時(shí)間：2023-09-24 10:50:42
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)教學(xué)研究時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
由上述分析可知，重視度不高、教學(xué)形式單一、教學(xué)內(nèi)容枯燥、實(shí)踐課程、平臺(tái)缺乏是目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的具有代表性的問題，筆者針對以上問題，在本部分中提出了具體的應(yīng)對措施和建議。
1.1宣傳預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，改革課程體系在開展課程前，應(yīng)通過講座、播放視頻、卡片宣傳等手段對預(yù)防醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景、預(yù)防醫(yī)學(xué)在保健、健康管理、疾病預(yù)防、壽命延長中的重要作用、預(yù)防醫(yī)學(xué)的應(yīng)用研究成果、預(yù)防醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系、預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景等進(jìn)行介紹，提升學(xué)員對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，并促使其踴躍參與到本項(xiàng)課程的學(xué)習(xí)中。而在課程設(shè)置上，要求醫(yī)科院校應(yīng)將預(yù)防醫(yī)學(xué)納入到非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課范疇，并予以足夠的課時(shí)、納入實(shí)踐課程，而對于部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)則要求在條件允許的情況下以會(huì)議形式對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)[5]。
1.2提倡創(chuàng)新式互動(dòng)教學(xué)、調(diào)動(dòng)學(xué)員積極性教學(xué)內(nèi)容單調(diào)、教學(xué)手段單一、課程創(chuàng)新力不足是導(dǎo)致學(xué)員學(xué)習(xí)積極性不強(qiáng)、影響課程質(zhì)量的重要因素。為增強(qiáng)課程吸引力，在教學(xué)內(nèi)容和形式上，要求教師在課前結(jié)合自身教學(xué)特點(diǎn)設(shè)定出課件，并以理論和實(shí)踐相結(jié)合、圖文并茂的原則進(jìn)行架構(gòu)，還要保證課件的邏輯正確、深入淺出、易于理解、制作精良，如通過采用反映疾病癥狀的圖片引出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要意義，將預(yù)防醫(yī)學(xué)所應(yīng)用的方向轉(zhuǎn)化成圖片、影像，將相關(guān)原理制成動(dòng)態(tài)圖形等；在互動(dòng)性上，通過組織有獎(jiǎng)問答、知識(shí)競賽、課后測驗(yàn)、課堂分組討論等活動(dòng)則可增強(qiáng)學(xué)員的集中性、積極性，促使將精力更多地投入到課堂中，有助于提升教學(xué)效果[6]。
1.3設(shè)置教學(xué)實(shí)踐課程、促進(jìn)理論和實(shí)際相結(jié)合學(xué)員理論知識(shí)的掌握、提高并不能完全體現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量，而對于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程而言，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)在一定程度上比相關(guān)理論的掌握更加重要，這也要求我們在本課程中要特別注重實(shí)踐教學(xué)課程的設(shè)置和開展。上文提到，預(yù)防醫(yī)學(xué)的根本目的是通過提升醫(yī)療人員對于疾病的預(yù)防意識(shí)和能力從而有效預(yù)防相關(guān)疾病和傷殘發(fā)生、提高人類健康水平及生活質(zhì)量，而相關(guān)疾病的發(fā)生與遺傳因素、合并癥影響、環(huán)境因素、發(fā)病人群的社會(huì)學(xué)特征(飲食及生活習(xí)慣、性別、年齡等)具有密切關(guān)聯(lián)，因此通過分析、評價(jià)疾病發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)影響因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，并通過采取相關(guān)措施降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、有效防控疾病則是預(yù)防醫(yī)學(xué)需要解決的關(guān)鍵問題[7]。這也要求學(xué)員能夠按照要求收集相關(guān)信息、進(jìn)行可靠的問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)處理，通過組織實(shí)踐調(diào)查活動(dòng)則可增強(qiáng)學(xué)員收集信息、實(shí)際調(diào)研的能力，而通過設(shè)置專門的數(shù)據(jù)處理課程，則能鍛煉學(xué)員的數(shù)據(jù)處理、分析能力，通過組織預(yù)防措施討論會(huì)則能集思廣益，幫助學(xué)員養(yǎng)成討論、思辨、概括、總結(jié)措施的能力，而通過將學(xué)員推薦至醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心進(jìn)行實(shí)習(xí)，也可促使學(xué)員將預(yù)防措施應(yīng)用在實(shí)際過程中，以培養(yǎng)其組織能力、執(zhí)行能力和管理能力，并能夠通過觀察預(yù)防效果評價(jià)其教學(xué)質(zhì)量[8]，值得在教學(xué)中推廣和實(shí)踐。
2總結(jié)
1社會(huì)需求及學(xué)習(xí)者需求問卷結(jié)果與對比分析
