時間：2023-08-20 14:47:17
序論：在您撰寫社區(qū)信息化管理時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關鍵詞：社區(qū)檔案 信息化 完善
中圖分類號：G271 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）02（b）-0152-02
城市管理水平的不斷提高令人們開始將注意力從宏觀管理轉為基層管理，其中社區(qū)管理作為最貼近人們生活的管理層備受關注。特別當信息化技術開始在各個領域發(fā)揮巨大優(yōu)勢時，為了順應時代要求，社區(qū)檔案管理工作也逐步將工作重點放到信息化管理體系的建設上，從而有效提高社區(qū)檔案管理工作效率，為社區(qū)居民提供更好的服務，繼而推進現代化和諧社會建設。
1 社區(qū)檔案概述
隨著社區(qū)發(fā)展，為了更好地為社區(qū)居民提供服務，更好地管理社區(qū)事務，以社區(qū)為單位開始建立相應的以聲音、文字、圖像為載體的檔案，以此展現社區(qū)自我管理的相關活動。社區(qū)檔案主要包括社區(qū)居民檔案、社區(qū)居民家庭檔案、人員從業(yè)檔案、人員失業(yè)檔案等。它是社區(qū)管理自我完善的體現，更是一種內在保障居民生活正常進行的基礎。
我國推行依法執(zhí)政、民主執(zhí)政，而社區(qū)管理作為最基層的民主執(zhí)政方式對于社會的穩(wěn)定起到關鍵的作用，同時也是科學執(zhí)政的基礎。而檔案工作作為社區(qū)管理的基礎要件，服務于管理的同時也推動社區(qū)建設進程。并且社區(qū)檔案也是社區(qū)建設的記錄，是社區(qū)發(fā)展的見證。因此，社區(qū)檔案無論對居民生活還是城市管理都具有重要意義。
2 檔案管理弊端及信息化管理優(yōu)勢
2.1 傳統的社區(qū)檔案管理方式滯后
（1）重視保管輕利用，難以發(fā)揮社區(qū)檔案的職能。在以往的各種檔案管理中，大多注重保管而非利用，社區(qū)檔案的管理也是如此。在傳統的社區(qū)檔案管理中，檔案部門在檔案管理工作的認識上有一定的局限性，僅僅停留在保管工作的階段，而忽略檔案的利用價值。（2）計算機化水平不高，缺乏智能化與網絡化管理。社區(qū)檔案在社區(qū)的管理工作中，為各管理部門提供著可靠而詳細的信息，有很大的實用價值。然而，在筆者的調查中發(fā)現，社區(qū)的檔案管理工作仍然處于傳統的保管階段，而很少運用在社區(qū)的管理工作中。即使是一些工作比較出色的社區(qū)，其工作方法也大多停留在對居民的上門調查、人工查詢相關信息等階段，很少運用網絡化的社區(qū)檔案系統。（3）管理機制混亂，缺乏有效的溝通和協調。例如在檔案管理中，作為主管部門的民政部門及檔案行政管理部門，分別負責社區(qū)檔案工作的牽頭主管及指導、監(jiān)督工作，而兩個部門的職權分配并不太明確，當這兩個部門在出臺一些檔案管理標準時，往往使得檔案員陷于兩難的境地。（4）信息技術條件差，社區(qū)檔案材料遺失嚴重。在當前的社區(qū)檔案管理中，技術條件較差，大多還停留在原始的紙質的檔案袋時代，現代化的計算機技術并未得到很好的應用。除此之外，檔案儲存缺乏專柜保管，僅僅是各部門分別攤管，比較散亂，檔案資料常常因相關工作人員的流失而不知去向。
2.2 信息技術背景下社區(qū)檔案的管理優(yōu)勢
（1）信息資源的共享，可以有效提高社區(qū)檔案服務質量。社區(qū)信息化檔案管理的不斷發(fā)展，加強了社區(qū)各部門之間的信息共享，改變了傳統檔案管理工作中各部門工作不協調，信息重復采集而引起的資源浪費等現象。這種高效的管理模式有效減輕了檔案管理工作強度，為工作人員節(jié)省了大量的時間，令其可以更好地完善服務工作質量，提高服務水平。（2）降低管理成本。傳統的檔案管理工作繁雜，會浪費大量的人力、物力、財力，而利用信息化技術則可以有效降低管理成本，便于社區(qū)信息資料的管理。例如借助OA辦公平臺，社區(qū)可以方便地上報各類年終報告和計劃書，降低了交通費用。（3）網絡平臺的利用能夠進一步完善便民服務體系，令全社區(qū)都可以被覆蓋。實現信息化檔案管理不但能夠方便民眾，更重要的是可以實現各項事務的高水平、高效率辦理，有效實現現代政務管理。社區(qū)利用網絡信息系統，可以及時對接上級部門，實現信息共享，便于居民檔案管理工作有條不紊地進行。
3 如何完善社區(qū)信息化檔案管理體系
3.1 開發(fā)社區(qū)檔案管理專門軟件
信息化管理工作需要以一定的件作為支撐，而軟件的開發(fā)應用需要主管部門帶動，再由社區(qū)管理部門進行落實。例如城市檔案管理局需要發(fā)起檔案管理軟件的開發(fā)研制，并由街道和社區(qū)進行配合，提供相關材料、建議，再由專門的技術團隊進行軟件的開發(fā)，并結合社區(qū)的實際需要以及工作經驗，開發(fā)出真正適合檔案管理的適用性軟件。同時在后期的應用中對不完善的地方進行修正、完善，以得到適應本地區(qū)社區(qū)檔案信息化管理需要的軟件。
3.2 利用網絡技術進一步完善檔案管理體系
信息化社區(qū)檔案管理體系的建立屬于電子政務范疇，因此應當適當借鑒電子政務發(fā)展趨勢以及相關特征。在服務時堅持“為人民服務”的宗旨，及時關注居民的需要，關注社區(qū)弱勢群體，有針對性地進行管理。例如檔案建立的過程中針對流動人口進行單獨管理，建立事業(yè)人員檔案，建立低保居民數據庫等，及時將這些數據上報主管部門，完善社區(qū)弱勢群體的管理。另外，針對新型的電子檔案也要加強管理，推進電子政務的全面覆蓋，并在這一新興平臺上實現信息資源的共享，為居民提供更好的生活、文化以及健康、醫(yī)療保障服務。
3.3 現代化檔案管理體系的建設
傳統的檔案管理工作主要依賴于人力管理，在檔案的建立、整理和歸檔過程中需要大量的人力物力，并且后期的檔案管理工作也十分的繁雜，會浪費大量的人力、財力。但是隨著信息化技術的發(fā)展，電子檔案以及數據庫技術開始被應用于檔案管理工作，并且隨著網絡信息技術的進一步應用，數字化檔案管理已經成為社區(qū)管理的必然要求。電子信息技術的應用以及網絡化管理水平的提高，使社區(qū)檔案管理工作得到了簡化，管理效率也有所提升。基于這種管理模式，有效節(jié)約了社區(qū)管理資源，推進了現代化社區(qū)管理的進一步發(fā)展，逐步形成規(guī)范、統一、科學的現代社區(qū)檔案管理模式，最大程度上開發(fā)了檔案管理價值。
3.4 加強信息化檔案管理人才隊伍建設
現代社區(qū)檔案管理需要立足于信息化技術基礎之上，但是在實際的管理工作中，不但要加強社區(qū)信息化管理宣傳，還要建立專業(yè)的信息化檔案管理人才隊伍，這就要求社區(qū)加緊培養(yǎng)信息化人才，尋找人才培養(yǎng)路子。通過提高現有社區(qū)工作人員信息化技術水平，加強培訓，不斷摸索出檔案管理新出路。另外，還要在人才的甄選上予以把握，篩選出適合社區(qū)信息化檔案管理發(fā)展的新型人才，以此推進社區(qū)管理工作水平的提高。
4 結語
通過上述分析可以看出，社區(qū)管理突出了社區(qū)居民民主自治理念，作為管理工作的基礎，社區(qū)檔案管理工作發(fā)揮了巨大的作用。隨著技術水平的發(fā)展，社區(qū)檔案管理工作逐步向著信息化、現代化方向發(fā)展，不但開拓了新型的社區(qū)服務模式，令社區(qū)居民享受更多的方便，同時也為科學化管理、信息化管理、高效管理奠定基礎，這是社區(qū)發(fā)展的新方向。通過不斷的完善，信息化社區(qū)檔案管理體系必然會在社區(qū)管理工作中發(fā)揮巨大的服務作用。
參考文獻
[1] 林慧玲.信息化背景下的社區(qū)檔案管理研究[J].蘭臺世界，2013（11）：72-73.
