時間：2023-10-12 16:09:04
序論：在您撰寫健康教育工作檢查時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】 護理 健康查體 健康教育
近年來，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的改變，人們對健康的需求也在不斷的提高。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式，以降低或消除影響健康的危險行為，提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù)，并且促使人們合理的利用這些服務(wù)。健康查體中的健康教育團體是有計劃、有組織、有系統(tǒng)的定期進行，個人查體采取面對面或電話講解，并且有評價的健康教育活動。核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體或群體健康。當(dāng)前，臨床健康教育主要是由護士來完成的，實踐證明，護士作為服務(wù)者、教育者和合作者，已成為健康教育的主力軍。
1 不斷提高自身素質(zhì)
1.1認(rèn)識健康教育的重要性 健康教育是整體護理工作中的重要環(huán)節(jié)，是健康查體中患者反應(yīng)最好、效果最滿意的護理工作內(nèi)容之一。護士對患者的健康指導(dǎo)最完善、最實用、最具體。護士明確了健康教育的重要性及職責(zé)所在，就會積極主動做好健康教育。
1.2重視第一印象 門診是患者進入醫(yī)院的第一站，而體檢中心是大眾了解醫(yī)院、促進自身健康的第一個窗口。等待查體的人們懷著忐忑的心情走進體檢中心，此時護士熱情的接待和詳細(xì)的介紹，會有效緩解他們的緊張、焦慮情緒，為建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ)。
1.3提高業(yè)務(wù)水平，定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 由于科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對護理工作的要求越來越高，為了提高自身素質(zhì)，護理人員不但要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)掌握護理心理學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)知識。
2 健康查體后的健康教育措施
2.1宣傳專欄 體檢中心的特點是查體項目多、涉及的科室多?？沙浞掷每瞻讐Ρ陂_設(shè)各項專欄進行宣傳教育活動，定期更換版面，介紹各種常見病種的防治，做到圖文并茂、內(nèi)容豐富、通俗易懂，各文化層次的人都能理解。
2.2設(shè)立查體套餐 我們根據(jù)不同年齡、性別及特殊要求，設(shè)立十余種查體套餐，并詳細(xì)標(biāo)明注意事項，切實方便了廣大查體者的需要。
2.3發(fā)放健康教育處方，建立電子檔案 在患者查體結(jié)束時針對各自的查體結(jié)果，發(fā)放相應(yīng)的健康保健指導(dǎo)教育處方，建立電子檔案，并隨時上醫(yī)院網(wǎng)站查詢個人查體結(jié)果信息。使患者對自己目前的身體狀況有個基本的了解，知道自己應(yīng)該做什么、怎樣做。 2.4口頭講解 在體檢中心設(shè)置了導(dǎo)醫(yī)咨詢及流動導(dǎo)醫(yī)護士，為患者查體、就醫(yī)指引方向，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境。同時護士隨時進行健康宣教工作，對有關(guān)健康問題的提問，護士有針對性的解釋，并因勢利導(dǎo)，使患者樹立健康觀念，采取積極的健康行為。
2.5飽滿的熱情，優(yōu)質(zhì)的服務(wù) 當(dāng)患者來到體檢中心，首先受到護士的接待，接觸最多的也是護士。護士的一言一行、一舉一動對他們有著很深的心理影響，儀表端莊、熱情相迎、語言親切、以誠相待，這樣患者就會感到護理人員親切可近，心理穩(wěn)定，焦慮與緊張感減輕。
3 為患者提供良好的查體環(huán)境
患者在醫(yī)院停留的時間短，由于工作的繁忙以及排隊等候的焦急等，常常使他們感覺煩躁無助，衛(wèi)生保潔人員應(yīng)隨時清掃內(nèi)外場地，使他們有一個良好的查體環(huán)境。在中心內(nèi)設(shè)立服務(wù)臺、休息廳，提供一些便民措施，使他們高興而來，滿意而歸。
4 討論
體檢中心雖然沒有系統(tǒng)化病房，但健康教育的責(zé)任應(yīng)整體貫徹到全體護理人員的內(nèi)心深處。突出表現(xiàn)在由以前的患者來問我們的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的我們?nèi)椭颊叩闹鲃臃?wù)，受到患者的充分認(rèn)可和贊揚。現(xiàn)代的護理人員，無論在門診還是病房，均要不斷學(xué)習(xí)新的護理理念和各項技能，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會需求。作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)始終把滿足患者的需求作為自己的工作目標(biāo)。
