程評價將有利于促進(jìn)心理健康教育工作的深入開展，保障心理健康教育取得預(yù)期成效。
1 中小學(xué)心理健康教育課程評價的范圍與內(nèi)容
中小學(xué)心理健康教育課程評價的范圍與內(nèi)容，需要我們通過相關(guān)可測量指標(biāo)來體現(xiàn)，換句話說就是通過測量具體的項目反映抽象的內(nèi)容。心理健康教育課程有別于其他傳統(tǒng)的文化課程，當(dāng)然在課程評價具體指標(biāo)的選擇上也有所區(qū)別。對我國當(dāng)下中小學(xué)心理健康教育課程進(jìn)行評價，可以從主體取向的三個維度出發(fā)，即參與課程的教師、學(xué)生以及介于主客體之間教學(xué)過程。
對教師的評價：著眼于教師的評價首先要看教師對自己負(fù)責(zé)的心理健康教育課程是否有正確的目的觀和價值觀，是否能夠積極參與并做到適度的自我開放;其次要看教師對整個課程活動的設(shè)計、監(jiān)控和評價是否到位，所設(shè)計的課程是否能夠從學(xué)生實際出發(fā)，關(guān)注到每一位學(xué)生心理健康的成長;最后要看教師對學(xué)生的態(tài)度是否真誠，在與學(xué)生交往的過程中，是否愿意尊重學(xué)生、接納學(xué)生，是否愿意與學(xué)生溝通和交流，傾聽學(xué)生的意見和心聲。
對學(xué)生的評價：促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展是中小學(xué)開展心理健康教育課程的出發(fā)點與落腳點，各項圍繞心理健康教育展開的工作說到底都是為了學(xué)生。因此，對心理健康教育課程的評價也可以說是對學(xué)生展開的評價。具體而言，對學(xué)生的評價又可以分為對學(xué)生個體評價和對學(xué)生集體評價。對學(xué)生個體評價包括：學(xué)生是否學(xué)會了學(xué)習(xí)與生存;學(xué)生是否形成了正確的自我意識和良好的品德;是否培養(yǎng)了學(xué)生的人際交往能力和耐挫折能力;是否幫助學(xué)生形成積極的情感和正確的世界觀、人生觀、價值觀;是否對學(xué)生心理問題起到一定的預(yù)防與矯治。對學(xué)生集體評價包括：是否提高學(xué)生集體的凝聚力、向心力、責(zé)任感、榮譽(yù)感;是否形成良好班風(fēng)與校風(fēng);班集體的自主、自立和自我教育能力是否得到提高。
對教學(xué)過程的評價：首先要看心理健康教育的教學(xué)內(nèi)容是否能夠激發(fā)學(xué)生興趣、滿足學(xué)生需要，是否能夠為不同特點的學(xué)生提供心理發(fā)展的空間;其次要看教學(xué)方法是否靈活多樣，活動設(shè)計是否有針對性、創(chuàng)新性，能否吸引學(xué)生主動參與到教學(xué)過程中，并形成濃厚學(xué)習(xí)興趣和良好學(xué)習(xí)態(tài)度;最后要看課堂教學(xué)過程中的師生互動是否高效，能否營造出寬松、活躍、和諧的課堂氛圍。
2 中小學(xué)心理健康教育課程評價的方法
除中小學(xué)心理健康教育課程評價的范圍與內(nèi)容外，其方法也是非常重要的一個方面。課程的評價方法是否正確、課程的評價方法運(yùn)用是否得當(dāng)，都直接會影響到評價的效果與質(zhì)量。常見心理健康教育課程的評價方法包括情境式評價法、檔案袋評價法、心理測量評價法。
2.1 心理測量評價法
心理測量評價法是指運(yùn)用科學(xué)的心理測量量表，在課程開展之前和之后分別對學(xué)生的心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行測量，并將測量結(jié)果進(jìn)行對比，觀察在心理健康教育課程開展之后學(xué)生的心理發(fā)展水平是否產(chǎn)生了積極的、顯著的變化，進(jìn)而憑借前后數(shù)據(jù)變化，就課程對學(xué)生心理素質(zhì)發(fā)展的影響作出評定。心理測量評價法在實踐中主要應(yīng)用于對課程實施效果的測量。這類方法依托專業(yè)的心理測驗量表，通過測量學(xué)生的外顯行為來揭示其內(nèi)在的心理特征，具有較高的定量化程度，其結(jié)果較之以往使用的觀察法、訪談法，更加準(zhǔn)確、客觀、詳細(xì)。
2.2 檔案袋評價法
檔案袋評價法是指將一些與學(xué)生相關(guān)的、能給充分反映學(xué)生心理和行為變化過程的作品或材料，例如日記、作業(yè)、試卷、繪畫作品等，將其收集起來后作為檔案袋內(nèi)容，運(yùn)用一定方法對所收集資料進(jìn)行研究分析，并據(jù)此對學(xué)生的情感體驗、個性風(fēng)格、價值觀念、心理發(fā)展歷程等多方面進(jìn)行客觀評價。該方法屬于典型質(zhì)性評價方法，它通過描述和記錄的方式，能夠真實、深入地再現(xiàn)學(xué)生的心理變化特征。但由于資料收集的過程需要耗費(fèi)一定的時間，且所搜集到的資料往往缺乏一致性，標(biāo)準(zhǔn)化程度較低，所以運(yùn)用檔案評價法得出的結(jié)果往往更適合作為參考。
