時(shí)間：2023-10-07 08:55:51
序論：在您撰寫生物學(xué)和生物醫(yī)學(xué)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
Biomaterials and
Regenerative Medicine
2015
ISBN9781107012097
生物醫(yī)用材料是指以醫(yī)療為目的，用于診斷、治療、修復(fù)或替換人體組織器官或增進(jìn)其功能的材料。再生醫(yī)學(xué)是從20世紀(jì)80年代后期興起并逐步發(fā)展起來的，但一直缺乏一個(gè)明確的定義。到90年代后期由于干細(xì)胞技術(shù)方面的突破，才把干細(xì)胞、組織工程、組織器官代用品等納入到再生醫(yī)學(xué)里面來。就再生醫(yī)學(xué)本身而言，國際上還未被明確界定，且存在一些不同的看法，從廣義上來講，再生醫(yī)學(xué)是利用人類的自然治愈能力，使受到巨大創(chuàng)傷的機(jī)體組織或器官獲得自己再生能力為目的的醫(yī)學(xué)。目前，再生醫(yī)學(xué)所包含的內(nèi)容主要為以下4大模塊：干細(xì)胞與克隆技術(shù)、組織工程、組織器官代用品、異種器官移植。目前該領(lǐng)域已經(jīng)成為一個(gè)多學(xué)科交叉并迅速發(fā)展的領(lǐng)域。
本書是由Peter X.Ma領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊(duì)關(guān)于生物材料及再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究論文匯編，主要集中討論了生物材料在干細(xì)胞研究和再生醫(yī)學(xué)中的作用，著重分析了基礎(chǔ)理論和方法，內(nèi)容覆蓋干細(xì)胞領(lǐng)域、合成技術(shù)、材料設(shè)計(jì)原則、材料物理特性、生物工程技術(shù)等領(lǐng)域。
全書共分5章：1.干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)的研究成果，包括胚胎干細(xì)胞、IPS細(xì)胞等;2. 用于再生醫(yī)學(xué)的多孔支架材料研究，包括生物聚合物、生物陶瓷、微米和納米纖維等;3. 用于再生醫(yī)學(xué)的氫支架材料相關(guān)研究;4.生物因子傳遞研究，包括尖端的藥物轉(zhuǎn)移系統(tǒng)及基因治療技術(shù)等內(nèi)容;5. 動(dòng)物模型和臨床應(yīng)用方面的研究成果，在心血管系統(tǒng)方面的應(yīng)用、有機(jī)再生方面的內(nèi)容。
書中詳細(xì)介紹了生物高分子材料的結(jié)構(gòu)和功能分類，從分子水平、納米尺度分析了生物仿生材料的結(jié)構(gòu)及生物分子設(shè)計(jì)，以及生物功能材料的應(yīng)用。
Peter X. Ma是密執(zhí)安大學(xué)教授，曾獲得2013克萊門森獎(jiǎng)、杰出科學(xué)家獎(jiǎng)等多項(xiàng)殊榮。他是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的世界級(jí)的材料專家，在生物材料的設(shè)計(jì)與合成研究領(lǐng)域處于非常領(lǐng)先的地位。
本書適合生物材料、干細(xì)胞生物學(xué)、干細(xì)胞工程、組織工程學(xué)、再生醫(yī)學(xué)等專業(yè)的學(xué)生閱讀，對(duì)于從事干細(xì)胞工程、生物醫(yī)學(xué)材料、再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域理論以及應(yīng)用領(lǐng)域的研究生、學(xué)者來說，這本書非常有參考價(jià)值。
彭金平，博士生
（國家納米科學(xué)中心）
Peng Jinping， Ph.D
核酸適體是一種通過結(jié)合蛋白質(zhì)、離子、核酸、細(xì)胞等目標(biāo)分子,并借助配位系統(tǒng)進(jìn)化技術(shù)(SELEX)經(jīng)體外篩選的人工合成膚分子。適配體不僅具有分子量小、化學(xué)穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn),故被稱為“化學(xué)抗體”,常常被化學(xué)工作者用于分子識(shí)別和靶標(biāo)物檢測(cè)研究的重要工具,從而為生物分析方法和設(shè)計(jì)傳感器提供了新的思路。核酸適體還可以形成發(fā)夾、凸環(huán)、假結(jié)等穩(wěn)定的空間結(jié)構(gòu)。在分子識(shí)別時(shí),通過目標(biāo)分析物的誘導(dǎo),單鏈核酸適體常常會(huì)形成或是折疊成特殊的二級(jí)結(jié)構(gòu)。單位點(diǎn)結(jié)合和雙位點(diǎn)結(jié)合兩種是最常見的適體與靶體之間的相互作用。根據(jù)研究,一旦適配體的結(jié)構(gòu)稍有差異,則可能會(huì)導(dǎo)致靶分子與其結(jié)合的阻礙。而這些特點(diǎn)有助于高靈敏、高選擇性和快速高通量的靶標(biāo)分子的分析檢測(cè),逐漸成為了分析化學(xué)領(lǐng)域的研究和應(yīng)用熱點(diǎn)。目前研究人員僅僅只是核酸適體的新分析方法(電化學(xué)法、熒光、比色法、壓電和SPR)。
2壓電生物傳感器
壓電生物傳感器是通過使壓電晶體表面產(chǎn)生微小的壓力變化,引起振動(dòng)頻率的改變而制成的傳感器。這種方法不僅充分利用壓電石英晶體對(duì)表面電極區(qū)附著質(zhì)量的敏感性,同時(shí)還結(jié)合了生物功能分子抗原和抗體之間的選擇特異性。其組成部分為:壓電晶體、振蕩電路、差頻電路、頻率計(jì)數(shù)器及計(jì)算機(jī)等部分。壓電晶體通常具有9MHz的諧振頻率。而這種晶體大多是使用石英晶體按照AT方式進(jìn)行切割形成的。振蕩電路通常會(huì)有兩個(gè)設(shè)置,一個(gè)是晶體檢測(cè)振蕩電路,而一個(gè)是晶體參比振蕩電路。所謂參比電路就是指為了減少或消除一些溫度、氣壓、粘度等的誤差影響。通?？梢杂妙l率計(jì)數(shù)器來改變壓電晶體的諧振頻率和頻率的改變,隨后在有計(jì)算機(jī)對(duì)其實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。壓電生物傳感器因其不僅具有裝置簡(jiǎn)單,而且其高靈敏度、快響應(yīng)速度以及實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)檢測(cè)等優(yōu)點(diǎn)而得到人們的廣泛關(guān)注。而人們研究的熱點(diǎn)正是壓電免疫傳感器和壓電基因傳感器。其中壓電免疫傳感器常常是用于檢測(cè)微生物、免疫球蛋白等蛋白物質(zhì)、生物小分子等。壓電免疫分析技術(shù)和流動(dòng)注射分析技術(shù)兩者的結(jié)合可以實(shí)現(xiàn)對(duì)復(fù)雜品的分析,進(jìn)行連續(xù)檢測(cè)。壓電免疫傳感器常常被用于反應(yīng)動(dòng)力學(xué)的研究,從而直接檢測(cè)生物的反應(yīng)過程。隨著液相壓電傳感技術(shù)的逐漸成熟,盡管壓電基因傳感器的研究還剛剛起步,但目前已經(jīng)可以用于表面雜交過程的動(dòng)力學(xué)研究,為基因?qū)W的優(yōu)化提供了重要的依據(jù)。
2生物材料的類型與應(yīng)用生物材料種類繁多,到目前為止,被詳細(xì)研究過的生物材料已經(jīng)超過一千種,在醫(yī)學(xué)臨床上廣泛應(yīng)用的也有幾十種,涉及材料學(xué)科各個(gè)領(lǐng)域。依據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn),可以分為不同的類型。
2.1以材料的生物性能為分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)材料的生物性能,生物材料可分為生物惰性材料、生物活性材料、生物降解材料和生物復(fù)合材料四類。
2.1.1生物惰性材料生物惰性材料是指一類在生物環(huán)境中能保持穩(wěn)定,不發(fā)生或僅發(fā)生微弱化學(xué)反應(yīng)的生物醫(yī)學(xué)材料,主要是生物陶瓷類和醫(yī)用合金類材料。由于在實(shí)際中不存在完全惰性的材料,因此生物惰性材料在機(jī)體內(nèi)也只是基本上不發(fā)生化學(xué)反應(yīng),它與組織間的結(jié)合主要是組織長(zhǎng)入其粗糙不平的表面形成一種機(jī)械嵌聯(lián),即形態(tài)結(jié)合。生物惰性材料主要包括以下幾類:(1)氧化物陶瓷主要包括氧化鋁陶瓷和氧化鋯陶瓷.氧化鋁陶瓷中以純剛玉及其復(fù)合材料的人工關(guān)節(jié)和人工骨為主,具體包括純剛玉雙杯式人工髖關(guān)節(jié);純剛玉—金屬復(fù)合型人工股骨頭;純剛玉—聚甲基丙烯酸酯—鈷鉻鉬合金鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié),其他人工骨、人工牙根等。(2)玻璃陶瓷該材料主要用來制作部分人工關(guān)節(jié)。(3)Si3N4陶瓷該類材料主要用來制作一些作為替代用的較小的人工骨,目前還不能用作承重材料。(4)醫(yī)用碳素材料它主要被作為制作人工心臟瓣膜等人工臟器以及人工關(guān)節(jié)等方面的材料。(5)醫(yī)用金屬材料該類材料是目前人體承重材料中應(yīng)用最廣泛的材料,在其表面涂上活性生物材料后可增加它與人體環(huán)境的相容性.同時(shí)它還能制作各類其他人體骨的替代物。