5 結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，護理工作如何適應(yīng)市場的需求，很值得護理人員深思。護理人員要改變以往的被動服務(wù)為現(xiàn)在的主動服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新的預(yù)防保健知識和各項溝通技巧以適應(yīng)不同層次患者的健康需求，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會保健需求。健康查體與護理健康教育作為整體護理的重要組成部分，日益顯示出其巨大的作用，但客觀地評價其水平，大體上還是處于初始階段。我院通過初步開展與實施使病人滿意度大幅度上升，獲得了較高的社會效應(yīng)。
參 考 文 獻
【關(guān)鍵詞】 護理 健康查體 健康教育
近年來，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的改變，人們對健康的需求也在不斷的提高。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式，以降低或消除影響健康的危險行為，提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù)，并且促使人們合理的利用這些服務(wù)。健康查體中的健康教育團體是有計劃、有組織、有系統(tǒng)的定期進行，個人查體采取面對面或電話講解，并且有評價的健康教育活動。核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體或群體健康。當(dāng)前,臨床健康教育主要是由護士來完成的,實踐證明,護士作為服務(wù)者、教育者和合作者,已成為健康教育的主力軍。
1 不斷提高自身素質(zhì)
1.1認(rèn)識健康教育的重要性 健康教育是整體護理工作中的重要環(huán)節(jié)，是健康查體中患者反應(yīng)最好、效果最滿意的護理工作內(nèi)容之一。護士對患者的健康指導(dǎo)最完善、最實用、最具體。護士明確了健康教育的重要性及職責(zé)所在，就會積極主動做好健康教育。
1.2重視第一印象 門診是患者進入醫(yī)院的第一站，而體檢中心是大眾了解醫(yī)院、促進自身健康的第一個窗口。等待查體的人們懷著忐忑的心情走進體檢中心，此時護士熱情的接待和詳細(xì)的介紹，會有效緩解他們的緊張、焦慮情緒，為建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ)。
1.3提高業(yè)務(wù)水平，定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 由于科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對護理工作的要求越來越高，為了提高自身素質(zhì)，護理人員不但要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)掌握護理心理學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)知識。
2 健康查體后的健康教育措施
2.1宣傳專欄 體檢中心的特點是查體項目多、涉及的科室多。可充分利用空白墻壁開設(shè)各項專欄進行宣傳教育活動，定期更換版面，介紹各種常見病種的防治，做到圖文并茂、內(nèi)容豐富、通俗易懂，各文化層次的人都能理解。
2.2設(shè)立查體套餐 我們根據(jù)不同年齡、性別及特殊要求，設(shè)立十余種查體套餐，并詳細(xì)標(biāo)明注意事項，切實方便了廣大查體者的需要。
2.3發(fā)放健康教育處方，建立電子檔案 在患者查體結(jié)束時針對各自的查體結(jié)果，發(fā)放相應(yīng)的健康保健指導(dǎo)教育處方，建立電子檔案，并隨時上醫(yī)院網(wǎng)站查詢個人查體結(jié)果信息。使患者對自己目前的身體狀況有個基本的了解，知道自己應(yīng)該做什么、怎樣做。
2.4口頭講解 在體檢中心設(shè)置了導(dǎo)醫(yī)咨詢及流動導(dǎo)醫(yī)護士，為患者查體、就醫(yī)指引方向，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境。同時護士隨時進行健康宣教工作，對有關(guān)健康問題的提問，護士有針對性的解釋，并因勢利導(dǎo)，使患者樹立健康觀念，采取積極的健康行為。
2.5飽滿的熱情，優(yōu)質(zhì)的服務(wù) 當(dāng)患者來到體檢中心，首先受到護士的接待，接觸最多的也是護士。護士的一言一行、一舉一動對他們有著很深的心理影響，儀表端莊、熱情相迎、語言親切、以誠相待，這樣患者就會感到護理人員親切可近，心理穩(wěn)定，焦慮與緊張感減輕。
3 為患者提供良好的查體環(huán)境
患者在醫(yī)院停留的時間短，由于工作的繁忙以及排隊等候的焦急等，常常使他們感覺煩躁無助，衛(wèi)生保潔人員應(yīng)隨時清掃內(nèi)外場地，使他們有一個良好的查體環(huán)境。在中心內(nèi)設(shè)立服務(wù)臺、休息廳，提供一些便民措施，使他們高興而來，滿意而歸。
4 討論
體檢中心雖然沒有系統(tǒng)化病房，但健康教育的責(zé)任應(yīng)整體貫徹到全體護理人員的內(nèi)心深處。突出表現(xiàn)在由以前的患者來問我們的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的我們?nèi)椭颊叩闹鲃臃?wù)，受到患者的充分認(rèn)可和贊揚?，F(xiàn)代的護理人員，無論在門診還是病房，均要不斷學(xué)習(xí)新的護理理念和各項技能，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會需求。作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)始終把滿足患者的需求作為自己的工作目標(biāo)。
