時間:2023-10-09 10:53:59
序論:在您撰寫中華醫(yī)學教育時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
英文名稱:Chinese Journal of Medical Education
主管單位:中國科學技術(shù)協(xié)會
主辦單位:北京醫(yī)科大學
出版周期:雙月刊
出版地址:北京市
語
種:中文
開
本:16開
國際刊號:1002-7130
國內(nèi)刊號:11-5259/R
郵發(fā)代號:
發(fā)行范圍:
創(chuàng)刊時間:1981
期刊收錄:
核心期刊:
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽:
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及人才培養(yǎng)的思考
訪問辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心見聞與啟示
全科醫(yī)師實踐技能培訓短期效果評價
醫(yī)學研究生導師評價指標體系的構(gòu)建
中華醫(yī)學會系列雜志關(guān)于論文題名的規(guī)定
協(xié)同創(chuàng)新,構(gòu)建校校聯(lián)合培養(yǎng)模式的探索
關(guān)于論文中統(tǒng)計結(jié)果的解釋和表達
EPOS在耳鼻咽喉科研究生臨床教學中的應用
園區(qū)化管理在某高校的實踐與探索
醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育課程標準制定的思考
留學生婦產(chǎn)科學全英語教學的問題與思考
臨床醫(yī)學八年制學生科研能力培養(yǎng)實踐
臨床醫(yī)學科學學位研究生培養(yǎng)模式探索
中華醫(yī)學會系列雜志關(guān)于漢字數(shù)字用法的規(guī)定
醫(yī)學生溝通能力評價方式存在的問題及對策
試論衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)開設領(lǐng)導力課程的必要性
醫(yī)學微生物學創(chuàng)新教育的實踐與思考
以問題為基礎(chǔ)的學習在中醫(yī)教育中的應用
醫(yī)學研究生科研實踐中的問題及對策
醫(yī)學碩士研究生課程體系的改革與實踐
醫(yī)學院校實習權(quán)利的研究與對策分析
全球背景下的中國醫(yī)學教育改革
藥物分析課程體系與教學模式改革的探討
重慶市急診急救??谱o士培訓現(xiàn)狀調(diào)查分析
獨立學院人才培養(yǎng)方案的特色構(gòu)建研究
醫(yī)學研究生實驗室生物安全教育狀況實證研究
建設高水平大學的緣由、實踐與比較
博士學位論文雙盲評審的實踐與思考
淺談如何提高青年教師生物化學教學質(zhì)量
醫(yī)科獨立學院創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式探析
參加農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)項目培訓有感
英語專業(yè)(醫(yī)學方向)人才培養(yǎng)模式研究
將科研創(chuàng)新引入本科人才培養(yǎng)的模式探索
博洛尼亞進程中的俄羅斯高等醫(yī)學教育
知識產(chǎn)權(quán)制度對科技獎勵制度影響的初步探討
中美醫(yī)學教育差異對八年制教學的啟示
生物醫(yī)學工程碩士專業(yè)學位研究生教學探索
臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生循證素質(zhì)培養(yǎng)
KPI考核在附屬醫(yī)院教學管理部門的實踐
基于GMER理念的生物化學與分子生物學教學
臨床技能培訓課程與醫(yī)學生培養(yǎng)的關(guān)系研究
研究生學位論文答辯工作存在的問題與對策
關(guān)于中醫(yī)本科教育的幾點思考
我國民辦高等醫(yī)學院校發(fā)展前景研究
獨立設置醫(yī)科大學學科融合的重要意義
對免疫學理論模塊教學目標的思考
PBL教學法在局部解剖學教學中的應用
