時間：2023-08-31 16:23:08
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中公內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘考試網(wǎng)為各位考生提供2016年內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘考試專業(yè)知識醫(yī)療護理備考復(fù)習(xí)資料，希望可以幫助考生有效備考專業(yè)，順利通過，一舉入編!
一、氣的運動
人體的氣，是不斷運動著的具有很強活力的精微物質(zhì)。它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不有;時刻推動和激發(fā)著人體的各種生理活動。
二、氣的分類
(一)元氣
元氣，又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。
元氣的組成，以腎所藏的精氣為主，依賴于腎中精氣所化生。元氣的盛衰，并不完全取決于先天稟賦，亦與脾胃運化水谷精氣的功能密切相關(guān)。元氣是通過三焦而流行于全身的。內(nèi)至臟腑，外達肌膚腠理，都是以三焦為通道，而作用于機體的各個部分。元氣的主要功能，是推動人體的生長和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，所以說，元氣是人體生命活動的原動力，是維持生命活動的最基本物質(zhì)。
(二)宗氣
宗氣，是積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！保址Q“膻中”。
宗氣，是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運化而生成的水谷精氣為其主要組成部分，相互結(jié)合而成。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運化功能正常與否，直接影響著宗氣的旺盛與衰少。
宗氣的主要功能有兩個方面：一是走息道以行呼吸。凡語言、聲音、呼吸的強弱，都與宗氣的盛衰有關(guān)。二是貫心脈以行氣血。凡氣血的運行、肢體的寒溫和活動能力、視聽的感覺能力、心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛哀有關(guān)。
(三)營氣
營氣，是與血共行于脈中之氣。營氣富于營養(yǎng)，故又稱“榮氣”。營與血關(guān)系極為密切，可分而不可離，故常常營血并稱。營氣與衛(wèi)氣相對而言，屬于陰，故又稱為“營陰”。
營氣，主要來自脾胃運化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分而循脈上下，營運于全身。營氣的主要生理功能，有營養(yǎng)和化
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生血液兩個方面。水谷精微中的精專部分，是營氣的主要成分，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，同時又是血液的組成部分。
(四)衛(wèi)氣
衛(wèi)氣，是運行于脈外之氣。衛(wèi)氣與營氣相對而言，屬于陽，故又稱為“衛(wèi)陽”。
衛(wèi)氣，主要由水谷精氣所化生，它的特性是“鏢疾滑利”。也就是說它的活動力特別強，流動很迅速。所以它不受脈管的約束，運行于皮膚、分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹?！?。衛(wèi)氣的生理功能有三方面，一是護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制腠理的開合、汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定等。
2016年內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘工作預(yù)計將于2016年4月份開展，屆時內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試報名將于4月末開始，內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試5月末進行；面試將于6月末到7月進行；專業(yè)知識一定要注意理論知識的積累，備考要掌握方式方法，抓重點和難點；即可在內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試專業(yè)測試中取得優(yōu)異成績；
內(nèi)蒙古事業(yè)單位招聘考試醫(yī)療護理專業(yè)每日一練：
1.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥 ( )。
A.青光眼
B.重度高血壓
C.懷孕
D.活動性肺結(jié)核
E.骨質(zhì)疏松
【正確答案】D。
【中公解析】糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致小梁網(wǎng)細胞功能和細胞外機制改變，房水外流通道阻力增加，誘導(dǎo)眼壓升高，禁用于青黃眼。具抗休克作用，使血管擴張，禁用于重度高血壓?？梢酝ㄟ^胎盤作用于胎兒，嚴重至畸，孕婦禁用。會導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解多，合成少，禁用于骨質(zhì)疏松。
2.嗎啡的呼吸抑制作用是因為( )。
A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體
B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性
C.激動中樞蓋前核的阿片受體
D.激動腦干的阿片受體
【正確答案】B。
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【中公解析】呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。嗎啡導(dǎo)致呼吸抑制的原理是嗎啡可以通過血腦屏障，直接抑制大腦的呼吸中樞，降低呼吸中樞對血液CO2張力的敏感性，從而引起呼吸減慢和呼吸麻痹。
3.滑車神經(jīng)( )。
A.纖維來自中腦上丘平面滑車神經(jīng)核
B.出腦后左右越邊，繞大腦腳至腹側(cè)
C.含特殊的內(nèi)臟運動纖維
D.含軀體運動纖維，支配上斜肌
【正確答案】D。
【中公解析】為運動性神經(jīng)，起于中腦的滑車神經(jīng)核。該神經(jīng)經(jīng)眶上裂，支配上斜肌的運動。
4.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是( )。
A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈
B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈
C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈
D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈
【正確答案】D。
【中公解析】腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液室間孔第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)中腦水管第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜粒硬腦膜竇。
5.特殊內(nèi)臟運動核不包括( )。
A.展神經(jīng)核
B.三叉神經(jīng)運動核
C.面神經(jīng)核
D.疑核
【正確答案】A。
【中公解析】特殊內(nèi)臟運動核包括：三叉神經(jīng)運動核，疑核，面神經(jīng)核，副神經(jīng)核。
6.掌深弓( )。
A.橈、尺兩動脈終支構(gòu)成
B.發(fā)出三條指掌側(cè)總動脈與掌淺弓吻合
C.位于指淺、深屈肌腱之間
D.弓頂位于掌淺弓近側(cè)
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【正確答案】D。
【中公解析】掌深弓位于諸指肌腱的深面，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成，位于掌骨和骨間肌淺面，指屈肌腱與屈肌總腱鞘的深面，弓頂位于掌淺弓近側(cè)1～2cm處，由弓的遠側(cè)緣發(fā)出3條掌心動脈，沿骨間掌側(cè)肌下行。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)學(xué)專業(yè)；情境教學(xué)模式
情境教學(xué)模式來源于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論， 建構(gòu)主義認為， 知識不是通過教師傳授的， 而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會文化背景下， 借助學(xué)習(xí)是獲取知識的過程， 其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助， 利用必要的學(xué)習(xí)資料， 通過意義建構(gòu)的方式而獲得， 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認為“情境”、“協(xié)作”、“會話”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素或四大屬性， 學(xué)習(xí)是發(fā)生于真實的學(xué)習(xí)任務(wù)中， 不僅僅是因為真實的學(xué)習(xí)任務(wù)有利于激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)主動性， 而且是因為客觀活動是個體建構(gòu)知識的源泉[1]。建構(gòu)主義的這一情境教育理論正適合職業(yè)教育的特性， 職業(yè)教育是一種在職業(yè)背景下進行的技能教育， 學(xué)習(xí)者知識、技能的建構(gòu)受到職業(yè)環(huán)境的影響， 所以情境教學(xué)模式是職業(yè)教育的理想模式。本校在中醫(yī)學(xué)專業(yè)進行了在職情境下開展教育教學(xué)， 提高學(xué)生專業(yè)實踐技能及職業(yè)素質(zhì)的探索， 為職業(yè)教育教學(xué)模式改革鋪路。
