時(shí)間：2023-10-17 09:36:05
序論：在您撰寫夏季環(huán)境衛(wèi)生整治時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
各負(fù)其責(zé)，各盡其職，相互配合，形成合力，以強(qiáng)有力的手段全面推進(jìn)創(chuàng)衛(wèi)工作，確保創(chuàng)衛(wèi)各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處;下面是小編給大家?guī)?lái)的在創(chuàng)國(guó)衛(wèi)沖刺暨夏季環(huán)境衛(wèi)生整治緊急會(huì)議上的講話，希望大家喜歡!
同志們：
今天，我們緊急召開這次會(huì)議，主要是創(chuàng)國(guó)衛(wèi)工作已經(jīng)進(jìn)入了最后的沖刺階段，在這樣一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，把大家召集來(lái)開會(huì)，就是給大家再鼓鼓勁、加加油，沖刺XX天，打一場(chǎng)創(chuàng)國(guó)衛(wèi)大會(huì)戰(zhàn)、大決戰(zhàn)，確保創(chuàng)國(guó)衛(wèi)順利達(dá)標(biāo)，推進(jìn)X的環(huán)境衛(wèi)生工作再上一個(gè)新臺(tái)階。剛才，XX同志安排部署了全縣創(chuàng)國(guó)衛(wèi)沖刺暨秋季環(huán)境衛(wèi)生整治工作，講得也很全面，請(qǐng)大家按照要求，認(rèn)真抓好任務(wù)落實(shí)，下面，我再?gòu)?qiáng)調(diào)3個(gè)方面的意見：
第一，思想上要再重視。
創(chuàng)國(guó)衛(wèi)不僅有利于形成崇尚文明、弘揚(yáng)正氣的社會(huì)風(fēng)尚，有利于展示干部群眾積極進(jìn)取、開拓奮進(jìn)的精神風(fēng)貌，有利于提高我們X的對(duì)外知名度，更是我們展示自我形象、對(duì)外宣傳推介、促進(jìn)招商引資、改善群眾生活的重大舉措。
前期，我們已經(jīng)做了大量艱苦細(xì)致的工作，全縣各級(jí)都做出了大量的努力，也取得了很好的成效，但是否符合國(guó)家衛(wèi)生縣城的標(biāo)準(zhǔn)，能否贏得組織的充分肯定和認(rèn)可，我們還要接受國(guó)家愛衛(wèi)辦的暗訪、驗(yàn)收，還要接受最終的考驗(yàn)。
因此上講，在最后沖刺階段，大家決不能有絲毫的松懈情緒，要始終站在建設(shè)X強(qiáng)縣和富強(qiáng)、魅力、生態(tài)、幸福新X的戰(zhàn)略高度，深刻認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城是我們肩負(fù)的一項(xiàng)重大政治責(zé)任，要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和使命感，切實(shí)按照縣委、縣政府的安排部署，以極大的熱情、堅(jiān)定的信心、負(fù)責(zé)的態(tài)度，持續(xù)發(fā)力，全力沖刺，再次掀起創(chuàng)衛(wèi)工作的新。
第二，力度上要再加大。
創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城是一項(xiàng)十分艱巨龐大復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，雖然我們資料評(píng)審已經(jīng)通過，但并不代表我們工作中就沒有問題，實(shí)事求是的講，我們離國(guó)家衛(wèi)生縣城的要求還有一定的差距，還有許多工作需要再加強(qiáng)，再整改，再提高，還需要大家做大量細(xì)致的工作。我們要把加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、解決突出問題作為主攻方向，進(jìn)一步強(qiáng)化舉措，集中力量，攻堅(jiān)克難，確保達(dá)標(biāo)。
一要堅(jiān)持問題導(dǎo)向。認(rèn)真研究和對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，全面開展摸排，建立問題臺(tái)帳，分類逐個(gè)銷號(hào)，分項(xiàng)逐條達(dá)標(biāo)。大家一定要抓緊時(shí)間，對(duì)我們的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題一定要心中有數(shù)，根據(jù)實(shí)際情況采取針對(duì)性措施，一舉攻破。
二要突出重點(diǎn)難點(diǎn)。包括我們的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、雜貨店、除四害、社區(qū)衛(wèi)生、學(xué)校食堂、車輛整容、車輛停放、洗車場(chǎng)衛(wèi)生等，要正視問題，知難而上。
三要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治。這幾年，X在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中投入了大量人力、物力和財(cái)力，建立了四級(jí)管理長(zhǎng)效機(jī)制，取得了很好的成效。但最近來(lái)看，有些地方還有反彈現(xiàn)象，全縣各級(jí)一定要把工作的要求放高一點(diǎn)，特別是對(duì)一些經(jīng)常出問題的城鄉(xiāng)結(jié)合部、背街小巷等衛(wèi)生死角，一定要加大整治的力度，確保取得實(shí)效。在工作中，既要治標(biāo)更要治本，繼續(xù)堅(jiān)持和完善長(zhǎng)效管理機(jī)制，鞏固和發(fā)展工作成果，堅(jiān)決防止回潮和反彈。
第三，責(zé)任上要再夯實(shí)。
創(chuàng)國(guó)衛(wèi)是縣委、縣政府的一項(xiàng)重大決策，也是檢驗(yàn)干部執(zhí)行力的“試金石”，更是展示我們干部工作作風(fēng)的重要舞臺(tái)。當(dāng)前，全縣各級(jí)各部門必須把創(chuàng)國(guó)衛(wèi)和環(huán)境衛(wèi)生整治工作擺在突出位置，嚴(yán)格按照既定安排，結(jié)合本單位實(shí)際，明確目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)工作責(zé)任。
要堅(jiān)持做到“四定四包”，定領(lǐng)導(dǎo)、定責(zé)任、定人員、定進(jìn)度，包任務(wù)、包時(shí)間、包質(zhì)量、包達(dá)標(biāo)，形成“縱向到底、橫向到邊、全覆蓋、無(wú)縫隙”的責(zé)任體系，真正把工作落實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到部門，落實(shí)到每個(gè)人、落實(shí)到每一天、落實(shí)到每一個(gè)工作環(huán)節(jié)和工作細(xì)節(jié)。
關(guān)鍵詞：微博微信；大學(xué)生；思想政治教育
中圖分類號(hào)：G434 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）007-000-01
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們逐漸進(jìn)入了網(wǎng)絡(luò)時(shí)代。作為新的網(wǎng)絡(luò)社交工具，微博微信的出現(xiàn)對(duì)大學(xué)生思想政治教育產(chǎn)生了重要影響。在這樣一個(gè)時(shí)代背景下，加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育的創(chuàng)新研究具有重要的意義。
一、大學(xué)生思想政治教育現(xiàn)狀
（一）方法單一
目前，傳統(tǒng)的、局限于具體的空間和時(shí)間上的思想政治教育方法在我國(guó)大學(xué)生思想政治教育工作中仍然普遍存在著。而在新時(shí)期，傳統(tǒng)的思想政治教育模式與方法顯然是不能滿足高校學(xué)生對(duì)于先進(jìn)的新鮮事物的追求需要的[1]。因此，若要提高思想政治教育工作的有效性和時(shí)效性，大學(xué)生思想政治教育工作者就必須擺脫傳統(tǒng)的落后的教育模式，減少或消除高校學(xué)生對(duì)思想政治教育的抵觸和質(zhì)疑心理。
（二）教育內(nèi)容不足
我們知道，作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，大學(xué)生思想政治教育主要包括理想教育、愛國(guó)教育和道德教育等主要內(nèi)容，其目的主要是幫助高校學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀[1]。但是，隨著科學(xué)技術(shù)特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，高校學(xué)生所接觸的思想內(nèi)容更是五花八門、紛繁蕪雜。因此，在新時(shí)期網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的沖擊下，大學(xué)生思想政治教育內(nèi)容必須進(jìn)行創(chuàng)新，才能夠很好的進(jìn)行思想政治教育工作。
二、微博微信對(duì)大學(xué)生思想政治教育的積極影響及消極影響
（一）積極影響
