時(shí)間：2023-09-24 10:50:28
序論：在您撰寫兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
痊愈：護(hù)理后患兒病情明顯好轉(zhuǎn),并康復(fù)出院；好轉(zhuǎn)：護(hù)理后患兒病情有所好轉(zhuǎn),經(jīng)治療后康復(fù)出院；無效：護(hù)理后患兒病情進(jìn)一步加重?？傆行?(痊愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述兩組兒科各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),單向有序計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理效果比較觀察組在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后痊愈25例,好轉(zhuǎn)10例,無效5例,總有效率87.5%,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理后痊愈15例、好轉(zhuǎn)15例、無效10例,總有效率75.0%。觀察組護(hù)理效果明顯高于對照組,兩組對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組護(hù)理質(zhì)量比較觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患兒及家長的滿意度較高,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后被表揚(yáng)的人數(shù)為35例,接到護(hù)理糾紛投訴5次。而對照組護(hù)理后被表揚(yáng)的人數(shù)僅為15例,接到護(hù)理糾紛投訴20次,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
在兒科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有很好的臨床效果［1］,同時(shí)對提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量具有重要意義,其在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院建設(shè),提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。2013年6月~2014年6月本院共收治80例患兒,并對其中40例患兒進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),取得了顯著效果。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組總有效率達(dá)87.5%,其中痊愈25例,好轉(zhuǎn)10例,無效5例,而對照組痊愈15例,好轉(zhuǎn)15例,無效10例,總有效率僅為75.0%,從結(jié)果顯示來看,觀察組的總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外,在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,受到表揚(yáng)的護(hù)理人員越來越多,醫(yī)院接到的護(hù)患糾紛投訴也越來越少,說明實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能提高治療效率,還能改善護(hù)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要包括,對患兒及其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo),指導(dǎo)患兒克服負(fù)面情緒,消除家長心中的擔(dān)憂,使他們能積極地配合治療,保障治療護(hù)理工作能順利有效地進(jìn)行。
除此之外［2］,還要提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)和專業(yè)技能。提高護(hù)理人員的護(hù)理技能水平,主要從兩個(gè)方面著手：①加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)并制定相關(guān)考核制度,通過考核制度來檢驗(yàn)護(hù)理人員的專業(yè)技能水平,護(hù)理人員專業(yè)水平的提高必然會(huì)使患兒得到更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。②加強(qiáng)護(hù)理管理工作,要提高護(hù)理管理工作的水平［3］,首先護(hù)理管理人員要以身作則,充分發(fā)揮崗位職能。對護(hù)理人員進(jìn)行合理地調(diào)配,把人力資源合理的利用起來,避免浪費(fèi)。此外,要加強(qiáng)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作人員的責(zé)任心和對工作的積極性,讓其認(rèn)識到自己的責(zé)任和使命,同時(shí)還要加強(qiáng)他們處理問題的能力,遇到問題能及時(shí)解決,這對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
實(shí)行護(hù)士責(zé)任包干制護(hù)理：實(shí)行護(hù)理程序的護(hù)士責(zé)任包干制后，重新制定護(hù)士工作職責(zé)，工作內(nèi)容，對護(hù)士實(shí)行扁平式合理使用，整個(gè)病區(qū)為1大組，3小組6個(gè)責(zé)任護(hù)士，每位護(hù)士管7—9張床，高年資護(hù)士和低年資護(hù)士一起對所管病人實(shí)行連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)，即從入院時(shí)護(hù)士的入院宣教、病區(qū)環(huán)境和制度的介紹,疾病健康教育、治療、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理文書書寫、健康需求進(jìn)行全面評估并負(fù)責(zé)，使其真正明確崗位職責(zé)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心和積極性，確保病人住院期間的生活護(hù)理[1]。
加強(qiáng)護(hù)理禮儀、?？浦R和操作技能的培訓(xùn)：至2012年元月起，我院為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，開展“三好一滿意”活動(dòng)即：服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)得好、群眾滿意。醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)士行為和服務(wù)用語，護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)行十七項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作和二十項(xiàng)操作技能培訓(xùn)，本科對專科知識和技能培訓(xùn)每月進(jìn)行，因?yàn)檫^硬的護(hù)理技術(shù)是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提，并實(shí)行人人考核過關(guān)，不合格者與績效掛鉤。
樹立榜樣,激發(fā)熱情,每月由患兒及家屬評選出最好醫(yī)師和最好護(hù)士，均給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)在醫(yī)院月刊上進(jìn)行公布,科務(wù)會(huì)上交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì),激發(fā)了護(hù)理人員爭創(chuàng)先進(jìn)的熱情,通過以上學(xué)習(xí)評比有效地提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣和爭創(chuàng)先進(jìn)的熱情。