“中華醫(yī)學會繼續(xù)醫(yī)學教育論壇”在大家的支持、參與下,今天在這里召開。我代表中華醫(yī)學會對會議的成功舉辦表示祝賀,向來自全國各地從事和關(guān)心繼續(xù)醫(yī)學教育工作的各級領(lǐng)導及同行們表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。
繼續(xù)醫(yī)學教育是一項全社會的系統(tǒng)工程,依照政府和相關(guān)部門的政策和法規(guī)的指導,依靠業(yè)務部門的管理和具體實施以及廣大醫(yī)務工作者的積極參與才能做好。中華醫(yī)學會是群眾性學術(shù)團體,是黨和政府聯(lián)系廣大醫(yī)務工作者和科技人才的橋梁和紐帶。它具有“知識密集、人才薈萃、學科門類齊全、信息快捷”的優(yōu)勢,在開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作中,是一只不可忽視的重要社會力量,應當起到其他組織不可替代的作用。中華醫(yī)學會在衛(wèi)生部、中國科協(xié)和民政部的領(lǐng)導支持下,在開展繼續(xù)教育工作方面取得了一些成績,積累了一些開展繼續(xù)醫(yī)學教育的經(jīng)驗。在2002年12月31日,衛(wèi)生部科教司正式將“全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會辦公室項目評審部”牌子掛在了醫(yī)學會,中華醫(yī)學會在開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作方面,主要做了以下工作:
一、承擔政府委托的職能,為政府決策當好參謀和助手
為了貫徹國務院“轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變作風”的要求。1999年,衛(wèi)生部把全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會辦公室的有關(guān)職能交給中華醫(yī)學會承擔,以更好地發(fā)揮學術(shù)團體的資源優(yōu)勢,進一步推動繼續(xù)醫(yī)學教育的開展。這是我國在開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作中具有重大影響的轉(zhuǎn)折。五年來,學會在上級部門領(lǐng)導下,組織參與我國繼續(xù)醫(yī)學教育方針、政策的研究;負責國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目的征集和審查工作;組織編寫、出版用于開展繼續(xù)醫(yī)學教育的文字教材、音像教材和遠程繼續(xù)教育的課件;每年組織召開全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會學科組工作會議;參與修改了《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予辦法》;組織學科組專家審定繼續(xù)醫(yī)學教育項目。五年來共評審、公布國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目近9000余項,對國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,組織繼續(xù)醫(yī)學教育管理干部的培訓,并承擔了大量的辦公室的日常工作。
二、發(fā)揮學會優(yōu)勢,積極開展繼續(xù)教育工作
衛(wèi)生部、人事部于2000年聯(lián)合下發(fā)了《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定(試行)》,這是一個具有法規(guī)性的重要文件?!兑?guī)定》指出,“各醫(yī)療衛(wèi)生單位,高等醫(yī)學院校和學術(shù)團體應將開展繼續(xù)醫(yī)學教育作為一項重要任務,認真落實”。為了貫徹落實《規(guī)定》精神,發(fā)揮學會的優(yōu)勢,我們舉辦了各種專業(yè)的繼續(xù)醫(yī)學教育活動,為廣大醫(yī)務工作者提供了良好的學習機會。
