時(shí)間：2023-08-04 16:49:41
序論：在您撰寫初中學(xué)生青春期健康教育時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：課堂；教育；調(diào)查
一、調(diào)查背景及對象
（一）調(diào)查背景
1.青春期是人一生中最重要的生長發(fā)育時(shí)期，青春期的生理健康、心靈健康、行為規(guī)范等都直接決定著人一生的發(fā)展。因此青春期是決定人的一生發(fā)展方向的重要時(shí)期。
2.2016年3月，縣內(nèi)一初中學(xué)生因不懂月經(jīng)的生理衛(wèi)生知識，又羞于跟老師、父母交流而失去了年輕的生命。
3.由分管副縣長牽頭，聯(lián)合教育、衛(wèi)生等單位，全縣欣起抓實(shí)青春期健康教育進(jìn)課堂熱潮。
（二）調(diào)查目的
1.通過對正值青春期的初中學(xué)生調(diào)查，拉近與學(xué)生之間的距離，走進(jìn)他們的內(nèi)心世界，引導(dǎo)他們對男女生殖器官的認(rèn)識，正確處理與異性的關(guān)系，樹立正確的性價(jià)值觀。
2.通過調(diào)查，了解學(xué)生已有知識情況，并根據(jù)已有知識結(jié)構(gòu)制定切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃，有的放矢地將青春期健康教育融入課堂。
（三）調(diào)查時(shí)間
2016年12月26日至12月30日，共5天
（四）調(diào)查地點(diǎn)
思南縣思林初級民族中學(xué)
（五）調(diào)查對象
7―9年級12個(gè)教學(xué)班的615名學(xué)生
二、調(diào)查過程及獲得信息情況
通過圍繞以下七項(xiàng)內(nèi)容與來自思林中學(xué)12個(gè)教學(xué)班的615名學(xué)生交流，獲取信息統(tǒng)計(jì)如下：
三、結(jié)論分析及建議
從調(diào)查中可以看出：學(xué)生急切渴望獲取生理、心理健康知識，但他們又羞于跟父母、老師發(fā)問，僅僅是與要好的朋友、同學(xué)進(jìn)行有限的交流，而他們的有限知識來源主要依靠的是網(wǎng)絡(luò)，這就使他們很容易進(jìn)入黃色網(wǎng)站，對學(xué)生的生理、心理都帶來了很大的影響。
“成人感”的突出，對異性的好奇心理，性意識的萌動(dòng)，加之身體上突如其來的第二性征變化，都讓處于青春期的初中學(xué)生始料不及，因此在初中生的課堂中適當(dāng)?shù)貪B透青春期健康教育是很有必要的。
四、抓實(shí)措施及方法
根據(jù)調(diào)查情況，結(jié)合縣教育局、縣衛(wèi)計(jì)局文件精神。思林中學(xué)開展一系列的活動(dòng)并取得成效。
一是開展好教師二級培訓(xùn)，由到縣局參加培訓(xùn)的教師對全校教師進(jìn)行全員培訓(xùn)。二是利用班會課開展主題班會活動(dòng)，組織學(xué)生觀看相關(guān)視頻，用生動(dòng)、直觀的事例教育學(xué)生。三是由生物教師牽頭，確立青春期健康教育專項(xiàng)課題，開展青春期教育進(jìn)學(xué)校課題研究。四是舉行學(xué)生手抄報(bào)比賽，對優(yōu)秀作品進(jìn)行表彰并在學(xué)校展板中展出。五是開展青春期健康小論文競賽，讓學(xué)生暢談自己的感想。
通過這一系列活動(dòng)的開展，學(xué)生收獲到了很多的青春感悟和認(rèn)識，為他們安全地度過美好而煩惱的青春期指明了方向，促進(jìn)了學(xué)生的健康成長。
五、活動(dòng)圖片（部分）
⒖嘉南祝
[1]浙江省青田縣船?。汉樨箻E.《淺談心理健康教育進(jìn)英語課堂教學(xué)體會》，2013.01.
[2]顧維紅，曹瑩文.《心理班會：中學(xué)心理教育進(jìn)課堂的新思路》，江蘇教育?心理健康10/2016.
[3]北京市華夏女子中學(xué)：苗世榮.《少女課堂與女學(xué)生健康成長》.
[4]佛山市南海區(qū)九江鎮(zhèn)華光中學(xué)：劉佳武.《優(yōu)化體育課堂對“待進(jìn)生”滲透心理健康教育》，《考試》周刊2008年第31期.
[關(guān)鍵詞] 流動(dòng)人口子弟學(xué)校； 中學(xué)生； 青春健康教育
[中圖分類號] R193[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-11-372-02
寧波是東部沿海開放城市，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，越來越多的外來人口前來打工，流動(dòng)人口子弟學(xué)校也應(yīng)運(yùn)而生。本研究以流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中生為對象，進(jìn)行青春期性健康知識、性觀念、異往等方面認(rèn)知現(xiàn)狀的抽樣調(diào)查，旨在為學(xué)校及有關(guān)決策部門在流動(dòng)人口子弟學(xué)校開展青春健康教育提供科學(xué)的參考依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 采用整群隨機(jī)抽樣方式對寧波市兩所流動(dòng)人口子弟學(xué)校初一第二學(xué)期學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，共發(fā)放問卷300份，剔除無效答卷，得到有效答卷281份，有效回收率為93.67%。281人中男生160名(56.9%)，女生121名(43.1%)。
1.2 調(diào)查工具和方法 在參考《山西大學(xué)生性健康教育問題的調(diào)查研究》[1]、《大學(xué)生性心理的調(diào)查與分析》[2]和《青春期性心理健康問卷的初步編制》[3]基礎(chǔ)上，調(diào)查人員自編了一套包括學(xué)生基本情況、青春期性健康知識、性觀念、異往、自我接納等方面的46道題的問卷。問卷分3種題型：①等級量表式題型，分5個(gè)等級，從低到高分別為完全不同意、比較不同意、不確定、比較同意、完全同意，計(jì)分從低到高，分別為1,2,3,4,5分；②是否題型；③多選題型。本問卷采取無記名形式，絕對保密，當(dāng)場填寫當(dāng)場交卷。力求問卷真實(shí)可靠。全部問卷資料由調(diào)查人員檢查核實(shí)后進(jìn)行編碼，采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對共性問題進(jìn)行重點(diǎn)分析討論。
2 結(jié)果
2.1 基本情況 281名初一學(xué)生的平均年齡為14.21歲，最小12歲，最大17歲，年齡差距大，年齡段偏大。年齡分布見表1。
表1281名初一學(xué)生年齡分布n(%)
281名被調(diào)查學(xué)生中，88名女生性生理發(fā)育已成熟，已經(jīng)歷了月經(jīng)初潮，占被調(diào)查女生數(shù)的72.7%；29名男生性生理發(fā)育成熟，已有了遺精現(xiàn)象，占被調(diào)查男生數(shù)的18.1%；有24.9%的學(xué)生清楚自己還沒有月經(jīng)和遺精現(xiàn)象；有33.5%的學(xué)生不知道月經(jīng)和遺精是什么。
2.2 青春期性健康知識認(rèn)知
2.2.1 對青春期性知識認(rèn)知 見表2。
表2281名初一學(xué)生青春期性知識認(rèn)知情況n(%)
2.2.2 對青春期衛(wèi)生保健認(rèn)知 67.6%的學(xué)生認(rèn)同男性和女性都應(yīng)該每天清洗自己的外生殖器官，32.4%的學(xué)生不知道，其中男生不知道率高于女生；63.0%的學(xué)生清楚女性經(jīng)期不能坐浴、，37.0%的學(xué)生不清楚。
2.2.3 對預(yù)防艾滋病知識認(rèn)知 見表3。
表3281名初一學(xué)生對預(yù)防艾滋病知識的認(rèn)知情況n(%)
2.3 性觀念 各題項(xiàng)(反向題)平均得分在2.5分以上，性觀念總均分為3.07分。題項(xiàng)“我認(rèn)為性是骯臟的、羞恥的、是見不得人的”得分為2.5±1.6分；題項(xiàng)“我認(rèn)為性幻想、性夢是一種不道德的現(xiàn)象”得分為2.9±1.2分；題項(xiàng)“我認(rèn)為是病態(tài)的、下流的”得分為3.6±1.2分；題項(xiàng)“我認(rèn)為偶而也會影響今后的得分為3.3±1.1分”。
2.4 異往 各題項(xiàng)的總均分為2.75分。題項(xiàng)“我渴望深入了解異性”的平均得分為2.7±1.2分，題項(xiàng)“只要不影響學(xué)習(xí)，我認(rèn)為我們可以談戀愛”平均得分為2.7±1.4分；題項(xiàng)“只要真的有感情，我認(rèn)為我們可以發(fā)生”平均得分僅2.0±1.2分。男、女生異友情況見表4。
表4281名初一男女生異友情況n(%)
2.5 自我接納 各題項(xiàng)的平均得分均在3.7分以上，總均分為3.8分，見表5。從性別差異的檢驗(yàn)來看，男生自我接納的總均分(4.15)要顯著高于女生(3.45)，t=5.87,p0.01。
表5281名初一學(xué)生自我接納得分情況
3 討論
