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序論：在您撰寫婦產(chǎn)科安全管理的內(nèi)容時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；護(hù)理質(zhì)量控制；安全管理
相較于醫(yī)院其他各個科室，婦產(chǎn)科的主要特點(diǎn)包括多急診、高危險、多夜診、高病床周轉(zhuǎn)率等，因此婦產(chǎn)科的護(hù)理工作任務(wù)更重、要求更高[1]。怎樣在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中保證護(hù)理管理的安全性，保證護(hù)理質(zhì)量，是婦產(chǎn)科必須重視的問題。該研究主要分析婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制對于保證護(hù)理安全的效果，現(xiàn)對研究結(jié)果進(jìn)行整理，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取來源于該院2014年11月—2016年11月接受治療的200例婦產(chǎn)科患者，隨機(jī)按照平均分配原則分為觀察組和對照組。其中觀察組平均年齡（36.2±4.2）歲，對照組平均年齡（36.5±4.1）歲。另外兩組分別選取20名護(hù)理人員，觀察組護(hù)理人員平均年齡（27.2±3.1）歲，對照組護(hù)理人員平均年齡（27.5±3.4）歲。兩組各項基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組仍然按照以往模式進(jìn)行安全管理，觀察組在安全管理中進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，具體方法如下。1.2.1建立護(hù)理崗位職責(zé)以及工作標(biāo)準(zhǔn)并不斷完善在婦產(chǎn)科選調(diào)經(jīng)驗豐富、資歷較高的護(hù)理人員組成質(zhì)量控制小組，對每名護(hù)理人員具體的崗位職責(zé)以及工作范圍進(jìn)行確定，保證落實到人，根據(jù)科室具體情況開展討論商定規(guī)范的護(hù)理工作流程以及其他各項制度及規(guī)章。保證護(hù)理服務(wù)能夠有序進(jìn)行，減少護(hù)理中的安全隱患，提升護(hù)理管理的安全性。另外如果出現(xiàn)護(hù)理糾紛情況，管理人員應(yīng)該及時明確是否為護(hù)理人員工作失誤，及時改善錯誤，避免二次出現(xiàn)。1.2.2促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的不斷提升當(dāng)前患者由于生活水平的提升，因此對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也越來越高，為了滿足患者不斷提升的要求，護(hù)理人員必須不斷提升自身素質(zhì)，提升護(hù)理技能，保證能夠為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?？剖覒?yīng)該定期組織護(hù)理人員參與相關(guān)培訓(xùn)，并且培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行考核；定期邀請專家開展專業(yè)講座，從各個方面促進(jìn)護(hù)理人員護(hù)理知識水平以及護(hù)理技能的提升。1.2.3做好產(chǎn)房管理工作制訂詳細(xì)的產(chǎn)房管理相關(guān)制度，并且在工作中不斷發(fā)現(xiàn)制度中的不足，給予相應(yīng)改善。另外要加強(qiáng)急救宣傳，使護(hù)理人員了解到急救的重要性以及正確配合方法，了解急救中包含的護(hù)理流程以及內(nèi)容。建立產(chǎn)房交接流程，做好實時監(jiān)督，做好產(chǎn)婦以及新生兒的安全管理工作。1.2.4做好婦產(chǎn)科急救用品、藥品及護(hù)理設(shè)備的管理管理人員必須做好婦產(chǎn)科各類用品、藥品以及設(shè)備的管理，確保所有藥品、物品以及設(shè)備一直處于最佳預(yù)備狀態(tài)。選派專業(yè)人員對護(hù)理設(shè)備進(jìn)行管理，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)的正常，定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。對于用完的急救藥品以及物品要及時補(bǔ)充，確保充足，方便隨時取用。另外對于使用的各類藥品、物品以及設(shè)備要做好記錄，以便出現(xiàn)問題時能夠有據(jù)可循。1.2.5做好護(hù)理記錄管理工作護(hù)理記錄對于護(hù)理服務(wù)非常重要，通過將護(hù)理過程、護(hù)理內(nèi)容詳細(xì)記錄下來，能夠方便定期檢查，了解護(hù)理過程中出現(xiàn)問題的原因，也是醫(yī)療糾紛解決的參考依據(jù)[2]。做好護(hù)理記錄管理，要求所有護(hù)理人員必須依據(jù)正確格式做好護(hù)理記錄，不允許隨意涂改或者漏記，發(fā)現(xiàn)問題要及時上報，及時解決，選派專人做好護(hù)理記錄的管理，包括歸納以及存檔。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組護(hù)理后科室內(nèi)新生兒中護(hù)理缺陷發(fā)生情況，主要包括新生兒臨時或長時間的手圈、胸牌脫落情況。評價兩組患者對護(hù)理的滿意度，在患者出院前利用該院患者出院反饋表進(jìn)行評價，內(nèi)容包括住院環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作方法、護(hù)理內(nèi)容幾方面，每項得分25分，總分100分，以60分、80分為界點(diǎn)分為滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。根據(jù)該院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價，標(biāo)準(zhǔn)共有16項護(hù)理人員應(yīng)該做到的檢查內(nèi)容，每項內(nèi)容得分為5~10分不等，總分為100分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計方法
該文選用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理缺陷發(fā)生情況
觀察組100名新生兒中發(fā)生手圈丟失的1名，胸牌丟失有1名，護(hù)理缺陷發(fā)生率為2%；對照組100名新生兒中手圈丟失的4名，胸牌丟失有7名，護(hù)理缺陷發(fā)生率為11%。兩組護(hù)理缺陷發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.6639，P=0.0098＜0.05）。
2.2護(hù)理質(zhì)量比較
管理后兩組評分均有升高，但觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。表1兩組管理前后護(hù)理質(zhì)量情況比較[（x±s），分]2.3護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度為97%；照組護(hù)理滿意度為71%。兩組結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=25.1488，P＜0.00）。見表2。
3討論