一方面，微博微信增加了高校學(xué)生的信息來(lái)源，拓寬了高校學(xué)生的信息渠道，有利于增強(qiáng)高校學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感。一是作為一種高度社會(huì)化的傳播平臺(tái)，微博微信可以使每一位用戶快速的獲得最新的時(shí)政消息和資訊。二是微博微信的使用，使高校學(xué)生的信息來(lái)源渠道更加的廣泛。高校學(xué)生通過微博微信不僅可以參與朋友交流，還能夠了解并把握社會(huì)文化、政治、旅游、財(cái)經(jīng)和體育等資訊。三是由于高校學(xué)生正處于青春年少、心懷天下的人生發(fā)展階段，微博微信的廣泛傳播更有利于其關(guān)心時(shí)政熱點(diǎn)和社會(huì)新聞等，并能夠積極的參與網(wǎng)絡(luò)討論，從而增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感[2]。
另一方面，微博微信有利于滿足高校學(xué)生身心發(fā)展的需求。隨著高校學(xué)生群體的不斷壯大，高校教育逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娊逃?，面?duì)理想與現(xiàn)實(shí)的差距，高校學(xué)生承受了很大的壓力。而微博微信的出現(xiàn)為高校學(xué)生提供了一個(gè)排解苦悶和釋放壓力的情感交流平臺(tái)。在高校學(xué)生通過這一平臺(tái)很好的展現(xiàn)自己的個(gè)性同時(shí)，網(wǎng)友（包括朋友與他人）的留言反饋可以在某種程度上幫助其舒緩壓力并解決困擾。高校學(xué)生正處于渴望實(shí)現(xiàn)自我的年齡階段，微博微信的使用能夠?yàn)槠溱A得尊重和關(guān)注，有利于提高其成就感和滿足感，從而滿足其高層次的精神需求。
（二）消極影響
第一，嚴(yán)重影響了高校學(xué)生的判斷能力、道德能力和政治信仰等。微博微信每天在產(chǎn)生大量的正面的或中性的信息同時(shí)，一些虛假的負(fù)面信息也在大行其道。因?yàn)楦咝W(xué)生的正確的價(jià)值觀和人生觀等尚未定型，所以在參與網(wǎng)絡(luò)信息中，高校學(xué)生很難區(qū)分信息的真假性，很可能參與到別人精心策劃的謠言傳播中。此外，由于國(guó)外一些價(jià)值觀念的輸入，使得高校學(xué)生十分缺乏政治判斷能力和政治信仰。
第二，嚴(yán)重影響了高校學(xué)生自控能力的提高。隨著微博微信時(shí)代的到來(lái)，多數(shù)高校學(xué)生整日沉溺與微博微信中，使其產(chǎn)生了在虛擬世界里異?；钴S和在現(xiàn)實(shí)世界中冷漠無(wú)情的雙面人格。總之，高校學(xué)生對(duì)于微博微信的不良使用，不僅威脅到了其正常的生活與學(xué)習(xí)，還對(duì)其身心的健康發(fā)展造成了嚴(yán)重的影響。
三、微博微信環(huán)境下大學(xué)生思想政治教育的創(chuàng)新機(jī)制
（一）加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的運(yùn)用，創(chuàng)新大學(xué)生思想政治教育平臺(tái)
作為新的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，微博微信由于其多元化的信息以及其豐富的信息共享功能，能夠?yàn)榇髮W(xué)生思想政治教育直接提供豐富的教育資源。由于微博微信傳播信息的速度很快并且能夠通過多種多樣的形式來(lái)生動(dòng)的傳達(dá)信息，大學(xué)生思想政治教育工作者通過合理利用微博微信，引導(dǎo)高校學(xué)生積極參與有關(guān)思想政治教育的活動(dòng)，不僅有利于其了解并掌握與其教育內(nèi)容有關(guān)的豐富信息與資料，還有利于克服其在教育過程中單調(diào)乏味的缺點(diǎn)[3]。
（二）提高高校學(xué)生的媒介素養(yǎng)教育
所謂媒介素養(yǎng)，就是指人們通過正確判斷和評(píng)估媒體信息中的作用和意義[2]，從而有效地創(chuàng)造和傳播信息的素養(yǎng)。但是，高校學(xué)生的媒介素養(yǎng)不是先天就有的，是要靠后天養(yǎng)成的。因此，大學(xué)生思想政治教育工作者對(duì)其學(xué)生所進(jìn)行的媒介素養(yǎng)教育，就是為了提高學(xué)生的真假判別能力和理解能力等，，從而幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。而微博微信的存在，使高校的媒介素養(yǎng)教育成為可能。
（三）提高師資隊(duì)伍素質(zhì)和
在微博微信環(huán)境下，高校若要有效地進(jìn)行思想政治教育的創(chuàng)新，就必須有相對(duì)素質(zhì)較高的師資隊(duì)伍做保障。因?yàn)橐晃唤處煹乃刭|(zhì)水平，在一定程度上決定了其所教授的學(xué)生的素質(zhì)水平。所以，大學(xué)生思想政治教育工作者要具有了解并靈活運(yùn)用微博微信等先進(jìn)的信息技術(shù)，真正的與學(xué)生聯(lián)系在一起，有效地提高其教學(xué)質(zhì)量和效率。
四、結(jié)語(yǔ)
總而言之，隨著微博微信的廣泛傳播，傳統(tǒng)的大學(xué)生思想政治教育工作受到了很大的沖擊。因此，加強(qiáng)微博微信環(huán)境下的大學(xué)生思想政治教育創(chuàng)新工作顯得尤為迫切。因此，大學(xué)生思想政治教育者必須用辨證的眼光看待其思想政治教育工作，切實(shí)做好并落實(shí)其在微博微信環(huán)境下的思想政治教育創(chuàng)新。本文將通過闡述大學(xué)生思想政治教育工作中存在的問題，具體分析微博微信對(duì)高校學(xué)生產(chǎn)生的影響，來(lái)探討微博微信環(huán)境下的大學(xué)生思想政治教育創(chuàng)新工作措施。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo)； 急危重癥患者； 頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)； 并發(fā)癥
中圖分類號(hào) R605.97 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）19-0139-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.19.076
對(duì)于急危重癥患者來(lái)說(shuō)，非常常見的一個(gè)搶救措施就是實(shí)施頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)[1]。急危重癥患者往往出現(xiàn)低血壓甚至休克，血容量絕對(duì)或者相對(duì)不足，常合并凝血功能障礙，同時(shí)煩躁、焦慮，配合度不高，因而對(duì)其實(shí)施頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)具有非常高的操作難度和風(fēng)險(xiǎn)，傳統(tǒng)體表標(biāo)志定位穿刺方法已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)對(duì)穿刺提出的要求。多項(xiàng)臨床研究表明，超聲引導(dǎo)下的頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)可以對(duì)急危重癥患者產(chǎn)生比較理想的穿刺效果[2]。本文以90例接受頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的急危重癥患者作為研究對(duì)象，分析研究超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)在急危重癥患者中的實(shí)際應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報(bào)告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取2015年9-12月筆者所在醫(yī)院收治的
90例接受頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的急危重癥患者作為研究對(duì)象，選擇標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克以及急性循環(huán)衰竭的患者；（2）必須實(shí)施血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)手段的患者；（3）必須進(jìn)行血液透析的患者。男48例，女42例，年齡28～75歲，平均（47.6±3.9）歲，
體重56.4～83.3 kg，平均（69.5±9.8）kg。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，每組45例。兩組患者的性別、年齡以及體重等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。排除智力障礙及精神類疾病患者，將本研究目的和方法均對(duì)所有患者進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明，患者或家屬均自愿簽署知情同意書[3]。
1.2 方法
全部患者均于心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行相關(guān)操作，對(duì)照組予以傳統(tǒng)體表標(biāo)志定位穿刺方法進(jìn)行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)。具體為：患者取去枕仰臥位，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)30°，常規(guī)消毒鋪巾，2%利多卡因局部麻醉，以右側(cè)胸鎖乳突肌頂點(diǎn)下方1 cm偏外作為穿刺點(diǎn)，采用5 ml的注射器作為探針進(jìn)行試探性穿刺，針尖指向同側(cè)，回抽見暗紅色血液，退出探針，更換為穿刺針順著原探針進(jìn)針點(diǎn)和進(jìn)針方向穿刺，回抽見暗紅色血液，送入導(dǎo)引導(dǎo)絲，置入深靜脈導(dǎo)管。
