時間：2023-09-24 10:50:37
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)影像方向時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué):影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)分為放射學(xué)(包括X線、CT、磁共振和介入放射學(xué))、超聲醫(yī)學(xué)及核醫(yī)學(xué)三部分。
2、外科學(xué):外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科，包括普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、燒傷、野戰(zhàn)外等幾個模塊，現(xiàn)代外科學(xué)不但包括上述疾病的診斷、預(yù)防及治療的知識和技能，而且還包括對疾病發(fā)生和發(fā)展規(guī)律的研究。不同的模塊又細分為很多研究方向。
3、放射醫(yī)學(xué):“放射醫(yī)學(xué)”是“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”一級學(xué)科的二級學(xué)科，本學(xué)科是研究電離輻射對機體的生物效應(yīng)及其防護的邊緣交叉學(xué)科。
（來源：文章屋網(wǎng) ）
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；醫(yī)學(xué)影像診斷；擇業(yè)方向；影響因素
Analysis of the Direction of Medical Imaging Specialty Undergraduate career
WANG Ke-ying，WANG Xiao-ke，WANG Run-chuan，PANG Xia
（School of Medical Imaging，Xuzhou Medical College，Xuzhou 221004，Jiangsu，China ）
Abstract： Considering the employment pressure、 economic factors、 social factors ect， nowadays，medical imaging students choosing the most suitable professional direction for themself has become the key guarantee for a good future . In Xuzhou Medical College， our group let 154 students of Medical Imaging who are in the fourth and fifth grade fill in the questionnaire.After that we Analysis、 discuss and summarize the factors which have impact on student's career choices .Basing on the analysis，we can give the most reasonable advice and recommendation about how and what they choose the most suitable profession ， this is the most important part in our survey.
Key words：Medical imaging technology； Medical imaging diagnosis；Career direction； Influencing factors
醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)包括影像診斷和影像技術(shù)兩個專業(yè)方向，影像診斷專業(yè)以培養(yǎng)臨床診斷型醫(yī)生為人才培養(yǎng)目標(biāo)；影像技術(shù)專業(yè)以培養(yǎng)既有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，又有理工學(xué)知識的醫(yī)學(xué)影像工程與技術(shù)復(fù)合型人才為另一培養(yǎng)目標(biāo)[1]。那么醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生將選擇哪種專業(yè)呢？影響其選擇的因素又有哪些呢？
1影響因素
1.1家庭因素與經(jīng)濟因素 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)培養(yǎng)周期長，每年的學(xué)費、住宿費加上日常生活費，每年開支至少需12 000～15 000元；對于部分低收入家庭來說，是較重的經(jīng)濟負擔(dān)。在發(fā)放的154份調(diào)查問卷中，因診斷未來收入前景好而選擇診斷專業(yè)的占36.92%，可以看出：家庭經(jīng)濟因素對影像學(xué)生的專業(yè)選擇有著很大的影響。
1.2醫(yī)師資格證 對于基層規(guī)模較小的醫(yī)院，技術(shù)與診斷是不分工的，在較大的醫(yī)院，技師與診斷醫(yī)生分工明確。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法與職業(yè)醫(yī)師考試規(guī)定，一旦從事技術(shù)工作就無法再考取醫(yī)師資格證，不能做出作出獨立的診斷報告，這對于學(xué)生在專業(yè)選擇上影響很大。
1.3輻射因素 國家早期有關(guān)規(guī)定，有關(guān)放射性物質(zhì)的工作為有害工種[2]，不少醫(yī)院放射學(xué)工作有較高的福利待遇，如增加工齡，增加公休假期，給予合理的津貼等。但依然不能完全消除了醫(yī)學(xué)生對放射防護安全性的擔(dān)憂，而選擇診斷醫(yī)師則無需擔(dān)憂此問題。