婦產(chǎn)科的護(hù)理管理中安全隱患主要包括主觀和客觀兩個方面，①客觀方面：護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、護(hù)理技術(shù)水平較低，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)理糾紛及失誤都是因為護(hù)理人員提供的護(hù)理服務(wù)無法滿足患者的要求，被認(rèn)為出現(xiàn)護(hù)理失誤[3-4]。另外急救藥品、物品缺乏，設(shè)備落后都可能影響產(chǎn)婦搶救效果，危害母嬰健康，甚至可能導(dǎo)致護(hù)理安全事故出現(xiàn)。②主觀因素：護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的法律意識以及風(fēng)險意識，對護(hù)理中可能存在的安全隱患無法進(jìn)行準(zhǔn)確評估，所以護(hù)理中出現(xiàn)缺陷的可能性會增加。部分護(hù)理人員缺乏較高責(zé)任性以及護(hù)理主動性，沒有嚴(yán)格按照要求實施產(chǎn)后護(hù)理，監(jiān)測胎心，因此可能影響產(chǎn)婦分娩。該研究觀察組通過進(jìn)行質(zhì)量控制，結(jié)果護(hù)理缺陷發(fā)生率僅為2%，明顯低于對照組護(hù)理缺陷發(fā)生率11%；同時實施質(zhì)量控制后的觀察組護(hù)理質(zhì)量評分升高為（97.61±10.68）分，明顯高于對照組（84.38±10.27）分；觀察組對護(hù)理的滿意度達(dá)到97%，明顯高于對照組71%（P＜0.05）。綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理中開展質(zhì)量控制，有助于保證護(hù)理管理的安全性，提升患者對護(hù)理的滿意度，減少護(hù)患糾紛。
作者:白雅娜 單位:鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科
[參考文獻(xiàn)]
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[2]張淑潔.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(6):99.
1.1一般資料
綿竹市人民醫(yī)院系農(nóng)村基層醫(yī)院，住院病房未限制陪伴，探視管理不嚴(yán)格。產(chǎn)科位于住院大樓一樓，均為母嬰同室病房，編制床位45張，實際開放床位55張，年分娩量1400~1800例，80%產(chǎn)婦為農(nóng)村戶口，70%產(chǎn)婦年齡在25歲以下。配備護(hù)士18人，均為女性，本科學(xué)歷1人，大專學(xué)歷16人，中專學(xué)歷1人；主管護(hù)師2人，護(hù)師4人，護(hù)士12人。自2011年起婦產(chǎn)科開始實行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，病房護(hù)士分為4個小組對患者實施連續(xù)的護(hù)理，且每個護(hù)士均分管一定數(shù)量的患者，分管床位相對固定，并由護(hù)士長根據(jù)患者情況和護(hù)士能力進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭討B(tài)調(diào)整。
1.2婦產(chǎn)科嬰兒防盜安全管理中存在的問題
由于客觀條件的限制，使婦產(chǎn)科在嬰兒防盜安全方面存在較多問題，主要有:①婦產(chǎn)科位于一樓，病房通道較多，且存在監(jiān)控盲區(qū)，難以全方位監(jiān)控外來人員的出入；②農(nóng)村產(chǎn)婦分娩來院看望的人員多且雜，難以管理；③產(chǎn)婦年齡相對較小，社會經(jīng)驗不足，育兒知識欠缺；④農(nóng)村產(chǎn)婦及其家屬的文化程度相對較低，安全防范意識淡薄，易于相信陌生人；⑤家屬不固定，致使健康教育對象頻繁更換，降低了教育效果。
1.3家屬系統(tǒng)化安全教育的實施方法
1.3.1家屬主要責(zé)任人的篩選受傳統(tǒng)習(xí)俗影響，且產(chǎn)婦在產(chǎn)褥早期身體較虛弱，故在住院期間嬰兒的照料任務(wù)主要由家屬完成。在入院時與孕婦進(jìn)行溝通，根據(jù)每名孕婦的家庭情況，在家屬中選擇一名主要責(zé)任人，協(xié)助護(hù)理人員實施嬰兒安全管理。家屬主要責(zé)任人應(yīng)該具備以下條件:①識字；②在產(chǎn)婦住院期間可每天到醫(yī)院；③與產(chǎn)婦關(guān)系較密切，產(chǎn)婦愿意聽取其意見。確定主要責(zé)任人后，由責(zé)任護(hù)士向其介紹協(xié)作任務(wù)及對其他家屬的管理要求。
1.3.2分階段實施安全教育由于嬰兒安全管理內(nèi)容繁瑣，家屬短時間內(nèi)很難掌握，故對家屬實行分階段教育，將內(nèi)容分解，在不同時段內(nèi)指導(dǎo)不同的重點(diǎn)內(nèi)容，便于家屬熟悉和運(yùn)用。
1.3.3簽署書面告知文書為減少護(hù)患糾紛，婦產(chǎn)科自行設(shè)計了《嬰兒安全知情告知書》，詳細(xì)列出嬰兒安全管理的注意事項，實施安全教育后教育者和接受者均需簽字。將告知部分交由家屬保管，便于其重復(fù)閱讀，以利于掌握內(nèi)容。簽字部分留存病歷內(nèi)，作為實施安全教育的書面證據(jù)。
2結(jié)果
婦產(chǎn)科自實行家屬系統(tǒng)化安全教育以來沒有發(fā)生嬰兒被盜事件，也沒有出現(xiàn)產(chǎn)婦及陪護(hù)人員財物丟失的情況。產(chǎn)婦及其家屬積極參與到嬰兒安全管理中，其依從性提高。對產(chǎn)婦及家屬滿意度進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查顯示住院孕產(chǎn)婦滿意度由90.5％上升到98.4％。
3討論
3.1基層醫(yī)院對家屬實施系統(tǒng)化安全教育是切實可行的安全管理措施。醫(yī)院屬于公共場所，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》中有明確的規(guī)定，各公共場所均應(yīng)盡到安全保障義務(wù)，如致使出現(xiàn)財產(chǎn)和人員的損失應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。故醫(yī)院應(yīng)盡到保障嬰兒安全的義務(wù)?；鶎愚r(nóng)村醫(yī)院大多未限制陪伴，病區(qū)人員流動性大，使產(chǎn)科嬰兒防盜成為產(chǎn)科安全管理中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。另外，目前產(chǎn)科均實行母嬰同室，除了部分治療工作外，嬰兒幾乎每日24小時均在產(chǎn)婦和家屬身旁，而產(chǎn)婦在產(chǎn)褥早期身體尚未恢復(fù)，故實際上家屬是嬰兒的主要照看者，家屬的安全防范意識對嬰兒防盜起著至關(guān)重要的作用。婦產(chǎn)科根據(jù)醫(yī)院工作的實際情況，選擇家屬主要責(zé)任人，并對其進(jìn)行系統(tǒng)化安全教育，在不同階段重點(diǎn)向家屬教育不同的安全管理內(nèi)容，提高了教育效果，是基層農(nóng)村醫(yī)院在客觀條件有限的情況下，實施嬰兒防盜安全管理較為切實可行的措施。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科 護(hù)理質(zhì)量 安全管理
婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量是指婦產(chǎn)科護(hù)理人員能否為其病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，以滿足婦產(chǎn)科病人的需要。護(hù)理的質(zhì)量優(yōu)劣體現(xiàn)在3 個方面：①護(hù)理的工作模式是否體現(xiàn)了先整體后個別的護(hù)理理念；②護(hù)理的工作方法是否符合護(hù)理程序， 是否是在符合護(hù)理程序的情況下開展護(hù)理工作； ③護(hù)理的工作效率是否符合效率效益原則，婦產(chǎn)科病人是否滿意。提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，有利于更好地滿足病人的需要，有利于增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心，從而減少或杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生；提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量還有利于婦產(chǎn)科的發(fā)展及護(hù)理隊伍的建設(shè)。本篇從分析婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題入手，探討提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑，報道如下。