5 結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，護理工作如何適應(yīng)市場的需求，很值得護理人員深思。護理人員要改變以往的被動服務(wù)為現(xiàn)在的主動服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新的預(yù)防保健知識和各項溝通技巧以適應(yīng)不同層次患者的健康需求，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會保健需求。健康查體與護理健康教育作為整體護理的重要組成部分,日益顯示出其巨大的作用,但客觀地評價其水平,大體上還是處于初始階段。我院通過初步開展與實施使病人滿意度大幅度上升，獲得了較高的社會效應(yīng)。
參 考 文 獻
【關(guān)鍵詞】孕期 產(chǎn)前篩查 健康教育
中圖分類號：R473.71 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）2-299-02
為了提高出生人口質(zhì)量雙流縣政府投入了大量的資金，除男女有一方戶口在雙流可免費外，連女方持有雙流縣居住證的也在免費之列。雙流縣婦幼保健院為配合政府這一項工作專門成立了產(chǎn)前篩查領(lǐng)導(dǎo)小組，實驗室小組及信息管理小組。在這一年多的時間里我們做了大量的工作，也取得了不小的成績，先后兩次通過了國家衛(wèi)生部的實驗室檢測，室內(nèi)質(zhì)控合格率均達100%，產(chǎn)前篩查工作質(zhì)和量在全省一直名列前茅。為出生人口質(zhì)量的提高及降低出生人口缺陷做出了自己的貢獻，單是三例21三體的檢出就為家庭和社會節(jié)約資金約2百多萬。
1 臨床資料
一般資料：自2010年4月到2011年9月我院產(chǎn)前篩查孕婦已經(jīng)達到9615例，其中21三體高風(fēng)險248例，進行了細(xì)胞遺傳學(xué)診斷137例，18三體高風(fēng)險44例，進行了細(xì)胞遺傳學(xué)診斷24例，開放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險67例，進行了超聲診斷的11例。檢出開放性神經(jīng)管缺陷2例，21三體3例，性染色體異常1例。異常達0.624‰。
由于政府投入了的資金，產(chǎn)前篩查僅需要采血檢測就能完成，孕婦一般均能接受，而產(chǎn)前篩查出高風(fēng)險結(jié)果時，許多的孕婦就不愿意進一步去做產(chǎn)前診斷，這就需要我們醫(yī)務(wù)人員進一步的溝通和教育，盡量勸其去做產(chǎn)前診斷，以避免異常兒的出生給社會和家庭帶來不必要的痛苦和社會資源的浪費。同時也可以避免孕婦因不去做產(chǎn)前診斷使整個孕期忐忑不安導(dǎo)致不良妊娠結(jié)果及產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
2 教育方式 圖片、文字資料、面授、健康教育處方、宣傳片。
3 教育內(nèi)容：
3.1 產(chǎn)前篩查 通過經(jīng)濟、簡便和無創(chuàng)傷的檢測方法，從孕婦中發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦，以便進一步明確診斷，最大限度地減少異常胎兒的出生率。目前所說的產(chǎn)前篩查通常是指通過母血清標(biāo)志物的檢測來發(fā)現(xiàn)懷有先天缺陷胎兒的高危孕婦。
3.2 什么是高風(fēng)險 產(chǎn)前篩查結(jié)果相對危險性明顯高于正常的情況。高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒 。在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒
3.3 什么是唐氏綜合癥及危害，什么是開放性神經(jīng)管缺陷及危害 讓孕婦及家屬了解唐氏綜合癥是人類常見的一種染色體病，由于唐氏患兒智力嚴(yán)重低下，生活完全不能自理，并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥，終生無法治愈，因此給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。我國大約每20分鐘就有一位唐氏兒。唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病，所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。抽血化驗指數(shù)偏高時，懷有“唐”寶寶的機會較高，但并不代表胎兒一定有問題。要想確診就去必須去做產(chǎn)前診斷。
唐氏綜合癥臨床表現(xiàn)：
(1) 智力低下：為輕、中度，多數(shù)是中度精神發(fā)育遲滯，其智力隨著年齡的增長而逐步降低，年齡從1歲增長至10歲，其平均智商（IQ）則從58下降至40以下。也有專家認(rèn)為，在青少年期智商（IQ）相對穩(wěn)定，以后才降低。大多數(shù)研究表明環(huán)境因素是影響智商（IQ）的重要因素，在良好環(huán)境中撫養(yǎng)的患者智商（IQ）相對較高。不同類型的患者智力低下的程度可不同，一般來說，三體型者最嚴(yán)重，易位者次之。
(2) 語言發(fā)育障礙：患兒開始學(xué)說話的平均年齡為4-6歲，95%有發(fā)音缺陷、口齒含糊不清、口吃、聲音低??；1/3以上有語音節(jié)律不正常，甚至呈爆發(fā)音