2.1.2生物活性材料生物活性材料是一類能誘出或調(diào)節(jié)生物活性的生物醫(yī)學(xué)材料。但是,也有人認(rèn)為生物活性是增進(jìn)細(xì)胞活性或新組織再生的性質(zhì)?，F(xiàn)在,生物活性材料的概念已建立了牢固的基礎(chǔ),其應(yīng)用范圍也大大擴(kuò)充.一些生物醫(yī)用高分子材料,特別是某些天然高分子材料及合成高分子材料都被視為生物活性材料.羥基磷灰石是一種典型的生物活性材料。由于人體骨的主要無機(jī)質(zhì)成分為該材料,故當(dāng)材料植入體內(nèi)時(shí)不僅能傳導(dǎo)成骨,而且能與新骨形成骨鍵合。在肌肉、韌帶或皮下種植時(shí),能與組織密合,無炎癥或刺激反應(yīng).生物活性材料主要有以下幾類:
(1)羥基磷灰石,它是目前研究最多的生物活性材料之一,作為最有代表性的生物活性陶瓷—羥基磷灰石(簡(jiǎn)稱HAP)材料的研究,在近代生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科領(lǐng)域一直受到人們的密切關(guān)注.羥基磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]是脊椎動(dòng)物骨和齒的主要無機(jī)成分,結(jié)構(gòu)也非常相近,與動(dòng)物體組織的相容性好、無毒副作用、界面活性優(yōu)于各類醫(yī)用鈦合金、硅橡膠及植骨用碳素材料。因此可廣泛應(yīng)用于生物硬組織的修復(fù)和替換材料,如口腔種植、牙槽脊增高、耳小骨替換、脊椎骨替換等多個(gè)方面.另外,在HA生物陶瓷中耳通氣引流管、頜面骨、鼻梁、假眼球以及填充用HA顆粒和抑制癌細(xì)胞用HA微晶粉方面也有廣泛的應(yīng)用.又因?yàn)樵摬牧鲜艿奖旧泶嘈愿摺⒖拐蹚?qiáng)度低的限制,因此在承重材料應(yīng)用方面受到了限制.現(xiàn)在該材料已引起世界各國學(xué)者的廣泛關(guān)注。目前制備多孔陶瓷和復(fù)合材料是該材料的重要發(fā)展方向,涂層材料也是重要分支之一。該類材料以醫(yī)用為目的,主要包括制粉、燒結(jié)、性能實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用幾部分。
(2)磷酸鈣生物活性材料這種材料主要包括磷酸鈣骨水泥和磷酸鈣陶瓷纖維兩類.前者是一種廣泛用于骨修補(bǔ)和固定關(guān)節(jié)的新型材料,有望部分取代傳統(tǒng)的PMMA有機(jī)骨水泥.國內(nèi)研究抗壓強(qiáng)度已達(dá)60MPa以上。后者具有一定的機(jī)械強(qiáng)度和生物活性,可用于無機(jī)骨水泥的補(bǔ)強(qiáng)及制備有機(jī)與無機(jī)復(fù)合型植入材料。
(3)磁性材料生物磁性陶瓷材料主要為治療癌癥用磁性材料,它屬于功能性活性生物材料的一種。把它植入腫瘤病灶內(nèi),在外部交變磁場(chǎng)作用下,產(chǎn)生磁滯熱效應(yīng),導(dǎo)致磁性材料區(qū)域內(nèi)局部溫度升高,借以殺死腫瘤細(xì)胞,抑制腫瘤的發(fā)展。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)效果良好。
(4)生物玻璃生物玻璃主要指微晶玻璃,包括生物活性微晶玻璃和可加工生物活性微晶玻璃兩類。目前關(guān)于該方向的研究已成為生物材料的主要研究方向之一。
2.1.3生物降解材料所謂可降解生物材料是指那些在被植入人體以后,能夠不斷的發(fā)生分解,分解產(chǎn)物能夠被生物體所吸收或排出體外的一類材料,主要包括β-TCP生物降解陶瓷和生物陶瓷藥物載體兩類,前者主要用于修復(fù)良性骨腫瘤或瘤樣病變手術(shù)刮除后所致缺損,而后者主要用作微藥庫型載體,可根據(jù)要求制成一定形狀和大小的中空結(jié)構(gòu),用于各種骨科疾病。
2.1.4生物復(fù)合材料生物復(fù)合材料又稱為生物醫(yī)用復(fù)合材料,它是由兩種或兩種以上不同材料復(fù)合而成的生物醫(yī)學(xué)材料,并且與其所有單體的性能相比,復(fù)合材料的性能都有較大程度的提高的材料。制備該類材料的目的就是進(jìn)一步提高或改善某一種生物材料的性能。該類材料主要用于修復(fù)或替換人體組織、器官或增進(jìn)其功能以及人工器官的制造,它除應(yīng)具有預(yù)期的物理化學(xué)性質(zhì)之外,還必須滿足生物相容性的要求,這里不僅要求組分材料自身必須滿足生物相容性要求,而且復(fù)合之后不允許出現(xiàn)有損材料生物學(xué)性能的性質(zhì)。按基材分生物復(fù)合材料可分為高分子基、金屬基和陶瓷基三類,它們既可以作為生物復(fù)合材料的基材,又可作為增強(qiáng)體或填料,它們之間的相互搭配或組合形成了大量性質(zhì)各異的生物醫(yī)學(xué)復(fù)合材料,利用生物技術(shù),一些活體組織、細(xì)胞和誘導(dǎo)組織再生的生長(zhǎng)因子被引入了生物醫(yī)學(xué)材料,大大改善了其生物學(xué)性能,并可使其具有藥物治療功能,已成為生物醫(yī)學(xué)材料的一個(gè)十分重要的發(fā)展方向,根據(jù)材料植入體內(nèi)后引起的組織反應(yīng)類型和水平,它又可分為近于生物惰性的、生物活性的、可生物降解和吸收等幾種類型。人和動(dòng)物中絕大多數(shù)組織均可視為復(fù)合材料,生物醫(yī)學(xué)復(fù)合材料的發(fā)展為獲得真正仿生的生物材料開辟了廣闊的途徑。
2.2以材料的屬性為分類標(biāo)準(zhǔn)
2.2.1生物醫(yī)用金屬材料生物醫(yī)用金屬材料是用作生物醫(yī)學(xué)材料的金屬或合金,又稱外科用金屬材料或醫(yī)用金屬材料,是一類惰性材料,這類材料具有高的機(jī)械強(qiáng)度和抗疲勞性能,是臨床應(yīng)用最廣泛的承力植入材料。該類材料的應(yīng)用非常廣泛,及硬組織、軟組織、人工器官和外科輔助器材等各個(gè)方面,除了要求它具有良好的力學(xué)性能及相關(guān)的物理性質(zhì)外,優(yōu)良的抗生理腐蝕性和生物相容性也是其必須具備的條件。醫(yī)用金屬材料應(yīng)用中的主要問題是由于生理環(huán)境的腐蝕而造成的金屬離子向周圍組織擴(kuò)散及植入材料自身性質(zhì)的退變,前者可能導(dǎo)致毒副作用,后者常常導(dǎo)致植入的失敗。已經(jīng)用于臨床的醫(yī)用金屬材料主要有不銹鋼、鈷基合金和鈦基合金等三大類。此外,還有形狀記憶合金、貴金屬以及純金屬鉭、鈮、鋯等。
2.2.2生物醫(yī)用高分子材料醫(yī)用高分子材料是生物醫(yī)學(xué)材料中發(fā)展最早、應(yīng)用最廣泛、用量最大的材料,也是一個(gè)正在迅速發(fā)展的領(lǐng)域。它有天然產(chǎn)物和人工合成兩個(gè)來源,該材料除應(yīng)滿足一般的物理、化學(xué)性能要求外,還必須具有足夠好的生物相容性。按性質(zhì)醫(yī)用高分子材料可分為非降解型和可生物降解型兩類。對(duì)于前者,要求其在生物環(huán)境中能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,不發(fā)生降解、交聯(lián)或物理磨損等,并具有良好的物理機(jī)械性能。并不要求它絕對(duì)穩(wěn)定,但是要求其本身和少量的降解產(chǎn)物不對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯的毒副作用,同時(shí)材料不致發(fā)生災(zāi)難性破壞。該類材料主要用于人體軟、硬組織修復(fù)體、人工器官、人造血管、接觸鏡、膜材、粘接劑和管腔制品等方面。這類材料主要包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯、芳香聚酯、聚硅氧烷、聚甲醛等.而可降解型高分子主要包括膠原、線性脂肪族聚酯、甲殼素、纖維素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚己丙酯等。它們可在生物環(huán)境作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)破壞和性能蛻變,其降解產(chǎn)物能通過正常的新陳代謝或被機(jī)體吸收利用或被排出體外,主要用于藥物釋放和送達(dá)載體及非永久性植入裝置.按使用的目的或用途,醫(yī)用高分子材料還可分為心血管系統(tǒng)、軟組織及硬組織等修復(fù)材料。用于心血管系統(tǒng)的醫(yī)用高分子材料應(yīng)當(dāng)著重要求其抗凝血性好,不破壞紅細(xì)胞、血小板,不改變血液中的蛋白并不干擾電解質(zhì)等。
2.2.3生物醫(yī)用無機(jī)非金屬材料或稱為生物陶瓷。生物醫(yī)用非金屬材料,又稱生物陶瓷。包括陶瓷、玻璃、碳素等無機(jī)非金屬材料。此類材料化學(xué)性能穩(wěn)定,具有良好的生物相容性。一般來說,生物陶瓷主要包括惰性生物陶瓷、活性生物陶瓷和功能活性生物陶瓷三類。其中惰性生物陶瓷和活性生物陶瓷在前面已經(jīng)簡(jiǎn)要作了介紹,而功能活性生物陶瓷是近年來提出的一個(gè)新概念.隨著生物陶瓷材料研究的深入和越來越多醫(yī)學(xué)問題的出現(xiàn),對(duì)生物陶瓷材料的要求也越來越高。原先的生物陶瓷材料無論是生物惰性的還是生物活性的,強(qiáng)調(diào)的是材料在生物體內(nèi)的組織力學(xué)環(huán)境和生化環(huán)境的適應(yīng)性,而現(xiàn)在組織電學(xué)適應(yīng)性和能參與生物體物質(zhì)、能量交換的功能已成為生物材料應(yīng)具備的條件。因此,又提出了功能活性生物材料的概念。它主要包括以下兩類:(1)模擬性生物陶瓷材料該類材料是將天然有機(jī)物(如骨膠原、纖維蛋白以及骨形成因子等)和無機(jī)生物材料復(fù)合,來模擬人體硬組織成分和結(jié)構(gòu),以改善材料的力學(xué)性能和手術(shù)的可操作性,并能發(fā)揮天然有機(jī)物的促進(jìn)人體硬組織生長(zhǎng)的特性。(2)帶有治療功能的生物陶瓷復(fù)合材料該類材料是利用骨的壓電效應(yīng)能刺激骨折愈合的特點(diǎn),使壓電陶瓷與生物活性陶瓷復(fù)合,在進(jìn)行骨置換的同時(shí),利用生物體自身運(yùn)動(dòng)對(duì)置換體產(chǎn)生的壓電效應(yīng)來刺激骨損傷部位的早期硬組織生長(zhǎng)。具體來說是由于腫瘤中血管供氧不足,當(dāng)局部被加熱到43~45℃時(shí),癌細(xì)胞很容易被殺死?，F(xiàn)在最常用的是將鐵氧體與生物活性陶瓷復(fù)合,填充在因骨腫瘤而產(chǎn)生的骨缺損部位,利用外加交變磁場(chǎng),充填物因磁滯損耗而產(chǎn)生局部發(fā)熱,殺死癌細(xì)胞,又不影響周圍正常組織。現(xiàn)在,功能活性生物陶瓷的研究還處于探索階段,臨床應(yīng)用鮮有報(bào)道,但其發(fā)展應(yīng)用前景是很光明的。各種不同種類的生物陶瓷的物理、化學(xué)和生物性能差別很大,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域用途也不同.尤其是功能活性陶瓷更有不可估量的發(fā)展前途.臨床應(yīng)用中,生物陶瓷存在的主要問題是強(qiáng)度和韌性較差.氧化鋁、氧化鋯陶瓷耐壓、耐磨和化學(xué)穩(wěn)定性比金屬、有機(jī)材料都好,但其脆性的問題也沒有得到解決。生物活性陶瓷的強(qiáng)度則很難滿足人體承力較大部位的需要。