1、護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題
（1）護(hù)理人員服務(wù)意識欠缺，缺乏責(zé)任心，技術(shù)水平不過硬。婦產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念，專業(yè)水平有欠缺，若干婦產(chǎn)科護(hù)理人員服務(wù)差、態(tài)度差、情緒化嚴(yán)重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
（2）服務(wù)對象對護(hù)理人員的期望值過高。待產(chǎn)時，產(chǎn)婦及其家屬很可能極其緊張，她們對護(hù)理人員的服務(wù)期望值很高，若產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常等，這時如果護(hù)理人員不能和患者家屬及時溝通與交流，患者及家屬容易對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生懷疑；同時，由于期望與客觀現(xiàn)實往往存在差距，患者及家屬很容易產(chǎn)生糾紛。
（3）護(hù)理質(zhì)量評價內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾。許多醫(yī)院的原有婦產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的， 很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使婦產(chǎn)科護(hù)理人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
（4）婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式。很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作， 考核往往搞突擊， 一些計劃、記錄、婦產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護(hù)理質(zhì)量。
2、改進(jìn)措施
（1）完善婦產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量管理體系。質(zhì)量管理是一個不斷自我完善的過程，要讓婦產(chǎn)科質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，要培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員有服務(wù)質(zhì)量管理的意識，從而全心全意為病患服務(wù)，自覺提高自己的服務(wù)質(zhì)量。
（2）加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練。良好的護(hù)理技術(shù)是防范護(hù)理質(zhì)量缺陷的基礎(chǔ)，婦產(chǎn)科的高速發(fā)展要求護(hù)理人員必須終身學(xué)習(xí)，主動學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí)， 盡量多參加學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班，讓自己的專業(yè)技能最大程度地得以發(fā)揮，讓自己跟得上醫(yī)學(xué)的發(fā)展，跟得上時代的步伐。教育護(hù)理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神， 認(rèn)真護(hù)理， 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程， 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。
（3）強(qiáng)化法制教育，增強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作者的法律意識。護(hù)理質(zhì)量缺陷與法律法規(guī)的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)該與時俱進(jìn)，經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，不能慌亂，要有自己專業(yè)的判斷。每位婦產(chǎn)科護(hù)理人員在護(hù)理工作中要不斷增強(qiáng)法律意識，同時不斷提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，提高婦產(chǎn)科護(hù)理的安全性。同時， 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面要常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng)， 從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn)，從質(zhì)量考核到制度落實等，都要有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。
（4）開展護(hù)理質(zhì)量檢查。每個醫(yī)院可以根據(jù)實際情況，對婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行每月一次護(hù)理質(zhì)量自查，每季度一次護(hù)理部大檢查。每個人都要運(yùn)用團(tuán)隊的凝聚力，做好每一個測試，要設(shè)身處地地為病患考慮，做到全心全意為病患服務(wù)，通過檢查發(fā)現(xiàn)問題并努力解決，把自己的護(hù)理質(zhì)量提高到一個新的水平。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標(biāo)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級考核，層層把關(guān)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護(hù)理人員培養(yǎng)起“病人在心中，質(zhì)量在手中”的意識，提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
3、討論
婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制是一個不可忽視的長期課題，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象”的要求。婦產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理；人性化護(hù)理
文章編號：1004-7484（2013）-01-0289-01
1婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理
1.1存在的主要問題及原因
1.1.1婦產(chǎn)科護(hù)理具有其特殊性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展對婦產(chǎn)科的某些特殊情況還不能準(zhǔn)確地做出預(yù)測和判斷，分娩的過程是動態(tài)的，不斷發(fā)展變化的，并且復(fù)雜多變。產(chǎn)婦及家屬不了解其特殊性，他們認(rèn)為產(chǎn)婦就是健康群體，而分娩實際就是一個簡單的過程，出現(xiàn)問題很難理解，認(rèn)為是助產(chǎn)人員的技術(shù)水平不夠，或者是不負(fù)責(zé)任造成的。