觀察組研究患者采用的是美國(guó)索諾聲便攜彩超Micro Maxx TM引導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)。具體為：患者取去枕仰臥位，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)30°，進(jìn)行穿刺前，通過超聲探查，了解目標(biāo)血管的走行、直徑、血流狀態(tài)以及與相鄰動(dòng)脈的毗鄰關(guān)系、是否存在變異等情況，選擇最佳穿刺點(diǎn)并作標(biāo)記，然后常規(guī)消毒鋪巾，2%利多卡因局部麻醉，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)[4]。超聲探頭與頸內(nèi)靜脈走形方向垂直，左手固定好超聲探頭，右手持穿刺針，在超聲顯示屏上可見穿刺針尖突破頸內(nèi)靜脈血管壁進(jìn)入管腔內(nèi)，回抽可見暗紅色血液，送入導(dǎo)引導(dǎo)絲，置入深靜脈導(dǎo)管。若初次穿刺時(shí)產(chǎn)生了失敗情況，就應(yīng)該退出穿刺針，適當(dāng)調(diào)整探頭，使其在頸內(nèi)靜脈顯像最合適的部位，然后繼續(xù)完成第二次穿刺操作，若連續(xù)四次穿刺有誤或者是產(chǎn)生并發(fā)癥就表明穿刺失敗，應(yīng)該放棄對(duì)患者進(jìn)行頸內(nèi)靜脈穿刺置管。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者的穿刺時(shí)間（自穿刺針穿透皮膚至進(jìn)入頸內(nèi)靜脈所需要的時(shí)間）、穿刺次數(shù)、穿刺并發(fā)癥發(fā)生率（穿刺并發(fā)癥包括誤入動(dòng)脈、局部血腫、氣胸、血胸、導(dǎo)管錯(cuò)位）、穿刺成功率（連續(xù)四次穿刺有誤或者是產(chǎn)生并發(fā)癥就表明穿刺失?。?。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對(duì)本研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（ x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者平均穿刺時(shí)間及穿刺次數(shù)比較
觀察組患者平均穿刺時(shí)間明顯短于對(duì)照組，同時(shí)觀察組穿刺次數(shù)也顯著少于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及穿刺成功率比較
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，明顯低于對(duì)照組的13.33%，同時(shí)觀察組患者穿刺成功率為97.78%，顯著高于對(duì)照組的84.44%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)在急危重患者搶救及治療過程中發(fā)揮著極為重要的作用。大多數(shù)急危重癥患者均存在低血壓、休克、凝血功能障礙、煩躁焦慮不配合等狀態(tài)，特別是有些患者還存在頸部解剖結(jié)構(gòu)異常（肥胖、短脖、血管畸形、頸部骨折、頸部靜脈置管史） [5-7]，上述問題會(huì)大大增加頸內(nèi)靜脈置管的難度和風(fēng)險(xiǎn)，利用傳統(tǒng)體表標(biāo)志定位穿刺方法很難把握好患者穿刺部位以及具體穿刺深度，較長(zhǎng)的穿刺時(shí)間會(huì)增加患者的痛苦，反復(fù)穿刺容易出現(xiàn)血/氣胸以及皮下血腫等不良并發(fā)癥，影響到患者的搶救治療，情況嚴(yán)重的時(shí)候，甚至?xí)o患者生命造成威脅。
本研究中，以90例接受頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的急危重癥患者作為研究對(duì)象，依據(jù)穿刺方法的差異，將其均分為觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)體表標(biāo)志定位穿刺法，觀察組患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下的頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，對(duì)比兩組患者的穿刺情況。結(jié)果顯示，觀察組患者平均穿刺時(shí)間以及穿刺次數(shù)均顯著少于對(duì)照組患者，同時(shí)觀察組患者總的穿刺成功率97.78%顯著高于對(duì)照組患者的84.44%，穿刺過程中并發(fā)癥發(fā)生概率2.22%也明顯要比對(duì)照組患者的13.33%低，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
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[關(guān)鍵詞]：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；微博；輔導(dǎo)員；思想政治教育
中圖分類號(hào)：G621文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
目前我國(guó)網(wǎng)絡(luò)用戶有9億人左右，而在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下?lián)碛形⒉┑挠脩粲?億人，用戶當(dāng)中年齡在16―28歲之間的占75%，這正符合在校大學(xué)生接受教育的年紀(jì)。微博作為一種基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)而產(chǎn)生的一種互動(dòng)媒介，以其自身特有的開放性、快捷性、實(shí)時(shí)互動(dòng)性，吸引了來(lái)自大學(xué)生年輕群體的極度青睞和互動(dòng)參與，微博媒介的快速發(fā)展，改變了大學(xué)生的生活習(xí)慣和思想形成模式。
在全國(guó)思想政治工作會(huì)議上的講話中提出：“明者因時(shí)而變，知者隨事而制?！毙麄鞴ぷ鞯闹攸c(diǎn)就是要抓創(chuàng)新。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的微博生活，已經(jīng)成為大學(xué)生日常生活不可或缺的組成部分，并對(duì)他們的價(jià)值觀形成產(chǎn)生著深遠(yuǎn)的影響。傳統(tǒng)式一對(duì)一的思想政治教育模式已經(jīng)受到?jīng)_擊，并面臨著工作對(duì)象大學(xué)生的變化而顯得日益僵化，高校輔導(dǎo)員只導(dǎo)員微博，實(shí)時(shí)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，不斷適應(yīng)時(shí)展、創(chuàng)新工作方法，才能提高大學(xué)生思想政治教育的真正效果。
一、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博對(duì)大學(xué)生思想政治教育的重大意義
網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博為大學(xué)生思想政治教育開辟了新的領(lǐng)域，是加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生思想政治教育實(shí)效性的新途徑。輔導(dǎo)員微博的開通不僅為大學(xué)生思想政治教育工作提供了一個(gè)新的媒介平臺(tái)，而且也為大學(xué)生思想政治教育工作提供了新的載體、新的方向、新的方法。
1、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博是大學(xué)生思想政治教育工作的新載體。在現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日益革新和技術(shù)支撐下，輔導(dǎo)員微博作為一個(gè)開放式的交互平臺(tái)，突破了傳統(tǒng)思想政治教育工作者與大學(xué)生之間的現(xiàn)實(shí)距離與心理隔閡。改變了思想教育工作者在大學(xué)生心目中，空洞呆板無(wú)趣的形象?？梢允勾髮W(xué)生，通過快速的網(wǎng)絡(luò)瀏覽和網(wǎng)絡(luò)傳播了解來(lái)自正面的相關(guān)信息，正確、快速的引導(dǎo)大學(xué)生對(duì)于現(xiàn)實(shí)問題的討論，把握思想政治教育的先機(jī)，把握網(wǎng)絡(luò)思想政治教育的話語(yǔ)權(quán)。
2、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博為大學(xué)生思想政治教育工作提供了新的方向。輔導(dǎo)員微博的開通，創(chuàng)新了思想政治教育工作的新模式。思想政治教育工作者，要順應(yīng)時(shí)代和科技的不斷發(fā)展，了解相關(guān)現(xiàn)今技術(shù)，掌控大學(xué)生的生活環(huán)境，時(shí)刻給予他們必要的教育，這樣才能幫助學(xué)生成長(zhǎng)成才。輔導(dǎo)員微博利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，傳播速度快、傳播信息量大，這就為大學(xué)生思想政治教育工作提供了新的方向。