(3) 行為障礙：大多性情溫和，常傻笑，喜歡模仿和重復(fù)一些簡單的動作，可進行簡單的勞動，少數(shù)患者易激惹、任性、多動，甚至有破壞攻擊行為，某些則顯示畏縮傾向，伴有緊張癥的姿勢。
(4) 運動發(fā)育遲緩：患兒在出生后的一段時期其運動功能與正常同齡兒差別可能不大，但隨年齡增長其差別增大。在不同的患者中運動發(fā)育的情況也相差很大。先天愚型患者可執(zhí)行簡單的運動，如穿衣、吃飯等，但動作笨拙、不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)。
(5) 生長發(fā)育障礙：先天愚型患者母體妊娠期較短，平均為262~272天。出生時身高較正常新生兒短l~3cm，頭圍基本正常，雙頂徑在正常范圍，前后徑相對較短，枕部平坦。大多數(shù)呈短頭畸型。前后囟及前額縫寬，閉合遲，常出現(xiàn)第三囟(后囟上方的矢狀縫增寬)。本病患兒出生后幾天睡眠較深，吸吮、吞咽十分緩慢，甚至完全不能，故弄醒和喂養(yǎng)十分困難。80%的患兒肌張力普遍低下。
(6) 特殊的外貌：雙眼距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，耳位低，鼻梁低，舌體寬厚，口常半張或舌伸出口外，舌面溝裂深而多，手掌厚而指短粗，末指短小常向內(nèi)彎曲或有兩指節(jié)，40%患兒有通貫掌。跖紋中，拇趾球區(qū)脛側(cè)弓狀紋，拇趾與第二趾指間距大，關(guān)節(jié)韌帶松弛或見肌張力低。
(7) 約有1/2的病例并發(fā)先天性心臟病、易患傳染性疾病和白血病。
.神經(jīng)管缺陷（neuml tube defects） 由綜合因素所致，致畸因素作用于胚胎階段早期，導(dǎo)致神經(jīng)管關(guān)閉缺陷。各地區(qū)的發(fā)病率差異較大，我國北方地區(qū)高達6‰～7%，占胎兒畸形總數(shù)的40%～50%，而南方地區(qū)的發(fā)病率僅為l‰左右。神經(jīng)管缺陷包括常見的無腦兒、枕骨裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經(jīng)管缺陷者伴腦積水。
（1） 無腦兒：顱骨與腦組織缺失，偶見腦組織殘基，常伴腎上腺發(fā)育不良及羊水過多。約75%在產(chǎn)程中死亡，其他則于產(chǎn)后數(shù)小時或數(shù)日死亡。
（2）脊柱裂：部分椎管未完全閉合，其缺損多在后側(cè)；隱性脊柱裂即腰骶部脊椎管缺損，表面有皮膚覆蓋。脊髓和脊神經(jīng)正常，無神經(jīng)癥狀；如有椎骨缺損致脊髓、脊膜突出，表面皮膚包裹呈囊狀，稱脊髓脊膜膨出，常有神經(jīng)癥狀。
（3）腦積水：大腦導(dǎo)水管不通致腦脊液回流受阻，在腦室內(nèi)外大量蓄積腦脊液，引起顱壓升高、腦室擴張、顱腔體積增大、顱縫變寬、囟門增大。
開放性神經(jīng)管缺陷胎兒一般都不能存活，但卻有可能懷足月，這將給產(chǎn)婦帶來極大痛苦，因此，一旦發(fā)現(xiàn)就必須盡快引產(chǎn)。
3.4 什么是產(chǎn)前診斷 產(chǎn)前診斷是在遺傳咨詢的基礎(chǔ)上，主要通過遺傳學(xué)檢測和影像學(xué)檢查，對高風(fēng)險胎兒進行明確診斷，通過對患胎的選擇性流產(chǎn)達到胎兒選擇的目的，從而降低出生缺陷率，提高優(yōu)生質(zhì)量和人口素質(zhì)。要確定胎兒是否為唐氏兒現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段只有做羊水穿刺術(shù)，進行胎兒細(xì)胞染色體核型分析，及酶學(xué)檢測，從而對胎兒的染色體病和代謝性遺傳病作出診斷。
3.5 什么是羊水穿刺術(shù)。羊水穿刺術(shù) 抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞，檢驗細(xì)胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。 并告知孕婦羊水穿刺術(shù)風(fēng)險是可能感染，羊水泄露，流產(chǎn)，流產(chǎn)的可能性(概率0.1%)
3.6 心理角度 孕婦一旦產(chǎn)前篩查結(jié)果時高風(fēng)險，就將影響孕婦的情緒，而婦女一旦懷孕就變得敏感多疑，如果不進行產(chǎn)前診斷，這種情緒將貫穿整個孕期，這種折磨是不言而喻的，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懭焉锝Y(jié)果，如：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、孕產(chǎn)期營養(yǎng)不良、貧血、產(chǎn)后大出血、當(dāng)心理壓力增加或心理問題未解決時還可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生等。因此，一旦產(chǎn)前篩查為高風(fēng)險的孕婦我們應(yīng)該盡量勸其盡快行產(chǎn)前診斷，以提高人口質(zhì)量及降低出生人口缺陷，同時也可以最大限度的避免不良妊娠結(jié)果的發(fā)生。通過實施健康教育及家屬的支持配合, 已有近一半的孕婦進行了產(chǎn)前診斷, 獲得了良好的效果。為提高產(chǎn)前診斷率我們要做的工作還很多，尤其是在提高農(nóng)村孕婦的產(chǎn)前診斷率上我們要走的路還很長，仍然需要努力。
參考文獻
[1]邊旭明、朱寶生、劉俊濤：《胎兒常見染色體異常與開放性神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》中國標(biāo)準(zhǔn)出版社 2011―10―1.