1.1.2護(hù)理人員服務(wù)意識及專業(yè)水平現(xiàn)在，醫(yī)院婦產(chǎn)科本身存在著一些問題，如：一些基本醫(yī)療服務(wù)不到位，護(hù)士專業(yè)水平相對有限，這從根本上影響了醫(yī)院工作的整體護(hù)理質(zhì)量，同時也可能造成患者家屬不信任醫(yī)院的情況。同時，也給剛出生的嬰兒造成了不利影響。還有一些醫(yī)務(wù)人員缺少耐心，缺少服務(wù)熱情。對于當(dāng)前的一些護(hù)理管理來說，多項檢查都沒有得到落實。對醫(yī)院的評比，一些護(hù)理人員只是當(dāng)時認(rèn)真，過后就失去意義。
1.1.3護(hù)理管理體系還不健全、助產(chǎn)人員嚴(yán)重缺編護(hù)理管理體制是護(hù)理安全管理的核心，造成護(hù)理不安全的重要因素就是管理制度不完善，管理監(jiān)控力度不夠。如：管理層不重視各種制度的建立健全，約束的力度不夠，護(hù)理人員的配置明顯不合理，這些因素都很容易給患者造成不安全感，由于超負(fù)荷從事繁重的工作，造成助產(chǎn)士注意力不集中，打疲勞戰(zhàn)，長此以往，將對護(hù)理人員的身心造成損害，這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的又一個重要原因，各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量無法控制，服務(wù)不到位，沒有進(jìn)行及時的護(hù)患溝通，使產(chǎn)婦的滿意度下降。
1.2加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理采取的對策
1.2.1加強(qiáng)醫(yī)患溝通，給患者以人文關(guān)懷在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)該堅持推行“以病人為中心”的人性化服務(wù)，提前做好醫(yī)患溝通，開展產(chǎn)前宣教，讓產(chǎn)婦及家屬對婦產(chǎn)科的特殊性有一個清楚了解。在產(chǎn)房內(nèi)，護(hù)理人員不僅要做好助產(chǎn)操作，嚴(yán)格無菌觀念，還要注重“以人為本”的整體護(hù)理，使病人達(dá)到較高的滿意度。
1.2.2提升護(hù)理人員服務(wù)意識及專業(yè)技能水平對不同的問題應(yīng)該拿出不同的對策來解決，重點(diǎn)從源頭上解決這些問題，并做到不留有任何隱患，這是一項任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)。婦產(chǎn)科的護(hù)理人員服務(wù)應(yīng)該做到專業(yè)化、全面化，一心一意為患者服務(wù)，提高自己的服務(wù)質(zhì)量。另外，醫(yī)護(hù)人員還要積極參加培訓(xùn)班，加強(qiáng)工作技能的培訓(xùn)，掌握最新的醫(yī)療技能，在護(hù)理過程中認(rèn)真地執(zhí)行操作規(guī)程，保證護(hù)理工作質(zhì)量的順利完成。
1.2.3加強(qiáng)監(jiān)督管理，開展醫(yī)護(hù)工作檢查在醫(yī)護(hù)工作的檢查過程中，要堅持從患者的角度出發(fā)，為患者著想，這樣才能提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量。條件好的醫(yī)院還可以設(shè)立一個開放日，讓每一個患者都參與到醫(yī)院的檢查當(dāng)中來。在醫(yī)院檢查時，醫(yī)護(hù)人員可以找到自身的不足，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多外派學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的理念，新的知識，新的技能。
2婦產(chǎn)科護(hù)理中的人性化護(hù)理
2.1主動與患者溝通在臨床工作中，護(hù)理人員與患者的接觸相對頻繁，所以，每位護(hù)理人員要采取有效地護(hù)理溝通方式，主動的和患者進(jìn)行充分交流。護(hù)理人員要對患者進(jìn)行詳細(xì)了解，可以通過語言交流這一方式，有效的交流往往能夠?qū)颊吲c臨床醫(yī)護(hù)人員達(dá)成諸多共識，更有利于開展臨床醫(yī)療護(hù)理工作，提高患者的治療配合程度，提高臨床治療效果都有著十分重要的現(xiàn)實意義。
2.2開展“以人為本”護(hù)理新模式的培訓(xùn)
2.2.1對婦產(chǎn)科的全部護(hù)士進(jìn)行（人性化：即服務(wù)語言、服務(wù)行為、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)流程、服務(wù)品牌）的護(hù)理模式培訓(xùn)，通過看錄像，來討論學(xué)習(xí)，調(diào)動工作積極性，拋棄之前的服務(wù)理念，做到人性化服務(wù)理念。
2.2.2派護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容包括：服務(wù)心理指導(dǎo)，人性化的服務(wù)理念、服務(wù)與禮儀形體等，培訓(xùn)結(jié)束后，將培訓(xùn)的內(nèi)容直接傳授給每一位護(hù)士，提升全科的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
2.3加強(qiáng)婦產(chǎn)科手術(shù)前、后的人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，有很多臨床護(hù)理相關(guān)性操作，如：手術(shù)、分娩之前，會的清潔處理、灌腸、導(dǎo)尿以及手術(shù)、分娩之后的陰道填塞、縫合、留置尿管等，這些操作是大多數(shù)患者都能接觸到的。但是，有一些患者在心理上很難接受這些情況，這就需要護(hù)理人員對他們做出合理的解釋，耐心的勸慰，并在操作的過程中，護(hù)理人員要減少患者不必要的暴露，動作要輕柔，以減少患者的痛苦，克服患者的心理障礙。
2.4創(chuàng)造良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境對患者來說是極為重要的，病房的布置也會對患者的心理產(chǎn)生較大的影響，對患者的治療效果帶來不良影響。一個輕松、舒適、溫馨的病房環(huán)境可以為臨床護(hù)理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境，患者更容易積極配合治療，形成良好的護(hù)患關(guān)系。
2.5護(hù)理人員在護(hù)理過程中要注重對患者的人文關(guān)懷護(hù)理人員對患者的人性化服務(wù)涉及到多個方面，如：患者入院后發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，給患者作功能檢查有護(hù)理人員陪同，產(chǎn)后及時為產(chǎn)婦送一杯熱乎乎的糖水，產(chǎn)后用輪椅護(hù)送至母嬰同室等，從多個方面為患者提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
3結(jié)束語
總而言之，保障患者的護(hù)理安全，是每一位醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識，加強(qiáng)對婦產(chǎn)科護(hù)理管理的探索。此外，還要通過實施人性化服務(wù)，改善了護(hù)患關(guān)系，拉近護(hù)患之間的距離，同時，有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]胡潔，吳慧瓊.《婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對策》.《中國醫(yī)藥報導(dǎo)》，2008年5期.