1.4就業(yè)壓力 在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)影像行業(yè)中，各醫(yī)院對診斷學(xué)生學(xué)歷要求逐漸變高，縣級醫(yī)院以上要求碩士及以上學(xué)歷，同時傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)生了根本性的變化，醫(yī)療檢查影像設(shè)備進行了大的更新，而目前的影像技師隊伍無法達到現(xiàn)代化與數(shù)字化的要求，故需充實新的高實力技師[4]，大部分本科技術(shù)學(xué)生可以就職于較好醫(yī)院。在本次問卷調(diào)查中，選擇影像技術(shù)的有17名學(xué)生，其中70.83%是因技術(shù)就業(yè)率高影響其選擇的。
1.5考研熱潮 現(xiàn)今的就業(yè)壓力很大，診斷本科生大部分進入縣級醫(yī)院，許多學(xué)生對此不滿意，因此想通過繼續(xù)深造，提升自己的專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，從而有個好的職業(yè)前景[4]。這就導(dǎo)致了"考研熱，隨大潮"現(xiàn)象的出現(xiàn)。在此次的調(diào)查結(jié)果中，由于考研因素而選擇影像診斷的占48.05。
由此看出，考研已經(jīng)成為影響影像學(xué)生未來選擇方向中重要的一部分。選擇影像技術(shù)的學(xué)生，除去暫時沒有繼續(xù)深造的打算之外，就業(yè)壓力小，工作風(fēng)險低以及就業(yè)率高也在他們選擇影像技術(shù)的過程中起著重要的作用。
2建議與對策
2.1家庭經(jīng)濟問題 對于因為家庭負擔(dān)重，暫時不能考研和從事自己喜歡的職業(yè)的醫(yī)學(xué)生，可以先選擇工作，有了經(jīng)濟基礎(chǔ)后，再去完成自己理想。
2.2執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證問題 有些人會認(rèn)為，從事影像技術(shù)工作不能考醫(yī)師資格證表示著社會地位不夠高，但這只是個人對職業(yè)的看法不同，作為醫(yī)學(xué)生需認(rèn)清自身情況，對自己做好綜合分析，選擇最適合自己的一個專業(yè)方向才是最重要的。
2.3輻射問題 科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，射線的防護問題日益受到人們的重視。鉛墻、鉛圍裙、鉛圍脖的制作，技術(shù)人員操作室與病人射片室的分離，以及每年對影像科室人員的體檢等放射防護措施的實施，可以很好保證影像工作人員的安全，因此輻射因素在影像學(xué)生專業(yè)選擇上影響越來越小。
2.4就業(yè)壓力問題 生活在市場經(jīng)濟這個大環(huán)境中，就業(yè)的競爭是無可避免的。弱肉強食、適者生存是法則，醫(yī)生這個行業(yè)的競爭壓力更是高。所以作為醫(yī)學(xué)生更要提高自身素質(zhì)、心理抗打擊能力，并積極投身到競爭中，刻苦專研醫(yī)學(xué)知識，提高自身競爭力。同時，影像專業(yè)學(xué)生，要充分認(rèn)識到自己的專長，千萬不要在"一棵樹上吊死"。影像學(xué)生可以選擇在醫(yī)院從事診斷或者技術(shù)工作，還可以去飛利浦等大型醫(yī)療器械公司，也可以從事其他行業(yè)。這樣可以大大緩解就業(yè)壓力。
2.5考研問題 許多醫(yī)學(xué)生在面臨畢業(yè)時，都會在選擇就業(yè)還是繼續(xù)深造的問題上而糾結(jié)。其實，考研也是為了找個好工作，學(xué)生應(yīng)該根據(jù)自己的需求及自身能力理性選擇，切勿跟風(fēng)，盡量做到考研就業(yè)兩手抓，以免錯失就業(yè)良機。
參考文獻：
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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主要課程
主要課程：主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)。主要課程：物理學(xué)、電子學(xué)基礎(chǔ)、計算機原理與接口、影像設(shè)備結(jié)構(gòu)與維修、醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、攝影學(xué)、人體 解剖學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、影像診斷學(xué)、介入放射學(xué)、影像物理、超聲診斷、放射診斷、核素診斷、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)、腫瘤放療治療學(xué)、B超診斷學(xué)。
主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，德、智、體全面發(fā)展，具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像必備的基本理論知識和基本技能，從事臨床影像檢查、診斷與治療技術(shù)工作的高級技術(shù)應(yīng)用性專門人才。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要崗位為：b超醫(yī)生、軟件實施工程師、b超醫(yī)師、放射科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、臨床醫(yī)學(xué) 臨床藥學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué)和護理學(xué)應(yīng)往屆畢業(yè)生、售前工程師、健管中心醫(yī)生、彩超醫(yī)生、放射科技師、物理師、超聲科等。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)要求