1 情境教學(xué)環(huán)境的建設(shè)
醫(yī)學(xué)教育是實踐技能很強的學(xué)科， 學(xué)生如何能夠在短暫的在校學(xué)習(xí)期間盡快熟悉未來職業(yè)發(fā)展所處的環(huán)境， 掌握必要的實踐技能知識并養(yǎng)成優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)是所有醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨的重要課題， 為此很多院校在此方面做了很多的探討， 例如讓學(xué)生盡早接觸臨床、增加臨床見習(xí)機會等等， 但由于學(xué)生人數(shù)眾多及醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療活動的繁重與復(fù)雜， 并不能使學(xué)生深入的了解作為醫(yī)療衛(wèi)生工作者從事治病救人工作的內(nèi)涵。創(chuàng)建一個仿真職業(yè)環(huán)境使學(xué)生在學(xué)校的所有學(xué)習(xí)都在職業(yè)情境中進行， 在醫(yī)學(xué)情境中耳濡目染， 通過暗示、啟迪使學(xué)生的認知學(xué)習(xí)達到從有意識的心理活動到無意識心理活動的統(tǒng)一。
1. 1 配備現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備， 建立仿真職業(yè)環(huán)境 本校2008年成立了模擬醫(yī)院， 在模擬醫(yī)院中建立了中醫(yī)情境教學(xué)實訓(xùn)室。根據(jù)中醫(yī)專業(yè)的特點設(shè)置了中醫(yī)模擬診病室， 并配備了電子計算機脈象診斷儀、計算機舌象輔助診斷系統(tǒng)、中醫(yī)舌面脈信息采集體質(zhì)辨識系統(tǒng)等現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備， 使學(xué)生在進行中醫(yī)診斷信息采集與分析等相關(guān)技能培訓(xùn)時， 有身臨其境之感， 實現(xiàn)了“理論與實踐有機融合、教學(xué)與行業(yè)有機融合、學(xué)校與醫(yī)院有機融合”的教學(xué)目標， 增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 提高了教學(xué)質(zhì)量。
1. 2 利用模型、宣傳板、知識墻等建立中醫(yī)文化情境 在模擬醫(yī)院中醫(yī)實訓(xùn)區(qū)利用走廊及實訓(xùn)室墻壁懸掛宣傳板、在實訓(xùn)室內(nèi)擺放醫(yī)學(xué)標本、建立知識墻宣傳傳統(tǒng)中醫(yī)文化發(fā)展史， 進一步達到開發(fā)性的心理教育、情感教育、意志教育、道德教育和人的整體發(fā)展水平的教育。學(xué)生在模擬醫(yī)院中不僅能得到臨床技能的訓(xùn)練， 更能通過這種醫(yī)學(xué)文化氛圍達到職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。沐浴在這種文化氛圍中， 學(xué)生會充分感覺到傳統(tǒng)中醫(yī)文化的嚴肅性和崇高性， 學(xué)生內(nèi)心會充滿了一種莊嚴、自豪的使命感， 會不自覺的放輕腳步， 壓低聲音。
2 情境教學(xué)方法的探討
“教”與“學(xué)”是教師與學(xué)生的雙邊活動， 知識信息交流的載體是教學(xué)形式和方法， 情感信息交流的載體是師生的言語、表情、動作的相互交流， 情境教學(xué)方法正是有利于知識信息和情感信息交流的最佳方式和方法。改變傳統(tǒng)的以教師為主的灌輸型教學(xué)方法， 實行以學(xué)生為主的情境教學(xué)方法， 包括案例教學(xué)、項目教學(xué)、模擬醫(yī)患診療教學(xué)等多種以啟迪學(xué)生思維， 培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)方法[2]。運用情境教學(xué)首先要根據(jù)教學(xué)任務(wù)要求、學(xué)生特點及教師本人素質(zhì)選擇教學(xué)方案， 創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑有以下幾點。
2. 1 生活展現(xiàn)情境 收集一個現(xiàn)實生活中的患者就診案例， 經(jīng)過加工使其涵蓋教學(xué)中的主要知識和技能要素， 通過案例提出思考問題作為學(xué)生思考的啟發(fā)點， 并深入啟發(fā)學(xué)生逐步思考， 在尋求解決問題途徑的同時激發(fā)學(xué)生動手的積極性。
2. 2 實物展示情境 利用病變臟器的標本作為實物， 首先向?qū)W生展示疾病的結(jié)果， 引導(dǎo)學(xué)生探究疾病產(chǎn)生的原因， 培養(yǎng)學(xué)生的循證醫(yī)學(xué)素質(zhì)及觀察思考的能力。
2. 3 多媒體再現(xiàn)情境 多媒體技術(shù)是展示形象的主要手段， 利用多媒體技術(shù)可以形象的演示疾病的發(fā)展過程、臨床檢查的過程及手術(shù)治療的過程等， 調(diào)動學(xué)生的感官多方面接收知識信息， 同時通過現(xiàn)代化的計算機模擬仿真設(shè)備使學(xué)生能夠在模擬患者身上動手操作以替代在實際患者身上得不到的訓(xùn)練。
2. 4 表演體會情境 情境教學(xué)中的表演有兩種， 一是進入角色， 二是扮演角色。將臨床診治過程編排成為劇本， 學(xué)生分別擔(dān)當(dāng)醫(yī)生或扮演患者， 擔(dān)當(dāng)醫(yī)生角色能夠切實演練中醫(yī)診療技能， 扮演患者能夠深刻了解疾病的表現(xiàn)， 而通過模擬的醫(yī)患交流， 又能培養(yǎng)學(xué)生交流能力并且深刻體會患者疾苦， 培養(yǎng)尊醫(yī)愛患的醫(yī)學(xué)人道主義精神。
根據(jù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識比較抽象、學(xué)生難以理解記憶的特點， 重點開展表演式情境教學(xué)實訓(xùn)， 由教師按照臨床工作情景， 將模擬診病教學(xué)內(nèi)容融入編寫出情景教學(xué)案例， 課前提供給學(xué)生， 由學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組， 每個學(xué)習(xí)小組不超過10人， 每組推薦出表演者（即模仿醫(yī)生和患者）， 結(jié)合現(xiàn)代化的脈診、舌象等教學(xué)設(shè)備， 表演之后， 按照情景教學(xué)案例中的問題在教師引導(dǎo)下進行討論分析， 最后由教師總結(jié)歸納。通過實際進入情境表演， 使晦澀難懂的中醫(yī)診病過程趣味化、實際化， 尊重了學(xué)生學(xué)習(xí)過程的認知規(guī)律， 完成了從記憶式學(xué)習(xí)到形成式學(xué)習(xí)再到轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變， 達到了知識的建構(gòu)， 訓(xùn)練了學(xué)生的診斷思維能力。
3 職業(yè)情境環(huán)境下的實踐考核
職業(yè)教育以培養(yǎng)學(xué)生實踐技能為主， 建立與之相配套的實踐考核體系是十分必要的。以往在考核方面理論考核和實踐技能考核是分別進行的， 造成學(xué)生知識的學(xué)習(xí)也是理論與實踐的分離， 改革后的考核方式按照中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技能利用模擬患者和計算機輔助診療技術(shù)創(chuàng)設(shè)多站式中醫(yī)診療情境， 學(xué)生通過模擬診療使所學(xué)的理論知識和實踐技能有機的結(jié)合起來。
4 討論
職業(yè)教育是一種在職業(yè)背景下進行的技能教育， 學(xué)習(xí)者知識、技能的建構(gòu)受到職業(yè)環(huán)境的影響， 所以情境教學(xué)模式是職業(yè)教育的理想模式。經(jīng)過四年的情境教學(xué)模式實踐， 學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示93%的學(xué)生贊同實施情境教學(xué)方法， 認為情境教學(xué)模式有利于培養(yǎng)熟練的臨床技能， 有利于職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。
實施情境教學(xué)需從以下方面入手：①首先要建立一個與職業(yè)教育實際情況相符合的職業(yè)背景下的情境教學(xué)環(huán)境；②開展教學(xué)方法和考核方法改革， 使其適應(yīng)職業(yè)教育的發(fā)展需求；③編寫與教學(xué)改革相適應(yīng)的教材或參考資料， 有助于教師教學(xué)研究和學(xué)生學(xué)習(xí)參考；④教師要樹立職業(yè)教育教學(xué)的理念， 積極開展情境教學(xué)模式的探討。
參考文獻
[1] 趙延清， 賈云宏.建構(gòu)主義教學(xué)理念和教學(xué)模式.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版）， 2007， 5（4）：63-65.