隨著互聯網等新一代網絡技術的發(fā)展，社區(qū)的管理服務準則將進一步升級與優(yōu)化，建立多技術融合的社區(qū)信息化管理服務平臺是居民社區(qū)管理的必要途徑。在居民生活質量提高的大環(huán)境下，建立信息化的網絡社區(qū)，改變小區(qū)傳統處理工作模式，加強物業(yè)的現代化管理運營都提供了有利的服務基礎。因此，使用多技術融合，合理搭建網絡平臺，全方位立體化構建社區(qū)信息化的管理服務平臺。
關鍵詞：
社區(qū)信息化網絡；多技術融合；社區(qū)管理
1社區(qū)發(fā)展現狀
傳統物業(yè)管理模式無法適應現代快速、便捷、互動的生活模式。如物業(yè)服務效率慢、保修反饋響應晚、信息不迅速、左鄰右里不相識等傳統物業(yè)問題，均無法滿足多元化的用戶需求。隨著居民生活質量的提升，居民對小區(qū)的管理及服務提出新的要求。為了給居民營造一個良好的居住環(huán)境，形成社區(qū)管理，開展了社區(qū)信息化工作，建立了信息化的網絡社區(qū)，形成了網站、網絡、數據庫等全面發(fā)展。在此基礎上，為了滿足社區(qū)信息服務的管理要求，應將社區(qū)的信息化建設涵蓋業(yè)務系統、數據交換平臺、數據交換中心等，在大數據融合的基礎上組建多技術融合的信息服務系統，從而實現綜合查詢、決策支持、各部門的業(yè)務管理和協調等多項工作的合并。
2社區(qū)信息化平臺的發(fā)展
在現代信息技術發(fā)展的前提下，社區(qū)的整體發(fā)展水平仍然偏低，大部門地區(qū)社區(qū)信息化建設工作仍有較大提升空間。我國的社區(qū)信息化建設已開始發(fā)展，在信息化發(fā)展進程中各地較好堅持了以民為本的建設思想，從單一的人工服務到現代的信息處理，從社區(qū)的單項服務到系統平臺的集成服務，逐步完善和發(fā)展，整合了社區(qū)建設的資料，以數據處理的方式進入平臺，通過局域網的覆蓋，實現資源的共享與公布。確保每個社區(qū)至少設有一個信息服務站（點），為居民提供了各種服務，例如數據統計、業(yè)務辦理、收繳費用、下崗人員培訓、休閑娛樂等。物業(yè)服務企業(yè)依照市場規(guī)則運作，不斷提高物業(yè)服務的滿意度。居民可以通過網絡了解到最新的社會公告、社區(qū)通知等。傳統的社區(qū)居民樓都有樓長的設置，任何通知都以樓長為傳播點進行下達，現在網絡已覆蓋小區(qū)，可以創(chuàng)建社區(qū)QQ群、微信平臺，完成部分工作（垃圾費的收取、宣傳資料的發(fā)放、小區(qū)意見收集）。通過微信平臺可以公布小區(qū)最新的通知公告，可以通過支付寶收取公共費用等。居民有任何困難可以通過平臺向工作人員反映，從而有效解決了普遍問題和個性化問題。另外，通過服務平臺的建設，也可以滿足老年人的日常生活必需品的購買需求，提供送貨上門服務。社區(qū)平臺可以添加娛樂板塊，以不同年齡劃分，包括老年人的健身系列與保健模塊、老年大學，年輕人的休閑娛樂模塊，孩子的素質拓展模塊、藝術培訓等。平臺模塊的多樣化，豐富了社區(qū)居民的生活，提升了整體社區(qū)的生活品質。以促進社區(qū)管理創(chuàng)新和服務水平的提高為前提，打破單一的社區(qū)日常事務處理模式，使社區(qū)平臺在大數據的支持下合理建設。另外，社區(qū)信息平臺產品定位于為用戶獲取信息提供平臺支持。一方面在信息獲取過程中進行信息分類、信息驗證、信息跟蹤，另一方面對獲取的信息數據進行有效的跟蹤、分析，為用戶決策提供重要依據。針對不同的行業(yè)商家進行有效、高效的管理，方便了用戶在社區(qū)中隨時隨地了解周邊商圈信息，為用戶帶來最新最可靠的商家信息，為用戶提供團購商品交易平臺。
3社區(qū)信息化服務管理平臺的應用
3.1擴展社區(qū)管理和服務信息化的管理
為擴展社區(qū)居委會的管理，提供各種管理、服務信息化應用協助社區(qū)做好管理工作。在各種技術的融合下，建立各自社區(qū)的服務網站。以提高社會管理創(chuàng)新和服務水平為出發(fā)點，統籌規(guī)劃，以信息技術為手段，整合各方資源，逐步建成集社區(qū)管理、社區(qū)服務為一體的社區(qū)共享平臺，從而實現對社區(qū)的信息化管理。對社區(qū)的工作人員做好信息化技術的培訓，讓他們能準確錄入與采集信息，對整理好的信息能按時上報系統。以城市的社區(qū)信息政務發(fā)展為基礎，對社區(qū)的事務進行有效管理，以中小規(guī)模社區(qū)作為試點，對社區(qū)的居民信息進行信息化處理，對流動人口進行備案。對社區(qū)的人口管理、計劃生育、養(yǎng)老、社保、低保等工作進行統一管理。建立便民服務熱線，搭建居民與社區(qū)人員的聯系平臺，也可通過微信平臺傳遞信息。在信息平臺可以開通遠程教育模塊，開辟網絡學習、資源共享的頻道，方便用戶的學習與使用。下崗職工的信息等都可以通過網絡平臺進行備案，在線完成人員再就業(yè)的培訓與上崗工作，從而逐步促進信息化社區(qū)的發(fā)展。
3.2提供社區(qū)老人醫(yī)療服務
系統是一個集信息化和全科檢查于一體的便攜式醫(yī)療終端，通過將醫(yī)療設備與該終端對接，便可實現電子健康檔案數據自動化采集及公共衛(wèi)生隨訪、醫(yī)保結算、基礎醫(yī)療等功能。居民只需要在社區(qū)醫(yī)療工作人員的指引下便能進行包括心電圖、尿常規(guī)、自動血壓、血氧、血糖、呼吸體溫脈搏監(jiān)測在內的全科檢查。讓居民享受專業(yè)便捷的健康體檢是“智慧社區(qū)”的一個縮影。社區(qū)平臺系統包括面向公眾的統一服務門戶、手機移動應用及面向工作人員的社區(qū)綜合管理平臺、手機移動應用社管通。通過智慧社區(qū)平臺，社區(qū)可以實現高效的網格化、智能化管理。而以互聯網+手機/PAD模式建立的政民溝通渠道，則能讓居民通過移動端APP第一時間掌握社區(qū)公告、通知、就業(yè)咨詢、社區(qū)活動及所有辦事流程。居民還可以通過手機端將日常生活中發(fā)現的事件一鍵上報到各個社區(qū)，便于相關社區(qū)第一時間處理。
3.3為居民的生活提供保障