問卷使用excel2007對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。學(xué)習(xí)者對目標(biāo)情境中需要掌握的技能的認(rèn)知與社會(huì)需求中反應(yīng)的技能有差異。在學(xué)習(xí)者問卷中，醫(yī)學(xué)英語四種技能的necessities值從高到低分別是讀、說、聽、寫；社會(huì)需求問卷中，四種技能的排序則是讀、寫、聽、說（表1）。也就是說，學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者都認(rèn)為讀是工作中最重要的技能。而對于說和寫，學(xué)習(xí)者普遍認(rèn)為在未來工作中，說的技能更重要，而醫(yī)務(wù)工作者卻認(rèn)為寫是僅次于讀，處于第二重要的技能。這種對比結(jié)果和差別說明學(xué)習(xí)者和醫(yī)務(wù)工作者都認(rèn)識(shí)到閱讀能力的重要，但在實(shí)際科研工作中，醫(yī)務(wù)工作者還須要撰寫英文摘要和論文，這就可以解釋社會(huì)需求問卷中，寫的技能排在第二位的原因，但是對于學(xué)習(xí)者來說，還不了解未來工作中須要撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文，因此可以解釋他們把寫排在了最后，卻把說和聽排在第二、三位，這是由于大學(xué)英語長期的批判啞巴英語，使學(xué)生明顯高估了說的技能在未來工作中的需求度，卻低估了寫作能力的必要性。此外，按照表1的排序，縱向比較目標(biāo)情景需求中三個(gè)維度下四種技能的值，發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)為自己最缺乏的是說的技能，但是最想提高的卻是閱讀技能，說明對于閱讀技能，學(xué)習(xí)者都能給予足夠的重視，這與社會(huì)需求問卷的結(jié)果顯示一致；但是對于寫作技能，學(xué)習(xí)者并沒有充分認(rèn)識(shí)到它在未來工作中的重要作用，而醫(yī)學(xué)英語課程，正是一種目標(biāo)導(dǎo)向性很強(qiáng)的課程，教師應(yīng)該通過這門課程，向?qū)W習(xí)者傳達(dá)未來工作中最需要的技能，以及著重加強(qiáng)對這些技能的教學(xué)。
通過學(xué)習(xí)者問卷分析發(fā)現(xiàn)有81%的學(xué)習(xí)者認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語對未來職業(yè)很重要，79%的學(xué)習(xí)者認(rèn)為開設(shè)醫(yī)學(xué)英語很重要，但只有47%的學(xué)生對于現(xiàn)階段我院醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)情況表示滿意，可見醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)改革勢在必行。對于學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，44%的學(xué)習(xí)者選擇為了將來工作的準(zhǔn)備，而41%的人為了考研準(zhǔn)備；對于醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為是醫(yī)學(xué)術(shù)語、單詞以及醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀，分別占36%和44%；而超過半數(shù)63%的學(xué)生所面臨的最大問題也是醫(yī)學(xué)詞匯量有限，其次是語法困難；至于教材，89%的學(xué)生選擇閱讀為主，兼顧寫作，并配有語法和詞匯練習(xí)的綜合教材；對于教學(xué)模式，學(xué)生更偏愛互動(dòng)式課堂活動(dòng)教學(xué)；課程設(shè)置方面，半數(shù)50%學(xué)習(xí)者選擇從大一開始，公共英語課和醫(yī)學(xué)英語課同時(shí)期進(jìn)行。
2醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革及課程設(shè)置建議
2.1明確教學(xué)目標(biāo)通過這兩個(gè)問卷，我們知道學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的主要目的為了將來的工作和考研作準(zhǔn)備，在未來工作中，他們更多的是利用醫(yī)學(xué)英語及時(shí)學(xué)習(xí)和獲取專業(yè)知識(shí)和信息，進(jìn)行文獻(xiàn)綜述和撰寫英文摘要及論文，其次是聽取學(xué)術(shù)報(bào)告等；根據(jù)這一特點(diǎn)及需求，醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)目標(biāo)也要重在提高學(xué)生的閱讀和寫作能力，但不能忽視其他技能的培養(yǎng)。
2.2改善教學(xué)內(nèi)容、方法及教材本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)者現(xiàn)階段面臨的最大問題是醫(yī)學(xué)詞匯量有限，所以我們在教學(xué)過程中，可以多講授一些醫(yī)學(xué)英語詞匯的構(gòu)詞法，幫助學(xué)生記憶單詞。其次，學(xué)生最喜愛的教學(xué)模式是互動(dòng)式課堂活動(dòng)教學(xué)，那么教師在教學(xué)中就要多開展如案例分析、角色扮演，甚至模擬學(xué)術(shù)研討會(huì)等課堂及課下活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮他們的主動(dòng)性，同時(shí)也能提高學(xué)生獲取信息和文獻(xiàn)檢索及文獻(xiàn)綜述等多方面的能力。最后，醫(yī)學(xué)英語教材要充分體現(xiàn)ESP教學(xué)的特點(diǎn)，文章內(nèi)容要科學(xué)實(shí)用，結(jié)合目標(biāo)情景的題材，如藥品及醫(yī)用品說明書，醫(yī)學(xué)論文的摘要或綜述等，文章難度要適中，詞匯量合適。
2.3優(yōu)化課程設(shè)置結(jié)合問卷結(jié)果，筆者建議我院一、二年級進(jìn)行大學(xué)公共英語教學(xué)的同時(shí)，在一年級開設(shè)多門醫(yī)學(xué)英語選修課，如醫(yī)學(xué)英語視聽說等。第二學(xué)年或第四學(xué)期，可以全面開展醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。教材方面，前兩年要選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)不是很深的、概括地講述醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)的教材，旨在使學(xué)生初步了解醫(yī)學(xué)英語，具備簡單運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語的能力，在此基礎(chǔ)上，對三年級學(xué)生開設(shè)專業(yè)更細(xì)化的醫(yī)學(xué)英語必修課，使學(xué)生學(xué)習(xí)起來更有目的性和針對性，也可以為他們四年級進(jìn)入實(shí)習(xí)作好準(zhǔn)備，更好更快地學(xué)以致用；在此基礎(chǔ)上，也可以考慮開設(shè)一些高難度的醫(yī)學(xué)英語選修課，例如醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)閱讀、醫(yī)學(xué)論文寫作等。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；直觀教學(xué)；教學(xué)研究