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;質(zhì)量控制;安全管理
隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作也取得了巨大的進(jìn)步。但由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作及服務(wù)對象的特殊性，很容易引起醫(yī)療糾紛。主要原因有溝通不當(dāng)、護(hù)理人員技術(shù)水平不高、經(jīng)驗不足、突發(fā)事件中采取的處理手段不當(dāng)?shù)?，需要我們不斷的努力，減少這些問題的發(fā)生。
1影響婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理的因素
1.1患者因素
婦產(chǎn)科的患者情況比較特殊，尤其是孕產(chǎn)期婦女，由于身體行動不便，存在高風(fēng)險，許多孕婦不了解孕期的注意事項，就容易發(fā)生意外。加之患者對醫(yī)院規(guī)章制度不熟悉，入院后沒有及時與醫(yī)護(hù)人員溝通，或?qū)πg(shù)后情況不滿意，都容易引起術(shù)后醫(yī)患糾紛［1］。
1.2護(hù)理人員因素
婦產(chǎn)科的日常護(hù)理工作繁雜，護(hù)理人員相對不足，護(hù)士身心疲憊是構(gòu)成不安全的重要因素，還有過度工作和勞累會降低其注意力。護(hù)理人員缺乏應(yīng)有的耐心責(zé)任心，沒有與患者及時溝通，少數(shù)護(hù)理人員護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平不高，護(hù)理操作不熟練，容易引起不安全事故的發(fā)生［2］。對于一些經(jīng)驗不足的護(hù)理人員，沒有嚴(yán)格按照常規(guī)流程操作等，很容易因為一點(diǎn)小的失誤使患者極其不滿，引發(fā)病人和家屬對護(hù)理人員不信任。護(hù)士缺乏慎獨(dú)精神，法律意識淡薄，只重視解決患者的健康問題，而忽略了潛在的法律問題。在接待病人時，說話不謹(jǐn)慎，與患者交流時態(tài)度冷淡，語言生硬，不講究溝通技巧，使患者及家屬難以接受。缺乏人文關(guān)懷，健康教育工作落實不到位［3］。
1.3護(hù)理安全管理制度不完善
婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量與安全管理制度不完善，導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中沒有制度可循，沒有相關(guān)人員的監(jiān)督，工作中產(chǎn)生松懈心理，這也是影響護(hù)理質(zhì)量安全的重要因素［4］。
2提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的安全管理措施
2.1重視對患者入院后的健康教育
患者入院后，護(hù)士沒能及時與其溝通，往往造成患者恐慌，為自身疾病擔(dān)心等不良情緒。護(hù)理人員要做好患者入院后的健康教育工作。對于新收入科室的病患，主管護(hù)士要第一時間到病房接待，以緩解病患入院時的不安情緒，并介紹科室的各項規(guī)定和注意事項，第一時間講解患者所患的疾病，讓患者對自身的疾病有所認(rèn)識和了解。告訴患者及家屬住院期間的注意事項、飲食要求和作息規(guī)定等，耐心回答患者及家屬提出的各種問題并予以解決［5］。治療期間嚴(yán)格按照醫(yī)囑行事，囑咐患者積極配合，按時吃藥。對于患有特殊疾病的患者，要時刻注意其心理變化，及時排解消極情緒并予以開導(dǎo)。對于心理問題嚴(yán)重的患者，可以建議患者去做心理咨詢，從根本上解除患者的消極情緒［6－7］。出院時，要對患者做好健康宣講，使患者了解出院后的注意事項，包括飲食、運(yùn)動、個人護(hù)理等。
2.2提高護(hù)理人員的護(hù)理水平
要做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，保證護(hù)理安全，最重要的就是要有過硬的專業(yè)技術(shù)。在日常的護(hù)理操作中，一定要按照規(guī)定流程認(rèn)真執(zhí)行，特別是查對制度，一定要在治療實施前進(jìn)行三查七對，保證護(hù)理工作的安全性。在藥物使用過程中，要保證用藥安全性，一定要注意藥物的不良反應(yīng)和副作用，及時告知家屬及病患可能出現(xiàn)的不適癥狀。在護(hù)理過程中要學(xué)會換位思考，要多從患者的角度考慮問題，給予患者以最大的尊重。溝通時一定要用耐心和愛心，換取患者充分的信任，從而減少不必要的摩擦和誤會。在科室的日常培訓(xùn)學(xué)習(xí)中，可以邀請科室中表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，與大家分享一些在工作中的心得體會。每個月讓病患給護(hù)理人員打分，評定護(hù)理之星，使護(hù)理人員的付出得到應(yīng)有的肯定［8－10］。醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)日常對護(hù)理人員基本業(yè)務(wù)的培訓(xùn)和考核，通過考核結(jié)果來評定績效成績。護(hù)理人員除了日常護(hù)理操作培訓(xùn)外，還應(yīng)該提高護(hù)理急救技能，以保證患者的生命安全［11－12］。每一位醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該樹立相關(guān)的法律意識和風(fēng)險意識，預(yù)防日常發(fā)生的不安全醫(yī)療事故，對于可能發(fā)生的安全隱患進(jìn)行有效的評估，減少各類不安全事故的發(fā)生。
2.3建立健全安全護(hù)理管理制度
護(hù)理人員除了擁有過硬的護(hù)理專業(yè)水平和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度外，醫(yī)院管理者也要加強(qiáng)對護(hù)理工作的重視，制定出健全的安全護(hù)理管理制度。醫(yī)院管理人員要深入到每個科室去了解和考察各科在護(hù)理工作中發(fā)生的相關(guān)事故的起因、經(jīng)過和結(jié)果等，不斷反思每一例安全事故的發(fā)生原因，不斷優(yōu)化與調(diào)整相關(guān)的護(hù)理管理制度，達(dá)到健全管理措施的目的，從源頭上避免醫(yī)療事故的發(fā)生，保證落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作制度和嚴(yán)格把控護(hù)理質(zhì)量。提高護(hù)理工作的內(nèi)容包括:每一個護(hù)理崗位應(yīng)盡的職責(zé)，每一項護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)的實施流程，在開展護(hù)理工作的過程中遇到問題時的緊急預(yù)案。有了規(guī)范的制度，還要有相關(guān)的監(jiān)督人員不定期的檢查和監(jiān)督，并建立相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組，在護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組人員的帶領(lǐng)下，不斷地完善醫(yī)院安全制度的各項內(nèi)容，優(yōu)化護(hù)理操作流程，開展崗位職責(zé)培訓(xùn)，保證護(hù)理工作質(zhì)量［13－14］。