3.1 青春期性健康知識缺乏 調(diào)查發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口子弟學(xué)校初一學(xué)生青春期性知識缺乏，有33.5%的學(xué)生不知道月經(jīng)和遺精的知識；知曉女性第二性征和男性性發(fā)育成熟標(biāo)志的學(xué)生分別只有65.1%和58.0%。學(xué)生對懷孕知識更為缺乏，只有45.2%的學(xué)生清楚“一次就可能導(dǎo)致懷孕”，這與胡序懷等[4]對深圳中學(xué)生性健康知識現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果一致。本調(diào)查中發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中生年齡段偏大，因而在被調(diào)查學(xué)生中40.2%的學(xué)生生理發(fā)育已成熟，尤其是女生生理發(fā)育成熟者已占72.7%。性生理發(fā)育成熟，性知識認(rèn)知滯后，其結(jié)果只能是增大這一特殊群體的青春期傷害風(fēng)險(xiǎn)。
對于青春期衛(wèi)生保健知識的認(rèn)知不盡人意，有37.2%的男生不認(rèn)可“男性和女性都應(yīng)該每天清洗自己的外生殖器官”，他們可能錯(cuò)誤地認(rèn)為女孩生殖道的清洗保護(hù)很重要，男孩沒必要那么在意。其實(shí)頭部冠狀溝內(nèi)很容易聚積污垢，形成“包皮垢”，很容易導(dǎo)致包皮和頭發(fā)炎。有37.0%的女生不知道“女性經(jīng)期勿坐浴，不能發(fā)生”。基本性衛(wèi)生保健知識的缺失，有可能給他們的性生殖健康埋下一定的隱患。
對于預(yù)防艾滋病知識的認(rèn)知，學(xué)生掌握情況也不理想。特別是對“血液檢查可檢測出艾滋病病毒感染者”的題項(xiàng)，只有40.6%的學(xué)生知曉。近年來，我國艾滋病的主要傳播途徑由經(jīng)血液傳播轉(zhuǎn)為性傳播，青少年正處在性活躍期，是感染艾滋病的主要人群，如預(yù)防艾滋病的知識匱乏，將使他們?nèi)狈ψ晕曳雷o(hù)的意識和能力。
由此可見，流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中學(xué)生急需“青春健康”教育，以提高他們青春期性健康知識的認(rèn)知水平，從而使他們了解、呵護(hù)自己的身體，避免青春傷害。
3.2 性觀念存在偏差 性觀念即對有關(guān)性問題較為穩(wěn)定的看法和持有的態(tài)度評價(jià)，包括性觀點(diǎn)和性態(tài)度。流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中生可能因“青春健康”教育的缺失，導(dǎo)致科學(xué)的性知識的缺乏，同時(shí)受環(huán)境和中國傳統(tǒng)文化“性禁錮、性愚昧與性壓抑”的影響，性觀念存在偏差。因此有必要對流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中學(xué)生開展科學(xué)的性觀念教育。
3.3 與異往表現(xiàn)較大的“寬容” 性 生理的成熟帶來了對于異性的生物情感意識、敵對態(tài)度的減弱和情感反應(yīng)的發(fā)端[5]。流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中生對與異往方面表現(xiàn)出較大的“寬容”，有33.5%初中生已有了深入了解異性、獲得異情的欲望，并有的已經(jīng)開始了戀情，更有少數(shù)學(xué)生已陷入其中，不能自拔。源于性成熟的提前、生活環(huán)境的特殊和教育的缺失，初中男女生對異往的“寬容”和超越友誼交往的現(xiàn)狀不容忽視。因而在流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中生中開展青春期人際交往、愛情與迷戀的區(qū)分及未來規(guī)劃等的教育引導(dǎo)顯得尤為重要。
3.4 自我接納情況男生好于女生 流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中男生的自我接納情況較女生為好，原因可能為男生生理發(fā)育較女生為遲。81.90%的男生尚未有遺精現(xiàn)象，相比72.7%已經(jīng)歷月經(jīng)初潮的女生而言，男生的身體形態(tài)差異較小，心理共容性較大，從而使得男生的自我接納情況好于女生。
4 結(jié)論 流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中學(xué)生“青春健康”認(rèn)知現(xiàn)狀較差，建議對流動(dòng)人口子弟學(xué)校初中學(xué)生開展“青春健康”教育。
參考文獻(xiàn)
[1] 白建.山西大學(xué)生性健康教育問題的調(diào)查研究[J].中國性科學(xué),2010,19(12):27-29.
[2] 王麗.大學(xué)生性心理的調(diào)查與分析[J].中國健康教育,2010,(6):431-433.
[3] 駱一.青春期性心理健康問卷的初步編制[M].重慶:西南師范大學(xué),2005.
【關(guān)鍵詞】青春期；性健康教育；調(diào)查；學(xué)生
A survey on the knowledge-attitude-behaviors of high school female studentsLIAO Hong1， LI Chunlong1， LI Yao2， LIANG Lijian2， ZENG Weiyao2， CHEN Xiaojing3. 1. Family Planning Service Center in Yantian District， ShenZhen 518081， China； 2. Chunnuan Social Work Service Center in Longgang District， ShenZhen 518081， China； 3. Sha Tau Kok Middle School of Yantian District， ShenZhen 518081， China
【Abstract】Objectives： To investigate the knowledge-attitude-behavior situation of sex education for high school female students in order to provide better guidance for education， health and propaganda departments， families and all the related parties. Method： An anonymous survey was carried out on 275 high school female students. 247 pieces of questionnaires returned， with an effective rate of 89.82%. Results： Regarding the degree of satisfaction of female students， 5.26% students were very satisfied； 27.12% was satisfied； 51.82% was basically satisfied； and 15.78% was unsatisfied. Regarding the communication of sex education between parents and children， daily communication was conducted for 5.66% respondents， little communication for 47.36% and no communication for 46.96%. As for source of sex knowledge， 30.76% came from school， 29.95% from parents， 42.51% from schoolmates and friends， 34.01% from books and magazines， 45.74% from webs， 27.12% from TV， 4.04% from radio and 11.33% from others. Moreover， when they had trouble or confusion about sex， 23.48% students would ask for help from parents， 31.57% from schoolmates and friends， only 7.28% from teachers， 51.82% searched related information by themselves and 12.14% got it from other ways. Conclusion： It is necessarily to carry out sex education for high school students， as well as strengthen the construction of sex education and guide the youth to find a better way when facing the crossroad.