兒科通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，兒科護(hù)理人員工作主動(dòng)性增強(qiáng),入院時(shí)熱情接待,巡視病房及時(shí),加強(qiáng)了對危重、特殊患兒的觀察和護(hù)理,主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通,積極主動(dòng)落實(shí)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理,患兒家屬表揚(yáng)信和感謝信明顯增多,本年度實(shí)現(xiàn)了零投訴,患兒家屬滿意度提高,規(guī)范了服務(wù)行為，改善服務(wù)流程，對患兒及家屬實(shí)行全程化、無縫隙的護(hù)理，各環(huán)節(jié)熱情接待、耐心講解、細(xì)心觀察、誠心幫助、溫馨送出、愛心回訪等優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)工作鏈，從而我科的滿意度在98%以上。
1.1一般資料此次研究和分析均為我院兒科在2011年3月～2013年3月期間收治的266例患兒。其中，男孩122例，女孩144例；患者年齡在0.4～8歲，平均年齡（4.1±1.1）歲；隨機(jī)分成2組，即對照組和試驗(yàn)組各133例，對比兩組患兒的年齡、性別、病情等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法試驗(yàn)組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法。①護(hù)理人員過硬的業(yè)務(wù)能力：由于每個(gè)家庭的重心就是孩子，孩子的各種反應(yīng)尤其是疼痛反應(yīng)都極易導(dǎo)致大人的過度緊張，乃至出現(xiàn)驚恐、焦慮等不安情緒。護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻觀察患兒的病情變化，與醫(yī)生保持密切的溝通，并與患兒家屬共同解決問題。②安全護(hù)理的預(yù)防意識：作為兒科的護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的預(yù)見意識，做好每項(xiàng)預(yù)防工作。核實(shí)每項(xiàng)醫(yī)囑，將其準(zhǔn)確性做到萬無一失；將指示牌置于分發(fā)的每樣藥物前，以保證每樣藥物的準(zhǔn)確性；集中強(qiáng)調(diào)容易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)，做好分類管理。③心理護(hù)理：由于現(xiàn)在的家庭模式多是獨(dú)生子女，患兒家屬極為重視對于患兒的護(hù)理效果。由于患兒年齡的不同，應(yīng)給予不同的交流方式，多與患兒交流、溝通，每位護(hù)理人員應(yīng)以緩和的語氣、和藹的態(tài)度對待每位患兒，做到良好的醫(yī)患溝通。④環(huán)境管理：由于患兒的年齡較小，較為喜歡充滿童趣與活潑的氣氛。因此，應(yīng)以患兒的心理與行為喜好為前提，將病區(qū)環(huán)境營造成獨(dú)特、活潑、充滿童趣的氛圍。對照組：常規(guī)的護(hù)理措施。
1.3評價(jià)方法定期對患兒及其家屬發(fā)放護(hù)理滿意度的調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)調(diào)查表結(jié)果；觀察并記錄護(hù)理人員在患兒護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題與次數(shù)，即業(yè)務(wù)不熟練、認(rèn)識不到位和環(huán)境管理問題等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，分別對比兩組患者的護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2結(jié)果
2.1兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查兩組患者護(hù)理后的滿意度發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96.9%（129/133），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組（77.4%，103/133），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者的護(hù)理質(zhì)量治療結(jié)束后，明顯降低試驗(yàn)組護(hù)理人員出現(xiàn)的業(yè)務(wù)不熟練、認(rèn)識不到位和環(huán)境管理問題等，其問題發(fā)生率為8.27%（11/133），明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
在醫(yī)院的眾多科室中最為特殊的就是兒科，同時(shí)兒科護(hù)理工作的難度系數(shù)也較大。兒科患者年齡較小，其認(rèn)知能力較差，多需陪護(hù)，其護(hù)理操作比較繁瑣、零碎，且臨時(shí)出現(xiàn)的處置問題較多，增加了護(hù)理的困難程度與特殊性。如頭皮或是上肢靜脈注射時(shí)，若是護(hù)理人員不能做到一步到位，或是在順利進(jìn)針后，出現(xiàn)固定問題，都會(huì)致使家長對護(hù)理人員出現(xiàn)不滿情緒，認(rèn)為其工作能力不夠或是態(tài)度不認(rèn)真，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。因此，兒科護(hù)理人員過硬的業(yè)務(wù)能力是對其基本要求。同時(shí)應(yīng)用先進(jìn)科學(xué)的護(hù)理方案可有效避免兒科護(hù)患糾紛。本研究中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組僅出現(xiàn)11例的護(hù)理問題，其中包括2例業(yè)務(wù)不熟練、3例認(rèn)識不到位和6例環(huán)境管理不到位，而未應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的對照組的133例中發(fā)生34例護(hù)理問題；應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組的患兒護(hù)理滿意度為96.9%（129/133），明顯優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組（77.4%，103/133），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。原因是試驗(yàn)組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理起了決定性的作用，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用一是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理是從患兒的各個(gè)方面如心理、環(huán)境等方面提供其需要，給予患者最佳的護(hù)理方式；二是其中的心理護(hù)理可使患兒與護(hù)理人員形成較好的溝通關(guān)系，降低懼怕心理。三是環(huán)境管理給患兒營造了一種游樂的氣氛，使患兒雖身在病房但猶如身在游樂園的感覺，從內(nèi)心深處更加配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。四是最重要的，即強(qiáng)化護(hù)理人員業(yè)務(wù)熟練程度，其業(yè)務(wù)能力的增強(qiáng)，可大幅度減少醫(yī)療糾紛問題，顯著提高護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量
中圖分類號R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼B 文章編號1674-6805(2016)11-0099-03
