時間：2024-01-03 17:58:13
序論：在您撰寫對醫(yī)學影像技術的認識時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
【關鍵詞】益智仁；水提物；鎮(zhèn)靜作用；改善記憶；中草藥
The effect of water extract of Alpinia oxyphylla Miq. on Sedative and Memory in mice
Lin Geng , Guo Yi, Si Jian-yong,Yang Xin-quan, He Ming-jun
Hainan Branch, Institute of Medicine Plant Development, Chinese Medical Science Wanning , Hainan 571533P.R.China
【Abstract】Objective: To study the effect of the water extracts of Alpinia oxyphylla Miq. on sedative and impove learning in mice. Methods: Tests of independence activity and sodium pentobarbital-induced sleep were employed. The learning and memory ability of mice was performed in Y-maze. Results: The extract could reduce the number of independence activities of mice, obviously increase the number of mice falling asleep and sleep time ,compared with those of negative group. After administrated with extract of Alpinia oxyphylla Miq ,mice made less mistakes in Y-maze. Conclusion: The water extract of Alpinia oxyphylla Miq. has obvious sedative and it plays a role in ameliorating scopolamine induced learning and memory impairments.
中藥益智仁是姜科多年生植物益智的干燥成熟果實，具有暖腎固精、縮尿、溫脾止瀉之功效。近年來隨著對益智仁研究的深入，又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)它有許多新的藥理作用。本課題主要研究益智仁神經方面活性，實驗的設計是針對益智仁水提物在抑制小鼠自主活動，以及在提高大鼠的學習記憶能力上的活性觀察。本實驗采用對小鼠分組，不同劑量的口腔灌胃的方式分別觀察：益智仁水提物對小鼠自主運動的影響；對睡眠引誘劑所致睡眠時間延長的影響；對睡眠引誘劑劑量的影響。同時，通過由東莨菪堿造成大鼠記憶障礙模型，通過行為實驗觀察益智仁水提取物對大鼠學習記憶的影響，并以乙酰膽堿酯酶活力和海馬腦蛋白含量為指標，進一步探討了益智仁水提取物對改善學習記憶障礙的作用。
1材料與方法
1.1 益智仁水提物，益智仁經破碎，水煎，過濾，濃縮到適當濃度而成；安定，北京紫竹藥業(yè)公司生產，批號：20100421-4；戊巴比妥鈉，江蘇鹽城制藥廠生產，批號：20091117
1.2 動物：選用健康成年昆明種小鼠作鎮(zhèn)靜活性實驗，200只，體重18-22克，購于北京實驗動物中心；選用健康成年SD大鼠做改善記憶活性實驗研究，60只，體重200~250克，購于北京實驗動物中心。
1.3 方法
（1）對自發(fā)活動的影響小鼠50只雌雄各半，隨機分成5組。益智仁水提物分高、中、低劑量組，分別給予相當于原生藥的200 mg/kg，100 mg/kg，50 mg/kg益智仁，陽性組口服安定2mg/kg，空白組給予同體積生理鹽水。給藥后30min，將小鼠放入XZ-4型自發(fā)活動計數器內適應5min，然后記錄5min內小鼠的活動次數。（2）對戊巴比妥鈉睡眠時間的影響小鼠75只，雌雄兼用，隨機分成5組。益智仁高、中、低劑量組分別給予200 mg/kg，100 mg/kg，50 mg/kg益智仁，陽性組口服安定2.5 mg/kg,空白組給予同容積生理鹽水。給藥后30min，每組小鼠腹腔注射戊巴比妥鈉40mg/kg。記錄小鼠的睡眠時間(以翻正反射消失為入睡時間，從翻正反射消失至恢復時間為睡眠持續(xù)時)。（3）對戊巴比妥鈉閾下睡眠劑量影響小鼠分組及給藥同2，給藥后30 min，各組動物腹腔注射戊巴比妥鈉30 mg/kg，觀察給戊巴比妥鈉后30min內各組發(fā)生睡眠的動物數(以翻正反射消失1min以上為指標)。（4）對改善記憶力的影響
大鼠適應環(huán)境兩天后，隨機數字表法將其分成5組：對照組、模型組、益智仁低劑量組（100mg/Kg）、益智仁水提物中劑量組(200mg/Kg)、益智仁高劑量組（400mg/Kg），每組12只，雌雄各半。
給藥方法：益智仁低、中、高劑量組，每天分別灌胃100mg/Kg、200mg/Kg, 400mg/Kg益智仁水提物，對照組和模型組灌胃等量的生理鹽水，連續(xù)給藥25天。實驗過程中各組均自由飲食飲水，在溫度（22±2）℃條件下飼養(yǎng)。