社區(qū)信息化基礎設施逐步完善，社區(qū)共享平臺在社區(qū)管理和社區(qū)服務中的作用不斷增強；適合居民需求的信息化應用較為豐富，居民信息技術運用能力顯著提高；部門專業(yè)信息系統協同服務能力普遍提升，信息資源共享更加充分；規(guī)劃和標準規(guī)范基本完善，社區(qū)信息化建設評估指標體系與運行服務體系基本建立。在信息化管理平臺建設的過程中首先要實現公共區(qū)域視頻資源全覆蓋和無縫對接，打牢智慧城市數據基礎，從而推進社區(qū)信息化系統建設，建立社區(qū)信息化綜合服務平臺，以快速處理綜治、計生、社保、醫(yī)療、教育、城管、物業(yè)等各類事務，將平臺與實體社區(qū)相結合，及時將政策信息傳遞到每一個家庭單元，充分調動居民參與社區(qū)管理的積極性，優(yōu)化社區(qū)服務。利用互聯網整合社區(qū)周邊業(yè)務，提供信息接入社區(qū)周邊的各類服務商家，做綜合性家政、外賣、物流等。同時，也可以將該管理平臺應用在把控輿論導向、化解社會矛盾等方面。
3.4加速平臺的建設
選擇城區(qū)部分有條件的社區(qū)進行平臺建設試點，形成一批成本低、效果好、實用性強的試點項目。實現小區(qū)居民數據的采集，完成基本資源多方的共享，保障信息的安全性。啟動對網格管理員的業(yè)務培訓和試點智能小區(qū)建設。建成數據交換中心、社區(qū)管理和服務綜合信息平臺，推進政務、人口計生、社保、民政、公安、衛(wèi)生、教育、水電氣通信等部門業(yè)務系統與社區(qū)綜合信息平臺的銜接，促進資源共享、互聯互通。推廣應用局部范圍內社區(qū)綜合信息平臺，并出臺社區(qū)信息化管理辦法。
4結語
社區(qū)管理的組織機構包括街道辦事處、居民委員會、業(yè)主委員會、居民自治性組織和物業(yè)管理公司等。城市社區(qū)管理的內容主要有社區(qū)組織管理、社區(qū)人口管理、社區(qū)環(huán)境管理、社區(qū)治安管理、社區(qū)服務管理、社區(qū)文化教育管理、社區(qū)保障管理等。社區(qū)內部存在各種機構和政府職能部門等資源，能通過資源共享的途徑解決很多問題和困難；同時社區(qū)共同體的互動關系和文化維系力，使社區(qū)成員相互聯系，結成緊密、網絡式復雜的關系。建立與社會轉型時期相匹配的和諧文明社區(qū)，使社區(qū)管理的信息化成為必然。
社區(qū)信息化就是利用現代信息通訊技術，尤其是Internet技術，構筑社區(qū)政務、社區(qū)管理、社區(qū)服務、小區(qū)及家庭生活各方面的信息技術應用平臺和通道，并與現實社區(qū)系統有機聯系起來，使與社區(qū)有關的各個成員在溝通信息時更加便捷，而且能充分有效地開發(fā)、共享和利用社區(qū)信息資源，最終達到提高社區(qū)成員生活質量和促進社會全面進步的目的。
我國在全面建設和諧社會的進程中，如何針對不同層次的需求，著眼于信息化，進行社區(qū)的整合和規(guī)劃，使之成為宜于人居、適于學習、有助創(chuàng)業(yè)的和諧新社區(qū)，正在成為理論研究與實踐探索的熱點。
一、南京市社區(qū)信息化管理發(fā)展歷程
1957年，聯合國在發(fā)達國家開始倡導社區(qū)發(fā)展工作，英國、美國、加拿大、澳大利亞等國家是社區(qū)發(fā)展最早的國家，也是信息化社區(qū)比較完善的國家。信息化社區(qū)的建設經歷了四個階段：即“概念時代”、“產品時代”、“信息化時代”和“人性化時代”。我國于1997年才開始信息化社區(qū)的建設。目前我國信息化的建設正在由“產品時代”走向“信息化時代”和“人性化時代”的理性階段。南京市社區(qū)信息化管理建設工作自2000年開始興起，主要是以基層各自建設為主，規(guī)模小，自發(fā)性特征比較明顯。如有各居委會自行設計人口管理軟件，有街道開通的“萬家?guī)汀狈諢峋€，有區(qū)縣開發(fā)的社區(qū)管理軟件和96180呼叫中心等。2004年，南京市全面啟動了社區(qū)信息化工作，明確了“統一標準、整合資源、共享信息、注重應用”的建設目標。主要體現在以下三方面：
1.網絡平臺建設。將全市街道、社區(qū)居委會、村委會以及政府相關部門作為集團用戶利用電信現有網絡資源實施聯網工程，全市建成一個相對獨立的社區(qū)虛擬專網，利用統一出口訪問互聯網，形成市、區(qū)（縣）街道、社區(qū)四級網絡。整個網絡建設完成后，既可以形成一個社區(qū)管理共享平臺，又可以形成社區(qū)工作人員信息查詢、服務平臺。
2.管理平臺建設。管理平臺包括社區(qū)信息管理軟件和綜合業(yè)務應用平臺兩部分。社區(qū)信息管理軟件可以使全市所有社區(qū)在統一數據標準、統一管理方式的平臺上進行日常辦公，收集整理所在社區(qū)的基礎性數據。該系統借助社區(qū)專網，使南京市所有社區(qū)均能提供收集完整的基礎數據，在本地加密存儲并自動上傳到中心節(jié)點，給社區(qū)管理者使用。綜合業(yè)務應用平臺可以根據各部門不同的統計、查詢、分析需求開發(fā)和整合相應的應用模塊，市、區(qū)（縣）、街道各部門可通過授權共享信息資源，同時各部門也可以通過此平臺與社區(qū)信息管理軟件聯系，形成社區(qū)管理、信息、業(yè)務的互動。
3.服務平臺建設。南京社區(qū)服務網（http：//njsq.省略/）的開通，為社區(qū)居民提供了較全面的信息服務，形成信息與物流有效互動，管理與服務有機結合的綜合服務平臺。
二、城市社區(qū)信息化模式構建
1.高檔豪華社區(qū)信息化市場導向型管理模式
高檔豪華社區(qū)是一個城市或一個區(qū)域的經濟發(fā)展的重要場所。社區(qū)建筑面積一般2-5km2，建筑容量相對較高，其中有寫字樓、商業(yè)設施、酒店、公寓以及各種必要的配套設施和居民住宅，社區(qū)可以利用先進的信息化設施發(fā)展遠程教育，開展各種社區(qū)活動，創(chuàng)建學習型社區(qū)，突出信息化服務建設。
社區(qū)定位在全智能化，具有高起點超前示范作用，至少應該具有安全自動化（sas）、通訊自動化（cas）和管理自動化（mas），即“3a”系統，社區(qū)內部交通與城區(qū)的規(guī)劃應該協調有序組合。
