時(shí)間：2023-10-29 09:52:05
序論：在您撰寫(xiě)幼兒衛(wèi)生保健設(shè)施時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
兒童是祖國(guó)的花朵是國(guó)家的希望。只有兒童的茁壯健康成長(zhǎng)才能承擔(dān)起未來(lái)祖國(guó)賦予他們的使命。所以關(guān)注幼兒園的衛(wèi)生保健工作是我們每一個(gè)公民的責(zé)任，讓每一個(gè)孩子健康成長(zhǎng)是幼兒園的首要任務(wù)。幼兒正處于身體不斷發(fā)育的階段，各器官的生理功能尚不夠完善，機(jī)體免疫能力低，在密集環(huán)境中容易疾病的傳染和流行。因此幼兒園要高度重視衛(wèi)生保健工作，確保幼兒健康成長(zhǎng)。
1.幼兒園衛(wèi)生保健工作現(xiàn)狀
現(xiàn)階段幼兒園的衛(wèi)生保健工作不斷改善，但是還存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：幼兒園衛(wèi)生保健設(shè)施不完善，保健醫(yī)護(hù)人員配置不合理、兒童膳食結(jié)構(gòu)不均衡。幼兒園在接下來(lái)的工作中要對(duì)于這些問(wèn)題給予高度重視，提升自身辦學(xué)質(zhì)量。
1.1幼兒園衛(wèi)生保健設(shè)施尚不完善
多數(shù)幼兒園衛(wèi)生保健設(shè)備基本齊備，但也有少數(shù)幼兒園衛(wèi)生保健設(shè)備嚴(yán)重缺乏，保健室建筑風(fēng)格不盡合理。大多數(shù)幼兒園沒(méi)有隔離室，保健設(shè)施兩極化是當(dāng)前幼兒園衛(wèi)生保健工作面臨的重要問(wèn)題，上級(jí)衛(wèi)生檢查部門(mén)對(duì)幼兒園的保健設(shè)施和工作缺乏監(jiān)管以及相應(yīng)指導(dǎo)和幫助。幼兒園的醫(yī)療衛(wèi)生保健管理制度不規(guī)范，不科學(xué)。兒童活動(dòng)的公共場(chǎng)所為采取及時(shí)的消毒處理。這在一定程度上給兒童的帶來(lái)健康隱患。
1.2保健醫(yī)護(hù)人員配置不均衡
幼兒園的保健醫(yī)生與幼兒園學(xué)生比例嚴(yán)重失調(diào)，存在幾個(gè)幼兒園共用一個(gè)保健醫(yī)生的問(wèn)題，甚至在城鎮(zhèn)幼兒園沒(méi)有保育員、保健員。其次幼兒園醫(yī)護(hù)人員工作形式化。幼兒園保健醫(yī)護(hù)人員未受過(guò)職業(yè)培訓(xùn)和保健培訓(xùn)，對(duì)于幼兒衛(wèi)生保健工作不熟悉。因此加強(qiáng)幼兒園保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)是今后有待改善的方向。
1.3幼兒膳食結(jié)構(gòu)不合理
幼兒的均衡膳食營(yíng)養(yǎng)是幼兒健康發(fā)育成長(zhǎng)的關(guān)鍵。然而幼兒園的膳食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)均衡方面還存在一定的問(wèn)題。粗糧和水果蔬菜比例不合理，蛋白質(zhì)攝入量不足。常量元素的缺乏，碳水化合物及膳食纖維來(lái)源之一的薯類(lèi)食品攝入量相對(duì)不足。豆類(lèi)肉類(lèi)等蛋白質(zhì)的供給量相對(duì)于幼兒成長(zhǎng)所需缺乏。幼兒園提供的餐后水果形式單一，蔬菜攝入量無(wú)法滿(mǎn)足幼兒發(fā)育的需要。
2.幼兒園衛(wèi)生保健工作的對(duì)策
2.1規(guī)范管理制度，完善衛(wèi)生保健設(shè)施
科學(xué)合理規(guī)范的衛(wèi)生保健管理制度是做好衛(wèi)生保健工作的前提和保障。制定各項(xiàng)衛(wèi)生保健計(jì)劃，安排幼兒在園一天的活動(dòng)時(shí)要根據(jù)天氣、季節(jié)、兒童身體狀況合理安排。幼兒園的衛(wèi)生保健工作應(yīng)形成以園長(zhǎng)為主要負(fù)責(zé)人，副園長(zhǎng)、后勤園長(zhǎng)、副園長(zhǎng)為副負(fù)責(zé)人的負(fù)責(zé)機(jī)制。完善幼兒園設(shè)施的衛(wèi)生工作。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒管理制度做好室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生，建立健康檢查制度，定期檢查兒童的身體狀況，建立健康檔案。幼兒園要完善衛(wèi)生保健工作，設(shè)立保健室、隔離室。安排專(zhuān)門(mén)經(jīng)費(fèi)由于配備日常必要的衛(wèi)生保健器械，嚴(yán)格按照相關(guān)部門(mén)要求配置完善的衛(wèi)生保健設(shè)備是幼兒園的衛(wèi)生保健制度更加制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2.2制定合理的膳食食譜
幼兒園的飲食是幼兒園衛(wèi)生保健的一項(xiàng)重要工作。幼兒園要建立完善的衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，根據(jù)兒童不同時(shí)期的生長(zhǎng)需要制定相應(yīng)的食譜，為幼兒提供幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)。幼兒園要在膳食管理和監(jiān)督檢查上多下功夫確保食物的健康。建立一個(gè)科學(xué)的膳食的營(yíng)養(yǎng)管理模式。相關(guān)衛(wèi)生檢查部門(mén)也要加強(qiáng)對(duì)幼兒園的衛(wèi)生保健工作的監(jiān)督，確保幼兒園給兒童的健康成長(zhǎng)提供一個(gè)舒適的環(huán)境。
2.3加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健工作者的業(yè)務(wù)技能
幼兒園是集體場(chǎng)所，為了兒童和和員工的安全要對(duì)在園工作人員定期進(jìn)行體檢。衛(wèi)生保健工作的順利開(kāi)展需要專(zhuān)業(yè)人士的加入給予指導(dǎo)，幼兒園應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生保健工作人員隊(duì)伍和業(yè)務(wù)技能。定期將對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)和考核，將兒童的健康成長(zhǎng)作為自身的工作使命。幼兒園的醫(yī)療工作者和學(xué)生應(yīng)合理配比。實(shí)踐表明：每 150名幼兒至少有一名專(zhuān)職衛(wèi)生保健人員，因此建議各幼兒園自身合理配置衛(wèi)生保健人員比例。
3.結(jié)束語(yǔ)