1、學會各業(yè)務職能部門所開展的工作都和繼續(xù)教育有著密切的聯(lián)系。換句話講,學會內(nèi)部各業(yè)務部 (室)的職能,實際上都是開展繼續(xù)教育的不同形式,都離不開繼續(xù)醫(yī)學教育這項中心工作。多年來,我們與各專科學會和各業(yè)務職能部門相互支持,相互配合開展各種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動,收到良好的
效果。
2、雜志是永不落幕的繼續(xù)醫(yī)學教育大課堂。中華醫(yī)學系列雜志在國內(nèi)醫(yī)學期刊中享有較高的聲譽,具有廣泛的讀者群。閱讀雜志本身就是接受繼續(xù)醫(yī)學教育的好形式。
3、2003年年底,由衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會等學術(shù)組織編寫的第一版《臨床技術(shù)操作規(guī)范》六個分冊已正式出版,今年將有更多《規(guī)范》分冊和部分《臨床診療指南》出版發(fā)行。這是衛(wèi)生部立項、財政部支持、中華醫(yī)學會、中華口?腔醫(yī)學會和中華護理學會組織專家共同承辦的一件大事。
《規(guī)范》和《指南》出版發(fā)行后,繼之而后的工作就是醫(yī)學會還要進行培訓工作。中華醫(yī)學會將利用各種方法對臨床醫(yī)生進行多形式、多層次的培訓活動,并已決定與出版社繼續(xù)合作,開發(fā)相關(guān)的產(chǎn)品。
4、為了落實衛(wèi)生部提出的《繼續(xù)醫(yī)學教育“十五”計劃》這一宏偉目標,學會不斷探索新的繼續(xù)教育的形式,對開展遠程繼續(xù)教育作了一些有益嘗試。與中國教育電視合錄制《醫(yī)生之友》節(jié)目,開辟繼續(xù)醫(yī)學教育欄目,內(nèi)容涉及內(nèi)、外、婦、兒等各個學科的專題講座、熱門話題,邀請國內(nèi)一流專家講課。由于節(jié)目制作精良,內(nèi)容新穎,信息量大,講演水平高,覆蓋面廣,深受廣大基層醫(yī)務工作者的歡迎。從 1996年至今,已有近10萬名醫(yī)生接受了培訓。為推動繼續(xù)醫(yī)學教育的開展和完成“十五”計劃的目標做出了卓越成績。
5、中華醫(yī)學會――禮來合作網(wǎng)站已經(jīng)開通,并初具規(guī)模,并正在積極籌備在網(wǎng)上開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目。按照衛(wèi)生部制定的《遠程繼續(xù)醫(yī)學教育教學管理暫行規(guī)定》的要求,認真落實,確保培訓質(zhì)量。
6、《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施,對進一步規(guī)范醫(yī)務人員臨床技術(shù)操作提出了更高的要求。為確保《醫(yī)療事故處理條例》的順利實施,醫(yī)學會組織有關(guān)專家開展了大量的繼續(xù)醫(yī)學教育活動。
一、2006年中華醫(yī)學會I類繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報工作分別按所屬專科分會、學會機關(guān)職能部門、全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會辦公室確定的衛(wèi)生部有關(guān)直屬單位、有關(guān)院校和有關(guān)專業(yè)醫(yī)學期刊向中華醫(yī)學會繼續(xù)教育部申報,各地醫(yī)學會應向本省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會申報,也可向我會申報,但只能向一處送報。
二、申報學科專業(yè),按照國家級學科分為:基礎(chǔ)醫(yī)學(基礎(chǔ)形態(tài)和基礎(chǔ)機能)、臨床醫(yī)學(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、傳染病科、精神病科、口腔醫(yī)學、影像醫(yī)學、急診醫(yī)學、醫(yī)學檢驗及全科醫(yī)學)、藥學、護理學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、醫(yī)學教育與衛(wèi)生管理。