Y迷宮學習記憶行為訓練：末次給藥1小時后開始Y迷宮學習記憶行為訓練。訓練前15min模型組及益智仁低、中、高劑量組腹腔注射東莨菪堿1mg/Kg對照組腹腔注射等體積生理鹽水。行為實驗在三等份輻射式迷宮中進行。迷宮每個臂的頂端都裝有一15W的指示燈，臂底為平行相間的銅棒。燈亮臂為安全區(qū)，其余兩黑暗臂底通電。每只大鼠適應環(huán)境5分鐘后，接通電源，隨機變換安全區(qū)的位置。安全區(qū)燈亮2秒后，如動物仍停留在黑暗臂或跑向另一黑暗臂內，足底即遭到電擊，直到跑到安全區(qū)即完成一次學習任務。間隔30秒開始下次訓練。如動物由起始臂直接跑向安全區(qū)，即為正確反應。每只動物每天訓練20次，連續(xù)訓練7天，以正確反應率達到90%作為學會的標準，以達到學會標準所需的訓練次數作為學習成績的指標，進行統(tǒng)計學處理。
大鼠海馬乙酰膽堿酯酶活性及腦蛋白含量測定：行為實驗結束后，立即斷頭處死動物，在冰塊上快速分離雙側海馬，準確稱重，按重量體積比加9倍生理鹽水制成10%腦組織勻漿，2000r/min離心10min，取上清液進行乙酰膽堿酯酶活性測定，測定按說明書方法進行，同時用雙縮脲蛋白測定試劑盒測定海馬腦蛋白含量。計算海馬勻漿內乙酰膽堿酯酶活性，腦中乙酰膽堿酯酶活力單位定義：每毫克組織蛋白在37℃和底物作用20min，分解1umol乙酰膽堿為1U。
主要觀察指標：（1）Y迷宮行為實驗各組大鼠達標所需的訓練次數。（2）海馬乙酰膽堿酯酶活力及海馬腦蛋白含量。統(tǒng)計學分析：應用SPSS 10.0軟件，組間比較采用T檢驗，p
2結果
2.1對小鼠自主活動的影響
2.2對巴比妥鈉睡眠時間的影響
2.3對戊巴比妥鈉閾下睡眠劑量影響
2.4改善記憶力實驗
與對照組比較：a P
3討論
3.1通過以上研究發(fā)現(xiàn)：益智仁水提物能明顯抑制小鼠自發(fā)活動，可明顯延長小鼠戊巴比妥鈉睡眠時間，增加戊巴比妥鈉閾下睡眠劑量引起入睡的小鼠數，即對小鼠睡眠的影響與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用。提示益智仁水提物有鎮(zhèn)靜、催眠作用。
3.2益智仁高、中、低劑量組達標所需訓練次數顯著低于模型組（P
隨著人的壽命普遍延長，但步入老年之后的許多問題又造成生活質量的降低，其中失眠和老年的退行性記憶喪失尤為顯著。近年來由于中藥在老年人的益智保健方面具有多途徑、多靶點的特點，所以在健腦的保健品開發(fā)中應用的非常廣泛。益智仁為我國四大南藥之一，隨著近年來的不斷研究，益智仁在腦保健方面的運用越來越多，本課題的研究為益智仁腦保健品的開發(fā)，打下一定的基礎。
參考文獻
[1] 陳奇.中藥藥理研究方法學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社 1996. 597
[2] 馮淑香,劉耀明,董軍興.中藥益智仁化學成分與藥理研究進展[J].現(xiàn)代中藥研究與實踐,2003,17(5):58-61.
關鍵詞：重慶市大學生； 有氧踏板；隊形轉換次數； 同一器械與人數影響；統(tǒng)計分析
中圖分類號：G648文獻標識碼：B文章編號：1672-1578（2015）03-0009-01
1.前言
有氧踏板操隊形變化次數他體現(xiàn)了成套動作的觀賞性、多樣性和流暢性[1]。成套動作與器械配合有幾種方式，動作脫離踏板，一人、雙人或三人一踏板[2]。此次有氧踏板操作為重慶市大學生健美操比賽項目第一次出現(xiàn)，標志著重慶市健美操運動向多元化方向的發(fā)展趨勢，因此研究此次比賽具有十分重要的意義。
2.研究對象與方法
2.1研究對象。選取參加重慶市大學生競技性有氧踏板項目的西南大學、重慶大學、三峽學院、重慶郵電大學的4個成套動作。
2.2研究方法。
2.2.1文獻資料法。通過CNKI數據庫、超星圖書數據庫等途徑，閱國內外體育期刊、雜志、書籍中相關健美操資料，并參照AERO-Step （2013-2016FIGRules） ， 了解有氧踏板項目的發(fā)展研究近況及成套動作編排的主要趨勢。
2.2.2錄像觀察法。對重慶市大學生丙組有氧踏板項目比賽的錄像反復進行觀察與統(tǒng)計。
2.2.3數據統(tǒng)計與比較研究法。通過錄像將所統(tǒng)計的數據進行整理，并利用 Excel 進行對比分析。
隊形轉換次數具體可以分為3種：人板都動、部分人動板不動、人動板不動。從圖1可以看出西大和重大采用最多的是人動板不動的轉換方式，畫面流動性強，視覺效果好，隊員通過交換位置來增強視覺欣賞，動作的過渡與連接也能夠體現(xiàn)動感、流動性、平滑性。三峽隊形轉換次數均衡但沒有突出特色，與其他參賽隊比較部分人板動的轉換方式較多。重郵沒有采用部分人板都動的隊形轉換方式且次數較少。由此可得出結論，四支隊伍在隊形轉換方面都還有很大的提升空間，在以后的編排方面應根據隊形轉換的評判標準進行編排，部分人板動的轉換形式可成為以后套路編排中一個重要考慮方向。