（1）社區(qū)網絡建設。主要包括：①社區(qū)網絡布線系統；②社區(qū)綜合信息服務（網站建設），鼓勵各信息服務提供商開發(fā)各種信息服務網站并共同建設社區(qū)綜合信息服務平臺，向社區(qū)提供網絡綜合信息服務。
（2）社區(qū)信息化系統建設。社區(qū)信息化系統可以分為社區(qū)網絡管理中心、通訊接入網中心和家庭智能化中心三部分。社區(qū)網絡管理中心為統一的internet出口，信息中心連接多個信息分中心（中繼站），再通過分中心訪問信息中心。中心綜合管理系統包括家庭智能控制子系統、停車場管理子系統、社區(qū)安防子系統、社區(qū)物業(yè)管理子系統、通信網絡系統等，各個子系統通過通訊接入網中心實現數字社區(qū)各個管理分系統的互連。針對目前社區(qū)信息化建設中居民對安防和家政方面的需求較高，應重點建設；家庭智能控制器具有安全防范功能（煤氣泄露報警、防盜報警、緊急呼救等）、聯動控制功能等，智能操作界面應力求簡單。
（3）社區(qū)信息化運行模式。借鑒國外的經驗，在高檔豪華社區(qū)，可以建立社區(qū)高速局域網，形成一個寬帶、高速、安全、可靠的光纖網系統。同時應開通無線網系統，充分利用衛(wèi)星和光纖網絡系統，服務于高檔社區(qū)。
南京市新街口CBD區(qū)域，在2010年規(guī)劃范圍上是指北起珠江路、廣州路，南至白下路、建鄴路，東到太平南路、太平北路，西到莫愁路、上海路，面積約4.1平方公里。這里突出的是華東或長江中下游地區(qū)的商務中心的定位，體現的是專業(yè)化與高檔化服務，其社區(qū)管理將工作、居住、交通、游憩等方面功能有機的結合，向多功能復合回歸，但突出功能是金融、保險、信息等為特色的商務功能。社區(qū)的信息化管理建設必然是市場導向型模式。
南京市的高檔住宅分布顯示的是多元化集中與分散的趨勢。上世紀90年代以前，受職業(yè)類型和權力中心的密切程度等因素的影響，集中分布于山西路、頤和路、瑯琊路一帶的民國政府時期遺留的約1700套高檔別墅式住宅；鼓樓、珠江路以西及鼓樓以東、玄武湖東側集中的職教新村、金陵世紀花園、太平小區(qū)、臺城花園等較高標準的“官宅”和高級知識分子相對集中居住地。90年代以后，受環(huán)境和土地以及城市郊區(qū)化等因素作用，趨于輻散分布，以城東的帝豪花園別墅為代表的依紫金山傍玄武湖的高檔住宅區(qū)；以月牙湖花園為代表的中高檔公寓式住宅區(qū)群；城東南仙林CBD副中心地區(qū)、江寧百家湖地區(qū)的中高檔休閑式住宅區(qū)群等；以及分布于主城區(qū)和區(qū)域的不同地塊上的新的社區(qū)空間，這些在大尺度上分散小尺度上集中，體現中產階級和富裕階層身份的社區(qū)，社區(qū)信息化管理與建設也應以市場導向型模式為主。
2.經濟實用型社區(qū)信息化社會導向型管理模式
經濟實用型社區(qū)主要包括單位建設樓房和一般工薪階層居住的商品房，也包括一部分舊城區(qū)改造區(qū)。居住區(qū)一般基礎設施、綠化、環(huán)境設計等較完善。社區(qū)信息化定位在半智能化水平建設。主要實現住宅小區(qū)與城市公共服務網互通信息、資源共享，居民通過網絡終端實現醫(yī)療、文娛、商業(yè)等公共服務及其費用自動結算等信息服務，同時盡量考慮到經濟實用。
（1）社區(qū)網絡建設，網絡布線以寬帶接入為主；社區(qū)內綜合信息服務可以和各信息服務商共同建設社區(qū)綜合信息服務平臺。
（2）社區(qū)信息化系統建設，主要包括社區(qū)安全防范子系統、通信網絡系統和物業(yè)管理系統。
（3）社區(qū)信息化運行模式―HFC有線電視網
經濟實用型社區(qū)信息化的建設，要盡可能利用現有的公共網絡―有線電視網及城市光纖網，利用有線電視網的空閑頻帶，可以實現Internet高速寬帶接入、VOD視頻點播、安防監(jiān)控、電視會議、遠程教育、遠程醫(yī)療等各種雙向高速數據通訊業(yè)務，實現圖像、數據和語音“三線合一”，利用有線電視綜合信息網的智能住宅的建設是比較適合于中國國情的模式，不僅在功能上完全滿足要求，而且大大地簡化了小區(qū)布線。同時避免了重復投入。
3.普通型社區(qū)信息化政府導向型和社會導向型相結合模式
普通型社區(qū)以經濟實用房和城市中的拆遷房為主，應以具有一定基礎的住宅群為主要對象進行重點信息化建設，達到水、電、氣等戶外計量、收費，住宅的火災、有害氣體泄露等實行自動報警，住宅設置緊急呼叫系統，住宅小區(qū)實行安全防范自動化監(jiān)控管理，對住宅小區(qū)的關鍵設備、設施實行集中管理，對其運行狀態(tài)實施遠程監(jiān)控。
（1）社區(qū)網絡建設應建立寬帶接入為主的社區(qū)網絡布線分系統。逐步建設社區(qū)的安全防范系統（包括控制中心子系統，電視監(jiān)控子系統，自動報警子系統，緊急呼叫子系統，對講子系統）、有線電視、電話通信網絡系統、物業(yè)管理系統等。
（2）社區(qū)的信息化運行模式是基于電話用戶網絡的數字本地環(huán)路，滿足現代家庭在使用網絡信息與數據交互上的需求。
對于南京市住宅社區(qū)的分布，老百姓總結為：“東富、西貴、南賤、北貧”的空間結構特征。城南舊城區(qū)改造區(qū)和城北、城西一些新建小區(qū)等社區(qū)，云集了傳統理念里視為“低賤”的小商販、國企下崗工人較多而相對貧困的居民和中等收入的一般職員。如中華門東地區(qū)是南京市舊城改造比較典型的城市空間，涉及全市相當一批街區(qū)，又如玄武區(qū)所轄的新街口的網巾市、香鋪營、中山東路、中山路、一枝園、糖坊橋、北門橋、唱經樓、雙龍巷、大石橋、丹鳳新寓、居安里、虹板橋、大紗帽巷、成賢街等15個社區(qū)，社區(qū)人口密度大，層次結構比較復雜，社區(qū)各種環(huán)境相對脆弱，其信息化建設管理實行社會導向型管理模式或者政府導向型和社會導向型相結合模式，既要體現現代信息技術的發(fā)展趨勢，又要經濟實用、方便可行，同時要保護好城市的文脈和生態(tài)。如目前組織實施的公教一村智能化系統、新街口市容監(jiān)察系統信息化示范工程以及萬家?guī)蜕鐓^(qū)服務在線、社區(qū)醫(yī)療服務、流動人口計劃生育等信息化管理方面的建設，均顯現出社區(qū)信息化管理的優(yōu)勢效益。
三、結語