直觀教學(xué)是從具體形象入手，通過直觀的感知刺激不斷強(qiáng)化，使學(xué)生從視覺、聽覺、觸覺等多角度感知表象，開發(fā)學(xué)生形象思維能力，強(qiáng)化學(xué)生記憶認(rèn)知效果［1］。筆者在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中采用直觀教學(xué)法，討論如下。
1實(shí)物直觀
1.1標(biāo)本觀察提供實(shí)物讓學(xué)生去感知，在此基礎(chǔ)上，再輔助以相應(yīng)講解、強(qiáng)化，可以使學(xué)生牢固掌握微生物的生物學(xué)形狀，達(dá)到過目難忘，這種效果是單純抽象語言敘述所無法達(dá)到的。
1.2實(shí)驗(yàn)示教醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)復(fù)雜，標(biāo)本具有一定的致病性，且要求嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，是實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。到位的實(shí)驗(yàn)示教可以保證良好的實(shí)驗(yàn)效果，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，一絲不茍的工作作風(fēng)，對學(xué)生今后從事臨床研究極為重要。
1.3訪問調(diào)查醫(yī)學(xué)微生物學(xué)涉及面廣，涵蓋性強(qiáng)，與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)等多學(xué)科相聯(lián)系，因此，在條件允許的情況下帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院訪問實(shí)際病例，觀察臨床表現(xiàn)，以了解微生物的致病性。
實(shí)物直觀優(yōu)點(diǎn)在于學(xué)生直接接觸物體，所獲感性材料真實(shí)具體，有利于準(zhǔn)確理解知識(shí)，在此過程中，學(xué)生易產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)積極性。但實(shí)物直觀的缺點(diǎn)是易受客觀條件限制，需用模像直觀加以彌補(bǔ)。
2模像直觀
2.1圖片觀察提供實(shí)物照片或簡化了的示意圖，通過掛圖、投影方式展示出來，滿足學(xué)生的感官認(rèn)識(shí)需要。
2.2繪圖教學(xué)人的感知規(guī)律其中包含活動(dòng)律，即在固定不便的背景上活動(dòng)的物體容易被感知，因此教師在教學(xué)中畫圖優(yōu)先于掛圖。
2.3動(dòng)畫展示課程中許多知識(shí)點(diǎn)研究微生物動(dòng)態(tài)活動(dòng)規(guī)律，如病毒的復(fù)制周期，衣原體感染細(xì)胞的過程，噬菌體的生活周期等，將這些書本上單純語言敘述的枯燥過程制成模擬動(dòng)畫呈現(xiàn)出來，具體而直觀，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.4電子課件應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，教師根據(jù)課程需要制作個(gè)性化的電子課件進(jìn)行微生物教學(xué)也是十分必要的。電子課件可以整合書籍、圖片、動(dòng)畫、聲音等直觀素材［2］，是最有效的模像直觀手段。
3言語直觀
3.1口訣式微生物學(xué)中零散的知識(shí)點(diǎn)很多，很難記憶，將這些知識(shí)點(diǎn)綜合起來，編成通俗易懂而又朗朗上口的口訣，則方便記憶。如描述破傷風(fēng)芽胞梭菌生物學(xué)性狀有這樣的口訣：細(xì)長桿菌周鞭毛，幼齡運(yùn)動(dòng)很活躍，革蘭陽性鼓棰樣，端立芽胞要記牢。學(xué)生根據(jù)口訣，扎實(shí)記憶知識(shí)點(diǎn)，避免了造成相關(guān)特征的含糊和混淆。
3.2類比式為了使學(xué)生深刻理解典型知識(shí)點(diǎn)，類比方式在微生物教學(xué)中使用較為普遍。如介紹結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)特性，將其擬人化總結(jié)為3個(gè)字：饞(專性需氧，營養(yǎng)要求極高，pH6.5-6.8)、懶(生長速度極慢，18-24h繁殖一代，2-4w見菌落)、賴(菌落極粗糙，聚集生長，呈菜花狀)。肺結(jié)核典型臨床表現(xiàn)3個(gè)字：熱(發(fā)熱)、汗(盜汗)、美(面部潮紅)。類比法化難為易，變抽象為具體，引起學(xué)生興趣，加深學(xué)生對知識(shí)的理解。
3.3情境式這種方法是啟發(fā)式教學(xué)的一部分，設(shè)立問題情境，組織學(xué)生討論，使學(xué)生開動(dòng)腦筋，運(yùn)用課程相關(guān)知識(shí)解決問題，設(shè)立具體情境，啟發(fā)學(xué)生發(fā)散式思維，知識(shí)在頭腦中有意識(shí)地整合與重組，鍛煉了學(xué)生分析問題解決問題的能力。言語直觀的優(yōu)點(diǎn)是不受時(shí)空條件限制，使用范圍廣，但言語直觀往往不如實(shí)物直觀和模像直觀鮮明、具體、完整和穩(wěn)定。
【參考文獻(xiàn)】
【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)學(xué)生；急診醫(yī)學(xué)；教學(xué)思考
全科醫(yī)生主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病及多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診、患者康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。不論是在學(xué)科的特性還是工作環(huán)境，急診醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)有著密切聯(lián)系。我院是三級甲等教學(xué)醫(yī)院，急診教研室承擔(dān)了我院全科醫(yī)學(xué)生的大部分教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過程中，傳統(tǒng)的教學(xué)方法難以達(dá)到培養(yǎng)全科醫(yī)生特殊臨床思維方式和臨床技能的目的，因此需在教學(xué)過程中不斷改進(jìn)教學(xué)方法，具體報(bào)道如下。