3、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博有利于大學(xué)生思想政治教育目標(biāo)和作用的實(shí)現(xiàn)。在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)過程中，大學(xué)生作為青年的主要代表，對(duì)推進(jìn)社會(huì)主義進(jìn)程的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。而思想政治教育工作對(duì)大學(xué)生人生觀、價(jià)值觀、世界觀的形成，更是表現(xiàn)出導(dǎo)向性、保證性、育人性、發(fā)展性。其中導(dǎo)向作用，是大學(xué)生思想政治教育工作的核心。利用輔導(dǎo)員微博，及時(shí)時(shí)事信息、歷史材料、圖片新聞、理性分析、導(dǎo)向評(píng)價(jià)，以快捷、簡(jiǎn)單、圖片、文字、視頻等大學(xué)生易于接受的方式吸引他們的關(guān)注度和注意力，正確引導(dǎo)大學(xué)生利用歷史唯物主義和辯證唯物主義方法論的觀點(diǎn)來(lái)正確的看待問題，避免消極、負(fù)面影響的傳播，避免錯(cuò)誤、偏離的認(rèn)識(shí)。通過輔導(dǎo)員微博的快捷、導(dǎo)向平臺(tái)，作為日常大學(xué)生思想政治教育工作的有益補(bǔ)充，最終實(shí)現(xiàn)思想政治教育的目標(biāo)和作用。
二、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博對(duì)加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的新思考
1、輔導(dǎo)員微博的開通，超脫思想政治教育工作的舊形式，嘗試新路徑，使輔導(dǎo)員做為新科技帶動(dòng)下，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代大學(xué)生思想政治教育工作的引路人。
在網(wǎng)絡(luò)普及的時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)媒體承載了越來(lái)越多、紛繁復(fù)雜的信息，每一名大學(xué)生都可能成為信息的源或傳播渠道，由于其自身的成熟度和分辨度不夠，他們、傳播信息的真實(shí)性、可靠性、健康性也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)時(shí)候，就需要高校輔導(dǎo)員摒棄舊觀念，改變舊心態(tài)，熟悉新事物，駕馭新技術(shù)，在網(wǎng)絡(luò)世界搭建大學(xué)生思想政治教育工作的時(shí)尚平臺(tái)。網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)新媒介、網(wǎng)絡(luò)新平臺(tái)，給了每一個(gè)大學(xué)生參與、評(píng)價(jià)和傳播的權(quán)利和能力，這就對(duì)傳統(tǒng)思想政治教育工作模式下的教育者的權(quán)威性，發(fā)起了不可忽視的挑戰(zhàn)。前些年，有些高校的輔導(dǎo)員采用不提倡上網(wǎng)的管理方式，比如禁止上網(wǎng)、關(guān)閉校園網(wǎng)絡(luò)、關(guān)閉校園貼吧等。事實(shí)證明，這樣的面對(duì)方式造成了多數(shù)大學(xué)生的反感，與輔導(dǎo)員產(chǎn)生了不可拉近的距離和不可磨滅的隔閡，最后，引發(fā)了輔導(dǎo)員脫離大學(xué)生主流思想政治教育工作的狀態(tài)，使輔導(dǎo)員在大學(xué)生思想政治教育工作中失去了權(quán)威性和話語(yǔ)權(quán)。由此，我們看出，對(duì)待新技術(shù)、新情況、新媒介，輔導(dǎo)員要勇于走在前端采用新辦法，掌握網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，利用微博平臺(tái)信息和即時(shí)通訊等工具，關(guān)注熱點(diǎn)，融入大學(xué)生，并以此為突破口，開展大學(xué)生思想政治教育工作。
2、高校輔導(dǎo)員應(yīng)該掌握網(wǎng)絡(luò)微博技術(shù)，做到與時(shí)俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
高校輔導(dǎo)員應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，強(qiáng)烈的意識(shí)到在現(xiàn)今的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)新媒介的思想政治教育平臺(tái)開發(fā)是大勢(shì)所趨，這樣的發(fā)展給大學(xué)生思想政治工作的開展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇，使輔導(dǎo)員更能貼近大學(xué)生，以大學(xué)生喜聞樂見的形式與其深入的溝通。就現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)新媒介發(fā)展的速度來(lái)看，高校輔導(dǎo)員應(yīng)該把學(xué)好網(wǎng)絡(luò)技術(shù)做為一門必修課。高校的學(xué)生管理系統(tǒng)、思想政治教育工作隊(duì)伍也應(yīng)該將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的學(xué)習(xí)，列為輔導(dǎo)員職業(yè)技能的基本素養(yǎng)，定期開展相關(guān)的培訓(xùn)課程，幫助輔導(dǎo)員盡快掌握網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)新媒介，以便更好的服務(wù)于大學(xué)生思想政治教育工作。
3、開通輔導(dǎo)員微博，將網(wǎng)絡(luò)新媒體與大學(xué)生思想政治教育工作有機(jī)結(jié)合，開創(chuàng)思想政治教育工作新局面。
高校輔導(dǎo)員對(duì)于傳統(tǒng)的大學(xué)生思想政治教育工作模式駕輕就熟，但在現(xiàn)今的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，就要求高校輔導(dǎo)員在研究大學(xué)生思想政治教育核心理念的同時(shí)，又要掌握網(wǎng)絡(luò)新媒介，并利用專業(yè)技能讓二者有機(jī)的結(jié)合。開通輔導(dǎo)員微博，就是將網(wǎng)絡(luò)新媒介融入大學(xué)生思想政治教育工作的最好途徑。輔導(dǎo)員微博，是融入思想政治教育工作內(nèi)涵的網(wǎng)絡(luò)新形式的育人方式，它開創(chuàng)了高校思想政治教育工作的新局面。
4、開通輔導(dǎo)員微博，在大學(xué)生中營(yíng)造健康和諧的網(wǎng)絡(luò)新媒體環(huán)境，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)思想政治教育的引導(dǎo)監(jiān)督。
面對(duì)良莠不齊的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)信息，很不成熟的大學(xué)生非常容易受到不良影響，甚至可能在網(wǎng)絡(luò)對(duì)話平等、人人參與的基礎(chǔ)上，成為不良信息的者和傳播者，這不但不利于大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活、個(gè)人成長(zhǎng)，也給高校校園的和諧發(fā)展帶來(lái)了不穩(wěn)定的潛在影響。要避免這些負(fù)面影響，就需要輔導(dǎo)員憑借自己的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)特色，合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，結(jié)合思想政治教育特色開通微博，掌握話語(yǔ)權(quán)，引導(dǎo)、管理和監(jiān)督大學(xué)生，幫助他們不斷提升自身素質(zhì)。
三、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博是進(jìn)行大學(xué)生思想政治教育的新策略
1、培養(yǎng)輔導(dǎo)員為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，微博新媒介思想政治教育的把關(guān)者和引路者。
如果想在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下使輔導(dǎo)員微博成為大學(xué)生思想政治教育工作開展的新陣地，就要確保輔導(dǎo)員微博有健康、積極、正確的引導(dǎo)方向，進(jìn)而對(duì)高校輔導(dǎo)員的自身素質(zhì)就提出了很高的要求。只有微博的管理者，高校輔導(dǎo)員自身素質(zhì)過硬，才能保證不會(huì)在網(wǎng)絡(luò)思想政治教育的環(huán)境中出現(xiàn)良莠不齊、泥沙兼具的狀況。這就要求，高校的學(xué)生管理機(jī)構(gòu)，不斷加強(qiáng)輔導(dǎo)員政治素養(yǎng)的教育和思想政治教育理論、方法論的深入學(xué)習(xí)。只有輔導(dǎo)員個(gè)人魅力高尚、個(gè)人素質(zhì)過硬、思想政治教育方法論運(yùn)用自如，才能真正通過輔導(dǎo)員微博的建設(shè)，使之成為大學(xué)生思想政治教育的把關(guān)人、引路者，開創(chuàng)高校思想政治教育的新局面。