從表2統(tǒng)計數據中可以看出，西大利用同一器械運用最為廣泛，達到11次，其中1人同器械9次，2人同器械2次；重大隊達到10次，其中1人同器械6次，2人同器械3次；4人同器械1次：三峽隊共運用8人次，其中1人同器械8次，重郵共運用8人次，1人同器械6次，2人同器械2次。從成套表演效果及藝術分展現(xiàn)出來操化單元內同一踏板的運用數量不宜偏多或偏少。重大隊完成2次動力性配合，占單個操化單元內多人運用同一踏板總人次的20%，重郵共完成1次動力性配合，占單個操化單元內多人運用同一踏板總人次的12%。由此可以得出結論，西大和重大在編排中結合成套動作特點風格，適當的加入同器械配合提高動力性動作編排的整體水平，增加充滿多樣變化、新創(chuàng)和藝術價值高的動作在成套動作占有比率。三峽和重郵在操化單元內同器械被利用部分運用較少，不能充分體現(xiàn)與器械配合的多樣性。因此這些隊伍在今后的編排中，要在成套編排中增加對器械的運用。
4.結論與建議
4.1結論。四支隊伍在隊形轉換方面都還有很大的提升空間。西大和重大在編排中結合成套動作特點風格，適當的加入同器械配合提高動力性動作編排的整體水平，增加充滿多樣變化、新創(chuàng)和藝術價值高的動作在成套動作占有比率。
4.2建議。在以后的編排方面應根據隊形轉換的評判標準進行編排，部分人板動的轉換形式可成為以后套路編排中一個重要考慮方向。三峽和重郵在操化單元內同器械被利用部分運用較少，不能充分體現(xiàn)與器械配合的多樣性。因此這些隊伍在今后的編排中，要在成套編排中增加對器械的運用。
參考文獻：
[1]王倩倩.規(guī)則變化下對競技健美操三人項目成套動作編排的研究[D].山東師范大學碩土學位論文，2011
[2]許曉陽，路蘋等.競技健芙操音樂和動作的選編和制作[J].山西體育科技，2006，（26）：9-11
[3]孫萍.對普通高校表演性健美操編排藝術的研究[J].河北體育學院學報，2004，（18）：74-75
正確分析醫(yī)學影像高新技術診斷與某一系統(tǒng)疾病臨床診斷的關系
某一系統(tǒng)疾病的臨床診斷過程以泌尿系統(tǒng)疾病為例，在臨床上，泌尿系統(tǒng)疾病涉及腎上腺、腎臟、前列腺、輸尿管、膀胱、尿道等部位，泌尿外科醫(yī)生的臨床診斷思維在形成過程中除了應具備大量的醫(yī)學專業(yè)知識之外，還要具備認識客觀事物的正確思維方法。疾病是一個客觀事物，人們對客觀事物的認識，即對疾病的認識，都要通過感性認識上升到理性認識。臨床診斷要經歷初步診斷、會診、確診等幾個階段，這個過程是泌尿外科醫(yī)生對所獲得的泌尿系統(tǒng)疾病信息進行臨床思維，并進行分析、判斷、推理，最終將信息形成疾病診斷的過程。正確處理醫(yī)學影像高新技術與臨床診斷思維的關系醫(yī)學影像高新技術使外科醫(yī)生的視野擴大了，并克服了過去臟器診斷的模糊性。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，CT、核磁共振等已成為腎臟等腹膜后器官檢查的重要工具，而醫(yī)學影像高新技術在各科中的廣泛應用，極大地提高了診斷水平。醫(yī)學影像高新技術的進步，不但使醫(yī)生得到了對疾病的深層次認識，也使其對臨床思維方式提出新的要求。例如，CT、MRI在成像手段上具有很高的創(chuàng)造性，它集計算機、物理學、生物工程學等于一身，形成了影像數字化。其高分辨及薄層技術可以對局部較微細的結構進行分析，從而對臨床產生深刻的影響。事實上，診斷手段越先進，越要發(fā)揮人的能動性和創(chuàng)造性，越要求影像專業(yè)的各科醫(yī)生具有更高的綜合判斷能力。所以，面對大量的影像高技術參數，臨床理論思維方法要求更完善、更全面，就越要求各科醫(yī)生具有更高的綜合判斷能力和臨床水平。
在疾病診斷過程中，處理好醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術的關系
醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術和高新技術對于疾病的診斷都具有重要的作用。因此，探討兩者的辯證關系，對醫(yī)學影像技術在臨床各科的合理應用具有現(xiàn)實意義。3.1醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術是各項高新技術的基礎，它已有百余年的發(fā)展歷史，具有以下特點。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術具有“簡”、“便”、“廉”的特征例如，腹部平片（KUB）就是最基本最典型的醫(yī)學傳統(tǒng)技術，它簡單方便，易于實施，且費用低廉，因而成為最基本的技術技能。我校第二附屬醫(yī)院2007年門診總人數為21062人，雖只有922人檢查了腹部平片，但確診為結石的患者有645人，其陽性率為70％，便能充分說明醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術具有“簡”、“便”、“廉”的特征。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術在適用范圍上具有廣泛性例如，腎絞痛患者的KUB傳統(tǒng)技術，適用于所有的醫(yī)療衛(wèi)生機構。靜脈腎盂造影(IVP)可以作為泌尿外科大部分疾病的常規(guī)檢查，我校第二附屬醫(yī)院2007年IVP檢查人數為806人，陽性率為65%，這足以說明IVP等影像傳統(tǒng)技術具有很高的臨床價值。影像傳統(tǒng)技術是發(fā)揮影像高新技術的基礎例如，X-CT檢查是一種目前已成為臨床較為普遍開展的醫(yī)學影像技術,它的產生和發(fā)展也是建立在普通X線基礎之上的。