1了解培養(yǎng)全科醫(yī)生的內(nèi)在要求
全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有以下4大特性：學(xué)科屬性實(shí)用性強(qiáng)；學(xué)科內(nèi)容具有廣泛性和綜合性；診療思維過程強(qiáng)調(diào)整體性；學(xué)科體系與人才培養(yǎng)過程和培養(yǎng)階段具有不可分割性[1]。全科醫(yī)生主要解決的是疾病的首診分診、急診搶救、患者轉(zhuǎn)診及健康教育問題。這要求全科醫(yī)生在平時(shí)的工作中，既要幫助老百姓診治常見病，又要及時(shí)做好急重癥患者的院前急救工作，還需做好疾病的預(yù)防工作?？梢娙漆t(yī)學(xué)的最重要特點(diǎn)是綜合性和實(shí)用性。在探尋全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式過程中，需尊重這一規(guī)律，才能培養(yǎng)出真正意義上的全科醫(yī)生[2]。
2注重臨床思維的拓展
正確的臨床思維能力對全科醫(yī)生的工作具有重要意義。（1）注重橫向思維（以癥狀為主線）培養(yǎng)。全科醫(yī)生擔(dān)負(fù)著基層大量患者的分診工作，需要在資料和時(shí)間有限、病因診斷不明的情況下，對各種疾病進(jìn)行合理處置，而對急、危、重癥患者則先救命再治病，故教學(xué)中應(yīng)打破原來教學(xué)過程中以疾病的發(fā)展為主線的思維方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐园l(fā)熱、心悸、胸痛、腹痛、呼吸困難、昏迷、休克等常見急診癥狀為主線，貫穿引起該癥狀的疾病，結(jié)合病史、癥狀，在最短的時(shí)間里得出初步診斷，進(jìn)行救治，再根據(jù)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查結(jié)果做進(jìn)一步處理，以防止疾病發(fā)展到不可逆階段。（2）我們在教學(xué)中引用了目前抗感染治療中常用的“降階梯”思維方式[3]。這種思維方式需要有牢固的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要求醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)確定目前危及患者生命的最重要因素，病情可能進(jìn)展至何種階段，哪些是患者最需要解決的首優(yōu)的問題。通過這種獨(dú)特的急診臨床思維的培養(yǎng)，提高了全科醫(yī)生救治患者的成功率，減少了誤診率，避免了延誤患者病情，從而保證了居民健康。
3一對一床旁互動(dòng)教學(xué)模式
雖然三級醫(yī)院急診門診病種豐富、病情復(fù)雜，但當(dāng)今醫(yī)療大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)少，且傳統(tǒng)被動(dòng)式教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，因此我們采取了一對一床旁互動(dòng)教學(xué)模式。疾病的整個(gè)診治過程由帶教教師進(jìn)行指導(dǎo)，全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行病史詢問、體格檢查后，分析、總結(jié)并提出診療意見[4]。帶教教師指出其中存在的問題，并與全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)討論，得出最佳治療方案。最后結(jié)合全科醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)環(huán)境進(jìn)一步總結(jié)該疾病診治過程及注意事項(xiàng)。通過這樣的互動(dòng)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生可以了解自己知識(shí)的不足點(diǎn)，帶著問題去積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了分析和解決問題的臨床能力。
4聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)提高臨床技能的培訓(xùn)
急診工作量大，患者較多，帶教教師要花大量的時(shí)間完成繁重的工作，因此講解示教時(shí)間較少；而且對于急危重癥患者，需要在最短時(shí)間內(nèi)消除威脅生命的因素，教師無法像其它專科那樣進(jìn)行詳細(xì)的講解和示教；加之學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)較少，常常感覺自己無法參與救治生命活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生責(zé)任感和使命感不強(qiáng)，對急診醫(yī)學(xué)的興趣減退。為了解決這一客觀矛盾，我們急診教研室開展了在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)互動(dòng)教學(xué)技術(shù)，取得了較好的效果?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺(tái)互動(dòng)學(xué)習(xí)彌補(bǔ)了教師講解示范少這一缺點(diǎn)，為培養(yǎng)出合格的全科醫(yī)生奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[5]。
5注重醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)
全科醫(yī)生除了承擔(dān)社區(qū)臨床綜合救治工作，還承擔(dān)了慢性病管理及預(yù)防保健工作，這些工作均需要與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通。由于急診科的特殊性，患者發(fā)病急，危重癥多，臨床急救技術(shù)操作有一定危險(xiǎn)性，家屬對患者病情的轉(zhuǎn)歸往往不理解和不易接受，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛。應(yīng)注重對全科醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，掌握接觸患者的技巧，取得患者及家屬的信任，結(jié)合實(shí)際情況教授學(xué)生溝通技巧。此外教學(xué)過程中需強(qiáng)調(diào)全科醫(yī)學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療程序，杜絕診療操作過程中的隨意性和不規(guī)范行為，避免引發(fā)醫(yī)療糾紛。