2、做好網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博開通后的評(píng)議程序設(shè)置管理。
在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，微博信息之所以成幾何倍數(shù)的快速傳播，就是應(yīng)為它自身特有的評(píng)議程序設(shè)置。眾多網(wǎng)友關(guān)注的話題會(huì)成為評(píng)議的對(duì)象，他們通過查看、評(píng)論和轉(zhuǎn)發(fā)的程序?qū)崿F(xiàn)了微博信息的快捷傳遞。輔導(dǎo)員微博的開設(shè)，若想成為大學(xué)生思想政治教育工作的新媒介平臺(tái)，并傳播社會(huì)主義主流價(jià)值觀，就必須遵從微博的評(píng)議程序規(guī)律。這就要求高校輔導(dǎo)員，通過對(duì)微博評(píng)議程序設(shè)置的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理、監(jiān)督，來(lái)實(shí)現(xiàn)其微博在大學(xué)生思想政治教育工作中的積極作用。
3、開通各具特色的輔導(dǎo)員微博，先特色后出色的完成大學(xué)生思想政治教育工作的主旨內(nèi)容。
確立了網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下輔導(dǎo)員微博在大學(xué)生思想政治教育工作中的地位后，應(yīng)該結(jié)合高校的教育特色，充分利用科研實(shí)力、人才優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)員微博的跨越式建設(shè)。對(duì)于高校輔導(dǎo)員而言，具有特色、別出心裁的個(gè)人微博建設(shè)和內(nèi)容設(shè)置，是能否吸引學(xué)生做好網(wǎng)絡(luò)思想政治教育工作的關(guān)鍵。高校輔導(dǎo)員做為微博思想教育陣地的建設(shè)者、學(xué)生思想的引領(lǐng)者、網(wǎng)絡(luò)輿情的監(jiān)督者，要充分結(jié)合自身特色，將最大、最積極、最正確的教育信息，以最快捷最吸引的方式傳送給大學(xué)生。在輔導(dǎo)員微博的特色建設(shè)中，可以考慮多種建設(shè)形式和模式，例如配發(fā)有趣的圖片、加載合情的影音、撰寫貼近大學(xué)生生活的微博博文、利用流行的網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)言詞匯等等，做到主題輕松活潑，寓教于樂交流于一體。
4、做好網(wǎng)絡(luò)輿情管理，時(shí)刻關(guān)注輔導(dǎo)員微博受眾的接受心理和行為轉(zhuǎn)化效果。
在網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)媒介工具日益精進(jìn)的今天，大學(xué)生上網(wǎng)、刷微博已經(jīng)成為日常學(xué)習(xí)生活中不可缺失的環(huán)節(jié)。時(shí)刻了解大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)新媒介中的動(dòng)態(tài)變化和心理發(fā)展歷程，已經(jīng)是思想政治教育工作不可逾越的部分，更是關(guān)系到大學(xué)生思想政治教育工作的最終效果。因此，高校輔導(dǎo)員在開通微博時(shí)，一定要了解所管理大學(xué)生的需要?jiǎng)訖C(jī)、思想差異、接受習(xí)慣、心理發(fā)展特征，進(jìn)而有的放矢的建設(shè)輔導(dǎo)員微博，賦予微博內(nèi)容和思想政治教育工作具有特色的內(nèi)涵和靈魂。在輔導(dǎo)員微博開通后，輔導(dǎo)員通過自身微博對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育工作開展的過程中，應(yīng)該準(zhǔn)守平等、交流、互動(dòng)、真誠(chéng)的工作原則，推己及人、貼近生活、形式活潑、正確引導(dǎo)。這樣的思想政治教育過程，不但可以減少傳統(tǒng)教育中教育者與受教育者的距離和隔閡，還能使受教育者的思想政治覺悟在潛移默化中得到提升和發(fā)展。
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關(guān)鍵詞：微信；思想政治教育；影響；對(duì)策
一、微信的概念和特點(diǎn)
1、微信的概念。微信（WeChat），是騰訊公司推出的一款通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語(yǔ)音短信、圖片、視頻和文字，并支持多人群聊的免費(fèi)及時(shí)通信軟件。微信提供公眾平臺(tái)、朋友圈、“搖一搖”、“附近的人”等功能實(shí)現(xiàn)與他人的溝通和互動(dòng)。微信豐富了人們的生活方式，在現(xiàn)代人中引領(lǐng)了一種新的時(shí)尚。
2、微信的特點(diǎn)
（1）使用廣泛、通信成本低。微信是一款同時(shí)支持ymbian、BlackBerry、Windows Phone、Android以及iO平臺(tái)的即時(shí)通信軟件，不受電信運(yùn)營(yíng)商的限制。在2G/3G/4G環(huán)境下，進(jìn)行語(yǔ)音或者文字傳送僅消耗極少量的網(wǎng)絡(luò)流量，如果在WIFI環(huán)境下，使用微信不會(huì)產(chǎn)生任何運(yùn)營(yíng)商網(wǎng)絡(luò)流量費(fèi)用?？缙脚_(tái)、多種系統(tǒng)兼容、低成本成為它在大學(xué)生中廣泛使用的主要原因。
（2）更加便捷、鮮活的溝通方式。微信革命性的首次推出了語(yǔ)音消息功能，豐富了被傳輸?shù)亩嗝襟w形式。用戶可以配合圖片、視頻等其他多媒體形式發(fā)送語(yǔ)音消息，方便快捷的同時(shí)，也讓對(duì)話顯得更加立體鮮活，拉近了人與人之間的距離。
（3）信息更具有時(shí)效性和針對(duì)性。微信中的群聊功能支持多人同時(shí)語(yǔ)音聊天，這為建立班級(jí)群提供了方便。微信公眾平臺(tái)帳號(hào)的出現(xiàn)為大學(xué)生思想政治教育工作提供了新的平臺(tái)，不僅可以一對(duì)一的推送實(shí)時(shí)消息，還可以滿足學(xué)生一些功能性的需求，例如課表查詢、失物招領(lǐng)等，通過關(guān)鍵字回復(fù)可以查詢到自己想要的信息。
（4）功能眾多，方便生活。微信不僅可以聊天交流、信息傳遞，如今還可以刷卡、轉(zhuǎn)賬、發(fā)紅包、手機(jī)充值、生活繳費(fèi)等。微信支付更加安全便捷，為用戶提供了很大方便。
二、微信對(duì)大學(xué)生的影響
1、語(yǔ)音對(duì)講功能對(duì)大學(xué)生的影響。2010年5月微信添加的語(yǔ)音對(duì)講功能是網(wǎng)絡(luò)溝通的一次革命。用戶只需要按住語(yǔ)音按鈕進(jìn)行實(shí)時(shí)錄音，松開手指的時(shí)候語(yǔ)音消息就進(jìn)行了發(fā)送，它省去了輸入文字信息時(shí)眼睛的注視和手指的點(diǎn)擊，從而使溝通不再那么受行動(dòng)的限制，提高了學(xué)生日常學(xué)習(xí)和工作時(shí)的溝通效率。除此之外，語(yǔ)音對(duì)講功能更加拉近了人與人之間的距離，通過實(shí)時(shí)的語(yǔ)音對(duì)講可以更加直接的感受到對(duì)方的情緒變化和語(yǔ)境，另溝通過程變得生動(dòng)有趣，互動(dòng)性也大大提升。綜上所述，語(yǔ)音對(duì)講功能可以使大學(xué)生隨時(shí)隨地向他人發(fā)送語(yǔ)音信息，具有真實(shí)性的同時(shí)不失趣味性，符合年青一代具有朝氣的特點(diǎn)。
2、朋友圈對(duì)大學(xué)生的影響。朋友圈的功能與微博相類似，都是允許用戶通過發(fā)送文字、圖片、小視頻等媒體形式來(lái)展示自我，不同的是微信朋友圈中的消息是一對(duì)一推送，而微博中是一對(duì)多的形式進(jìn)行傳播。美國(guó)社會(huì)學(xué)家格蘭諾維特將人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)分為強(qiáng)關(guān)系和弱關(guān)系。強(qiáng)關(guān)系是指?jìng)€(gè)人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)同質(zhì)性較強(qiáng)，人與人的關(guān)系緊密，有較強(qiáng)的情感因素維系著人際關(guān)系。而弱關(guān)系則與之相反。朋友圈通過發(fā)送圖片、文字、小視頻等媒體形式充分滿足了大學(xué)生自我展示的心理需求，留言互動(dòng)鞏固了強(qiáng)關(guān)系，使弱關(guān)系也得到了強(qiáng)化。這種互動(dòng)方式有利于雙方發(fā)現(xiàn)共同的興趣點(diǎn)，幫助加深相互之間了解，為日后的交往具有一定的促進(jìn)作用。
3、其他功能對(duì)大學(xué)生的影響。微信中“附近的人”和“搖一搖”功能相類似，都是與陌生人產(chǎn)生聯(lián)系。不同點(diǎn)是“附近的人”會(huì)受到距離的限制，它允許用戶看到一千米以內(nèi)同時(shí)使用該功能的用戶，“搖一搖”是一種較強(qiáng)隨機(jī)性的交友功能，它允許用戶通過搖動(dòng)手機(jī)篩選出來(lái)同一時(shí)間使用該功能的用戶。相比之下，“附近的人”更適合大學(xué)生使用，大學(xué)生身處校園之中，周圍充斥著互不相識(shí)的同學(xué)，使用“附近的人”這個(gè)功能安全系數(shù)更高。