關(guān)鍵詞:導(dǎo)師制;本科教育;中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
導(dǎo)師制最早產(chǎn)生于14世紀英國的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)，并成為英國高等教育中培養(yǎng)高層次人才的有效措施，逐漸被世界各國高校效仿。但囿于教師資源和教學(xué)條件的限制，在我國，導(dǎo)師制作為一種重要而有效的教育方式，大都開展于碩士和博士的培養(yǎng)層面。目前，隨著“以人為本”的個性化教育改革的呼聲越來越高，以及我國本科生教育軟、硬件條件的不斷完善，以北京大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、中南大學(xué)、揚州大學(xué)等為代表的一大批高校已開始在部分院系開始“本科生導(dǎo)師制”的探索和實施[ 1 ]。
1 本科生導(dǎo)師制的含義及推行的意義
所謂本科生導(dǎo)師制，是指由高校教師擔(dān)任大學(xué)生的導(dǎo)師，對他們進行思想、學(xué)習(xí)、生活等方面的教育和引導(dǎo)。在這個教育形式關(guān)系里，導(dǎo)師不只是關(guān)心學(xué)生對所學(xué)知識的領(lǐng)會和掌握能力，同時還要幫助解決學(xué)生的品德問題和心理問題，并因人而異地根據(jù)每一個學(xué)生的不同個性進行培養(yǎng)，這一方面可以為學(xué)生學(xué)習(xí)提供更大的自由空間，提高其學(xué)習(xí)的主動性和積極性，同時也能通過對學(xué)生及時的心理調(diào)適和生活關(guān)懷為其更好地開展學(xué)習(xí)、生活提供良好的保證。因此導(dǎo)師制對大學(xué)生德、智、體健康成長，全面提高教育質(zhì)量起著重要的作用。
中醫(yī)藥學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)與文化的瑰寶，是一門實踐性很強的學(xué)科。在中醫(yī)藥發(fā)展的歷史過程中，師承教育曾經(jīng)是數(shù)千年來中醫(yī)藥專門人才培養(yǎng)的基本模式，具有理論與臨床密切聯(lián)系，教、學(xué)、臨床實踐高度統(tǒng)一的學(xué)科特點。雖然現(xiàn)代高等中醫(yī)本科教育模式曾為中醫(yī)普及教育和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的傳承作出了很大的貢獻，并且一直作為國家培養(yǎng)中醫(yī)碩士、博士等高級專門人才的主要門徑，但是隨著現(xiàn)代科班教育實施過程中所暴露出的學(xué)生理論與實踐相脫離，獨立動手能力差等問題，呼喚一種新型的中醫(yī)本科教育復(fù)合模式正成為全國中醫(yī)高等教育領(lǐng)域的普遍需求。從目前的教育現(xiàn)狀來看，將中醫(yī)傳統(tǒng)教育模式與高等院校中醫(yī)科班教育模式相結(jié)合的培養(yǎng)方式，可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法，同時也能為醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)新模式創(chuàng)造必要條件，故成為各高校中醫(yī)藥本科生培養(yǎng)模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養(yǎng)模式即“本科生導(dǎo)師制”[ 2 ] 。其在穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生科技創(chuàng)新能力、臨證實踐技能等方面，均發(fā)揮了較好的作用。[ hi138\Com]
2 本科生導(dǎo)師制的探索
我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為新開專業(yè)，不同于單純的西醫(yī)或中醫(yī)教育，而是中西醫(yī)學(xué)同時進行教育的模式。為了改變現(xiàn)行高等醫(yī)學(xué)本科教育中，同一規(guī)格、教與學(xué)的分離，不能按學(xué)生個人的特點、優(yōu)勢、志趣、愛好因材施教的現(xiàn)狀，促進學(xué)生思維發(fā)展，提高操作和動手能力，使學(xué)生的潛能得到開發(fā)，并及時調(diào)適學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中的心理波動，嘗試在本專業(yè)實施全程導(dǎo)師制，體現(xiàn)專業(yè)特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。
培養(yǎng)優(yōu)秀中西醫(yī)結(jié)合人才，除了應(yīng)具有中西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨床能力之外，更應(yīng)強調(diào)必須要有良好的人文底蘊和中醫(yī)功底。后者必須抓好兩個必要環(huán)節(jié):一是熟讀經(jīng)典，二是臨床實踐。熟讀經(jīng)典不僅可以掌握中醫(yī)藥學(xué)的思維方式、理論體系和辨證論治方法，用以指導(dǎo)臨床遣方用藥，還可以感受中華民族歷史文化的熏陶，把握中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點和文化內(nèi)涵。但“熟讀王叔和，不如臨證多”，臨床實踐是培養(yǎng)優(yōu)秀人才不可或缺的環(huán)節(jié)。中醫(yī)理論的內(nèi)涵只有在臨床實踐中才能深刻領(lǐng)悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高，只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐，以共性演繹個性，以個性歸納出共性，使醫(yī)學(xué)理論在臨證中運用自如。其間名師的指導(dǎo)，是中醫(yī)臨床人才成功的重要環(huán)節(jié)。導(dǎo)師制醫(yī)學(xué)教育讓學(xué)生學(xué)會把導(dǎo)師的直接經(jīng)驗吸取為自己的間接經(jīng)驗，能有效地縮短實踐領(lǐng)悟和探索解惑的過程，而且中西醫(yī)許多抽象深晦的概念、醫(yī)理和技術(shù)經(jīng)驗，只可意會，難以言傳，但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。
導(dǎo)師制注重學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展與能力培養(yǎng)，尊重學(xué)生個性，更加符合以人為本、因材施教、教學(xué)相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現(xiàn)代教育觀念的一個重要特征?，F(xiàn)代教育觀更強調(diào)本科教育的基礎(chǔ)性，重視基礎(chǔ)課程和知識的教學(xué)，重視培養(yǎng)復(fù)合型人才，提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業(yè)面，擁有較寬的基礎(chǔ)知識和一定深度的專業(yè)知識，突破狹窄的育才觀，加強醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。導(dǎo)師制教學(xué)模式通過上述“四個結(jié)合”，更有利于該教育目標的實現(xiàn)。
3 實施本科生導(dǎo)師制的具體方法
建立導(dǎo)師庫。采取自愿入庫原則，導(dǎo)師必須是對發(fā)展中醫(yī)事業(yè)有熱情，責(zé)任心強，有豐富的教學(xué)經(jīng)驗，業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬，熱心獻身教育工作的醫(yī)教研方面的專業(yè)人才;導(dǎo)師必須是熟悉學(xué)科教學(xué)計劃，了解學(xué)科發(fā)展方向，有較強治學(xué)能力和學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)能力的教師;導(dǎo)師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫(yī)教師。學(xué)生在入學(xué)后第一學(xué)期，根據(jù)個人的志趣愛好，在導(dǎo)師庫中選擇指導(dǎo)老師，提出書面申請，并附學(xué)生自我發(fā)展目標的計劃。