幼兒園的衛(wèi)生保健工作既是實(shí)現(xiàn)幼兒園教育管理的目標(biāo)，也是幼兒園長(zhǎng)期順利運(yùn)營(yíng)的保證，更是促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展的保障。做好幼兒園的衛(wèi)生保健工作有助于兒童得到更好地衛(wèi)生保健和教育。幼兒園衛(wèi)生保健工作關(guān)乎孩子的健康成長(zhǎng)，幼兒園工作者應(yīng)謹(jǐn)記健康、安全、快樂(lè)的辦學(xué)指導(dǎo)方針，讓孩子擁有健康的身體，愉快的童年。
【關(guān)鍵詞】 托幼機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生保??；現(xiàn)狀調(diào)查
【中圖分類(lèi)號(hào)】R172 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0569-01
為全面掌握我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作情況，為加強(qiáng)全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理提供科學(xué)依據(jù)，根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》和《湖南省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)表（100分）》標(biāo)準(zhǔn)的要求，制訂我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健調(diào)查方案，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的全區(qū)27個(gè)街道衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健醫(yī)生（專(zhuān)干）下園進(jìn)行評(píng)價(jià)調(diào)查?，F(xiàn)將其結(jié)果分析如下：
1 材料和方法
1.1 對(duì)象
全區(qū)27個(gè)街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)共179所。
1.2 方法
根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》和《湖南省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)表（100分）》標(biāo)準(zhǔn)的要求，制訂我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健調(diào)查方案，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的全區(qū)27個(gè)街道衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健醫(yī)生（專(zhuān)干）負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)調(diào)查和采集相關(guān)資料。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
截止2012年6月底，全區(qū)共179所正在經(jīng)營(yíng)的托幼機(jī)構(gòu)，其中公立園22所，私立園157所；179所托幼機(jī)構(gòu)共收兒童17608名，其中公立園兒童1918名，私立園兒童15690名；共有工作人員1421名，其中公立園151名，私立園1270名。
2.2 衛(wèi)生保健設(shè)施狀況
2.2.1 園所場(chǎng)地情況 公立園建筑場(chǎng)地平均占地面積，戶(hù)外、活動(dòng)場(chǎng)地使用面積，活動(dòng)室使用面積均符合標(biāo)準(zhǔn)；55家私立園規(guī)模達(dá)標(biāo)，124所不達(dá)標(biāo)。
2.2.2 保健設(shè)施情況 公立園中有17所設(shè)立保健室并且其面積達(dá)標(biāo)，室內(nèi)保健設(shè)施設(shè)備較齊全；有5所未設(shè)保健室，沒(méi)有保健設(shè)施設(shè)備。157所私立園中有55所未設(shè)立保健室，14所面積不達(dá)標(biāo)。保健設(shè)備只有6所齊備外，其余均不夠齊全，常用消毒用品不夠充足，燈光視力箱大部分缺失。
2.2.3 保健人員配備 179所托幼機(jī)構(gòu)中有123所配備了專(zhuān)兼職保健員，其中專(zhuān)職20名，兼職103名，全部保健員中只有1名有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，所有人員均沒(méi)有上崗證。
2.2.4 工作人員健康體檢 全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)工作人員1421人，參加健康體檢的有1380人，未體檢的有41人。
2.2.5 膳食管理 179所托幼機(jī)構(gòu)中有170所設(shè)立了食堂，取得了《餐飲衛(wèi)生許可證》的有86所，正在辦理中的有26所，未辦證的有67所。公立園有制訂帶量食譜及計(jì)算營(yíng)養(yǎng)量，膳食結(jié)構(gòu)合理；私立園有制訂食譜，但無(wú)帶量、無(wú)計(jì)算營(yíng)養(yǎng)量及評(píng)價(jià)。
2.2.6 心理保健與健康教育 公、私園均能結(jié)合幼兒特點(diǎn)和本園實(shí)際定期出衛(wèi)生保健宣傳欄，但無(wú)開(kāi)設(shè)衛(wèi)生知識(shí)課程及幼兒心理、行為問(wèn)題篩查工作。
2.3 衛(wèi)生保健工作狀況
公、私立幼兒園新生入園體檢率、計(jì)劃免疫接種率均達(dá)100%，年度健康檢查率公立園為96.3%，私立園為93.6%。
2.4 兒童體檢狀況
2011年共體檢建立檔案14840名兒童，其中低體重和發(fā)育遲緩的分別占0.49%和3.59%，趨于肥胖的兒童占6.27%；視力篩查視力低下率為12.13%。
3 討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示，永定區(qū)公立幼兒園及規(guī)模較大的私立幼兒園硬件設(shè)施基本符合條件，衛(wèi)生保健工作也比較到位，衛(wèi)生保健指標(biāo)完成較好，各種指標(biāo)均能達(dá)到要求或控制在范圍之內(nèi)。這說(shuō)明我區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)管理工作逐步走上了規(guī)范的軌道，衛(wèi)生管理部門(mén)如疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所等，對(duì)幼兒園的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查工作形成了制度化管理。但也存在一些問(wèn)題，特別是私立幼兒園存在問(wèn)題較多，如：管理不到位、硬件設(shè)施較差、保健設(shè)施不完善、人員配備不足等。