【Key words】Adolescence； Sex education； Survey； Student
【中圖分類號】G479【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
1988年國家教育委員會和國家計(jì)生委聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》，1991年國家教委決定在初中全面開展青春期教育[1]。1992年衛(wèi)生部監(jiān)督司和國家教委學(xué)校體育衛(wèi)生司印發(fā)的《中小學(xué)生健康教育基本要求》規(guī)定，將青春期健康教育內(nèi)容融入中小學(xué)生健康教育內(nèi)容中去[2]。為了解深圳地區(qū)中學(xué)開展青春期健康教育實(shí)際情況，為有關(guān)部門和家庭不斷完善青春期健康教育的針對性和實(shí)效性，引導(dǎo)女生安全度過青春期，向成年期安全過渡提供依據(jù)，于2013年10月對深圳市鹽田區(qū)沙頭角中學(xué)女生進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查，報(bào)道如下。
1對象與方法
1.1研究對象
對象來自2013年10月30日深圳市鹽田區(qū)沙頭角中學(xué)參加青春期健康教育講座的高二全部女生，且符合以下條件：①自愿參加本調(diào)查；②填寫內(nèi)容真實(shí)，代表本人真實(shí)意愿；③排除精神病、性格怪僻、智力低下等神經(jīng)精神方面的疾病。
1.2調(diào)查方法
采用問卷調(diào)查法。問卷調(diào)查表自行設(shè)計(jì)，由統(tǒng)一培訓(xùn)的工作人員向參加調(diào)查并聽青春期健康教育講座的高中女生，說明調(diào)查的目的和意義，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，強(qiáng)調(diào)保密性。在知情同意的前提下，自填式完成問卷調(diào)查，并采用無記名答卷方式。調(diào)查內(nèi)容包括一般社會人口學(xué)特征情況、對青春期教育現(xiàn)狀及需求、青春期有關(guān)健康知識和態(tài)度、行為，艾滋病相關(guān)知識等。調(diào)查問卷經(jīng)現(xiàn)場核對、編碼、審核后統(tǒng)一回收?；厥蘸髮Y料進(jìn)行統(tǒng)一整理分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS13.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并采用百分率對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果
2.1人員基本情況
共發(fā)放調(diào)查問卷275份，回收有效問卷247份，有效回收率為89.82%。參加調(diào)查學(xué)生全部為全日制高級中學(xué)高二女生，年齡15～18歲9個(gè)月，平均（16.22±0.15）歲；15歲26人，16歲145人，17歲64人，18～18歲9個(gè)月12人。
2.2對學(xué)校開展青春期健康教育滿意情況
非常滿意13人（5.26%），滿意64人（27.12%），基本滿意128人（51.82%），不滿意39人（15.78%）。
2.3青春期生殖健康知識知曉情況
自己對青春期性知識了解情況：非常了解24人（9.71%），比較了解63人（25.51%），一般了解142人（57.49%），不太了解18人（7.29%）。
選擇有效地防止懷孕、防止感染性傳播疾病方法：口服避孕藥33.60%，安全套68.01%，殺精劑8.09%，緊急避孕藥18.60%。
艾滋病傳播途經(jīng)回答： 發(fā)生性關(guān)系88.66%，握手、擁抱1.61%，咳嗽、打噴嚏11.33%，到非正規(guī)醫(yī)院拔牙33.19%。
2.4最需求的青春期生殖健康知識
青春期性生理知識74.89%，性道德知識39.67%，性病及預(yù)防知識33.19%，避孕知識24.29%，其它8.90%。
2.5本次培訓(xùn)前獲得青春期生殖健康知識的途經(jīng)
來自學(xué)校和老師76人（30.76%），來自父母親74人（29.95%），來自同學(xué)和朋友105人（42.51%），來自書報(bào)和雜志84人（34.01%），來自網(wǎng)絡(luò)113人（45.74%），來自電視67人（27.12%），來自廣播電臺10人（4.04%），其它28人（11.33%）。
2.6青春期成長行為情況
存在性方面的煩惱或困惑時(shí)最希望求助于：父母親58人（23.48%），同學(xué)和朋友78人（31.57%），老師18人（7.28%），自己看書或上網(wǎng)查閱有關(guān)資料128人（51.82%），其它30人（12.14%）。
父母與孩子坦然溝通有關(guān)性的話題情況：經(jīng)常14人（5.66%），偶爾117人（47.36%），從來沒有116人（46.96%）。
對中學(xué)生談戀愛的態(tài)度：贊成71人（28.74%），反對16人（6.47%），無所謂160人（64.77%）。
平時(shí)同學(xué)當(dāng)中會談?wù)撚嘘P(guān)性方面話題情況：經(jīng)常有27人（10.93%），有時(shí)有90人（36.44%）， 很少有84人（34.01%）， 沒有46人（18.62%）。
3討論
3.1開展青春期健康教育的必要性
眾所周知，青少年是長身體、學(xué)知識的黃金時(shí)期。而目前我國正處于青春期的中學(xué)生普遍存在著生理上的早熟，女孩9歲月經(jīng)初潮、男孩11歲遺精的現(xiàn)象屢見不鮮。關(guān)于中學(xué)生墮胎或墮胎過程引發(fā)的各種問題的新聞時(shí)有報(bào)道。青少年婚前出現(xiàn)了低齡化的趨勢，而一個(gè)個(gè)“少女媽媽”的出現(xiàn)則更令人擔(dān)憂。楊雄[3]報(bào)道中國女性首次的平均年齡為20.3歲，8.9%發(fā)生在中學(xué)時(shí)代。
青少年由于與早期和不安全的密切相關(guān)，因此被認(rèn)為是感染性傳播疾病/艾滋病和意外妊娠的高危人群[4]。全球83個(gè)對年輕人進(jìn)行的性教育和艾滋病教育研究，三分之二的教育項(xiàng)目明顯減少了危險(xiǎn)，增加了安全[5]。
從生理學(xué)角度看，青春期是人生發(fā)展的幾個(gè)階段之一，誰也不能跳過。美國心理學(xué)家馬斯洛的“需要層次理論”，把性需要?dú)w為生理需要，是其它更高層次需要的基礎(chǔ)。從人類學(xué)角度看，“性”是人類得以繁殖延伸的必要條件；從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，青春期健康是預(yù)防性病、艾滋病的最有效、最徹底的途徑，同時(shí)還是治療心理疾病的一種手段；從法律角度觀察，近年來青少年性犯罪時(shí)有報(bào)道，大多是性無知和性過錯(cuò)導(dǎo)致。所以加強(qiáng)青春期健康教育，幫助青少年安全度過“性待業(yè)期”，責(zé)無旁貸，非常重要。
調(diào)查顯示，女生對當(dāng)前學(xué)校開展的青春期性教育普遍感到基本滿意。提示在中學(xué)開展青春期健康教育的必要性，老師和父母要高度重視，提高認(rèn)識。
在青春期健康教育時(shí)，要重視健康教育知信行。“知信行”是知識、信念、行為的簡稱。其中“知”是基礎(chǔ)，“信”是動(dòng)力，“行”是目標(biāo)。只有當(dāng)人們了解了有關(guān)的健康知識，建立起積極、正確的信念與態(tài)度，才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的行為。
首先要讓學(xué)生懂得青春期生理特點(diǎn)、生命孕育的過程和避孕原理以及性傳播疾病的防治知識，才能建立積極和正確的信念和態(tài)度，進(jìn)而才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的行為。教育學(xué)生守住自己的底線，婚前不發(fā)生，避免非意愿妊娠，遠(yuǎn)離性病、艾滋病。
3.2加強(qiáng)青春期健康教育陣地建設(shè)
老師和父母要緊緊抓住青春期健康教育的陣地（即學(xué)校和家庭）建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)正確的。因?yàn)閷W(xué)校和家庭是學(xué)生每天主要的活動(dòng)地點(diǎn)。