這兩種功能不但拓寬了大學(xué)生人際溝通范圍，而且對(duì)拉近彼此心理距離有積極的作用。首先，這為與陌生人之間的溝通產(chǎn)生了可能，在滿足學(xué)生們新奇刺激的心理之余，也提高了他們與人溝通和交往的技巧。其次，它拉近了人與人之間的心理距離，心理距離是需要溝通交流來(lái)縮短的，學(xué)生不需要考慮任何身份背景帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，容易得到傾訴與發(fā)泄，而這種坦誠(chéng)的溝通，對(duì)拉近彼此的心理距離具有積極作用。
三、微信環(huán)境下大學(xué)生思想政治工作的應(yīng)對(duì)策略
1、正確引導(dǎo)當(dāng)代大學(xué)生對(duì)微信的使用
首先，幫助大學(xué)生樹立正確的三觀，有助于形成正確的微信使用觀，不沉溺于微信中，不被微信中的不良信息所干擾，不利用微信去做一些違法亂紀(jì)的事情。其次，加強(qiáng)大學(xué)生的媒介素養(yǎng)教育。媒介素養(yǎng)指的是人們面對(duì)各種媒介信息時(shí)的選擇能力，解讀能力、質(zhì)疑能力、評(píng)論能力、創(chuàng)造和制作能力，以及思辨的反應(yīng)能力。媒介素養(yǎng)教育是有效防止手機(jī)媒體帶來(lái)負(fù)面影響的基礎(chǔ)。因此，我們要從日常教學(xué)和課外實(shí)踐活動(dòng)兩方面來(lái)提高學(xué)生的媒介素養(yǎng)。讓媒介素養(yǎng)教育走入大學(xué)生的課堂當(dāng)中，提起學(xué)生們的重視，同時(shí)可以舉辦各種學(xué)生活動(dòng)或講座來(lái)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到媒介素養(yǎng)的重要性，將學(xué)生被動(dòng)接受信息慢慢轉(zhuǎn)換為主動(dòng)篩選信息，以此來(lái)樹立大學(xué)生正確的微信使用觀。
2、努力建設(shè)高校思想政治教育新媒體教師隊(duì)伍
在微信環(huán)境下，改進(jìn)高校思想政治教育的工作重點(diǎn)之一是建立一支適應(yīng)新環(huán)境的高素質(zhì)工作隊(duì)伍。做好這項(xiàng)工作，需要從創(chuàng)新思政教育觀念和提高思政教育隊(duì)伍能力兩方面著手。首先，教育者要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，尊重大學(xué)生的主題地位，積極激發(fā)大學(xué)生的自主性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性。其次，當(dāng)今的思政教育工作者要提高自己多媒體技術(shù)，對(duì)于出現(xiàn)的新媒體形式要及時(shí)學(xué)習(xí)和了解，才能充分利用新媒體做好思想政治工作。
3、利用微信平臺(tái)做好高校思想政治教育工作
首先，利用微信做好思想政治教育工作。通過微信朋友圈，可以更加了解學(xué)生特點(diǎn)，第一時(shí)間關(guān)注到學(xué)生生活動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生，通過語(yǔ)音聊天解決學(xué)生思想和生活上遇到的問題，從而拉近與學(xué)生之間的距離，更加有利于其他活動(dòng)的開展。其次，可以利用微信群聊建立班級(jí)群。一來(lái)可以更加便捷的完成日常行政工作，比如發(fā)送通知，溫馨提醒等；二來(lái)可以利用微信群建立第二課堂，相比較傳統(tǒng)的教學(xué)形式，微信拉近了教師與學(xué)生之間的距離，充分發(fā)揮了學(xué)生們的主動(dòng)性。最后，利用微信公共賬號(hào)來(lái)完善思政教育工作。微信具有一個(gè)公眾平臺(tái)，通過微信的此功能，可以圖文并茂對(duì)廣大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，也可以通過平臺(tái)來(lái)系內(nèi)最新教學(xué)動(dòng)態(tài)和學(xué)生活動(dòng)，對(duì)學(xué)生傳播積極的正能量的同時(shí)樹立學(xué)院的良好形象，并拉進(jìn)學(xué)生與學(xué)校管理層的距離。
4、建立大學(xué)生微信使用的監(jiān)理機(jī)制
建立學(xué)校與運(yùn)營(yíng)商的信息交流和意見反饋制度。學(xué)?？梢灾鲃?dòng)提出與運(yùn)營(yíng)商進(jìn)行合作，運(yùn)營(yíng)商為學(xué)校提供大學(xué)生使用微信情況的需求反饋，以便于軟件用體驗(yàn)的改進(jìn)和提高。通過運(yùn)營(yíng)商提供的微信使用信息，有利于提高對(duì)微信的管理水平，同時(shí)更加進(jìn)一步了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。通過雙方合作，學(xué)校和運(yùn)營(yíng)商各有所獲。
總之，微信是新時(shí)期思想政治教育面臨的一種形式，教育工作者應(yīng)當(dāng)從多方面研究對(duì)策，做出改革回應(yīng)，這樣才能使思想政治教育有吸引力和實(shí)效性。
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【摘要】目的 探討超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中的臨床價(jià)值。方法將收集的98例急危重腎功能衰竭患者作為本次的研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組49例，觀察組患者采用超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管，對(duì)照組患采用傳統(tǒng)的頸內(nèi)靜脈置管，比較兩組臨床效果。結(jié)果觀察組患者的一次穿刺成功率、留置導(dǎo)管時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及血液凈化治療時(shí)血液流量不足率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中應(yīng)用可取得較好的效果，且該穿刺靜脈置管術(shù)還具有操作簡(jiǎn)單、導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，臨床價(jià)值較高，應(yīng)推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管 急危重癥腎功能衰竭 血液凈化
【Abstract】Objective
To investigate the ultrasound localization of internal jugular vein catheterization in critically ill patients with renal failure clinical value in the treatment of blood purification. Methods
Collected 98 cases of acute and severe renal failure patients as the research object in this time， the patients were randomly divided into observation group and control group， 49 cases in each group. The observation group were treated by ultrasound guided cannulation of the internal jugular vein； The control group patients were treated with internal jugular vein catheterization. The clinical effect was compared between the two groups. Results
The success rate of observation， indwelling catheter time， complication rate and blood purification treatment when the blood flow insufficiency rate are significantly better than the control group a puncture group patients （p<0.05）. There are statistically significant differences between groups. ConclusionUltrasound localization of internal jugular vein catheterization in critically ill patients with renal failure in blood purification treatment can achieve good results， and the puncture vein catheterization also has the advantages of simple operation； long time of indwelling catheter has the advantages of less complications， etc. There is high clinical application value， and it should be popularized and applied.