隨著人們生活水平的不斷提高，患者及其家屬對于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的要求也在不斷提高，他們要求的不僅僅是治愈疾病，更多的是注重患者治療期間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。筆者所在醫(yī)院在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前，醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通較為困難，每天靜脈輸液的人數(shù)很多，醫(yī)護(hù)人員工作量大，家屬方面也很難體諒醫(yī)護(hù)人員的辛苦。對此，筆者所在醫(yī)院兒科2012年1月開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，兩年來取得了重大的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年1月-2014年12月筆者所在醫(yī)院收治的200例患兒，其中男127例，女73例，患兒年齡6個(gè)月~3歲，平均(1.5±0.3)歲。采用數(shù)字隨機(jī)法將這200例患兒分為對照組和觀察組，各100例，兩組患兒性別、年齡等基本臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組100例患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組100例患兒則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體實(shí)施內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)。1.2.1準(zhǔn)備工作1.2.1.1物資準(zhǔn)備根據(jù)不同的小組對物資進(jìn)行合理分配，使每個(gè)護(hù)理人員都能夠最大化的發(fā)揮物資作用，同時(shí)定制專門的責(zé)任組護(hù)理服務(wù)車，這樣就能更加有效的提高服務(wù)質(zhì)量。1.2.1.2理念準(zhǔn)備在兒科內(nèi)多開展幾次優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面的相關(guān)知識培訓(xùn)，盡量打破護(hù)理人員的傳統(tǒng)護(hù)理模式，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，使其能明白優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，同時(shí)敦促護(hù)理人員配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。1.2.2人員分組將筆者所在醫(yī)院兒科分為兩個(gè)責(zé)任組，歸在同一個(gè)護(hù)理組長下進(jìn)行管理，且護(hù)理組長下安排兩個(gè)小組長，再往下則是管床護(hù)士，采用這種分級的護(hù)理管理模式進(jìn)行管理，能夠使得護(hù)理人員之間更加了解自己的責(zé)任和工作[1]。1.2.3制定計(jì)劃根據(jù)衛(wèi)生部下達(dá)的文件作為參考依據(jù)，對護(hù)理過程中涉及到的內(nèi)容都進(jìn)行重新規(guī)劃和制定，找出目前筆者所在醫(yī)院兒科常規(guī)護(hù)理中存在的不足并進(jìn)行改正，在實(shí)施過程中確保計(jì)劃內(nèi)的各項(xiàng)內(nèi)容能夠真正落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理中，真正做到護(hù)士把時(shí)間還給患兒。
1.3評定標(biāo)準(zhǔn)
對患兒家屬各項(xiàng)滿意度和護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。具體內(nèi)容包含入院宣教、呼叫鈴應(yīng)答、按時(shí)治療、巡查病房和健康教育這五項(xiàng)，每項(xiàng)各占20分，總分為100分。此外，對出院患兒家屬電話隨訪進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意和不滿意這三個(gè)級別?？倽M意=非常滿意+滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
與對照組相比較，觀察組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)入院宣教、呼叫鈴應(yīng)答、按時(shí)治療、巡查病房與健康教育評分均顯著高(P<0.05)，見表1。與對照組相比，觀察組患兒家屬總滿意率均顯著高(P<0.05)，見表2。
3討論
自筆者所在醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，護(hù)理工作就出現(xiàn)了重大改變，主要有以下幾點(diǎn)。
3.1護(hù)理工作的改變
3.1.1參加醫(yī)療查房通過參加醫(yī)療查房，能夠?qū)純旱牟∏橛懈尤娉浞值牧私?，通過和醫(yī)生的交流，更加了解護(hù)理當(dāng)中需要注意的問題，有效提高護(hù)理質(zhì)量。3.1.2調(diào)整查房時(shí)間通過調(diào)整護(hù)理人員的查房時(shí)間，能夠更加有效增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，使得患兒能夠得到更加及時(shí)有效的治療[1]。3.1.3減少跑動(dòng)時(shí)間增加護(hù)理人員的床邊護(hù)理時(shí)間，增加與家屬溝通和相關(guān)知識宣教指導(dǎo)時(shí)間，減少護(hù)理人員跑動(dòng)時(shí)間，能夠把更多時(shí)間留給患兒，更加有效的減少患兒家屬等待時(shí)間，使得患兒得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理[2-4]。
3.2護(hù)理質(zhì)量的提高
(1)改變一個(gè)護(hù)士面對多個(gè)家長的情況，使得患兒在初入院時(shí)就能夠得到熱情的接待及指引，消除家長緊張、疑慮的負(fù)面情緒，大大降低了投訴及糾紛的發(fā)生概率。同時(shí)，一旦患兒出現(xiàn)危重情況，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。(2)有效提前靜脈輸液的治療時(shí)間，及時(shí)留取并督促家長留取標(biāo)本。同時(shí)，對儀器的保管和保養(yǎng)也更加精細(xì)，及時(shí)添加日常所需物品。(3)有效地實(shí)現(xiàn)了病情觀察的連續(xù)性，使得患兒能夠得到有效、及時(shí)的評估，大大降低患兒外出檢查時(shí)病情變化的風(fēng)險(xiǎn)[5-6]。(4)主動(dòng)巡視病房，能夠充分滿足患兒和家長的需求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在隱患，降低患兒危重情況的發(fā)生率。
3.3護(hù)士自身的提高
3.3.1服務(wù)思想轉(zhuǎn)變能夠正確對待患兒及家屬意見，提供個(gè)性化護(hù)理，將所管床患兒的問題看作自己的問題，有效轉(zhuǎn)變服務(wù)思想，使得整體服務(wù)意識得到提高[7-8]。3.3.2管理能力提升管理能力、業(yè)務(wù)能力和實(shí)際操作技術(shù)均得到了有效提升。護(hù)士的求知欲、責(zé)任感、主動(dòng)性和獨(dú)立性都得以提升。新護(hù)士也有了很大改變，從以往的害羞靦腆轉(zhuǎn)變?yōu)榧皶r(shí)、主動(dòng)地向患兒和家長介紹自己，增強(qiáng)信任感，溝通能力與合作能力均得到全面提升[9-10]。在本次研究中，兩組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)及其質(zhì)量的滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說明開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高患兒家屬對護(hù)理的滿意度，從而提高了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，因此應(yīng)更加注重開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]楊榮，艾素梅，高新.打造特色服務(wù)專科以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(10)：28-29.