【內(nèi)容摘要】隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，患者對護(hù)理服務(wù)的需求也在逐漸提高。在護(hù)理學(xué)中，婦產(chǎn)科護(hù)理是一個重要的分支。目前，我國婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患數(shù)量多，護(hù)理人員涉及面廣，護(hù)士自身原因成為了護(hù)理安全的主要隱患。因此，應(yīng)提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，找到安全隱患并消除，深入貫徹人性化服務(wù)要求，做到以人為本。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理 安全管理 人性化服務(wù)
一、 婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全管理
（一） 存在的主要問題及原因分析
1、 婦產(chǎn)科護(hù)理工作具有的特殊性
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展對婦產(chǎn)科的某些特殊情況還不能準(zhǔn)確的做出預(yù)測和判斷，分娩的過程是動態(tài)的，并且復(fù)雜多變。產(chǎn)婦及家屬不了解其特殊性，他們認(rèn)為產(chǎn)婦就是健康群體，而分娩實際上就是一個簡單的過程，出現(xiàn)問題很難理解，認(rèn)為是助產(chǎn)人員的技術(shù)水平不夠，或是不負(fù)責(zé)任造成的。
2、 護(hù)理人員服務(wù)意識及專業(yè)水平問題
現(xiàn)在醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)室中存在著一些問題，如：許多基本醫(yī)療服務(wù)不到位，護(hù)士醫(yī)師專業(yè)水平相對落后等，這些問題從根本上影響了醫(yī)院工作的整體質(zhì)量，同時也可能造成患者家屬不信任醫(yī)院的情況。同時，也給剛出生的嬰兒造成了很大的不利影響。還有很多醫(yī)護(hù)人員缺少耐心，為患者服務(wù)缺少足夠的熱情。對于當(dāng)前的一些醫(yī)護(hù)管理來說，多項檢查都沒有落實到實處，過于應(yīng)付。對醫(yī)院的評比，一些醫(yī)護(hù)人員只是當(dāng)時認(rèn)真，過后就失去了意義。
3、 質(zhì)量管理體系還不健全，助產(chǎn)人員缺編
質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心，造成護(hù)理不安全的重要因素就是管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力。如：管理層不重視各種制度的建立健全，約束的力度不夠，護(hù)理人員的配置明顯不合理，這些因素都很容易給患者造成不安全感；由于超負(fù)荷從事繁重的工作，造成助產(chǎn)士注意力不集中，長此以往將對護(hù)士的身心健康造成損害，這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的又一個重要原因；各環(huán)節(jié)質(zhì)量無法控制，服務(wù)不到位，沒有進(jìn)行及時的護(hù)患溝通，使產(chǎn)婦的滿意度下降。
（二） 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理采取的對策
1、 加強(qiáng)醫(yī)患溝通，給患者人文關(guān)懷
在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)該堅持推行“以病人為中心”的人性化服務(wù)，提前做好醫(yī)患溝通，開展產(chǎn)前宣教，讓產(chǎn)婦及家屬對婦產(chǎn)科的特殊性有一個清楚地了解。在產(chǎn)室內(nèi)，護(hù)理人員不僅要做好助產(chǎn)操作，還要注重“以人為本”的整體護(hù)理，使病人達(dá)到較高的滿意度。
2、 提升護(hù)理人員服務(wù)意識及專業(yè)技能水平
對不同的問題應(yīng)該拿出不同的對策來解決，重點(diǎn)從源頭上解決這些問題，并做到不留有任何隱患，這是一項任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)。婦產(chǎn)科的護(hù)理人員服務(wù)應(yīng)做到企業(yè)化、專業(yè)化、全面化，一心一意為患者服務(wù)，提高自己的服務(wù)質(zhì)量。另外，醫(yī)護(hù)人員還要積極參加培訓(xùn)班，加強(qiáng)工作技能，掌握最新的醫(yī)療技能，在護(hù)理過程中認(rèn)真地執(zhí)行操作規(guī)程，保證護(hù)理工作質(zhì)量。
3、 加強(qiáng)監(jiān)督管理，開展醫(yī)護(hù)工作檢查
在醫(yī)護(hù)工作的檢查過程中，要堅持從患者的角度出發(fā)，為患者著想，這樣才能提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量。條件好的醫(yī)院還可以設(shè)立一個開放日，讓每一個患者都參與到醫(yī)院的建設(shè)當(dāng)中來。在醫(yī)院檢查時，醫(yī)護(hù)人員可以找到自身的不足，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)配備應(yīng)該是最先進(jìn)的，并且也應(yīng)該是學(xué)習(xí)性最強(qiáng)的，所以婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多外派學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的理念新的知識。
二、 婦產(chǎn)科護(hù)理中的人性化服務(wù)
（一） 主動和患者溝通
在臨床工作當(dāng)中，護(hù)理人員與患者的接觸相對較為頻繁，所以每位臨床護(hù)理工作人員要采取合理有效的護(hù)理溝通方式，主動的和患者進(jìn)行充分交流。護(hù)理人員要對患者進(jìn)行較為詳細(xì)了解，可以通過語言交流這一方式，有效的交流往往能夠使得患者與臨床醫(yī)護(hù)人員達(dá)成諸多共識，更有利于開展臨床醫(yī)療服務(wù)工作，提高患者的治療配合度，提高臨床治療效果都有著十分重要的現(xiàn)實意義。
（二） 開展“以人本為5S” 護(hù)理模式的培訓(xùn) 1、對婦產(chǎn)科的全部護(hù)士進(jìn)行“以人本為5S”（人本化的服務(wù)語言、人本化的服務(wù)行為、人本化的服務(wù)環(huán)境、人本化的服務(wù)流程、人本化的服務(wù)品牌）的護(hù)理模式培訓(xùn)，通過看錄像，來討論學(xué)習(xí)，調(diào)動起護(hù)士的工作積極性，摒棄之前的服務(wù)理念，做到人性化服務(wù)理念。