2.2.4生物醫(yī)用復(fù)合材料此類材料在2.1.4中已有介紹,此處不再詳述
2.2.5生物衍生材料生物衍生材料是由經(jīng)過特殊處理的天然生物組織形成的生物醫(yī)用材
料,也稱為生物再生材料.生物組織可取自同種或異種動(dòng)物體的組織.特殊處理包括維持組織原有構(gòu)型而進(jìn)行的固定、滅菌和消除抗原性的輕微處理,以及拆散原有構(gòu)型、重建新的物理形態(tài)的強(qiáng)烈處理.由于經(jīng)過處理的生物組織已失去生命力,生物衍生材料是無生命力的材料.但是,由于生物衍生材料或是具有類似于自然組織的構(gòu)型和功能,或是其組成類似于自然組織,在維持人體動(dòng)態(tài)過程的修復(fù)和替換中具有重要作用.主要用于人工心瓣膜、血管修復(fù)體、皮膚掩膜、纖維蛋白制品、骨修復(fù)體、鞏膜修復(fù)體、鼻種植體、血液唧筒、血漿增強(qiáng)劑和血液透析膜等.
3.生物材料的性能評(píng)價(jià)目前關(guān)于生物材料性能評(píng)價(jià)的研究主要集中在生物相容性方面.因?yàn)樯锵嗳菪允巧锊牧涎芯恐惺冀K貫穿的主題.它是指生命體組織對(duì)生物材料產(chǎn)生反應(yīng)的一種性能,該材料既能是非活性的又能是活性的.一般是指材料與宿主之間的相容性,包括組織相容性和血液相容性.現(xiàn)在普遍認(rèn)為,生物相容性包括兩大原則,一是生物安全性原則,二是生物功能性原則.生物安全性是植入體內(nèi)的生物材料要滿足的首要性能,是材料與宿主之間能否結(jié)合完好的關(guān)鍵.關(guān)于生物材料生物學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究始于20世紀(jì)70年代,目前形成了從細(xì)胞水平到整體動(dòng)物的較完整的評(píng)價(jià)框架.國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)以10993編號(hào)了17個(gè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)對(duì)生物學(xué)評(píng)價(jià)方法也進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化.迫于現(xiàn)代社會(huì)動(dòng)物保護(hù)和減少動(dòng)物試驗(yàn)的壓力,國際上各國專家對(duì)體外評(píng)價(jià)方法進(jìn)行了大量的研究,同時(shí)利用現(xiàn)代分子生物學(xué)手段來評(píng)價(jià)生物材料的安全性、使評(píng)價(jià)方法從整體動(dòng)物和細(xì)胞水平深入到分子水平.主要在體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)、遺傳性和致癌性試驗(yàn)以及血液相容性評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行了一些研究.但具體評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)都未統(tǒng)一,更沒有標(biāo)準(zhǔn)化.隨著對(duì)生物材料生物相容性的深入研究,人們發(fā)現(xiàn)評(píng)價(jià)生物材料對(duì)生物功能的影響也很重要.關(guān)于這一方面的研究主要是體外法。具體來說側(cè)重于對(duì)細(xì)胞功能的影響和分子生物學(xué)評(píng)價(jià)方面的一些研究?？傊?關(guān)于生物功能性的原則是提出不久的一個(gè)新的生物材料的評(píng)價(jià)方面,它必將隨著研究的不斷深入而向前發(fā)展.而涉及材料的化學(xué)穩(wěn)定性、疲勞性能、摩擦、磨損性能的生物材料在人體內(nèi)長(zhǎng)期埋植的穩(wěn)定性是需要開展評(píng)價(jià)研究的一個(gè)重要方面。
4生物材料的發(fā)展趨勢(shì)展望生物材料科學(xué)是20世紀(jì)新興學(xué)科中最耀眼的新星之一?，F(xiàn)在,生物材料科學(xué)已成為一門與人類現(xiàn)代醫(yī)療保健系統(tǒng)密切相關(guān)的邊緣學(xué)科。其重要性不僅因?yàn)樗c人類自身密切相關(guān),還因?yàn)樗缭搅瞬牧稀⑨t(yī)學(xué)、物理、生物化學(xué)和現(xiàn)代高科技等諸多學(xué)科領(lǐng)域?，F(xiàn)在對(duì)于該材料的研究已從被動(dòng)地適應(yīng)生物環(huán)境發(fā)展到有目的地設(shè)計(jì)材料,以達(dá)到與生物組織的有機(jī)連接。并隨著生命科學(xué)和材料科學(xué)的發(fā)展,生物材料必將走向功能性半生命方向。生物材料的臨床應(yīng)用已從短期的替換和填充發(fā)展成永久性牢固種植,并與其它高科技(如電子技術(shù)、信息處理技術(shù))相結(jié)合,制備富有應(yīng)用潛力的醫(yī)療器械。生物材料的研究在世界各國也日益受到重視.四年一次的世界生物材料大會(huì)代表著國際上生物材料研究的發(fā)展動(dòng)態(tài)和目前的水平。分析認(rèn)為,以下幾個(gè)方面是生物材料今后研究發(fā)展的幾個(gè)主要方向:
(1)發(fā)展具有主動(dòng)誘導(dǎo)、激發(fā)人體組織和器官再生修復(fù)功能的,能參與人體能量和物質(zhì)交換產(chǎn)生相互結(jié)合的功能性活性生物材料,將成為生物材料研究的主要方向之一。
(2)把生物陶瓷與高分子聚合物或生物玻璃進(jìn)行二元或多元復(fù)合,來制備接近人體骨真實(shí)情況的骨修復(fù)或替代材料將成為研究的重要方向之一。
(3)制備接近天然人骨形態(tài)的、納微米相結(jié)合的、用于承重的、多孔型生物復(fù)合材料將成為方向之一。
(4)用于延長(zhǎng)藥效時(shí)間、提高藥物效率和穩(wěn)定性、減少用量及對(duì)機(jī)體的毒副作用的藥物傳遞材料將成為研究熱點(diǎn)之一。
(5)血液相容性人工臟器材料的研究也是突破方向之一。
(6)如何能夠制備出納米尺寸的生物材料的工藝以及納米生物材料本身將成為研究熱點(diǎn)之一。
藥物的可控釋放可克服傳統(tǒng)通過口服或注射藥物引起的血藥濃度波動(dòng)大等缺點(diǎn),因此,控制藥物釋放的最優(yōu)化方法一直處于不斷的探索中。目前,常見的藥物載體通常選用生物相容性和安全性都較好的聚乳酸(PLA)、聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)、導(dǎo)電聚合物等。其中,導(dǎo)電聚合物包裹藥物并通過電化學(xué)刺激進(jìn)行可控釋放,這種方法由于具備一些優(yōu)異的特性而引起關(guān)注,如制備相對(duì)簡(jiǎn)單、藥物釋放可控,藥物可隨聚合物在不同的pH、溫度、電荷等條件下結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而釋放,等等。迄今為止,經(jīng)導(dǎo)電聚合物包裹并通過電化學(xué)刺激實(shí)現(xiàn)有控釋放的藥物包括治療性蛋白質(zhì),主要有神經(jīng)營養(yǎng)因子[4-6]、地塞米松[7]、肝磷脂[8]等。導(dǎo)電聚合物包裹藥物的方式及包裹藥物的種類現(xiàn)都處于不斷探索及試驗(yàn)階段,早期的研究多是利用導(dǎo)電聚合物固有的氧化還原作用來包裹藥物并實(shí)現(xiàn)藥物的可控釋放[9],近年來的研究是采用導(dǎo)電聚合物納米管來控制藥物釋放,先采用生物可降解的高分子材料聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)納米纖維包裹藥物(如地塞米松等),然后在包裹有藥物的PLGA納米纖維的外層聚合生成PEDOT納米管,隨PLGA納米纖維的生物降解,PLGA包裹的藥物仍在PEDOT納米管內(nèi),最終PEDOT的電化學(xué)特性決定了包裹的藥物可有控釋放出來[10],如圖2所示[11]。導(dǎo)電聚合物應(yīng)用于藥物釋放系統(tǒng)的前景應(yīng)該是廣闊的,有望在腫瘤及心腦血管疾病治療中起到重要的作用。但目前仍存在一些不利因素,如大多數(shù)導(dǎo)電聚合物的水溶性較差,限制了其在藥物釋放系統(tǒng)中的應(yīng)用。
2應(yīng)用于生物效應(yīng)器