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)的基本理論、基本知識;
2.掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)范疇內(nèi)各項技術(shù)(包括常規(guī)放射學(xué)、CT、核磁共振、DSA、超聲醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、介入醫(yī)學(xué)等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術(shù)進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關(guān)放射防護的方針、政策和方法，熟悉相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué);
5.了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動態(tài)。
X射線發(fā)現(xiàn)及其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，及放射學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的形成和發(fā)展，不僅是自然科學(xué)史上的一個重大里程碑，而且在相當(dāng)程度上改變了醫(yī)學(xué)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的進程，為人類疾病的預(yù)防、診斷、治療作出了巨大貢獻。
1醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向生命科學(xué)和信息科學(xué)將是新世紀(jì)科學(xué)發(fā)展的主要學(xué)科
一方面分子生物學(xué)將推進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，生物技術(shù)、基因工程和醫(yī)學(xué)生物工程的結(jié)合.將加速預(yù)防和診治技術(shù)的更新。另一方面，社會、地理和生態(tài)環(huán)境的影響愈來愈受到重視，兩者微觀和宏觀因素的結(jié)合，將促進醫(yī)學(xué)科學(xué)各領(lǐng)域的發(fā)展，甚至使其面貌發(fā)生根本的變化。面對這一新形勢，醫(yī)學(xué)影像學(xué)將如何發(fā)展。
1.1隨生命科學(xué)的進展，分子生物學(xué)、生物和基因工程（人類基因組、疾病基因組學(xué)）等，將深入和影響基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)和影像學(xué)的進程和發(fā)展。實際上，生理、功能和代謝成像以及基因診斷和治療已經(jīng)并將進一步深入影像學(xué)診治及基礎(chǔ)研究、所謂生物醫(yī)學(xué)成像，分子、基因成像已提上日程。
1.2隨醫(yī)學(xué)生物工程和計算機、微電子技術(shù)的進展，新一代影像和介入設(shè)備和器械，如多層面螺旋CT、MR（如 臟、神經(jīng)）專用機等的開發(fā)、功能的改進、各種影像設(shè)備的圖像采集和顯示新技術(shù)（如三維仿真成像、MR頻譜以及各種圖像的融合）和精確度的提高等；與生物技術(shù)相結(jié)合，組織和（或）疾病特異性對比劑的開發(fā)和應(yīng)用，影像診斷和介入治療將不斷拓展新領(lǐng)域，向廣度和深度發(fā)展。
1.3隨信息科學(xué)的進展，由于影像學(xué)的數(shù)字化、圖像存儲與通訊系統(tǒng)（PACS）和遠程影像學(xué)、遠程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，智能型計算機和工作站，計算機輔助診斷和治療等的進展和應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)將會到來。 人工智能技術(shù)（如機器人）將會用于影像診斷和介入治療的操作。
1.4社會、地理和環(huán)境因素。受人類衛(wèi)生保健的影響，對重大病痛如癌癥、腦血管痛等發(fā)生、發(fā)展的意義應(yīng)有新的認(rèn)識，國內(nèi)外資料表現(xiàn)，約40 喪病的發(fā)生、發(fā)展直接或間接與環(huán)境因素有關(guān)。隨社會經(jīng)濟和生活水平的提高，人口老齡化，對人們健康的認(rèn)識和醫(yī)療服務(wù)體系的轉(zhuǎn)變，廣大人民對安全、有效而微或無創(chuàng)性診治技術(shù)的要求將會不斷提高。影像學(xué)診斷將由大體形態(tài)學(xué)為主的階段向生理、功能、代謝和（或）基因成像過渡；對比增強由一般性向組織和（或）疾病特異性方向發(fā)展，圖像分析由定性向定量發(fā)展；介入治療含基因治療向?qū)崟r、立體、少或無射線介導(dǎo)，進而與內(nèi)鏡、微創(chuàng)治療、外科相融合方向發(fā)展。對疾病及發(fā)生機理的認(rèn)識，將從器官、細胞向分子、基因水平深入，從個體診治到群體的衛(wèi)生保健，如低劑量螺旋CT對肺癌的篩查等，對疾病防治將具有新的含義。
2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的形成和特征