針對(duì)上述存在問(wèn)題，今后應(yīng)做好如下工作：（1）聯(lián)合區(qū)教育行政管理部門(mén)加大監(jiān)管力度，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。（2）各幼兒園均應(yīng)按辦園條件要求，加強(qiáng)硬件建設(shè)，使幼兒人數(shù)與房屋、戶(hù)外場(chǎng)地、活動(dòng)室的比例符合要求，為兒童提供科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的保教環(huán)境。（3）加強(qiáng)衛(wèi)生、心理保健與健康教育：托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的優(yōu)劣直接與保健人員素質(zhì)及督導(dǎo)力度相關(guān)[1]。首先婦幼保健主管部門(mén)制訂衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，采取多形式、多渠道的培訓(xùn)方式，對(duì)各園教職員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高她們的衛(wèi)生保健知識(shí)，通過(guò)她們?yōu)橛變?、家長(zhǎng)創(chuàng)造良好的衛(wèi)生保健氛圍，并自覺(jué)實(shí)施好各項(xiàng)工作，保證幼兒生理、心理的健康發(fā)展。（4）規(guī)范衛(wèi)生保健各種制度，相關(guān)部門(mén)把好幼兒、教職員工（保育員、老師、廚房人員、司乘人員）準(zhǔn)入關(guān)，教育、衛(wèi)生等部門(mén)制訂切合實(shí)際的辦園標(biāo)準(zhǔn)和審批手續(xù)，按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范管理，通過(guò)制度化、科學(xué)化管理，全面提高托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，對(duì)衛(wèi)生保健不符合要求的不允許其辦園[2]。
參考文獻(xiàn)：
【關(guān)鍵詞】 幼兒園；衛(wèi)生保?。粚?duì)策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.623 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5298-02
幼兒園衛(wèi)生保健工作是幼兒健康安全的重點(diǎn)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的衛(wèi)生保健只要包括心理和生理兩個(gè)方面的衛(wèi)生保健，現(xiàn)今隨著社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生保健的范圍擴(kuò)大成了身體健康、心理健康以及社會(huì)生存狀態(tài)等等方面，對(duì)健康的理解更為接近本質(zhì)。幼兒的衛(wèi)生保健包含了幼兒的心理、生理和社會(huì)狀態(tài)的全方面的保健內(nèi)容[1]。當(dāng)下的幼兒主要存在著體弱、身體營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩以及家庭溺愛(ài)和不健康的心理教育的負(fù)面影響，家長(zhǎng)對(duì)幼兒的要求和壓力較大，影響幼兒心理健康。在進(jìn)行幼兒園的衛(wèi)生保健工作時(shí)要把重心放在預(yù)防和矯正上，通過(guò)改善幼兒園衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施和智育、德育來(lái)實(shí)現(xiàn)。
1 幼兒園幼兒衛(wèi)生保健工作的現(xiàn)狀
近些年來(lái)我國(guó)對(duì)幼兒教育重視程度越來(lái)越高，大多數(shù)城市都建立了較完善的幼兒衛(wèi)生保健體系，相關(guān)的幼兒教育機(jī)構(gòu)也配備了一系列的衛(wèi)生保健設(shè)施，在城鄉(xiāng)地區(qū)形成了較集中的幼兒保健網(wǎng)絡(luò)，在幼兒的防疫、教育等方面都有了較大發(fā)展。
隨著基礎(chǔ)幼兒衛(wèi)生保健設(shè)施的相對(duì)完善，幼兒的心理和行為問(wèn)題卻更加的突出。筆者調(diào)查顯示90年代以來(lái)，我國(guó)幼兒的心理和行為問(wèn)題逐年增加，2010年北京、上海、廣州等20個(gè)城市的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示我國(guó)幼兒的行為問(wèn)題出現(xiàn)率高達(dá)20.47%[2]。這些行為問(wèn)題主要表現(xiàn)為了心理障礙和行為障礙兩個(gè)方面，影響這兩個(gè)問(wèn)題的內(nèi)部因素主要是在家庭教育方法和父母文化水平以及幼兒家庭環(huán)境等，外部因素則包含了幼兒園教育和社會(huì)環(huán)境兩個(gè)方面。
幼兒的衛(wèi)生保健狀況最大的影響因素就是家庭的內(nèi)在因素，父母的文化水平和在家庭教育中的方法對(duì)幼兒的心理健康狀態(tài)有決定性的影響。社會(huì)壓力的加劇，幼兒父母忙于工作，對(duì)幼兒的教育時(shí)間減少，但又對(duì)幼兒的期待較高，僅僅是在物質(zhì)方面滿(mǎn)足幼兒，對(duì)幼兒心理、精神的滿(mǎn)足卻相對(duì)的減少，形成了一個(gè)不平衡的現(xiàn)狀。在幼兒園的衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施方面，部分的幼兒園基礎(chǔ)設(shè)施較為落后，其中城鄉(xiāng)地區(qū)相對(duì)嚴(yán)重，在幼兒教育過(guò)程中缺乏對(duì)幼兒心理和行為方面的專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)。
2 幼兒園幼兒衛(wèi)生保健工作的對(duì)策
2.1 加強(qiáng)幼兒園自身的規(guī)范管理 幼兒園的衛(wèi)生保健工作需要一個(gè)完整的管理體系，保證衛(wèi)生保健工作的順利實(shí)施。構(gòu)建一套完整的領(lǐng)導(dǎo)班，從園長(zhǎng)到幼師，明確相關(guān)責(zé)任人的任務(wù)和責(zé)任范圍，保證衛(wèi)生保健工作依法實(shí)施。建立相互的監(jiān)督體系，保證衛(wèi)生保健工作的積極有效性。