[2]閆?；?開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].全科護(hù)理，2011，9(7)：1947-1948.
[3]陳子江，陳浪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量提高的影響探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32(9)：1485-1486.
[4]李建平，劉小文.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(10)：19-20.
[5]王海霞，譚麗君，張麗娜，等.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)療，2011，30(18)：16-17.
[6]吳麗芬，張煥梅.兒科病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與探索[J].護(hù)理管理雜志，2011，11(6)：411-413.
[7]何曉君，金玉梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科臨床工作中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，21(1)：99-101.
[8]鄧壽建，廖永生，劉慧.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對滿意度的影響[J].全科護(hù)理，2012，10(5)：1412-1413.
[9]賀夕芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科病房中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，9(22)：89-90.
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；兒科護(hù)理；滿意度
文章編號：1004-7484（2013）-02-0682-01
人文關(guān)懷是對人的生活狀況的關(guān)注，對人的尊重與符合人性的生活條件的幫助，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)的就是人文關(guān)懷服務(wù)，主要體現(xiàn)了現(xiàn)代生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)的模式要求，在構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提高患者的滿意度，醫(yī)院整體形象有重要的作用。在此，我院開展了以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在兒科病房全面有效地實(shí)施，取得了良好的患者滿意度，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益也明顯提高，從而樹立了良好的醫(yī)院形象，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量。
1 實(shí)施背景
目前，醫(yī)療市場逐漸由原有的醫(yī)院主導(dǎo)形勢轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪酥鲗?dǎo)形勢，病人對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高的期望已經(jīng)成為世界性的趨勢[1]，所以，規(guī)范護(hù)理質(zhì)量行為和提高病人的滿意度成為醫(yī)院管理中的當(dāng)務(wù)之急，醫(yī)患關(guān)系式制約病人滿意度的重要原因。兒科病房主要造成患者不滿意的方面有：①“醫(yī)患、護(hù)患交流不夠”、“同情心不夠多、態(tài)度不夠好”。②護(hù)患雙方認(rèn)識不一致，缺乏信任。③醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，就醫(yī)環(huán)境，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度發(fā)展與病人就醫(yī)的要求存在著一定的差距，醫(yī)院所提供的醫(yī)療設(shè)施與服務(wù)水平與其他行業(yè)如航空、商業(yè)的如無水平相比，服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度有一定的差距。兒科護(hù)理工作第一要求是提高患者的滿意度，而護(hù)理工作是一項(xiàng)技術(shù)工作，患者對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度是反映護(hù)理質(zhì)量高低的總要標(biāo)準(zhǔn)，也是護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的有效途徑。
2 實(shí)施方法
2.1 培養(yǎng)人文關(guān)懷的理念 科室內(nèi)組織護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)掌握關(guān)懷照護(hù)護(hù)理的有關(guān)知識理論，了解人文關(guān)懷的意義、重要性和必要性，掌握患兒及家屬的心理特點(diǎn)以及有效的護(hù)理溝通技巧，學(xué)會(huì)掌握各種護(hù)理技術(shù)操作及有效的規(guī)范用語，懂得尊重患兒的人格尊嚴(yán)、生命價(jià)值及個(gè)人隱私等[2]。
2.2 營造溫馨的住院環(huán)境 根據(jù)小兒的特點(diǎn)以及兒童的心理和行為，對于病區(qū)設(shè)置獨(dú)特的環(huán)境。例如病房墻壁顏色用溫暖的粉紅色、裝飾可愛的卡通圖畫；病區(qū)的走廊內(nèi)擺放兒童玩具；病室內(nèi)放置電視并播放小兒喜愛的動(dòng)畫片；窗簾和被褥以溫馨的花色面料；護(hù)士服裝改為粉色系等。使患兒及家屬到達(dá)病區(qū)，會(huì)感到溫馨和寧靜，四處洋溢著天真浪漫的童年氣息。從而消除患兒的緊張恐懼心理，體現(xiàn)出家庭的溫暖；病房內(nèi)設(shè)置方便快捷的傳呼設(shè)置，隨時(shí)可以尋求護(hù)士的幫助。使患兒及家屬感到有一種安全、溫馨、舒適整潔的修養(yǎng)治療環(huán)境。病房內(nèi)整潔有序，被褥柔軟潔凈，燈光明亮適宜。病區(qū)設(shè)立了“文化墻”，愛心、祝福以及溫馨提示等話語更能拉近與患兒家屬的距離。