導(dǎo)電聚合物從絕緣態(tài)轉(zhuǎn)變成導(dǎo)電態(tài),需要從其分子鏈中遷移出或?qū)腚娮?這種電子遷移的過程稱為“摻雜”。導(dǎo)電聚合物的摻雜、去摻雜與聚合物中的電子和離子的轉(zhuǎn)移有關(guān)。伴隨著離子的摻雜和去摻雜,對(duì)應(yīng)的是導(dǎo)電聚合物的體積改變(膨脹或收縮),離子摻雜過程會(huì)引起導(dǎo)電聚合物的體積增大,離子釋放過程引起導(dǎo)電聚合物的體積縮小。生物效應(yīng)器是指可產(chǎn)生機(jī)械動(dòng)力的一些生物設(shè)備或裝置。導(dǎo)電聚合物在電化學(xué)刺激下發(fā)生離子的摻雜、去摻雜及引起導(dǎo)電聚合物體積改變的特性,可以應(yīng)用于生物效應(yīng)器上,如用于構(gòu)建人工肌肉[12-14]。人工肌肉的構(gòu)建原理是:3層復(fù)合材料,其中內(nèi)外兩層為導(dǎo)電聚合物材料,中間層為非導(dǎo)電材料,內(nèi)外兩層處于相反的離子轉(zhuǎn)移狀態(tài),如內(nèi)層處于離子的摻雜狀態(tài),外層則處于去摻雜狀態(tài)。這樣,內(nèi)層的摻雜致使內(nèi)層的導(dǎo)電聚合物體積增大,同時(shí)外層的去摻雜使外層的體積縮小,內(nèi)外兩層產(chǎn)生的機(jī)械力量方向一致,其共同作用使整個(gè)3層復(fù)合材料向外層彎曲,模擬了生物系統(tǒng)中的肌肉收縮,如圖3所示。導(dǎo)電聚合物構(gòu)建的人工肌有的特點(diǎn)是:可通過電子轉(zhuǎn)移控制、驅(qū)動(dòng)電壓低、伸縮率大、伸縮率可控、對(duì)溫度沒有特別要求,可以在室溫或人體生理溫度下進(jìn)行、易于合成、重量輕、可在溶液或體液中進(jìn)行,等等,這些優(yōu)異特性都決定了導(dǎo)電聚合物是構(gòu)建人工肌肉較理想的材料。目前,聚吡咯(PPy)、聚苯胺(PANI)、PPy-PANI復(fù)合材料以及這些導(dǎo)電聚合物與碳納米管組成的復(fù)合材料,如PPy-碳納米管復(fù)合材料、PANI-碳納米管復(fù)合材料及PPy-PANI-碳納米管復(fù)合材料等都應(yīng)用到了人工肌肉的構(gòu)建中[15-16]。在這些材料構(gòu)建的人工肌肉中,PPy-PANI復(fù)合材料構(gòu)建的人工肌肉每次循環(huán)產(chǎn)生的機(jī)械動(dòng)能最大[17-18]。
3應(yīng)用于組織工程
導(dǎo)電聚合物應(yīng)用于組織工程領(lǐng)域,是和導(dǎo)電聚合物具備良好的導(dǎo)電性、氧化還原性、三維立體結(jié)構(gòu)及表面形貌等特性密不可分的,但更為關(guān)鍵的是其具備良好的生物相容性。將PC-12細(xì)胞培養(yǎng)在聚吡咯(PPy)薄膜上,長(zhǎng)時(shí)間(達(dá)96h)電流(1mA)刺激PPy,沒有觀察到明顯的細(xì)胞毒性[19]。最近的研究進(jìn)一步表明,PPy和PEDOT不論是薄膜還是納米管形貌,和培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞之間的生物相容性好[7]。目前,導(dǎo)電聚合物應(yīng)用于組織工程領(lǐng)域主要體現(xiàn)在神經(jīng)工程領(lǐng)域。神經(jīng)工程中的電極通常是由金、鉑等金屬材料或鍍金、鍍鉑的硅基材料做成的,這些電極植入神經(jīng)組織后,其傳導(dǎo)神經(jīng)電信號(hào)的功能將逐漸消退,甚至完全喪失。究其原因,是因?yàn)閳?jiān)硬的金屬材料和柔軟的神經(jīng)組織之間的機(jī)械模量的巨大差異,神經(jīng)組織對(duì)植入金屬材料的免疫反應(yīng)產(chǎn)生大量的膠質(zhì)疤痕,最終使植入電極周圍有功能的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量明顯減少。采用導(dǎo)電聚合物包裹或修飾神經(jīng)電極,對(duì)改善神經(jīng)電極電信號(hào)的傳導(dǎo)功能起到了重要作用。其作用的機(jī)理是:生物相容性較好的導(dǎo)電聚合物在堅(jiān)硬的金屬電極表面和柔軟的神經(jīng)組織之間建立了一個(gè)機(jī)械強(qiáng)度的緩沖區(qū)域,降低了神經(jīng)組織的免疫反應(yīng),增加了電極的表面面積,降低了電荷傳導(dǎo)的電阻,使神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo)的信噪比大大增強(qiáng)。另外,穩(wěn)定的氧化還原特性可以使導(dǎo)電聚合物在修飾神經(jīng)電極的同時(shí),還能包裹藥物或大分子物質(zhì),如地塞米松、細(xì)胞黏附分子、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。這些藥物或大分子物質(zhì)的釋放,無疑能使導(dǎo)電聚合物包裹的電極不僅具有增強(qiáng)神經(jīng)電信號(hào)的檢測(cè)和傳導(dǎo)功能,而且還具有抗免疫、促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)和康復(fù)的功能[2-3,20-21]。已有的研究表明,應(yīng)用于神經(jīng)工程中的導(dǎo)電聚合物主要是PPy和PEDOT。
4應(yīng)用于生物傳感器
生物傳感器是由固定化的生物物質(zhì)(如酶、蛋白質(zhì)、抗原、抗體、生物膜等)作為敏感元件與適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)信號(hào)換能器組成的生物電化學(xué)分析系統(tǒng)。導(dǎo)電聚合物具有良好的導(dǎo)電性能,可作為分子導(dǎo)線,使電子在生物活性分子和電極間直接傳遞,是構(gòu)成生物傳感器一種較好的材料[22-23]。生物傳感器領(lǐng)域中最常用的導(dǎo)電聚合物是聚吡咯、聚苯胺和聚噻吩。目前,采用導(dǎo)電聚合物構(gòu)建的生物傳感器已廣泛應(yīng)用于很多領(lǐng)域,如醫(yī)療衛(wèi)生中的醫(yī)學(xué)診斷、環(huán)境監(jiān)控及食品分析等方面[24]。在醫(yī)學(xué)診斷方面,基于導(dǎo)電聚合物制備的生物傳感器可以檢測(cè)血糖、尿素、乳酸及膽固醇等;固定有DNA分子的導(dǎo)電聚合物制備的DNA傳感器,可檢測(cè)一些遺傳性疾病、病原菌感染,以及分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中的cDNA克隆篩選等;導(dǎo)電聚合物制備的免疫傳感器可以用來監(jiān)測(cè)有機(jī)氯殺蟲劑及除草劑,甚至包括一些細(xì)菌。已有相關(guān)的綜述闡述了導(dǎo)電聚合物在生物傳感器中的應(yīng)用[25-26],在此不再贅述。值得特別一提的是,導(dǎo)電聚合物因具備良好的生物相容性,因此特別適合在活體條件下進(jìn)行生物傳感,如將導(dǎo)電聚合物制備的生物傳感器應(yīng)用于活體生物體液內(nèi)藥物及機(jī)體代謝產(chǎn)物的連續(xù)檢測(cè)[27]。導(dǎo)電聚合物屬于智能材料體系,不但可以作為智能器件材料應(yīng)用于生物傳感器,而且可廣泛地應(yīng)用于傳感、驅(qū)動(dòng)、顯示及信息儲(chǔ)存等方面。綜上所述,導(dǎo)電聚合物在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,但不同導(dǎo)電聚合物性質(zhì)上的差異又決定了它們的應(yīng)用各有所側(cè)重。其中,幾種主要導(dǎo)電聚合物的性質(zhì)和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：微生物學(xué) 教學(xué) 質(zhì)量提高
How enhances “Medical microbiology” class quality of teaching
Zheng Lihua
Abstract:Studies the new teaching theory unceasingly,absorbs the newest teaching thought,the change tradition teaching idea,utilizes the teaching method and the method nimbly,arouses enthusiasm and initiative which the student studies,achieved enhances the microbiology the quality of teaching.
Keywords:The microbiology Teaching Quality enhances
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)12-0102-02
微生物學(xué)是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，交叉學(xué)科。如何使深?yuàn)W難懂、錯(cuò)綜復(fù)雜的發(fā)生機(jī)制，變成淺顯易懂的知識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，是每位專業(yè)教師不斷探索的問題。為貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，要采用電教、多媒體和現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方式，靈活運(yùn)用這些教學(xué)方法如討論教學(xué)法、案例教學(xué)法、以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)法等。
1 解析教材、梳理重點(diǎn)、突出難點(diǎn)
現(xiàn)行微生物學(xué)教材的特點(diǎn)是理論抽象，發(fā)生機(jī)制。錯(cuò)綜復(fù)雜而又相互聯(lián)系，知識(shí)更新非?？欤碌睦碚?、復(fù)雜的反應(yīng)原理不計(jì)其數(shù)，教師必須深刻理解教學(xué)大綱，吃透教材，在了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，從繁雜的問題中梳理出學(xué)生易理解、易記憶的問題來，將難化易，將繁化簡(jiǎn)，使學(xué)生一目了然，輕松自如的將內(nèi)容牢固掌握。