2.2 完善基礎(chǔ)設(shè)施，加強(qiáng)后勤保障工作 部分幼兒園在建立時(shí)因?yàn)橘Y金的因素，對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)不夠完全，這需要相關(guān)教育部門(mén)對(duì)其進(jìn)行督促，要求完善，構(gòu)建完整的教育和衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，保障幼兒的身體、心理健康。后勤工作是衛(wèi)生保健中的重要一環(huán)，在進(jìn)行物質(zhì)采購(gòu)的時(shí)候要仔細(xì)的選購(gòu)正規(guī)企業(yè)的達(dá)標(biāo)產(chǎn)品。在食物方面更要注意，選擇綠色、優(yōu)質(zhì)、新鮮的蔬菜水果。在進(jìn)行加工過(guò)程中要注意衛(wèi)生，做好操作人員的自身的衛(wèi)生防護(hù)[3]。合理的搭配幼兒膳食，根據(jù)幼兒營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行食物的調(diào)配，在有條件的情況下，可以針對(duì)性的進(jìn)行膳食的搭配。
2.3 建立幼兒健康檔案 我國(guó)幼兒園主要以民辦為主，公立幼兒園相對(duì)較少，民辦幼兒園在建立時(shí)候基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)的薄弱，并且缺乏專(zhuān)業(yè)的幼兒教育經(jīng)驗(yàn)，甚至只是簡(jiǎn)單的將幼兒園看作幼兒的托管所。幼兒園的衛(wèi)生工作和教育水平也相對(duì)的參差不齊，在進(jìn)行幼兒的健康控制方面更是難以保證。因此，各地幼兒園需建立自身的幼兒健康調(diào)查程序，構(gòu)建幼兒健康檔案。幼兒健康檔案要包含每個(gè)幼兒的身體狀況和相關(guān)的心理狀態(tài)，并且形成一套合理的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，積極保障幼兒的生理、心理健康程度，及時(shí)的治療可能出現(xiàn)的問(wèn)題。嚴(yán)格幼兒健康檢查程序，保證每季一查，檢查的內(nèi)容包括幼兒的身高、體重、視力、聽(tīng)力等方面，將這些信息記錄到健康檔案中去，并且及時(shí)的反饋給幼兒家長(zhǎng)[4]。針對(duì)體弱幼兒和心理障礙或心理疾病的幼兒進(jìn)行私下的照顧，有利于培養(yǎng)身心健康的幼兒，并且要求家長(zhǎng)及時(shí)對(duì)幼兒進(jìn)行正規(guī)的治療和矯正。
2.4 加強(qiáng)幼兒疾病預(yù)防工作，做好集體兒童的疾病的防治和預(yù)防保健工作 幼兒園疾病預(yù)防工作應(yīng)貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，要搞好預(yù)防接種，每個(gè)幼兒入園時(shí)做好“查驗(yàn)接種”工作，及時(shí)了解疫情動(dòng)態(tài)，按年齡、季節(jié)、適時(shí)、規(guī)范地為幼兒實(shí)施預(yù)防接種。加強(qiáng)傳染病的防治，須通過(guò)晨檢和全日制健康檢查，了解全園幼兒發(fā)病情況，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，盡快消除傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)健康幼兒。
2.5 建立良好的幼兒生活制度，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣 幼兒園需對(duì)幼兒的生活進(jìn)行合理的安排，根據(jù)幼兒年齡的特點(diǎn)，合理的安排教學(xué)和活動(dòng)的時(shí)間順序，在保證幼兒合理的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間的情況下，積極的開(kāi)展教學(xué)工作，同時(shí)還需要保證幼兒的休息時(shí)間，有需要的情況下要進(jìn)行午間的休息。幼兒園的合理生活作息制度是養(yǎng)成幼兒良好生活習(xí)慣的重要保證，合理的生活習(xí)慣有利于幼兒身體發(fā)育成長(zhǎng)，健康的作息對(duì)幼兒的心理穩(wěn)定也有較大的幫助。
2.6 加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳，家長(zhǎng)、學(xué)園一體化 幼兒的成長(zhǎng)的關(guān)鍵環(huán)境就是家庭，很大程度上的幼兒身體心理問(wèn)題都是根源在家庭中的。幼兒園要積極加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳，進(jìn)行衛(wèi)生保健措施和方法的教育，例如：開(kāi)展家長(zhǎng)安全知識(shí)講座，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的幼兒護(hù)理醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的教育，講解生活中常見(jiàn)的幼兒疾病，以及相關(guān)的防護(hù)措施；在幼兒膳食搭配方面，如何根據(jù)幼兒的身體狀況進(jìn)行膳食的搭配，保證幼兒的營(yíng)養(yǎng)的均衡；在心理健康方面，幼兒的心理孤僻和相關(guān)不健康心理的外在行為表現(xiàn)，家長(zhǎng)正確進(jìn)行引導(dǎo)的方法等等。讓家長(zhǎng)注意在日常生活中對(duì)幼兒的身體狀況和心理狀況進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)控，形成家長(zhǎng)、學(xué)園一體的衛(wèi)生保健，保障兒童的隨時(shí)隨地的心理生理安全。
3 總結(jié)
幼兒是國(guó)家的未來(lái)，他們的身體心理健康情況關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)幼兒衛(wèi)生保健工作要從幼兒園抓起，從管理方法、基礎(chǔ)設(shè)施、生活習(xí)慣、健康調(diào)查和家長(zhǎng)幫助等方面入手，隨時(shí)隨地的保障幼兒的身體心理健康，保證祖國(guó)未來(lái)健康快樂(lè)的成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)
[1] 祝建平.加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生保健工作保證幼兒健康成長(zhǎng)[J].甘肅教育，2008，（15）.
[2] 何妙湞，趙英.讓后勤工作成為促進(jìn)家園社區(qū)互動(dòng)的橋梁[J].教育導(dǎo)刊（幼兒教育），2006，（06）.