總之，能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生，將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高。針對全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的特殊性，雖采取了相應(yīng)的措施，但仍然存在許多問題。因此在今后的教學(xué)中，將順應(yīng)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，不斷探索、改進(jìn)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格的人才。
作者:文靜 陳安寶 關(guān)黎 韓瑞 單位:昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診內(nèi)科
參考文獻(xiàn)
[1]線福華，路孝琴，呂兆豐.全科醫(yī)生培養(yǎng)模式及其實(shí)施中相關(guān)問題的思考[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（22）：2498-2501.
[2]王曉龍.以急診醫(yī)學(xué)為依托的全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2014，35（1B）：81-83.
[3]富學(xué)林.深化急診醫(yī)學(xué)教學(xué)改革[J].提高臨床急診教學(xué)成效醫(yī)學(xué)信息，2010，23（8）：2818-2819.
對于非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生的教學(xué)的主要目的就是培養(yǎng)學(xué)生對預(yù)防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認(rèn)知，進(jìn)而是他們形成良好的預(yù)防觀念與思維。因此，這就對教科書具有一定的要求，所選的教材的內(nèi)容必須是在非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的接收范圍之內(nèi)的，還需得到國家衛(wèi)生與教育部門認(rèn)可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡(luò)上的沒有認(rèn)證商標(biāo)的教科書。只有這樣，才能保證對非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。
2加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
由于對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué)是新開始的教學(xué)課程，所以，該學(xué)科的教學(xué)的各個(gè)方面還不是很完善，其中，比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團(tuán)隊(duì)，大多數(shù)都是從預(yù)防專業(yè)里借調(diào)過來的教師，或者是從校外聘請相關(guān)專業(yè)的教師進(jìn)行教學(xué)，也就是說，非預(yù)防專業(yè)的教師的流動(dòng)性很大，這非常不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)，因此，加強(qiáng)非預(yù)防專業(yè)教育的師資團(tuán)隊(duì)的建設(shè)很重要。因?yàn)?，具有結(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對固定的師資團(tuán)隊(duì)是提高非預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。同時(shí)，還要做好教師團(tuán)隊(duì)的教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面，要讓參與教學(xué)的教師進(jìn)行集體的備課、試講與教案的編寫，這樣可以讓教師就教學(xué)中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行探討，共同尋找出解決問題的方法，還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足，及時(shí)的改正，確保非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育的質(zhì)量；另一方面，要求校領(lǐng)導(dǎo)或者是教科研的人員進(jìn)行聽課，監(jiān)督教師在課堂上對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué)，并給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)與指導(dǎo)。還要求教師不斷地改進(jìn)自己的教學(xué)方式與方法，不斷豐富非預(yù)防專業(yè)教學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)方式與方法，完善教學(xué)模式的創(chuàng)新。
3增強(qiáng)學(xué)生的對預(yù)防專業(yè)的重視
要知道，對非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防專業(yè)的教學(xué)使為了提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，是為他們著想。但是，許多非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生卻不以為然，認(rèn)為這是在浪費(fèi)他們的時(shí)間，因此，就要提高非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生的預(yù)防專業(yè)的重視，讓他們認(rèn)識(shí)到這門學(xué)科對他們的重要性，只有這樣，非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生才可以認(rèn)真的學(xué)習(xí)這門課程，也只有這樣，才可以不斷地提高非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量[3]。
4加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)