三、申報I類項目需詳細填寫“中華醫(yī)學會I類繼續(xù)醫(yī)學教育學分項目備案申報表”,申報II類學分認真填寫“中華醫(yī)學會II類繼續(xù)醫(yī)學教育學分項目申報表”,并在“單位審查意見”欄處加蓋公章后,于2006年2月28日前報送中華醫(yī)學會繼續(xù)教育部(以當?shù)剜]戳為準),請認真做好項目申報的組織管理工作。
四、申報材料文本一式一份,同時需要文本和電子版,請寄北京東四西大街42號中華醫(yī)學會繼續(xù)教育部。我部組織專業(yè)學科專家進行評審,再上報全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會備案批準公布,評審結(jié)果在中華醫(yī)學會網(wǎng)站上公布。
五、被批準的I類項目,學分證書由我會繼續(xù)教育部統(tǒng)一印制發(fā)放,請在舉辦項目前的10個工作日將活動通知和培訓人數(shù)報繼續(xù)教育部,以便能夠及時印制和發(fā)放學分證書。
六、根據(jù)《中華醫(yī)學會繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法》,請各單位在項目活動結(jié)束后一個月內(nèi)將本次活動總結(jié)、試題、試卷、名冊、日程表、培訓教材(講義)等有關(guān)資料一并上報進行存檔、備案。
七、按照全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會通知要求,中華醫(yī)學會繼續(xù)教育部將對2006年舉辦的I類繼續(xù)教育項目按比例進行質(zhì)量評估檢查。
八、根據(jù)全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會有關(guān)規(guī)定,I類學分按6小時授予1學分,每年分上半年和下半年二次申報評審公布,2006年上半年經(jīng)過評審公布后,下半年項目申報時間為5月31日前。請擬在下半年舉辦項目的單位,做好計劃安排,確?;顒淤|(zhì)量。
聯(lián)系地址:北京東四西大街42號中華醫(yī)學會繼續(xù)教育部
郵政編碼:100710
聯(lián)系電話:(010)85158406、85158405、85158403
關(guān)鍵詞:生物化學;PBL;臨床知識
生物化學學科知識范圍極其廣泛,它涉及化工、衛(wèi)生、食品等多個領(lǐng)域,是一門剛剛新起的學科。而目前醫(yī)學院校的生物化學教學普遍沿用傳統(tǒng)教學方法;學生在基礎(chǔ)醫(yī)學院只學基礎(chǔ)知識,在臨床醫(yī)學院僅學臨床知識,大多教學改革都沒有將其與臨床聯(lián)系起來。如何解決這一問題是目前醫(yī)學院校生物化學教改的難題。
一、生物化學在醫(yī)學教學中的重要性
近年來,生命科學的發(fā)展突飛猛進,而生物化學是生命科學的基礎(chǔ)學科,是醫(yī)學教育的主干課程。其理論和技術(shù)已滲透至基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的各個領(lǐng)域,是現(xiàn)代生命科學的共同語言。生物化學是一門以分子水平和化學變化的深度研究生命的科學,內(nèi)容比較深奧抽象,是一門比較難學的醫(yī)學基礎(chǔ)課。生物化學這門學科的特點是系統(tǒng)性、抽象性、聯(lián)系性比較強,難度比較大,發(fā)展比較快。在基礎(chǔ)課程學習起始階段教師應適當?shù)亟Y(jié)合臨床內(nèi)容,由臨床問題引出要學習掌握的基礎(chǔ)知識。知識的意義存在于對知識的應用。這樣可使學生學習興趣大大提高。對一些基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識進行精辟和深入的講解,使學生真正掌握知識?;A(chǔ)教育和臨床教育相互滲透。在基礎(chǔ)課程學習中,適當?shù)亟Y(jié)合臨床內(nèi)容,在后期的臨床教學階段,較多地聯(lián)系基礎(chǔ)知識,會使學生在腦子里建立起醫(yī)學知識的系統(tǒng)知識結(jié)構(gòu)。不至于到了臨床課程乃至做了醫(yī)生之后,才發(fā)覺生物化學知識如此重要卻又無暇再深入鉆研。