2 改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，構(gòu)建以人為本的教學(xué)模式
在微生物學(xué)教學(xué)中我們采用了啟發(fā)―思考型的教學(xué)模式。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平，采取啟發(fā)、誘導(dǎo)、設(shè)疑、解疑的方式講解，環(huán)環(huán)相扣。這種方法是以問題為思維導(dǎo)向，以探求欲望為思維的活力，使學(xué)生思維一直處于活躍狀態(tài)，不但能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，解除厭學(xué)心理，增強(qiáng)綜合學(xué)習(xí)能力，有效提高學(xué)習(xí)效果，而且還培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維，取得了良好的教學(xué)效果。
3 輕松、活潑、愉快的課堂教學(xué)形式的建立
教師積極向上的精神面貌，流暢的清楚的語言、生動(dòng)形象的比喻和學(xué)生在讀書、學(xué)習(xí)時(shí)表現(xiàn)出的愉快、活潑、有興趣，信心十足的情感，對(duì)他們的思維能力的發(fā)展，知識(shí)的掌握好像是一種崔化劑。在教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥、單調(diào)的微生物課教學(xué)中，建立一種輕松、愉快、活潑的教學(xué)氛圍，使學(xué)生在幽默、詼諧的語言中，在會(huì)心一笑中獲得知識(shí)，增長(zhǎng)才智，無疑對(duì)提高微生物教學(xué)質(zhì)量有極大的幫助。通過開導(dǎo)白、插入語、結(jié)束語，將學(xué)生的注意力緊緊的吸引到課堂的學(xué)習(xí)內(nèi)容中。
4 有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
“興趣是最好的教師”。如何在教學(xué)過程中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是每位教師都應(yīng)該積極研究和探討的問題，教師在教學(xué)中應(yīng)把理論知識(shí)講得深入淺出，有聲有色，接近學(xué)生的身心發(fā)展水平，使學(xué)生產(chǎn)生“心欲求而不得”、“口欲言而不能”的心理狀態(tài)，具有較強(qiáng)的啟發(fā)性和趣味性，才能誘發(fā)學(xué)生探索思維的積極性。例如：講授微生物感染引起的免疫復(fù)合發(fā)病時(shí)，向?qū)W生介紹化膿性鏈球菌感染后2-3周后可以發(fā)腎小球腎炎。其機(jī)制主要與鏈球菌的M蛋白和相應(yīng)抗體形成復(fù)合物有關(guān)。瘧原蟲感染后引起的腎炎、關(guān)節(jié)炎均與免疫復(fù)合物的形成的有直接關(guān)系。這時(shí)，學(xué)生很容易被這些奇妙的現(xiàn)象所吸引，產(chǎn)生強(qiáng)烈的好奇心。以此增強(qiáng)了學(xué)生的求知欲望，就會(huì)收到很好的效果。激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，更在于學(xué)生積極、主動(dòng)的參與到課堂教學(xué)活動(dòng)中。如將某些課程內(nèi)容分解難度為若干個(gè)小問題，編組在黑板上，請(qǐng)同學(xué)們自選其一，到黑板前講解演示，教師加以補(bǔ)充、引申，經(jīng)過師生平等的探討、交流，不但極大地激發(fā)了學(xué)生潛在的創(chuàng)造力，而且對(duì)學(xué)生的判斷力、學(xué)生的自信心、自學(xué)能力、語言的表達(dá)能力的培養(yǎng)具有積極作用。多種形式的啟發(fā)教學(xué)，可以培養(yǎng)學(xué)生自覺地、積極地要求學(xué)習(xí)的心理狀態(tài)，使他們通過積極思考、掌握知識(shí)技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力。
5 善用對(duì)比講解法，強(qiáng)化記憶
微生物學(xué)中的許多內(nèi)容，如果按照教材的編排順序講解，顯得平淡，繁雜，不好記憶。但是任何復(fù)雜的事物都存在一定的規(guī)律性，也就是相似事物之間的不同點(diǎn)和不同事物之間的共同點(diǎn)，在教學(xué)過程中，抓住這一規(guī)律性，采用對(duì)比方法講解，效果好多了。心理學(xué)表明：興趣是最好的老師。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，把傳統(tǒng)教學(xué)、多媒體技術(shù)，列表對(duì)比等教學(xué)方法有機(jī)的結(jié)合起來，不僅提高了微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，而且激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的綜合素質(zhì)大幅度提高，適應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需要。
6 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，建立開放性實(shí)驗(yàn)室
微生物學(xué)不僅理論性強(qiáng)，而且也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)。通過實(shí)驗(yàn)，不但可以驗(yàn)證完善理論，而且可以培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。近年來，我校對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)方法等方面進(jìn)行了改革和創(chuàng)新。首先，我們?cè)诰帉懡虒W(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃時(shí)，增加了實(shí)驗(yàn)課的學(xué)時(shí)數(shù)，注意理論課與實(shí)驗(yàn)課在內(nèi)容上的一致性，使二者有機(jī)結(jié)合。其次，學(xué)校建立一批完全由學(xué)生“當(dāng)家作主”的開放性實(shí)驗(yàn)室。開放性實(shí)驗(yàn)室并不是簡(jiǎn)單的擴(kuò)大開放對(duì)象，開放時(shí)間，而是改革實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式轉(zhuǎn)向?qū)嶒?yàn)教學(xué)以學(xué)生為中心的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式。傳統(tǒng)的微生物實(shí)驗(yàn)多為演示性和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，形成單一枯燥，學(xué)生的積極性不高。開放性實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生親自參與菌種的還擇、試劑的配制，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備等環(huán)節(jié)，讓學(xué)生多實(shí)驗(yàn)、多動(dòng)手、多操作。既激發(fā)了學(xué)生的好奇心和求知欲，而且給學(xué)生自身的創(chuàng)造性和能動(dòng)性提高了廣闊的空間，提高了學(xué)生的綜合能力。
[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)；計(jì)算平臺(tái)；管理模式；運(yùn)行與維護(hù)
近幾年，隨著生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用的飛速發(fā)展，大規(guī)模生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用計(jì)算平臺(tái)正從傳統(tǒng)的以計(jì)算集群為基礎(chǔ)的網(wǎng)格環(huán)境向高性能計(jì)算環(huán)境快速發(fā)展，以承載和支撐大規(guī)模生物與醫(yī)學(xué)為中心任務(wù)，充分利用其并行運(yùn)算和大數(shù)據(jù)處理的能力，為大數(shù)據(jù)提供高效的處理和分析機(jī)制。
一、生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)的有效管理
（一）生物計(jì)算平臺(tái)發(fā)揮的作用以及工作宗旨
其作為相對(duì)獨(dú)立的輔助部門存在，為教學(xué)科研提供保障，最大限度地發(fā)揮資源的利用率，提供一流的生物醫(yī)學(xué)計(jì)算和存儲(chǔ)等服務(wù)工作。因此，計(jì)算平臺(tái)是否能夠按需求服務(wù)，科研和教學(xué)用戶對(duì)平臺(tái)服務(wù)是否滿意，如何通過創(chuàng)建和創(chuàng)新服務(wù)而為生物醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)造更多的價(jià)值等一系列問題，依然是需要關(guān)注的重點(diǎn)問題。
（二）生物計(jì)算平臺(tái)所面臨的建設(shè)、運(yùn)營等主要問題