本組調(diào)查高二女生性知識主要來源與任葦[6]報(bào)道類似：第一位看書，第二位同齡人告之，學(xué)校及家長最后。
調(diào)查顯示對于青春期健康教育話題，父母大多不談，學(xué)生對學(xué)校不滿意，性知識主要來源不在學(xué)?；蚣彝ィ辛私庑枨?、困惑求助主要是同學(xué)和網(wǎng)絡(luò)。但同齡同學(xué)也是一知半解，網(wǎng)絡(luò)也不可靠，所以青春期健康教育陣地建設(shè)非常重要。
開展青春期健康教育和健康促進(jìn)工作是時(shí)代的要求，家庭、教育部門、衛(wèi)生部門乃至整個(gè)社會都有不可推卸的責(zé)任。不消除傳統(tǒng)思想的影響，不順應(yīng)時(shí)代的需求，青春期孩子身心健康就會受影響甚至發(fā)生偏差。
父母是孩子生活的第一任老師，其教育會對孩子產(chǎn)生直接影響。現(xiàn)實(shí)中父母往往望子成龍、望女成鳳，在學(xué)習(xí)上關(guān)心，但對孩子性教育則避而不談。本組資料顯示父母與孩子坦然溝通有關(guān)性的話題情況與龔林[7]不同；與任葦[6]報(bào)道類似，簡略談57.4%，不談40%，主動(dòng)談6%；比李繼峰[8]報(bào)道學(xué)生家長與孩子偶爾溝通性知識48.33%、從不溝通44.39%的比例略高。本組結(jié)果的確不容樂觀，在對本組調(diào)查的高二女生分兩場青春期健康教育講座時(shí)提問“生命孕育過程”，在座學(xué)生竟然異口同聲回答，自己是爸媽從垃圾筒里檢來的。原因可能是現(xiàn)在中學(xué)生父母受傳統(tǒng)性觀念影響，仍然存在“性神秘”、“無師自通”觀念，難于啟齒?；蛴X得孩子還小，忽視了孩子青春期身心發(fā)育的需求，使學(xué)生在家庭得不到相應(yīng)的性教育。提示父母要用親子關(guān)系把青春期健康教育滲透在日常生活中，幫助孩子樹立正確的性意識，培養(yǎng)健全的性心理，給予相關(guān)知識和生活關(guān)愛，使孩子健康快樂成長。美國家庭性教育對青少年健康成長影響很大的事實(shí)[9]，也值得中國家長學(xué)習(xí)。
學(xué)校是學(xué)生的主要活動(dòng)場所，作為學(xué)生學(xué)習(xí)知識的園地，不能松懈青春期健康教育，要有計(jì)劃有目的地開展形式多樣、喜聞樂見的系統(tǒng)專項(xiàng)工作。教師要從性生理、性心理、性道德、性法制、性安全[10]等多角度，適時(shí)適度適當(dāng)開展青春期健康教育，使學(xué)生德智體全面發(fā)展。隨著我國改革開放日益擴(kuò)大，也可以借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)學(xué)校學(xué)生青春期實(shí)際情況，改變說教式教育方法，創(chuàng)新教學(xué)理念和方法，正確教育引導(dǎo)學(xué)生度過多事之秋的青春期。如美國近年來的性教育理念值得學(xué)習(xí)和借鑒[11，12]：一是“安全性教育”，重點(diǎn)傳授避孕方法；二是“節(jié)制教育”，重點(diǎn)以品格為導(dǎo)向，建立青少年健康人格和品德，在性教育方面，著重強(qiáng)調(diào)青少年戀愛心理的成熟成長。
社會在青春期健康教育的作用值得重視。調(diào)查提示學(xué)生青春期健康知識主要來源是家庭和學(xué)校以外的途徑，以網(wǎng)絡(luò)、電視、電臺為主。因此政府要加強(qiáng)社會監(jiān)管力度。當(dāng)前信息化發(fā)展迅猛，政府宣傳部門要加強(qiáng)對電視、網(wǎng)絡(luò)平臺的管理，加強(qiáng)圖書館建設(shè)、青春期健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、青春期健康教育知識室建設(shè)。不僅是健康教育，更要促進(jìn)、傳播正確的性信息，孩子成長注入正能量，以免缺乏系統(tǒng)和科學(xué)的性知識誤導(dǎo)學(xué)生。社會團(tuán)體參與性教育課程開發(fā)，匯集青少年在他們所處文化背景下的需求，將使教育更實(shí)用[13]。
值得一提的是，我國衛(wèi)生部門管理現(xiàn)況是，對中小學(xué)、大學(xué)的青春期健康教育的介入相對缺位。作為熟悉青春期孩子的生理發(fā)育規(guī)律的醫(yī)療專業(yè)人員，尤其是婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，如能直接與教育、家庭、宣傳部門聯(lián)手，做好青春期健康教育工作，勢必起到事半功倍的作用。多部門聯(lián)手也會為青春期健康教育營造一個(gè)良好的社會氛圍，形成一種有效的青春期健康教育模式。
3.3引導(dǎo)學(xué)生樹立正確戀愛觀
調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生對早戀持默認(rèn)態(tài)度。明確表示反對的比例比伍潔瑩[14]報(bào)道的25.6%還低。調(diào)查顯示該中學(xué)學(xué)生中有擁抱、撫摸、接吻現(xiàn)象發(fā)生，個(gè)別人有同居。楊鶴鳴[15]報(bào)道上海市2007年一調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為“中學(xué)生男女約會很正?！钡某踔猩壤秊?1.29%，高中生比例為56.89%；24.8%的高中生與異性有過擁抱行為，9.55%的高中生與異性有過接吻行為，8.63%的高中生與異性有過撫行為。這種現(xiàn)象是非意愿妊娠的隱患，同時(shí)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)。學(xué)校和家長要講究方式方法，進(jìn)行青春期健康教育，防范于未然，以免發(fā)生對青春期學(xué)生的身心傷害事件。
3.4加強(qiáng)對性病、艾滋病的宣傳力度
國家教育部明文規(guī)定要把性病、艾滋病作為健康教育的內(nèi)容之一。本次調(diào)查表明學(xué)生在預(yù)防性傳播疾病方面知識總體掌握較好，但還不能僥幸，因?yàn)橐淮螣o安全措施的就可能發(fā)生非意愿妊娠，患上性病、艾滋病，嚴(yán)重影響青少年學(xué)生的身心健康。因此普及青春期健康教育仍有空間，要讓學(xué)生系統(tǒng)掌握相關(guān)知識，認(rèn)識、防治、遠(yuǎn)離性病和艾滋病。
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【關(guān)鍵詞】初中生；性心理健康教育
初中階段是個(gè)體一生發(fā)展中的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期，因?yàn)榍啻浩诘牡絹?，個(gè)體在生理和心理上都發(fā)生了巨大的變化，其中以第二性征的發(fā)育為明顯標(biāo)志的發(fā)展變化往往會給個(gè)體帶來極大的困擾和問題。因?yàn)閷π园l(fā)展引發(fā)的某些現(xiàn)象的不能理解，部分初中生會選擇一些不適當(dāng)?shù)耐緩饺カC奇或嘗試，于是導(dǎo)致了近些年來初中生性犯罪或性過失的數(shù)量在急速上升。為了更好的幫助初中生們度過這一危險(xiǎn)的迷茫時(shí)期，初中生性心理健康教育的意義和價(jià)值日益彰顯。在我國，傳統(tǒng)的青春期性心理健康教育經(jīng)歷了最初落后的回避方式后，現(xiàn)代的教育學(xué)界早已意識到性心理健康教育的重要性和勢在必行。從1988年國家教育委員會和國家計(jì)生委聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》開始，青春期性心理健康教育正式揭開了序幕。二十多年來，初中階段的性心理健康教育在各地更多是融合在思想政治教育或生理知識教育中進(jìn)行的，效果差強(qiáng)人意。融合在思想政治教育中的青春期性教育會更多以說教為主，引導(dǎo)學(xué)生不要早戀或犯下與性相關(guān)的錯(cuò)誤，結(jié)果往往導(dǎo)致學(xué)生的反感和不以為然；以生理知識為主導(dǎo)的性心理健康教育也會因?yàn)榉N種原因，通常有太多隱晦，這種枯燥的生理講授，一方面難以引起學(xué)生的興趣和情感共鳴，另一方面也難以滿足學(xué)生的知識需要。因此迄今為止，初中階段的性心理健康教育還未形成一套行之有效的教育模式?？v觀世界，國外的性心理健康教育也都是在實(shí)踐中探索，無論是瑞典、日本還是美國、英國、荷蘭，各國也都希望能找到符合本國文化、風(fēng)俗、國情、信仰等條件的性心理健康教育策略。[1]在開放與保守中“度”的把握似乎成為性教育成功與否的關(guān)鍵。在借鑒國外理論以及先前性心理健康教育經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過眾多的一線教學(xué)的實(shí)踐與反饋，研究發(fā)現(xiàn)，從以下幾個(gè)方面著手，就可能更好的推動(dòng)初中生性心理健康教育的實(shí)施：