導(dǎo)師和學(xué)生在相互了解、認可的基礎(chǔ)上實行雙向選擇，每名導(dǎo)師指導(dǎo)2 - 3名學(xué)生。培養(yǎng)對象確定后2周內(nèi)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下制定培養(yǎng)計劃，每學(xué)年進行一次考核，導(dǎo)師對學(xué)生表現(xiàn)不滿意時，可在教研室主任同意的情況下，解除學(xué)生培養(yǎng)資格，學(xué)生對導(dǎo)師不滿意時，向系辦提出申請，經(jīng)系領(lǐng)導(dǎo)同意后可更換導(dǎo)師。系辦定期通過問卷調(diào)查、座談、訪談等形式把握導(dǎo)師制實施情況，及時扶持、督促、調(diào)整。
不同學(xué)年導(dǎo)師的職責(zé)側(cè)重點不同。一年級的學(xué)生導(dǎo)師側(cè)重于引導(dǎo)學(xué)生角色的轉(zhuǎn)換，二年級的學(xué)生導(dǎo)師是過渡和有針對性的拓展，對于三年級的學(xué)生導(dǎo)師側(cè)重于指導(dǎo)科研設(shè)計與論文撰寫。對于四五年級的學(xué)生導(dǎo)師則側(cè)重于進行選課、選專業(yè)、學(xué)習(xí)內(nèi)容的指導(dǎo)和臨床能力的培養(yǎng)。
本科生導(dǎo)師制的實施，使學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)生活期間，能夠適應(yīng)社會角色的轉(zhuǎn)換，盡快融入大學(xué)生活，增加實踐機會，有利于理論和實踐的結(jié)合，提高科研能力，掌握一定的科研思維，學(xué)會如何做人。
4 推行本科生導(dǎo)師制的幾點思考及存在的困難
我校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實行的全程導(dǎo)師制，在具體實施過程中存在著一些困難: ①導(dǎo)師的數(shù)量相對不足，由于導(dǎo)師大多數(shù)都從事臨床工作，臨床科研工作繁重，培養(yǎng)學(xué)生的有效時間相對不足，這使最初篩選導(dǎo)師時符合要求的導(dǎo)師數(shù)量相對較少。需要在今后的工作中加以引導(dǎo)，爭取采取一些積極的措施調(diào)動導(dǎo)師的積極性。②導(dǎo)師的素質(zhì)水平參差不齊。由于我院的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)課老師分散在幾個不同的醫(yī)院，學(xué)歷及經(jīng)驗水平不同，這有可能在學(xué)生選擇導(dǎo)師時會產(chǎn)生不平衡。關(guān)于這一問題的解決可以在介紹導(dǎo)師時盡量全面的突出導(dǎo)師的特長，讓學(xué)生根據(jù)自身發(fā)展的需要進行選擇。③由于全程導(dǎo)師制貫穿整個本科階段，要求導(dǎo)師對不同年級的學(xué)生在指導(dǎo)時側(cè)重點要有所不同。在此過程中，有的學(xué)生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應(yīng)，需要重新選擇導(dǎo)師，這就需要系辦制定相應(yīng)的程序進行管理。④整個導(dǎo)師制實施過程的管理系統(tǒng)不完善。導(dǎo)師的工作不能量化評價，也不能折算成教學(xué)工作量，職稱評定時也僅供參考，缺乏相應(yīng)激勵機制，尚需要不斷吸取經(jīng)驗，摸索總結(jié)，逐漸完善臨床醫(yī)學(xué)院的導(dǎo)師制。[]
參考文獻:
人類進入21世紀以來,知識經(jīng)濟越來越成為市場經(jīng)濟的命脈。在瞬息萬變的市場上,誰要想生存、要想占有市場,就必須首先占有相當(dāng)?shù)闹R,知識是第一生產(chǎn)要素,是最有價值的生產(chǎn)力。然而,知識通常是通過信息表現(xiàn)出來的。事實上,知識經(jīng)濟時代的競爭就是信息資源的競爭。許多資料表明,發(fā)達國家早已將情報信息產(chǎn)業(yè)化,信息產(chǎn)業(yè)占國民生產(chǎn)總值的比重達65%左右。美國在1950年只有17%的人從事信息業(yè),而目前超過60%的美國人在創(chuàng)造、處理、分配信息[1]。我國政府也充分認識到這一點,幾年前,國家實行機構(gòu)改革,精簡了一些機構(gòu),但卻新增了信息產(chǎn)業(yè)部,這一切都說明信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展直接關(guān)系到國家的進步與發(fā)展。在知識經(jīng)濟中、在市場經(jīng)濟下,從事信息工作的專業(yè)人員都具有不可替代的重要地位和作用。對于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的情報信息專業(yè)工作者來說更是如此。
1 知識經(jīng)濟中醫(yī)學(xué)信息專業(yè)工作者的地位
知識經(jīng)濟的發(fā)展促進了醫(yī)學(xué)知識的創(chuàng)新、交流和利用,必然帶來信息量的爆炸。醫(yī)學(xué)是生命科學(xué)的一部分,是一門與人類生老病死息息相關(guān)的重要學(xué)科,是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的科學(xué)體系。醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)科研人員、醫(yī)學(xué)科研管理人員要想開展工作都離不開醫(yī)學(xué)信息。作為專業(yè)的醫(yī)學(xué)信息工作者,構(gòu)成了本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展研究、醫(yī)學(xué)科技信息研究、醫(yī)學(xué)科技信息咨詢服務(wù)系統(tǒng)。廣大醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)學(xué)科研人員和衛(wèi)生管理人員要想保證決策正確、避免失誤、少走彎路、減少重復(fù),就要占有大量的情報信息,作為以醫(yī)學(xué)信息為產(chǎn)品的醫(yī)學(xué)信息機構(gòu),正是具有這種不可取代的地位和無可限量的價值,而其價值核心正是這些從事醫(yī)學(xué)信息工作的專業(yè)工作者?？梢哉f,一個地區(qū)的醫(yī)學(xué)情報信息業(yè)的發(fā)展水平直接影響該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
2 經(jīng)知識濟中醫(yī)學(xué)信息專業(yè)工作者的作用
2.1 知識信息的管理作用: 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,使得醫(yī)學(xué)及相關(guān)知識更替的時間縮短,頻率加快。各種信息數(shù)量大且增長迅速。對于決策機構(gòu)、科研部門、臨床工作者來說,要想從信息的大海里發(fā)現(xiàn)、提取出自己真正需要的信息,是十分重要而艱巨的事情。“一方面信息和知識太多,增長太快,大量的信息和知識還來不及吸收,已經(jīng)被新的知識信息所取代;另一方面,知識信息又是這個時代最重要的資源、最有價值的財富,解決這一矛盾的唯一方法就是借助一門行業(yè)來幫助人們開發(fā)利用這些信息”[1]。于是,醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員就理所當(dāng)然地成了醫(yī)學(xué)知識、信息的管理者和開發(fā)者?！鞍堰m當(dāng)?shù)男畔⒂眠m當(dāng)?shù)姆绞絺鬟f給適當(dāng)?shù)娜恕盵1]。