二、結(jié)合臨床合理設置教學內(nèi)容
生物化學分兩部分:生物體內(nèi)化學物質(zhì)的研究,即靜態(tài)生物化學(staticbiochemistry)和生物體內(nèi)化學過程的研究,即動態(tài)生物化學(dynamicbiochemistry)。醫(yī)學生物化學課程主要包括四部分內(nèi)容:生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝與能量代謝、遺傳信息的傳遞和專題篇(肝的生物化學、血液生化和維生素與微量元素),概念多,理論性強,內(nèi)容龐雜,不易掌握。如果教師在授課時只強調(diào)對理論和概念的掌握與理解,容易使教學乏味,學生興趣不高。如果在教學過程中將生物化學與實際生活和臨床應用聯(lián)系起來,則會極大地提高教學效果。根據(jù)各章的知識特點,選擇合適的教學內(nèi)容與教學實例,例如生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能這部分內(nèi)容,在講授蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)與功能時,可以先以鐮刀形紅細胞性貧血、阿爾茨海默癥和瘋牛病的發(fā)病為導引,再逐步講到蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)決定其功能。生物化學是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁,適時進入臨床見習可以加深學生對知識的理解。在生物化學教學過程中,可以與附屬醫(yī)院聯(lián)系,安排學生進入臨床科室、檢驗科室進行參觀和學習,了解一些常見病檢測指標的應用方法。例如,心肌梗死、肝功能、血常規(guī)和尿常規(guī)等指標的應用和檢測儀器的使用方法,這樣可以提高學生對這些指標的感性認識和學習的積極性,加強學生對基礎(chǔ)知識的掌握和理解。
關(guān)鍵詞:標準化病人;醫(yī)學教育;應用
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)25-0158-02
美國人巴羅斯(Barrows)于1963年首次提出了標準化病人的概念。標準化病人(standardized patient,簡稱SP),也稱模擬病人(simulated patient),或者病人指導者(patient instructor),指從事非醫(yī)療工作的正常人或輕癥病人經(jīng)過培訓后能準確表現(xiàn)病人臨床癥狀、體征和(或)病史而接受臨床檢查者,用于醫(yī)學生及初級醫(yī)師的培訓和考核,具有被檢查者、評估者和指導者三種能力[1]。目前在國內(nèi)外醫(yī)學院校中,標準化病人已被廣泛應用于醫(yī)學生和醫(yī)生臨床能力的教學、評估及職業(yè)素養(yǎng)的培育等領(lǐng)域,如美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、香港外科學院住院醫(yī)師第三階段考試等[2]。我國自1993年開始,九江醫(yī)學??茖W校、華西醫(yī)科大學、浙江醫(yī)科大學三校在美國紐約中華醫(yī)學基金協(xié)會的援助下,在聯(lián)合培養(yǎng)了第一批標準化病人之后,標準化病人便被開始運用于醫(yī)學和護理課堂及臨床教育,這種教學和考試方式能有效解決臨床病人缺乏的狀況,可以增加學生接觸病人的機會,并提供標準統(tǒng)一、客觀公正的教學和評估,有利于培養(yǎng)學生良好的職業(yè)態(tài)度、行為舉止和人際溝通技巧[3]。
一、標準化病人產(chǎn)生的社會背景
1.教學資源缺乏。從1997年以來,高等醫(yī)學院校招生規(guī)模不斷擴大,學生人數(shù)逐年增加,而教學醫(yī)院病床數(shù)卻增加不多,造成每個學生管的病人數(shù)達不到要求,從而導致學生臨床能力下降。