一、了解初中生的身心發(fā)展現(xiàn)狀
這既包括學(xué)生身體尤其是性發(fā)育的狀況，也包括學(xué)生相應(yīng)的心理發(fā)展?fàn)顩r，同時(shí)也要了解學(xué)生現(xiàn)有的性知識水平以及需求內(nèi)容。信息時(shí)代的到來，網(wǎng)絡(luò)媒體的廣泛存在，讓曾經(jīng)一度神秘的性知識及性消息不再是一種禁忌，學(xué)生總能通過各種途徑獲取相關(guān)的知識，但由于年齡和知識經(jīng)驗(yàn)、理解能力的局限，許多學(xué)生對自身變化的體驗(yàn)及獲取的信息還是懵懵懂懂。其中以初中一、二年級尤為明顯，因此在這一時(shí)期進(jìn)行知識的普及就更加的及時(shí)和必要。
二、規(guī)劃性知識的講授
首先，要針對學(xué)生性知識上已有的基礎(chǔ)和不足，以專業(yè)的態(tài)度講授相關(guān)的性知識。一直以來，性知識始終是讓人覺得難以啟齒的話題，無論是教師的講授，還是學(xué)生的聽講，一旦講授的內(nèi)容過于深入，就會讓人覺得難堪。研究發(fā)現(xiàn)，如果性知識的講授過于刻板生硬，并單一圍繞性生理知識展開，就會加劇這種感受。但若換一種方式，由心理健康教育教師以平常的語氣及心態(tài)娓娓道來，將性視為一種發(fā)展中的必然階段，并對其展開一些美好的聯(lián)想，如身體發(fā)育成熟后的美麗、愛情的美好、婚姻的美滿、孕育后代的幸福等，之后再引導(dǎo)學(xué)生對性別角色產(chǎn)生認(rèn)知、體會和期待，就能讓學(xué)生打破性的狹隘認(rèn)知，以坦然的態(tài)度來面對這一問題。其次，心理健康教育教師在進(jìn)行青春期性心理健康知識講授的過程中，要盡量全面的講授性方面相關(guān)的知識。這既應(yīng)該包括人體生理結(jié)構(gòu)的組成和發(fā)展，如性器官的介紹；也應(yīng)該包括青春期發(fā)展中個(gè)體會面臨的敏感現(xiàn)象，如遺精、、月經(jīng)、性幻想等。只有讓學(xué)生了解這一切都是成長中的必然經(jīng)歷，通常不會對身體有傷害作用后，學(xué)生才能正確對待這些現(xiàn)象，而不是對其產(chǎn)生恐懼、罪惡等不好的態(tài)度。為了避免這些內(nèi)容講授過程中的尷尬，男女生分開授課是較好的選擇。再次，知識講授中可以適當(dāng)介紹一下異性的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，這樣一方面可以緩解學(xué)生的好奇心，另一方面也可以生理為前提，適當(dāng)講授兩往中要注意的事項(xiàng)和交往的合理范疇。此外，在對異性進(jìn)行介紹的過程中，可適當(dāng)讓學(xué)生聯(lián)想到周圍的異性，如父母、兄弟姐妹之類，讓學(xué)生在這些普通的異往中體會異往的正常模式和注意事項(xiàng)，進(jìn)而將所有的異往常規(guī)化。最后，講授的過程中可以配以相關(guān)的圖片及視頻演示。圖片及視頻的選取既要具備科學(xué)性，又要具有現(xiàn)代性。許多國家在進(jìn)行青春期性心理健康教育的過程中，都會選取一定的影像資料作為輔助，但資料的開放性達(dá)到什么程度要以本國的國情為前提。圖片既要能展示所要顯示的內(nèi)容，又要能達(dá)到文化習(xí)俗所能接受的限度，讓學(xué)生在新奇中獲取信息，從而引發(fā)學(xué)生求知的樂趣。[2]
三、引導(dǎo)性情感的發(fā)展
當(dāng)初中生的生理發(fā)育到一定程度時(shí)，必然引發(fā)個(gè)體心理情感方面的需求，產(chǎn)生對異性的關(guān)注和好感。于是男女生之間產(chǎn)生更大的吸引力，對于這種微妙的情感，有人將其視為友情的繼續(xù)，有人將其視為愛情的萌芽。其實(shí)在初中階段，很多初中生們自己都在困惑這究竟是一種怎樣的情感。但在很多學(xué)生自己都沒想清楚的時(shí)候，許多成年人就將其習(xí)慣性的斷章取義為早戀。繼而帶著種種的恐懼和擔(dān)憂，許多家長或進(jìn)行苦口婆心的勸阻，或進(jìn)行疾風(fēng)驟雨的打壓。但無論哪種形式，都忽視了這個(gè)階段學(xué)生發(fā)展的一個(gè)顯著特點(diǎn)：初中階段個(gè)體的逆反心理尤為明顯。于是在家長老師的種種反對下，反而更可能導(dǎo)致學(xué)生在情感方面的無中生有和弄假成真。在心理健康教育的過程中，心理健康教育的理念是理性的看待青春期階段的異往，對青春期萌發(fā)的性情感要順勢引導(dǎo)。首先，教師或家長要明確青春期階段的異往有其存在的合理性，就像小學(xué)階段或成人有正常的異往一樣，不要首先就先入為主的為其貼上標(biāo)簽；其次即使發(fā)現(xiàn)交往過程中存在著部分異常的表現(xiàn)，也要從情感上接受這種現(xiàn)象的合理性。因?yàn)閺那啻浩陂_始，初中生的心理發(fā)展中就已經(jīng)有了性的萌芽，任何對異性產(chǎn)生的好奇和好感都是發(fā)展中的必然表現(xiàn)，在接受這種感情存在的基礎(chǔ)上，再適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生考慮自身未來的發(fā)展，發(fā)生親密情感后個(gè)體要面臨的責(zé)任、以及日后要承擔(dān)的任務(wù)等，讓學(xué)生學(xué)生自己理性思考、理性處理問題。
四、約束的發(fā)生
在國外性心理健康教育的實(shí)踐中，人們已經(jīng)將的發(fā)生視為一個(gè)不可回避的話題，人們在強(qiáng)調(diào)約束自身行為的過程中，開始越來越多的關(guān)注如何在行為的過程中讓學(xué)生學(xué)會自我保護(hù)。以我國中學(xué)生的發(fā)展現(xiàn)狀來看，人們即便無奈但也開始正視這一現(xiàn)象的存在。青春期性心理健康教育對于這一現(xiàn)象，首先要讓學(xué)生明白在這個(gè)年齡階段發(fā)生這樣的行為還為時(shí)過早，之后可以通過一些已經(jīng)發(fā)生的同齡人的案例讓學(xué)生看到這一現(xiàn)象可能帶來的危害。如現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上有時(shí)會報(bào)道出的未成年人過早帶來的身體影響；早孕導(dǎo)致的后續(xù)的學(xué)業(yè)問題、生活問題、原生家庭的問題等；日后個(gè)體對未來愛情、婚姻的態(tài)度觀念；還有部分未成年少女墮胎后導(dǎo)致的終身不孕等；以及男生也可能受到的侵害等。以上問題不僅對初中生現(xiàn)在可能產(chǎn)生身心的影響，而且還可能導(dǎo)致個(gè)體對未來生活的不良影響的延續(xù)。希望這類警示能讓學(xué)生警醒并進(jìn)行自我約束，使其明白有些行為要有所為有所不為。最后也還要在課程過程中教給學(xué)生一些可能遇到危險(xiǎn)的情境，以及一旦遭遇這些情境如何逃脫和如何進(jìn)行自我保護(hù)。
五、引領(lǐng)性道德教育的方向
研究發(fā)現(xiàn)，許多中學(xué)生的性過失或性犯罪均源于性道德的偏差。學(xué)生性道德觀念較弱，缺乏責(zé)任感，性法制意識淡薄，缺乏合理的性道德教育的引領(lǐng)，于是在性的認(rèn)識上走入歧途，進(jìn)而引發(fā)盲目沖動(dòng)的情感及行為。對于這一現(xiàn)象，心理健康教師要對其進(jìn)行價(jià)值澄清，對其價(jià)值觀、道德感進(jìn)行心理疏導(dǎo)。初中生心理健康教育中的性道德教育就是讓初中生們真誠尊重性問題，學(xué)會約束自己的情感和行為。初中階段的性道德教育不同于成人面對的性道德，雖然它不涉及到戀愛、婚姻、生育、撫養(yǎng)后代、維護(hù)家庭以及忠誠配偶等復(fù)雜的問題。但個(gè)體依然要從責(zé)任和尊重的角度出發(fā)，明確學(xué)業(yè)和愛情之間的關(guān)系，學(xué)業(yè)在該年齡階段依然是第一要?jiǎng)?wù)。此外，任何情感行為都要以尊重對方為前提，同時(shí)自尊自重，以理智駕馭自己的行為。只有明確這些內(nèi)容，中學(xué)生的性道德教育才能做到教育有方向，培養(yǎng)有目標(biāo)。[3]