2.2 知識信息的再加工再創(chuàng)造作用:在信息資源全球共享的環(huán)境下,僅僅提供粗淺的原始信息服務(wù)往往造成信息的無效運動,高效率、深層次的信息服務(wù)應(yīng)當(dāng)提供高附加值的信息。這就需要醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員對所占有的信息、知識不僅是簡單的復(fù)制、傳遞,而要進行長期跟蹤和深入分析,擴大再次文獻產(chǎn)品的加工,特別是隨著國際性計算機網(wǎng)絡(luò)逐步走向千家萬戶,信息數(shù)字化、信息的共享,更給醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員提出了巨大的挑戰(zhàn),促使他們在網(wǎng)絡(luò)世界中尋找市場所需要的信息并進行加工和再創(chuàng)造,在這一點上,與醫(yī)學(xué)專業(yè)研究人員相比,醫(yī)學(xué)信息研究人員有著明顯的優(yōu)勢。他們完全可以把散在的信息收集整理出來,加工制作成諸如“綜述”、“分析”、“評論”、“專題研究”等性質(zhì)的高附加值信息產(chǎn)品,為決策層、科研人員、臨床工作者提供信息服務(wù)。
2.3 知識信息的傳遞與流通作用:信息的價值在于使用,信息只有通過各種途徑傳遞到用戶手中,才能真正發(fā)揮作用。作為專業(yè)的醫(yī)學(xué)信息工作者,不但要注重信息的研究、開發(fā),而且有責(zé)任使信息進入流通領(lǐng)域,改變被動等待用戶的服務(wù)方式,強化信息傳遞與流通的意識,掌握信息的各種流通手段和技能,擴大信息傳遞與流通領(lǐng)域,把不同的信息傳遞給不同的需要它的人,最大限度地實現(xiàn)信息資源的價值。
3 知識經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員素質(zhì)的要求
在當(dāng)今的電子信息時代,面對信息爆炸的時代,獲取信息的手段、提供信息服務(wù)的技能都對醫(yī)學(xué)信息專業(yè)工作者提出了更高的新的要求,時代要求專業(yè)信息工作者向多元化、高素質(zhì)發(fā)展,因為現(xiàn)代科技的競爭歸根到底還是人才的競爭。
①知識經(jīng)濟要求醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員具有極強的情報意識和敏銳的洞察力。在浩如煙海的信息中辨別、分析出真實、新穎、有價值的信息,淘汰虛假、無用、陳舊的信息。②知識經(jīng)濟要求醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,了解其發(fā)展前沿,才能有效地提供有價值的信息。③知識經(jīng)濟要求醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員具有獲取情報信息的技能,包括檢索、采訪、計算機及其網(wǎng)絡(luò)知識。 ④知識經(jīng)濟要求醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員具有信息處理及流通技能,包括編輯出版、語言文字表達能力、計算機語言及外語的應(yīng)用能力。⑤知識經(jīng)濟要求醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員具備知識創(chuàng)新能力和綜合分析能力。
在知識經(jīng)濟中,醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人員非但不是可有可無,而是不可或缺的行業(yè)專業(yè)人員。對于專業(yè)的醫(yī)學(xué)信息工作者來說,知識經(jīng)濟向他們提出了新的挑戰(zhàn),要求他們不斷努力學(xué)習(xí),充實自己的知識庫存,全面提高個人素質(zhì),以適應(yīng)飛速發(fā)展的時代要求。
參考文獻
關(guān)鍵詞：全英文教學(xué)；對外中醫(yī)專業(yè)；中醫(yī)藥人才
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）05-0194-02
近年來，隨經(jīng)濟全球化和高等教育國際化，我國醫(yī)學(xué)高等教育也日趨國際化，教學(xué)模式也日漸革新，而全英文教學(xué)更是適應(yīng)教學(xué)改革、迎接新世紀挑戰(zhàn)的全新教學(xué)模式。對中醫(yī)院校而言，要使中醫(yī)更好地在國際上發(fā)展，應(yīng)用新的教學(xué)模式及與國際接軌的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生是必然趨勢。但是目前很多高等院校的全英文教學(xué)開展工作尚處于起步階段，在管理體系、教學(xué)方法、師資培養(yǎng)、教材建設(shè)及學(xué)生接受程度等方面都還面臨很多問題。如何更好地協(xié)調(diào)與解決這些問題是目前全英文教學(xué)的重點和難點。組織學(xué)是一門很重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，作為一門形態(tài)學(xué)科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必不可少的橋梁之一，其在全英文教學(xué)方面與其他學(xué)科有很多差異。因此，多方面探討提高組織學(xué)全英文教學(xué)效果的有效途徑，對改善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，促進我國高等醫(yī)學(xué)教育國際化具有重要的現(xiàn)實意義。對外中醫(yī)專業(yè)是我校特色專業(yè)之一，專業(yè)上還是屬于中醫(yī)學(xué)專業(yè)，但是該專業(yè)的學(xué)生入學(xué)時英語成績要求比較高，并且入學(xué)后的第一年并不安排學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程，而是先接受高強度的公共英語訓(xùn)練（包括聽、說、讀、寫、譯），期間還酌情進行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的中英文教學(xué)的前期訓(xùn)練，所以對外中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生英語基礎(chǔ)都比較扎實，這為開展全英文教學(xué)提供了基本的保障。故我們選擇此專業(yè)學(xué)生作為全英文教學(xué)探索的對象。以下對教學(xué)中存在的問題及解決辦法進行總結(jié)和討論，以探索一種可行的培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才的教學(xué)模式。
一、完善全英文教學(xué)管理體系
全英文教學(xué)是一項復(fù)雜的、全新的系統(tǒng)工程，它涉及到教育理念、語言環(huán)境、教學(xué)方法及學(xué)生觀念等各個方面，其起步必然會碰到很多的困難和阻力，故建立一套與全英文教學(xué)發(fā)展相適應(yīng)的新型管理體制是全英文教學(xué)持續(xù)發(fā)展的重要保障，也是全英文教學(xué)能否順利進行的“指路明燈”。這就需要學(xué)校、教研室兩方面全力配合、通力協(xié)作，在思想上重視，轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，才能開展針對對外中醫(yī)專業(yè)的全英文教學(xué)課程。具體措施上，學(xué)校要足夠重視，要給與足夠的教學(xué)課時，要制定相應(yīng)的學(xué)分政策，給學(xué)生一定的心理壓力，同時給與一定的經(jīng)費政策傾斜。教研室則要制定完整的教學(xué)計劃，在教材選擇、備課環(huán)節(jié)、課件制作及課堂授課及考試改革等方面制定好完整的管理體系。
二、課前認真?zhèn)湔n，課堂激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性
1.課前認真?zhèn)湔n。不管是傳統(tǒng)的中文教學(xué)還是全英文教學(xué)，備課都是組織好整個教學(xué)過程、保證教學(xué)質(zhì)量的重要前提，認真、全面地備課對于保證全英文教學(xué)質(zhì)量更為重要。首先，教研室每周二下午固定半天時間用于全英文教學(xué)的集體備課，明確每一章節(jié)的教學(xué)重點、教學(xué)難點等問題。備課時要求教師認真撰寫出詳細的英文教案，比如，要寫出每一課堂所講授的內(nèi)容哪些是要掌握的，哪些是熟悉，哪些是了解的內(nèi)容等。為了保證教學(xué)質(zhì)量，要求每位主講老師都在備課前進行大量準備工作，包括廣泛閱讀和研究所用教材、通讀大量相關(guān)的英文資料，擴大和熟悉相關(guān)專業(yè)的專業(yè)詞匯等，這樣才能在課堂上展現(xiàn)自如，給學(xué)生更好的印象。