2.學生動手機會減少[4]。從1999年《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布、實施以來,我國醫(yī)師的執(zhí)業(yè)走向法制化,但該法對醫(yī)學生沒有明確的定位,使得醫(yī)學生不能合法地進行醫(yī)療操作。此外,從2002年9月1日起實施《醫(yī)療事故處理條例》,該條例明確規(guī)定:患者有權(quán)復印其門診病歷、住院病歷、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料、手術(shù)同意書、特殊檢查同意書、手術(shù)和麻醉記錄單以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料,使得醫(yī)生的醫(yī)療行為更加透明,執(zhí)業(yè)醫(yī)師為避免因醫(yī)療操作造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,一些技術(shù)要求較高的醫(yī)療操作均由執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自完成,導致醫(yī)學生動手機會減少。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,患者的法律意識和自我保護意識逐漸增強,有些患者拒絕醫(yī)學生為其進行醫(yī)療操作,這也使得醫(yī)學生動手機會減少,臨床教學質(zhì)量受到負面影響。
綜合上述,標準化病人就在這種社會背景下應運而生,這對提高醫(yī)學生臨床能力具有十分重要的作用。
二、標準化病人的應用
1.系統(tǒng)問診。標準化病人應用于醫(yī)學教學是通過扮演病人的角色來完成的[5]。正常問診教學訓練包括問診內(nèi)容和問診技巧兩方面[5]。問診內(nèi)容的教學是通過標準化病人仿真不同主訴的成人、兒科病例,當學生詢問時提供恒定一致的病史資料,包括主訴、現(xiàn)病史、過去史、系統(tǒng)回顧、個人史(婚姻史和女性病人的月經(jīng)史、生育史)及家族史[5]。問診技巧包括問診的組織結(jié)構(gòu)、時間順序、過渡語言、問診進度等[5]。通過標準化病人的評估與反饋指導,反復訓練,使學生逐步掌握問診的技巧,重視交流技能的培養(yǎng),如:如何介紹自己、如何使用過渡性語言、如何安慰病人、如何更好地獲取病史資料等[6]。
2.全身體格檢查。在體格檢查教學中,標準化病人接受學生全身體格檢查,應做到被動順從、恒定一致,絕不可給以任何暗示或不合作[5]。在體格檢查完畢后,標準化病人發(fā)揮教學指導作用,指出并糾正學生的錯誤。此外,在體格檢查訓練中,標準化病人指導學生重視人文關(guān)懷的教育,如自我介紹,體格檢查前當著病人的面洗手、暖手,在體格檢查中關(guān)心、體諒病人等。
3.臨床技能考核評估。在問診和全身體格檢查的訓練過程中,標準化病人必須對學生的每一個問診和體格檢查的步驟、順序、手法暗記在心,一旦訓練完畢,迅速填寫評估表,對學生的查體技巧、交流溝通、職業(yè)形象等方面進行評分,并及時反饋和指導[7]。
三、標準化病人應用于教學中的優(yōu)點
1.在一定程度上解決了臨床教學資源匱乏的問題,讓每個學生都能夠有充足的機會鍛煉問診和體格檢查的能力,并及時得到評價和提高,學生面對的是標準化病人,不涉及倫理問題,學生可以更專注于能力的學習與掌握,而不必擔心醫(yī)患關(guān)系的問題[8]。
2.可以增強學生的溝通能力,培養(yǎng)他們的人文素質(zhì),提高他們的臨床思維能力、臨床實踐能力及解決臨床實際問題的能力[9]。
四、標準化病人的局限性
1.標準化病人雖經(jīng)過一定的訓練,能夠模擬出一些病人的癥狀與體征,但不能模擬出所有學科和所有病種的癥狀或體征。比如呼吸困難可以模擬,可病人由于呼吸困難而出現(xiàn)的紫紺和三凹征等體征卻很難模擬;再如肝腫大、水腫也很難模擬[10]。
2.標準化病人扮演的都是典型患者,而臨床上經(jīng)常會碰到不典型的患者,學生從中獲得的臨床經(jīng)驗很有限。
3.標準化病人要經(jīng)過專人招募與培訓,要付給一定的報酬,需要有一定資金的支持,由于國家在醫(yī)學教育投入上經(jīng)費有限,使醫(yī)學院校在此方面經(jīng)費壓力較大,面臨財力和投入的問題,給標準化病人的應用帶來了困難[11]。