相對于傳統(tǒng)的教學(xué)模式來說，運(yùn)用PBL教學(xué)方式能更好的激發(fā)學(xué)生思考。但也有教育研究者指出，PBL教學(xué)方法因取消了基礎(chǔ)理論講授，不利于學(xué)生掌握完整的醫(yī)學(xué)基本理論，基礎(chǔ)知識(shí)可能欠扎實(shí)［1］。有學(xué)者提出，未來的醫(yī)學(xué)教育不應(yīng)成為單純的自學(xué)教育，在醫(yī)學(xué)教育初期，PBL應(yīng)與傳統(tǒng)的講授式教學(xué)相結(jié)合［2］。因此，從理論上來說，在傳統(tǒng)授課基礎(chǔ)上融入PBL教學(xué)理念，聯(lián)合兩種教學(xué)法的優(yōu)勢，可能有助于提高教學(xué)效果。本研究以肺心病雙語教學(xué)為平臺(tái)，探討“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”的實(shí)際教學(xué)效果。
1教學(xué)方法的實(shí)施
1．1成立教師課題組
本次PBL教學(xué)與雙語教學(xué)由教師課題組成員承擔(dān)，均來自廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。教師組成員包括呼吸內(nèi)科教授3名(來自廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州市呼吸疾病研究所)，心血管內(nèi)科教授1名(來自廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科)，教學(xué)管理人員1名(來自廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院教學(xué)管理科)。教師組成立后，首先由教學(xué)管理人員提供近3年的雙語教學(xué)學(xué)生評價(jià)，然后進(jìn)行師資培訓(xùn)，主要包括雙語授課方法以及關(guān)于PBL的教學(xué)理念與技巧的培訓(xùn)。1名呼吸內(nèi)科教授根據(jù)教學(xué)大綱承擔(dān)授課任務(wù)(含PBL教與授課)與病例設(shè)計(jì)，另有1名呼吸內(nèi)科教授根據(jù)教學(xué)大綱承擔(dān)出題任務(wù)，教師組內(nèi)其他教授協(xié)助資料收集整理校對等工作，教學(xué)管理人員協(xié)助規(guī)范教學(xué)流程。
1．2教學(xué)目的
根據(jù)教學(xué)大綱，肺心病的教學(xué)目的是:了解慢性肺源性心臟病(簡稱肺心病)的基本病情，熟悉其失代償期的臨床特點(diǎn)，肺心病的診斷、鑒別診斷和治療原則。其教學(xué)要求是:①掌握肺心病的診斷、鑒別診斷和治療原則;②肺心病代償期和失代償期的臨床特點(diǎn)。③肺心病的概念和主要發(fā)病機(jī)制。熟悉:①肺心病失代償期的治療;②肺心病緩解期的治療和健康教育。
1．3學(xué)生分組
參加本次教學(xué)研究的學(xué)生來自廣州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系2007級五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科，共234名，分為兩大組，臨床一組122人，臨床二組112人。臨床一組122人，分為4個(gè)小組，每組30－31名學(xué)生。
1．4課程教學(xué)設(shè)計(jì)
臨床一組采用課堂雙語講授并融合PBL教學(xué)理念，教師組成員除了學(xué)習(xí)PBL的教學(xué)理念與技巧外，還要針對教學(xué)大綱，結(jié)合肺心病的教學(xué)目的，設(shè)計(jì)病例，病例設(shè)計(jì)要求逐層深入。在正式開課前，每個(gè)小組選派1名代表提前1周與教師組見面，授課教師根據(jù)教學(xué)大綱細(xì)化重點(diǎn)理論問題，同時(shí)提供病例，確定好授課流程，根據(jù)課時(shí)情況確定好各小組討論時(shí)間及教師講授時(shí)間與點(diǎn)評時(shí)間。教師組成員要求臨床一組學(xué)生針對以下問題進(jìn)行準(zhǔn)備工作:肺心病的發(fā)病機(jī)制、病理及病理生理;產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓的原因;肺心病是心臟病變特點(diǎn);由肺、心功能不全而引起全身多系統(tǒng)病變的特點(diǎn)是什么;肺心病代償期和失代償期的臨床特點(diǎn);肺心病的診斷方法;長期家庭氧療的適應(yīng)癥等。并結(jié)合病例進(jìn)行具體分析。學(xué)生代表組織各小組學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)、查閱文獻(xiàn)、集體小組病例討論，各組學(xué)生代表匯總集體意見，最后在課堂上發(fā)言，發(fā)言內(nèi)容涵蓋一定的英語詞匯。臨床二組則進(jìn)行傳統(tǒng)的課堂雙語講授方式。
1．5課程實(shí)施過程
開課后，臨床一組授課過程為:首先由各小組學(xué)生代表上臺(tái)發(fā)言，根據(jù)具體病例分析，回答學(xué)習(xí)主題中的問題，由臺(tái)下的學(xué)生進(jìn)行提問及討論，同小組學(xué)生予以補(bǔ)充，該階段主要以生生互動(dòng)及自主性學(xué)習(xí)為主、教師引導(dǎo)為輔。最后在設(shè)定時(shí)間內(nèi)由教師對肺心病理論知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的和重點(diǎn)內(nèi)容講解以及點(diǎn)評，指出學(xué)生不足及有待改進(jìn)的方面。臨床二組則進(jìn)行傳統(tǒng)的課堂雙語講授方式。兩個(gè)大組均在課前及課后進(jìn)行雙語病例題測試，兩大組的測試題不同，共15道病例單項(xiàng)選擇題，每題1分，其中英文病例選擇題為3題。測試方向主要分為肺心病病理基礎(chǔ)以及小病例的診斷、治療及處理。
2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均以SPSS軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用方差齊性檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，各大組課前及課后比較采用配對t檢驗(yàn);兩組比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0．05(雙側(cè))為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
3．1臨床一組授課前后比較
（表略）
3．2臨床二組授課前后比較
（表略）
3．3臨床一組、臨床二組課前測試分?jǐn)?shù)比較
（表略）
3．4臨床一組、臨床二組課后測試分?jǐn)?shù)比較
（表略）
3．5臨床一組、臨床二組課前課后測試分?jǐn)?shù)差值比較
（表略）