2.課堂激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。在課堂教學(xué)方面，要充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。組織學(xué)本來就是一門比較枯燥難懂的學(xué)科，中文教學(xué)學(xué)生都一時難于理解，更不用說全英文教學(xué)給學(xué)生帶來的難度，所以課堂如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性尤其重要。首先，在課件上要能吸引學(xué)生的興趣，我們的課件以英文形式出現(xiàn)，配以相應(yīng)的圖片、視頻，教師在上課前所制作的課件要事先請教外籍教師修改，以求達到相對準確的表達，盡量制作出適合該專業(yè)學(xué)生特點的教學(xué)課件；課堂上教師授課均用英文講課，目的是激發(fā)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用英語進行實際交流的能力，建立一種開放的應(yīng)用英語的教學(xué)模式。其次，學(xué)生都喜歡生動、靈活、有趣的課堂氛圍，所以課堂的教學(xué)氛圍也很重要，對知識的吸收起到直接的作用。我們的課堂采用提問式、討論式以及結(jié)合臨床案例式等教學(xué)方法，同時讓學(xué)生走向講臺，盡最大可能鼓勵學(xué)生參與課堂教學(xué)活動，盡可能訓(xùn)練學(xué)生運用英語來表達相關(guān)的專業(yè)知識，改變填鴨式教育；教師圍繞課程內(nèi)容，設(shè)計課堂討論題目，采用分組課堂練習(xí)的形式，也就是小組教學(xué)，將學(xué)生進行分組討論問題，討論過程中教師及時進行有效的指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生正確思考，確保小組教學(xué)活動的順利進行。在教學(xué)內(nèi)容上，要有選擇的教，課堂上主要教重點和難點，其他大綱要求熟悉和了解的內(nèi)容可讓學(xué)生課外自己學(xué)習(xí)，這樣課堂就有較多的時間讓學(xué)生對所講的知識進行消化。課堂盡量留給學(xué)生足夠的思維空間，讓學(xué)生有思考的余地，培養(yǎng)他們用英文分析、解決問題的能力。
三、教師隊伍的培養(yǎng)
高素質(zhì)的全英文師資隊伍是順利實施醫(yī)學(xué)全英文教學(xué)的基本保證。目前國內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校普遍存在的問題是醫(yī)學(xué)全英文教師非常匱乏，而引進外籍教師又不太現(xiàn)實。因此，加強專業(yè)教師英語能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為各高校的共識。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，承擔(dān)全英文教學(xué)的教師需要承受比較大的壓力，主要是因為涉及到英語水平問題，這其中包括專業(yè)英語和公共英語兩方面。如組織學(xué)專業(yè)英語詞匯的發(fā)音、課堂上要準確的用英語表達以及全英文課件的制作等等。針對這些問題，我們采取如下措施：教師在教學(xué)前所制作的課件請教外籍教師修改，盡量能達到專業(yè)表達；關(guān)于英語詞匯的發(fā)音問題，則建議學(xué)校出面，定期組織外語學(xué)院的教師進行專門的發(fā)音指導(dǎo)，包括常用的詞匯和常用的英文表達；此外，教研室還要嚴格規(guī)范教學(xué)的整個過程，制定崗前試講制，比如對初次用全英文授課的老師，要求要課前進行試講，試講結(jié)束后教研室全體教師對其進行評定，肯定其優(yōu)點，指出不足之處并大家一起討論如何更好的改進。還要采取隨堂聽課檢查，及時指出教師在授課中存在的不足，并提出合理建議，以便不斷提高和進步。
四、教材建設(shè)
目前各高校尚無統(tǒng)一的全英文教材，西醫(yī)院校和中醫(yī)院校所用的英文教材也是不盡相同，畢竟專業(yè)不一，各學(xué)校得因材施教。我們所使用的教材資料是中國中醫(yī)藥出版社出版的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（第一版），同時配套由高英茂主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》英文版教材作為教輔，配于必要的復(fù)習(xí)資料，并提供給學(xué)生相關(guān)參考書籍以及參考網(wǎng)站，這樣便于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中進行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。總結(jié)前幾年的雙語教學(xué)經(jīng)驗，上述兩本書感覺在內(nèi)容上既具科學(xué)性，又有實用性，比較適合我校隊外中醫(yī)專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)。
五、學(xué)生方面
對外中醫(yī)專業(yè)可以說是我校的特色專業(yè)，該專業(yè)的學(xué)生和其他中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生存在不同之處。主要體現(xiàn)在：一般本科醫(yī)學(xué)生學(xué)制都是無年，但是該專業(yè)的學(xué)生學(xué)制為六年，學(xué)生的入學(xué)成績尤其是英語成績都比較高，入學(xué)后的第一年還不接受傳統(tǒng)的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生要學(xué)的課程，而是專門接受高強度的英語訓(xùn)練，這其中主要包括聽、說、讀、寫以及翻譯等方面，此外，他們還要接受醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的中英文教學(xué)的訓(xùn)練。所以，通過在大學(xué)一年級專門的一年英語學(xué)習(xí)，這些學(xué)生在聽、說、讀、寫等方面都具備了比較扎實的基礎(chǔ)，這樣就克服了由于不同層次的本科院校學(xué)生入學(xué)時英語水平參差不齊而造成的雙語教學(xué)方面的困難。也就是說，他們具備接受全英文教學(xué)的能力，這也就是為何我們選擇該專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)的探索對象，因為他們?yōu)槿⑽慕虒W(xué)提供了基本的英語保障，對該專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)是可行的。此外，我們也對學(xué)生進行嚴格的要求，包括要求他們課前進行預(yù)習(xí)，課堂要積極參與到全英文教學(xué)的氛圍中，課后要及時復(fù)習(xí)?？己朔矫?，建立公平的考試方式與成績評定方式，考試采取閉卷考試，考核成績包括理論考試成績和實驗課成績，這樣，理論課閉卷考試既給學(xué)生一定的壓力，但是加上實驗課平時成績又可讓學(xué)生學(xué)習(xí)起來相對輕松。
六、結(jié)語
在對外中醫(yī)專業(yè)組織學(xué)教學(xué)過程中，實施全英文教學(xué)勢在必行。為順利實施全英文教學(xué)工作，學(xué)校、教師與學(xué)生都應(yīng)該高度重視，學(xué)校給予政策傾斜，教師選擇適合的教材，不斷探索新的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段，使課堂教學(xué)更有實效；同時加強師資隊伍的培養(yǎng)；教學(xué)方法上，要指導(dǎo)學(xué)生盡快運用全英思維去學(xué)習(xí)新知識，提高學(xué)生全英自學(xué)的能力?？傊?，在現(xiàn)階段國內(nèi)高校，不論什么專業(yè)，全英文教學(xué)尚屬初步發(fā)展階段，本文也只是初步探討了中醫(yī)院校組織學(xué)全英文教學(xué)的特點與方法，望能為各中醫(yī)院校實施全英文教學(xué)起到一定的參考作用。