綜合我國目前已形成影響較大的社區(qū)管理模式的特點，應結合當地城市信息化環(huán)境對社區(qū)管理模式的影響，充分考慮未來社區(qū)信息化管理模式，體現民主化、自治化、法制化、科學化、多元化、開放式管理。
高檔豪華型社區(qū)以市場導向型管理模式為主的自治型管理模式，逐步向數字社區(qū)邁進。委托物業(yè)公司進行專業(yè)管理，進入市場機制，提高信息化管理水平和效率，改善社區(qū)生活環(huán)境和質量，政府只在政策和法律上給予一定的協調，使之發(fā)展為具有先進信息技術管理的新型數字社區(qū)；經濟實用型社區(qū)管理模式以社會導向型管理模式為主的模式，擴大物業(yè)公司的管理范圍，大力建設社區(qū)管理的信息化，實現專業(yè)化管理，社會化服務；普通型社區(qū)采取政府導向型和社會導向型結合模式。以政府投入為主，結合社會和市場機制進行信息化管理。建立“社區(qū)服務中心”，建立各種服務站點，逐步推廣社區(qū)信息化管理。
縱觀社區(qū)發(fā)展的特點，居委會將代替街道辦事處全面行使社區(qū)的綜合管理職能，因此建立社區(qū)信息化管理模式和運行機制十分重要，建設管理有序、服務完善、環(huán)境優(yōu)美、生活安全和便利、人際關系和諧的信息化新型社區(qū)是城市建設的必然趨勢。
【關鍵詞】煤礦社區(qū)計生；信息化管理；現狀與對策
一、煤礦社區(qū)基本情況
安徽淮北礦業(yè)集團袁莊煤礦社區(qū)位于安徽北部城鄉(xiāng)結合部，這里人流、物流、信息流十分發(fā)達，在經濟社會迅速發(fā)展的同時，帶來了流動人口、下崗無業(yè)人員的大量增加，無疑給煤礦社區(qū)計生管理服務帶來了新的課題和挑戰(zhàn)。針對新形勢、新問題，社區(qū)不等不靠，主動出主意想辦法，結合實際，積極探索，創(chuàng)造性地開展工作，使礦區(qū)計生工作在探索中發(fā)展，在改革中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中穩(wěn)步推進，取得了一定成效。現將社區(qū)工作中的一些問題與實踐進行簡要分析。
二、信息化管理對計生工作的重要意義
積極推動礦區(qū)計生工作管理的信息化能夠及時、準確地掌握當前人口因素與經濟社會發(fā)展的水平、資源和環(huán)境的承載能力等方面的協調性，是黨和國家制定人口政策，實施計劃生育工作計劃，提高計劃生育工作的實效性有重要作用。加強對人口計生工作的信息化管理可以充分發(fā)揮信息化管理的優(yōu)勢，整合人口信息資源，把握人口資源現狀，為從宏觀層面研究我國人口的素質、結構、分布、遷移規(guī)律、老齡化特征、就業(yè)狀況、健康狀況以及收入狀況等重大問題搽建了高效而開放的平臺，有利于加強對礦區(qū)人口問題的研究，為黨和國家的決策提供支持與參考。目前我國絕大多數市、縣以上的人口計生部門都配備計算機，初步建立業(yè)務系統，為計生工作的順利開展提供了非常有力的條件，計生工作的信息化日益成為了我國政府信息化的重要部分。
三、目前煤礦計生工作信息化管理建設的現狀
我國計生工作的信息化建設在20世紀80年代后期開始起步，截止到目前，全國已經有95.6%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道人口計生部門都配備了計算機，并且在不同程度上建立了網絡互聯。75%的縣級及其以上的人口計生部門開始應用信息系統對計生工作進行管理，初步形成了綜合管理、服務提供、科學決策的應用體系。在基層，計生工作的信息搜集，傳遞與處理渠道也已經逐步完善，計生工作的信息化管理建設取得了很大的發(fā)展。然而，和國外以及國內其他信息化管理水平較高的部門而言，我國計生工作的信息化管理建設還有待進一步加強，這主要表現在：（1）信息化管理建設沒有統一的規(guī)劃。計生工作也是一個系統，因此，煤礦信息化管理的建設也遵循系統的規(guī)律，逐級逐層的展開，而不能只是在一條線上開展或者是僅僅局限于某一個方面。（2）信息資源的開發(fā)不足。由于在信息化管理建設中難以統一，煤礦社區(qū)計生工作中網絡數據庫的建設存在著大量重復建設的現象，各子系統都有各自的網絡，但各系統之間就像一座座孤島，這是對公共資源的浪費。而且，我國目前在計生工作中所使用的軟件均已單機產品為主，主要投放在基層人口與計劃生育部門以及上層人口與計劃生育部門，這不僅使得軟件的維護與更新變得非常困難，而且，勢必會導致基層與上層之間缺乏數據連接，信息化的功能難以有效發(fā)揮。同時，計生工作的相關部門在信息的收集與整理方面花費大量精力，在信息資源利用的創(chuàng)新方面卻投入很少，這直接導致計生工作的信息化管理難以有效開展的原因。（3）信息化管理與服務明顯滯后。目前，主管計生工作的相關部門的信息化管理與服務存在著滯后的現象。相當多的工作人員雖然掌握了信息化的相關工具，卻不會或者不能運用信息化設備為公眾服務，這也是當前需要積極推進計生工作的信息化管理的重要原因。造成選一現象產生的原因主要在于：第一，廣大計生工作者的信息化管理意識不強，使得信息化的成果并未見到成效。第二，目前的人口與計劃生育系統本就不完善，這在很大程度上影響到了信息化管理與服務的提高。
四、加大計生信息化建設力度
人口變量是現代經濟社會發(fā)展過程中一個很基本的，且具有全局意義的變量，人口發(fā)展戰(zhàn)略乃目前國民經濟和社會發(fā)展中最基礎性、最根本性的戰(zhàn)略，人口發(fā)展戰(zhàn)略研究是制訂人口發(fā)展規(guī)劃和社會發(fā)展規(guī)劃最重要的依據。要抓緊制定“十二五”等中長期人口發(fā)展規(guī)劃，并納入經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃。始終要把人口放在經濟和社會發(fā)展的全局觀念中去思考，放在全面建設小康社會的過程中去把握，從另一方面來說，要實現由“就數量談人口”到“就發(fā)展談人口”的觀念轉變，著重探討人口在社會經濟發(fā)展過程中涉及的種種復雜的關系，建立科學發(fā)展現的指標體系和決策支持系統。加強人口規(guī)模、趨勢、素質、結構等人口和計劃生育重大戰(zhàn)略問題的研究，提出解決煤礦社區(qū)當前面臨突出問題的重要辦法，才能推進人口和計劃生育事業(yè)的健康和諧發(fā)展。