[關(guān)鍵詞] 健康教育；乳腺癌；篩查；乳腺自檢
[中圖分類號] R737.9[文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2011）19-124-01
乳腺癌是嚴(yán)重危害女性健康的惡性腫瘤。近年來，其發(fā)病率在我國逐年上升[1]。開展乳腺癌早期篩查工作已成為乳腺癌預(yù)防控制的關(guān)鍵。由于社會經(jīng)濟條件等因素的影響，健康教育投入不足，婦女對乳腺癌知識嚴(yán)重缺乏，乳腺癌二級預(yù)防未受到重視，進行早期篩查的人非常少，乳腺自檢率很低[2]。因此開展健康教育，提高婦女對乳腺癌知識的認(rèn)識程度，提高婦女參與篩查工作的積極性已顯得很有必要。我院于2010年12月對210例社區(qū)婦女進行了乳腺知識的健康教育，增加她們對乳腺癌知識的了解，加強其自我預(yù)防的意識。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇本社區(qū)210例婦女，年齡35～69歲。文化程度：大專及大專以上40例，高中52例，初中85例，初中以下33例。
1.2方法
制定問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、生活習(xí)慣、乳腺病史、乳腺癌相關(guān)知識（包括高危因素、臨床表現(xiàn)、早期篩查的方法）、對乳腺自檢的態(tài)度以及對健康教育的需求和建議等。
1.2.1健康教育程序接受健康教育者每人填寫一份問卷后進行集體授課，由乳腺科的醫(yī)生（或?qū)Ｂ氉o士）進行授課，內(nèi)容包括乳腺癌在國內(nèi)的流行現(xiàn)狀、乳腺癌的高危因素、臨床表現(xiàn)、早期篩查的方法及重要性、播放乳腺自我檢查方法的錄像。再由授課者在乳腺模型上重復(fù)演示自我檢查的方法，并發(fā)放乳腺保健宣傳資料及乳腺自檢圖片資料。3個月后再填寫同樣一份問卷調(diào)查表，同時每人發(fā)一張乳腺健康教育的聯(lián)系卡。按卡上要求：婦女每個月行自檢1次，每年到醫(yī)院行臨床檢查1次，40歲以上的婦女每年行乳腺X線檢查1次。
1.2.2評價方法①乳腺相關(guān)知識部分（包括乳腺癌的高危因素、臨床表現(xiàn)、早期篩查的重要性及方法）共20個題目，每題1分。得分越高說明知識掌握越好。②對乳腺自檢的態(tài)度。詢問婦女有無開展乳腺自我檢查以及多久做1次乳腺自我檢查。③對健康教育的需求情況。詢問婦女是否需要了解更多的乳腺癌及其他醫(yī)學(xué)知識。本次調(diào)查在授課前發(fā)出問卷210份，有效回收210份。授課3個月后再發(fā)放問卷210份，回收有效問卷206份。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1健康教育前后婦女對乳腺癌相關(guān)知識掌握情況比較
接受健康教育后，婦女對乳腺癌相關(guān)知識掌握情況優(yōu)于健康教育前，尤其是＞15分人數(shù)顯著增加（P＜0.01），＜10分人數(shù)顯著減少（P＜0.01）。見表1。
2.2健康教育前后婦女乳腺自檢情況比較
健康教育能提高婦女乳腺自檢積極性：接受健康教育后，每個月做1次的人數(shù)顯著增加（P＜0.01），而從不做的人數(shù)顯著減少（P＜0.01）。見表2。
2.3健康教育前后婦女對健康知識需求的比較
健康教育能激發(fā)婦女對疾病知識了解的欲望，接受健康教育后對健康知識的需求顯著提高（P＜0.05）。見表3。
3討論
健康教育能提高對乳腺癌相關(guān)知識的掌握程度。調(diào)查結(jié)果顯示，健康教育后對乳腺癌相關(guān)知識的掌握：＞15分者占57.3%（118例），10分以下占2.9%（6例）。與健康教育前相對應(yīng)的7.6%（16例）及62.9%（132例），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。所以，廣大婦女接受健康教育后，普遍對乳腺癌的相關(guān)知識掌握程度增高，從而能積極參與篩查，及早發(fā)現(xiàn)乳腺病變，及早治療，降低乳腺癌患者的死亡率，并提高乳腺癌患者的生存質(zhì)量。
健康教育能提高乳腺自檢的積極性。健康教育前從不做乳腺自檢的占62.4%（131例），1個月做1次自檢的僅占2.4%（5例）；而接受健康教育后，從不自檢迅速下降到6.8%（14例），1個月做1次自檢則迅速提高到41.3%（85例），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）?？梢钥闯?，婦女接受健康教育后，對乳腺自檢及方法有了全面的認(rèn)識，對自檢的信念和態(tài)度也越積極。
健康教育與廣大婦女主觀要求的關(guān)系。調(diào)查中大部分婦女認(rèn)識到，健康教育對保持身體健康，及早發(fā)現(xiàn)乳腺疾病幫助很大。此次教育激發(fā)了她們對疾病知識了解的欲望，93.2%的婦女要求今后多介紹乳腺癌及其他醫(yī)學(xué)知識，與健康教育前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），同時，她們還會動員更多的家屬及朋友參加聽課。