參考文獻：
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一、新課引入缺乏銜接，直奔課題
這是一節(jié)畜禽生理學(xué)《細胞動作電位》的理論新課教學(xué)。教師是這樣引入新課內(nèi)容的：上節(jié)課，我們學(xué)習(xí)了細胞靜息電位的知識。今天我們將和大家一起來學(xué)習(xí)新的一節(jié)內(nèi)容——細胞動作電位。然后開始新內(nèi)容的講述。很顯然，這位教師是在直接引入課題，其本意是想簡單而直接入題，可是教師后面講的動作電位知識是以前一部分靜息電位為基礎(chǔ)的，由于新課缺乏對舊知識的銜接性復(fù)習(xí)，我明顯感到學(xué)生在聽細胞膜兩側(cè)離子移動時，思維遲鈍、表情迷惑，導(dǎo)致學(xué)生無法真正理解本節(jié)課的內(nèi)容。雖然教師的開場倒是直奔主題，但學(xué)生的學(xué)習(xí)卻是遠離主題，學(xué)生辛辛苦苦一節(jié)課，結(jié)果知識理解得一塌糊涂。
二、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計不當(dāng)
這是一節(jié)公開課，課題是《消化生理活動的調(diào)節(jié)》。教師在講述消化活動的神經(jīng)調(diào)節(jié)時，忽視了有關(guān)神經(jīng)生理知識還沒有學(xué)習(xí)的矛盾，結(jié)果教師花了較大篇幅來講述神經(jīng)調(diào)節(jié)中有關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)受體這些學(xué)生一點都不懂的內(nèi)容。我覺得教師的基本想法是好的，想通過精心的組織、條理清晰的講解來讓學(xué)生理解和掌握，但是教學(xué)內(nèi)容設(shè)計不太符合實際，學(xué)生無法產(chǎn)生共鳴。其實教師只要合理調(diào)節(jié)教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)順序，這節(jié)課的問題是可以在后面得到解決的。
三、教學(xué)理念、模式陳舊，教學(xué)效果差
隨著課程改革的不斷深化，加上現(xiàn)代教學(xué)手段的日益豐富，教師如果仍然沿用傳統(tǒng)的單邊、灌輸式的教學(xué)理念、方法、手段，就很難完成一節(jié)課的主要教學(xué)任務(wù)。一位教師在教學(xué)畜禽疾病學(xué)《仔豬水腫病》時，完全是讓學(xué)生坐在教室面對一本書、一塊黑板和一個教師的傳統(tǒng)模式、手段來完成的，整節(jié)課都是教師在自問自答、滿堂講解，沒有一次和學(xué)生的交流，更談不上學(xué)生信息的反饋。課后，我試著問了幾位學(xué)生，結(jié)果他們都表示對這節(jié)課的內(nèi)容理解不多、記憶不深。如果這節(jié)課我們教師能改變教學(xué)模式，讓學(xué)生到“臨床課堂”用病例現(xiàn)場教學(xué)，或者是利用多媒體手段，在教學(xué)過程中給學(xué)生放點影像圖片、資料，我想這節(jié)課就一定會給學(xué)生留下較深的感性和理性認識，教學(xué)效果也會大大不一樣。
四、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)要求任意拔高
多年來，中職農(nóng)學(xué)專業(yè)理論課教學(xué)一直是用的大學(xué)“精編”濃縮教材，相當(dāng)部分教師在課堂上常出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)要求“大專”化的嚴重拔高現(xiàn)象，其表現(xiàn)有兩種形式：
1、教學(xué)內(nèi)容的隨意提高。有一次，我聽生理學(xué)《能量代謝與體溫》一課，教師一開始講述的就是機體三大營養(yǎng)物質(zhì)(糖、脂肪、蛋白質(zhì))的代謝，由于職高生這方面的內(nèi)容沒有作統(tǒng)一要求，只是作為選學(xué)，結(jié)果是讓相當(dāng)一部分學(xué)生有點“丈二的和尚——摸不著頭腦”。這種急于求成、內(nèi)容偏高的教學(xué)明顯不應(yīng)是對所有學(xué)生的要求。教師如果能適當(dāng)進行分層要求，學(xué)生的迷惑就會大大減少，學(xué)習(xí)的積極性才可能不斷提高。
2、教學(xué)要求過度拔高。有一次，我在聽病理學(xué)《腫瘤》一課，教師講腫瘤產(chǎn)生的機制過程時，將大學(xué)里才作要求和詳細講述的“基因表達學(xué)說”在這節(jié)內(nèi)容中拓展并作為重點對待了，教師花費了大量的時間來闡釋，由于學(xué)生沒有遺傳學(xué)的基礎(chǔ)知識，結(jié)果毫無所獲。
關(guān)鍵詞：中職專業(yè)英語教學(xué)；服裝英語課程；學(xué)以致用
中職專業(yè)英語課程是中職學(xué)生的必修課。隨著中職學(xué)生在各級各類乃至世界技能大賽中頻頻摘金奪銀，社會對中職學(xué)生有了全新的認識，同時也加快了中職學(xué)校國際化的進程。這無疑對中職專業(yè)英語教學(xué)提出更高要求，學(xué)生掌握必備英語知識顯得更為重要。為順應(yīng)時展需要，教師們雖然不斷改進、完善中職專業(yè)英語教材，對教學(xué)模式進行了許多探索、改革，也嘗試了很多教學(xué)方法，但在實際教學(xué)中，教學(xué)效果仍不盡如人意。究其原因，除了中職學(xué)生自身客觀因素外，筆者認為一個重要原因是中職專業(yè)英語沒能與學(xué)生所學(xué)專業(yè)知識很好地融合，沒有從根本上形成以就業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)環(huán)境，仍存在學(xué)而未用，甚至學(xué)而無用的現(xiàn)象。這樣不能引起學(xué)生的重視，學(xué)生學(xué)得無興趣，教師教得無效果。因此，實現(xiàn)中職專業(yè)英語教學(xué)的學(xué)以致用勢在必行。
一、中職專業(yè)英語教學(xué)的特點及要求
職業(yè)性是中職學(xué)校的一個重要特征。中職專業(yè)英語課程應(yīng)體現(xiàn)這一特征，要以崗位需求為依據(jù)，以培養(yǎng)能力為本位，立足基礎(chǔ)、實用，強調(diào)學(xué)以致用。教學(xué)內(nèi)容要滿足專業(yè)、崗位對英語知識的要求，使英語真正成為學(xué)生未來職業(yè)中得心應(yīng)手的語言工具。筆者近年來通過多次到企業(yè)實踐，了解到學(xué)生雖然學(xué)過專業(yè)英語，多數(shù)成績也不錯，但存在在使用英語的場合就會緊張的問題。企業(yè)對中職學(xué)生的英語水平要求并不高，能用所學(xué)知識解決工作中遇到的日?；締栴}即可。因此，中職專業(yè)英語課程要在以“就業(yè)為導(dǎo)向，崗位為背景，實用為目的”的原則下，從實際需求出發(fā)，確定教學(xué)內(nèi)容。在課堂教學(xué)中要通過創(chuàng)設(shè)真實工作場景語境，使學(xué)與用緊密結(jié)合并采取一些有效的教學(xué)方法加強訓(xùn)練，使學(xué)生掌握知識并學(xué)以致用，為就業(yè)、提升自身價值和職場競爭力打好基礎(chǔ)。
二、中職專業(yè)英語教學(xué)如何實現(xiàn)學(xué)以致用
（一）課前準備階段——為學(xué)以致用打基礎(chǔ)、做準備