綜上所述，青春期是個(gè)體自我覺醒、自我發(fā)展、自我完善的時(shí)期。步入青春期，合理地、純潔地認(rèn)識自然發(fā)展的秘密，開展適當(dāng)?shù)男越逃钥茖W(xué)道理對青少年闡明與性相關(guān)的話題，引導(dǎo)異性正常交往。唯有如此，才能加強(qiáng)中學(xué)生性道德觀念的培養(yǎng)，使其樹立正確的人生觀，意識到兩性問題的社會責(zé)任和后果，用道德來約束自己的行為，對自己、對他人、對社會負(fù)責(zé)。
作者:徐杰 單位:吉林省北華大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院心理系
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【關(guān)鍵詞】青春期，健康教育，自我保護(hù)
世界衛(wèi)生組織（WHO）給健康下的定義為：健康是指生理、心理及社會適應(yīng)三個(gè)方面全部良好的一種狀態(tài)，而不僅僅是指沒生病或體質(zhì)健壯。健康教育就是有計(jì)劃地將有關(guān)健康和疾病的防治知識傳播給人們，使他們轉(zhuǎn)變舊的觀念和態(tài)度，改變不利健康的行為，采納、堅(jiān)持和鞏固有利于健康的行為，以提高自身的健康素質(zhì)和生命質(zhì)量。下面從青春期身心發(fā)展要求和生物教學(xué)新課程要求的角度分析青春期身心健康教育的必要性、緊迫性。
一、青春期身體和心理發(fā)展的要求
青春期身心健康教育是保護(hù)青少年健康成長的需要，也是提高民族素質(zhì)的重要措施。初中生正處于這一時(shí)期。青春期突如其來的生理變化，使他們的心理承受力與生理上的發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重失衡。由于心理發(fā)育遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上生理發(fā)育的速度，許多孩子對所發(fā)生的生理現(xiàn)象產(chǎn)生害羞、憂郁、焦慮、煩惱等消極情緒，對青少年的身心健康發(fā)展極為不利。因此，正處在告別童年、開始步入青春期的中學(xué)生，怎樣順利度過青春期而健康成長，這是青少年本人、父母和學(xué)校教師都必需認(rèn)真對待的問題，生物老師更是責(zé)無旁貸。
二、生物新課程的要求
新的教育課程體系強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)教育要促進(jìn)每個(gè)學(xué)生身心健康的發(fā)展，新的生物課程標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建“人與生物圈”課程體系，“健康地生活”為其十大主題之一，旨在使學(xué)生養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣。初中人教版義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書《生物學(xué)》，共四冊，33章，85節(jié)。在整個(gè)初中生物中含有健康教育的內(nèi)容有43節(jié)，占51%，這些健康教育各章節(jié)所含有的健康教育內(nèi)容和需要增加的健康教育內(nèi)容都可以在生物學(xué)科課授課中開展進(jìn)行?？梢?，在生物教學(xué)中進(jìn)行健康教育內(nèi)容的滲透，既不影響生物的正常教學(xué)，又幫助學(xué)生了解健康的知識、養(yǎng)成良好的健康行為習(xí)慣。
我在平時(shí)教學(xué)中從更新觀念以人為本、靈活駕馭教材 、引導(dǎo)異往、提高自我保護(hù)能力、做學(xué)生的知心朋友等方面試行了在生物課堂教學(xué)中開展青春期身心健康教育的行之有效的方法。
1.教育者要更新觀念，以人為本
新課程改革的基本理念是“以人為本，關(guān)注人的發(fā)展，促進(jìn)人的發(fā)展”，這是呼喚人性的教育。它以“一切為了每位學(xué)生的發(fā)展”為最高宗旨和核心理念，突破和超越了學(xué)科本位的觀念，真正把學(xué)生作為一個(gè)大寫的“人”確立起來！教師要不斷更新知識，要善于揚(yáng)長補(bǔ)短，開闊自己的眼光適應(yīng)日新月異的社會發(fā)展的要求。因此，生物教師不但要有淵博的專業(yè)知識基礎(chǔ)，而且必須不懈地更新觀念，充實(shí)完善自我，才能根據(jù)生物學(xué)科的特點(diǎn)，在“傳道”、“授業(yè)”的過程中實(shí)現(xiàn)理想的育人效果。同時(shí)使學(xué)生和家長體會到老師在孩子與家長之間所起的橋梁作用。使孩子們愿意交流、傾訴；家長誠意表達(dá)、反饋。充分體現(xiàn)了教師是社會、家庭、學(xué)校三者合力為了孩子教育的實(shí)施者。
2.靈活駕馭教材，營造科學(xué)、寬松的課堂氛圍
青春期身心健康是其它各科順利學(xué)習(xí)的重要保證。我在教學(xué)中為了豐富學(xué)生對青春期這一階段的體驗(yàn)，讓學(xué)生能敞開心胸，以人教版教材中“人的生殖”、“青春期”兩節(jié)為主要平臺，引入了清晰明了的《青春期的身體變化和衛(wèi)生》視頻資料、歡快進(jìn)取的歌曲《奔跑》、寓意深刻的短文《迎向風(fēng)雨》、有些爭議的故事《如此早戀》、親切自然的詩歌《走好自己的路》等內(nèi)容。使學(xué)生在課堂上輕松愉快、能有感而發(fā)、有理可論、有情體驗(yàn)。我設(shè)計(jì)了視頻回顧、焦點(diǎn)關(guān)注、同齡交往、青春旋律等環(huán)節(jié)，整堂課與學(xué)生融為一體，從而達(dá)到本節(jié)課的教育目的。讓學(xué)生認(rèn)識到人的生殖系統(tǒng)和其他幾個(gè)系統(tǒng)一樣，也是人體的一個(gè)重要組成部分，是生物界中普遍存在的一種現(xiàn)象。從而使中學(xué)生對兩性生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能有科學(xué)的認(rèn)識，進(jìn)而正確認(rèn)識和接受對待生理上出現(xiàn)的變化。
3.正確引導(dǎo)異往，提高自我保護(hù)能力和自我控制能力
學(xué)會與異往也是青春期最重要的社會目標(biāo)之一，是青少年心理發(fā)展的正常需要，是青少年走向成熟的一條重要途徑。青春期的男女生相互之間的感覺由平常到好奇，隨之產(chǎn)生好感、會害羞，這是幾乎任何一個(gè)青春期學(xué)生都有過的心理，這是非常正常的。但必須使學(xué)生們懂得千里之行，始于足下，必須現(xiàn)在學(xué)好文化知識，為自己將來成才打好文化基礎(chǔ)的道理，而且成年以后的世界會更精彩。所以要在男女同學(xué)相處時(shí)，提高自我控制能力，做到相互幫助、勉勵(lì)，共同進(jìn)步，建立真誠的友誼。
青春期自我保護(hù)以提高自身素質(zhì)、抵制外部消極影響為基點(diǎn)，結(jié)合性傳播疾病問題、等問題，使學(xué)生能夠自覺抵制社會環(huán)境中的各種不良現(xiàn)象，不健康書籍，音像制品等的潛在威脅，潔身自愛。
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關(guān)鍵詞：農(nóng)村初中學(xué)生 生理現(xiàn)狀 研究
一、引言
農(nóng)村初中學(xué)生的身體生長發(fā)育已經(jīng)進(jìn)入青春期，青春期的生長突增，可看到男女學(xué)生的身高、體重、肺活量都隨著年齡的增長而增加。通過體格檢查收集學(xué)生這方面的相關(guān)資料，進(jìn)一步了解和掌握農(nóng)村中學(xué)生的生理特點(diǎn)。這次調(diào)查對今后更有效地掌握農(nóng)村初中學(xué)生的生理特征具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
二、調(diào)查對象與方法
1.調(diào)查對象