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】中國傳統(tǒng)文化;中醫(yī)學;教育
中醫(yī)學是以生命和人文為基礎(chǔ)的一門學科,中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學發(fā)展的跟進,也是中醫(yī)學不斷發(fā)展的動力。中醫(yī)學是一種人文與科學雙重屬性同時具備的醫(yī)學理論體系,具有鮮明的名族特征,其發(fā)展需要以博大精深的中國傳統(tǒng)文化為跟進,并從中吸取精神養(yǎng)分。但是,在我國當今的中醫(yī)學教育領(lǐng)域,很多學生都經(jīng)過數(shù)、理、化等現(xiàn)代科學的長期熏陶,逐步形成了概念化、邏輯化的思維方式和知識結(jié)構(gòu),因而對于中國傳統(tǒng)文化的理解和吸取較差,也不熟悉中國傳統(tǒng)文化所推崇的思維方式和習慣,對于中醫(yī)學理論的理解能力較差,甚至完全失去興趣,所以,在中醫(yī)學教育中融入中國傳統(tǒng)文化,對于中醫(yī)學的發(fā)展以及人才的培養(yǎng)都具有積極的意義,也有助于學生名族自信心和文化認同感的增強。
1幫助學生建立中醫(yī)思維模式
1.1體驗思維
體驗思維指的是人們在日?;顒舆^程中,以各類經(jīng)驗的概括、分類、比較和積累為基礎(chǔ)獲得結(jié)論的一種思維模式。中醫(yī)學的思維方式通常源自于中國傳統(tǒng)哲學,其本質(zhì)有在于生命哲學,中國傳統(tǒng)哲學都是以精神、元氣、陰陽、生、心、情、意、性等生命體驗直接相關(guān)內(nèi)容為基礎(chǔ)發(fā)展而來的,經(jīng)過由表及里,由此及彼,去粗取精,去偽存真的思維過程,逐步建立起各類事物與人類之間本質(zhì)聯(lián)系的認識網(wǎng)絡,最終通于天地、返歸內(nèi)心,融自我和萬物為一體。
1.2辨證思維
對于陰陽這一辨證矛盾范疇及概念的認識是中醫(yī)學理論的開端和起源,陰陽兩者之間是相互平衡、此消彼長、相互制約的統(tǒng)一體,兩者共同構(gòu)成了中醫(yī)辨證邏輯體系。按照陰陽消長轉(zhuǎn)化、對立制約、動態(tài)平衡的邏輯關(guān)系對人體生命運動的各個節(jié)段、各個層次、各個方面的矛盾運動進行規(guī)律性分析,能夠獲得一個逐級矛盾分析式的辨證邏輯體系。針對于疾病不同發(fā)展階段的患者,實施相應的方法進行治療,就是中醫(yī)學辨證論治的思想,也是傳統(tǒng)哲學中樸素辨證法思想的體現(xiàn)[1-2]。
1.3整體思維
中醫(yī)學領(lǐng)域中的整體思維指的是社會環(huán)境與自然環(huán)境的統(tǒng)一、人體自身完整性與統(tǒng)一性的結(jié)合,這也是中醫(yī)學領(lǐng)域中中國傳統(tǒng)文化的具體表現(xiàn)。在“天人相應”理念的指導下,中醫(yī)學理論首先會將自然與人體視為一個有機的整體,但人又是自然界的一個組成部分。整體思維是中醫(yī)學理論中的一個重要方法,存在于疾病治療、養(yǎng)生、辨證、診療、病理和生理的各個方面。整體思維是中醫(yī)學辨證思維和古代唯物論的重要體現(xiàn),中國傳統(tǒng)文化特色鮮明,也是一項重要的中國傳統(tǒng)思維方式[3-4]。
1.4意象思維
意象思維能夠深刻解釋中國傳統(tǒng)哲學的根源,也是一種獨具特色的中國傳統(tǒng)文化思維方式,在中國傳統(tǒng)文化于中醫(yī)學教育相互融合的過程中,意象思維能夠為學生提供一種意象的思維模式,例如,陰陽、五行、八卦、干支等都是對中醫(yī)產(chǎn)生深刻影響的思維方式,也為中醫(yī)學“以象定臟”思維模式的形成奠定了基礎(chǔ)。中醫(yī)意象思維符合傳統(tǒng)思維方式動態(tài)變易、直覺感悟的及統(tǒng)一整體的特征,其媒介為象征、類比的方法,能夠?qū)θ梭w病理變化和生理功能進行靈活把握,也能夠?qū)崿F(xiàn)對于疾病診療、表現(xiàn)和生命現(xiàn)象的動態(tài)、整體思考,這一思維方式可以忽略邏輯的影響,因而也是一種極具代表性的中醫(yī)學思維方式,有助于中醫(yī)學學生對于患者疾病形成更加整體的認識,并與客觀邏輯相結(jié)合,保證診療活動的準確性。