2、派護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容包含：服務(wù)心理指導(dǎo)、人性化服務(wù)的理念、服務(wù)與禮儀形體等，培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)的內(nèi)容直接傳授給每位護(hù)士，提升全科的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
（三） 加強(qiáng)婦產(chǎn)科手術(shù)前、后的人性化護(hù)理
在婦產(chǎn)科護(hù)理工作當(dāng)中，有很多臨床護(hù)理相關(guān)性操作，如：手術(shù)、分娩之前位的清潔處理、灌腸、尿管導(dǎo)入以及手術(shù)、分娩之后的填塞陰道、留置導(dǎo)尿等，這些操作是大多數(shù)患者都會接觸到的。但是，有一些患者在心理上很難接受這些情況，這就需要護(hù)理人員對他們做出合理的解釋，耐心的勸慰，并在操作的過程中，護(hù)理人員要減少患者不必要的暴露，動作要輕柔，以減少患者的痛苦，克服患者的心理障礙。
（四） 創(chuàng)造良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境
良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境對患者來說是極為重要的，病房的布置也會對患者的心理產(chǎn)生較大影響，對患者的治療成效帶來影響。一個輕松、舒適、溫馨的病房環(huán)境可以為臨床護(hù)理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境，患者更容易積極配合治療，形成良好的護(hù)患關(guān)系。
（五） 護(hù)理人員在護(hù)理過程中要注重對患者的人文關(guān)懷
護(hù)理人員對患者的人性化服務(wù)涉及到多個方面，如：患者入院后發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡；給患者作功能檢查有護(hù)理人員陪，產(chǎn)后及時為產(chǎn)婦送杯熱乎乎的糖水；產(chǎn)后用輪椅護(hù)送至母嬰同室病房等，從多個方面為患者提供安全、便捷的服務(wù)。
三、 結(jié)束語
總之，保障患者的護(hù)理安全，是每一位醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識，，加強(qiáng)對管理理念的研究。此外，還要通過實施人性化服務(wù)，改善了護(hù)患關(guān)系，拉近了護(hù)患之間的距離，同時有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院的大發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳慧群、胡杰、張明英《婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對策》，《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》2008年05期。
【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科；護(hù)理；常見問題；預(yù)防
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.391 文章編號：1004-7484（2013）-09-5110-02
1 婦產(chǎn)科護(hù)理的常見問題分析
當(dāng)前，婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀不容樂觀，還存在著諸多亟待解決的問題，這些問題主要表現(xiàn)在護(hù)理人員風(fēng)險意識不強(qiáng)、護(hù)理人員專業(yè)水平有限、患者不配合醫(yī)院的治療和藥品、醫(yī)療設(shè)施的隱患四個方面，其具體內(nèi)容如下：
1.1 護(hù)理人員風(fēng)險意識不強(qiáng) 護(hù)理人員風(fēng)險意識不強(qiáng)是婦產(chǎn)科護(hù)理中的常見問題之一。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，很多醫(yī)務(wù)工作人員沒有將安全放在第一位，護(hù)理人員的風(fēng)險意識不強(qiáng)，使得婦產(chǎn)科存在著很多安全隱患問題。比如：在對孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查時，沒有認(rèn)真、仔細(xì)聽取孕婦的胎心，沒有對孕婦和嬰兒進(jìn)行常規(guī)的、系統(tǒng)的護(hù)理，從而造成新生兒窒息死亡以及孕婦產(chǎn)后大出血等現(xiàn)象。還有很多護(hù)理人員沒有認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”有關(guān)規(guī)定，將藥品發(fā)放錯誤，抽錯血。
1.2 護(hù)理人員專業(yè)水平有限 護(hù)理人員專業(yè)水平有限在一定程度上制約著婦產(chǎn)科護(hù)理工作的開展。對婦產(chǎn)科護(hù)理工作而言，目前很多婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)水平有限，不能適應(yīng)婦產(chǎn)科的工作需要。護(hù)理人員專業(yè)水平有限主要表現(xiàn)為工作不力。從當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理人員的構(gòu)成上來看，現(xiàn)有的護(hù)理人員來源于應(yīng)屆畢業(yè)生和經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員。護(hù)理人員專業(yè)水平有限受兩方面的因素制約，一方面，剛剛畢業(yè)的大學(xué)生工作經(jīng)驗有限，缺乏護(hù)理專業(yè)知識的實踐積累；另一方面，經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員知識更新緩慢，不能與時俱進(jìn)地適應(yīng)護(hù)理工作的需要。
1.3 患者不配合醫(yī)院的治療 患者不配合醫(yī)院的質(zhì)量是婦產(chǎn)科護(hù)理的瓶頸。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，患者不配合醫(yī)院的治療，致使護(hù)理工作難以有序進(jìn)行。長期以來，婦產(chǎn)科護(hù)理工作的難度很大，很容易產(chǎn)生各種安全事故。但是大多數(shù)患者缺乏安全意識，不遵守醫(yī)院婦產(chǎn)科在這方面的種種要求和規(guī)定，無形中增加了婦產(chǎn)科護(hù)理的難度，也增加了很多不安全因素。很多患者在產(chǎn)期無故申請出院，導(dǎo)致摔倒等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致早產(chǎn)、胎盤早剝、胎膜早破等現(xiàn)象，從而形成被迫急診刮宮產(chǎn)的后果，很容易造成產(chǎn)后大出血，新生兒窒息的現(xiàn)象。