一方面，各實(shí)驗(yàn)室和院所的發(fā)展對(duì)生物計(jì)算平臺(tái)的建設(shè)提出許多新的挑戰(zhàn)，需要長(zhǎng)遠(yuǎn)目光和快速響應(yīng)，比如每年的項(xiàng)目申報(bào)。另一方面，因頻繁變化的業(yè)務(wù)使計(jì)算平臺(tái)日常管理遭遇很多突發(fā)狀況，如臨時(shí)停電、軟硬件技術(shù)故障、突擊檢查等，要求提前做好充分的準(zhǔn)備工作。
（三）生物計(jì)算平臺(tái)服務(wù)管理的廣度和深度
生物計(jì)算機(jī)平臺(tái)對(duì)人、基礎(chǔ)設(shè)施、信息資產(chǎn)、其他資產(chǎn)的管理，范圍廣，涉及到的面多，只有抓住信息這個(gè)要素以信息管理為重點(diǎn)，以流程為指標(biāo)，建立標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)級(jí)別，并進(jìn)行模塊化管理。
（四）定制的服務(wù)體系構(gòu)架
1）服務(wù)級(jí)別管理：計(jì)算機(jī)平臺(tái)的核心使命是為各類用戶提供滿意的存儲(chǔ)及計(jì)算服務(wù)，因此立足于平臺(tái)的實(shí)際，針對(duì)不同用戶的特點(diǎn)，制定和實(shí)施相匹配的用戶服務(wù)協(xié)議，是衡量平臺(tái)工作的核心標(biāo)準(zhǔn)之一。
2）財(cái)務(wù)管理：計(jì)算機(jī)平臺(tái)逐年累月積累下來的教學(xué)和科研經(jīng)驗(yàn)，必須考慮投入和產(chǎn)出效益。因此，需要設(shè)計(jì)預(yù)算和計(jì)費(fèi)管理、運(yùn)維的管理、對(duì)外服務(wù)的管理等，費(fèi)用約定應(yīng)明確體現(xiàn)在服務(wù)協(xié)定上，這對(duì)改善計(jì)算平臺(tái)的運(yùn)維和服務(wù)質(zhì)量，提升平臺(tái)的使用平率都十分必要。
3）持續(xù)可用性管理：作為一個(gè)重點(diǎn)建設(shè)，任務(wù)繁重的計(jì)算平臺(tái)，必須在人員、技術(shù)、資產(chǎn)等方面進(jìn)行持續(xù)管理。并必須明確計(jì)算平臺(tái)服務(wù)需求，這樣平臺(tái)的工作目標(biāo)才是明確的，這樣優(yōu)化和基礎(chǔ)構(gòu)架才有實(shí)用性。
4）事故能力的管理：為避免用戶違規(guī)、例外操作等造成的事故，計(jì)算機(jī)平臺(tái)需要制定嚴(yán)格的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并在此基礎(chǔ)上規(guī)范操作、記錄操作事故現(xiàn)象、分析并給出報(bào)告，以達(dá)到與用戶溝通、減少事故次數(shù)、提高服務(wù)質(zhì)量的目的。計(jì)算平臺(tái)需要通過合理的崗位設(shè)置，來實(shí)現(xiàn)各類服務(wù)，并通過對(duì)人員的培訓(xùn)，以及對(duì)資源的優(yōu)化合理配置，來發(fā)揮計(jì)算平臺(tái)投資的最大效能。
5）問題配置管理：為兌現(xiàn)服務(wù)協(xié)議，降低事故損失，有必要開展事前分析，找出潛在因素，減少服務(wù)成本和對(duì)用戶的影響。而合理地配置是計(jì)算機(jī)平臺(tái)軟件協(xié)同、高效工作的基石，對(duì)系統(tǒng)的配置項(xiàng)需要定期確認(rèn)，以確保變更管理和日志。
6）變更管理：科學(xué)試驗(yàn)的流程變更需要合理管理，因計(jì)算平臺(tái)面向的用戶眾多，擁有的信息資源有限，而在實(shí)際過程中，用戶的使用權(quán)限或端口會(huì)經(jīng)常進(jìn)行變更，所以用戶出于自身需要對(duì)軟硬件的變更也是變更管理工作的重點(diǎn)。為使IT技術(shù)信息透明化，應(yīng)定期有關(guān)產(chǎn)品的配置項(xiàng)信息，而計(jì)算機(jī)平臺(tái)通常使用可信第三方提供的軟件產(chǎn)品。
二、生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)的合理化運(yùn)維
（一）生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)下的用戶維度
在傳統(tǒng)模式下，業(yè)務(wù)系統(tǒng)與物理服務(wù)器明確對(duì)應(yīng)，而采用計(jì)算平臺(tái)后，是利用虛擬服務(wù)器進(jìn)行服務(wù)的，其數(shù)量會(huì)動(dòng)態(tài)增減。如要查看客戶滿意度、群集開機(jī)率、任務(wù)按時(shí)完成率以及平均等待時(shí)間，都可以在計(jì)算平臺(tái)中操作實(shí)施。因計(jì)算平臺(tái)面向的用戶面廣，所以用戶維度是關(guān)鍵。在為各類用戶提供滿意的計(jì)算平臺(tái)服務(wù)，并達(dá)到與客戶之間的良好溝通，才能對(duì)計(jì)算平臺(tái)的使用率以及良好的信譽(yù)有很大的提升。
（二）生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)下科研項(xiàng)目與業(yè)績(jī)的維度
隨著生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)的發(fā)展，國家極度重視生物醫(yī)學(xué)，為該科學(xué)投入了大量的物力財(cái)力，鼓勵(lì)科研人員的積極參與，將計(jì)算平臺(tái)累積下來的寶貴科研資源進(jìn)行研究、分析、整合。在預(yù)算成本的控制范圍內(nèi)，科研工作者研究開發(fā)科研項(xiàng)目的同時(shí)，又為國家科研項(xiàng)目開源節(jié)流、控制成本，這對(duì)改善對(duì)外服務(wù)管理、項(xiàng)目成本以及完善計(jì)算平臺(tái)都起到了極大的促進(jìn)作用，為國家在科研上的可持續(xù)發(fā)展打開了便利之門。
（三）生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)下建立面向客戶服務(wù)的虛擬化共享系統(tǒng)
計(jì)算機(jī)平臺(tái)下，協(xié)助客戶運(yùn)維管理部門實(shí)現(xiàn)從成本中心向價(jià)值中心的轉(zhuǎn)化，突出體現(xiàn)在計(jì)算平臺(tái)下科技價(jià)值體系的貢獻(xiàn)與重要性。國家在計(jì)算平臺(tái)下虛擬化的管理與技術(shù)還相對(duì)比較薄弱，所以這就要求在提高運(yùn)維管理效率、降低運(yùn)維資源投入的前提下，改善和提高計(jì)算平臺(tái)的運(yùn)行模式，讓用戶在虛擬化的系統(tǒng)下，有權(quán)共享系統(tǒng)資源。虛擬化共享系統(tǒng)根據(jù)用戶可能需要的服務(wù)將進(jìn)行分類，生成相應(yīng)的虛擬機(jī)模板。系統(tǒng)自動(dòng)會(huì)在用戶提出申請(qǐng)需要時(shí)，從存儲(chǔ)系統(tǒng)取出虛擬機(jī)模板，根據(jù)模板生成相應(yīng)的虛擬機(jī)，并自動(dòng)對(duì)其他所需資源進(jìn)行配置，自動(dòng)測(cè)定資源余量，然后提交到一個(gè)有資源余量的物理機(jī)上運(yùn)行，最后給提出申請(qǐng)的用戶進(jìn)行分配。
（四）生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)下資源的優(yōu)化使用
在醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，提供的服務(wù)和很多業(yè)務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行時(shí)間段不同，多數(shù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在白天的訪問量較大，晚上則相對(duì)較小。服務(wù)器在采購數(shù)據(jù)時(shí)，峰值是日常值的幾倍甚至幾十倍，這就導(dǎo)致大部分日常時(shí)間中服務(wù)器多數(shù)空閑，資源浪費(fèi)嚴(yán)重。在計(jì)算機(jī)平臺(tái)下，虛擬服務(wù)與自動(dòng)化服務(wù)相結(jié)合，可以使系統(tǒng)資源得到最優(yōu)化的使用，可設(shè)定各系統(tǒng)的服務(wù)時(shí)間段，在系統(tǒng)使用量較小的時(shí)候，減少該服務(wù)使用數(shù)據(jù)量、釋放其占用資源，將這些資源轉(zhuǎn)交給其他服務(wù)和系統(tǒng)。也可關(guān)閉不提供服務(wù)的服務(wù)器，以節(jié)省電力。
三、結(jié)語
為了有效提高管理與運(yùn)維效果，在生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)的管理實(shí)踐中，我們對(duì)其中的部分進(jìn)行了因地制宜的修改、增減和實(shí)施，并在平臺(tái)內(nèi)部進(jìn)行了相對(duì)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化和文檔化記錄。而生物醫(yī)學(xué)計(jì)算平臺(tái)的管理與運(yùn)維對(duì)促進(jìn)我國的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)，以及對(duì)現(xiàn)代化的可持續(xù)發(fā)展都有著積極的促進(jìn)作用。
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【關(guān)鍵詞】 實(shí)驗(yàn)室生物安全 學(xué)生 防護(hù)策略