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生保??；科學(xué)合理；規(guī)范
提高幼兒園內(nèi)衛(wèi)生保健工作不僅僅是保健老師的工作重點(diǎn)內(nèi)容，也是整個(gè)幼兒園的重點(diǎn)工作內(nèi)容，衛(wèi)生保健工作能有效地保持幼兒營(yíng)養(yǎng)的攝入，能提高其身體抵抗力，有效地讓幼兒預(yù)防感冒等流行性疾病。
一、衛(wèi)生保健工作有利于幼兒生活科學(xué)、合理
每個(gè)不同年齡段的學(xué)生都有不同的年齡段特點(diǎn)和生活作息習(xí)慣。幼兒由于年齡較小，他們要有科學(xué)合理的作息時(shí)間，保健老師要在日常教學(xué)工作中保障幼兒們能夠按照作息時(shí)間合理地生活學(xué)習(xí)。保健老師做好衛(wèi)生保健工作不僅僅要讓幼兒保持午睡的習(xí)慣，還要保持幼兒每天有足夠的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。在餐飲上保健老師要引導(dǎo)學(xué)生吃飯做到葷素搭配，不能養(yǎng)成偏食的壞習(xí)慣，教師還要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到餐前便后洗手。由此可見(jiàn)，衛(wèi)生保健工作能讓幼兒生活得更加科學(xué)、衛(wèi)生，更加有利于幼兒的健康成長(zhǎng)，對(duì)幼兒的成長(zhǎng)有很大的幫助。
二、衛(wèi)生保健工作有利于我國(guó)幼兒園向著更加規(guī)范的方向發(fā)展
現(xiàn)在，我國(guó)幼兒教育事業(yè)在不斷地發(fā)展前進(jìn)，公立和私立幼兒園如雨后春筍般出現(xiàn)并且不斷地發(fā)展壯大。完善衛(wèi)生保健工作有利于我國(guó)的幼兒園朝著更加規(guī)范的方向發(fā)展。幼兒園在衛(wèi)生保健工作方面可以實(shí)行園長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，因?yàn)閷?duì)于一個(gè)幼兒園來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生保健工作尤為重要，它關(guān)系著幼兒的成長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境，因此，在幼兒園內(nèi)，衛(wèi)生保健工作要直接由園長(zhǎng)負(fù)責(zé)，這樣可以引起整個(gè)幼兒園教師對(duì)幼兒衛(wèi)生健康的高度重視。幼兒園在招聘衛(wèi)生保健老師的時(shí)候要注重老師衛(wèi)生保健知識(shí)的測(cè)驗(yàn)，要讓幼兒園內(nèi)的衛(wèi)生保健老師真正發(fā)揮作用。幼兒園在完善幼兒園內(nèi)的衛(wèi)生保健工作時(shí)，要注重幼兒園內(nèi)衛(wèi)生設(shè)施條件的配置，完善幼兒園設(shè)施配置。
衛(wèi)生保健工作對(duì)于一所幼兒園來(lái)說(shuō)有著重要的作用和影響，幼兒園要重視起幼兒園內(nèi)衛(wèi)生保健工作的順利開(kāi)展實(shí)施，要能保障幼兒能在一個(gè)相對(duì)衛(wèi)生、健康、優(yōu)異的環(huán)境下學(xué)習(xí)、生活。
【關(guān)鍵詞】?jī)和＝⊥杏讬C(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證
中圖分類(lèi)號(hào):R197.64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0515(2010)08-283-02
2005年第四季度秦淮區(qū)婦幼保健所在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,按照南京市衛(wèi)生局的要求,依據(jù)《江蘇省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)全區(qū)申報(bào)的14所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了衛(wèi)生保健合格證的評(píng)審驗(yàn)收工作。
1目的
1.1了解檢查《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的實(shí)施情況。
1.2促進(jìn)我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的發(fā)展。
托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作是公共衛(wèi)生的重要方面,也是兒童保健工作的重要內(nèi)容。聯(lián)合國(guó)《兒童權(quán)益公約》中稱(chēng)“兒童是社會(huì)成員中最脆弱的群體”,正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的年幼兒童,身體各器官系統(tǒng)的生理功能尚不完善,機(jī)體免疫功能低下,適應(yīng)外界環(huán)境能力差,缺乏自我保護(hù)能力,各種危險(xiǎn)因素都可能危害他們的健康。托兒所、幼兒園是學(xué)齡前兒童生活與受教育的場(chǎng)所,兒童在集體生活條件下相互密切接觸,如果疏于管理則易引起疾病的傳播和流行,并可能發(fā)生意外事故。因此提高兒童衛(wèi)生保健工作質(zhì)量,保證兒童的身心健康,我們必須為兒童創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境,讓兒童在托幼機(jī)構(gòu)中享受快樂(lè)與健康。
2具體做法
2.1學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
為了做好這項(xiàng)工作,于2004年我區(qū)婦幼保健所的兒童保健專(zhuān)業(yè)醫(yī)師首先參加了江蘇省舉辦的《江蘇省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證評(píng)審細(xì)則》和《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的學(xué)習(xí)。明確工作目的和要求,熟悉評(píng)審內(nèi)容,掌握評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。緊接著我們又在區(qū)衛(wèi)生局和教育局的領(lǐng)導(dǎo)下,由區(qū)婦幼保健所組織舉辦了全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。做到充分宣傳,明確要求,確立目標(biāo)。
2.2成立區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組
由區(qū)衛(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo),區(qū)婦幼保健所,衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病控制中心的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師共同組成。
2.3自查整改和督查指導(dǎo)