參考文獻
隨著我國經濟水平的不斷提高與發(fā)展，人們在獲得物質方面的滿足的同時，又提出了更高的精神方面的要求，因此，完善社會公共衛(wèi)生服務體系，推動精神文明建設是建設社會主義和諧社會的重要組成部分。本文通過分析社區(qū)衛(wèi)生服務應用計算機信息化管理存在的問題，提出合理的解決對策。
【關鍵詞】
計算機；信息化管理；社區(qū)衛(wèi)生服務；問題；對策
在信息化迅速發(fā)展的時代，采用先進的計算機信息化管理方式已經成為各個領域提高工作效率的重要手段。社區(qū)衛(wèi)生服務是我國建設社會主義文明社會的一部分，影響著人民的日常生活，因此，在經濟水平日益提高的情況下，社區(qū)衛(wèi)生服務采用計算機信息化管理手段，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質量，不僅節(jié)省社區(qū)衛(wèi)生服務部門的有限資源，還可以有效的解決社區(qū)居民所遇到的問題，從而促進社區(qū)的穩(wěn)定和諧發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務應用計算機信息化管理存在的問題
1、基層對社區(qū)信息化的認識不足。
社區(qū)衛(wèi)生信息化建設不是單純的計算機網絡建設，而是利用計算機信息化管理提高社區(qū)衛(wèi)生服務的管理水平和工作效率，以更加方便、快捷的為人民群眾提供服務。但是，許多基層單位忽視信息化的有效作用，認為進行計算機信息化建設不如購買醫(yī)療器械，另外，一些領導認為使用計算機收費系統，就是實現了信息化，致使社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設緩慢[1]。
2、社區(qū)衛(wèi)生信息化建設資金不足。
目前，由于我國仍然是發(fā)展中國家，經濟水平與發(fā)達國家有著明顯的差距，致使國家的社會公共服務職能不能很好的發(fā)揮。而且，在社區(qū)衛(wèi)生信息化建設的過程中，缺乏專門的建設和發(fā)展資金，這嚴重阻礙了我國社區(qū)衛(wèi)生信息化建設的發(fā)展速度，再加上資金投入的嚴重不足，致使計算機信息化建設和升級的速度較慢，影響社區(qū)衛(wèi)生計算機信息化的使用和發(fā)展。
3、社區(qū)衛(wèi)生信息化建設人才不足。
社區(qū)衛(wèi)生實施計算機信息化管理離不開專業(yè)人才的操作和控制，但是，許多社區(qū)衛(wèi)生缺乏專業(yè)的技術人員和工作人員，導致計算機信息化建設的水平較低，工作效率不高。許多社區(qū)衛(wèi)生的工作人員計算機能力不足，不能夠及時的適應信息技術的發(fā)展要求，致使社區(qū)衛(wèi)生計算機信息化管理方式落后，進而降低了工作效率。另外，由于缺乏專業(yè)的技術人員，在使用信息化管理時，不能及時的處理技術故障，不僅給社區(qū)衛(wèi)生帶來一定的經濟損失，而且降低了管理質量。
二、解決社區(qū)衛(wèi)生服務計算機信息化管理問題的對策
1、建立電子健康檔案。
健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生對居民進行診斷的主要依據，它可以為社區(qū)提供系統、完整的居民健康數據，幫助社區(qū)衛(wèi)生更加詳細、清楚的掌握居民的健康情況，為社區(qū)衛(wèi)生管理奠定基礎。社區(qū)衛(wèi)生可以社區(qū)的實際情況，利用計算機信息化技術，建立居民電子健康檔案，滿足居民的衛(wèi)生需求，開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務健康檔案信息的應用軟件，充分發(fā)揮電子健康檔案的作用，以及時的發(fā)現和處理居民衛(wèi)生問題，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的水平。
2、建立和完善相應的規(guī)章制度。
統一規(guī)范的規(guī)章制度是社區(qū)衛(wèi)生服務進行計算機信息化管理的保障和前提，因此，國家需要制定規(guī)范、統一的標準，以推動社區(qū)衛(wèi)生計算機信息化管理工作的發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生應該根據國家制定的《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》，建立和完善相應的規(guī)章制度，確保社區(qū)衛(wèi)生信息化管理的標準符合國家要求。在進行信息化標準建設時，國家應該堅持引用和開發(fā)的原則，爭取與國際衛(wèi)生信息化的發(fā)展標準接軌，引導社區(qū)衛(wèi)生信息化管理工作的發(fā)展，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生認證和標準項目，建立測量質量的程序和方法，確保社區(qū)衛(wèi)生工作人員的專業(yè)性。
3、建立和完善社區(qū)計算機信息化系統。
科學合理的計算機信息化系統可以提高社區(qū)衛(wèi)生的服務水平和服務質量，因此，社區(qū)應該建立和完善計算機信息化系統，以促進社區(qū)衛(wèi)生計算機信息化管理工作的發(fā)展，提高工作效率。社區(qū)應該建立規(guī)范、完善的信息系統，確保其規(guī)范性和安全性，引進和培養(yǎng)專業(yè)的工作人員，不斷提高工作人員的工作水平和工作能力，保證計算機信息化系統的正常有序運行，提高社區(qū)衛(wèi)生的服務質量，另外，社區(qū)需要重視計算機信息化系統的保養(yǎng)和維護工作，及時的發(fā)現和解決技術故障，以確保計算機信息化管理工作的正常開展。
4、引進和培養(yǎng)專業(yè)的工作人員。