Biosafety and their protective strategies for students in medical laboratories
WANG Ke， PAN Jin，ZHAO Dong，et al.Laboratory of biological pathogens and immunology， Capital University of Medical Sciences， Beijing 100069，China
【Abstract】 Medical institutions' laboratory safety is different from other institutions in the laboratory. According to its professional characteristics should be based on security， the so-called laboratory biosafety (LBS) refers to pathogenic microorganisms that engaged in activities of the laboratory experiment in the pathogenic microbes to avoid staff and associated personnel hazards. With the national security of the importance of biological laboratories， it is necessary for medical students to learn laboratory biosafety knowledge and skills training against the existence of problems protection strategies.
【Key words】 Laboratory biosafety; student; protection strategy
實(shí)驗(yàn)室生物安全的概念起源于20世紀(jì)50～60年代，由于種種原因，我國對(duì)生物安全的研究和認(rèn)識(shí)明顯落后于西方國家，直到2002年，衛(wèi)生部頒布了微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則，該準(zhǔn)則對(duì)生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的生物安全作了詳細(xì)的規(guī)定，可惜當(dāng)時(shí)并未引起足夠重視；2003年傳染性非典型肺炎的流行，使得國家相關(guān)部門把對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)注提到一個(gè)新的高度，有關(guān)法律法規(guī)相繼面世［1，2］ 。隨著國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生與健康問題逐漸成為社會(huì)的關(guān)注焦點(diǎn)。為此國家加大了對(duì)醫(yī)學(xué)教育的重視和投入，隨之而來的就是大量先進(jìn)儀器的進(jìn)入和現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，實(shí)驗(yàn)室利用率的加大，使大量的不同層次的學(xué)生走進(jìn)了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，人員流動(dòng)性增大，給醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理帶來了很大難度。在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)生的差錯(cuò)，輕的會(huì)造成實(shí)驗(yàn)材料的浪費(fèi)，結(jié)果的錯(cuò)誤，重的會(huì)導(dǎo)致感染，傳播病原微生物，甚至造成人員的死亡。因此學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)把生物安全放在第一位。首先要進(jìn)行生物安全知識(shí)的教育，使學(xué)生在具有自我保護(hù)的意識(shí)下，克服不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好習(xí)慣，結(jié)果受益終生。結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，將實(shí)驗(yàn)室及學(xué)生有序的管理好是非常必要的，通過多年的實(shí)驗(yàn)室工作和不斷地思考總結(jié)歸納以下實(shí)驗(yàn)室容易出現(xiàn)的問題和針對(duì)問題解決的策略僅供參考。
1 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全存在的問題
主要存在于與病原生物學(xué)相關(guān)的專業(yè)所使用的實(shí)驗(yàn)室。
1.1 學(xué)生上課做實(shí)驗(yàn)直接接觸病原微生物，存在著因防護(hù)不嚴(yán)而病原微生物失控 不僅感染實(shí)驗(yàn)室人員，甚至還可能傳播到社會(huì)，引起傳染病的流行。
1.2 與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的東西隨意帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室 甚至有時(shí)將食物、飲料、衣物等擺放在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上與實(shí)驗(yàn)材料同放。
1.3 進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前的個(gè)人防護(hù)問題 許多學(xué)生很隨意的穿著自己的衣服進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，還有的學(xué)生穿者涼鞋、拖鞋，更有甚者為肩佩長(zhǎng)發(fā)一邊做實(shí)驗(yàn)一邊用摸完實(shí)驗(yàn)用品的手不斷的弄頭發(fā)。
1.4 上實(shí)驗(yàn)課準(zhǔn)備不足 有的同學(xué)上實(shí)驗(yàn)課慌慌張張的現(xiàn)找實(shí)驗(yàn)室，頭腦空空，上什么內(nèi)容也不知道，上課鈴聲響完還不斷地有人進(jìn)入，內(nèi)容聽不全，實(shí)驗(yàn)中就來回走找實(shí)驗(yàn)材料問實(shí)驗(yàn)方法等，實(shí)驗(yàn)室顯得十分混亂。
1.5 使用酒精燈不注意安全 在病原微生物接種時(shí)酒精燈是最常用的，它的安全問題往往被忽略，有的同學(xué)因某種原因離開自己座位時(shí)依然點(diǎn)著酒精燈，酒精燈發(fā)生意外致人損傷的事件在學(xué)生實(shí)驗(yàn)室曾經(jīng)是有過先例的。
1.6 實(shí)驗(yàn)后不洗手、隔離衣亂放 做完實(shí)驗(yàn)離開實(shí)驗(yàn)室前有的同學(xué)忘記洗手，趕上午飯前直接去飯廳，是十分危險(xiǎn)的。再有下課后有的同學(xué)不將白大衣反折單放，而是直接塞入書包與其他物品同放。
1.7 實(shí)驗(yàn)物品的分類使用和存放混亂 值日生同學(xué)不懂實(shí)驗(yàn)后的用品如何分類，經(jīng)常將污染的與沒污染的用品混放，造成污染的范圍擴(kuò)大，更有甚者為亂倒實(shí)驗(yàn)垃圾，不知道實(shí)驗(yàn)垃圾應(yīng)該如何分類等。
2 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的重點(diǎn)應(yīng)放在硬件建設(shè)、制度建設(shè)和安全的教育上
高等院校實(shí)驗(yàn)室的安全事故時(shí)有發(fā)生，因此現(xiàn)在大家對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全問題十分重視，基本實(shí)行“以人為本”、“預(yù)防為主”、誰主管，誰負(fù)責(zé)的原則，將安全責(zé)任落實(shí)到每個(gè)實(shí)驗(yàn)室和個(gè)人，逐級(jí)簽定安全責(zé)任書，開展各級(jí)培訓(xùn)班。把各項(xiàng)規(guī)章制度掛在墻上。這些都是最基本、最起碼的安全管理，但未必就能防止安全事故的發(fā)生，一旦發(fā)生事故，一切原則、責(zé)任都于事無補(bǔ)，因此還需要在以下3個(gè)方面對(duì)安全管理加以支撐和保證。
2．1 硬件建設(shè)，確保實(shí)驗(yàn)室的安全 所有實(shí)驗(yàn)室門口都應(yīng)貼有明顯的標(biāo)識(shí)牌（例如某某實(shí)驗(yàn)室，生物安全幾級(jí)以及逃生門等必要的內(nèi)容），實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外要有足夠量和有效的消防器材，以備火災(zāi)時(shí)使用。緊急噴淋和洗眼器，以備有害液體不慎飛濺到眼睛或皮膚上時(shí)沖淋以減輕傷害。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置緊急救助藥箱，備好基本救助材料，以供緊急需要時(shí)使用。
對(duì)于利用病原微生物開展教學(xué)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，必須根據(jù)所開展工作的性質(zhì)、接觸的病原微生物的危害和因之所需要的生物安全等級(jí)（目前分為4級(jí)），使實(shí)驗(yàn)室的建筑結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全設(shè)備、安全操作規(guī)程達(dá)到相應(yīng)的要求，否則該實(shí)驗(yàn)室不能使用。