醫(yī)學影像高新技術醫(yī)學影像高新技術是隨著傳統(tǒng)影像的突破及工程技術的發(fā)展而產生的，具有以下特點。醫(yī)學影像高新技術具有新穎性、尖端性特點例如，應用MRI波譜技術檢查前列腺中化學成分的變化來發(fā)現(xiàn)早期癌性結節(jié)的存在是很先進的影像檢查手段。醫(yī)學影像高新技術是一種綜合性技術例如，CT技術就包含了X光技術、計算機技術、微電子技術和生物醫(yī)學工程技術等，它是多種新技術綜合應用的產物。因此，醫(yī)學影像學和臨床各科醫(yī)生都需要了解和掌握相關專業(yè)的知識和技術。醫(yī)學影像高新技術可實現(xiàn)臨床診治的定量化和定位化例如，CT檢查能夠準確測定腎臟等占位性病灶的各種主要成分的密度，MRI三維圖像能夠準確判定腹膜后病灶的位置、大小及毗鄰關系等。這些醫(yī)學影像學高新技術均提高了臨床診斷定量化和定位化的準確度，從而為診斷疾病提供了可靠的依據。醫(yī)學影像高新技術在臨床診斷上的無創(chuàng)性CT及MRI對泌尿系統(tǒng)疾病的檢查基本上是無創(chuàng)的，完全取代了以往有創(chuàng)的腹膜后空氣造影，而且這種方法能獲得更準確的診斷信息。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術運用于臨床診斷疾病的相互關系在臨床外科領域，醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術并駕齊驅，給當代臨床外科提供了一個新的內容。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術是相互聯(lián)系、相互依賴的雖然X光片能夠確診泌尿系統(tǒng)的結石等疾病，但其準確性要比CT遜色得多，而MRI對腹膜后結構的觀察更精細、更清楚。相反，CT技術盡管能定性、定量分析患者疾病的種類和部位，但在治療時仍需參考泌尿?？朴跋駛鹘y(tǒng)技術。例如，輸尿管結石即使經CT明確了診斷，但手術時仍需要檢查腹部平片進行術前定位。泌尿系各項影像檢查均有優(yōu)缺點，兩者之間可以互補。我校第二附屬醫(yī)院2007年泌尿系CT檢查數占CT總人數的5.2％，泌尿系疾病進行MRI檢查的患者數占總數的0.96%，傳統(tǒng)X線檢查占3.3%，說明對泌尿系統(tǒng)疾病的檢查既運用了高新技術又把傳統(tǒng)影像技術作為適宜技術予以保留。醫(yī)學影像高新技術的發(fā)展和運用，并不排斥醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術例如，泌尿系MRI水成像技術（MRU）能無創(chuàng)地顯示腎盂、輸尿管和膀胱，但因為受尿液產生、排泄及輸尿管蠕動的影響，有時難以達到滿意的效果，而膽道MRI水成像（MRCP）檢查，影響因素較小，效果好于MRU。我校第二附屬醫(yī)院2007年MRU檢查人數只占核磁共振總檢查人數的0.25％，MRC檢查人數占總人數的5.75%，所以，逆行腎盂造影仍被廣泛使用,它雖是有創(chuàng)的傳統(tǒng)技術，但它對泌尿系統(tǒng)狹窄和梗阻病因的診斷具有很高的價值。醫(yī)學影像高新技術向常規(guī)技術轉化[2]隨著現(xiàn)代影像技術的發(fā)展，醫(yī)學影像高新技術遲早要轉變?yōu)橛跋癯Ｒ?guī)技術，這不僅是一種趨勢，而且是一種必然。例如，CT引導下腎囊腫等的硬化治療在治療技術成熟后，它將成為較常規(guī)的治療方法。
某一系統(tǒng)疾病的臨床診斷過程以泌尿系統(tǒng)疾病為例,在臨床上,泌尿系統(tǒng)疾病涉及腎上腺、腎臟、前列腺、輸尿管、膀胱、尿道等部位,泌尿外科醫(yī)生的臨床診斷思維在形成過程中除了應具備大量的醫(yī)學專業(yè)知識之外,還要具備認識客觀事物的正確思維方法。疾病是一個客觀事物,人們對客觀事物的認識,即對疾病的認識,都要通過感性認識上升到理性認識。臨床診斷要經歷初步診斷、會診、確診等幾個階段,這個過程是泌尿外科醫(yī)生對所獲得的泌尿系統(tǒng)疾病信息進行臨床思維,并進行分析、判斷、推理,最終將信息形成疾病診斷的過程。正確處理醫(yī)學影像高新技術與臨床診斷思維的關系醫(yī)學影像高新技術使外科醫(yī)生的視野擴大了,并克服了過去臟器診斷的模糊性。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,CT、核磁共振等已成為腎臟等腹膜后器官檢查的重要工具,而醫(yī)學影像高新技術在各科中的廣泛應用,極大地提高了診斷水平。醫(yī)學影像高新技術的進步,不但使醫(yī)生得到了對疾病的深層次認識,也使其對臨床思維方式提出新的要求。例如,CT、MRI在成像手段上具有很高的創(chuàng)造性,它集計算機、物理學、生物工程學等于一身,形成了影像數字化。其高分辨及薄層技術可以對局部較微細的結構進行分析,從而對臨床產生深刻的影響。事實上,診斷手段越先進,越要發(fā)揮人的能動性和創(chuàng)造性,越要求影像專業(yè)的各科醫(yī)生具有更高的綜合判斷能力。所以,面對大量的影像高技術參數,臨床理論思維方法要求更完善、更全面,就越要求各科醫(yī)生具有更高的綜合判斷能力和臨床水平。
在疾病診斷過程中,處理好醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術的關系
醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術和高新技術對于疾病的診斷都具有重要的作用。因此,探討兩者的辯證關系,對醫(yī)學影像技術在臨床各科的合理應用具有現(xiàn)實意義。3.1醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術是各項高新技術的基礎,它已有百余年的發(fā)展歷史,具有以下特點。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術具有“簡”、“便”、“廉”的特征例如,腹部平片(KUB)就是最基本最典型的醫(yī)學傳統(tǒng)技術,它簡單方便,易于實施,且費用低廉,因而成為最基本的技術技能。我校第二附屬醫(yī)院2007年門診總人數為21062人,雖只有922人檢查了腹部平片,但確診為結石的患者有645人,其陽性率為70%,便能充分說明醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術具有“簡”、“便”、“廉”的特征。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術在適用范圍上具有廣泛性例如,腎絞痛患者的KUB傳統(tǒng)技術,適用于所有的醫(yī)療衛(wèi)生機構。靜脈腎盂造影(IVP)可以作為泌尿外科大部分疾病的常規(guī)檢查,我校第二附屬醫(yī)院2007年IVP檢查人數為806人,陽性率為65%,這足以說明IVP等影像傳統(tǒng)技術具有很高的臨床價值。影像傳統(tǒng)技術是發(fā)揮影像高新技術的基礎例如,X-CT檢查是一種目前已成為臨床較為普遍開展的醫(yī)學影像技術,它的產生和發(fā)展也是建立在普通X線基礎之上的。醫(yī)學影像高新技術醫(yī)學影像高新技術是隨著傳統(tǒng)影像的突破及工程技術的發(fā)展而產生的,具有以下特點。醫(yī)學影像高新技術具有新穎性、尖端性特點例如,應用MRI波譜技術檢查前列腺中化學成分的變化來發(fā)現(xiàn)早期癌性結節(jié)的存在是很先進的影像檢查手段。醫(yī)學影像高新技術是一種綜合性技術例如,CT技術就包含了X光技術、計算機技術、微電子技術和生物醫(yī)學工程技術等,它是多種新技術綜合應用的產物。因此,醫(yī)學影像學和臨床各科醫(yī)生都需要了解和掌握相關專業(yè)的知識和技術。醫(yī)學影像高新技術可實現(xiàn)臨床診治的定量化和定位化例如,CT檢查能夠準確測定腎臟等占位性病灶的各種主要成分的密度,MRI三維圖像能夠準確判定腹膜后病灶的位置、大小及毗鄰關系等。這些醫(yī)學影像學高新技術均提高了臨床診斷定量化和定位化的準確度,從而為診斷疾病提供了可靠的依據。醫(yī)學影像高新技術在臨床診斷上的無創(chuàng)性CT及MRI對泌尿系統(tǒng)疾病的檢查基本上是無創(chuàng)的,完全取代了以往有創(chuàng)的腹膜后空氣造影,而且這種方法能獲得更準確的診斷信息。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術運用于臨床診斷疾病的相互關系在臨床外科領域,醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術并駕齊驅,給當代臨床外科提供了一個新的內容。醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術與醫(yī)學影像高新技術是相互聯(lián)系、相互依賴的雖然X光片能夠確診泌尿系統(tǒng)的結石等疾病,但其準確性要比CT遜色得多,而MRI對腹膜后結構的觀察更精細、更清楚。相反,CT技術盡管能定性、定量分析患者疾病的種類和部位,但在治療時仍需參考泌尿專科影像傳統(tǒng)技術。例如,輸尿管結石即使經CT明確了診斷,但手術時仍需要檢查腹部平片進行術前定位。泌尿系各項影像檢查均有優(yōu)缺點,兩者之間可以互補。我校第二附屬醫(yī)院2007年泌尿系CT檢查數占CT總人數的5.2%,泌尿系疾病進行MRI檢查的患者數占總數的0.96%,傳統(tǒng)X線檢查占3.3%,說明對泌尿系統(tǒng)疾病的檢查既運用了高新技術又把傳統(tǒng)影像技術作為適宜技術予以保留。醫(yī)學影像高新技術的發(fā)展和運用,并不排斥醫(yī)學影像傳統(tǒng)技術例如,泌尿系MRI水成像技術(MRU)能無創(chuàng)地顯示腎盂、輸尿管和膀胱,但因為受尿液產生、排泄及輸尿管蠕動的影響,有時難以達到滿意的效果,而膽道MRI水成像(MRCP)檢查,影響因素較小,效果好于MRU。我校第二附屬醫(yī)院2007年MRU檢查人數只占核磁共振總檢查人數的0.25%,MRC檢查人數占總人數的5.75%,所以,逆行腎盂造影仍被廣泛使用,它雖是有創(chuàng)的傳統(tǒng)技術,但它對泌尿系統(tǒng)狹窄和梗阻病因的診斷具有很高的價值。醫(yī)學影像高新技術向常規(guī)技術轉化[2]隨著現(xiàn)代影像技術的發(fā)展,醫(yī)學影像高新技術遲早要轉變?yōu)橛跋癯Ｒ?guī)技術,這不僅是一種趨勢,而且是一種必然。例如,CT引導下腎囊腫等的硬化治療在治療技術成熟后,它將成為較常規(guī)的治療方法。
【關鍵詞】醫(yī)學影像技術；醫(yī)學影像診斷；臨床應用