專業(yè)的工作人員可以保證計算機信息化系統的有效運轉，促進社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展，因此，社區(qū)應該重視工作人員的重要作用，以提高服務質量。社區(qū)需要引進和培養(yǎng)專業(yè)的工作人員，不斷提高工作人員的工作能力，確保工作人員能夠擁有必要的工作能力，以保障信息化管理工作的順利進行，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質量。
總結：
總而言之，社會公共服務是國家的基本職能之一，在經濟水平不斷提高的現代，國家應該完善社會公共服務職能，為公民提供相應的公共衛(wèi)生服務，滿足公民的合理需求，從而推動社會主義和諧社會的建設和發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務部門應該采用先進的計算機信息化管理方式，提高工作效率，推動社區(qū)的發(fā)展，為社會主義社會的進步和發(fā)展作出應有的貢獻。
作者：楊曉敏 單位：天津市濱海新區(qū)大沽街社區(qū)衛(wèi)生服務中心
參考文獻
【關鍵詞】信息化;社區(qū);衛(wèi)生事業(yè)
【中圖分類號】R425【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0276-01
社區(qū)醫(yī)學主要關注社區(qū)居民的常見病、多發(fā)病、慢性病以及宣傳一些預防保健知識，側重于基礎醫(yī)療。隨著社會的進步，醫(yī)療事業(yè)的日趨發(fā)展，社區(qū)醫(yī)療也不可怠慢，加快了前進的腳步，并做好了迎接挑戰(zhàn)的準備。如何在這個信息更新的時代建立有效的信息管理網站，實施動態(tài)社區(qū)醫(yī)學管理，是我們值得探討的問題。
1 社區(qū)醫(yī)學信息化的主要內容
1.1 構建健康電子檔案:構建健康檔案可以了解一個人一生的身體健康變化情況，它詳細記載了居民從出生到死亡的過程和各項衛(wèi)生的服務情況，所以建立健康檔案是信息化建設的核心內容。它的實行體現了“以人為本”，實現健康檔案與臨床信息一體化，積極響應了2003年衛(wèi)生部在《全國衛(wèi)生信息發(fā)展摘要》中提出的要求。全科醫(yī)師通過健康檔案了解居民的身體狀況及家庭資料，準確地判斷病情，為病人排憂解難，提高醫(yī)療服務的綜合質量。
1.2應用計算機網絡:老年人體質差，抵抗能力薄弱，新陳代謝下降，患慢性多發(fā)病居多。世界老齡化速度與日俱增，我國也進入人口老齡化的高峰期。社區(qū)醫(yī)療消費市場開始凸顯出，來，現在的老人，兒女大多不在身邊，都忙于工作而無人照料。除此之外，孕婦、殘疾人、恢復期的病人等人群都需要有效的社區(qū)醫(yī)療服務。如果能用數字化系統和計算機呼叫系統進行遠程醫(yī)療，居民會更便捷地得到有效的醫(yī)療服務，隨時與專家溝通交流、咨詢疑難雜癥、解決看病難看病貴的問題。
1.3 實現信息共享:傳統的信息化管理容易使數據不全或出現錯誤，給醫(yī)生造成誤診，讓病人錯失最好的治療時期。社區(qū)衛(wèi)生服務計算機網絡可以和醫(yī)院的醫(yī)療服務進行分工，基本醫(yī)療歸社區(qū)，重大疑難雜癥歸醫(yī)院負責。這就從根本上解決了醫(yī)生誤診延診的問題。在社區(qū)醫(yī)院治療時查出不在治療范圍之內的疾病時,可以轉到醫(yī)院進行治療，當然,在醫(yī)院查出是小病時或者需要康復治療時,可轉到社區(qū)醫(yī)院。這樣的互相轉診, 該網絡把患者的健康資料儲存起來，給醫(yī)生提供長期有效的醫(yī)療數據，加強社區(qū)與醫(yī)院之間的信息傳輸，達到資源共享的目的。
2 社區(qū)醫(yī)學信息化的重要性
首先,社區(qū)醫(yī)學信息化管理的重要影響因素是共享醫(yī)療信息的醫(yī)生之間數據的交換。所以建立信息系統，能使數據準確、完整、及時地進行交換。有了社區(qū)醫(yī)療，居民不再為自己的健康擔心，不僅看病方便，而且服務質量高，讓醫(yī)療保健通過信息化管理更具有連續(xù)性和整體性。其次，社區(qū)醫(yī)療服務中的醫(yī)學信息化管理不僅完善了社區(qū)醫(yī)療機構，還提高了管理效率，規(guī)范了電子檔案的數據統計。奠定了醫(yī)療衛(wèi)生研究事業(yè)的基礎。
3 發(fā)揮社區(qū)醫(yī)學信息化管理優(yōu)勢的對策
3.1 構建多元籌資的渠道：社區(qū)醫(yī)院是政府籌資主建的，主要為社區(qū)居民服務，不是以營利為目的。要與醫(yī)院有信息交流，獲得資源共享，就要購買HIS,但是昂貴的系統設備不是普通社區(qū)醫(yī)療可以承擔的，這就使信息化建設受阻。面對這樣的問題，可以通過以下途徑解決：①利用政府的優(yōu)惠政策讓一些社會資本投入社區(qū)醫(yī)院；②引起政府重視，加大投入；③國家財政撥款；④加強社區(qū)醫(yī)院的宣傳力度和建設，希望得到軟件公司的支持，希望研發(fā)出便宜的信息系統。
3.2 重視培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)學信息化的管理人才：在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，信息技術的運用讓我們面臨人才缺乏的困窘。具備一定醫(yī)療知識和信息管理技術的綜合型人才是當今最急需的。信息技術競爭的實質其實是人才的競爭，面對這樣的局面，首先應把教育放在首位，直接培養(yǎng)符合社會需要的人才；其次，我們可以從一些知名度較強的醫(yī)院引進管理人員。而后者，要引進更多高科技人才需要政府的支持和許多優(yōu)惠政策。
3.3 醫(yī)療政策的支持：目前，社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院之間還沒有完全準確的分工，社區(qū)醫(yī)院并不是居民醫(yī)療“屏障”。在不斷完善和組建社區(qū)醫(yī)療信息的過程中，政府應該出臺相應政策和采取至關重要的措施，為了保證社區(qū)醫(yī)療信息化的有效管理，標準規(guī)范化社區(qū)與醫(yī)院之間的聯系，如簽訂“雙向轉診”的協議。