首先要求全區(qū)各托幼機(jī)構(gòu)組織全體人員學(xué)習(xí)《管理辦法》和《評(píng)審細(xì)則》,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找出自己園所的不足之處,并寫(xiě)出整改計(jì)劃上報(bào)區(qū)婦幼保健所,再由區(qū)婦幼保健所組織督導(dǎo),現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研,請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo),提出切實(shí)可行的整改方案和衛(wèi)生保健管理要求。
2.4驗(yàn)收評(píng)審
在驗(yàn)收評(píng)審工作中,驗(yàn)收小組成員明確各自的驗(yàn)收任務(wù),統(tǒng)一思想,通力合作,堅(jiān)持簡(jiǎn)便、節(jié)約的原則,同時(shí)不干擾托幼機(jī)構(gòu)的正常的教育教學(xué)工作。
2.4.1 查閱資料
查閱托幼機(jī)構(gòu)建立衛(wèi)生保健制度的資料,了解執(zhí)行《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》和衛(wèi)生監(jiān)督的情況。
2.4.2 現(xiàn)場(chǎng)檢查
檢查托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展衛(wèi)生保健工作所需的設(shè)備及使用情況,各類(lèi)人員衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行情況,衛(wèi)生消毒操作情況以及幼兒在園所的一日生活情況。
2.4.3 問(wèn)卷調(diào)查
每個(gè)園所調(diào)查1名分管衛(wèi)生保健工作的園領(lǐng)導(dǎo),1名保健老師,3名保育員和20名幼兒家長(zhǎng)。內(nèi)容主要是接受衛(wèi)生保健知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)情況以及對(duì)幼兒園進(jìn)步做好衛(wèi)生保健工作的建議。
2.4.4總結(jié)評(píng)審
通過(guò)一天的檢查評(píng)審工作,最后各位驗(yàn)收組成員將自己的檢查情況寫(xiě)出驗(yàn)收小結(jié),統(tǒng)一匯總,做出最終評(píng)審結(jié)果和得分。
3取得的成效
通過(guò)這次驗(yàn)收工作,使全區(qū)申報(bào)的14所托幼機(jī)構(gòu)在南京市衛(wèi)生局組織的終審評(píng)審中全部通過(guò),并且取得了《江蘇省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證》,同時(shí)促進(jìn)了《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》在全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的全面實(shí)施,使兒童保健工作在托幼機(jī)構(gòu)中落到了實(shí)處,有力地促進(jìn)了全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的發(fā)展。
3.1 規(guī)范管理,責(zé)任落實(shí)到位
各園所認(rèn)真學(xué)習(xí)《管理辦法》和《評(píng)審細(xì)則》,正確對(duì)待檢查驗(yàn)收工作,制訂了一系列崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格規(guī)范衛(wèi)生保健工作的管理,促使各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作落實(shí)到位,做到責(zé)任到人。
3.2 重視設(shè)施建設(shè),營(yíng)造良好環(huán)境
各園所均因地制宜為幼兒創(chuàng)建促進(jìn)其身心健康發(fā)展的安全無(wú)污染環(huán)境。各園所均建有保健室,并按要求配備了幼兒保健專(zhuān)用設(shè)備和消毒用品,各班級(jí)生活衛(wèi)生設(shè)備齊全,伙房布局合理且全部領(lǐng)取了《衛(wèi)生許可證》。
3.3 重視膳食管理,保證營(yíng)養(yǎng)供給
各園所根據(jù)幼兒的消化特征和生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),結(jié)合季節(jié)變化和伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理安排幼兒的營(yíng)養(yǎng)膳食。能夠做到每月進(jìn)行一次營(yíng)養(yǎng)分析和評(píng)價(jià),對(duì)不足之處及時(shí)糾正。平時(shí)加強(qiáng)餐間管理,保證幼兒吃好吃飽,不斷提高膳食質(zhì)量。各園所都能?chē)?yán)格膳食管理制度,做到專(zhuān)款專(zhuān)用,規(guī)范食品采購(gòu)和加工,保證食品安全。師生伙食嚴(yán)格分開(kāi),幼兒伙食費(fèi)每月盈虧控制在2%以?xún)?nèi)。
3.4 重視疾病預(yù)防,促進(jìn)幼兒身心健康
各園所能認(rèn)真執(zhí)行體格鍛煉制度,依據(jù)幼兒各年齡段的生理特點(diǎn),開(kāi)展形式多樣的體育活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行幼兒和職工的體格檢查制度,加強(qiáng)體弱兒和肥胖兒的保健管理,認(rèn)真做好預(yù)防接種的登記統(tǒng)計(jì)工作,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度和預(yù)防各類(lèi)疾病在托幼機(jī)構(gòu)的傳播。
3.5 重視安全防范,確保幼兒安全
各園所建立建全各項(xiàng)安全制度,安全預(yù)案,定期組織學(xué)習(xí),做到責(zé)任到人。在日常生活中,均能注重加強(qiáng)全體工作人員的安全防范知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。從飲食、睡眠、活動(dòng)、設(shè)施、場(chǎng)地以及幼兒的接送等方面,處處注意防范各類(lèi)事故的發(fā)生。
4體會(huì)
4.1領(lǐng)導(dǎo)重視
2005年全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證驗(yàn)收工作得到了區(qū)衛(wèi)生局和教育局的高度重視,在全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)多次組織學(xué)習(xí)和督查指導(dǎo)。這是完成該項(xiàng)檢查工作并促使衛(wèi)生保健工作在托幼機(jī)構(gòu)取得上述成效的主要因素。
4.2人員配備
人員到位是開(kāi)展各項(xiàng)工作的基本保證。人員配備問(wèn)題是這次檢查驗(yàn)收工作中體會(huì)最深的一點(diǎn)。為了減少開(kāi)支,降低成本,一段時(shí)間不少托幼機(jī)構(gòu)盲目地“減員增效”,使保健、保育人員工作超負(fù)荷,疲于應(yīng)付,致使園內(nèi)有些保健措施處于有形無(wú)實(shí)的狀態(tài),安全隱患尤為令人擔(dān)心。鑒此呼吁主管局嚴(yán)格辦園標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范用人制度,以確保托幼機(jī)構(gòu)各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度的實(shí)施。