1972年CT的開發(fā)和應(yīng)用，使放射學(xué)進入了一個以體層成像和電子計算機圖像重建為基礎(chǔ)的新階段。50～60年代單獨應(yīng)用的放射性同位素和超聲診斷，也逐步發(fā)展成為放射性核素和超聲成像。近20年的發(fā)展，已形成多種成像技術(shù)，包括CT、磁共振、數(shù)字減影血管造影和X線數(shù)字成像、核醫(yī)學(xué)和超聲成像組成的影像診斷學(xué)，結(jié)合介入治療共同構(gòu)成了診斷和治療兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)，介入治療現(xiàn)已成為與內(nèi)科、外科并列的三大治療技術(shù)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床診療科室（專業(yè)），以高科技為基礎(chǔ)能向廣大人民和病員提供先進的診斷和治療技術(shù)和服務(wù)。從而必須改變?nèi)藗儗τ跋窨剖液陀跋襻t(yī)師的認(rèn)識：既從事診斷又從事治療。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為一個科室（或?qū)I(yè)）必須診治兼?zhèn)洌ㄓ跋裨\斷、超聲、核醫(yī)學(xué)和介入治療亞專業(yè)分工，同時又要劃分神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)影像學(xué)等，各有分工側(cè)重，協(xié)調(diào)發(fā)展，與其他科室相互配合，共同前進。這樣才能促進本學(xué)科的發(fā)展。
3醫(yī)學(xué)影像學(xué)科建設(shè)
現(xiàn)今科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療診斷、治療對科學(xué)技術(shù)的依賴性日益加強，醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用就是眾多醫(yī)學(xué)技術(shù)的一種，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)包括X線、CT、MR、超聲、窺鏡、血管造影等，影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，導(dǎo)致了臨床對影像學(xué)數(shù)據(jù)信息分析技術(shù)需求的增高，進而促進了醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展[1]。醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)指基于臨床醫(yī)學(xué)影像存儲與通信，應(yīng)用計算機技術(shù)解決臨床影像分析、數(shù)據(jù)處理的技術(shù)管理系統(tǒng)，主要發(fā)揮收集和處理患者放射科的登記、分診、影像診斷報告以及放射科的各項信息查詢等臨床醫(yī)療信息的作用[2]。上世紀(jì)80年代以來隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，影像學(xué)技術(shù)逐漸實現(xiàn)了數(shù)字化、無膠片化。臨床實例分析結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)相輔相承，共同促進、共同完善，本文主要對醫(yī)學(xué)放射成像與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)間的關(guān)系展開探討，以下是本次研究全部內(nèi)容。
1.資料
1.1三維CT成像與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)
醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)能夠簡單、直觀的反應(yīng)患者身體內(nèi)部臟器、骨頭等病變情況，極大的提高了臨床診斷準(zhǔn)確度及精密度。20世紀(jì)80年代以來，計算機技術(shù)飛速發(fā)展，計算機存儲量大、分析速度快等特點逐漸應(yīng)用于醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)，醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)的結(jié)合促進了醫(yī)學(xué)放射成像信息的數(shù)字化轉(zhuǎn)變，簡化了醫(yī)學(xué)影像分析難度，提高了圖像分析的準(zhǔn)確度，同時計算機技術(shù)的應(yīng)用能夠顯著提高放射成像圖片的質(zhì)量，并且有助于醫(yī)學(xué)影像圖像數(shù)據(jù)的系統(tǒng)化管理，降低了工作人員勞動強度，同時有助于醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)化管理[3]。
具體應(yīng)用實例包括三維CT隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展其圖像分辨率、數(shù)據(jù)采集速度、射線利用率、人體射線吸收劑量分別向著更高、更快、更高、更低的方向發(fā)展，現(xiàn)代臨床應(yīng)用的錐型束螺旋CT即隨著平板（2D）檢測器的發(fā)展，影像學(xué)的發(fā)展逐漸解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)放射成像不能解決的全身或者較長身體部位的檢查問題，錐型束螺旋CT重建算法極大的提高了醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量[4]。20世紀(jì)90年代后期隨著計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用與發(fā)展，實時X線平板（2D）檢測器技術(shù)逐漸成熟，克服了傳統(tǒng)組合斷層成像數(shù)據(jù)采集速度慢、噪聲干擾和幾何失真等問題，獲得高質(zhì)量的實時數(shù)字X-線圖像，豐富和發(fā)展了臨床數(shù)字放射攝影和真三維CT圖像信息采集[5]。
1.2多源螺旋CT成像檢測技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)