4討論:
《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》提到醫(yī)學(xué)院所訂的課程計(jì)劃及教授方法應(yīng)該確保學(xué)生能對自己學(xué)習(xí)過程負(fù)責(zé)，并為他們終身自學(xué)打下基礎(chǔ)［3］。因此，如何提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力問題備受關(guān)注，鑒于“以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(Problem-basedLearning，PBL)”教學(xué)模式在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維和解決問題的能力方面有著良好效果和自身優(yōu)勢，已被國內(nèi)外愈來愈多的學(xué)校所認(rèn)同或采納。但也有教育研究者指出，PBL教學(xué)方法因取消了基礎(chǔ)理論講授，不利于學(xué)生掌握完整的醫(yī)學(xué)基本理論，基礎(chǔ)知識(shí)可能欠扎實(shí)［1］?；谶@種理論，本研究以肺心病雙語教學(xué)為實(shí)踐平臺(tái)，探討不同教學(xué)模式的教學(xué)效果。研究結(jié)果顯示:第一，兩種教學(xué)模式，均可使學(xué)生成績有明顯提高，差異呈顯著性(P＜0．000)，臨床一組授課后測試分?jǐn)?shù)為8．4754±2．11728(滿分15分)，臨床二組為9．2679±2．07074(滿分15分)，提示教師按照教學(xué)大綱對課程進(jìn)行講授，而測試題又符合教學(xué)大綱要求，聽課的學(xué)生均可以較好的完成病例選擇測試題;第二，兩組授課前分?jǐn)?shù)比較顯示臨床一組的成績較臨床二組低，差異呈顯著性(P＜0．009)。這點(diǎn)應(yīng)引起教師的重視。
有報(bào)道認(rèn)為，應(yīng)用PBL教學(xué)方式的學(xué)生，在學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力方面都顯著優(yōu)于采用其他教學(xué)方式的學(xué)生［4］;而且從本研究的課程設(shè)計(jì)來說，臨床一組提前1周開始對理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，查閱文獻(xiàn)，集體討論，而臨床二組并未強(qiáng)調(diào)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。從測試題的方向來看，主要分為肺心病病理基礎(chǔ)以及小病例的診斷、治療及處理，只要理解理論基礎(chǔ)的重點(diǎn)，選擇正確的選項(xiàng)并不難。但測試結(jié)果表明，授課前臨床一組成績較臨床二組不但不高，而且低于臨床二組。說明課前1周有指引的自學(xué)(預(yù)習(xí))并未更好地使臨床一組的學(xué)生正確理解肺心病基礎(chǔ)理論要點(diǎn)。換言之，這樣的測試結(jié)果要從兩方面來看，一方面，學(xué)生在自學(xué)過程中掌握疾病重點(diǎn)知識(shí)的能力不足，學(xué)生常常喜歡在考試前等教師來劃重點(diǎn)也是從另一個(gè)側(cè)面反映了這一點(diǎn);另一方面，教師實(shí)施給予的指引也需要改善，師資力量有待進(jìn)一步加強(qiáng)。該方面的研究結(jié)果與周瑞等人報(bào)道一致，他們認(rèn)為PBL教學(xué)適用于具備一定基礎(chǔ)知識(shí)的畢業(yè)后工作的醫(yī)生，對于學(xué)生而言，面對眾多資料，常常存在“該學(xué)多少和該學(xué)哪些”的困惑，導(dǎo)致課前學(xué)習(xí)效率并不高［2，5］。另外，本研究還對臨床一組和臨床二組授課后測試分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果提示臨床一組的成績低于臨床二組，差異呈顯著性(P＜0．004);同時(shí)，臨床一組與臨床二組在授課前后的成績提高方面并無顯著性差異(P=0．964)，說明融入PBL理念的傳統(tǒng)雙語授課模式并不優(yōu)于傳統(tǒng)雙語授課。換言之，在課堂上，如果完全是教師講授，時(shí)間充裕，理論內(nèi)容分析更為透徹，更有助于學(xué)生對理論的理解。結(jié)合兩組授課前成績比較結(jié)果，可以認(rèn)為，學(xué)生面對初學(xué)的臨床理論知識(shí)時(shí)，并不能通過自學(xué)很好的掌握疾病理論要點(diǎn)，仍然需要教師進(jìn)行透徹的理論講解，才有助于學(xué)生打好扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，提高學(xué)習(xí)效率。這與文獻(xiàn)報(bào)道一致［1－2］。因此，隨著PBL教學(xué)的不斷推進(jìn)，其應(yīng)用方式也得到不斷完善。例如在英國的一些醫(yī)學(xué)院校，開始選擇以傳統(tǒng)講授式教學(xué)為主，小班式PBL教學(xué)為輔的新型教學(xué)方式［2］。#p#分頁標(biāo)題#e#
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；創(chuàng)新性
[中圖分類號]R181.3+3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號]1674-4721(2010)01(b)-133-02
近年來，科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)促進(jìn)了生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展。生命科學(xué)已經(jīng)體現(xiàn)出信息化、網(wǎng)絡(luò)化及學(xué)科之間高度交叉、滲透和融合的特點(diǎn)，成為了21世紀(jì)的主導(dǎo)技術(shù)力量。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為生命科學(xué)重要的前沿學(xué)科之一，其面貌也發(fā)生了翻天覆地的變化，許多新理論和新技術(shù)滲透到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域，成為醫(yī)學(xué)生，尤其是高等醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生必須掌握的重要學(xué)科。我們在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，就醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了研究與探索。旨在進(jìn)一步提高教學(xué)能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠加深基本理論的掌握，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科研能力，為將來的檢驗(yàn)和科研工作打好基礎(chǔ)。