乳腺癌已威脅到發(fā)展中國家的30%婦女的健康，且成為35～55歲年齡段婦女的頭號殺手[2]。給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。乳腺癌的二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）已成為降低死亡率、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。而乳腺癌二級預(yù)防的順利實施依賴于廣大婦女對乳腺癌知識的掌握程度。當(dāng)今我國婦女的乳腺癌知識嚴(yán)重缺乏，給乳腺癌早期篩查工作帶來重重困難。通過本調(diào)查研究可以看出，健康教育是改善這種現(xiàn)狀的重要方法。現(xiàn)代健康教育著眼于人們行為的改變，強調(diào)“知、信、行”的統(tǒng)一[4]。知識是行動的基礎(chǔ)，通過定期、系統(tǒng)地開展教育活動，把乳腺癌有關(guān)知識傳授給廣大婦女，使她們對健康行為有正確認(rèn)識，對乳腺癌篩查工作的重要性有正確認(rèn)識，從而能主動參與到乳腺癌的篩查中來，使更多的乳腺癌能在早期階段被發(fā)現(xiàn)和治療，從而提高治愈率和降低死亡率，提高患者的生活質(zhì)量，節(jié)約社會資源，必將帶來良好的社會和經(jīng)濟效益。
[參考文獻]
[1] 齊晨暉，陳方滿. 乳腺癌影像學(xué)檢查現(xiàn)狀[J]. 醫(yī)學(xué)綜述，2008,14（4）:627-629.
[2] 陳瑜，夏海鷗，Deborah Oakley，等. 護理干預(yù)對婦女乳癌認(rèn)識及乳腺自檢行為的影響[J]. 護理學(xué)雜志，2009，24（8）：1-3.
[3] 金宗浩，黨云文. 乳腺癌二級預(yù)防的健康教育干預(yù)研究[J]. 中國健康教育雜志，2000，16（2）：81-85.
[4] 李國慶，康愛成，顧成美. 論健康教育中“知而不行，行而不知”現(xiàn)象[J]. 中國健康教育，1999，15（8）：35-36.
經(jīng)濟學(xué)院心理健康教育工作
(一
)保障措施
制度健全，建立了《經(jīng)濟學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作實施方案》，認(rèn)真學(xué)習(xí)《新疆大學(xué)大學(xué)生心理健康教育工作實施方法》、《新疆大學(xué)各級大學(xué)生心理健康教育網(wǎng)絡(luò)職責(zé)》、《新疆大學(xué)大學(xué)生心理危機干預(yù)機制》，制定了經(jīng)濟學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作2007-2008學(xué)年工作計劃和經(jīng)濟學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作2008-200年工作計劃，為工作落實提供了保障。
(二)機構(gòu)設(shè)置
成立經(jīng)濟學(xué)院心理健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)本院健康教育工作。
設(shè)立經(jīng)濟學(xué)院心理輔導(dǎo)室，制定了《經(jīng)濟學(xué)院大學(xué)生心理輔導(dǎo)室職責(zé)》，但因條件有限，設(shè)備不齊。
配備心理輔導(dǎo)老師，接受了新疆大學(xué)心理健康教育中心的培訓(xùn)，迪老師參加學(xué)校心理健康教育中心培訓(xùn)并取得合格證書。
各班級培養(yǎng)一名心理健康教育信息員，成立了經(jīng)濟學(xué)院各班心理健康教育小組（三級）。
(三)培訓(xùn)工作4分
對輔導(dǎo)員、學(xué)生會干部、班委、團支部以及心理健康教育信息員進行了心理健康培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容及日期：
3、2007.12.10專題講座《調(diào)整心態(tài)，學(xué)會適應(yīng)》；
4、2007.12.19專題講座《大學(xué)生就業(yè)心理問題的自我調(diào)適》；
5、2008.4.17專題講座《勇敢面對，愉快度過我們的青春期》；
6、2008.6.18專題講座《如何看待大學(xué)生心理健康》。
(四)日常工作4分
學(xué)生心理健康教育工作有計劃、有總結(jié)
制定了《經(jīng)濟學(xué)院大學(xué)生心理健康教育工作實施方案》，經(jīng)濟學(xué)院2007-2008學(xué)年心理健康教育工作計劃，并撰寫了經(jīng)濟學(xué)院2007-2008學(xué)年心理健康教育工作總結(jié)。能夠配合心理健康教育中心完成新生的心理健康普查工作，其主要工作任務(wù)和內(nèi)容有：
1、關(guān)于做好2007級新生心理健康普查工作；
2、2007-2008學(xué)年第一學(xué)期新生心理健康普查信息；
3、關(guān)于做好2008級新生心理健康普查工作；
4、做好2008級新生upi普查協(xié)調(diào)會；
小學(xué)階段是學(xué)生形成良好思想品質(zhì)的關(guān)鍵時期。對學(xué)生進行心理健康與健全人格的教育，是關(guān)系到祖國下一代能否茁壯成長的大事。而嚴(yán)防學(xué)生因心理問題引發(fā)心理疾病和危機事件，是學(xué)校心理健康教育工作的重要任務(wù)，應(yīng)常抓不懈。