2．2 嚴(yán)格安全制度，消除安全隱患 防患于未然才能從根本上保證實(shí)驗(yàn)室的安全，預(yù)防措施必須以制度的形式穩(wěn)固下來。
2.2.1 定期檢查制度 對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的安全條件和設(shè)施要做到胸中有數(shù)，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和杜絕安全隱患問題 。一旦發(fā)現(xiàn)重大安全隱患問題的實(shí)驗(yàn)室，必須立即停止使用，疏散人員，限期整改，確保人身安全。
2.2.2 加強(qiáng)教育嚴(yán)格準(zhǔn)入制度 對(duì)進(jìn)微生物實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，首先要進(jìn)行系統(tǒng)的生物安全教育以及防護(hù)方法教育，使他們通過教育具有安全意識(shí)，做事有條理，遇事不慌，處理得當(dāng)。與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的人員不得隨意進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
轉(zhuǎn)貼于
2.2.3 定期演練制度 通過組織相關(guān)人員對(duì)突發(fā)事故的模擬演練，來檢查人員的安全意識(shí)，正確處置和快速反應(yīng)能力?？啥ㄆ谶M(jìn)行演練，在演練過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題，達(dá)到不斷提高的目的。
2.2.4 危險(xiǎn)品保管制度 對(duì)易燃、易爆、劇毒、致病性病原微生物等危險(xiǎn)品，要設(shè)專室專柜儲(chǔ)存，雙人雙鎖妥善保管。實(shí)驗(yàn)人員領(lǐng)用時(shí)必須經(jīng)負(fù)責(zé)人簽署意見，并作好詳細(xì)領(lǐng)用記錄。
2.2.5 不斷進(jìn)行安全教育 開展定期的、經(jīng)常的安全教育，不斷創(chuàng)造重視安全的氛圍，是提高實(shí)驗(yàn)人員安全意識(shí)、養(yǎng)成良好安全習(xí)慣，從而防止安全事故發(fā)生的有效途徑。安全教育內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全通用的要求、病原微生物安全防護(hù)、醫(yī)療廢物及危險(xiǎn)品管理等國家和學(xué)校的有關(guān)法規(guī)、制度，學(xué)習(xí)掌握各種標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)操作，熟悉實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和安全措施，學(xué)習(xí)正確使用消防器材，掌握基本的急救知識(shí)和逃生技巧等。
3 學(xué)生重在樹立安全意識(shí)，養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣，加強(qiáng)自我保護(hù)和防護(hù)策略
對(duì)于初進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生，為確保實(shí)驗(yàn)室和自身安全，必須要高度重視和認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)室安全問題，認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握實(shí)驗(yàn)室安全教育的內(nèi)容。樹立安全意識(shí)，養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣，加強(qiáng)自我保護(hù)和防護(hù)策略，對(duì)于新開的實(shí)驗(yàn)課一定要在課前找好實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)確位置，了解其實(shí)驗(yàn)特點(diǎn)，要做那些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，千萬不要腦子空空，現(xiàn)上課現(xiàn)找實(shí)驗(yàn)室，匆忙進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，投入實(shí)驗(yàn)，完全依賴帶教老師，這樣做的結(jié)果不但浪費(fèi)時(shí)間和資源，重要的是加大了不可控制因素帶來的危害。
3.1 做好個(gè)人防護(hù)，不存僥幸心理 進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室前一定要穿好白大衣，實(shí)驗(yàn)課前一定要認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，接觸有毒有害物品前，必須做好個(gè)人防護(hù)，不要抱僥幸心理，以為不會(huì)出事。課上嚴(yán)格按照帶教老師所提的要求去做，對(duì)不懂的問題或操作，一定要問帶課教師，不可自作主張，莽撞惹禍。一旦出現(xiàn)問題不要私自處理，要立刻報(bào)告給老師，在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
3.2 做實(shí)驗(yàn)要嚴(yán)肅認(rèn)真，集中注意力 不要閑聊和大聲喧嘩，以免影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)度和實(shí)驗(yàn)室整體氛圍，使人麻痹大意，引發(fā)事故，造成不必要的傷害。
3.3 不要將與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的物品隨意帶入實(shí)驗(yàn)室，更不要放在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上 實(shí)驗(yàn)臺(tái)在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中都應(yīng)保持清潔有序，對(duì)于病原微生物專業(yè)常用的酒精燈一定要更加注意它的安全性。
3.4 用電設(shè)備的使用，要謹(jǐn)慎儀器要在帶課教師的指導(dǎo)下正確使用 不要用帶水的手進(jìn)行操作，用后需切斷電源的一定要切斷電源，不需切斷電源的千萬不要切斷電源。例如微生物實(shí)驗(yàn)室所用的溫箱、冰箱課后不要隨意斷電。以免造成結(jié)果無法觀察的后果。
3.5 實(shí)驗(yàn)完畢后不要隨意處理實(shí)驗(yàn)所用物品 要在帶教老師的指導(dǎo)下，分門別類的將其放好送到應(yīng)該送的地方，洗手或用消毒液浸泡手后，將白大衣反折單放后再離開實(shí)驗(yàn)室等。
4 結(jié)束語
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，儀器設(shè)備多、空間狹窄、實(shí)驗(yàn)復(fù)雜，涉及的危險(xiǎn)因素多。學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，如果對(duì)安全重視不足，教育不夠，養(yǎng)成壞習(xí)慣，不僅會(huì)成為事故的制造者，造成人身傷害，還可能惡習(xí)難改，影響自己長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)生涯和將來工作的實(shí)驗(yàn)室的安全［3～6］。
學(xué)生是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的重點(diǎn)，通過認(rèn)真全面的安全教育，使他們樹立安全意識(shí)，養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)室習(xí)慣，盡快實(shí)習(xí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，盡快掌握各種規(guī)范化實(shí)驗(yàn)操作。作好他們的生物安全知識(shí)培訓(xùn)，不僅保證其學(xué)習(xí)期間的安全，還有以下深遠(yuǎn)意義：受過正規(guī)生物安全知識(shí)培訓(xùn)并且熟練掌握其知識(shí)。有些學(xué)生畢業(yè)后將繼續(xù)從事科研工作，或有機(jī)會(huì)參與實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)和建設(shè)，可使他們從容應(yīng)對(duì)工作中面對(duì)的問題。還有些學(xué)生畢業(yè)后可能從事教學(xué)工作，把所學(xué)到和掌握的生物安全知識(shí)傳授給學(xué)生，這樣我國的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全工作將會(huì)進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)的時(shí)代：隨著改革開放國際交流的日益增多，有些畢業(yè)生走出國門學(xué)習(xí)深造、或參加各種合作的研究項(xiàng)目，受過正規(guī)生物安全知識(shí)培訓(xùn)并且熟練掌握其知識(shí)，可以在國際交流中體現(xiàn)我國醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)；熟練掌握其知識(shí)，受益終生。
【參考文獻(xiàn)】
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