1 提高教師自身素質(zhì)，注重基礎(chǔ)知識(shí)的傳授
沒有高素質(zhì)的教師就沒有高素質(zhì)的人才。提高教師自身素質(zhì)是做好教學(xué)工作的需要，也是時(shí)代的需要。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，也是一門臨床醫(yī)學(xué)課程，是遺傳學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科Cq。因此，傳授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教師不僅要熟練掌握分子生物學(xué)的技能操作，還要兼具臨床醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。只有這樣，才能對疾病的臨床癥狀、發(fā)病機(jī)制和鑒別診斷等理解和描述得較為詳盡。另外，隨著人類基因組計(jì)劃的不斷推進(jìn)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)發(fā)展迅猛，新知識(shí)、新概念、新技術(shù)、新理論層出不窮，而教科書本身存在著滯后性，很難真正反映出本學(xué)科研究的最新進(jìn)展，所以只有不斷地充實(shí)豐富教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)理念，優(yōu)化教學(xué)手段，注重實(shí)用性教學(xué)，才能不斷提高教學(xué)效果。同時(shí)，一支高水平、高素質(zhì)的師資隊(duì)伍，還要首先強(qiáng)調(diào)對學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的教育。基礎(chǔ)知識(shí)及理論是一切科學(xué)研究和臨床實(shí)踐的根源。任何科學(xué)研究都應(yīng)該建立在扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)之上，否則科學(xué)研究就如同無源之水、無本之木，難以開展和持續(xù)。所以，一開始就要對學(xué)生開展基礎(chǔ)知識(shí)的教育，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)知識(shí)和理論的重要性，為以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)做好準(zhǔn)備。
2 堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生興趣
素質(zhì)教育是當(dāng)前學(xué)生教育的主流，在任何教學(xué)過程中都應(yīng)該始終貫穿這一理念，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，真正掌握發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。已有的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生對遺傳學(xué)的基本知識(shí)、原理尚有一定的了解，但在實(shí)際運(yùn)用方面卻存在較大的差距。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式是老師講、學(xué)生做，事先由老師準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)材料，寫好詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生先聽老師講解實(shí)驗(yàn)的原理、方法、步驟，然后按部就班地完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，這樣的模式容易導(dǎo)致學(xué)生思維僵化，動(dòng)手能力下降。一些學(xué)生甚至對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容一無所知，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中機(jī)械地按照實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行操作。無暇觀察實(shí)驗(yàn)過程，更不能分析、解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種問題，嚴(yán)重影響了實(shí)驗(yàn)質(zhì)量。針對這一問題，應(yīng)該轉(zhuǎn)換教學(xué)理念。努力實(shí)行“學(xué)生為主體”的原則，對他們適當(dāng)加以引導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行之前，可以讓學(xué)生自己親自準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材和試劑。其次是酶的質(zhì)和量，有一些來源的酶易出現(xiàn)非特異條帶，而另一來源的酶則不出現(xiàn)，酶的量過多有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)非特異性擴(kuò)增。那么對這些原因的分析過程中，適當(dāng)?shù)丶ぐl(fā)學(xué)生分析問題、解決問題的興趣，安排充足的時(shí)間鼓勵(lì)他們逐個(gè)排除可疑原因，可以通過減少酶的量或更換另一來源的酶、降低引物量、適當(dāng)增加模板量、減少循環(huán)次數(shù)、適當(dāng)提高退火溫度等對策，親自找到問題的解決方法。
3 開拓進(jìn)取，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的探索與嘗試
實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教育中占有極其重要的地位，是課程教學(xué)的一個(gè)重要部分。授課方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先要注重學(xué)生發(fā)散思維能力的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)課上，教師的講解要少而精，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，啟發(fā)他們思考問題、鼓勵(lì)學(xué)生對不同觀點(diǎn)及不同結(jié)果進(jìn)行討論。