【中圖分類(lèi)號(hào)】R102.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2011）09-0165-02
為了解本市城區(qū)幼兒園衛(wèi)生保健工作狀況，我們于2010年4月10-21日對(duì)市區(qū)55所幼兒園衛(wèi)生保健工作進(jìn)行檢查考核，現(xiàn)將檢查情況分析如下。
1對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象：安慶市55所幼兒園。招收150名以上幼兒的幼兒園4所，100-149名幼兒6所，50-99幼兒18所，50名以下幼兒22所。
1.2 方法：采用衛(wèi)生部和教育部《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第76號(hào)令［1］和安徽省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)考核。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括室外環(huán)境，活動(dòng)室，寢室，衛(wèi)生間，洗手池，食堂及保健室的面積、采光、衛(wèi)生設(shè)施，衛(wèi)生保健人員配備等共七大項(xiàng)評(píng)分，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
2 結(jié)果
2.1 園舍場(chǎng)地及房屋設(shè)施：55所幼兒園僅2所室外活動(dòng)場(chǎng)所達(dá)標(biāo)（達(dá)標(biāo)率3.85%），15所小幼兒園沒(méi)有室外活動(dòng)場(chǎng)所，其余室外場(chǎng)地均不達(dá)標(biāo)。娛樂(lè)設(shè)施陳舊，存在一定的安全隱患。活動(dòng)室和寢室面積均不達(dá)標(biāo)，僅3所規(guī)模較大的幼兒園有保健室（達(dá)標(biāo)率5.80%），有2所幼兒園有上下床，安全隱患很大，衛(wèi)生間蹲位過(guò)少，水龍頭過(guò)高，水杯和毛巾不能達(dá)到一人一個(gè)。食堂缺少防蠅設(shè)備，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)僅7家（13.46%）。
2.2 人員配備：僅三所幼兒園配備專(zhuān)職保健醫(yī)生，有兼職保健員35所，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的保健員占26所，保健員流動(dòng)性較大，接替的保健員不能得到及時(shí)培訓(xùn)。
2.3 健康檢查：炊事員有健康合格證86%，幼師有健康合格證占76%，但每年定期體檢人員僅達(dá)到32%，新生入園體檢率僅達(dá)56%，
2.4 飲食管理：均有一周菜譜，但大多無(wú)專(zhuān)賬簿，人均伙食收費(fèi)不高，
2.5 衛(wèi)生消毒：大多缺少空氣消毒設(shè)備，主要用84消毒液，缺少消毒登記。
2.6 衛(wèi)生制度管理：僅3所規(guī)模較大的幼兒園制定十項(xiàng)衛(wèi)生保健制度，并有信息資料登記，其余幼兒園僅制定了部分衛(wèi)生制度上墻，但缺少登記資料。
2.7 合格率：總分為100分，80分為合格。合格率為27.27%，大多得分在60-70分，最低得分僅46分。
3 討論
本次檢查結(jié)果問(wèn)題較多，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
3.1 園舍條件及設(shè)施差：本資料顯示，私立幼兒園園舍面積普遍不足，設(shè)施陳舊，安全隱患較多，室內(nèi)采光不足，衛(wèi)生條件差，與規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。這與中小城市私立幼兒園相似［2］規(guī)模較小的幼兒園大多是租用民房，不是按照幼兒園標(biāo)準(zhǔn)新建的，因此，無(wú)法達(dá)到辦園標(biāo)準(zhǔn)，其原因是法人資金短缺，生源家庭經(jīng)濟(jì)困難，收費(fèi)偏低，法人受益不高，無(wú)力按標(biāo)準(zhǔn)興辦。
3.2 衛(wèi)生保健制度不落實(shí)：保健醫(yī)生和保健員配備嚴(yán)重不足，許多兼職保健員形同虛設(shè)，晨檢制度不能落實(shí)，是傳染病在幼兒園不能及時(shí)控制的重要原因，新上崗保健員、幼師不及時(shí)體檢和新生不體檢即入園也為其他兒童健康帶來(lái)隱患。保健醫(yī)生配備過(guò)少的深層次原因是職業(yè)醫(yī)師制度不完善，這部分人員沒(méi)有臨床實(shí)踐，不能通過(guò)職業(yè)醫(yī)師考試，更無(wú)法晉升，看不到職業(yè)前途。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員因待遇低也不愿做保健醫(yī)師。
3.3 對(duì)策：1）加強(qiáng)協(xié)調(diào)和管理，衛(wèi)生部門(mén)和教育部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)系，每年兩部門(mén)同時(shí)間年審督查幼兒園，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)督促幼兒園整改。新幼兒園必須同時(shí)具備衛(wèi)生許可證和衛(wèi)生保健合格證，教育部門(mén)才批準(zhǔn)辦理新幼兒園注冊(cè)。2）幼兒園收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要合理：目前一些小幼兒園是自收自支，為了吸引生源，收費(fèi)偏低，但導(dǎo)致利潤(rùn)不高，使得法人減少聘用保健人員，減少設(shè)施和設(shè)備，沒(méi)有發(fā)展后勁，從而達(dá)不到辦園標(biāo)準(zhǔn)。物價(jià)部門(mén)應(yīng)合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，扶持私立幼兒園改善辦園條件。3）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)：每年增加指導(dǎo)和培訓(xùn)次數(shù)，尤其要加大衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)，使幼兒園法人自覺(jué)遵守衛(wèi)生法律法規(guī).，按照標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)辦幼兒園。.4）加大違法處罰力度：對(duì)達(dá)不到辦園條件又不及時(shí)整改的要果斷取締，造成人身傷害的要按有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理，5）加強(qiáng)宣傳力度：在媒體定期公開(kāi)合格幼兒園信息，提高家長(zhǎng)分辨能力。使得不合格幼兒園沒(méi)有生存余地。6）保健醫(yī)師制度創(chuàng)新：社區(qū)幼兒園可與本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)手，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師當(dāng)任保健醫(yī)師。這即可提高保健質(zhì)量，又可節(jié)約人力成本。7）國(guó)家要加大學(xué)前教育投入：學(xué)前教育是教育的重要組成部分，應(yīng)引起全社會(huì)的重視。隨著國(guó)力增強(qiáng)，國(guó)家應(yīng)加大學(xué)前教育投入，使學(xué)前教育逐步轉(zhuǎn)為義務(wù)教育。建議以公立幼兒園義務(wù)教育為主，私立幼兒園為補(bǔ)充，從根本上改變目前學(xué)前教育不相適應(yīng)的狀況。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】托幼機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生保健