醫(yī)學影像包含了超聲、介入、MRI、CT及X線等多種不同門類的新興醫(yī)學技術，自X線在1895年被發(fā)現(xiàn)以來，臨床醫(yī)學影像技術經歷了快速的發(fā)展時期。而在此之前，醫(yī)療人員進行診斷時除了解剖之外，就是依靠視、觸、叩、聽診對病情進行了解。由于不同的影像檢查技術在應用方面的差異，使得每種檢查技術具備自身的特點，因而醫(yī)學影像診斷對于醫(yī)學影像技術的依賴性也不斷增加。本文對醫(yī)學影像技術和醫(yī)學影像診斷之間存在的關系進行了分析，并且從專業(yè)的互補性和獨立性兩個方面對醫(yī)學影像診斷中影像技術的臨床應用進行了探究。
1醫(yī)學影像技術與醫(yī)學影像診斷的專業(yè)互補性
醫(yī)學影像診斷離不開醫(yī)學影像技術的支持，二者之間存在十分緊密的關系。醫(yī)學影像技術水平的提升及工作層面的拓展需要影像診斷的科學指導，而醫(yī)學影像診斷水平的提升同樣需要高水平的醫(yī)學影像技術作為保障。只有通過醫(yī)學影像診斷及時將結果反饋出來，才能逐步提升醫(yī)學影像技術水平。由于不同的醫(yī)學影像技術的成像原理是存在差別的，并且不同的影像學技術的專業(yè)性較高，例如超聲檢查、CT、MRI等方法各有特點，在臨床應用過程中，對檢查的結果進行分析與研究，能夠發(fā)現(xiàn)不同的技術各有優(yōu)勢，但也存在一定的不足和缺陷[1]。對于疾病的診斷，并非通過醫(yī)學影像技術就能夠得出最準確的結論，有時僅通過一種影像學技術就能進行診斷，而采用其他的檢查方式則難以檢出異常。即使不同的影像學技術都能對一些疾病進行檢查，但也應當出于對患者經濟角度的考慮，選擇最為經濟且適合的檢查方法。
醫(yī)學影像技術和醫(yī)學影像診斷在本質上是緊密聯(lián)系的，并且二者之間相互依賴、相互滲透、相互制約，在相互促進的過程中促進各自的發(fā)展。隨著當前醫(yī)學影像技術的不斷成熟與發(fā)展，醫(yī)學影像診斷和醫(yī)學影像及時之間的界限逐漸變得模糊[3]。在整個醫(yī)療環(huán)境中，隨著新業(yè)務、新技術、新材料以及性科學的出現(xiàn)及快速發(fā)展，使得醫(yī)學影像診斷與醫(yī)學影像技術之間實現(xiàn)了有效的融合，這在一定程度上縮短了患者的治療周期，大大提升了醫(yī)療水平。
2醫(yī)學影像的專業(yè)獨立性
在醫(yī)學影像技術工作中，主要涵蓋以下4個方面；（1）是具有常規(guī)放射學，超聲醫(yī)學核磁共振及CT等系統(tǒng)理論知識與操作技能；（2）是具有臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學和電子學等有關理論知識；（3）是在疾病診斷中比較熟悉各種影像診斷技術的應用；（4）是比較熟悉醫(yī)學影像學各專業(yè)分支技術和發(fā)展趨勢。
在醫(yī)學影像診斷工作中，主要涵蓋以下4個方面：（1）是比較熟悉臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學及現(xiàn)代醫(yī)學有關知識；（2）是在臨床疾病診斷中具有應用多種影像技術診斷的能力；（3）是對醫(yī)學影像領域的各種技術具有深入的認識了了解；（4）是對醫(yī)學影像學分支的有關前沿技術和發(fā)展趨勢比較熟悉。
影像技術工作主要是為臨床影像診斷提供多角度、多方位準確可靠的醫(yī)學影像信息，為影像診斷提供重要依據。影像診斷工作主要是詳細觀察、分析影像技術工作中所能提供的信息，對其進行綜合歸納，以獲得比較客觀的醫(yī)學診斷結論。
3醫(yī)學影像技術的發(fā)展及展望
【關鍵詞】 醫(yī)學影像學；成像技術；教學
伴隨高新技術的迅速發(fā)展，醫(yī)學影像學技術數字化的逐步實現(xiàn)，醫(yī)學影像學技術在臨床工作中的地位更加突出，對專業(yè)技術人才提出了更高的要求，因此醫(yī)學影像學技術人才的培養(yǎng)應突出“高起點、高要求、高標準”的目標，為醫(yī)學影像學學科培養(yǎng)高素質的適應數字化時代的專業(yè)人才。因此，如何盡快適應醫(yī)學影像學數字化時代的影像學技術教學，是需要我們認真思考的問題。
1 突出影像學技術專業(yè)學科特點
醫(yī)學影像學具有自己獨立的理論體系，是物理學、工程學、醫(yī)學等多學科相互滲透的綜合結果，是理、工、醫(yī)結合的產物。醫(yī)學影像學技術的核心是為臨床提供含有最大信息量的圖像，協(xié)助臨床醫(yī)生對疾病做出正確的診斷[1]。醫(yī)學影像學專業(yè)技術人員必須精通專業(yè)知識，保證醫(yī)療設備正常運轉，全面發(fā)揮設備的功能。
對醫(yī)學影像學專業(yè)學生來說，影像學技術是醫(yī)學影像學教學中的重要組成部分，按教學大綱要求占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學影像學多學科交叉和涉及知識面廣的特點。在專業(yè)基礎課與專業(yè)診斷課之間起著承前啟后的作用，并對后期的臨床實習有直接的影響。
2 影像學技術教學中存在的問題
存在主要問題為教材滯后、內容陳舊，臨床上普遍應用的新技術教材未涉及，淘汰和沒有使用價值的技術教材未刪減。從教材內容看，仍以介紹常規(guī)X線攝影和中小型X線設備為主，數字化設備和技術所占比例很少，很難適應醫(yī)學影像學技術數字化、網絡化時代的要求，教學效率很難提高。