2.3 強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范護(hù)理服務(wù) 平日里護(hù)士與患兒接觸最多，護(hù)士的一言一行會(huì)給患兒及家屬帶來深刻的印象。提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士的儀表、儀容、語言等有明確規(guī)定，掌握語言藝術(shù)、溝通技巧。要求護(hù)理人員在實(shí)行微笑服務(wù)并主動(dòng)關(guān)心患兒多進(jìn)行、撫觸、夸獎(jiǎng)等方式。善于用玩具、講故事、玩游戲等方式進(jìn)行交流建立良好的關(guān)系，調(diào)節(jié)患兒及家屬的精神和心理狀態(tài)，消除其陌生感和恐懼感。
2.4 創(chuàng)新工作模式，優(yōu)化服務(wù)流程 實(shí)施責(zé)任制、床邊工作制以及床邊記錄制來完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)理工作，每位護(hù)士固定管一定數(shù)量的床位，正確執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確有效地進(jìn)行實(shí)施。根據(jù)兒童特點(diǎn)開展服務(wù)流程：①溫馨的禮儀：針對每位入院的患兒面帶微笑、悅耳的問候，親切的稱呼主動(dòng)撫摸、牽手或者抱抱等。②溫馨的知識服務(wù)：詳細(xì)的入院介紹，全面系統(tǒng)的評估，適當(dāng)?shù)慕】到逃晟频淖o(hù)理記錄。③人本服務(wù)：關(guān)心患兒到位、護(hù)理措施到位、了解病情到位、基礎(chǔ)護(hù)理到位。④出院指導(dǎo)及電話回訪：患兒康復(fù)出院一周內(nèi)進(jìn)行電話回訪一次，有效的健康指導(dǎo)，與患者建立長期的友誼關(guān)系。
2.5 提供多樣化的健康教育 健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分[3]，兒科護(hù)理中的健康教育主要注重其中的細(xì)節(jié)，講究方式方法。一是要有一定宣傳的氛圍：每個(gè)病室設(shè)有報(bào)刊架，擺放健康教育的相關(guān)資料，病房內(nèi)走廊墻壁上掛有健康知識版面，最好以兒童所喜好的卡通、漫畫圖片，主要生動(dòng)活潑為主。二是要制定健康教育活動(dòng)計(jì)劃表：在向患兒及家屬介紹疾病的防治、合理飲食、正確用藥、體育鍛煉等知識時(shí)，要根據(jù)兒童的認(rèn)知水平選擇恰當(dāng)方式進(jìn)行溝通，可以將健康教育的內(nèi)容制定成卡片，采取一對一的方式進(jìn)行宣教，可以用講小故事的方式等。三是集體溝通：對發(fā)病率高的疾病對患兒及家長進(jìn)行集體溝通，宣教和指導(dǎo)正確預(yù)防疾病的措施。
2.6 提供心理舒適護(hù)理服務(wù) 成立心理座談小組，成員主要包括護(hù)士長、主管護(hù)師以及責(zé)任護(hù)士。適時(shí)地針對家屬進(jìn)行心理座談，開展座談會(huì)時(shí)首先要營造輕松快樂的氛圍，以縮短彼此的距離，拉近彼此的關(guān)系，達(dá)到充分交流與溝通的目地，多聽取家屬的意見及建議，對護(hù)理服務(wù)中的弊端實(shí)施有效的改進(jìn)措施。
2.7 完善后勤保障系統(tǒng) 為了確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到具體環(huán)節(jié)，加強(qiáng)后勤工作的社會(huì)化管理如：陪檢、送標(biāo)本、領(lǐng)物等非護(hù)理工作都由相關(guān)職能部門專業(yè)人員來完成，這樣可以讓護(hù)士有更多的時(shí)間靜下心和患兒進(jìn)行心里輔導(dǎo)和健康教育工作宣傳。在兒科配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施如：小方凳、沐浴盆、嬰兒推車、電吹風(fēng)、微波爐、雨傘等生活設(shè)施可以方便住院患兒各個(gè)環(huán)節(jié)使用。
3 討 論
兒科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系并且提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)保證護(hù)理安全，患者滿意是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是在貫徹落實(shí)管理年活動(dòng)，為了使管理增加效率，增加質(zhì)量的重要措施，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，不僅可使全體護(hù)理人員關(guān)注影響護(hù)理質(zhì)量的每一個(gè)細(xì)節(jié)，而且確保護(hù)理安全。開展憂質(zhì)護(hù)理服務(wù)使護(hù)理人員工作積極性有所提高，有研究表明工作自主性是護(hù)士工作滿意度的重要影響因素，工作自主性程度越大，患者的滿意度越高[4]。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來在兒科科制定了一系列的規(guī)章制度，護(hù)士在護(hù)理工作中有章可循增強(qiáng)了護(hù)理工作的獨(dú)立性、自主性和工作的自信心。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來提高患者的滿意度，護(hù)理人員不僅僅注重護(hù)理技術(shù)操作而且更應(yīng)該注重的是人性化護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，在為患兒展現(xiàn)愛心的同時(shí)，一方面要贏得患者的滿意，另一方面要展示自身的價(jià)值，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]李遵清.兒科重癥監(jiān)護(hù)病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理初深[J].現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，2012，9：6.