本次研究的對象是筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)的學(xué)生，年齡在14歲～17歲之間，共440名學(xué)生。男生238人，女生202人，男生占54%，女生占46%。
2.研究方法
采用數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。依據(jù)年齡，對身高、體重、肺活量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
三、結(jié)果與分析
表1 男生體質(zhì)指標(biāo)
表2女生體質(zhì)指標(biāo)
1.身高。身高的變化隨年齡的增長呈持續(xù)性增長趨勢。男學(xué)生的身高均值比女學(xué)生的身高增長平均值大。
2.體重。男女學(xué)生的體重隨年齡增長和身高增高而呈增加趨勢，但女學(xué)生的體重隨年齡的增長和身高增加而增加的趨勢沒有男學(xué)生的增加量大。
3.肺活量。男學(xué)生的肺活量隨年齡增長、體重的增加而增加的趨勢明顯，女學(xué)生的肺活量隨年齡增長而增加的量不大。
分析：這種生理現(xiàn)狀可能與男女學(xué)生的生長發(fā)育遲早有一定關(guān)系，也可能與被調(diào)查的男女學(xué)生人群的特征有一定關(guān)系。
四、結(jié)論與建議
1.結(jié)論
隨著青春期年齡的增長，學(xué)生的身高、體重、肺活量呈增長、增加趨勢。但男學(xué)生的身高、體重、肺活量隨年齡增加的增加量明顯大，而女學(xué)生的身高、體重、肺活量隨年齡增加的增加量沒有男學(xué)生的增加量大。這種現(xiàn)狀說明在這個(gè)年齡階段男學(xué)生的身高、體重、肺活量的增長增加水平超過了同齡的女學(xué)生，說明男學(xué)生進(jìn)入青春期的突增已經(jīng)開始，而女學(xué)生則開始進(jìn)入緩慢階段，同時(shí)也說明男孩子進(jìn)入青春期的年齡比女孩子晚。
2.建議
青春期正處于旺盛的生長發(fā)育期，應(yīng)食用足夠的糖類以維持各項(xiàng)生命活動(dòng)，食用適量的蛋白質(zhì)和脂肪以滿足人體生長發(fā)育的需要，還應(yīng)食用一定量的無機(jī)鹽、維生素和纖維素以保持身體的正常生長發(fā)育。
注意適量的體育鍛煉和一定量的體力勞動(dòng)，使青少年在青春期人體器官的功能發(fā)育顯著，肌肉的力量突增，心臟的收縮能力大大提高，肺活量顯著增大，腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能不斷分化和發(fā)展，其調(diào)節(jié)功能大大增強(qiáng)。
青春期衛(wèi)生是青少年身體、心理健康發(fā)展的基本保證。正確對待青春期的各種適量變化，懂得青春期衛(wèi)生和保健的基本知識，學(xué)會用科學(xué)的生殖知識解釋性生理和性心理現(xiàn)象。
掌握當(dāng)前農(nóng)村初中學(xué)生生理特點(diǎn)對于農(nóng)村初中學(xué)生的身體健康發(fā)展有著重要的意義，希望我們在以后的農(nóng)村教育和教學(xué)過程中加強(qiáng)學(xué)生生理健康教育，做到合理飲食、勞逸結(jié)合、講究衛(wèi)生、心理健康，使學(xué)生從德、智、體諸方面全面發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】青春期；生殖健康；教育；知識
中國圖書分類號R173 文獻(xiàn)標(biāo)識碼A
青春期是性生理和性心理發(fā)育成熟的時(shí)期，這一時(shí)期發(fā)生的青少年相關(guān)問題已經(jīng)得到全世界各國的不同程度的關(guān)注，上海市也在學(xué)校教育方面設(shè)置了相關(guān)的課程，社會工作者也有不同程度的參與，但中國是個(gè)保守的國度，在生殖健康教育方面遮遮掩掩，實(shí)際教育效果并不理想。本次調(diào)研希望了解長寧區(qū)在校女生生殖健教育情況，為探索青春期生殖健康教育模式提供理論依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 研究方法
1.1.1 對象 上海市長寧區(qū)初高中在校女生。
1.1.2 方法
1.1.2.1 抽查學(xué)校的原則：（1）按照長寧區(qū)地理形狀東西南北中；（2）具有特
作者簡介 岳廷棉（1976-），女，主治醫(yī)師，碩士
點(diǎn)的學(xué)校，如女子學(xué)、職業(yè)學(xué)校等。依據(jù)抽調(diào)原則，選中5所學(xué)校進(jìn)行調(diào)查：女
子中學(xué)一所（A1：重點(diǎn)中學(xué)，包括6-8年級女生、高一二年級女生）、職業(yè)高中一所（A2：高一二年級女生），重點(diǎn)初中一所（A3：包括6-8年級女生），普通高中一所（A4：包括高一二年級女生），普通初中1所（A5：包括6-8年級女生）。
1.1.2.2 調(diào)查方法 （1）問卷：請專家依據(jù)調(diào)研目的制定問卷，包括一般情況、青春期健康相關(guān)態(tài)度、青春期健康相關(guān)行為、青春期少女常見癥狀的發(fā)生情況、青春期健康相關(guān)服務(wù)與需求、青春期健康相關(guān)知識等；（2）由5所學(xué)校的衛(wèi)生保健老師擔(dān)任調(diào)查員，對調(diào)查員統(tǒng)一培訓(xùn)后，采用密封匿名問卷調(diào)查形式當(dāng)場發(fā)收）。
1.1.2.3 調(diào)查時(shí)間 2015年4-7月份。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
1.2.1 采用Epidata3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
1.2.2 知識得分采用t檢驗(yàn)和方差分析，百分比采用卡方檢驗(yàn)和確切概率法。
1.2.3 α=0.05，pQ0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
發(fā)放1020份問卷，有效問卷1010份，有效率99.02%，高中399份，初中611份，基本情r見表1。
2.2 青春期健康相關(guān)知識
包括性知識、生理發(fā)育知識及艾滋病三個(gè)大方面，共13題目，每個(gè)題目1分，總分13分，全答對方得1分，否則全扣。女子中學(xué)得分最高，職校和一所普通初中最低（p
2.3 青春期生殖健康相關(guān)態(tài)度
2.3.1 對婚前的態(tài)度初高中生間有明顯差異（p =0.035）：初中生反對的
占55%，自愿原則的占41.2%，無所謂的占0.7%，而高中生反對的低于初中生為46.7%，自愿原則的占48.0%，無所謂占7%。
2.3.2 在學(xué)校開展生殖健康教育的必要性調(diào)查發(fā)現(xiàn)初中生需求較高中生明顯（p
2.4 青春期健康相關(guān)行為
2.4.1 在1010名調(diào)查對象中，827名學(xué)生已開始月經(jīng)初潮，占88.4%。其中，有793名學(xué)生回答了月經(jīng)初潮年齡，最小年齡為9歲，最大年齡為16歲，平均值為12.61，有3人有婚前。第一次來月經(jīng)時(shí)首先向誰請教，初高中生間有明顯差異（p =0.005），但第一請教人首選父母所占比例最大（初中：86.9%；高中：78.3%），而請教老師為首選的所占比例最小，分別為初中1.1%和高中1.3%。其他相關(guān)行為分析見表4。
2.4.2 在3名發(fā)生過的學(xué)生中，2名學(xué)生回答首次發(fā)生的年齡為11歲；首次發(fā)生采取避孕措施的情況為：使用安全套（0），體外（1），安全期（1），未采取任何避孕措施（1）。
2.4.3 816名學(xué)生回答是否接受過青春期生殖健康方面的教育活動(dòng)，回答接受過的501名，占61.4%，457名接受過教育活動(dòng)主要在學(xué)校，占86.4%，47名在社區(qū)，僅僅占8.9%。534名回答了青春期生殖健康教育活動(dòng)作用，其中257名感覺作用非常大受益匪淺，占48.1%；224名感覺收獲不大，占41.9%；53名覺得完全沒有用，占9.9%。
2.5 青春期生殖健康相關(guān)服務(wù)需求