我大盧小學(xué)教師深入家訪,及時發(fā)現(xiàn)有可能心理問題的學(xué)生，并對遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生、學(xué)習(xí)壓力過大或?qū)W習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生、個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生、性格過于內(nèi)向孤僻的學(xué)生、有情緒困擾的學(xué)生進行了重點關(guān)注，建立了學(xué)生心理健康檔案。對常見發(fā)展性心理困擾學(xué)生，我們對其進行面對面的交流與談心，并做好記錄。
當(dāng)然，影響學(xué)生心理健康的原因是多方面的，既與學(xué)生的遺傳因素有關(guān)，更取決于家庭、學(xué)校、社會三方面環(huán)境的影響。作為教師，特別是班主任，有責(zé)任扮演好“心理醫(yī)生”的角色。很多心理危機事件在發(fā)生之前，當(dāng)事人的語言或行為都存在或多或少的跡象，因此是可以察覺并預(yù)防的。
下面，附重點排查對象：
(1)心理健康普測和心理健康摸底排查工作中確定的重點關(guān)注學(xué)生。
(2)患嚴(yán)重身體疾病，治療周期長，個體感覺痛苦，仍在校堅持學(xué)習(xí)的學(xué)生。
(3)因家庭經(jīng)濟困難、學(xué)習(xí)困難或就業(yè)困難而出現(xiàn)心理、行為異常的學(xué)生。
(4)因各種原因受處分、經(jīng)常曠課或經(jīng)常聯(lián)系不上的學(xué)生。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前檢查；健康教育；圍產(chǎn)期；保?。粦?yīng)用效果
婦女懷孕28周到產(chǎn)后一周這段時期稱之為圍產(chǎn)期。[1]圍產(chǎn)期保健指的是產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間內(nèi)，對孕產(chǎn)婦、胎兒或新生兒進行一系列的保健工作。產(chǎn)前檢查和健康教育是孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作的重要內(nèi)容，對確保孕產(chǎn)婦、胎兒或新生兒的健康和生命安全有重要意義。本文選取2012年1月～2013年3月期間在我院住院分娩的產(chǎn)婦240例為研究對象，觀察產(chǎn)前檢查結(jié)合健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用效果，旨在提高孕婦圍產(chǎn)期保健工作的水平。
1 資料和方法
1.1臨床資料
本組240例研究對象均為2012年1月～2013年3月期間在我院住院分娩的產(chǎn)婦，所有孕婦的文化程度均在初中以上文化，所有孕婦的家庭經(jīng)濟條件均為中等水平；孕婦年齡在22～34歲之間，平均年齡為（26.9±4.6）歲；240例研究對象平均孕周為（28.8±2.4）周。
1.2方法
1.2.1 資料分組
隨機將240例產(chǎn)婦分為觀察組（120例）和對照組（120例），兩組產(chǎn)婦在年齡、平均年齡、平均孕周、文化程度、家庭經(jīng)濟情況等臨床資料方面沒有顯著的差異，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2.2 干預(yù)方法
給予對照組120例產(chǎn)婦常規(guī)護理干預(yù)，及給予常規(guī)檢查和體格檢查等常規(guī)護理；觀察組120例產(chǎn)婦在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予產(chǎn)前檢查和健康教育護理干預(yù)。產(chǎn)前檢查從第20周開始到36周期間每4周檢查1次，首次檢查需要詳細(xì)詢問孕婦病史，并對孕婦全身進行系統(tǒng)的檢查，檢查的方法包括四步觸測法、陰道檢查、指診、骨盆測量等方法。健康教育包括產(chǎn)前健康教育、產(chǎn)時健康教育和產(chǎn)后健康教育。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
本研究中的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss13.0進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計數(shù)資料采用 檢驗，組間比較采用t檢驗，以P值小于0.05時認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組120例產(chǎn)婦對保健知識的認(rèn)知、自然順產(chǎn)情況、平均產(chǎn)程、并發(fā)癥的發(fā)生情況、母乳喂養(yǎng)情況5項指均優(yōu)于對照組120例產(chǎn)婦，觀察組120例產(chǎn)婦對保健知識的認(rèn)知情況理想，自然順產(chǎn)高，并發(fā)癥的發(fā)生低，母乳喂養(yǎng)高，與觀察組比較P〈0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組120例產(chǎn)婦平均產(chǎn)程為（5.16±1.97）min，短于對照組的（6.56±2.36）min，其它具體情況見表1。