[2]閆潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)該[J].中外健康文摘，2011，16：473.
關(guān)鍵詞：兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；問題；對策
兒科是一個(gè)特殊的科別，承擔(dān)著十分重要的使命。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，家長對兒童的重視程度越來越高，患兒的數(shù)量也越來越多，因此在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下做好護(hù)理工作十分重要[1-3]。但是由于醫(yī)院自身?xiàng)l件的限制以及醫(yī)療水平的差異，許多醫(yī)院在兒童優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面的做法還存在很大的問題。
1 兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素
1.1患兒 由于兒童病情復(fù)雜多變，且容易反復(fù)，造成護(hù)理工作繁重，有時(shí)沒有時(shí)間來及時(shí)、仔細(xì)的解答家屬的問題，就會(huì)使患兒和家屬對護(hù)理人員產(chǎn)生不滿和誤解；患兒由于自制能力較差，在進(jìn)行各項(xiàng)檢查，尤其是帶有創(chuàng)始性的檢查時(shí)因?yàn)樘弁床荒芎芎玫呐浜希换純阂驗(yàn)槟挲g小、自身認(rèn)知能力差、不能正確地訴說自己的癥狀，加上兒科病情變化快，以至于不能對病情的變化做出及時(shí)的應(yīng)對?；純旱纳硇陌l(fā)展不健全導(dǎo)致不能很好的配合治療是兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)主要來源。
1.2患兒的家屬 大多數(shù)家庭都是獨(dú)生子，一旦生病，全家人都緊張。特別是當(dāng)患兒病情比較嚴(yán)重或者是危險(xiǎn)的時(shí)候，患兒家屬往往會(huì)出現(xiàn)情緒失控的局面，對患兒的康復(fù)也會(huì)造成十分不利的影響。
1.3醫(yī)院本身的因素 主要包括自身的條件以及護(hù)理人員的因素。許多醫(yī)院相關(guān)儀器和設(shè)備的配置等硬件資源還很薄弱，而這是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前提。護(hù)理人員的因素主要有以下幾個(gè)方面：①心理壓力過大：由于患兒年齡小且重視度高，一旦出現(xiàn)失誤，會(huì)引起矛盾糾紛。心理壓力大導(dǎo)致容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，從而影響操作時(shí)的水平。②服務(wù)意識不足：極少數(shù)的護(hù)士在面對患兒時(shí)缺乏應(yīng)有的耐心和愛心，又因超負(fù)荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。綜合起來，主要是收到護(hù)理人員自身職業(yè)水平和職業(yè)道德的影響。
2 兒科護(hù)理存在的問題
2.1醫(yī)院方面
2.1.1許多醫(yī)院由于物價(jià)收費(fèi)低廉和領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，護(hù)理人員相對不足，從而導(dǎo)致實(shí)施分級護(hù)理的護(hù)理人員不足，但是實(shí)施分級護(hù)理是為了降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任，對于臨床至關(guān)重要。另外由于護(hù)理糾紛時(shí)有發(fā)生，舉證倒置致使臨床護(hù)理文書繁多，護(hù)士們常常因?yàn)橐粋€(gè)字、一句話而絞盡腦汁，浪費(fèi)大量的時(shí)間和精力。加之劃價(jià)、催費(fèi)、收費(fèi)、各種醫(yī)療保險(xiǎn)的宣教、登記、統(tǒng)計(jì)、核實(shí)報(bào)銷等非護(hù)理性工作，從而造成落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)間減少，甚至在有些患者比較多、周轉(zhuǎn)比較快的科室，護(hù)士只能應(yīng)付治療性工作，根本沒有精力來從事優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
2.1.2由于條件的限制，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展很難。突出表現(xiàn)就是實(shí)施搶救用品準(zhǔn)備不全、醫(yī)療儀器發(fā)生故障未及時(shí)維修、新儀器的使用不當(dāng)?shù)仍蚨⒄`治療，以及缺乏人性化的病房管理。
2.1.3醫(yī)院的管理制度存在問題 許多規(guī)章制度流于形式，沒有落實(shí)到位的規(guī)章制度，不能保證護(hù)理工作地有序進(jìn)行，護(hù)理質(zhì)量也會(huì)深受影響。
2.2護(hù)理人員