【Key words】 Ultrasound localization of internal jugular vein catheter， Acute severe renal failure， Blood purification
【Author′s address】The Second Affiliated Hospital of Nanchang University， Nanchang， Jiangxi， 330006， China
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.015
急危重癥腎功能衰竭病情兇險(xiǎn)，常會(huì)對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。近年來(lái)頸內(nèi)靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭血液凈化治理中逐漸得到了廣泛應(yīng)用，可為患者建立血液凈化的血液通道，諸多臨床實(shí)踐證實(shí)其可顯著提高急危重癥患者的生存質(zhì)量及搶救成功率［1］。然而對(duì)于頸短、肥胖、頸部疤痕等患者行頸內(nèi)靜脈置管治療時(shí)，穿刺難度相對(duì)較大。同時(shí)有研究顯示［2］，部分人頸部存在明顯的解剖異常，主要為靜脈和動(dòng)脈位置關(guān)系異常、靜脈很細(xì)等， 而此時(shí)利用超聲定位作用以促使穿刺安全性與成功率提高具有重要的臨床價(jià)值。我院為探討超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中的臨床價(jià)值，采用超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管對(duì)接收的49例急危重腎功能衰竭患者進(jìn)行治療，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取我院自2011年1月~2014年1月期間接收的98例急危重腎功能衰竭患者作為本次的研究對(duì)象，以隨機(jī)分配原則為依據(jù)將所有患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組49例，對(duì)照組中男性患者29例，女性患者20例，患者年齡最小為24歲，最大年齡為82歲，平均年齡為（45.9±2.3）歲；其中18例患者為急性腎功能腎衰竭，28例患者為慢性腎衰竭無(wú)內(nèi)瘺或內(nèi)瘺急性腎閉塞，1例患者為毒蛇咬傷急性腎衰竭，2例患者為毒蕈中毒急性腎衰竭；對(duì)照組中男性患者30例，女性患者19例，患者年齡最小為23歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（44.8±6.2）歲；其中19例患者為急性腎功能衰竭，25例患者為慢性腎衰竭無(wú)內(nèi)瘺或內(nèi)瘺急性閉塞，2例患者為毒蛇咬傷急性腎衰竭，3例患者為酸中毒休克急性腎衰竭；本次研究已經(jīng)江西省衛(wèi)生廳臨床倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過；兩組患者年齡、性別等臨床資料比較無(wú)顯著性差異（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的頸內(nèi)靜脈置管，取仰臥位，適當(dāng)墊高肩部，取右側(cè)頸內(nèi)靜脈，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，以胸鎖乳突肌內(nèi)緣與喉結(jié)水平線交點(diǎn)為穿刺點(diǎn)，采用Seldinger置管技術(shù)進(jìn)行靜脈置管，針頭朝向胸鎖關(guān)節(jié)后下方，針和皮膚夾角應(yīng)控制在30~45°進(jìn)針，且應(yīng)在負(fù)壓下緩慢進(jìn)針，待進(jìn)入頸內(nèi)靜脈且可抽到靜脈血后應(yīng)對(duì)角度進(jìn)行調(diào)整，并進(jìn)行固定，將內(nèi)芯取出，并將引導(dǎo)鋼絲插入其中，然后將套針退出，改用擴(kuò)張導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張，然后在鋼絲引導(dǎo)下將留置導(dǎo)管插入頸內(nèi)靜脈中，明確導(dǎo)管位置，并確保導(dǎo)管通暢，然后利用肝素鹽水對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行沖洗，沖洗后帶上肝素帽。
1.2.2觀察組患者采用超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管，所用儀器為1臺(tái)Terason t3000床旁彩色超聲機(jī)，1套治療盤用品，1套ARROW單腔帶側(cè)孔導(dǎo)管，1個(gè)正壓可來(lái)福接頭。首先患者采取仰臥位并將頭向預(yù)穿刺的對(duì)側(cè)偏，在肩下墊1針頭并促使頸部充分暴露。橫放超聲探頭至胸鎖乳突肌外側(cè)下方1/3處，通過顯示器對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈進(jìn)行尋找，對(duì)探頭進(jìn)行輕壓，促使靜脈扁平。調(diào)整探頭促使頸內(nèi)靜脈位于顯示器中央，促使頸內(nèi)靜脈為橫斷面，利用棉簽對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行確認(rèn)并標(biāo)記。常規(guī)消毒鋪巾后行局部浸潤(rùn)麻醉，將穿刺針針頭以30~60°進(jìn)針，回抽有暗紅色血液流入針管時(shí)表明已進(jìn)至頸內(nèi)靜脈并對(duì)穿刺針予以固定，擴(kuò)皮后向靜脈中送入留置導(dǎo)管，利用注射器自導(dǎo)管回抽出暗紅色血液，證明導(dǎo)管已在中心靜脈中，封管。穿刺后利用C型臂透視作用對(duì)導(dǎo)管位置予以確認(rèn)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的一次穿刺成功率、留置導(dǎo)管時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及血液凈化治療時(shí)血液流量不足率，其中以血流量少于190 ml/min為血流量不足。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有患者的臨床資料均采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以（±s）形式表示，并展開t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料展開?2檢驗(yàn)，以p＜0.05為有明顯差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者一次置管成功率及導(dǎo)管留置時(shí)間比較
觀察組49例患者采用超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管治療后48例患者一次置管成功，其一次置管成功率為98.0%；對(duì)照組49例患者采用傳統(tǒng)的頸內(nèi)靜脈置管治療后36例患者一次置管成功，其一次置管成功率為73.5%；兩組患者比較有較大差異（p<0.05）。觀察組患者導(dǎo)管留置時(shí)間為（42.5±2.3）天；對(duì)照組患者導(dǎo)管留置時(shí)間為（23.5±12.4）天；觀察組患者導(dǎo)管留置時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。
2.2兩組患者血流量不足率及并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者血流量不足率及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組（p<0.05），組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
3討論
深靜脈置管是一種臨時(shí)性血液通路，其多應(yīng)用于未建立永久性血液通路的慢性腎功能衰竭患者及急性腎功能衰竭患者的急診透析中［3］。為有效地爭(zhēng)取更多的時(shí)間對(duì)急危重癥腎功衰竭患者實(shí)施搶救，臨床上建立安全可靠、經(jīng)久耐用的靜脈通路就顯得尤為重要［4］。頸內(nèi)靜脈置管術(shù)是臨床上常用的重要靜脈置管方式，本研究表明前者具有操作簡(jiǎn)單、一次置管成功率高、留置時(shí)間長(zhǎng)等多種優(yōu)點(diǎn)，因而更有利于為急危重腎功能患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間［5-6］。且在頸部進(jìn)行靜脈置管方便清潔，有助于保持無(wú)菌狀態(tài)，從而可有效地減少并發(fā)癥發(fā)生率；且因頸內(nèi)壓力較低，通常只需壓迫數(shù)分鐘便可達(dá)到止血效果；同時(shí)頸內(nèi)靜脈走行途徑較直，血液向下流動(dòng)，因而可有效地減少血栓形成［7-8］。因而，頸內(nèi)靜脈置管技術(shù)逐漸在急危重腎功能衰竭患者血液凈化治療中得到了廣泛的應(yīng)用。