傳統(tǒng)螺旋CT成像檢測技術(shù)受信息采集時間、螺旋速度等限制，很難對運動心臟的臨床數(shù)據(jù)進行采集。計算機軟硬件、多媒體以及通信技術(shù)的高速發(fā)展促進人類生活方式及生活水平不斷發(fā)展的今天，患者及臨床醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)影像的需求及要求不斷增長，這些均在極大的程度上促進了科學(xué)工作者對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的改革，為了克服傳統(tǒng)螺旋CT成像檢測技術(shù)的上述不足，科學(xué)工作者逐漸將醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)成像領(lǐng)域，2005年SOMATOM Definition雙源螺旋CT檢測器應(yīng)用而生，該檢測技術(shù)解決了單源螺旋CT檢測器不能解決的心臟及冠狀動脈情況的觀察，但是雙源螺旋CT則不存在精確重建的算法，為了克服這一技術(shù)問題，多源錐束成像裝置應(yīng)用而生，這一技術(shù)發(fā)展得益于醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的發(fā)展實現(xiàn)了快速、精準(zhǔn)控制多個X射線管，進而實現(xiàn)了同時獲取多投影角下的投影數(shù)據(jù)信息，這重建[6]。醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的發(fā)展促進了醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)向著更加快速、精準(zhǔn)、方便的方向發(fā)展，同時還增加了醫(yī)學(xué)影像信息存儲量，同時能夠?qū)崿F(xiàn)影像信息的遠程分析。
1.3電子掃描CT與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)
電子掃描CT是采用掃描電子束X射線進行醫(yī)學(xué)影像信息采集的醫(yī)療器械，該設(shè)備依靠陰極X射線管發(fā)射的電子束沿軸線加速與聚焦進行的順序觸發(fā)式掃描，能夠應(yīng)用于動態(tài)心臟檢查。但是傳統(tǒng)電子掃描CT成像檢測器上不能裝防散射柵葉片，因此不能保證醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量由于散射而受到影響，同時檢測器上香蕉形的放射剖面嚴(yán)重降低了系統(tǒng)的幾何劑量效率，此外傳統(tǒng)X線管的功率比較低，一般不適用于大體形的病人應(yīng)用，受環(huán)境影響較大[7]。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，逐漸克服了電子掃描CT的上述不足，綜合了錐束螺旋CT與電子掃描CT的共同優(yōu)點，對電子掃描CT設(shè)備進行改造，設(shè)計了一個供小動物成像用的電子束微型，并改進了計算機數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，有效地克服了傳統(tǒng)電子掃描CT圖像質(zhì)量差、幾何效率低、信噪比大等缺點。電子掃描CT的發(fā)展同時刺激了椎束變螺旋CT理論的發(fā)展。
2.討論
醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的不斷發(fā)展，實現(xiàn)了對醫(yī)學(xué)放射圖像的數(shù)字化分析與存儲，這一改變在一定程度上極大的節(jié)省了醫(yī)療成本，同時數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像信息存儲節(jié)省了存儲空間，提高了臨床工作效率，而且克服了傳統(tǒng)圖像儲存存在的圖片因長時間存放而褪色、失真等問題，降低了醫(yī)院信息管理費用，而且醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)的發(fā)展導(dǎo)致的工作效率的提高，極大的增大了醫(yī)院的經(jīng)濟收益。醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的發(fā)展，簡化了醫(yī)生的工作內(nèi)容，有助于提高醫(yī)院的診斷水平及準(zhǔn)確度的提高，而且有利于醫(yī)院對典型病理信息的收集、存儲及管理，同時實現(xiàn)了全面的醫(yī)療技術(shù)交流，有助于醫(yī)學(xué)技術(shù)的成熟與發(fā)展。
綜上所述，醫(yī)學(xué)放射成像與醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)間相輔相承，共同發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的發(fā)展一方面無形的促進了醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)的發(fā)展，進而促進了醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的逐步完善；另一方面醫(yī)學(xué)放射成像技術(shù)以及醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)的不斷發(fā)展，促進了計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速、精準(zhǔn)、方便、廉價發(fā)展。