教學手段單一落后，師資力量薄弱。影像學技術教師多為兼職，大多缺乏教學經驗和基本素質，而且很多教學醫(yī)院中，掌握先進影像設備和技術的專業(yè)教師為數不多，這就影響了影像學技術整體教學水平的提高。
3 教學思路
3.1 專業(yè)課內容的擴充與刪減
醫(yī)學影像學技術是一門實踐性很強的學科，教學時應充分利用模型、掛圖、幻燈等教具，并結合多媒體教學，使學生通過感性認識加強對所學知識理解和記憶教學過程中應強調科學性和系統(tǒng)性，注重與有關學科的聯(lián)系，如工程學、解剖學、診斷學等，但要盡量減少重復。課堂講授把教材內容分為詳細講解、重點講解和一般介紹3部分，實驗和見習課要緊跟課堂進度，要重視學生動手能力和分析問題能力培養(yǎng)，使其真正達到理論與實際相結合，給學生講解分析圖像、評價圖像的順序和方法。針對上節(jié)課講授的內容，準備幾份典型照片，利用課堂前幾分鐘，讓學生獨立閱片、分析講解，老師進行總結。學生會進一步掌握所學知識，很快進入角色，求知欲望增強。接下來的課堂效果會非常好，學生收獲會更大。這就提高了學生理論聯(lián)系實際和綜合判斷能力，使學生從一開始就認識到該學科的嚴肅性、科學性和實踐性很強，培養(yǎng)其認真、踏實、嚴謹的學習態(tài)度和良好的學習方法。 轉貼于
隨著專業(yè)技術的進展，教學內容和方法需進一步補充和完善。如多媒體軟件的開發(fā)，為醫(yī)學影像學技術教學提供了有力的手段。由于專業(yè)特點的需要，教學計劃中需增加斷層面的解剖、X線解剖等內容。
如今計算機在醫(yī)學影像學領域廣泛應用，各類高新技術產品不斷更新，特別是醫(yī)學影像學技術數字化進程迅速，教材嚴重滯后，這就要求我們專業(yè)人員有前瞻性，知識面要寬，制定教學計劃時有一定的超前意識[2]。教學過程中隨時增加一些相關的新技術內容，有利于學生畢業(yè)后盡快接受新技術，適應影像學技術發(fā)展的要求。
高新技術在影像學技術領域的廣泛應用，使醫(yī)學影像學技術進入高速發(fā)展的時期，由普通X線攝影技術逐步進入影像學數字化時代，如CT、MR、CR、DR、PACS技術的應用，改變了原有的工作流程和格局。有些技術已失去了使用價值，如熒光攝影、體層攝影、記波攝影、氣管造影、傳統(tǒng)的血管造影技術等，在教學中將這些知識只作為一般性了解即可。
3.2 強化“三基”訓練，培養(yǎng)學生綜合素質
醫(yī)學影像學專業(yè)本科生需要有扎實的理工基礎和廣泛的醫(yī)學基礎。按大綱要求，加強“三基”訓練，培養(yǎng)學生動手能力，提高教學質量。加大見習課的比重，畢業(yè)實習也應兼顧臨床醫(yī)學和專業(yè)課的比例，通過內、外、婦、兒等科室的臨床實習，豐富學生的臨床醫(yī)學知識，提高對常見病、多發(fā)病的診斷處理能力，為今后結合病史、癥狀、實驗室檢查等做出正確的影像學診斷打下良好的基礎。通過專業(yè)課的實習，一方面要熟練操作使用現(xiàn)代化影像學設備，鞏固所學理論知識，更重要的是通過實踐能學到更多的臨床知識，為將來踏入社會打下堅實的基礎。注重學生醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)，養(yǎng)成嚴謹的工作作風和求實的精神，提高學生的綜合素質。
3.3 應用多元化教學手段
影像學技術教學學時少、內容多，一直是困擾教學的難題。怎樣在有效的時間內讓學生掌握更多的知識是影像學技術界思考的問題。以往的教學多采用老師講、學生聽，老師指導、學生看的模式，這樣教出的學生理論課考分可能比較高，但實際操作和圖像分析成績不理想，尤其是進入臨床后，學生在較長時間內不能獨立操作設備和分析評價照片，存在理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象[3]。為改變這種狀況，應從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學手段，如多媒體、掛圖等，結合理論講解，并通過見習、閱片等增強學生的感性認識，提高學生的學習興趣，在理解的基礎上加深記憶。
采取誘導式方法培養(yǎng)學生獨立思考問題的能力。老師講、學生想，不時向學生提出問題，然后和學生共同討論和解決問題，從而調動學生聽課的積極性，發(fā)揮其主動性，使課堂變得輕松活潑，所講內容易被接受。
充分利用圖片教學。醫(yī)學影像學技術離不開圖片，但真實圖像又比較復雜，初學者較難理解，因此可以利用具有簡潔清晰特點的簡圖，學生容易理解和接受。在此基礎上，再對實際照片或多媒體進行分析，教學效果會很好。
醫(yī)學影像學技術水平的高低，直接關系到醫(yī)學影像學診斷水平的提高，特別在醫(yī)學影像學數字化時代的今天，如何發(fā)揮設備的最大功能，發(fā)揮最大效益，醫(yī)學影像學技術的應用是非常關鍵的。通過以上教學方法改進與實施，收到明顯教學效果，畢業(yè)生的綜合素質明顯提高。
總之，數字化時代的影像學技術教學對我們是一項新的課題，需要我們不斷地改進教學方法，及時調整教學大綱的內容，使其更適應時代的要求，比如增加數字化成像技術、影像學存儲與傳輸技術以及計算機應用能力等相關技術的教學課時比例，增加見習、實習教學的課時數量，利用多元化的教學手段，培養(yǎng)出適應醫(yī)學影像學學數字化時代的高素質專業(yè)人才。
【參考文獻】
[1]李昆成. PACS在臨床及教學工作中的應用[J]. 醫(yī)療設備信息， 2005，2:14.