3 討論
3.1產(chǎn)前檢查和健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的重要性
產(chǎn)前檢查是為了預(yù)防預(yù)防遺傳性疾病的繁衍，避免環(huán)境中的有害因素對生殖細(xì)胞及生殖細(xì)胞的功能造成損害，確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康。[2]通過產(chǎn)前檢查，對于一些不宜繼續(xù)妊娠孕婦，產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)勸告其適時終止妊娠。另外，產(chǎn)前檢查吧孕婦從妊娠開始就保護起來，對那些可能的高危因素進行干預(yù)，大大降低了高危妊娠情況的發(fā)生率。
孕婦圍產(chǎn)期健康教育是一項投資少、受益大的事情。[3]做好孕婦圍產(chǎn)期健康教育工作，讓孕婦及其家庭成員加深對孕產(chǎn)知識、胎兒健康知識的了解，明白分娩過程中容易導(dǎo)致不良后果的因素，從而使孕婦能積極主動的配合醫(yī)師的工作，使有害于產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的因素得以減少甚至消除，對確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康至關(guān)重要。
3.2產(chǎn)前檢查的方法和健康教育的內(nèi)容
產(chǎn)前檢查從第20周開始到36周期間每4周檢查1次，首次檢查需要詳細(xì)詢問孕婦病史，并對孕婦全身進行系統(tǒng)的檢查，檢查的方法包括四步觸測法、陰道檢查、指診、骨盆測量等方法。孕婦圍產(chǎn)期不同階段的健康教育內(nèi)容有所差別。[4]產(chǎn)前健康教育主要傳授育嬰方面的知識，特別是首次妊娠的孕婦，需要幫助他們轉(zhuǎn)變角色，學(xué)會基本的營養(yǎng)知識、保健知識、母乳喂養(yǎng)等。產(chǎn)時健康教育主要是陪伴分娩，讓有豐富經(jīng)驗的助產(chǎn)師為產(chǎn)婦提供指導(dǎo)和幫助。產(chǎn)后健康教育主要是關(guān)于新生兒的喂養(yǎng)問題，母乳喂養(yǎng)應(yīng)做到“早接觸、早吸允、早開奶”等問題。另外，產(chǎn)后健康教育還應(yīng)對喂養(yǎng)新生兒的食譜進行必要的指導(dǎo)。
3.3產(chǎn)前檢查與健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用效果
從表1可以看出，對保健知識認(rèn)知的產(chǎn)婦觀察組占98.33%，明顯優(yōu)于觀察組的86.67%。另外，觀察組在自然順產(chǎn)率和母乳喂養(yǎng)率分別為80.83%和100.00%，都優(yōu)于對照組的61.67%和84.17%。并發(fā)癥的發(fā)生率觀察組為36.67%，明顯低于對照組的51.67%。觀察組120例產(chǎn)婦平均產(chǎn)程為（5.16±1.97）min，短于對照組的（6.56±2.36）min。所以，產(chǎn)前檢查和健康教育對提高產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康有較好的效果，為了確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康，孕婦圍產(chǎn)期保健工作中應(yīng)加強產(chǎn)前檢查和健康教育工作。
綜上，產(chǎn)前檢查結(jié)合健康教育對提高產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康有明顯的效果，能有效降低圍產(chǎn)期孕婦并發(fā)癥的發(fā)生率。在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中應(yīng)加強產(chǎn)前檢查和健康教育。
參考文獻
[1]陸翠云，朱燕飛.產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用[J].黑龍江省醫(yī)學(xué)：2011，24（5）：831-832.
[2]卓光蕓.試析圍產(chǎn)期健康教育對初產(chǎn)婦保健狀況的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2013，（07）：2035-2036.
[3]鄭清娥，侯文奎.加強圍產(chǎn)期健康教育的重要性[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2009，（10）：167-168.
[4]張愛香.圍產(chǎn)期初產(chǎn)婦健康教育的方法及內(nèi)容分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2009，（18）：69-70.