2.5.1 970名學(xué)生回答了獲得生殖健康的相關(guān)知識問題：138名學(xué)生表示非常希望，占14.2%；566名學(xué)生表示比較希望，占58.3%；267名學(xué)生表示不希望，占27.5%。993名學(xué)生希望獲得的生殖健康的相關(guān)知識和技能：青春期的心理發(fā)育方面有685名，占69.0%；青春期的生理發(fā)育方面有569名，占57.3%；如何正確與異性相處方面有518名，占52.2%；什么是愛情方面有290名，占29.2%；性知識方面有234名，占23.6%；安全方面有288名，占29.0%。
2.5. 1000名學(xué)生回答了最希望獲得生殖健康的相關(guān)知識和技能的來源渠道（多選）：家長（487名，占48.7%），學(xué)校（445名，占44.5%），醫(yī)生或?qū)＜遥?51名，占35.1%），網(wǎng)絡(luò)（313名，占31.3%），同伴（234名，占23.4%），報(bào)刊雜志（172名，占17.2%），廣播電視（157名，占15.7%），社區(qū)（96名，占9.6%），其它（117名，占11.7%）。
2.5.3 995名學(xué)生回答了最傾向的生殖健康教育形式：正規(guī)課堂教學(xué)（440名，占44.2%），家庭教育（391名，占39.3%），專家講座（269名，占27.0%），播放錄像片（306名，占30.7%），咨詢室（226名，占22.7%），同伴教育（172名，占17.3%），社區(qū)宣傳（98名，占9.8%），其它（109名，占10.9%）。
2.5.4 988名學(xué)生回答了如果存在生殖健康方面的疑惑，最希望能從哪里獲取幫助：家長（598名，占60.5%），同齡的要好朋友（430名，占43.5%），老師（163名，占16.5%），其他（136名，占13.8%），自己（163名，占16.5%）。
3 討論
3.1 青春期女生生殖保健基本情況不樂觀，生殖健康知識掌握明顯不足。
隨著我國生活水平的不斷提高，少年兒童身體發(fā)育普遍提前，隨之而來的是性意識的覺醒，加上受當(dāng)前社會性開放的影響，出現(xiàn)了青春期和初次的低齡化。本次研究中已經(jīng)有88.4%的女生已經(jīng)開始月經(jīng)初潮，而初潮時(shí)間平均在12.61歲，但最小提前到9歲； 3人有性經(jīng)歷，其中2名發(fā)生第一次的時(shí)候?yàn)?1歲，在首次發(fā)生時(shí)候無人采取有效的安全防護(hù)措施；在日常衛(wèi)生保健方面令人不滿意，衛(wèi)生墊的不合理使用、經(jīng)期不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及穿戴鋼托文胸在調(diào)查的女生中所占比例也不容小覷，說明相當(dāng)一般分女生對這些基本衛(wèi)生知識及危害并不十分了解。這也與本次調(diào)研生殖健康相關(guān)知識掌握情況相符合，5所學(xué)校初高中女生對生殖健康相關(guān)知識的掌握均不滿意，普遍得分較低，尤其是職業(yè)學(xué)校和普通中學(xué)，這一普遍現(xiàn)象同國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道類似[1]，提示我們社會、家庭、學(xué)校乃至我們婦幼衛(wèi)生工作者的都應(yīng)該重視起青春期生殖健康相關(guān)知識教育。
3.2 青春期生殖健康相關(guān)態(tài)度令人堪憂
由于現(xiàn)代社會開放程度越來越高，異性同學(xué)之間的神秘、羞澀和拘束越來越少，青少年對談戀愛和的態(tài)度比較寬容和開放，本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)對待婚前的態(tài)度高中女生明顯反對的46.7%，初中女生反對的占55%，認(rèn)為婚前只要雙方愿意就可以發(fā)生的占41.2，與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符[2]，而調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有3名女生發(fā)生過且年齡較小，整體情況反映現(xiàn)在初高中女生對婚前的態(tài)度相對較為開放，與國內(nèi)的其他研究結(jié)果相似[3]。
3.3 青春期女生生殖健康相關(guān)知識的獲得及途徑
本次調(diào)研顯示女生在初潮時(shí)求助的對象首選是自己父母，而不愿意求助老師；較為愿意與同伴談?wù)撔灾R45.8%，而愿意與父母談?wù)搩H占31.6%；對于接受過青春期生殖健康教育活動(dòng)的女生來說，教育活動(dòng)主要來源于主要是學(xué)校，其次是社區(qū)，而對教育活動(dòng)進(jìn)行效果評價(jià)時(shí)認(rèn)為收獲不大甚至沒有作用的比例超過60%，尤其是對學(xué)校展開生殖健康教育的必要性調(diào)查中發(fā)現(xiàn)無論初高中生反應(yīng)均不熱烈，尤其是高中女生，認(rèn)為非常必要的初中女生才占51.6%，而高中女生更低為37.3%，反映學(xué)校及社區(qū)提供的生殖健康教育并不受學(xué)生們的歡迎。上述情況說明家長、同伴在生殖健康教育中重要作用，同時(shí)也反映家長和學(xué)校在生殖健康教育方面的欠缺[4]。
3.4獲取青春期生殖健康相關(guān)服務(wù)途徑良莠不齊
資料顯示大多數(shù)同學(xué)是通過同學(xué)交流、網(wǎng)絡(luò)傳媒、書報(bào)雜志等非正規(guī)途徑獲取的性與生殖健康知識，顯然知識比較膚淺，同時(shí)也存在誘導(dǎo)、誤導(dǎo)、效仿之類的潛在不安全[患[5]。本研究中72.5%的女生還是希望能獲得生殖健康知識，很多數(shù)據(jù)也表明青少年學(xué)生渴望學(xué)習(xí)生殖健康知識的積極性，間接地反映出學(xué)生性健康知識的相對匱乏[6-9]。
本次調(diào)研顯示目前對青春期女生提供生殖健康相關(guān)知識途徑有很多，主要來自于家長、學(xué)校、網(wǎng)絡(luò)、同伴教育等，而來自于醫(yī)務(wù)工作者比例較小，依賴社區(qū)提供的服務(wù)更是少之又少，而她們實(shí)則希望獲得生殖健康相關(guān)知識應(yīng)該來自于家長、醫(yī)生或?qū)＜姨峁?，教育形式更傾向于正規(guī)課堂教學(xué)、家庭教育、專家講座等。雖然這些年來社會家庭學(xué)校也逐步重視生殖健康教育，但實(shí)際效果差強(qiáng)人意，一定程度上與我們家長、學(xué)校及社會工作者本身對生殖健康知識掌握程度較低有關(guān)[10]；雖然網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展給孩子們提供了一個(gè)迅速可獲得信息的途徑，但是，網(wǎng)絡(luò)傳遞的知識需要甄別方可起到正確的引導(dǎo)作用，孩子們需要正規(guī)的途徑獲得科學(xué)的知識，我們醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該思考怎樣科學(xué)普及生殖健康相關(guān)知識，提高青春期女生對生殖健康知識的正確理解和運(yùn)用。
面對青少年學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，非正規(guī)途徑獲取的性與生殖健康知識存在不安全隱患，而家長、學(xué)校、社會提供的服務(wù)又不能滿足所需，師資力量薄弱，醫(yī)務(wù)工作者又多忙于臨床而忽視對青春期女生生殖保健的關(guān)注，如何解決這一難題是擺在整個(gè)社會面前的重要課題！建議加大醫(yī)教結(jié)合工作力度，利用婦幼衛(wèi)生、學(xué)校教育資源，將青春期生殖健康教育納入學(xué)校常規(guī)課程，對不同年齡段的女生采取螺旋式教育模式，有針對性、階段性、計(jì)劃性的向?qū)W生提供生殖健康保健知識，同時(shí)加強(qiáng)對學(xué)校保健老師的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)力度，開展家長學(xué)校，向家長普及生殖保健科學(xué)知識，發(fā)揮家長在青春期生殖健康教育中的重要作用；另外，如何利用有限的衛(wèi)生教育資源，結(jié)合青少年的生理、心理特點(diǎn)，為青少年學(xué)生提供科學(xué)性、實(shí)用性、趣味性較強(qiáng)的的生殖健康教育課程，也值得我們重點(diǎn)思考和探索。
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