關鍵詞：醫(yī)學影像學;教學;比較影像學;重要性
一、引言
隨著信息技術的發(fā)展，醫(yī)學影像學也從傳統(tǒng)X線診斷逐漸發(fā)展成為當今計算機斷層掃描顯像（CT）、B型超聲波、磁共振（MRI）以及核醫(yī)學影像四大影像技術為基礎的醫(yī)學影像學綜合學科。在該種背景下，傳統(tǒng)的教學模式顯然已經不能滿足當前影響專業(yè)教學需求，比較影像學作為一種全新的教學模式，開始在臨床教學中逐漸獲得了廣泛的應用，而且發(fā)揮出了巨大的作用。本文正是基于該種背景，從比較影像學的相關理論入手，仔細對比較影像學在醫(yī)學影像學教學中的具體應用及其重要性進行了探討。
二、比較影像學的相關理論
1.比較影像學概念。比較影像學是近些年隨著信息科技的發(fā)展而逐漸興起的一種全新的影像診斷模式，其臨床教學模式主要是基于醫(yī)學影像學基礎上，在臨床應用的角度之下，將生理學、解剖學、病理學、臨床各個學科以及醫(yī)學影像技術學等多個學科結合在一起，使多種學科以醫(yī)學影像學為中心組成一個有機的“生物鏈”進行綜合教學的方法。
2.比較影像學的發(fā)展。隨著計算機技術的發(fā)展，計算機斷層掃描顯像（CT）、B型超聲波、磁共振（MRI）以及核醫(yī)學影像一起組成了當今醫(yī)學四大影像手段，它們在功能性成像以及形態(tài)學檢查方面的應用相對已經十分成熟，而且在臨床實踐中獲得了廣泛的應用。但是隨著目前各類新的醫(yī)學功能分子影像層出不窮，如各類組合型一體化設備SPECT/CT、PET/CT、CAT等廣泛應用，逐漸體現(xiàn)出了生物醫(yī)學影像開始出現(xiàn)由分散逐漸走向融合的主流趨勢。在該種背景下，比較影像學的出現(xiàn)及其發(fā)展開始成為了必然。
3.比較影像學教學法的必要性。在傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學教學模式之下，教師往往在講授某種影像學技術時，總是放大該種技術的優(yōu)勢而忽視其他技術的特長，久而久之就會讓學生產生疑惑，或者造成學生的片面之感。因此，教師在講授醫(yī)學影像學課程時，需要注意對比較教學法的應用，向學生講清各種診治方法的不足和優(yōu)勢，這也是比較影像學教學法應用的必然和必要性。
4.比較影像學的應用模式。在現(xiàn)代醫(yī)學影像學的比較影像學教學模式中，首先應該通過專題講座讓學生真正明白和理解比較影像學的基本方法和概念，然后以多組病例為切入點對具體的方法進行講授，最后在實際的工作中，盡量多和學生一起應用比較影像學的方法對疾病進行診斷。
三、比較影像學在醫(yī)學影像學教學中的重要性及其應用
1.滿足了現(xiàn)代醫(yī)學影像學的發(fā)展需求。在傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學教學中，教師往往都是按照教材的順序依次對各個組織系統(tǒng)的成像原理、成像方法、正常和異常影像的表現(xiàn)等進行講解，而對于其他影像學的表現(xiàn)很少涉及，顯然學生很難從整體上對疾病的認識進行把握，同時對各種醫(yī)學影像學的診斷手法也缺乏系統(tǒng)的認知。目前，隨著各種成像設備的橫空出世，比如三維后處理軟件工作站等，使得影響圖像質量和檢查范圍不斷得到提升。在這種情況下，傳統(tǒng)的教育模式顯然無法滿足學生在未來的臨床工作需求。因此，在授課中加入其它醫(yī)學影像學的表現(xiàn)，并對圖像之間的差異進行比較，能夠顯著提升醫(yī)學影像學的教學效果，滿足現(xiàn)代醫(yī)學影像學的發(fā)展需求。
2.疾病的全面、多角度分析。應用比較影像學可以向學生更加全面以及多角度地對疾病進行了解，一般情況下在對某種疾病的影像學表現(xiàn)時，適當地結合其他影像學技術進行展現(xiàn)，能夠通過比較來找出該種疾病在不同影像表現(xiàn)間的相似和不同之處。從而在各種影像表現(xiàn)所反映的解剖、病理、生化等信息間的聯(lián)系的基礎上，有針對性地解析為什么會出現(xiàn)該種影像，比較適合于學生在本質上對疾病的成因、發(fā)展和預后進行了解?？梢哉f，每種醫(yī)學影像學在疾病的診斷中都有著各自的優(yōu)勢和不同，學生能夠學習和掌握同一種疾病的不同成像技術和檢查方法下的圖像特征，有利于從全面和多角度下對疾病進行分析。
3.提高了學生的臨床實踐能力。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學影像學學科的發(fā)展，學生在實習時面對的內容一般情況下是非常多的，其往往在面對CT、MRI、普通X射線以及超聲等各種影像學診斷手段時顯得無從下手，即使當時掌握了，隨著時間的推移仍然被遺忘，從而不得不回到崗位后再重新學習。而比較影像學將從根本上為此類問題的解決提供了一種良好思路，學生在比較影像學的教學手段之下，可以對各種不同醫(yī)學影像手段進行橫向的比較，在此基礎上還可以實現(xiàn)舉一反三、觸類旁通，從而有效提升了臨床教學的效果，從而建立起了影像專業(yè)整體框架，能夠認識到影像專業(yè)的發(fā)展方向，使其對將來走向工作崗位充滿信心。
4.比較影像學的具體應用內容。一般情況喜愛，比較影像學課程的主要內容可以歸納為如下兩個方面，其一是對各種醫(yī)學影像學自身發(fā)展的縱向比較：（1）影像設備的進步、更新和與之相聯(lián)系的新技術的采用，這些進步給臨床帶來的益處;（2）顯像劑的發(fā)展史及與之相聯(lián)系的新技術的采用;（3）介入顯像的發(fā)展史以及有針對性地解決的臨床問題;（4）從各影像學各自的縱向發(fā)展史中找出共性和規(guī)律，以預測今后的發(fā)展。
其二是對各種醫(yī)學影像學技術的橫向比較：（1）各種醫(yī)學影像學技術的原理、方法、適應疾病、診斷效能以及優(yōu)缺點等;（2）各種醫(yī)學影像學技術的準確度、靈敏度以及特異性;（3）同一患者各病程的影像學比較;（4）各種醫(yī)學影像學技術的性能及成本比較;（5）創(chuàng)傷性及其不良反應;（6）各種醫(yī)學影像學技術在疾病決策方面的比較，通過比較提出對某一疾病檢查的優(yōu)選方案。
四、結語
總之，醫(yī)學影像學作為當今發(fā)展迅速的一門醫(yī)學學科，分散和融合必定會成為未來的主流趨勢，這也是比較影像學教學方法應用的必然性，從而為未來培養(yǎng)出高素質醫(yī)學影像綜合人才的奠定重要基礎。
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