臨床研究表明將頸內(nèi)靜脈置管技術(shù)應(yīng)用于急危重腎功能衰竭患者的血液凈化治療中還具有以下幾種優(yōu)點(diǎn)：①該靜脈置管方式具有操作簡(jiǎn)單、安全性高、成功率高等特點(diǎn)；②該靜脈置管術(shù)具有并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，穿刺過程中出血量通常不大于3 ml［9-10］，且通常不會(huì)導(dǎo)致皮下血腫現(xiàn)象；此外，患者置管后仍可進(jìn)行活動(dòng)、行走，從而可有效減少因患者長(zhǎng)期臥床而引起的感染現(xiàn)象發(fā)生。③該靜脈置管方式血流量較為充足，可達(dá)到血液凈化要求；④采用頸內(nèi)靜脈置管還可多次進(jìn)行透析，且可長(zhǎng)期留置導(dǎo)管，從而可為患者度過危險(xiǎn)期提供充足的時(shí)間［11］。然而，傳統(tǒng)的頸內(nèi)靜脈置管采用盲穿法時(shí)，很容易造成靜脈置管術(shù)后并發(fā)癥，有時(shí)可導(dǎo)致靜脈置管失敗。并發(fā)癥發(fā)生不僅會(huì)對(duì)患者康復(fù)造成嚴(yán)重影響，同時(shí)還可導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大幅增加，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡。而彩色超聲定位下頸內(nèi)靜脈穿刺置管是利用無(wú)創(chuàng)定位技術(shù)，可以置管而實(shí)時(shí)的顯像，有利于對(duì)血管予以準(zhǔn)確定位，可促使置管首次穿刺成功率大幅提高。特別是對(duì)于在穿刺中難度較大的患者，利用超聲定位可對(duì)穿刺針走行情況予以清晰、同步顯示，同時(shí)可借助于超聲現(xiàn)象對(duì)進(jìn)針方向予以及時(shí)調(diào)整，可有效降低穿刺失敗造成的并發(fā)癥。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的一次穿刺成功率為98.0%，留置導(dǎo)管時(shí)間為（42.5±2.3）天，并發(fā)癥發(fā)生率為6.1%，血液凈化治療時(shí)血液流量不足率為2.0%，對(duì)照組患者的一次穿刺成功率為73.5%，留置導(dǎo)管時(shí)間為（23.5±12.4）天，并發(fā)癥發(fā)生率為34.7%，血液凈化治療時(shí)血液流量不足率為14.3%，兩組比較均有較大差異（p<0.05）。從這一結(jié)果可以看出，采用超聲定位下進(jìn)行頸內(nèi)靜脈穿刺置管，為置管的安全性和成功率提供了保障。
綜上所述，超聲定位下頸內(nèi)靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中使用可取得較好的效果，該穿刺靜脈置管術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值較高，有推廣應(yīng)用的價(jià)值。
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根據(jù)我市城市基礎(chǔ)管理和社區(qū)居民的需要，在城近郊區(qū)各街道建立社區(qū)公益性就業(yè)組織，開展以保潔、保安、社區(qū)車輛看管為主的社區(qū)就業(yè)服務(wù)項(xiàng)目，開拓新的就業(yè)崗位，解決我市下崗職工、城鎮(zhèn)失業(yè)人員中就業(yè)特別困難人員（以下簡(jiǎn)稱就業(yè)特困人員）的再就業(yè)問題，切實(shí)有效地發(fā)揮社區(qū)安置就業(yè)的作用。既可以在一定程度上解決下崗職工、城鎮(zhèn)失業(yè)人員的再就業(yè)問題，又可以提高城市綜合管理水平。在為居民創(chuàng)造整潔、安全、方便、舒適生活環(huán)境的同時(shí)，建立起就業(yè)特困人員的就業(yè)托底機(jī)制?，F(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、社區(qū)公益性就業(yè)組織是：政府出資扶植、社會(huì)籌集資金，以安置就業(yè)特困人員為主，其他社會(huì)勞動(dòng)者為輔的公益性勞動(dòng)組織。其主要任務(wù)是：在街道社區(qū)服務(wù)中心的組織下，開展以環(huán)境保潔、社區(qū)保安、社區(qū)車輛看管等服務(wù)項(xiàng)目為主安置就業(yè)特困人員，并在此基礎(chǔ)上逐步向其它社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域拓展。
二、就業(yè)特困人員是指家庭月人均收入低于300元或本人、家庭成員因患病、肢體殘疾未達(dá)到殘疾標(biāo)準(zhǔn)，且就業(yè)愿望迫切，愿意從事本人力所能及的工作的男40歲以上、女35歲以上的下崗職工、城鎮(zhèn)失業(yè)人員。
就業(yè)特困人員的認(rèn)定程序是：本人向企業(yè)或街道申請(qǐng)，由街道核實(shí)，區(qū)勞動(dòng)局（勞動(dòng)和社會(huì)保障局）匯總，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局確認(rèn)（《北京市就業(yè)特困人員確認(rèn)表》附后）。
三、建立社區(qū)公益性就業(yè)組織的程序是：由街道向區(qū)勞動(dòng)局（勞動(dòng)和社會(huì)保障局）提出申請(qǐng)，經(jīng)審核同意后，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局確認(rèn)，核發(fā)《北京市社區(qū)公益性就業(yè)組織證書》，并實(shí)行年檢制度。
四、社區(qū)公益性就業(yè)組織安置就業(yè)特困人員數(shù)量，由街道提出，區(qū)勞動(dòng)局（勞動(dòng)和社會(huì)保障局）匯總，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局向企業(yè)主管部門下達(dá)，企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心組織向街道輸送，就業(yè)特困人員也可直接到街道報(bào)名。
社區(qū)公益性就業(yè)組織應(yīng)與安置的就業(yè)特困人員簽訂勞動(dòng)合同，并按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，健全內(nèi)部管理制度，按照多勞多得的原則建立合理的工資分配機(jī)制。
五、社區(qū)公益性就業(yè)組織中的環(huán)境保潔、社區(qū)保安項(xiàng)目使用就業(yè)特困人員，可享受每人每年1.4萬(wàn)元的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，主要用于這些人員的工資福利、社會(huì)保險(xiǎn)等（其中安置的就業(yè)特困人員的工資原則按每人每年8400元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助）。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政預(yù)算、失業(yè)保險(xiǎn)金補(bǔ)助、按規(guī)定收取轄區(qū)內(nèi)單位、居民的衛(wèi)生保潔費(fèi)用“三家抬”的辦法籌集。
社區(qū)車輛看管項(xiàng)目使用就業(yè)特困人員，其工資福利、社會(huì)保險(xiǎn)等費(fèi)用采取收支相抵略有盈余的運(yùn)行機(jī)制，其盈余部分用于補(bǔ)充社區(qū)公益性就業(yè)組織。
街道收取的轄區(qū)內(nèi)單位、居民的衛(wèi)生保潔費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)物價(jià)局、財(cái)政局研究確定。
社區(qū)公益性就業(yè)組織還應(yīng)積極安置其他下崗職工和城鎮(zhèn)失業(yè)人員，并可按《北京市促進(jìn)就業(yè)經(jīng)費(fèi)使用管理辦法》（京勞就發(fā)〔1998〕70號(hào)）的規(guī)定享受有關(guān)優(yōu)惠政策。
六、社區(qū)公益性就業(yè)組織的發(fā)展采取先行試點(diǎn)、逐步推開的原則，今年7月底前各城近郊區(qū)要選擇1－2個(gè)街道進(jìn)行試點(diǎn)；年底前要發(fā)展到5個(gè)以上的街道；2000年底前，要在60％以上的街道建立起為就業(yè)特困人員提供就業(yè)崗位的社區(qū)公益性就業(yè)組織，并逐步擴(kuò)展到所有街道。