2.2.1專業(yè)技能不足 兒科護(hù)理是一個(gè)比較特殊的崗位，對專業(yè)知識和實(shí)踐技能的要求都很高。近幾年醫(yī)院發(fā)展十分迅速，由此招聘了許多新的護(hù)士，雖然接受了正規(guī)的教育。理論知識比較豐富，但是缺乏實(shí)踐技能。許多護(hù)理人員在文化修養(yǎng)、護(hù)理理論及人文科學(xué)知識方面還存在很多的問題和不足，不具有較強(qiáng)的護(hù)理技能，不能應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法解決患者存在或潛在的健康問題。
2.2.2護(hù)理人員的責(zé)任意識不足 責(zé)任感是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一個(gè)重要條件，護(hù)理人員每天面對患者的生命和健康，擔(dān)負(fù)著救死扶傷、實(shí)行革命人道主義的任務(wù)，有著特殊的職業(yè)道德規(guī)范，如果護(hù)理人員缺乏職業(yè)道德修養(yǎng)，不遵循醫(yī)德規(guī)范和規(guī)章制度進(jìn)行工作，疏忽大意，就會(huì)給患者帶來痛苦和損害。
2.2.3護(hù)理人員的服務(wù)意識 許多護(hù)理人員服務(wù)意識不足，極少數(shù)的護(hù)士在面對患兒時(shí)缺乏應(yīng)有的耐心和愛心，又因超負(fù)荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
3 應(yīng)對策略
3.1醫(yī)院方面 醫(yī)院應(yīng)該專門組織醫(yī)護(hù)人員集中學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理工作。實(shí)行無情管理、友情疏導(dǎo)。組織院內(nèi)護(hù)士開展以假如我是一名患者為主題的演講比賽與主題討論，引導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，明確細(xì)致入微的基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的價(jià)值核心與精髓，是高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)之根本，激發(fā)護(hù)理人員從事基礎(chǔ)護(hù)理的主動(dòng)性與自覺性。
科學(xué)合理的配置護(hù)理人員，是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。如護(hù)理人員不足或護(hù)理人員冗余都會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量，因此應(yīng)根據(jù)護(hù)理工作要求，對每個(gè)護(hù)理人員分配合理的護(hù)理任務(wù)。護(hù)理人員要對所負(fù)責(zé)的患者，實(shí)施全程管理，嚴(yán)格遵照護(hù)理流程進(jìn)行操作，保障護(hù)理服務(wù)的實(shí)施質(zhì)量。
建立并實(shí)施護(hù)理層級管理制度，即綜合考慮護(hù)理人員的職務(wù)、職稱及資歷情況，將護(hù)理人員劃分為三個(gè)級別，明確不同級別護(hù)理人員的工作職責(zé)，要求護(hù)理人員必須認(rèn)真履行職責(zé)要求，嚴(yán)格落實(shí)本職護(hù)理工作。
3.2護(hù)理人員 護(hù)理人員在日常工作中，要注意規(guī)范自身的護(hù)理行為，如針對兒科患者的特殊性，服務(wù)質(zhì)量與患者的治療效果有著密切的關(guān)系，因此護(hù)理人員在書寫病歷過程中，要符合認(rèn)真規(guī)范的要求，明確突出重點(diǎn)內(nèi)容，可合理適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行簡化，這既能做到對患者的護(hù)理情況有據(jù)可查，又能為護(hù)理工作提供更多時(shí)間。
提高自身的能力是防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最有力的保障。因此護(hù)理人員應(yīng)重視提高自身綜合素質(zhì)，積極地參加一些臨床技能培訓(xùn)班、護(hù)患溝通技巧學(xué)習(xí)班等，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。另外多學(xué)習(xí)一些關(guān)于兒科常見疾病的知識，熟悉各種疾病特點(diǎn)，掌握護(hù)理的原則和重點(diǎn)，可以幫助我們在臨床中熟練的處理與運(yùn)用。對新引進(jìn)的先進(jìn)儀器設(shè)備，不但要會(huì)熟練地掌握如何使用，還應(yīng)掌握其基礎(chǔ)理論知識，盡量避免因?yàn)槊つ坎僮鹘o患兒帶來痛苦或者損傷。
提高自身的責(zé)任感和服務(wù)意識。兒科的患者都是特殊的患者，更需要醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)要積極、細(xì)致、全面地為患兒及家長服務(wù)的意識只有以良好的工作態(tài)度服務(wù)于患兒，才能在醫(yī)療服務(wù)的行為過程中取得患者的信任。
參考文獻(xiàn)：
[1]張躍華.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高住院患者滿意度[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011（35）.