總之，社區(qū)醫(yī)學信息化管理人社區(qū)居民提供了快捷、、聯系緊密的醫(yī)療服務。在實際工作中意義巨大，為我過醫(yī)療事業(yè)改革奠定了基礎。如果在實際工作中能有效地進行醫(yī)療信息化管理，構建合理的網絡技術，我國的醫(yī)療事業(yè)才會不斷發(fā)展，煥發(fā)光彩。
參考文獻
[1] 李成艾.社區(qū)醫(yī)學信息化管理的理論與實踐[J].衛(wèi)生軟科學, 2002(3)
[2] 傅華,尹文強,等.三城市社區(qū)衛(wèi)生服務管理信息系統現狀評估與發(fā)展策略研究[J].中華醫(yī)院管理, 2004(03)
[3] 沈偉珍,汝華,等.整體信息管理系統在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用及研究J]中國全科醫(yī)學, 2001(10)
【關鍵詞】 社區(qū)醫(yī)療；抗菌藥物；信息化管理；應用
有關信息表明，細菌耐藥性已成為全球嚴重的公共衛(wèi)生問題。不合理使用抗菌藥物，是加重細菌耐藥程度、危害患者安全、增加患者負擔等不良后果的主要因素。我國對抗菌藥物臨床合理使用問題日趨重視，衛(wèi)生部于2004年下發(fā)了《抗菌藥物臨床應用指導原則》，2008 年3 月下發(fā)了《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》，并連續(xù)下發(fā)了《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》。為探討社區(qū)醫(yī)療臨床抗菌藥物合理應用管理的有效模式，杭州市下城區(qū)朝暉街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心依托HIS系統于2012年4月開始對“抗菌藥物臨床應用的信息化管理系統的建立與應用”項目進行了初步探討，收效明顯。
1 資料和方法
1.1 一般資料 采集本中心抗菌藥物數據信息資料，其資料來源：最新版《中華人民共和國藥典》、《臨床藥物手冊》、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》抗菌藥物使用分級管理目錄、《藥物交互作用表》、《藥物配伍禁忌》、《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《注射藥物相溶性手冊》及各種藥物使用說明書等。
1.2 分析資料 編制應用軟件
1.2.1 根據抗菌藥物分級管理原則，將中心抗菌藥物分為非限制性使用、限制性使用、特殊使用，進行分級管理。
1.2.2 將采集信息錄入信息系統，分類規(guī)劃
1.2.2.1 臨床干預功能模塊：包含醫(yī)囑干預功能、處方權限功能、信息查詢功能三個基本子模塊。醫(yī)囑干預功能包含抗生素分級管理；聯合用藥限制；疾病用藥限制（與診斷關聯）；科室和醫(yī)生兩級用藥限制；藥物劑量、溶媒選擇、用藥頻次、療程選擇、配伍禁忌提醒；特殊人群用藥指導。處方權限功能即醫(yī)生抗菌藥品處方權限管控。信息查詢功能包含費用排名公示查詢、個人抗生素使用情況即時查詢和統計查詢。
1.2.2.2 統計分析功能模塊：包含藥品所占比例與抗生素所占比例、抗生素處方統計（科室、醫(yī)生）、 DDD值統計表、臨床干預結果統計分析幾個子模塊。實現了多種報表自動合成，自動分析，動態(tài)監(jiān)控。
1.2.2.3 處方點評功能模塊：包含處方抽樣、單處方點評、分類處方點評、全處方自動信息化點評等功能。
1.3 將系統與HIS系統、藥房工作站整合，通過及時提醒與控制模式，實現臨床抗菌藥物應用的信息化管理。
2 結果
經過1年的試運行，中心在抗菌藥物臨床應用的主要指標：醫(yī)師使用權限、不適宜給藥、抗菌藥物使用率、均次費用等均有明顯改善?？咕幬镎妓幤焚M用比例（%）、抗菌藥物處方比例（%）、均次費用分別從2012年第一季度的6.6%、16.8%、42.7元下降至2013年第二季度的2.48%、10.24%、24.62元，詳見表1。
3 討論
3.1 近年來， 院內感染率呈上升趨勢， 我國發(fā)病率約在9%～20%?？股氐膽贸蔀獒t(yī)院感染的第二大危險因子， 僅次于致死性原發(fā)病[1]。濫用抗生素不僅會造成醫(yī)療費用的大幅上升、資源的極度浪費，還增加了細菌產生耐藥性的概率，在很大程度上降低了抗菌藥物的治療效果[2]。目前大多醫(yī)療機構的抗菌藥物使用管理主要是依靠制度管理，不僅工作量大，且存在許多不可控制因素。在制度管理的同時利用信息化技術對社區(qū)抗菌藥物臨床應用進行及時有效監(jiān)管是今后的發(fā)展趨勢。
3.2 有研究表明：社區(qū)感染是感染性疾病的主要部分，是抗生素大量使用的主要原因[3]。社區(qū)醫(yī)療抗菌藥物臨床應用情況堪憂：適應證選擇不當、個體使用劑量和方法不當、不正確的抗菌藥物選擇、聯合使用、頻繁更換抗菌藥物、忽視抗菌藥物間的配伍禁忌、溶媒選擇不當等情況時有出現。鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務對象是社區(qū)全人群，服務人群范圍的擴大，比?？朴盟幐y把握，所以急需建立一個便捷、快速、操作方便的抗菌藥物臨床應用信息化管理系統，對社區(qū)抗菌藥物臨床應用進行及時有效監(jiān)管。
3.3 系統的建立，盡最大可能分析各種綜合因素（醫(yī)務人員因素、藥物因素、患者因素、其他因素、費用控制等），為抗菌藥物合理應用提供保障。①信息化抗菌藥物全處方點評可直觀地了解中心臨床合理用藥狀況，具有實時性、準確性、高效性、可追溯性。②系統通過實時提醒、監(jiān)控、統計分析、后臺管理等功能模塊，有效管理與控制臨床抗菌藥物不合理應用問題，進一步規(guī)范了醫(yī)生醫(yī)療行為。該系統使用方便，經過1年的試運行，中心在抗菌藥物臨床應用的主要指標：醫(yī)師使用權限、不適宜給藥、抗菌藥物使用率、均次費用等均改善明顯，明顯提高了社區(qū)醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應用管理水平。
參 考 文 獻
[1] 杜青云，張銘窮.抗生素濫用與醫(yī)院感染.中華醫(yī)院管理雜志，1997，13（6）：330332.