2.3 情境式評價法
情境式評價法是指通過創(chuàng)設(shè)與學(xué)生學(xué)習(xí)生活相關(guān)的真實活動場景，在自然狀態(tài)下觀察并記錄學(xué)生各項表現(xiàn)，進(jìn)而對其心理變化情況進(jìn)行評價。在這種評價方法之下，學(xué)生的表現(xiàn)是自然的、真實的，其結(jié)果也更加客觀可信。運(yùn)用情境式評價方法需要注意：所創(chuàng)設(shè)的情境必須是真實的或者與學(xué)生參與學(xué)習(xí)的實際情境相似，這種情境在一定程度上能夠鼓勵或喚起需要學(xué)生表現(xiàn)出的行為。情境式評價法不僅需要教師的努力，同時還需要學(xué)校、家長和學(xué)生的共同參與。
3 中小學(xué)心理健康教育課程評價的過程
方法為課程評價搭建了橋梁，但關(guān)鍵還在于如何操作與實施。對于中小學(xué)心理健康教育課程來說，其課程本身所產(chǎn)生的效果具有內(nèi)隱性、長期性、個人化等特點，它很難像其他學(xué)科一樣有一套硬性的、統(tǒng)一的考核評估標(biāo)準(zhǔn)，這也就為該課程評價的實施過程帶來了一定的難度。簡單來說，中小學(xué)心理健康教育課程評價的過程可以分為準(zhǔn)備階段、實施階段和反饋階段。
準(zhǔn)備階段：準(zhǔn)備階段的工作是否充分，會直接影響到最終評價結(jié)果的質(zhì)量好壞，更關(guān)系到評價活動能否取得預(yù)期評價目的。因此，在開展心理健康教育課程評價工作之前，首先要成立專門的評價委員會或工作小組，并聘請有關(guān)的專家學(xué)者提供指導(dǎo)，確定參與評價工作的相關(guān)人員。在人員確定之后，制定出符合實際情況的評價方案，包括評價目的、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價方法、評價步驟和評價結(jié)果的應(yīng)用，確保評價方案細(xì)致周密、具有可行性。
實施階段：實施階段的工作主要分為兩個部分，預(yù)評價和正式評價。為了保證評價結(jié)果的可信性和有效性，在進(jìn)行正式評價之前，首先要根據(jù)提前制定好的評價方案對中小學(xué)心理健康教育課程進(jìn)行試評，并在試評結(jié)果的基礎(chǔ)上對方案進(jìn)行調(diào)整。在正式開展評價工作的過程中，要注意充分、全面地獲取信息，并運(yùn)用一定的方法對所收集到的材料進(jìn)行加工與處理，根據(jù)提前確定好的評價標(biāo)準(zhǔn)得出綜合評價結(jié)果。
反饋階段：所有心理健康教育課程評價工作的開展說到底都是為了最后的結(jié)果反饋。反饋階段的工作首先是形成評價報告，報告以書面形式為主，要求能夠準(zhǔn)確、客觀、詳細(xì)地反映評價結(jié)果;其次是將評價結(jié)果予以公布，其方式多種多樣，包括書面匯報、座談會、個別交談等等;最后是對課程評價的再評價，課程評價本身也是整個課程運(yùn)作的環(huán)節(jié)之一，評價活動本身也應(yīng)成為評價對象，我們應(yīng)站在更高層次對中小學(xué)心理健康教育課程的評價工作進(jìn)行再評價，從而更好地確保評價結(jié)果的科學(xué)性、客觀性和有效性，達(dá)到預(yù)期評價目的。
總而言之，考慮心理健康教育課程的特殊性，尤其是在中小學(xué)階段，學(xué)生的心理發(fā)展仍處于不成熟階段，這決定了心理健康教育課程在根本上就區(qū)別于其他以知識傳授為主要內(nèi)容的學(xué)科課程。因此，心理健康教育課程的評價工作自然也不同于其他課程。心理健康教育課程本身采取的是靈活多樣的活動形式，其課程評價方法也需要根據(jù)實際情況不斷進(jìn)行調(diào)整。其實，心理健康教育課程本身就是教師和學(xué)生一同成長的過程，課程評價既要涉及到教學(xué)過程，也要涉及課程的參與主體――教師和學(xué)生。在評價過程中，要力爭多角度、多層面地收集能夠反映學(xué)生心理活動和心理變化的各種信息，形成最終的評價報告，并將結(jié)果進(jìn)行及時反饋，進(jìn)一步推動現(xiàn)階段中小學(xué)心理健康教育課程評價工作的有序進(jìn)行和不斷完善。
參考文獻(xiàn)
[1] 何蕊.中小學(xué)心理健康教育課程評價初探[J].樂山師范學(xué)院學(xué)報，2010.12.