目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法將2013年5月至2014年6月于我院進(jìn)行治療的90例兒科患者視作研究對象，將其分成觀察與對照2個(gè)組，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，比較分析2組臨床療效與護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度100%，對照組為91.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于兒科護(hù)理，能有效提高護(hù)理滿意度，幫助患兒早日康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：
優(yōu)質(zhì)護(hù)理；兒科護(hù)理；應(yīng)用效果
因?yàn)閮和陨淼臋C(jī)體功能還沒有完全成熟，所以自身的免疫力比較差，所以病情的變化也較快，其病情比較復(fù)雜，尤其是在兒科護(hù)理中有不同程度風(fēng)險(xiǎn)存在[1]。本文將研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對兒科護(hù)理的應(yīng)用效果。以下為研究整理出的相關(guān)結(jié)果。
1資料與方法
1.1一般資料。本研究將2013年5月至2014年6月在本院進(jìn)行治療的90例患兒作為研究目標(biāo)。將所有患兒分成觀察組和對照組，每組都有45例患兒，其中觀察組有23例為男性患兒，有22例為女性患兒，所有患兒的年齡平均為（5.5±1.5）歲；對照組男性患兒有25例，女性患兒有20例，患兒的年齡平均為（6.9±1.7）歲。將2組患兒的性別、年齡等基本資料進(jìn)行對比，沒有明顯的差異（P>0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)意義，可以用作比較。
1.2護(hù)理方法。對照組對患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理手段，具體為對患兒進(jìn)行口頭叮囑、指導(dǎo)患兒正確用藥，向患兒家屬講解疾病相關(guān)知識，同時(shí)定時(shí)進(jìn)行查房等。觀察組對患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，具體護(hù)理措施列舉如下。
1.2.1環(huán)境護(hù)理：針對兒科患者來說，即使是環(huán)境的治療也會(huì)使兒科患者有相應(yīng)的心理影響[2]，所以護(hù)理人員必須要營造一個(gè)溫馨、整潔以及舒適的環(huán)境給兒科患者，而且語言上也要問聲細(xì)語，使兒科患者能夠接受并予以信任，以此使護(hù)理配合度能更好。
1.2.2飲食指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患兒易消化食物，為其制定科學(xué)飲食計(jì)劃，引導(dǎo)、幫助其正確飲食，多鼓勵(lì)其自主進(jìn)食，并適時(shí)觀察其吃飯狀態(tài)，合理評價(jià)其攝食功能，以便采取針對性攝食訓(xùn)練，促進(jìn)患兒健康發(fā)育。
1.2.3心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)用鼓勵(lì)性、安慰性語言與患兒進(jìn)行溝通，密切關(guān)注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，并對癥進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態(tài)度，以獲取患兒與家屬信任，增強(qiáng)護(hù)理依從性[3]。
1.3效果評價(jià)。從護(hù)理人員與患兒之間的關(guān)系，護(hù)理人員護(hù)理時(shí)采用的態(tài)度、護(hù)理措施實(shí)施的質(zhì)量、護(hù)理采用的具體方法各個(gè)方面對所有患兒對于護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查，評分采用百分制，低于60分計(jì)為不滿意，高于60分低于80分記作滿意、高于80分記作非常滿意?？倽M意度為非常滿意和滿意患兒總數(shù)的百分比。
1.4統(tǒng)計(jì)方法。對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)和分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS19.0，用百分比對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，檢驗(yàn)通過χ2完成。用（—χ—±s）對計(jì)量資料進(jìn)行表示，檢驗(yàn)通過t來完成。以P>0.05表示對比差異不顯著，沒有具備統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)意義，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)意義。
2結(jié)果
比較兩組患兒的護(hù)理滿意度，觀察組對護(hù)理表示非常滿意的患兒有23例，對照組只有21例；觀察組對護(hù)理表示滿意的患兒有22例，對照組只有20例；觀察組沒有患兒對護(hù)理不滿意，對照組有4例。比較2組護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)，觀察組要高出對照組8.89%，差距比較明顯（χ2=17.1687，P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)意義。
3討論
隨著醫(yī)療體質(zhì)的不斷改革，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵也發(fā)生了一系列的變化，不僅如此，患者對自身的保護(hù)意識也在不斷加強(qiáng)，因此對護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)有了更高的要求，不僅對護(hù)理質(zhì)量有相應(yīng)的要求，還對其護(hù)理效果以及及時(shí)性提出了更高的要求[4]。一般優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是將患者當(dāng)成服務(wù)中心，不斷的將護(hù)理滿意度有效提高，使患者對其護(hù)理服務(wù)非常滿意。在本次研究的護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員除了給予常規(guī)護(hù)理，還應(yīng)采取更積極有效護(hù)理措施，指導(dǎo)患兒自主進(jìn)食，并施以針對性攝食訓(xùn)練，同時(shí)多采用鼓勵(lì)性語言與其溝通，以增強(qiáng)患兒安全感。此外，還應(yīng)注重語言與行動(dòng)訓(xùn)練。
本研究中，對2組患兒分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較護(hù)理的結(jié)果，對照組患兒護(hù)理總滿意度要顯著低于觀察組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)意義（P<0.05）。由以上分析可知，在兒科患者中輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于提高臨床有效性，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]張建梅,王金玲,徐金梅,孫雅博,郭慶玲,于曉敏,高佳.護(hù)理軟技能在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,21(06):1947-1948.
[2]唐菁華,孫秀勤,李星慧,李崢,吳恩珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2014,04(05):185-186.
[3]廖慶萍,江智霞,趙遠(yuǎn)蓮,張?jiān)伱?趙玲芳,崔曄.APN層級排班在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,13(07):1173-1174.