2加強學生傳統(tǒng)醫(yī)德培養(yǎng)
傳統(tǒng)醫(yī)德是中醫(yī)藥文化的關(guān)鍵內(nèi)容,也是中國傳統(tǒng)文化的寶貴財富。傳統(tǒng)醫(yī)德堅持“貴義賤利,自正己德”的基本原則、“醫(yī)貴乎精,仁術(shù)濟世”的精神價值、“醫(yī)乃仁術(shù),濟人為本”的思想本質(zhì)以及“生命至重,惟人最尊”的堅定信念,因而帶有理性的光輝和人性的亮點。在中醫(yī)學發(fā)展的數(shù)千年以來,傳統(tǒng)醫(yī)德都為醫(yī)者提供了不斷改善醫(yī)技,樹立道德的精神動力,這正符合中國傳統(tǒng)文化尊重人生命的本質(zhì)。中國傳統(tǒng)文化強調(diào)修身文化,而這一理念在傳統(tǒng)醫(yī)德中也產(chǎn)生了十分重要的影響,傳統(tǒng)醫(yī)德強調(diào)人的修養(yǎng)、行為事件醫(yī)技慎獨精神,這都是道德自律精神的體現(xiàn)。另一方面,仁術(shù)也是傳統(tǒng)醫(yī)德的中藥內(nèi)容,符合醫(yī)學領(lǐng)域的職業(yè)特征和職能特點,是維系整個傳統(tǒng)醫(yī)德體系的重要內(nèi)容?!侗静菥V目·序》中曾經(jīng)提到:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟世,故稱仁術(shù)?!边@不僅是儒家行醫(yī)治病中仁術(shù)精神的重要實踐,更是“仁”理論的充分體現(xiàn),將“仁”和“醫(yī)”兩者融為一體,能夠體現(xiàn)醫(yī)生職業(yè)“好生之德”的特征[5-6]。
3激發(fā)學生的學習積極性
中醫(yī)學教育十分關(guān)注學生的中醫(yī)思考方式以及“師從自然”學習態(tài)度的培養(yǎng),但是,從以往的教學方式和習慣來看,以前的中醫(yī)學教育,主要在于中國傳統(tǒng)文化教學,而在西方文化逐步滲透以后,中醫(yī)學教育的意識形態(tài)和知識結(jié)構(gòu)都受到了巨大的沖擊和影響,中國傳統(tǒng)文化知識結(jié)構(gòu)中以文、史、哲為主的教學內(nèi)容和結(jié)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)化為了以數(shù)、理、化為主,而這也是西方科學知識結(jié)構(gòu)的中藥代表,并在此基礎(chǔ)上建立了數(shù)量概念理論以及分析還原的思維方式[7-8]。
從目前的中醫(yī)學教育模式來看,雖然學生基本能夠掌握教學的內(nèi)容,但是,在現(xiàn)代西方思維的影響下,在學生切實進入臨床階段以后,其仍然會出現(xiàn)不知所措的情況,甚至是質(zhì)疑中醫(yī)學臨床療效,而課堂上學習到的內(nèi)容逐漸變成了應付考試的工具,缺乏實際的應用價值,這就會影響學生的學習積極性。從當前中國教育系統(tǒng)的整體情況來看,已經(jīng)基本沒有了針對中國傳統(tǒng)文化思維方式、智慧和哲學的教學內(nèi)容安排,這就會導致學生對于中國傳統(tǒng)文化逐步疏遠,甚至被完全以往。因此,在中醫(yī)學教育甚至整個教育體系之中,都應更加關(guān)注中國傳統(tǒng)文化內(nèi)容的應用,在其中融入中國傳統(tǒng)文化思維習題,從而深化學生對于中醫(yī)學的領(lǐng)悟和理解,激發(fā)學習的積極性,實現(xiàn)中醫(yī)學的發(fā)展和傳承[9-10]。
4總結(jié)
綜上所述,將中國傳統(tǒng)文化應用于中醫(yī)學教育中,有助于向?qū)W生說明人體疾病診療和病理的客觀規(guī)律,吸取中國古代哲學理論的精華,對生命現(xiàn)象進行更加客觀的解釋,同時,也有助于學生傳統(tǒng)醫(yī)德的培養(yǎng),將傳統(tǒng)文化融入其精神內(nèi)核之中,從而更加深刻解釋本土文化印跡。對于中醫(yī)學學子而言,中國傳統(tǒng)文化的學習有利于其中醫(yī)思維模式的建立,形成傳統(tǒng)醫(yī)德,激發(fā)學習的積極性,最終促進中醫(yī)學的發(fā)展與傳承。
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