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從倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線，給其夫人拍攝第一張手的X線片的誕生，到二十世紀(jì)五六十年代超聲成像與核素γ閃爍成像(γ-scintigraphy)的問世，以及CT、MRI等影像診斷技術(shù)和介入治療學(xué)的成長，越來越說明醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)處于一個迅猛發(fā)展的歷史階段。回顧醫(yī)學(xué)影像學(xué)簡史，我們不難發(fā)現(xiàn)：其發(fā)展就是一部影像設(shè)備開發(fā)應(yīng)用的歷史。為了更好地掌握設(shè)備的使用方法，得到更適于診斷的圖像，我深感學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課程的重要。
在幾年的教學(xué)中，針對我校影像技術(shù)專業(yè)的就業(yè)范圍和專業(yè)特點，我們總結(jié)出一個從事影像設(shè)備工作的人員應(yīng)具備的條件有：
1.扎實的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識；
2.較強的計算機硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能力；
3.熟練運用萬用表、示波器等測試工具；
4.掌握一定的維修方法和應(yīng)急措施［1］。
針對以上特點，我們總結(jié)出醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)的教學(xué)要注重以下幾個方面：
1.注重理論與實踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生獨立思考能力
《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》主要內(nèi)容是介紹醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的基本組成和原理。如果學(xué)生沒有看過這些設(shè)備，直接就給學(xué)生灌輸各個知識點，學(xué)生只能機械地記憶，甚至滿頭霧水，結(jié)果是不理解，而且容易忘掉。針對這一要求，我們應(yīng)用直觀性教學(xué)，講課時注重理論與實踐相結(jié)合，不但避免了在課堂上空講理論脫離實際的弊端，而且使學(xué)生有效地獲得大量的感性認(rèn)識，并通過觀察，把感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，從而培養(yǎng)了學(xué)生的觀察思維能力。例如：在講X線球管的結(jié)構(gòu)及X線的產(chǎn)生原理時，把理論課搬到X線機房，請學(xué)生一邊看書，一邊對照X線球管進行研究，自學(xué)討論，最后只需教師稍加總結(jié)，學(xué)生就能準(zhǔn)確地說出X線球管的組成部分及各部分應(yīng)具有的功能，一堂課的目標(biāo)就會通過學(xué)生自己的學(xué)習(xí)而達成。理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)方法使本來枯燥乏味的理論課變得有生動易懂，大大地激發(fā)了學(xué)生地學(xué)習(xí)熱情，使他們對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課程產(chǎn)生了濃厚的興趣。
2.注重各種設(shè)備的相關(guān)性，由淺入深進行講解
《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》這門課程從最簡單的固定陽極X線球管到MRI、核醫(yī)學(xué)設(shè)備等，涵蓋了所有的影像設(shè)備，在實際教學(xué)中，注重各個設(shè)備之間的相關(guān)性，內(nèi)容上循序漸進，由淺入深（基本理論――設(shè)備構(gòu)造――故障維修――知識擴展）；步驟上由表及里（外部構(gòu)件――內(nèi)部構(gòu)件――典型內(nèi)部構(gòu)件的功能與電路分析）等，收到較好的教學(xué)效果［2］。例如：在學(xué)習(xí)完所有利用X線進行成像的設(shè)備后，包括透視用X線機、攝影用X線機、CR、DR、CT等，歸納總結(jié)出它們在原理和設(shè)備結(jié)構(gòu)上的異同，使學(xué)生對所學(xué)的知識形成一個完整的理論框架，思路清晰，易懂易記。
3.制作多種教學(xué)媒體
我校把醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課程安排在一年級的第二學(xué)期，學(xué)生在學(xué)習(xí)之前只接觸過很少的影像設(shè)備相關(guān)知識，如果單一地使用傳統(tǒng)教學(xué)方法，理論的講解和實踐的觀摩都只能使學(xué)生們在理論上對實驗室現(xiàn)有的設(shè)備有所了解，對于書中的先進設(shè)備由于受條件所限，遠遠達不到我們教學(xué)目的的要求。因此在教學(xué)活動我們制作多種教學(xué)媒體，譬如幻燈片、教學(xué)電影、錄像、多媒體等進行各種設(shè)備的介紹，盡量使抽象的教學(xué)內(nèi)容生動化，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生很容易接受這些新知識。例如對心臟超聲這一章節(jié)教學(xué)時，我們將超聲心動圖、多普勒、M型表現(xiàn)等利用多媒體教學(xué)，應(yīng)用動態(tài)畫面使學(xué)生了解了何為多普勒技術(shù)，彩色的真正含義是代表血流的方向，何謂返流、層流，湍流等，同時了解了彩超與黑白超聲的相同點與區(qū)別，教學(xué)效果很好［3］。再比如：在講解磁共振原理時，把進動和自旋采用動畫的形式把氫原子在外加射頻場下復(fù)雜抽象的運動形象地再現(xiàn)出來，省去了很多時間，同時收效甚好。另外，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新?lián)Q代比較快，利用多媒體教學(xué)可以不斷更新和豐富《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程的教學(xué)資料，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要一環(huán)。