實現(xiàn)中職專業(yè)英語教學(xué)的學(xué)以致用，教師首先要吃透教材、了解學(xué)生的知識水平，做好對教材和對學(xué)生的全面分析。服裝英語課程主要是要求學(xué)生掌握未來工作崗位中需要使用的專業(yè)英語知識，涉及的知識面廣，對中職學(xué)生而言有一定的難度。教師要以“實用為主，夠用為準”為原則，以學(xué)生實際工作所需知識為標準，依據(jù)學(xué)生知識和能力水平對教材進行加工、篩選，整編出學(xué)生能夠接受，便于理解、掌握，集實用性和趣味性為一體的教學(xué)內(nèi)容，觸動師生教與學(xué)的興奮點；之后選擇適合不同課型、以學(xué)生為中心并符合學(xué)生認知特點的教學(xué)方法，精心設(shè)計每一單元的教學(xué)。師生要做好每一單元具體的課前準備。教師要對單元知識進行重點詞匯篩選、梳理和句型簡化的二次處理，并制作微課供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。學(xué)生要復(fù)習(xí)已學(xué)相關(guān)知識內(nèi)容，并結(jié)合個人情況預(yù)習(xí)新課重點知識，為實現(xiàn)專業(yè)英語教學(xué)的學(xué)以致用掃清障礙，做好知識和心理的充分準備。另外，教師還應(yīng)依據(jù)每年到企業(yè)實踐獲得的信息，有針對性地對不斷改進、充實和完善教學(xué)內(nèi)容。
（二）課堂實施階段——引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)以致用
中職教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)社會所需的初中級技能型人才。這就意味著中職學(xué)校所教、所學(xué)應(yīng)與具體工作崗位緊密聯(lián)系，要有用、實用。在課堂實施中，教師應(yīng)注重對學(xué)生做和用的能力培養(yǎng)，努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)生動、真實的工作場景。通過工作流程、工作情景會話，結(jié)合靈活多樣的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極主動參與教學(xué)活動，學(xué)會綜合運用知識并能舉一反三，逐步提升能力，實現(xiàn)專業(yè)英語教學(xué)的學(xué)以致用。1.專業(yè)詞匯、術(shù)語——用實物教學(xué)法學(xué)以致用實物教學(xué)是創(chuàng)造英語語言環(huán)境的直接方法，也是有效手段。服裝專業(yè)詞匯、術(shù)語教學(xué)可走進實操場地，就地取材，直接用實物進行直觀教學(xué)。如學(xué)習(xí)服裝工具術(shù)語時，可以在工具上貼上英文名稱標簽，讓講解與實物相結(jié)合，學(xué)生很容易快速、準確、牢固掌握。教師也可將易混淆的服裝專業(yè)術(shù)語直接用服裝相關(guān)部件進行演示、比較、分析、區(qū)分。2.工藝流程、操作規(guī)程——用實操教學(xué)法學(xué)以致用教師可以把服裝工藝流程、操作規(guī)程等服裝英語知識教學(xué)安排在實習(xí)場所，邊操作邊教學(xué)。學(xué)生直觀學(xué)習(xí)，易于理解、記憶，特別是那些復(fù)雜、難懂的部分，如服裝制作流程中都是用縫紉機縫制出的側(cè)縫、拉鏈、袖子、領(lǐng)子等，在英語中需用不同的動詞表示。教師可以邊操作邊講解緣由，如合側(cè)縫或绱領(lǐng)子是把衣服的兩部分合在一起，所以用join；拉鏈是衣片縫制的，所以用insert。這樣就把抽象的文字用直觀、形象的操作表現(xiàn)出來，一目了然且記憶深刻。3.獨立、完整、典型的教學(xué)內(nèi)容——用模擬工作場景教學(xué)法學(xué)以致用對于獨立、完整、典型的教學(xué)內(nèi)容，如工作交流對話，可創(chuàng)設(shè)模擬工作場景進行教學(xué)，實現(xiàn)學(xué)以致用。下面以“HowCanIChooseSweaters？”2學(xué)時的教學(xué)內(nèi)容為例說明。此章節(jié)教學(xué)內(nèi)容是在“幫助顧客選擇服裝款式”中如何用英語溝通交流的工作話題。課堂教學(xué)設(shè)計為：以對話為模板將教學(xué)內(nèi)容設(shè)計為“服裝導(dǎo)購員之幫助顧客選擇服裝”的崗位培訓(xùn)，通過崗前基本知識培訓(xùn)和模擬工作場景演練兩部分完成。崗前基本知識培訓(xùn)分為四項任務(wù)，即生詞學(xué)習(xí)“讀一讀”、對話大意“聽一聽”、重點句型“理一理”、掌握知識“用一用”。通過多媒體課件的輔助，引導(dǎo)學(xué)生用便于記憶的分類法準確讀、認專業(yè)詞匯，并會拓展，訓(xùn)練學(xué)生聽詞、抓大意的能力。通過“自主+小組合作”的方式，啟發(fā)學(xué)生學(xué)會依據(jù)給出的關(guān)鍵詞，探究討論，歸納、提煉出所需句型，教師指導(dǎo)各組在模仿或替換練習(xí)中掌握知識，并通過圖片解析、微課強調(diào)，指導(dǎo)小組互幫、互學(xué)、互練，化解難點。至此學(xué)生基本掌握本講詞匯、句型及相關(guān)重點知識。接下來就可以學(xué)以致用，進行模擬工作場景演練。演練分為兩項任務(wù)：一項是店內(nèi)服裝款式介紹；另一項是角色扮演。此任務(wù)把教室模擬成服裝店，用多媒體設(shè)備演示課件模擬服裝店環(huán)境。店內(nèi)服裝款式介紹任務(wù)以服裝款式英文名稱大比拼形式進行，設(shè)計意圖是檢查學(xué)生專業(yè)詞匯掌握情況。要求各組全員參與，在60秒內(nèi)口頭說出模擬場景中呈現(xiàn)的十款服裝名稱。角色扮演任務(wù)是小組合作完成“幫助顧客選擇服裝款式”，設(shè)計意圖是鞏固知識，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)以致用，提升綜合運用知識的能力。要求各組根據(jù)顧客需求，使用本講詞匯、句型并加入禮貌用語，分角色完成“幫助顧客選擇服裝款式”的角色扮演任務(wù)。之后再通過組間互評、教師點評，修正問題，以便在課后提升任務(wù)中得以糾正。在任務(wù)驅(qū)動下討論、競賽、角色扮演等活動中，通過教法上的“三導(dǎo)”（啟導(dǎo)、引導(dǎo)、指導(dǎo)）；在探究、合作的學(xué)習(xí)方式中，通過學(xué)法上的“三互”（互學(xué)、互幫、互練），始終圍繞以學(xué)生為中心，激發(fā)興趣、激勵開口，引領(lǐng)學(xué)生學(xué)會、會學(xué)，熱情、積極、有效投入學(xué)習(xí)，掌握知識，提升能力，為學(xué)以致用做好充足的知識儲備。再通過創(chuàng)設(shè)模擬工作場景的演練，在全體學(xué)生都能積極參與教學(xué)活動，做到人人張口的同時，將課堂知識與實際工作相結(jié)合，讓學(xué)生感受并真正做到學(xué)以致用，提升學(xué)生綜合運用知識的能力。
（三）課后提升——學(xué)以致用的延續(xù)、提升、鞏固、拓展
此階段的學(xué)以致用是多形式、多渠道的學(xué)生自主學(xué)習(xí)。1.課堂教學(xué)的課后提升作業(yè)——學(xué)以致用的延續(xù)、提升繼續(xù)延用以上案例內(nèi)容。章節(jié)的課后提升任務(wù)分為書面和口語二部分。書面提升部分為小組共同修改、完善課上角色扮演任務(wù)的對話，并加入前兩個單元所學(xué)的色彩、號型及價格內(nèi)容，使之成為完整的服裝導(dǎo)購員工作交流書面對話?？谡Z提升部分為各組待教師審閱書面對話后，分工合作進行情景表演并錄制視頻，分析課上分享、展示、評分。這樣讓學(xué)以致用得以鞏固、延續(xù)。2.單元綜合作業(yè)——學(xué)以致用的鞏固提高、拓展各單元教學(xué)全部完成后可以留這樣的作業(yè)來達到學(xué)以致用：小組合作從所學(xué)單元詞匯表和平時積累的詞庫中選出最常用的專業(yè)術(shù)語（不少于10個），要求全員讀準、會認，之后造句。分析課上進行組間專業(yè)術(shù)語一對一對抗賽及組間互換作業(yè)、造句找錯并提出修改建議的友誼賽，實現(xiàn)學(xué)以致用的鞏固提高、拓展。
三、小結(jié)
總之，中職專業(yè)英語教學(xué)在以“就業(yè)為導(dǎo)向，崗位為背景，實用為目的”的原則以及以企業(yè)需求為宗旨設(shè)置“實用、夠用”的教學(xué)內(nèi)容的前提下，通過創(chuàng)設(shè)實際工作場景、教學(xué)環(huán)境及切實有效的教學(xué)方法，實現(xiàn)學(xué)以致用，打造高效課堂，引導(dǎo)學(xué)生積極、主動進行專業(yè)知識與英語知識相融合的學(xué)習(xí)，滿足了學(xué)生未來工作和專業(yè)發(fā)展的需求及社會對中職學(xué)生英語知識、能力的要求。
參考文獻：
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