托幼機(jī)構(gòu)是集體兒童生活的場(chǎng)所，是易感人群集中的地方，保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)，是其首要任務(wù)。衛(wèi)生保健工作是托幼機(jī)構(gòu)的重要工作，是貫徹預(yù)防為主方針，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)和落實(shí)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要的重要手段。目前，鹽都區(qū)18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已建立了較完整的各級(jí)托幼機(jī)構(gòu)。然而，在各級(jí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的開(kāi)展和實(shí)施方面問(wèn)題頗多?，F(xiàn)將2007-2011年各種資料匯總分析如下。
1對(duì)象和方法
1.1對(duì)象：鹽都區(qū)教育局登記注冊(cè)的幼兒園
1.2方法：通過(guò)查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查、保健老師、班級(jí)老師口試等方式，以及對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保醫(yī)生上報(bào)的報(bào)表進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1衛(wèi)生保健合格率明顯上升，見(jiàn)表1，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率從2007的55.17%上升到2011年的100.00%，上升率44.83%。另外，從表1中可以看出我區(qū)省示范園（省優(yōu)質(zhì)園）數(shù)量明顯上升。
2.2幼兒園基本情況
從表2中反映出，工作人員體檢率逐年提高，所患傳染病者從2011年始調(diào)離崗位。另外，按0.5%的比例配備保健人員目前全區(qū)嚴(yán)重不足，且無(wú)一所幼兒園保健人員配備符合要求。
2.3幼兒園衛(wèi)生保健工作分析
2.3.1兒童保?。?年兒童總數(shù)為56284人，“六一”體檢數(shù)為56061，率99.60%，新入園兒童數(shù)為19289人，體檢18044，率93.55%。雖然體檢率在逐年上升，但距100%的要求還有一定差距。
2.3.2口腔、眼保健。除3所幼兒園未開(kāi)展口腔保健外，其余幼兒園均開(kāi)展齲齒防治，現(xiàn)目前采用氟化鈉透入法，效果佳（近幾年我區(qū)齲齒發(fā)病率均在35%左右）。兒童眼保健雖然從07年始幼兒園已開(kāi)展，但均采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表，這種主觀檢查法，誤差較大，結(jié)果不客觀，故統(tǒng)計(jì)價(jià)值不高。從09年始，我所采用美國(guó)偉倫生產(chǎn)的SureSight視力篩查儀到幼兒園集中開(kāi)展屈光檢查，雖然此項(xiàng)檢查已被各幼兒園所接受，但陽(yáng)性者治療率低（11年僅45.22%），可穎者復(fù)查率更低（3%左右）。
2.4膳食及營(yíng)養(yǎng)管理，截至目前為止，全區(qū)34所幼兒園，均為幼兒提供一餐二點(diǎn)。但會(huì)營(yíng)養(yǎng)計(jì)算的僅19所（占55.88%）。伙食帳難以提供原始憑據(jù)，師生伙食不分開(kāi)，各種營(yíng)養(yǎng)素之間不均衡是幼兒園的通病。
3討論
上述統(tǒng)計(jì)資料雖然不能覆蓋全區(qū)所有幼兒園的全部情況，但它基本代表了我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，對(duì)指導(dǎo)今后我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作具有重要的參考價(jià)值。根據(jù)近5年的檢查分析，我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)主要存在以下問(wèn)題。
3.1幼兒園硬件設(shè)施不足。尤其一些私立園無(wú)法為幼兒的體檢和心理發(fā)育提供適當(dāng)?shù)臈l件。如場(chǎng)地、大型戶(hù)外活動(dòng)玩具、平衡膳食等。部分幼兒園無(wú)消毒柜、紫外線燈使衛(wèi)生消毒工作不到位。
3.2衛(wèi)生保健軟件設(shè)施不夠，目前僅鹽都區(qū)幼兒園1家保健人員為醫(yī)護(hù)人員，專(zhuān)職保健老師僅8家，其余均為兼職。由于缺乏具體的專(zhuān)職人員去落實(shí)、管理，難以保證各項(xiàng)衛(wèi)生保健措施執(zhí)行，如不少幼兒園晨檢由值日老師輪流進(jìn)行。
3.3兒童眼保健雖已開(kāi)展，但弱視等眼疾兒童未能得到及時(shí)治療。
3.4由于公、私立園之間的惡性竟?fàn)?，使得新入園、“六一”兒童體檢率均小于100%，先入園后體檢現(xiàn)象普遍存在。另外，近幾年，由于國(guó)家計(jì)劃生育政策放寬，使得不少幼兒園在園兒童數(shù)與幼兒園現(xiàn)有環(huán)境不相匹配，臥室相當(dāng)擁擠。所有這些均增加了傳染病流行隱患。
3.5安全措施不夠。突出的是電源插座安裝在兒童容易接觸的位置，廁所蹲位過(guò)寬，洗滌、消毒用品放置在兒童容易接觸的地方等。
4整改措施
4.1加強(qiáng)保健隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)。無(wú)論大小園均需配備專(zhuān)職保健人員，定期舉辦培訓(xùn)班，更新保健概念和知識(shí)。另外尚需加大眼保健等知識(shí)宣傳力度，普及衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率。
4.2加強(qiáng)保健管理。目前托幼機(jī)構(gòu)各種表格雖然在各幼兒園已使用，但有搞形式主義的缺陷。為此，必須有完整的管理制度，并且各幼兒園應(yīng)與保健機(jī)構(gòu)相互配合。真正做到老師持證上崗（尤其是新上崗老師），幼兒先體檢后入園。且對(duì)體檢所發(fā)現(xiàn)的體弱兒應(yīng)有完整的管理理制度，查明體弱兒發(fā)生的原因，做好家園聯(lián)系，達(dá)到真正的轉(zhuǎn)歸。
4.3加強(qiáng)膳食結(jié)構(gòu)管理。在保證各幼兒園收費(fèi)的基礎(chǔ)上，
區(qū)教育局、衛(wèi)生局要采取定期不定期方法組織相關(guān)人員檢查，確保幼兒的帶量食譜能夠提供幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需。