4.改變考核方式
為了綜合評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，筆者將考核形式由單一的筆試改為以筆試為主，操作與實驗報告相結(jié)合的考核方式。以往的以閉卷筆試為主的考試方式，一方面不能反映學(xué)生的真實能力范圍，另一方面只能促使學(xué)生死記硬背，導(dǎo)致高分低能的現(xiàn)象，這會極大地影響其以后的實際工作能力。因此，筆者在考核中加入了實踐操作，不但能準(zhǔn)確地判定學(xué)生的知識自我擴展能力，同時也增強了學(xué)生的實際動手能力。
5.與當(dāng)?shù)氐钠渌t(yī)院進行合作，充分利用本地區(qū)的影像設(shè)備資源
隨著《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》的發(fā)展，影像設(shè)備一方面更新過快，另一方面十分昂貴，導(dǎo)致實驗設(shè)備無法跟上醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展，學(xué)生能夠接觸到一些數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備相關(guān)軟件的機會顯得微乎其微。一些新的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)生根本沒有機會使用、安裝、維修［4］。為了加深學(xué)生對所授內(nèi)容的了解，提高教學(xué)質(zhì)量，除了在課堂及實驗室教學(xué)外，我們盡可能地安排學(xué)生到附屬醫(yī)院及柳州市的其它各大醫(yī)院去見習(xí)，讓他們親眼見識各種檢查設(shè)備，觀看臨床醫(yī)務(wù)人員的工作過程，親身體會各種設(shè)備的工作原理和構(gòu)成，為學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課程及確立今后的發(fā)展方向都奠定了基礎(chǔ)。
總之，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，我們要不斷改革教學(xué)內(nèi)容，改進教學(xué)方法，促進學(xué)習(xí)質(zhì)量的提高，教會學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法，尤其是適應(yīng)他們自身特點的自學(xué)方法及自己獲取知識的能力，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會用已知的知識獲取未知的知識，用所學(xué)的知識創(chuàng)造性地發(fā)現(xiàn)問題、解決實際問題，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，為我國培養(yǎng)更多高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備專業(yè)技術(shù)人才。
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[中圖分類號] R192.3[文獻標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-11-289-01
醫(yī)學(xué)影像學(xué)自德國物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來僅100余年的歷史，影像學(xué)發(fā)展卻相當(dāng)迅速，尤其是近30年來，CT、MR、超聲、PET等新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，使其在臨床應(yīng)用的范圍不斷擴大，已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最快的學(xué)科之一，而醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程建設(shè)及有關(guān)影像學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)問題也日益受到重視。
傳統(tǒng)影像學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)不是培養(yǎng)單純以影像技術(shù)為主的專業(yè)技術(shù)人才就是培養(yǎng)單純以臨床診斷為主的專業(yè)診斷人才。隨著影像技術(shù)及現(xiàn)代影像設(shè)備的飛速發(fā)展，尤其是介入治療的發(fā)展和普遍應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已由原來的臨床輔助檢查技術(shù)轉(zhuǎn)變成為與內(nèi)科、外科并列的第三大臨床治療技術(shù)。中國工程院院士劉玉清教授在報告中說，21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向是由以大體形態(tài)學(xué)為主向生理、功能、代謝和基因成像過渡。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才要求既有影像學(xué)的專業(yè)知識和實踐能力也要有堅實的臨床理論及臨床思維能力。專業(yè)發(fā)展方向的轉(zhuǎn)型對影像專業(yè)人才的要求也有了改變。多年的臨床經(jīng)驗告訴我們單純的技術(shù)人才和單純的診斷人才都是不能適應(yīng)現(xiàn)代影像學(xué)發(fā)展的需求。我校根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的趨勢及目前醫(yī)院對影像專業(yè)人才的特殊要求，結(jié)合我校的實際情況進行調(diào)研及論證，在原來的四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上增設(shè)了五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)，并研究制定出新的人才培養(yǎng)方案。此方案的培養(yǎng)目的是培養(yǎng)集影像技術(shù)與臨床診斷于一體的綜合性專業(yè)人才。