1.4 藥品、醫(yī)療設(shè)施的隱患 藥品、醫(yī)療設(shè)施的隱患也使得婦產(chǎn)科護(hù)理工作陷入困境。在醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，藥品、醫(yī)療設(shè)施存在的安全隱患主要涉及三個方面：第一，很多藥品、醫(yī)療設(shè)施生產(chǎn)廠商沒有嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定規(guī)范生產(chǎn)流程；第二，很多醫(yī)院在婦產(chǎn)科護(hù)理的工程中出現(xiàn)用錯藥品劑量，用錯醫(yī)療工具的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生；第三，很多醫(yī)院相關(guān)人員在藥品、醫(yī)療設(shè)施的采購工作和管理工作不力，導(dǎo)致藥品和醫(yī)療設(shè)施短缺，各種醫(yī)療事故時有的發(fā)生。
2 預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題的策略
為進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)水平，針對上述婦產(chǎn)科護(hù)理中出現(xiàn)的常見問題，預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題的策略，可以從以下幾個方面入手，下文將逐一進(jìn)行分析：
2.1 增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險意識 增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險意識是預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題的關(guān)鍵。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識，應(yīng)將安全放在護(hù)理工作的第一位，強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理安全在工作中的重要性。對醫(yī)院而言，增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險意識，可以通過開展安全意識講座的形式，培養(yǎng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的安全意識，從思想的高度促進(jìn)護(hù)理工作的安全，將這種安全意識運(yùn)用到婦產(chǎn)科工作中，在一定程度上可以有效避免安全事故的發(fā)生。
2.2 提高護(hù)理人員專業(yè)水平 提高護(hù)理人員專業(yè)水平是預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題的重要環(huán)節(jié)。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，為提高護(hù)理人員專業(yè)水平，應(yīng)結(jié)合當(dāng)前護(hù)理人員的實際工作情況，有針對性地開展對婦產(chǎn)科護(hù)理人員的培訓(xùn)，對于應(yīng)屆畢業(yè)生和經(jīng)驗豐富的老員工，可以分別從加強(qiáng)對新員工實踐能力的鍛煉和注重老員工的再培訓(xùn)兩個方面采取措施，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，讓婦產(chǎn)科護(hù)理人員及時學(xué)習(xí)新技術(shù)，以滿足當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理工作的需要。
2.3 重視醫(yī)患人員之間溝通 重視醫(yī)患人員之間溝通是預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題的有效途徑。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，護(hù)理人員要增強(qiáng)和患者之間的溝通，通過主動加強(qiáng)和患者之前的溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)和諧發(fā)展。對婦產(chǎn)科患者而言，讓婦產(chǎn)科病患者認(rèn)識到婦產(chǎn)科護(hù)理工作的難度所在和責(zé)任所在，認(rèn)識到不配合院方的要求會造成各種嚴(yán)重的后果，通過有效地醫(yī)患溝通，使婦產(chǎn)科患者配合婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員的工作，有利于避免安全事件的發(fā)生。
2.4 優(yōu)化藥品、設(shè)備的管理 優(yōu)化藥品、設(shè)備的管理對于預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題也具有重要的作用。在醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，加強(qiáng)對藥品以及設(shè)備的管理，有利于提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的管理水平平。在實際工作中，優(yōu)化藥品、設(shè)備的管理要做好三個方面工作：第一，藥品、醫(yī)療設(shè)備采購人員，要和醫(yī)生、護(hù)理人員反復(fù)磋商，確定采購藥品、醫(yī)療設(shè)備的名目、品牌以及數(shù)量；第二，醫(yī)院藥品和設(shè)備管理工作人員要加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療設(shè)施的管理，保證藥品和設(shè)備的供給：第三，婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員要加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，數(shù)量掌握藥品的使用量和相關(guān)設(shè)施的使用方法。
3 結(jié)語
總之，婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一項綜合的系統(tǒng)工程，具有長期性和復(fù)雜性。在進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理工作的過程中，應(yīng)立足本院婦產(chǎn)科的實際情況，增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險意識、提高護(hù)理人員專業(yè)水平、重視醫(yī)患之間溝通、優(yōu)化藥品和設(shè)備的管理，不斷探索婦產(chǎn)科護(hù)理的有效途徑，只有這樣，才能不斷提高婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)又好又快地發(fā)展。
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