1 培養(yǎng)目標(biāo)的改變 四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體、美全面發(fā)展，具有較扎實的專業(yè)基本理論和基本技能，較強的實踐能力和創(chuàng)新意識，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的高級應(yīng)用型專門人才。
五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體、美全面發(fā)展，具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)基本知識、基本理論和基本技能，較強實踐能力、科研能力和創(chuàng)新意識，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才。
新專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才。是因為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的影像科不像上級醫(yī)院有專門的影像診斷專業(yè)人才和影像技術(shù)人才，在基層醫(yī)院因為人員少，往往沒有區(qū)分，大都需要“雙肩挑”。因此沒有過硬的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和臨床診斷知識是不受歡迎的。因此新的培養(yǎng)目標(biāo)是適應(yīng)基層醫(yī)療單位對醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才的需求的。
2 課程設(shè)置的改變 在課程設(shè)置方面改變了原來的“公共基礎(chǔ)課專業(yè)基礎(chǔ)課臨床專業(yè)課影像專業(yè)課影像專業(yè)見習(xí)實習(xí)”的模式，采用的是“公共基礎(chǔ)課專業(yè)基礎(chǔ)課臨床專業(yè)課臨床專業(yè)見習(xí)實習(xí)影像專業(yè)課影像專業(yè)見習(xí)實習(xí)”的模式。學(xué)生進校后首先學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課，增強他們的人文素養(yǎng)，然后依次學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)課，接著下附屬醫(yī)院見習(xí)實習(xí)臨床專業(yè)，再返校學(xué)習(xí)專業(yè)課，最后下附屬醫(yī)院進行專業(yè)見習(xí)實習(xí)。
從課程順序上我們不難看出，新的培養(yǎng)方案在學(xué)習(xí)專業(yè)課之前增設(shè)了一階段的臨床專業(yè)見習(xí)實習(xí)。學(xué)生接受了一定的臨床經(jīng)驗及臨床思維方式的培養(yǎng)，再來學(xué)習(xí)專業(yè)知識，學(xué)生們無論是學(xué)習(xí)態(tài)度還是學(xué)習(xí)方法都會有驚人的轉(zhuǎn)變，理論結(jié)合臨床，學(xué)起來有的放矢，事半功倍。
3 課時設(shè)計的改變 公共基礎(chǔ)課基本沒變，學(xué)科基礎(chǔ)課總學(xué)時增加了三百余學(xué)時，專業(yè)課總學(xué)時增加了近兩百學(xué)時，其中增加的部分主要為臨床專業(yè)基礎(chǔ)課及臨床專業(yè)課，影像專業(yè)課增設(shè)了一門《醫(yī)學(xué)影像圖像處理》。隨著PACS建設(shè)的逐步普及并與HIS、RIS的整合，影像科和整個醫(yī)院的工作流程發(fā)生了很大的變化。PACS建成后可逐步做到無片化和無紙化，使影像學(xué)信息非常方便地在網(wǎng)上傳輸、并進行會診和教學(xué)病例討論，使圖像信息資源得到充分的共享，因此增加臨床專業(yè)知識及影像圖像知識勢在必行。
4 學(xué)位授予的改變 四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的高級應(yīng)用型專門人才，是技術(shù)類專業(yè)，因此學(xué)位授予的是理學(xué)學(xué)士。五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才，是醫(yī)療專業(yè)，因此學(xué)位授予的是醫(yī)學(xué)學(xué)士。授予理學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生日后只能考取技師類執(zhí)照，從事技術(shù)類工作。而授予醫(yī)學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生日后可以考取醫(yī)師類執(zhí)照，就業(yè)范圍遠遠大于授予理學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生。我校在07級的學(xué)生中就逐步開始實行這種新的專業(yè)培養(yǎng)方案，迄今為止，無論是就業(yè)還是招生，五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)的前景都要優(yōu)于四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)。
參考文獻
